Fram till viss tid tror många inte att det finns ett sådant organ i sina kroppar, och där sköldkörteln är belägen. Även med några obekväma symtom, tillskriver inte alla dem på villkoret av sköldkörteln. Samtidigt är många sjukdomar förknippade exakt med överträdelsen av denna kropps funktion.

Anatomi och fysiologi hos körteln

Sköldkörteln är ett hormon som producerar hormoner som styr alla energiflöden i vår kropp. Det är oupplösligt kopplat till hypotalamus och hypofysen, vilket påtagligt påverkar deras funktion. Samtidigt finns det en återkoppling - dessa delar av hjärnan styr käftens arbete.

Sköldkörteln ligger på nacken på sidorna av luftröret i området 2-3 ringar över struphuvudet. I form, det liknar en fjäril med breda och korta nedre "vingar" och långa, något långsträckta övre.

Sköldkörtelns struktur i proportionen 4x2x2cm och tjockleken på isthmusen överstiger inte 5 mm. Eventuell avvikelse från dessa parametrar kan indikera patologiska processer som äger rum i orgeln.

Anatomiskt består sköldkörteln av bindväv, i tjockleken som det finns folliklar - mycket små vesiklar, på vars inre yta finns follikelceller (thyrocyter) som producerar hormoner. Sköldkörtelns funktion beror på dem. All bindväv penetreras med blod och lymfatiska kärl, nervgångar.

Placeringen av sköldkörteln beror inte på kön, det vill säga hos män och kvinnor ligger på samma ställe.

Principen för operation och sköldkörtelns roll

Sköldkörtelns normala funktion är en väldigt komplex process som styrs och stimuleras av hypofysen och hypofysen. Staten för energiutbytesprocesser i kroppen beror på samspelet mellan dessa organ.

Mekanismen för detta system är som följer:

  • om nödvändigt, förbättra de metaboliska processerna i hypotalamusen får en neuralsignal;
  • det finns en syntes av tyrotrop frigörande faktor, vilken sänds till hypofysen;
  • i hypofysen stimuleras produktionen av sköldkörtelstimulerande hormon (TSH hos sköldkörteln);
  • TSH aktiverar hormonproduktionsprocesserna direkt av sköldkörteln (T3 och T4).

Sköldkörtelhormonerna i sköldkörteln (T3 och T4) finns i kroppen i ett tillstånd "bunden" till andra proteiner och därför inaktiva. Först efter signalen av sköldkörteln frigörs de och deltar i metaboliska processer.

Typer av sköldkörtelhormoner - TSH (sköldkörtelstimulerande hormon), T3 - (trijodtyronin), T4 (tyroxin), kalcitonin.

Sköldkörtelns egna hormoner är ansvariga för vissa processer i människokroppen, deras funktioner sträcker sig till alla organ och system. Sköldkörteln kallas en av de mest signifikanta endokrina körtlarna, som "utför arbetet" av hela kroppen.

Så vad är sköldkörteln och sköldkörtelhormon ansvarig för?

T3 (triiodotyronin) och T4 (tyroxin) är ansvariga för alla metaboliska processer (energi och material), styr tillväxten och utvecklingen av organ och vävnader, inklusive centrala nervsystemet. De tar en aktiv (om inte nyckeln) delaktighet i nedbrytning av fetter, frisättning av glukos och processer för assimilering av proteinföreningar. Deras nivå påverkar koncentrationen av könshormoner under sexuell utveckling, förmågan att bli gravid och bära ett barn och för dess intrauterin utveckling.

Calcitonin reglerar cellulär metabolism av kalcium och fosfor, vilket påverkar tillväxten och utvecklingen av benvävnad, det mänskliga skelettet. För eventuella benfel (frakturer, sprickor) hjälper detta hormon till att bygga upp på rätt ställe och stimulerar produktionen av osteoblaster som producerar ny benvävnad.

Sköldkörtelns funktioner är baserade på hur väl organet fungerar, vars aktivitet påverkar alla processer i människokroppen.

Sköldkörteln dysfunktion

Störningar i sköldkörteln kan delas villkorligt med graden av funktionell aktivitet.

  • Euthyroidism är ett tillstånd av körteln där det producerar en tillräcklig mängd hormoner, medan alla organ och system i kroppen fungerar utan misslyckande, i normalt läge. Sköldkörtelns patologi är direkt relaterad till organets tillstånd.
  • Hypotyreoidism (bristsyndrom) - sköldkörtelhormon i sköldkörteln produceras i otillräckliga mängder, vilket påverkar arbetet hos alla organ som är under kontroll. Energibrist observeras.
  • Hyperteriosis (överskottssyndrom) - Sköldkörteln fungerar sämre på grund av ökad produktion av hormoner, vilket medför alltför aktiva metaboliska processer i kroppen.

Sköldkörtelns funktionella funktion regleras av den normala nivån av sköldkörtelstimulerande hormon som produceras av hypofysen. Avvikelsen av sin kvantitet från normen i en eller annan riktning antyder att sköldkörtelhormoner produceras i större eller mindre kvantiteter, vilket orsakar patologiska tillstånd.

Men inte bara sköldkörtelhormoner orsakar sköldkörtelsjukdom. Modern medicin klassificerar:

  • autoimmun;
  • malign sjukdom
  • goiter av olika etiologier;
  • och några andra mer sällsynta.

De första symptomen på sköldkörtel sjukdom

Avbrott i sköldkörteln har sina egna symtom, som emellertid ofta går utan rätt uppmärksamhet. Allt är skrivet av som banalt utmattning, stress, överarbete eller konsekvenserna av en ny kylning. Men är det alltid så här?

Det kan inte sägas att de första tecknen på sköldkörtel sjukdom var så specifika:

  • minskad vitalitet, trötthet även under mindre belastningar;
  • irritabilitet, nervositet, orimlig förändring av humör;
  • viktminskning eller viktökning med en vanlig diet;
  • Integritet och hår är torra och tråkiga, nagelplattor exfolierar och smuler;
  • muskelsmärta utan någon uppenbar anledning
  • sköldkörtel sjukdom hos kvinnor kan orsaka hormonella störningar - oregelbundna, för rikliga eller skarpa perioder;
  • Sköldkörtelsjukdomar hos barn kan orsaka hyperaktivitet.

Om du har märkt flera sådana symptom i dig själv, är det meningsfullt att konsultera en specialist och genomföra en undersökning som berättar för vad din sköldkörtel producerar och om förekomsten av patologiska processer i den. Symtom på sköldkörtelns sjukdom är nästan osynlig i de tidiga stadierna. Men vid palpation kan människor själva upptäcka vissa förändringar.

Synliga förstoringar av sköldkörteln är i ganska avancerade och svåra fall. I det vanliga tillståndet av järn är inte synligt och inte palpabelt.

  • Grad 1 - palpabel utan synlig ansträngning, men inte synligt märkbar;
  • Grad 2 - palpabel och synlig för ögat vid sväljningsrörelser
  • Grad 3 - Det finns ett "tjockt nacke" -syndrom, vilket är synligt för det blotta ögat, men det händer att detta symptom inte stör patienten (ibland skadar sköldkörteln i sådana tillstånd);
  • 4: e graden - de fysiologiska konturerna av nackeändringen;
  • Grad 5 - Ljus uttalad deformitet av nacken, vilket orsakar obehag för patienten, eftersom sköldkörteln gör ont väldigt starkt.

De första två graden av ökning kan orsakas av fysiologiska egenskaper. I synnerhet kan flickor under menstruationen uppleva vissa abnormiteter, särskilt under puberteten.

Hos kvinnor kan järn öka något under graviditet och laktation, eftersom hormonella förändringar uppträder i kroppen.

