Diffus goiter är spridningen av vävnad genom hela det endokrina organet. Sjukdomsnamnet berodde på extern likhet med avian goiter. När fågeln äter, börjar goiterna buga starkt. Men i fallet med en fågel är detta normen, och i fallet med en person är en onaturlig ökning av halsens storlek en sjukdom i sköldkörteln.

I de flesta fall kännetecknas sjukdomen av en obalans i produktionen av sköldkörtelhormon. Hormon produceras antingen för mycket eller för lite.

Sjukdomen är generellt karaktäristisk för kvinnor - den finns hos kvinnor i det rättvisa könet 8 gånger oftare än hos män.

Det finns flera typer av diffusa goiter. Var och en av dem har sina egna egenskaper för utveckling och behandling.

För det första beror det endokrina organets tillstånd på hormonproduktionen av körteln:

  • giftfri goiter och hypotyreoidism - inte tillräckligt med hormoner går in i kroppen;
  • giftig goiter och hypertyreoidism - ökad syntes av hormoner;
  • diffus kolloid goiter uppträder vid normala hormonnivåer;
  • diffus endemisk goiter.

Alla arter kännetecknas av det faktum att tillväxten av körtelvävnad är likformig, utan knutar. Å ena sidan är det bra eftersom det inte är tumör. Å andra sidan är det dåligt, eftersom en jämn ökning av körtelns storlek kan vara mycket snabb. Så kommer det snabbt att klämma i halsen och blodkärlen. Då kommer det att finnas svårigheter med andning eller blodtillförsel.

Inte undra på att sköldkörteln tar sitt namn från ordet "sköld". Detta är bokstavligen den första "skölden" av kroppen. Det är han som står i vägen för virus och bakterier som tränger igenom munnen och nasofarynxen.

Det är ganska svårt att inaktivera sköldkörteln, men om detta händer kommer behandlingen att vara lång eller livslång.

orsaker till

Vad är sjukdomen? Denna sjukdom i sköldkörteln, men inte inflammatorisk och inte onkologisk.

Möjliga orsaker till händelsen är följande:

  1. Genetisk predisposition. Alla sjukdomar i sköldkörteln har en tydlig genetisk predisposition. Det är, om i familjen en av föräldrarna lider av sköldkörtelproblem, barnen kommer nästan säkert också att ha denna sjukdom.
  2. Kronisk jodbrist. I de flesta fall är människor som lever långt ifrån havet bristfälliga i jod.
  3. Ogynnsam ekologisk miljö. Om en person bor eller stannar länge i zonen med magnetisk påverkan av en kraftledning med spänning över 100 kV ökar risken att utveckla sköldkörtelsjukdomar flera gånger.
  4. Nuvarande eller kroniska autoimmuna sjukdomar. Det endokrina systemet är ett av de mest komplexa systemen i människokroppen. Problem i ett av sina organ påverkar oundvikligen den andra.

Men övning visar att oftast det endokrina systemet misslyckas på grund av obalans. Det spelar ingen roll om det uttrycks - i kosten, i den nervösa atmosfären hemma och på jobbet eller i ekologi. Därför är möjligheten att lugna ner verkligen vital.

Fysiska tecken

Ändringar i sköldkörteln är märkbara även externt. Patronens hals ser utsvälld ut som om den hänger något över kragebenet. Men hos personer med övervikt kan det vara omärkligt, så länge körkroppens storlek inte blir hotande.

  • patienten känner obehag i halsen medan han äter;
  • känsla av tryck på nacken när du bär en halsduk, turtleneck;
  • det finns en konstant önskan att hosta;
  • Det finns en främmande kropp i halsen;
  • Rösten blir hes, det är en känsla av trötthet under en konversation.
  • Vid förkylning eller efter ont i halsen kan röstet sitta ner eller i allmänhet försvinna.

Men om förkylningen har gått, och symtomen kvarstår, är det en anledning till oro. Ett av de mest uppenbara tecknen på ett sköldkörtelproblem är symtomen på "trött hals", när en person blir trött på en enkel konversation, och det finns en ödem i ödem.

De flesta symtom är förvirrade med subjektiva känslor och har inte bråttom att konsultera en läkare. Skriv av för trötthet, förkylning eller trötthet från jobbet. Det är faktiskt en anledning att verka som specialist.

symptom

När sköldkörteln fungerar, uppstår ett misslyckande i kroppens hormonella system. Sekundära symtom utvecklas, vilket den sjuka än mindre associerar med goiter.

  1. Observerad fullständighet eller omvänt viktminskning. Och varken den ena eller den andra är inte relaterad till kvaliteten på maten.
  2. Ofta trötthet, sömnighet, dålig reaktion på värme, hjärtslag, sömnstörningar och irritabilitet.
  3. Frekvent puls även under viloperioder, arytmi, hud är varm och fuktig, vitiligo, urtikaria.
  4. Torr hud, håravfall, håravfall av ögonbryn och ögonfransar.
  5. I solen märkbar stark rödhet i ansiktet och ökad svettning.

I närvaro av minst ett av dessa symptom är det nödvändigt att göra det till en regel att genomföra en årlig ultraljudsskanning, det vill säga att kontrollera sköldkörteln och att donera blod för test. Detta rekommenderas speciellt för människor som bor långt ifrån havet. Och för dem som inte har varit i havet i mer än 2 år.

Det endokrina systemet reagerar på en obalans och kan utveckla de associerade sjukdomarna - mag-tarmkanalen, gynekologi etc. Därför går patienten ofta till samma läkare med en viss lista med problem, och som ett resultat går han fortfarande till endokrinologen. Så detta är en anledning att göra vana och årligen genomgå en fysisk undersökning.

Typer av goiter

Stages av utveckling av sjukdomen kännetecknas av utvecklingen av goiter. Det handlar huvudsakligen om att öka sköldkörtelns storlek.

Följande grader skiljer sig åt:

  1. 0 grad. I det här fallet, även om körtelvävnaden redan är skadad, men utåt är den inte helt märkbar.
  2. 1 grad. Körteln är förstorad, men bestäms endast av palpation.
  3. 2 grader. Vid sväljning är sköldkörteln tydligt synlig. I vila är körtelen osynlig.
  4. 3 grader. Sköldkörteln har ändrat halsens linje. En märkbar kosmetisk defekt framträder.
  5. 4 grader. Sett mycket. Nacken är ganska deformerad.
  6. 5 grader. Sköldkörteln sätter trycket på halsen. Hals fult form.

Man måste komma ihåg att alla som har fått diagnosen en sådan sjukdom bör vara noga i solen. Var noga med att undvika direkt solljus. Och till lunch - under den starkaste solaktiviteten - var noga med att gå in i rummet. Ultraviolett påverkar sköldkörteln negativt och kan orsaka progression av sjukdomen.

diagnostik

Diffus goiter har inga karakteristiska symptom, och det manifesterar sig inte mycket ofta och under mycket lång tid. I regel diagnostiseras problem med sköldkörteln samtidigt, när de testas för andra sjukdomar, eller till och med när sköldkörteln har ändrat sin storlek så mycket att det blir märkbart externt.