Diagnostiska metoder

Metoder för att diagnostisera patologi bygger inte bara på vilka hormoner sköldkörteln producerar. Det finns en hel rad åtgärder som gör det möjligt att diagnostisera och förordna adekvat behandling.

  • Medicinsk undersökning. I regel utförs den primära undersökningen av en terapeut och föreskriver laboratorietester baserat på patientens klagomål.
  • Obligatoriskt diagnostiskt minimum är ett fullständigt blodantal och urinanalys.
  • Bestämning av nivån på grundläggande energimetabolism. Denna analys utförs med hjälp av speciella anordningar och i enlighet med vissa regler. Ofta är denna forskning gjord i en sjukhusinställning.
  • Biokemisk analys av blod - de så kallade "njur- och leverproverna", som ger en uppfattning om arbetet hos de organ som kan drabbas av sköldkörtelns dysfunktion.
  • Bestämning av kolesterol i blodet. Denna metod kan dock inte betraktas som en hundra procent, eftersom den har åldersrelaterade egenskaper. I allmänhet kan den här indikatorn hos äldre personer variera beroende på åldersrelaterade sjukdomar (ateroskleros). Men för barn blir han mer informativ.
  • Varaktigheten av Achillesreflexen är en prisvärd, enkel och smärtfri, extra diagnostisk metod som kan indikera en sjukdom.
  • Ultraljud av körteln gör det möjligt att identifiera morfologiska förändringar, en ökning av parametrar och närvaron av nodulära eller tumörformationer.
  • Röntgenundersökning är ett utmärkt sätt att diagnostisera tecken på sköldkörtelsjukdom hos barn. Inte bara körteln själv undersöks, men också benvävnader (bröst, händer) för att bestämma "benåldern", som hos barn kan ligga långt bortom passets ålder, beroende på olika sjukdomar.
  • CT (computertomografi) och MRI (magnetisk resonansbilder) ger möjlighet att bestämma platsen för sköldkörteln, närvaron av inklusioner, graden av förstoring och närvaron av noder - möjliga patroder av sköldkörteln.
  • Vid diagnos av sjukdomar i sköldkörteln bestäms symtomen på jodbrist genom att identifiera mängden jod som är associerat med blodproteiner.
  • Sköldkörtelhormonhormonanalys (tyroxin, trijodtyronin, sköldkörtelstimulerande hormon).

Några ytterligare studier genomförs strikt enligt indikationer och baseras på svårighetsgraden av patientens tillstånd, samt med hänsyn till ålderns och allmänna tillståndet hos personen.

Sköldkörtelhormonindikatorer

Endast en specialist kan veta allt om sköldkörteln. Men alla har möjlighet att navigera i de elementära laboratorieindikatorerna.

Det bör också noteras att sköldkörtelsjukdomar hos kvinnor observeras oftare än hos män, och symptomen på sköldkörtel sjukdom hos kvinnor är något annorlunda än män.

Tabell över normer för sköldkörtelhormoner hos kvinnor.

Sköldkörtelhormonhastighet

Hastigheten av sköldkörtelhormoner

Det finns något gemensamt i namnen "hormon" och "harmoni", även om rötterna är olika och meningen är annorlunda.

Men om vi tar hänsyn till att hormoner är nödvändiga för kroppens harmoniska arbete för att säkerställa normal metabolism - ämnesomsättning - för tillräcklig påfyllning av den energi som kroppen förbrukar, kan jämförelsen betraktas som ganska lämplig.

Det blir emellertid ingen harmoni om sköldkörtelhormonernas frekvens störs.

Sköldkörtelhormonhastighet

Hur gör vår kropp i kampen

Inom vår kropp är allt underlagt lagen om bevarande av energi. Och eftersom det finns en lag måste någon övervaka sin överensstämmelse.

Denna "någon" är huvuddelen av hjärnan - hypotalamusen. Det är han som synkroniserar arbetet med sympatiska och parasympatiska nervfibrer genom vilka impulser går till organ.

Det är han som reglerar arbetet hos endokrina körtlar, inklusive sköldkörteln. Det bidrar också till att bevara kroppens ömtåliga balans.

Tänk dig att du upptäckte en fiende. Farosignalen genom de optiska nerverna går till hypotalamusen. Han aktiverar genast de sympatiska fibrerna.

Du kommer att känna ditt hjärtslag, andningen blir snabbare, palmer blir kyliga. Detta hände på grund av den snabba effekten av nervimpulsen på kärlen, hjärtat, andningscentret.

Det nästa han gör är att ge kommandon till körtlarna. Glöm inte och sköldkörteln.

Omedelbart öka nivån av triiodotyronin, vilket ökar hjärtfrekvensen, ökar blodtrycket, höjer blodsockernivån, vilket ger extra energi till kroppen att slåss.

Och varför och nervimpulser och hormoner. Bara de första når målet mycket snabbare, men de kan inte behålla den nödvändiga bakgrunden under en längre tid.

Hormoner kommer också till hjälp långsammare, men de är mycket längre. Den första kan jämföras med ambulans, den andra - med en ambulans.

Sköldkörtelhormonhastighet

Fienden var rädd, sprang iväg, allt kommer att balansera, inklusive sköldkörtelns funktion. Vanligtvis är nivån av dess hormoner i blodet konstant, men inte alltid.

De förstod redan om stress, men det är inte bara när det händer att sköldkörtelhormonerna svänger, men också vid sjukdomar.

Symtom som bör uppmuntra dig att gå till endokrinologen:

Redan denna bit av skyltar kräver samråd.

Indikatorer för att hålla sig lugn

I analysresultaten anges indikatorer med en rad lägre och övre gränser för normen. Detta görs, eftersom det i olika laboratorier utförs bestämningen enligt olika skalor.

Tvärtom hör TSH inte till sköldkörteln, men är aktivt involverad i sitt arbete och kommer från hypofysens främre lob.

Omvänt kommer en ökad koncentration av tyroxin och triiodotyronin att leda till en minskning av TSH-aktivitet. Normala TSH-index är ett tecken på att sköldkörtelhormonerna är normala.

Högt tyrotropin

Förändringar i TSH-nivån ger anledning till reflektion. Det blir alarmerande när förhöjda värden åtföljs av symtom på försämring av hälsan: en person blir apatisk, dåsig, ständigt kylig.

Hon klagar på minnet, andfåddhet. Menstruation är förvirrad hos kvinnor, män är rädda för tecken på impotens.

Det finns symtom på otillräcklig produktion av T3 och T4 på grund av oförmåga att absorbera jod. Hypothyroidism utvecklas.

Men ett antal andra orsaker tvingar hypofysens främre lob att höja nivån på TSH:

  • Stresstater
  • Tumör eller hypofys eller sköldkörtel
  • Ökat jodintag med mat
  • Binjureproblem
  • toxicosis
  • Till och med cholecystektomi

Minskade TSH-nivåer är mindre vanliga, men bör också vara alarmerande. Detta tillstånd indikerar antingen stress eller utveckling av allvarliga sjukdomar, inklusive hypertyreoidism eller sekundär hypotyroidism.

I det första fallet producerar tyrotoxikos järnet för mycket T3 och T4, och hypofysen minskar produktionen av TSH, ibland ner till noll.

Patienten börjar snabbt gå ner i vikt, blir nervös, gråter, upplever hjärtslag. Ögonen, som de säger, kryper ut ur sina banor - kikögd.

  1. Diffus giftig goiter
  2. Förstörelsen av sköldkörtelceller med en antikropp som främmande kropp är en autoimmun sköldkörtelbete.
  3. Detektion hos män och icke-gravida kvinnor av hormonet HCG (human choriongonadotropin), som produceras av fostret och ökar antalet T3 och T4 för normal graviditet, föreslår utveckling av cancer.
  4. Godartade eller maligna tumörer i olika organ (sköldkörtel, hypofys - inget undantag).
  5. Överdosering av hormonella läkemedel.

Värdet av thyreotropin minskar med frisk sköldkörtel, men med problem i hypofysen och hypotalamus, när de inte kan fungera tillräckligt.

Därefter minskar bildningen av T3 och T4, vilket medför utveckling av hypotyroidism. Orsaken till sekundär hypothyroidism kommer också att bli konsekvenserna av en tumörprocess i hjärnan, infektioner och traumatiska hjärnskador.

Sköldkörtelanalysen är av stor betydelse. Vid tvivel utförs ett tredje generationens TSH-test, vilket kan avslöja även mycket låga tyrotropinvärden.

Analys på AT-TPO

Som redan nämnts anfaller antikroppar ibland helt friska sköldkörtelceller, i synnerhet skador på thyroglobulin och sköldkörtelperoxidas (TPO), ett enzym som främjar bildandet av basiska hormoner.

TPO är emellertid ett antigen som sköldkörtel antikroppar måste reagera.

Men med en hälsosam kropp så händer det inte. Det kommer att hända när körteln är skadad och tyroperoxidas kommer in i blodet.

Ökningen av antikroppar mot TPO är alarmerande för följande sjukdomar:

  • Diffus giftig goiter
  • Thyroidit efter förlossning
  • Virusinfektionssjukdomar
  • Autoimmuna ärftliga sjukdomar

Andra orsaker till ökade antikroppar mot TPO:

  • diabetes mellitus
  • reumatism
  • Kroniskt njursvikt (kroniskt njursvikt)
  • Strålning av huvudet, nacke i historien
  • Sköldkörtelskada

Tidig upptäckt av antikroppar med denna metod kommer att bidra till att förebygga många sjukdomar.

Sköldkörtelhormoner

Tre aktiva: triiodotyronin (T3), tyroxin (T4), kalcitonin. De två första namngavs av jodmängden i deras komposition - T3 har tre molekyler, T4 - fyra.

Calcitonin är relaterat till metabolismen av Ca. T3 och T4 cirkulerar både i fria tillstånd och associerade med proteiner.

T3 är mer aktiv än T4, därför bestäms det i blodet i en mindre mängd. Och om nödvändigt omvandlas T4 till T3.

Sköldkörtelhormoner

En av de viktigaste platserna i systemet för vital aktivitet hos mänskliga organ är ockuperat av sköldkörtelhormoner. Eftersom allt i vår kropp är sammanhängande och har sitt eget värde, hör hormoner i hjärnområdet, kallat hypotalamus och hypofysen. Hypothalamus kontrollerar funktionen hos det neuro-endokrina systemet, och hypofysen arbetar för att producera hormoner.

En av de viktigaste platserna i systemet för vital aktivitet hos mänskliga organ är ockuperat av sköldkörtelhormoner.

Hela det stora systemet skickar impulser från en instans till en annan och svarar mot hormonnivåerna. Till exempel, med ett minskat antal, når impulserna om problemet till hypotalamus, varefter hjärnområdet sänder ut en impuls till hypofysen genom liberinerna för att snabbt producera hormoner, vilket i sin tur aktiverar produktionen av sköldkörtelhormoner. Och tvärtom, med en överskattad mängd, skickar hypofysen redan en hämmande signal till koordinationscentralen genom statinerna.

Anatomiska egenskaper

Otänkbar för många järn spelar en viktig roll i hela organismens funktion. Sköldkörteln i den internationella beskrivningen kallas "sköldkörtel", den som har utseende av en sköld. Den ligger på nacken under Adams äpple och utvecklas i form av en fjäril. Om vi ​​överväger i detalj, är sköldkörteln uppdelad i 3 delar: en ismus och två lober, som ligger på sidorna.

Otänkbar för många järn spelar en viktig roll i hela organismens funktion.

Körteln kan röra sig fritt: stiga eller falla längs struphuvudet, skift till sidan. Dess storlek påverkas av ett stort antal faktorer: klimat, ålder av en person, effekten av droger, kost och graviditet. Ett stort antal små folliklar som det består av innehåller en tjock vätska inuti - ett kolloid. Vid kanterna av varje vesikel finns tyrocytceller som syntetiserar sköldkörtelhormoner. Därefter förblir hormonerna kvar i denna vätska tills det önskade ögonblicket, när det blir nödvändigt att fylla på blodreserver.

För att kalcium inte ska tvättas ut ur humana ben, leder sköldkörteln genom de speciella C-cellerna produktion av kalcitonin.

Detta hormon är en aktiv deltagare i utbytet av fosfor och kalcium. Det är han som ansvarar för att begränsa elimineringen av kalcium från benen och få den in i blodet.

Yodtironiner är ansvariga för värmeöverföring och syrgasering av kroppsvävnader, som i sin tur håller andningsorganen vid önskad nivå. Dessa hormoner reglerar också arbetet med hjärtmuskeln och tarmmotiliteten, och är aktivt involverade i produktionen av röda blodkroppar. Yodtironiner är viktiga för varje mänsklig kropp, eftersom de är en drivkraft i utvecklingen av vävnader och organ, deras tillväxt.

Huvudassistenterna i kroppen T3 och T4

De huvudsakliga sköldkörtelhormonerna är triiodotyronin respektive tetraiodotyronin, T3 respektive T4. De är kopplade till varandra, för när T4 kommer in i vävnaderna och cellerna blir det gradvis T3. Det sista hormonet är det mest aktiva och biologiskt viktiga. Det är han som leder ämnesomsättningen. Bildandet och transporten av T3 och T4 är omöjligt utan ett specifikt protein, thyroglobulin, vilket är ett lagringshormon och ligger i follikeln i kolloid.

Jod spelar en viktig roll vid bildandet av hormoner, för utan det och aminosyratrorosinen, stoppar syntesen av hormoner. Av denna anledning rekommenderar alla läkare att äta mat rik på jod. Sköldkörtelhormoner går in i blodet med speciella transportproteiner, annars kommer deras njurar att tvättas ut ur kroppen. Detta beror på att hormoner är mycket lätta och inte kan röra sig självständigt.

Norm och olika avvikelser

Normen för kroppen är 1,2-4,2 pcmol / l av det fria hormonet T3, det vill säga ett som inte är associerat med proteinbärare. För det andra T4-hormonet är den totala mängden 60-120 nmol / l, och den för fritt hormon, 10-25 pcmol / l

Dessa är bara huvudparametrarna. Dessutom utvärderar läkare mängden tyroglobulin och antikroppar mot det, TSH, TSH och förhållandet mellan hormonet T4 och tyroxinbindande globulin.

Hos kvinnor framträder sjukdomen i form av en trasig menstruationscykel och infertilitet.

Om kroppens sköldkörtelhormonnivå är otillräcklig kan personen få hypotyreoidism. En sådan sjukdom utvecklas som ett resultat av otillräckligt jodintag i kroppen eller passage av substanser som stör hormonbildning. Ett sådant tillstånd hos människor orsakas av användning av vissa läkemedel (cordaron) eller en brist i bildandet av TSH. Hos barn är denna sjukdom full av bildandet av kretinism, det leder till en långsammare tillväxt eller oproportionerlig utveckling av barnet.

En person som lider av brist på hormoner kommer att klaga på allmän svaghet, trötthet och låg temperatur (upp till 35,6 ° C). Sådana patienter blir viktiga och kan inte gå ner i vikt antingen genom fasta eller dieter eller genom motion. Patientens hud blir torr och svullnad, klåda. Ofta bekymrar mjäll, varifrån det är omöjligt att bli av med även med hjälp av terapeutiska medel.