De viktigaste typerna av diagnostik är:

  • visuell inspektion och palpation;
  • blodprov för sköldkörtelhormoner (TSH och T3);
  • Ultraljudsundersökning av körteln.

Mer allvarliga typer av diagnostik - tomografi, biopsi ordineras av den behandlande läkaren om det behövs.

En biopsi är det slutliga testet, det är excisionen av en liten bit av en deformerad körtel. Analysen bestämmer graden av vävnadsdegenerering. En biopsi ordineras vanligtvis före ett kardinalbeslut - behandling med radioaktiv jod eller kirurgi.

En sköldkörtelsjukdom börjar och går obemärkt. Och "vara i skuggan" kan vara mycket lång, i åratal. Därför är den viktigaste garantin för framgångsrik behandling en tidig diagnos. Årlig klinisk undersökning kommer att bidra till att identifiera problem med sköldkörteln i början och förhindra deras utveckling.

komplikationer alternativ

Vanligtvis förekommer inte komplikationer i denna sjukdom. Eftersom utvecklingen av allvarliga komplikationer är kopplad, först och främst, med en signifikant ökning av körtelens storlek. Och patienten vänder sig som regel till läkaren tidigare, eftersom hans utseende försämras snabbare än hans hälsa. Speciellt vid utseendet av förändringar i utseende reagerar kvinnor. Förändringar som augmentation och krökning i nacken, ögonbulning drar omedelbart uppmärksamhet. För att inte fördröja sjukdomen och inte ta med komplikationerna, vid de första tecknen för att kontakta experterna.

Med en lång tid av sjukdomen är följande komplikationer möjliga:

  1. Thyrotoxisk kris - observeras i tillståndet när en stor mängd hormoner går in i blodet. Det påverkar lever, hjärta och nervsystem.
  2. Kramning av livmoderhalsen och nacken som ett resultat, allvarlig nedsättning av tal, sväljning, förlust av normal rörlighet i nacken.
  3. Oftalmopati - ögonmusklerna störs. Hornhinnan blir grumligt, synförlust kan uppstå.
  4. Sköldkörtelcancer.
  5. Strumit är en inflammation av den förändrade vävnaden i sköldkörteln.
  6. Krama matstrupen och luftstrupen.

Patientens tillstånd i denna sjukdomsförlopp är redan ganska allvarligt. Arbetet hos många kroppssystem störs på grund av en stark hormonell obalans. Svårt tal och sväljande. Det kan vara svårt att andas.

Några av dessa sjukdomar - det här är en allvarlig diagnos, som det är bättre att inte ta med. Eftersom det inte längre är möjligt att bota sköldkörteln vid detta skede.

behandling

Om en diffus goiter diagnostiseras är det nödvändigt att föreskriva den korrekta behandlingen. Detta kan endast göras av en endokrinolog baserat på resultaten av analys och forskning. Medicin erbjuder fortfarande tre gamla sätt att behandla sköldkörtel: kirurgisk, radioaktiv jod, hormonersättningsterapi. Hur man behandlar sjukdomar i sköldkörteln, bestämmer doktorsendokrinologen.

De huvudsakliga behandlingsmetoderna:

  1. Drogterapi. Nu finns det tillräckligt med droger som innehåller syntetiska syntetiska hormoner: Med ett överskott av de hormoner som produceras, föreskrivs de som undertrycker hyperfunktion, medan patienten är brist, tar han drogerna. Fyller denna brist. Denna terapi är särskilt lämplig för barn, äldre och gravida kvinnor.
  2. Radioaktivt jod. Negativt påverkar det mänskliga reproduktionssystemet. Därför kan den endast användas för dem som inte planerar att få barn i framtiden. Det tas bara en gång.
  3. Kirurgisk ingrepp. Det ordineras vanligtvis när storleken på sköldkörteln eller hastigheten på ökningen utgör ett hot mot patientens normala livslängd. Operationen är helt kosmetisk - ett snitt på högst 2 cm och ett ärr på nacken kommer inte att märkas. Även den mest godartade - medicinsk behandling är det som regel för livet. Diagnosen av diffus goiter är en livslång behandling, men det är en sjukdom som du kan leva med.

diet

Patientens liv efter diagnosen förändras inte alls. Men i alla fall finns det ett antal saker som bäst överges för alltid. Du kan leva med denna sjukdom så mycket som utan det.

Definitivt och så snart som möjligt måste du överge:

  1. Dåliga vanor. Alkohol, rökning och ännu fler droger - all kemisk irritation i halsen kommer oundvikligen att påverka sköldkörteln.
  2. Kryddig och kryddig mat. Inte alla kryddor måste överges, vad som exakt kan bestämmas empiriskt. Efter att ha ätit otillräcklig mat, röstar rösten omedelbart. Detta är ett tecken på att denna mat inte gillar sköldkörteln.
  3. För kallt eller för varmt.
  4. Soda.
  5. Surt mat och citrus.

I kosten måste man gå in i fisk och skaldjur. Frukt måste äpplen. Och 2-3 appelsinfröer kan tillgodose det dagliga behovet av jod hos en frisk person. Och viktigast av allt är det den enda produkten vars jod inte orsakar en överdos.

Diffuse goiter är inte en mening. Det här är bara en anledning att se på ditt liv från en annan vinkel och förbättra kvaliteten. Bo inte bara om läkemedelsbehandling. Efter att ha råd med en läkare måste du skapa en kost för dig själv, beroende på sjukdomens omfattning. Du kan vända dig till traditionell medicin, det finns alltid en väg ut. Lämna inte ensam med sjukdomen, fall inte i depression och rädsla, särskilt eftersom en sådan sjukdom inte är det värsta som kan vara.

Lev med goiter

Varje person hörde antagligen att hans sköldkörteln avlägsnades till sin vän, bekant eller släkting. Under operationen avlägsnas hälften av sköldkörteln antingen helt eller delvis. Självklart är det läskigt att höra eller försöka på egen hand, som mycket intryckbara människor gör, men vad kan du göra, i livet sker allting.

Och en person som har tänkt på detta problem kan fråga: hur bor människor utan ett nödvändigt organ? Men trots allt lever människor faktiskt utan fingrar, händer, fötter, ögon, äntligen så det är inget fel med det. Du måste tinker med din livsstil lite, men i det hela taget är allt bra.

Det viktigaste i denna fråga är att undvika komplikationer efter borttagning, för att följa regimen, diet, begränsa överdriven fysisk ansträngning. Så omedelbart kan vi säga att livet utan sköldkörteln är verkligt, om än lite specifikt. Förresten, med utvecklingen av modern medicin och för tidig upptäckt av sköldkörtelsjukdomen har operationer för att ta bort det, konstigt nog, blivit många gånger mer. Men första saker först.

Orsaker till sköldkörtelns avlägsnande

Det finns typer av sjukdomar vars behandling inte leder till läkning, och i de flesta fall är det nödvändigt att ta bort ett organ som sköldkörteln. Dessa sjukdomar är förmodligen kända för alla som är intresserade av nyheter i världen.

  • Sköldkörtelcancer.

Cancer är den vanligaste tumören bland körtlarna. Det finns flera typer av tumörer. Skillnaden i dem är graden av metastas och tillväxt. I de flesta fall, när en sköldkörtelcancer detekteras kommer den att avlägsnas. Vanligtvis tas de helt bort, men operationer uppstår där de bara kostar genom att ta bort hälften.

  • Diffus giftig goiter.

    Utvecklingen av denna sjukdom innebär att sköldkörteln producerar för många celler och hormoner. I sådana fall ordineras vanligtvis komplex behandling med jod, men om sådan behandling inte är lämplig av någon anledning till patienten, kan läkaren råda dig att ta bort sköldkörteln.

  • Multinodulär giftig goiter.

    Denna sjukdom liknar diffus giftig goiter på grund av den ökade mängden hormoner som produceras av sköldkörteln. Endast i fallet med denna sjukdom beror en stor mängd hormoner på det ökade antalet knutar. Varje nod ger en normal mängd hormoner, men totalt ger de ut mycket hormoner. I det här fallet föreskrevs en behandling av läkemedelsbehandling, men om denna procedur inte ger den önskade effekten kan patienten genomgå en operation för att ta bort sköldkörteln.

  • Tumör av sköldkörteln.

    En sådan diagnos kan göras efter flera test, men biopsi är helt klart. Så snart resultaten är, kan en läkare diagnostisera en "follikulär tumör" som använder dem. Denna diagnos innebär att tester visar en tumör, men det är inte möjligt att bestämma huruvida tumören är en tumör eller inte. Därför beslutar läkaren att operera på patienten och ta bort sköldkörteln. Denna praxis är utbredd i hela världen.

  • Zagrudinny goiter med noder.

    En sådan diagnos är vanligen gjord till äldre personer som i sin ungdom inte hade möjlighet att övervaka sin hälsa. Under en stor tid växte sköldkörtelnötterna och ökade i storlek - nedstigna bakom bröstbenet. Således börjar den övervuxna sköldkörteln gradvis komprimera luftstrupen och matstrupen, vilket inte tillåter att leva ett normalt liv. I det här fallet föreskriver de också en operation för att ta bort sköldkörteln.

  • Nod i sköldkörteln. En sådan diagnos kan endast göras på grund av en kosmetisk defekt. Det betyder att denna faktor inte påverkar liv och hälsa. Patienten ordineras skleroterapi eller laserbehandling. Om det inte finns några framsteg, tas sköldkörteln bort.
  • Vilken typ av liv kommer att vara efter operationen?

    Rubriken innehåller den vanligaste frågan efter och före operationen. Olika patienter föreställer sig detta "liv efter operationen" på sin egen väg. Någon i mörkret, och någon i ljusa färger. Men allt detta har ett svar: livet utan sköldkörteln är verkligt, även om det är lite annorlunda än det vanliga livet.

    Den enda signifikanta skillnaden i liv efter avlägsnande av sköldkörteln är det obligatoriska dagliga intaget av hormoner. Men sådana hormoner tas i piller en gång om dagen före frukost, så det är inget fel med det, och det ger inga besvär.

    Med ett strikt intag av hormoner utan ett enda pass måste det här hormonet kontrolleras mindre ofta ungefär en gång varannan månad - detta är vid ett ofullständigt avlägsnande av sköldkörteln. Om sköldkörteln är helt borttagen, kommer det att vara nödvändigt att kontrollera hormonhalten inte mer än en eller två gånger per år.

    Om operationen för att avlägsna sköldkörteln behövdes på grund av en cancerous tumör, skulle den dagliga normen av hormoner vara större, eftersom TSH för en sådan patient är 0,1. Patienter som tror att de förskrivs en stor mängd hormon tabletter klagar vanligtvis på detta. Men det finns ingen sådan dos "mycket". Ät tillräckligt eller inte tillräckligt. Dosen av hormoner kan variera beroende på patientens vikt.

    Myter om den postoperativa perioden

    Det finns en myt att användningen av postoperativa hormoner, nämligen preparatet thyroxin, orsakar stark tillväxt av ansiktshår hos kvinnor. Det är faktiskt inget annat än en myt. Läkemedlet thyroxin är absolut säkert för människor och orsakar inte negativa ögonblick efter administrering.

    Också ibland hörs att efter att sköldkörteln tagits bort ändras rösten för alltid, heshet och torrhet i halsen uppträder under en lång konversation. Dessa förändringar förekommer i postoperativ period, men går inom två veckor, och det faktum att det förblir för livet är en myt.

    Postoperativ period

    Efter operationen, när effekten av anestesi är över kan patienten börja ha smärta i halsen, smärta i nacken, ryggsmärta i nacken. Smärta går bort efter ett par veckor efter operationen. Ärret från operationen är fortsatt litet och det är knappt märkbart. I allmänhet är postoperativa begränsningar liknande i en så enkel operation som borttagning av appendicit.

    Under några veckor ändrar en person sin vanliga livsstil, det är nödvändigt att observera vissa restriktioner, men det kommer inte att bli några ytterligare konsekvenser, med förbehåll för läkarens rekommendationer. Möjliga konsekvenser efter operationen:

    • Överträdelse av röstton.
    • Heshet när man höjer tonen.
    • Sänka nivån av kalcium i kroppen.

    Är det möjligt att bli inaktiverad efter en sådan operation?

    Handikapp efter en sådan operation är inte tilldelad, eftersom personen fortsätter att arbeta, som före operationen.

    Så, efter operationen för att ta bort sköldkörteln, blir personen inte begränsad i något område. Det kan vara kortvariga (två eller tre veckors) förändringar i förmågan att känna sig som en fullvärdig person, men i allmänhet förändras inte det vanliga sättet att leva.

    Vad är en farlig nodular goiter i sköldkörteln?

    Sköldkörteln är en viktig del av det endokrina systemet. Den är formad av två delar-lobes, belägna på båda sidor av luftröret och ansluten till ett isthmus. Sköldkörtelvävnaden består av sfäriska cellfolliklar och hos friska personer har en homogen struktur. Ändringar är synliga endast med sjukdomen. Om det finns formationer på nacken (dess främre del under sköldkörtelbrosk) är detta ett tecken på en nodular goiter.

    Denna sjukdom är en ökning av folliklarna i ett separat område och är inte malignt, även om progressionen av Graves sjukdom provocerar andra sjukdomar i kroppen. Om sälar förekommer i hela vävnaden finns det anledning att prata om diffus goiter. Orsakerna till noduler är inte helt förstådda, ibland kan goiter försvinna i sig själv, och ibland hjälper inte medicinsk hjälp.

    Tecken på nodular goiter har nästan hälften av mänskligheten. I 50-70% av fallen är tätningar svagt palpabla, detekteras ej av ultraljud. I hälften av fallen detekteras nodular goiter endast efter operationen.

    Dessutom är denna sjukdom vanligare hos kvinnor, ofta i kombination med livmodermoment. En kolloid, icke-toxisk nodulär goiter diagnostiseras i cirka 90%, i 5% - sköldkörtelcancer, i 3% - mikroadenom. Om vi ​​talar om äldre, diagnostiseras mellan 30 och 50 procent av dem med Bazedovs sjukdom. Men dödligheten från sköldkörtelcancer är mindre än en halv procent från det totala spektret av cancer.