Patienter klagar på konstant svullnad i underbenen, smärta i muskler och leder.

I hyperteriosis uppträder feber och tryck, excitabilitet, viktminskning och en konstant känsla av värme.

Patienter lider av förstoppning, långsam reaktion och minnebrist. Ofta har de lågt blodtryck och de blir nästan aldrig varma. I den kvinnliga hälften manifesterar sig sjukdomen i form av en störd cykel av menstruation och infertilitet. Med en låg jodnivå lider man av endemisk goiter.

Om sköldkörteln utsöndrar en alltför stor mängd hormoner, medan den ökar i storlek, lider personen av hypertyreoidism. De allmänna tecknen på sjukdomsutvecklingen inkluderar samma trötthet och en långsam reaktion på vad som händer, torr och flabbarhet i huden. Kvinnor har samma tecken som med en minskad jodnivå. Men de andra symptomen är motsatsen: feber och tryck, excitabilitet, viktminskning och en konstant känsla av värme.

När testen är föreskrivna

För att diagnostisera störningar i sköldkörteln, utförs hormonprov. En sådan definition av problemet kan indikera närvaron av hypertyreoidism eller hypotyreoidism i de tidiga utvecklingsstadierna. För att göra detta kommer patienten att ta blod från en ven och skickas för forskning.

Den behandlande läkaren kommer att ordinera diagnostik för patienter som riskerar att utveckla sjukdomen eller har starka misstankar. Förutom dessa faktorer skickas patienter som har goiter eller en hjärtarytmi för analys. Hos kvinnor orsakar infertilitet och oregelbundna menstruationscykler vanligen misstanke, medan hos män är de viktigaste symptomen minskad impotens och skallighet. Små patienter skickas för forskning om de har mental retardation eller tillväxt retardation.

Särskild uppmärksamhet ägnas kvinnor som förbereder sig på att bli mödrar, eftersom deras sköldkörtel verkar i ett förbättrat läge: för mamman och hennes barn. Om TSH är förhöjt under graviditeten är det inte nödvändigtvis ett tecken på funktionshinder i sköldkörteln. En sådan indikator i denna position anses vara normen, men konsultationen hos endokrinologen kommer inte att störa.

Korrekt förberedelse för diagnos

Det är rekommenderat att sluta ta hormonhaltiga läkemedel en månad före provtagning, och om jod ingår i läkemedelsammansättningen rapporteras detta till läkaren. Det är förbjudet att ta de senaste drogerna några dagar före provningarna.

Var säker på att patienten vägrar att röka och ta alkoholhaltiga drycker.

Var säker på att patienten vägrar att röka och ta alkoholhaltiga drycker. Det är nödvändigt att undvika aktiv fysisk ansträngning, och det är bättre att helt överge dem. Förhållandet mellan sömn och arbete är nödvändigt för att tydligt skilja mellan och inte störa dagens regim. Omedelbart före analysen kan du inte äta, träna fysisk aktivitet och vara nervös.

Testresultat

Normalt är sköldkörtelhormonet T3 fritt 2,6-5,7 pmol / l och T4 fritt - 9,0-22,0 pmol / l. Om TSH ligger i intervallet 0,4-4,0 mU / l, ligger det inom normalområdet. Det finns fall då en av indikatorerna avviker från normalvärdet. Till exempel underskattas patientens TSH, och nivån av hormonet T4 ligger inom det normala området. Denna situation kan uppstå vid överdriven användning av läkemedel som innehåller hormoner.

Förutom blodprov finns det andra diagnostiska metoder: ultraljud, elektrokardiogram eller bestämning av senreflexer. Efter att ha diagnostiserat och utvärderat testresultaten korrekt kan läkaren börja behandlingen. Hypothyroidism behandlas med hjälp av syntetiska hormonsubstitut: tyrotom eller thyrokom. Förhöjda halter av hormoner elimineras med hjälp av läkemedel, en radioaktiv isotop eller kirurgisk ingrepp.

Vad är sköldkörtelns roll: hormoner och deras funktioner

Sköldkörteln är ett unpaired endokrinologiskt organ. Det är bara hos ryggradsdjur. Sköldkörtelhormoner och deras funktioner spelar en viktig roll: de reglerar metabolismen, kalcium och fosfatmetabolism och, tillsammans med nervsystemet, kontrollerar alla processer som förekommer i kroppen.

Hur gör sköldkörteln

Sköldkörtelns medicinska namn är sköldkörteln. Det ligger nära luftröret - mellan krageområdet och Adams äpple. Ser ut som en fjäril eller en hästsko. I genomsnitt väger det 30-60 gram. Dessa värden beror på personens höjd, vikt och ålder, mat, medicinering. Med ackumulering av hormoner kan storleken variera. Så, hos kvinnor under menstruation eller graviditet ökar sköldkörteln.

Sköldkörteln består av:

  • högerkanten,
  • vänster lobe,
  • näset
  • pyramidal delning.

Etermusen ansluter båda delarna av orgeln i mitten och är belägen på tracheans främre vägg. Den pyramidala andelen är endast närvarande i varje tredje person. Det representerar resten av orgelet på grundval av vilket sköldkörteln utvecklats under utvecklingen.

På grund av sambandet med struphuvudet är sköldkörteln mobil. Det rör sig när man sväljer eller lutar på huvudet. Sköldkörteln är mer aktiv än andra organ som levereras med blod - även hjärnan är sämre än blodflödet. Och dess roll är så viktig att den, till och med vid födseln, är helt formad, till skillnad från andra organ.

Sköldkörteln består av folliklar - små runda vesiklar. De är fyllda med ett cellfritt flytande ämne - ett kolloid. På kanten av folliklarna i närheten av tyrocyter. Det är de som producerar jodiserade hormoner. När de ackumuleras i kolloiden, och därifrån går de in i blodet.

Mellan kolloiderna finns större parafollikulära C-celler. De producerar thyrocalcitoninhormonet. Det reglerar kalciumfosfatmetabolism: det hämmar kalciumproduktionen från benen, minskar dess mängd i blodet, liksom absorptionen i tarmarna och njurarna.

Vilka hormoner sköldkörteln producerar

Sköldkörteln syntetiserar två typer av hormoner:

Med jodinerat inkluderas trijodtyronin och tyroxin. Den första består av 4 jodmolekyler, och den andra - av 4. Därför betecknas de T3 respektive T4.

Syntes av hormoner är omöjligt om jod inte kommer in i kroppen. Det är därför det är viktigt att dagliga konsumtioner av jodinnehållande produkter. Aminosyra tyrosinen är också involverad i bildandet av T4 och T3. Hon kommer också med mat. Dessutom syntetiseras adrenalin, dopamin och melanin med hjälp.

Calcitonin är nära relaterat till kalciumnivån i kroppen. Om elementet är tillräckligt reduceras hormonproduktionen och vice versa.

Förordningsprocess

En gång i blodet kombinerar sköldkörtelhormonerna med transportproteiner. Om detta inte hände skulle elementen bli "skölja ut" av njurarna på grund av sin lilla storlek. En sådan process reglerar också deras nivå - i det bundna tillståndet är de inte aktiva. I vävnader omvandlas T4 till T3. 90% av elementens biologiska verkan beror på triiodotyronin.

Syntesprocessen av thyroxin och triiodotyronin består av flera steg:

  1. Jod går in i kroppen från produkter och absorberas i tarmarna.
  2. Jod transporteras och absorberas i sköldkörtelcellerna.
  3. Det finns en syntes av thyroglobulin - ett protein som föregår bildandet av hormoner.
  4. Från kolloiden absorberar sköldkörteln thyroglobulin och delar sina molekyler i tyroxin och triiodotyronin.
  5. Hormoner släpps ut i blodet.