    Idag är experter inte tagna för att otvetydigt tala om orsakerna till sköldkörtelns sjukdom. Bland de mest sannolika är:

    brist på jodintag, miljöeffekter, stress, förändringar i kroppen, vilket orsakar ytterligare stress på sköldkörteln, åldersrelaterade förändringar.

    Eventuella förändringar i nivået av sköldkörtelhormonproduktion (nedåt eller i överskott) leder till goiter.

    Utvecklingen av nodular goiter bidrar till ett antal faktorer. Man måste vara särskilt uppmärksam på hälsan om huvudet eller nacken i barndomen utsattes för strålning. Ska varna för förekomst av cancer eller multipel endokrin neoplasi hos släktingar.

    Riskfaktorer för nodulär formation är också infektioner (bakteriella, virala) - särskilt farliga är kroniska, mediciner (regelbundet intag), rökning, brist på vitala mikroelement, jodbrist, genetisk aspekt.

    Även om det mesta av litteraturen står att nodular goiter inte är en malign bildning, betyder det inte att manifestationerna av sjukdomen bör tas lätt. Sjukdomen fortskrider ofta över tiden, och andra kan läggas till en nodkomprimering. Och detta kallas redan en multinodulär goiter. Han kännetecknas av en tendens att omvandlas till maligna tumörer.

    Det finns flera alternativ för att klassificera sjukdomen.

    Enligt det första finns det 5 grader av manifestation:

    0 - normal, 1 - omärkbar, men palpabel, palpabel, 2 - synlig vid sväljning, 3-halss kontur har förändrats, 4-halsen lider av deformation, utbuktning kan ses, 5 - förstorad sköldkörteln klämmer nacken.

    Den andra klassificeringen attributter goiter till tre grader av manifestation:

    o - normalt tillstånd, 1 - omöjlig men palpabel under palpation, överstiger körteln storleken på patientens distala falax, 2 är synlig utan palpation.

    Dessutom finns en systematisering av sjukdomen, vilken är baserad på förhållandet med patientens hemvist. Tilldela i detta fall:

    endemisk goiter (sjukdoms manifestation är förknippad med jodbrist i den region där patienten lever), icke-endemisk (manifesterad hos personer som bor i områden som är gynnsamma för sköldkörteln).

    Med tanke på graden av funktion av sköldkörteln är nodular goiter:

    med ökad utsöndring (giftig goiter), med normal utsöndring (nodular euthyroid), med minskad utsöndring av hormoner (hypotyroid).

    Det bör noteras att det beror på antalet lesioner med nodular goiter:

    ensam knut (med en enda komprimering); MUSA (två eller flera formationer); konglomerat (om det finns flera nodalformationer svetsade ihop).

    När man talar om symtom på nodular goiter förstår tankar i minnet om obligatorisk närvaro av märkbara sälar på nacken. Men förutom de synliga förändringarna i sköldkörtelregionen finns det ett antal andra symptom. Många av dem förefaller även på scenen när knölarna är synligt omärkliga.

    Patienter med förstorad nodular goiter observera i sig:

    svårighet att svälja, känna konstant fullhet och ont i halsen, yrsel, spänning i huvudet under lutning, röstbyte, hosta, andningssvårigheter, kvävning.

    Dessutom är personer med allvarlig sjukdom benägen att

    hypotension, arytmi, hjärtsmärta, illamående och minskning av aptiten, täta luftvägssjukdomar, bronkit, lunginflammation, sömnighet under dagen och sömnlöshet på natten, minnesförsämring och uppmärksamhet; depressiva och ångesttillstånd, dyspné, ödem, torrhet, minskad kroppstemperatur, försvagas potens; brott mot menstruation, missfall, infertilitet, utvecklingsfördröjning.

    Också mot bakgrund av nodular goiter registreras en skarp viktminskning, handskakning och ögonbulning.

    Det finns flera steg i diagnosen sköldkörtel sjukdom:

    Primär diagnos. Genomför endokrinolog, palpating körteln. Ultraljud. Under ultraljudet bekräftas / misstänks läkarens misstankar. Undersökta områden med nodalformationer för att bestämma deras natur och storlek. Biopsi. Det föreskrivs när en tätning detekteras med en storlek på mer än 1 cm. Vid detta tillfälle är det möjligt att skilja icke-cancerig nodular goiter från farliga onkologiska formationer i sköldkörteln. Analys för att bestämma nivån av hormonell utsöndring. Radioisotopscanning. I detta skede bestäms funktionell autonomi hos körteln. Röda av matstrupen och bröstkorgen. Det är gjort att identifiera kompression av matstrupen, luftstrupen. Tomografi. Ger dig möjlighet att se den faktiska storleken på sköldkörteln, dess konturer, strukturer, tillståndet av lymfkörtlarna.

    Många recept för nodal utbildning på sköldkörteln erbjuder traditionell medicin. Men det bör komma ihåg att självmedicinering för Graves sjukdom är oacceptabel. Bland de mest oskyldiga sätten för traditionell medicin finns följande:

    2 gånger i veckan drick mjölk med en droppe jod, torka den nyklippta ekbarken i nacken, målarbågar eller jodhälar för natten, bär vitlökständer "pärlor" på natten, ha bärnsten pärlor.

    Nodular goiter är en obehaglig sjukdom som bättre kan förebyggas än behandlad. Om det finns förutsättningar för sjukdomsutvecklingen är det först och främst värt att ta hand om konsumtionen av en tillräcklig daglig dos jod, vitaminer och vitala spårämnen. För att undvika jodbrist är det tillrådligt:

    äta regelbundet fisk och skaldjur, använd 5-6 gram jodiserat salt dagligen, saltmat efter värmebehandling, lagra salt på en mörk plats, tätt stängd.

    Sköldkörtelfunktion Sköldkörtelkastare orsakar symtom på nodular goiterdiagnos Behandling av nodular goiter Förebyggande av nodulär goiter

    Sköldkörteln är en endokrin körtel och reglerar hur många organ och system fungerar i människokroppen. Avbrott av sköldkörteln leder till utseendet av olika sjukdomar, såsom nodular goiter, autoimmun thyroidit och många andra.

    Sköldkörteln ligger i trakealområdet, något under sköldkörtelbrosk. Den består av ett isthmus och två lober anslutna till det. På insidan är detta organ täckt med kärl, nerver och follikelceller. Sköldkörtelhormoner syntetiserar protein, stimulerar kardiovaskulärsystemet och fettmetabolism.

    De vanligaste sjukdomar i sköldkörteln är nodulära goiter. Det leder till en ökning i körteln och dysfunktionen av dess funktion. Denna sjukdom förekommer i 5% av fall av sköldkörtelnormaliteter. Kvinnor blir sjuka oftare än män. När en nodular goiter bildar flera eller enskilda folliklar i form av follikulära cyster eller tumörer.

    Det finns flera anledningar som leder till utvecklingen av goiter hos människor:

    1) jodbrist;

    2) ärftliga sjukdomar;

    4) Åtgärder av giftiga ämnen.

    5) strålningsexponering.

    Brist på jod i den dagliga kosten kan leda till endemisk goiter. Samtidigt försöker sköldkörteln att ersätta bristen på hormoner med överdriven tillväxt. I vissa fall kan orsaken till sjukdomen vara en ökad belastning eller konstant stress. Betydande inflytande på bildandet av cyster och tumörer i sköldkörteln har en effekt av miljön och ärftlig predisposition.

    Risken för nodular goiter är att en för stor utvidgning av sköldkörteln kan påverka andningsfunktionen och leda till att organen klämmas på dessa ställen. Det finns också en stor risk att omvandla en godartad sjukdomskurs till en malign form.

    Ofta går den nodulära goiter utan synliga symtom, och sjukdomen detekteras endast i senare steg. Av de vanliga tecknen kan svaghet, trötthet, viktökning och störningar i mag-tarmkanalen observeras. Patienten blir irriterad, tårig, plågad av sömnlöshet.

    Med en ökning i körteln uppstår en kosmetisk defekt (en buk på nacken), organen intill sköldkörteln börjar klämma. På detta stadium kan du uppleva heshet, hosta, en klump i halsen och andningssvårigheter och sväljning.

    För diagnosen användes flera metoder:

    computertomografi; ultraljudsundersökning biopsi; laboratoriemetoder.

    Den nodulära goiter skiljer sig från maligna former av sköldkörteln.

    För behandling av nodular goiter kan du använda konservativa metoder, kirurgisk metod, behandling med radioaktiv jod och alternativ behandling. Behandlingsmetoden beror på patientens tillstånd, på grund av utvecklingen av goiter och på många andra faktorer.

    Drogterapi används för att undertrycka överproduktion av hormoner. För detta ändamål är patienten ordinerad läkemedel av radioaktivt jod och tyroxin. För stora tumörer rekommenderas kirurgisk ingrepp.

    Allt om goiter och dess behandling

    Recensioner om "Allt om goiter och dess behandling"

    Zdrasti!
    Du mnya ne znayu kakie problemi s qorlom, men du kan inte vänta med att du är medveten om att du är orolig för att du är orolig för att du ska vara säker på det.

    Hello. Säg mig snälla, kan "Craw" hos flickor i åldrarna 18-22 år påverka att de är absolut vserovno på killar (i nära samarbete)?

    Hej, min mamma har en cystisk goiter, en cyst 2,5 mm. Hur läskigt är det och vilka konsekvenser kan det komma i framtiden? Det finns en endokrinolog på det lokala sjukhuset, men han förklarar inte lite...

    Jag har också en goiter vad jag ska göra? Jag är redan rädd att leva!

    Jag har en ultraljud av nodular goiter och noden på andra sidan. Vad ska man göra

    Välkommen! Jag har också goiter i flera år. Han börjar kväva mig på slyftan. Jag kan nu inte bära turtlenecks, halsdukar. Vad vet jag inte. Hjälp.........

    Hur man bor efter avlägsnande av sköldkörteln?

    God dag! Jag är 48 år gammal. För ett år sedan tog jag helt bort sköldkörteln. Diagnosen var en multinodulär toxisk goiter. Då var det allt dimmigt, så jag förstod inte huvudpunkterna från läkarnas berättelser. Vad ska jag vara rädd för nu när jag inte har sköldkörtel? Hur många år ska jag bo? Jag accepterar nu L-tyroxin som underhållsbehandling. Tatyana, Oryol

    Övningen av att ta bort sköldkörteln har länge använts i modern endokrinologi, så du borde inte vara rädd för en sådan operation. När en patient diagnostiseras obegripligt för honom, säger de också att det kommer bli nödvändigt att ta bort ett tillräckligt viktigt organ i det endokrina systemet. Naturligtvis börjar många att panik, chock och ett fullständigt missförstånd om vad som händer.

    Efter operationen kommer de flesta patienterna till endokrinologens kontor med en fråga: "Hur man bor på? Hur mycket är kvar för mig? Kan jag leva ett helt liv? Vad händer om jag vill ha en familj och ett barn? Var och hur kan jag arbeta utan sköldkörteln? "

    Dessa frågor är helt korrekta och de borde inte vara rädda för att fråga läkaren. En kompetent specialist kommer alltid att ge dig tid och ge svar på dem. Detta är ditt liv och nu kommer det att gå lite annorlunda än hos en vanlig person med en hälsosam sköldkörtel. Viktigast av allt bör du veta att livet efter borttagandet av sköldkörteln är, och det kan inte förändras alls.

    Varför ta bort sköldkörtel?

    Som praktiken visar, förstod de flesta patienterna efter avlägsnandet av sköldkörteln, vad som verkligen hände och varför tog de bort ett av organen? Läkare förstår verkligen inte och inser detta faktum, eftersom de har roterats inom medicinområdet i mer än ett dussin år. En patient kommer till avdelningen för endokrinologi och i en vecka (beroende på bevis på hälsan) kan lämna utan sköldkörtel. Att veta hur man ska leva måste du räkna ut - varför har du tagit bort det organiska organet i det endokrina systemet. Därefter kan du svara på andra frågor.

    Så, kirurgi utförs hos patienter med en diagnos av:

    • Sköldkörtelcancer är en av de vanligaste patologierna. För närvarande finns det flera klassificeringar av cancer i endokrinologi. De skiljer sig åt under sjukdomsförloppet och i tumörens tillväxt. Särskilt svåra former av cancer tenderar att metastasera till andra inre organ. Om en patient har cancer i sköldkörteln, så är patienten i de flesta fall förskrivna ett kirurgiskt ingrepp. Om sköldkörtelcancer sprider sig till lymfkörtlarna, utförs cervikal lymfkörtelektion.
    • Diffus giftig goiter eller Basedow's sjukdom. När sköldkörteln börjar producera hormoner i en överflödig mängd, och samtidigt är läkemedelsbehandling otillräcklig, utsätts patienten för avlägsnande av sköldkörteln. Naturligtvis finns det möjlighet att genomgå terapi med radioaktivt jod, men det är inte tillåtet för alla patienter på grund av deras hälsotillstånd.
    • Multinodulär giftig goiter. I sköldkörteln kan inte bara en nod bildas, vilket påverkar försämringen av patientens tillstånd, men också flera sådana noder. Dessa noder börjar producera i överskott av sköldkörtelhormonerna, som påverkar hela organismens tillstånd på ett negativt sätt. Det är också möjligt att behandla en multinodulär giftig goiter med medicinering, men som praktiken visar, fungerar denna terapi helt enkelt inte i 90% av fallen, därför utförs kirurgi.


    Sådana patologier i sköldkörteln är också föremål för kirurgisk ingrepp, såsom:

    • Follikulär tumör i sköldkörteln;
    • Retrosternal goiter med flera noder;
    • En sköldkörtel som ger estetiskt och kosmetiskt obehag för patienten.

    Hormonbehandling

    Efter avlägsnandet av sköldkörteln fortsätter en persons liv, och det kan vara helt komplett om patienten följer vissa regler. Speciellt måste patienten följa hormonbehandling för att känna sig bekväm och hälsosam.