Processen av T3 och T4 produktion av sköldkörteln regleras av hypotalamus och hypofysen. De är i hjärnan. Den första "övervakar" nivån av sköldkörtelhormoner och, när de är knappa, producerar tyrotropinfrisättande hormon (TRH).

TRH påverkar hypofysen. När ett ämne går in i hjärnans appendage, producerar det TSH, ett sköldkörtelstimulerande hormon som reglerar funktionen av sköldkörteln. Den senare med blodet går in i sköldkörteln och stimulerar syntesen av T4 och T3.

Samspelet mellan hypotalamus, hypofys och sköldkörteln är byggd på negativ-kaskadprincipen. Om hormonnivåerna faller, stimulerar hjärnområdets produktion. Om den stiger, hämmar de produktionen av T4 och T3.

funktioner

Sköldkörteln påverkar alla vävnader i kroppen. Utan det är den normala driften av en enda kropp omöjlig. En gång i cellen tränger T3 in i kärnan. Här kopplas det till specifika delar av kromosomer och stimulerar oxidations- och reduktionsprocesserna.

Huvudfunktionerna av sköldkörtelhormoner är:

  1. Delta i bildandet av röda blodkroppar.
  2. Stimulera produktionen av protein, som är nödvändig för bildandet av nya celler och vävnadstillväxt. Medfödd brist på hormoner leder till dvärg.
  3. Påverka utvecklingen av könsorganen.
  4. Stärka nedbrytningen av fettceller.
  5. Stimulera absorptionsprocesserna i tarmarna, syntesen av glukos och ökningen i blodets nivå.
  6. Påverka bildandet av centrala nervsystemet. Hos barn med brist på sköldkörtelhormoner observeras en minskning av intelligens och kretinism utvecklas (en fördröjning i hjärnans utveckling).
  7. De kontrollerar metaboliska processer, värme och svettproduktion.
  8. Påverka reflexer och beteendefaktorer.

Sjukdomar förknippade med brist eller överskott av hormoner

Det finns tre tillstånd i samband med sköldkörtelhormon:

  1. euthyroidism - hormoner är normala;
  2. hypotyreoidism - brist på T3 och T4;
  3. hypertyreoidism - förhöjd thyroxin och triiodtyronin.

Hypothyroidism provocerar en otillräcklig mängd jod och tar vissa mediciner ("Cordarone"). Även sjukdomen utvecklas när sköldkörteln är borttagen och sköldkörtelstimulerande hormon är bristfälligt. Hos ett barn leder hypothyroidism till oproportionerlig tillväxt, retardation, kretinism. Hos vuxna bildas endemisk goiter.

De viktigaste symptomen på hypothyroidism:

  1. viktökning, oavsett kost och motion;
  2. trötthet och ökad svaghet;
  3. deprimerad psykomotional stat;
  4. störningar i äggstockarna: menstruation, infertilitet
  5. låg temperatur: 35,6-36,3 ° C;
  6. torr hud, klåda, mjäll, svullnad i benen, håravfall, nagellagring;
  7. regelbunden förstoppning
  8. lågt blodtryck och hjärtfrekvens
  9. ständig känsla av förkylning;
  10. muskel- och ledvärk
  11. minskat minne och reaktioner;
  12. anemi - sänker hemoglobinnivåerna.

Hypertyreoidism utvecklas på grund av ökad produktion av T4 och T3. Det förekommer i diffus giftig goiter, de Kerven virala thyroidit, nodular toxic goiter och Hashimoto autoimmun thyroidit. Anledningarna till dess utveckling innefattar också att ta mediciner ("tyroxin", "Eutiroks"), hypofys-tumörer, äggstockar, överdos av jod, sköldkörtelcancer.

Externa manifestationer av hypertyreoidism inkluderar:

  1. svullnad i ögonen;
  2. viktminskning med hög aptit
  3. känslomässig instabilitet, overexcitement, irritabilitet;
  4. störningar i menstruationscykeln, infertilitet
  5. ökad kroppstemperatur: 36,9-37,5 ° C;
  6. torr hud;
  7. ökat tryck och hjärtklappningar;
  8. minskad förmåga att uppfatta och memorera information;
  9. konstant känsla av värme även i svala rum;
  10. vanlig diarré.

diagnostik

Nivån av sköldkörtelhormoner bestäms genom blodprovtagning. Deras antal bestäms av två metoder: radioimmunoassay och enzymimmunanalys. Dessutom utför ultraljud. Det kommer att visa storleken på körteln, dess volym, i närvaro av - noder och cyster.

Hormonala funktioner i sköldkörteln och deras överträdelser

plats

Att koppla abnormaliteter i sitt tillstånd med sköldkörtelpatologi, undrar patienter där sköldkörteln är belägen, eftersom det här är där diagnosen börjar - med palpation.

Körteln ligger under struphuvudet, i nivå med den femte-sjätte livmoderhalsen. Det täcker med sina delar toppen av luftröret, och körtelns hål faller rätt i mitten av luftröret.

Formen på körteln liknar en fjäril med vingar som avsmalnar uppåt. Platsen är inte beroende av kön, i en tredjedel av fallen kan en obetydlig extra del av körteln i form av en pyramid observeras, vilket inte påverkar funktionen, om den är närvarande från födseln.

Sköldkörtelns massa uppgår till 25 gram och längden är högst 4 cm. Bredden är i genomsnitt 1,5 cm, samma tjocklek. Volymen mäts i milliliter och är upp till 25 ml hos män och upp till 18 ml hos kvinnor.

funktioner

Sköldkörteln är organet för inre utsöndring som är ansvarig för produktionen av hormoner. Sköldkörteln fungerar i hormonell reglering genom produktion av en viss typ av hormon. Sköldkörtelhormoner innefattar jod i deras sammansättning, eftersom en annan funktion hos körteln är lagring och biosyntes av jod till en mer aktiv organisk funktion.

Hormoner körtlar

Patienter som sänds för laboratoriediagnostik av sköldkörtelns sjukdom tror felaktigt att sköldkörtelhormoner TSH, AT-TPO, T3, T4, kalcitonin undersöks. Det är viktigt att skilja vilka hormoner som produceras av sköldkörteln och vilka andra organ av inre utsöndring, utan vilken sköldkörteln helt enkelt inte kommer att fungera.

  • TSH är ett sköldkörtelstimulerande hormon som produceras av hypofysen, inte sköldkörteln. Men det reglerar sköldkörtelns arbete, aktiverar fångsten av jod från sköldkörtelns blodplasma.
  • AT-TPO är en antikropp mot tyroperoxidas, en icke-hormonell substans som produceras av immunsystemet som ett resultat av patologiska processer och autoimmuna sjukdomar.

Direkt sköldkörtelhormoner och deras funktioner:

  • Thyroxin - T4 eller tetraiodothyronin. Representerar sköldkörtelhormoner, ansvarar för lipidmetabolism, sänker koncentrationen av triglycerider och kolesterol i blodet, stöder metabolismen av benvävnad.
  • Triiodothyronin - T3, huvudhormonet i sköldkörteln, eftersom thyroxin också har egenskapen att omvandlas till triiodotyronin genom tillsats av en annan jodmolekyl. Ansvarig för syntesen av A-vitamin, sänker koncentrationen av kolesterol, aktiverande ämnesomsättning, accelererande peptidmetabolism, normaliserande hjärtaktivitet.
  • Calcitonin är inte ett specifikt hormon, eftersom det kan produceras av tymus och paratyroidkörteln. Ansvarig för ackumulering och distribution av kalcium i benvävnad, i själva verket stärka den.