    Som regel finns inga sådana patienter som, efter avlägsnande av sköldkörteln, inte utvecklade hypotyroidism. Vad är det Denna hormonella brist, som har en direkt inverkan på funktionen och funktionen av hjärt-kärlsystemet, hjärnan, könsorganen etc.

    Självklart, om endast en del (andel) av sköldkörteln tas bort, bör den andra fysiologiskt ta över det huvudsakliga arbetet med hormonproduktion. Men när en subtotal resektion utförs, det vill säga fullständigt avlägsnande, utvecklas hypotyroidism i 99% av de kliniska fallen. Det är extremt svårt att leva med en sådan sjukdom, därför är det nödvändigt att höja hormonhalten artificiellt.

    Ersättningsbehandling utförs med en syntetisk analog av thyroidhormonet - L-tyroxin, eller det kallas också Eutirox. Läkare står inför det faktum att de flesta patienter inte håller med om att ta hormoner. De tror att de är oåterkalleliga skador på kroppen. I synnerhet är kvinnor rädda för att återhämta sig, de har rädsla för infertilitet eller utseendet på ett antal kosmetiska defekter i form av akne, etc.

    Detta är ett djupt misstag och fel. För om du inte stöder din kropp med hormoner, blir ditt liv verkligen oföränderligt. Förutom smärta i sköldkörteln, kommer en person att börja uppleva andra negativa effekter av hormonbrist. Och sedan till frågan: "Hur länge lever de efter avlägsnandet av sköldkörteln?", Läkaren kan bara titta på patienten frågeformulär som svar. Om du inte behandlas och inte bryr dig om din hälsa, så, förstås - inte för länge.

    Din doktorsendokrinolog bör ge dig L-tyroxin vid en specifik dosering. Sedan, efter några månader, måste patienten testas för TSH, T4 och ultraljud av sköldkörteln.

    Frånvaron av sköldkörteln föreslår en livslång hormonbehandling. Naturligtvis räddar de flesta patienter att om de redan "sätter sig ner" på hormonbehandling, är det redan omöjligt att "komma ner" från det. Detta är en annan missuppfattning. Syntetisk tyroxin är helt beroendeframkallande, så du kan när som helst avbryta drogen.

    Men i det här fallet blir det verkligen svårare för dig att leva på grund av försämringen av ditt välbefinnande. Du måste förstå att L tyroxin är det läkemedel som faktiskt spelar rollen av sköldkörteln i kroppen. Därför kallas det - läkemedels ersättningsterapi.

    Efter avlägsnande av sköldkörteln

    Livet efter avlägsnandet av sköldkörteln hos de flesta patienter är absolut oförändrad. De fortsätter också att leka sport, arbeta, resa och njuta av livet i alla dess manifestationer.

    Efter operationen i en medicinsk institution är patienten vanligtvis bara några dagar. Naturligtvis kan du gå hem direkt efter operationen, men det rekommenderas fortfarande inte. I den postoperativa perioden har patienten inga omständigheter som försvårar hälsan och det allmänna välbefinnandet, även är ärr på nacken visuellt nästan osynlig. Om du fortfarande pratar om komplikationer uppstår de i 1% av 100. Det kan vara:

    • Röststörning;
    • Kalkbrist i kroppen;
    • Kutant hematom
    • Förekomsten av blödning efter operationen;
    • Tillförsel av sår efter operation.

    När det gäller livslängden efter operationen kan man säga att det inte minskar i ett år eller till och med en månad.

    Det finns inga tecken på att livskvaliteten minskas. Detta faktum har upprepade gånger bekräftats av en mängd vetenskapliga studier och observationer av patienter. Om du inte tar bort noden på sköldkörteln i tid, kommer en sådan patient faktiskt att leva i 5-10 år. Faktum är att i själva verket börjar kroppen förstöra sig självständigt.


    Graviditet och förlossning efter operation för resektion av sköldkörteln är tillåten, men du kan bara föda efter en speciell justering av kvinnans fysiologiska tillstånd och en fullständig undersökning. Du kommer sannolikt att bli förvånad, men att leva utan sköldkörteln är mycket lättare och lättare än "före". Människor börjar uppskatta deras hälsa och liv, börja aktiva sporter och till och med delta i tävlingar.

    Du kan också äta som tidigare utan att ha några speciella läckerheter till disken. Det vill säga det finns ingen gräns för någonting. Du kan leva, glädja, utveckla och inte oroa dig för det faktum att du är berövad av något eller är berövad av din hälsa.

    Goiter än farlig

    Sköldkörteln är ett mänskligt organ som är litet i storlek, ligger på nacken och tillhör det endokrina systemet. Av olika anledningar kan kroppen växa i storlek. Detta indikerar förekomst av sköldkörtelnormaliteter. En förstorad sköldkörtel kallas en goiter. Det finns flera typer av goiter, vilka är olika sjukdomar. Skälen till deras utveckling skiljer sig väsentligt. Goiter är ofta åtföljd av störning av sköldkörteln. Det styr alla metaboliska processer i kroppen med hjälp av hormoner som det producerar. Utvecklingen av goiter provocerar ofta en förändring av hormonnivåerna. Men det här är inte det viktigaste än sköldkörteln.

    Organ klassificering

    Det finns flera olika patologier, kallad thyroid goiter. Sköldkörteln kan vara diffus (enhetlig förstoring av orgeln) eller nodulär (förstorad foci i sköldkörteln). Det finns en annan klassificering av patologi.

    Av utvecklingsskäl:

    endemisk (jodbrist i mat, på vilken produktionen av sköldkörtelhormoner beror); sporadisk goiter (dess utveckling är inte relaterad till näring).

    Med antalet producerade hormoner:

    euthyrotiska (hormonhalten är normalt); hypotyroid (reducerad mängd hormoner som produceras); hypertyreoid (höga hormonnivåer).

    Orsaker till utveckling

    Det kan finnas flera orsaker till en förstorad sköldkörtel. En av de vanligaste orsakerna till patologi är undernäring. Organets funktion beror på nivån av jod som kommer in i kroppen med mat. När jodbrist utvecklar endemisk goiter.

    Andra orsaker till abnormal sköldkörteln med goiter utveckling är:

    brott mot absorptionen av jod i magen; genetisk predisposition; Effekten av giftiga ämnen på kroppen strålningsexponering; frekventa stress och nervstopp.

    Risk för sjukdom

    Thyroid goiter med en signifikant ökning sätter press på närliggande vävnader och organ. Denna process åtföljs av en förändring i röst (dess heshet och heshet), ett brott mot att svälja. Dessutom uppträder trakeal kompression, vilket orsakar andfåddhet och andningssvårigheter.

    Som ett resultat av en ökning i organet är det en störning i blodets normala blodcirkulation genom de stora livmoderhalsarna och artärerna. En långvarig kränkning kan provocera hjärtpatologier (den högra halvan). Signifikant utsöndring av hormoner, som kan följa inflammation i sköldkörteln, leder till utveckling av svår hjärtsvikt.

    Stora storlekar av goiter orsakar flera blödningar i organets vävnad. Som resultat av detta uppträder förkalkning i sköldkörteln.