Baserat på detta är det enda som sköldkörteln ansvarar för är syntes och utsöndring av sköldkörtelhormoner. Men de hormoner som produceras av det utför ett antal funktioner.

Sekretessprocess

Sköldkörteln fungerar inte ens i själva körteln. Processen för produktion och utsöndring börjar först med hjärnans "kommandon" om bristen på sköldkörtelhormoner, och sköldkörteln genomför dem. Sekretionsalgoritmen kan beskrivas i följande steg:

  • Först mottar hypofysen och hypothalamus en signal från receptorerna att nivån av tyroxin och trijodtyronin i blodet underskattas.
  • Hypofysen producerar TSH, vilket aktiverar upptaget av jod av cellerna i sköldkörteln.
  • Järn, fånga jod erhållen i mat i en oorganisk form, börjar sin biosyntes i en mer aktiv, organisk form.
  • Syntes förekommer i de folliklar som utgör sköldkörtelkroppen och som är fyllda med en kolloidal vätska innehållande thyroglobulin och peroxidas för syntes.
  • Den resulterande organiska formen av jod är fäst vid tyroglobulin och frisättes i blodet. Beroende på antalet bundna jodmolekyler bildas tyroxin - fyra jodmolekyler, eller triiodtyronin - tre molekyler.
  • I blodet frisätts T4 eller T3 separat från globulin, och det fångas igen av körtelcellerna för användning vid ytterligare syntes.
  • Hypofysreceptorer får en signal om en tillräcklig mängd hormoner, TSH-produktionen blir mindre aktiv.

Följaktligen har läkaren förvisat en undersökning av inte bara koncentrationen av sköldkörtelhormoner, utan också av de hormoner som reglerar det, liksom antikroppar mot en viktig del av kolloidperoxidaset.

Körtel aktivitet

För närvarande är alla patologier av sköldkörtelmedicin uppdelad i tre tillstånd:

  • Hypertyreoidism är en dysfunktion av sköldkörteln, där sekretionsaktiviteten ökar och en ökning av sköldkörtelhormonerna går in i blodet, de metaboliska processerna i kroppen ökar. Thyrotoxicosis anses också som en sjukdom.
  • Hypotyreoidism är en dysfunktion i sköldkörteln, vilket ger en otillräcklig mängd hormoner, vilket medför att de metaboliska processerna sänks på grund av brist på energi.
  • Euthyroidism är en sjukdom i körteln, som ett organ, som inte har hormonella manifestationer, men åtföljs av organets egen patologi. Bland sjukdomarna hör detta hyperplasi, goiter, knölar.

Sjukdomar i sköldkörteln hos kvinnor och män diagnostiseras genom en indikator på TSH, en minskning eller ökning som indikerar körens reaktivitet eller hypoaktivitet.

sjukdom

Hos kvinnor framträder symtomen på sköldkörtelns sjukdom oftare, eftersom hormonella fluktuationer påverkar menstruationscykeln, vilket får patienten att söka hjälp från en läkare. Män skriver oftare de typiska symptomen på sköldkörteln för trötthet och överbelastning.

De viktigaste och vanligaste sjukdomarna:

  • hypotyroidism;
  • hypertyreoidism;
  • hypertyreoidism;
  • Nodulär, diffus eller blandad goiter;
  • Maligna tumörer i körteln.

Var och en av dessa sjukdomar kännetecknas av en särskild klinisk bild och utvecklingsstadier.

hypotyreos

Detta är ett syndrom av kronisk minskning i utsöndring av T3 och T4, vilket bidrar till att sakta ner kroppens metaboliska processer. Samtidigt kan symtomen på sköldkörtelns sjukdom inte kännas länge, gå långsamt och förklara sig som andra sjukdomar.

Hypothyroidism kan vara:

  • Primär - med patologiska förändringar i sköldkörteln;
  • Sekundär - med förändringar i hypofysen;
  • Tertiär - med förändringar i hypotalamus.

Orsakerna till sjukdomen är:

  • Sköldkörtelbet, som uppträder efter inflammation i sköldkörteln.
  • Jodbrist syndrom;
  • Rehabilitering efter strålbehandling
  • Den postoperativa perioden för avlägsnande av tumörer, goiter.

I hypofunktionell sköldkörtelsjukdom är symtomen som följer:

  • Lång hjärtfrekvens, hjärtfrekvens;
  • yrsel;
  • Blek hud;
  • Frossa, skakningar;
  • Håravfall, inklusive ögonbryn;
  • Svullnad av ansikte, ben, händer;
  • Röstförändringar, dess elakhet;
  • förstoppning;
  • Förstorad lever;
  • Viktökning trots minskad aptit
  • Trötthet, känslomässig inerthet.

Behandling av hypothyroidism utförs vanligtvis med hormonella läkemedel som kompenserar för bristen på sköldkörtelhormoner i kroppen. Men det bör förstås att sådan behandling är tillrådlig i det kroniska fallet, vilket oftast diagnostiseras. Om sjukdomen detekteras i de tidiga stadierna, finns det en chans att stimulera kroppens arbete genom att eliminera de grundläggande orsakerna och tillfälligt ta hormoner i en annan klass.

hypertyreos

Denna sjukdom kallas damsjukdom, eftersom det finns nio kvinnor per tio patienter med diagnosen hypertyreoidism. Överdriven hormonproduktion leder till acceleration av metaboliska processer, stimulering av hjärtaktivitet, störningar i centrala nervsystemet och ANS. Uttalade tecken på sjukdomen och den försummade formen kallas tyrotoxikos.

Orsaker till patologi:

  • Graves syndrom, Plummer-goiter autoimmun eller viral natur;
  • Illamående tillväxt i sköldkörteln eller hypofysen
  • Eventuell utveckling på grund av långvarig behandling av arytmiska droger.

Ofta ökar sjukdomen kvinnor efter klimakteriet på grund av hormonell obalans, vilket inte är resultatet av tumörer eller goiter.

I detta fall är huvudskyltarna för sköldkörtel hos kvinnor:

  • Accelererad hjärtslag;
  • Förmaksflimmer
  • Fuktighet, värme i huden;
  • Skakande fingrar;
  • Tremor kan nå amplituder som med Parkinsons sjukdom;
  • Ökad kroppstemperatur, feber;
  • Ökad svettning;
  • Diarré med ökad aptit;
  • Viktminskning
  • Förstorad lever;
  • Irritabilitet, hett temperament, sömnlöshet, ångest.

Behandling innebär att ta thyreostatika - läkemedel som minskar aktiviteten av utsöndring av sköldkörtelhormon. Till thyreostatika ingår läkemedel Tiamazola, Diyodtirozina, samt läkemedel som förhindrar absorption av jod.

Dessutom föreskrivs en särskild diet där alkohol, kaffe, choklad, kryddor och kryddor som kan excitera centrala nervsystemet inte är tillåtna. Dessutom föreskrivs adrenoblocker för att skydda hjärtmuskeln från skadliga effekter.

Sjukdomen har levande symtom - från andra steg i goiter ökar körteln, vilket innebär att hela nackområdet ovanför kragebenet, där sköldkörteln är belägen, blir förvrängda konturer.

Goiter kan vara nodulär, diffus och diffus nodulär. Orsaken till sjukdomen är tillräckligt differentierad - det kan vara en brist på jod, ett självutvecklande syndrom och en överdriven mängd hormoner.

Symtomatologin beror på graden av goiter, vilken i medicin fördelas fem:

  • I den första graden ökar körtelens kram, vilket kan märkas när man sväljer;
  • Den andra graden kännetecknas av en ökning av både isthmus och lateral lobes av körteln, som är synliga vid sväljning och är väl kända vid palpation;
  • I det tredje steget överlappar järnet hela halsens vägg, förvränger sin form, är synligt för det blotta ögat;
  • Den fjärde graden kännetecknas av en tydligt synlig goiter, även visuellt, genom en förändring i form av nacken;
  • Den femte graden indikeras av en stor goiter som klämmer i luftstrupen, blodkärlen och nerverna i nacken, orsakar hosta, andningssvårigheter, svälja, tinnitus, minne och sömnstörningar.

Ett karakteristiskt, men icke-specifikt symptom på denna sköldkörtelsjukdom hos kvinnor är ett starkt utstick av ögonen, amenorré i upp till sex månader eller mer, vilket ofta förväxlas med tidig klimakteriet.

Behandling består av hormonbehandling i de tidiga stadierna, i senare skeden föreslås kirurgisk ingrepp för att avlägsna en del av orgeln.

Dessutom beror behandlingen på typen av goiter, eftersom Graves syndrom, euthyroid goiter, plummer syndrom och Hashimoto syndrom är uppdelade. Noggrann bestämning är endast möjlig med komplex diagnostik.

Maligna tumörer

Utveckla på bakgrund av kronisk sköldkörtelsjukdom, som inte svarade på behandlingen. Spridningen av celler i körteln kan utlösas och försiktigt.

Prognosen är positiv, eftersom det i de flesta fall diagnostiseras tidigt och kan behandlas. Endast möjliga återfall kräver vaksamhet.

  • Smärta i nacken;
  • Tätningar vars tillväxtdynamik är märkbar även inom två veckor;
  • Hög röst;
  • Andningssvårigheter;
  • Dålig sväljning;
  • Svettning, viktminskning, svaghet, dålig aptit
  • Hosta icke infektiös natur.

Med tidig diagnos av tillräcklig läkemedelsbehandling. Vid senare skeden indikeras kirurgiskt avlägsnande.

diagnostik

Diagnos av någon sköldkörtelsjukdom börjar med anamnese. Då tilldelas en ultraljud till:

  • Tidig upptäckt av noder, cyster, tumörer i sköldkörteln;
  • Bestämning av organs storlek
  • Diagnos av avvikelser från normen i storlek och volym.

Laboratoriediagnos innefattar analys av:

  • TSH;
  • TPO;
  • T3 - vanlig och fri;
  • T4 - vanlig och fri;
  • Tumörmarkörer för misstänkt tumör;
  • Allmän analys av blod och urin.

I vissa fall kan en biopsi av organvävnad förskrivas för att klargöra diagnosen om laboratoriediagnosen inte var tillräcklig. Det rekommenderas inte att självständigt tolka testresultaten och göra en diagnos eftersom antalet sköldkörtelhormoner är olika för varje kön, ålder, sjukdom och effekterna av kroniska sjukdomar. Självbehandling av autoimmuna och speciellt cancer kan hamna hotar hälsa och liv.

Listan över tester för sköldkörtelhormoner

Sköldkörteln som är känd för alla är en av de viktigaste komponenterna i det endokrina systemet och tillhör kategorin endokrina körtlar. Hon syntetiserar ett antal hormoner som är så viktiga för människokroppen, ansvarar för homeostas och upprätthåller den på rätt nivå.

Olika avvikelser i sköldkörtelns arbete diagnostiseras idag i nästan hälften av människorna, men kvinnor drabbas oftast av sjukdomarna i denna sfär. I den här artikeln kommer du att lära dig vilka tester du behöver för att skicka sköldkörtelhormoner, hitta information om dechifiering av resultaten, analysens egenskaper under graviditeten och orsakerna till avvikelser från normen.

Indikationer för analys

Hormons hormoner är speciella ämnen som kännetecknas av hög biologisk aktivitet. Deras syntes uppträder inte bara i sköldkörteln, men också i hypofysen. Dessa hormoner är ansvariga för många kroppsfunktioner, till exempel för metabolismen av kolhydrater, fetter och proteiner, för sexuell funktion, emotionell och mental tillstånd, liksom för arbetet i många system, särskilt mag-tarmkanalen och hjärt-kärlsystemet.

Avvikelser från normen i någon riktning indikerar förekomsten av oregelbundenheter i kroppen på grund av funktionsfel hos denna körtel, medan produktionen av hormoner kan vara antingen otillräcklig eller överdriven.

De vanligaste indikationerna för att förskriva ett hormonprov är:

  • Misstanke om abnormiteter, medan studien utförs för att identifiera eventuell hypertyreoidism eller hypotyreoidism.
  • Förekomsten av barn försenade sexuell och psykisk utveckling.
  • Behovet av att bekräfta förekomsten av giftig goiter diffus natur. Om ett positivt resultat utförs hormonstudier regelbundet enligt en plan för att övervaka patientens tillstånd och sjukdom.
  • Hjärtans störningar, i synnerhet arytmi.
  • Förekomsten av infertilitet.
  • Alopeci (alopeci).
  • Minskade sexuell aktivitet och libido.
  • Förekomsten av impotens.
  • Brott mot menstruation, främst sin frånvaro (amenorré).
  • Fetma.

Vad sköldkörtelhormoner behöver passera

Vid analys av sköldkörtelhormoner måste du skicka flera parametrar samtidigt:

  • Thyrotropin (tyrotropiskt hormon eller TSH), vilket är ett hypofyshormon. Det är detta hormon som har en stimulerande effekt på sköldkörteln och produktionen av sådana viktiga hormoner som T4 och T3. Om hypofysen fungerar normalt, då störningar i funktionen av sköldkörteln, kan en förändring av hormonets koncentration observeras minska vid kraftigt arbete i körteln och uppåt om det inte är tillräckligt.
  • Fri triiodothyronin (T3 St.), som är ett sköldkörtelhormon som är ansvarigt för metaboliska processer av syre i celler och vävnader.
  • Fri thyroxin (T4 St.), som är ett av de främsta hormonerna som syntetiseras av sköldkörteln. Detta hormon i kroppen är ansvarig för produktionen av protein och är en stimulans för denna process.

I studien av blod inträffar och definitionen av AT-TG-antikroppar mot thyroglobulin. Detta ämne är en speciell antikropp mot ett visst protein, vilket är en föregångare till sköldkörtelhormonet.

AT-TPO-antikroppar mot sköldkörtelperoxidas, ibland kallade mikrosomala antikroppar, bestäms också genom analys. Detta test är den mest känsliga när det gäller att upptäcka störningar i sköldkörteln av autoimmun natur, eftersom substansen är en speciell autoantikropp mot det cellulära enzymet.

Nu vet du vilka test som görs på sköldkörtelhormoner - låt oss gå vidare för att dechiffrera resultaten av studien.

Tolkning av forskningsresultat

Det är viktigt att tolkningen av resultaten av en sådan studie endast genomförde en erfaren doktor.