    Den långa sjukdomsförloppet, som inte åtföljs av behandling, leder till en signifikant ökning av organet. I cirka 5% av fallen är de godartade sköldkörtelnoden maligna (eller återfödda senare). Prognosen för patienten beror på sjukdomsstadiet och typen av cancer. När metastaser sprider sig från sköldkörteln till andra organ, minskar patientens chanser till återhämtning betydligt.

    Sköldkörtelfunktion Sköldkörtelkastare orsakar symtom på nodular goiterdiagnos Behandling av nodular goiter Förebyggande av nodulär goiter

    Sköldkörteln är en endokrin körtel och reglerar hur många organ och system fungerar i människokroppen. Avbrott av sköldkörteln leder till utseendet av olika sjukdomar, såsom nodular goiter, autoimmun thyroidit och många andra.

    Sköldkörtelfunktion

    Sköldkörteln ligger i trakealområdet, något under sköldkörtelbrosk. Den består av ett isthmus och två lober anslutna till det. På insidan är detta organ täckt med kärl, nerver och follikelceller. Sköldkörtelhormoner syntetiserar protein, stimulerar kardiovaskulärsystemet och fettmetabolism.

    Sköldkörteln goiter

    De vanligaste sjukdomar i sköldkörteln är nodulära goiter. Det leder till en ökning i körteln och dysfunktionen av dess funktion. Denna sjukdom förekommer i 5% av fall av sköldkörtelnormaliteter. Kvinnor blir sjuka oftare än män. När en nodular goiter bildar flera eller enskilda folliklar i form av follikulära cyster eller tumörer.

    skäl

    Det finns flera anledningar som leder till utvecklingen av goiter hos människor:

    1) jodbrist;

    2) ärftliga sjukdomar;

    4) Åtgärder av giftiga ämnen.

    5) strålningsexponering.

    Brist på jod i den dagliga kosten kan leda till endemisk goiter. Samtidigt försöker sköldkörteln att ersätta bristen på hormoner med överdriven tillväxt. I vissa fall kan orsaken till sjukdomen vara en ökad belastning eller konstant stress. Betydande inflytande på bildandet av cyster och tumörer i sköldkörteln har en effekt av miljön och ärftlig predisposition.

    Risken för nodular goiter är att en för stor utvidgning av sköldkörteln kan påverka andningsfunktionen och leda till att organen klämmas på dessa ställen. Det finns också en stor risk att omvandla en godartad sjukdomskurs till en malign form.

    Tecken på nodular goiter

    Ofta går den nodulära goiter utan synliga symtom, och sjukdomen detekteras endast i senare steg. Av de vanliga tecknen kan svaghet, trötthet, viktökning och störningar i mag-tarmkanalen observeras. Patienten blir irriterad, tårig, plågad av sömnlöshet.

    Med en ökning i körteln uppstår en kosmetisk defekt (en buk på nacken), organen intill sköldkörteln börjar klämma. På detta stadium kan du uppleva heshet, hosta, en klump i halsen och andningssvårigheter och sväljning.

    diagnostik

    För diagnosen användes flera metoder:

    computertomografi; ultraljudsundersökning biopsi; laboratoriemetoder.

    Den nodulära goiter skiljer sig från maligna former av sköldkörteln.

    Behandling av nodular goiter

    För behandling av nodular goiter kan du använda konservativa metoder, kirurgisk metod, behandling med radioaktiv jod och alternativ behandling. Behandlingsmetoden beror på patientens tillstånd, på grund av utvecklingen av goiter och på många andra faktorer.

    Drogterapi används för att undertrycka överproduktion av hormoner. För detta ändamål är patienten ordinerad läkemedel av radioaktivt jod och tyroxin. För stora tumörer rekommenderas kirurgisk ingrepp.

    Förebyggande av nodular goiter

    För förebyggande av nodulär goiter rekommenderas att äta rätt. Produkterna måste innehålla jod för att stoppa tillväxten av noder. En stor mängd finns i skaldjur, mjölk, kött och ägg.

    Främjar tillväxten av tumörer och sköldkörtelnodlar majs, rutabaga och höns. Du kan inte besöka solariumet och utföra procedurer i samband med uppvärmning av sköldkörteln.

    Goiter vad är det?

    Goiter - en förstorad sköldkörtel. Goiter kan vara associerad med både brist och överflöd av sköldkörtelfunktion. Goitre kan orsakas av många orsaker och har många sorter. Goiter leder till sköldkörtelcancer i ett fall av 50 miljoner.

    Vad är orsaken till goiter?

    Goiter inträffar av ett antal anledningar: otillräckligt intag av jod i kroppen med mat. Jod är nödvändigt för biosyntes av sköldkörtelhormoner. Jodbrist leder till det faktum att körtelvävnaden börjar växa och därigenom bildas goiter. (Se "Goiter endemisk") långsiktig användning av sulfanilamidläkemedel (biseptol, ftalazol) eller beta-blockerare (metoprolol, bisoprolol), etc.; infektion och berusning överskott i kosten av ett antal produkter (blomkål, spritkål, vitkål, broccoli, rovor, jordnötter, bönor), som innehåller ämnen som försämrar absorptionen av jod. Goiter kan därför utvecklas även med tillräckligt jodintag med andra produkter. Rökning ökar risken för att utveckla diffus giftig goiter med nästan 2 gånger.

    Vad är typerna av goiter?

    Diffus (enkel, giftfri) goiter - en enhetlig utvidgning av sköldkörteln. Den nodular goiter, sköldkörteln, är ojämnt förstorad, en eller flera fokalförändringar förekommer i den. Den endemiska goiter utvecklas när man bor i ett visst område, där jodbrist observeras i mark och vatten. (Se "Goiter endemisk" för mer information.) Sporadisk giftfri goiter är karakteristisk för icke-endemiska områden, som uppträder av en utvidgning av sköldkörteln utan att det påverkar dess funktion. Diffus giftig goiter (DTZ, Graves sjukdom, Basedows sjukdom) utvecklas på grund av nedsatt immunförsvar: sköldkörteln är överdriven stimulerad av egna antikroppar, ökar storlek och ger en ökad mängd hormoner (tyrotoxikos). Goiter Hashimoto (Hashimoto) - goiter med diagnostiska tecken på autoimmun inflammation. Distribueras bland personer över 50 år. Goiter kan åtföljas av ökad, normal eller minskad produktion av sköldkörtelhormoner. Följaktligen isoleras hypertyroid, eutyroid och hypotyroidvarianter.

    Storleken på goiter är uppdelad i grader:

    0 grad - goiter är inte detekterbar; 1 grad - goiter är palpabel men inte synlig; 2 grader - goiter är palpabel och synlig på avstånd.

    Goiter kan åtföljas av ökad, normal eller minskad produktion av sköldkörtelhormoner. Följaktligen isoleras hypertyroid, euthyroid och hypotyroid goiter.

    Hur manifesterar man sig?

    Goiter åtföljs av olika symptom, beroende på om det ger en ökad, normal eller minskad mängd hormoner.

    Med ökad produktion (hypertyreoidism) finns ökad excitabilitet, sömnstörningar. En skakning uppträder i händerna eller ens i hela kroppen (ett symptom på en "telegraphål"); en exophthalmos (puff eye), blicken hos en sådan person verkar avsiktlig, rädd eller förvånad. Det finns en konstant känsla av hjärtslag och snabb puls (mer än 90 slag per minut), störningar i hjärtets arbete.

    Karakteriseras av överdriven svettning, känner sig varm, dålig värmtolerans. Trots ökad aptit finns det en uttalad viktnedgång, stolen blir instabil. Kroppstemperaturen kan stiga något.

    Med minskad produktion av hormoner (hypotyroidism) är manifestationerna motsatta: långsamhet, sömnighet, svullnad, långsam puls och minskad kroppstemperatur är karakteristiska.

    Med normal hormonproduktion kan det inte finnas några störande känslor alls. När sköldkörteln når en signifikant ökning, det finns en känsla av tryck i nacken, andningssvårigheter och sväljning, heshet.

    Goitre är särskilt farligt för barn - det åtföljs av en försening i fysisk och psykisk utveckling.

    Hashimoto goiter (Hashimoto) har en karakteristisk tvåfasig kurs: först manifesterad av en överdriven funktion av sköldkörteln, då genom sin bristfällighet.

    Hur man diagnostiserar goiter?

    Goiter diagnostiseras vid upptäckt av en förstorad sköldkörtel. När man undersöker en förstorad sköldkörtel, vars volym är större än volymen av den första falangen hos tummen hos personen.

    Med hjälp av ultraljud kan du exakt bestämma närvaron och graden av utvidgning av sköldkörteln, identifiera fokala förändringar (noder).

    Förutom den typiska platsen för sköldkörteln på nackans främre yta kan den inträffa bakom bröstbenet, under tungan bakom eller runt luftröret. Goiter av dessa körtlar är ännu vanligare än goiter på sin normala plats. För att identifiera sådana fall, såväl som med nodformar av en typiskt placerad goiter, utförs radionuklidscintigrafi. Ibland använder de beräknade eller magnetiska resonansbilder. För att utesluta tumörer av sköldkörteln, utförs en punkteringsbiopsi.
    Med hjälp av laboratoriemetoder bestäms nivån av sköldkörtelhormoner (T3, T4), hypofyshormon som stimulerar sköldkörteln (TSH), antikroppsnivåerna mot sköldkörtelvävnaden.

    Hashimoto goiter (Hashimoto) är etablerad genom immunologiska och biokemiska analyser. Ibland krävs en sköldkörtelbiopsi.

    Hur man behandlar goiter?

    Behandling av hypotyroidformer av goiter börjar med användning av sköldkörtelmedicin, som tar lång tid (6-12 månader). Levotyroxinnatrium används (L-tyroxin, eutirox, bagothyrox); liothyronin (trijodtyronin, trijodtyronin 50 Berlin-Chemie, liothyronin); och även deras kombination - dyreotom, tyrotom-forte, novoratyl.

    För sporadisk icke-toxisk goiter föreskrivs natriumlevothyroxin vid 150-200 mcg per dag och indometacin (metindol, indomin, indometacin) enligt ordningen: 2 veckor - 1 tablett 3 gånger om dagen, de kommande 2 veckorna - 1 tablett 2 gånger om dagen, följande 4 veckor - 1 tablett per dag.

    I diffus toxisk goiter visas thyrostatiska läkemedel, t ex tiamazol (merkazol, metizol, tyrosol) 30-60 mg per dag 4 gånger om dagen, när normala hormonnivåer (euthyroidism) nås reduceras dosen till 5-15 mg per dag. Behandlingsförloppet är vanligtvis 1,5-2 år. Kaliumperklorat är ordinerat för mildare former av giftig goiter, eftersom det är mindre effektivt tiamazol. Litiumkarbonat (micalit, sedalit) används också ibland för att minska funktionen av sköldkörteln. För att minska hjärtfrekvensen, ångest, skakningar i händerna och andra manifestationer av tyrotoxikos, förskrivs beta-adrenerge blockerare, till exempel atenolol (azot, atenova, atenoben) 50-100 mg 3-6 gånger om dagen. När svårighetsgraden av symtom minskar minskar dosen, och efter att ha nått euthyroidism, är den helt avbruten.

    Vid behandling av diffus giftig goiter föreskrivs immunmodulerande terapi. Nukleärt natrium (användningen kräver inte noggrann övervakning av immunsystemet).

    Timalin (intramuskulärt) - upprepa var tredje månad med kurser om 5-20 dagar. T-aktivin (subkutant) dagligen i 5-6 dagar på natten; introduktionen upprepas efter 7 dagar, gör 5-6 injektioner. Zimozan (intramuskulärt) 1 gång per dag i 10-14 dagar. Diucifon tas oralt på 0,1 g 3 gånger om dagen i 3 dagar, följt av en paus i 4 dagar, därefter upprepas 4 dagars kurs för totalt 4 kurser. Levamisol (Decaris) - tas oralt en gång dagligen, 150 mg i en fem dagars kurs. Upprepade kurser med ett intervall på en månad - 2-4 gånger.

    Under behandlingen med dessa läkemedel måste immunsystemets funktionstillstånd kontrolleras noggrant.

    Diffus giftig goiter med comorbiditeter och återfall kan behandlas med radioaktivt jod. Dosen av radioaktivt jod förskrivs individuellt; vanligt använd fraktionell behandlingsmetod. Terapi med radioaktivt jod utförs under noggrann övervakning av en läkare med försiktighet, eftersom det finns ett hot mot hypotyroidism.

    Det finns information om möjligheten att behandla radioaktivt jod nodal toxic goiter, det är tillrådligt när risken för malignitet i vävnader och brist på effekt av läkemedelsbehandling.

    Symtomatisk behandling har visat sig normalisera sömn och eliminera andra manifestationer av tyrotoxikos. Applicera sedativa på basis av en valerian (valeran, en cirkulan, etc.) och motherwort. I avsaknad av den korrekta effekten, för att eliminera känslan av rädsla och ångest, föreskrivs följande lugnande medel: klordiazepoxid (hlozepid, elen, napoton); diazepam (sibazon, seduksen); oxazepam (tazepam, nozepam) och andra.

    När den nodulära formen av goiter, stora (mer än 2 cm) eller snabbväxande noder, klämmer de omgivande organen ut kirurgisk behandling.

    Goitre Hashimoto behandlas med ett konstant intag av sköldkörtelhormoner (levotyroxin natrium L-thyroxin, eutirox, bagyrox). Vid akuta exacerbationer av goiter föreskrivs Hashimoto korta kurser av glukokortikoid - prednison (dextin, prednisolon-Nicomed) 30-40 mg per dag. Preparationer av prednisolon är föreskrivna med hänsyn till den dagliga rytmen.

    Vad är farlig goiter?

    Kanske kompression av de angränsande organens gödare, nedsatt hjärtaktivitet, om kirurgisk behandling utfördes. I den postoperativa perioden kan utvecklas hypotyroidism. Med nodular goiter former kan malign degeneration förekomma och sköldkörtelcancer kan utvecklas.

    Du Kanske Gillar Pro Hormoner