Förhållandet i resultaten kan vara olika, till exempel:

  • Med en ökning av TSH kan man dra slutsatsen att patienten har en hypothyroidism, när sköldkörteln utför sina funktioner på otillräcklig nivå. Men här kommer den viktiga punkten att vara indikatorerna T4 och T3. Med en ökning av TSH, men en minskning i T4, är det möjligt att tala om förekomsten av öppen hypotyreoidism, kallad manifest. Om nivån av T4 är normal med en ökning av TSH, definieras formen av hypotyreoidism som subklinisk.
  • Med ett normalt värde av TSH, men en minskning i T4, kommer det att bli nödvändigt att återta analysen i ett annat laboratorium, eftersom sådana resultat är ett tydligt misstag vid genomförandet av studien i nästan 99% av fallen.
  • Om resultaten av analysen av TSH är normala, men det finns en minskad T3, är det också nödvändigt att återta analysen, eftersom sådana data också anses vara ett laboratoriefel.
  • Det kommer att bli nödvändigt att återta analysen även om resultaten visar en minskning av T3-koncentrationen mot bakgrund av normala TSH- och T4-värden.
  • Forskningsfelet är resultatet att mot bakgrund av TSH-normen finns en ökning av värdena för T3 och T4 eller en av dem. I detta fall måste studien också upprepas.
  • Sänkning av TSH i de flesta fall kan indikera ett överskott av hormon i körteln, det vill säga närvaron av en tillstånd av tyrotoxikos. Förekomsten av uppenbar thyrotoxikos indikeras av en ökning av T3 eller T4-nivå mot bakgrund av en minskning av värdet av TSH. Om T4, såväl som T3 är normala mot bakgrund av en minskning av TSH, har thyrotoxikos en subklinisk form och dess grad bestäms av värdet av TSH.

Hormonal hastighet

I moderna mediciners tillstånd och möjligheter är det inte längre relevant att tala om några exakta och strikta normer för sköldkörtelhormoner. Varje laboratorium fastställer sina egna normala värden av blodparametrar och andra material för analys.

Normalt bestäms värdena för normer för varje laboratorium av egenskaperna hos den installerade utrustningen, modeller av forskningsapparater, deras inställningar samt de använda reagenserna.

Värdena är baserade på etablerade internationella standarder, men varje laboratorium gör även egna anpassningar till värdet av normala värden. Och även om skillnaden i normerna för många laboratorier är liten, kan det i vissa situationer vara väldigt signifikant och skapa ett felaktigt intryck av patientens tillstånd och orsaka även en feldiagnos.

Hormonet T4-hormonet i de flesta laboratorier varierar mellan 9 och 19 pmol / l.

Norm T3 enligt internationella standarder varierar från 2,6 till 5,7 pmol / l. Att bestämma koncentrationen av detta specifika hormon är det svåraste att undersöka patienternas blod, så de flesta laboratoriefel faller på denna indikator.

Normen för antikroppar mot AT-TPO är vanligtvis från 0 till 20 IE / l, men i vissa laboratorier finns det också värden från 0 till 120 IE / l, liksom andra data som anses vara normala. Därför bör i form av varje laboratorium alltid ange de fastställda normerna.

Det normala värdet av antikroppar mot thyroglobulin är från 0 till 4,11 IE / l.

Det är viktigt att komma ihåg att normerna i stor utsträckning är beroende av patientens ålder såväl som på hans kön.

Orsaker till avvikelser

En viktig punkt i diagnosen av många tillstånd i kroppen och sjukdomar är samtidig tolkning av alla indikatorer på analysen av hormoner. Det är ett systematiskt tillvägagångssätt för studier av resultat som ger läkare en komplett bild av arbetet hos patientens hypofys och sköldkörtel.

Förekomsten av öppen hypothyroidism kan sägas när koncentrationen av TSH ligger över norm och det finns en minskning av hormonet T4. Om, mot bakgrund av en förhöjd nivå av TSH, är hormonet T4 inom normala gränser, kan detta indikera att hypotyroidism uppträder i latent form. Men i något av dessa fall bör man komma ihåg att sådana värden tyder på att sköldkörtelns arbete är bokstavligen vid sin gräns.

Ökad TSH kan uppstå på grund av:

  • Olika sjukdomar av somatisk eller mental natur.
  • Förekomsten av hypotyreoidism med olika etiologier.
  • Patologier eller hypofys tumörer.
  • Störningar av TSH-produktion.
  • Binyreinsufficiens.
  • Preklampsii.
  • Tyreoidit.
  • Förekomsten av tumörer i kroppen, till exempel bröst eller lunga.

Men förutom ökningen kan TSH också minskas, vilket oftast uppstår på grund av täta stressiga situationer, såväl som närvaron av psykiska störningar hos en person. En minskning observeras också vid skada på hypofysen, dess skador eller nekros och även i närvaro av tyrotoxikos. För att kontrollera sköldkörtelns arbete är det nödvändigt att ta ett blodprov för de ovan angivna hormonerna.

Analys av sköldkörtelhormoner under graviditeten

Under den period som bär en baby, varierar hormonbakgrunden i kvinnokroppen kraftigt, vilket måste beaktas vid avkodning av forskningsresultaten. Chorion, och senare placentan, som utvecklas i livmodern tillsammans med barnet, producerar hormonet hCG, vilket har en effekt på sköldkörteln, liknande TSH.

Eftersom TSH-nivån hos en baby är instabil blir en koncentration av fri T4 en viktig punkt för diagnos. Det är den fria formen av detta hormon i detta fall som har diagnostiskt värde.

I synnerhet, om nivån av T4 (fri) förblir normal i samband med en minskning av TSH, är detta en indikator på en normal (fysiologisk) graviditet.

Om på grund av minskad TSH detekteras en ökning av T4 i en obetydlig mängd, indikerar detta inte den exakta närvaron av patologier, men föreslår att en kvinna har liknande risker, och därför är det nödvändigt att övervaka utvecklingen av graviditeten. Men om T4 samtidigt har ett signifikant överskott och samtidigt T3-koncentrationen ökar, behöver kvinnan akut hjälp från en endokrinolog och normalisering av hormonnivåerna.

Den viktiga punkten är att indikatorn för total T4 när barnet bär ett barn inte har diagnosvärde, eftersom det under denna period alltid ökas värdet, men det här är inte en patologi.

Hur man förbereder sig för analysen

Idag finns det många rekommendationer i nätverket om hur man förbereder sig för leverans av sådana analyser, men det mesta av informationen är mycket motsägelsefullt och opålitligt. För att förbereda sig för studien för att få sanna resultat är det nödvändigt att följa några mycket enkla regler.

Rekommendationer för testning av sköldkörtelhormoner:

  • Det är inte nödvändigt att begränsa dig själv i kosten och att observera intervallet 10-12 timmar mellan sista måltiden och tiden för bloduppsamling. Mat påverkar inte nivån av sköldkörtelhormoner. Deras koncentration i blodet är stabil, så du kan ta testet omedelbart efter en måltid. Naturligtvis, om det inte kräver annan forskning.
  • Du kan ta ett test på hormoner under vilken tid som helst på dagen. Under dagen förändras koncentrationen av TSH, men dessa fluktuationer är obetydliga och kan inte spela någon betydande roll vid diagnosen. Självklart, om samtidigt med studien av hormonnivåer krävs det att passera andra test, är det nödvändigt att komma till bloduppsamlingsproceduren på morgonen.

Ofta finns det rekommendationer om att om en person tar droger som innehåller hormoner, ska deras användning stoppas ungefär en månad före studien. Men en sådan åtgärd kan ha negativ inverkan på det mänskliga tillståndet och orsaka allvarliga hälsorisker.

Dessutom utförs studien i de flesta fall på bakgrund av mottagandet av sådana medel för att bedöma effektiviteten av behandlingen.

En sak att ta hänsyn till är att droger inte ska tas innan blodinsamlingen, på testdagen.

Du kan också hitta rekommendationer om att du ska sluta ta droger som innehåller jod minst en vecka före studien. Men sådana droger påverkar inte nivån av hormoner. Jod som kommer in i kroppen behandlas i sköldkörteln, men påverkar inte aktiviteten i sitt arbete och syntesen av hormoner.

Menstruationscykeln påverkar naturligtvis nivån av hormonnivåer, men bara i förhållande till sexgruppernas hormoner, som inte är relaterade till hormonerna i hypofysen och sköldkörteln.

Gilla den här artikeln? Dela det med dina vänner på sociala nätverk:

Du Kanske Gillar Pro Hormoner