En förstorad sköldkörtel är en av de vanligaste patologierna av en endokrin natur, som finns hos både vuxna och barn. I den här artikeln kommer vi att förklara varför sköldkörteln kan förstoras, vilka symtom den här anomalien åtföljs av.

Sköldkörteln: struktur och funktion

Sköldkörteln är en viktig del av det endokrina systemet i någon persons kropp. Den innehåller jod och blodet producerar hormoner med dess innehåll. Järn är aktivt involverad i reglering av metabolism, näring av celler.

Detta organ ligger i nacken, eller snarare under struphuvudet. Nära det är luftstrupen, isthmusen, sköldkörtelbrosk. Dess vikt är ca 30 gram, men under graviditeten kan det öka.

Av alla sjukdomar i den endokrina naturen är en utvidgning av sköldkörteln mest vanlig, särskilt i regioner med naturlig jodbrist i maten. Kvinnor har en förutsättning för denna patologi. Felaktigt arbete i det endokrina systemet påverkar hela organismens funktion. Det är därför, om sköldkörteln förstoras, är det nödvändigt att söka hjälp från en läkare och genomgå en fullständig diagnostisk undersökning. Baserat på testresultatet kan specialisten bestämma orsaken till patologin och ordinera lämplig behandling.

Vad betyder sköldkörtelförstoring?

En förstorad sköldkörtel är det första tecknet på ett fel i kroppen. Detta organ ansvarar för frisättningen av hormonerna thyroxin och triiodotyronin i blodet. Deras produktion reglerar tyrotropin, för vilket hypofysen är ansvarig.

Jodrika hormoner kontrollerar processerna för oxidativ fosforylering av celler. Dessa är biokemiska reaktioner för produktion av ATP, en förening som är ansvarig för att transportera den energi som krävs för metabolism. Sköldkörteln är således aktivt involverad i alla vitala processer i kroppen.

Ökningen kan vara associerad med överaktiv hormonproduktion (högre än fysiologiskt behov) eller med hypoaktivitet.

De främsta orsakerna till hyperplasi

Sköldkörteln är detta organ, följderna av dysfunktionen påverkar hela organismens arbete. Om de uppgifter som tilldelats det inte utförs i sin helhet uppstår en obalans i hormonbakgrunden. Som ett resultat kan män och kvinnor uppleva problem med fertil fertilitet.

Bland de främsta anledningarna till att sköldkörteln kan utvidgas inkluderar läkare följande:

  1. Konstant stress. Modernt mänskligt liv är svårt att föreställa sig utan psyko-emotionella upplevelser. Det är därför som behandlar patologi, rekommenderar många terapeuter att delta i sessioner av psykologisk avkoppling, engagera sig i meditation och yoga.
  2. Ekologisk förgiftning. Miljötoxiner förstör gradvis det endokrina körtelsystemet.
  3. Brist på vitaminer och mikroelement. Först och främst talar vi om bristen på mat och vattenjod. Ibland förekommer i patologens synder lågt innehåll i kosten av fluor och selen.
  4. Lesioner av hypofysen / hypotalamusen. Dessa körtlar producerar ämnen som påverkar sköldkörtelns funktion.
  5. Sjukdomar i den smittsamma naturen.
  6. Otillräcklig fysisk aktivitet.
  7. Brist på insolation.
  8. Sjukdomar i sköldkörteln (kronisk autoimmun thyroidit, hypotyroidism och andra).

Med samtidig effekter av negativa faktorer märker en person vanligen att sköldkörteln är förstorad. Den slutliga diagnosen kan dock endast göras av en läkare efter en fullständig diagnostisk undersökning.

Vilka tecken indikerar patologi?

Symtom på sköldkörtelförstoring uppträder inte omedelbart. Ofta uppfattas den karakteristiska kliniska bilden som en mental eller neurologisk störning. Störningar i sköldkörteln uppenbaras av en kraftig uppsättning eller viktminskning, ökad svettning, trötthet, hjärtklappning.

När patologi fortskrider, ökar symtomen med ökningen i nackstorlek. Smärta obehag är frånvarande, och noder växer gradvis börjar klämma de omgivande strukturerna i nacken.

Om sköldkörteln förstoras, märker många patienter en ständigt spökande känsla av tryck i huvudets främre del. Ibland åtföljs sjukdomen av en torr hosta, som ökar i ett horisontellt läge. Kvinnor mot bakgrunden av utvecklingen av denna patologi har ofta problem med menstruationscykeln och för män med styrka.

Grader av sköldkörtelförstoring

Läkare fördelar flera grader av utvidgning av sköldkörteln. Denna separation gör det möjligt för oss att bestämma hur långt den patologiska processen har gått, för att välja de mest effektiva diagnostiska och behandlingsmetoderna. I medicinsk praxis används en femstegs klassificering av sjukdomen.

  • Nollgrad. Sköldkörteln är förstorad, hormoner är normala, kroppen fungerar fullt ut.
  • Första graden Klöfterna på körteln ökar något. Eventuella förändringar kan detekteras endast genom ultraljud eller radiografisk undersökning. I vissa fall finns det svårigheter att svälja.
  • Avancerad nivå Sköldkörteln är förstorad, med palpation är isthmus märkbar. Järn är tydligt synligt vid sväljning.
  • Tredje graden Visuell inspektion identifierar tydligt en förstorad sköldkörtel. Gradvis ändrar halsens konturer på grund av vad det kan tyckas fullständigt och avrundat.
  • Fjärde graden Det förstorade organet utskjuter inte bara framåt, men också till sidorna. I ett lugnt läge är det tydligt synligt. Det är ett brott mot att svälja, en stark hosta.
  • Femte graden Järnet blir imponerande i storlek, nacken är disfigured.

I de sista stadierna av patologins utveckling krävs kirurgisk ingrepp. Men den fjärde och femte graden är extremt sällsynta, eftersom läkare identifierar problemet mycket tidigare. Vanligtvis upptäckas patologi vid rutinmässiga inspektioner eller när man hänvisar till en specialist av annan anledning.

Förstorad sköldkörtel och graviditet

Många kvinnor under graviditeten diagnostiserar läkare en ökning av sköldkörtelns storlek. Utvecklingen av anomalier på grund av förändringar i hormonella nivåer. Kroppen är helt ombyggd för det växande fostrets behov.

Under de första månaderna av graviditeten producerar embryot självständigt ett speciellt hormon, vilket med sin specificitet liknar sköldkörtelstimulerande. Som ett resultat observeras tillväxt och stimulering av sköldkörteln. Under graviditeten är nivån av sköldkörtelhormoner i en kvinnas kropp alltid förhöjd, det kommer normalt bara innan födseln.

Brist på sköldkörtelhormoner hos gravida kvinnor är extremt sällsynt, eftersom kvinnor med en sådan diagnos lider av infertilitet. Om läkare upptäcker hypothyroidism, lider den framtida mamma av irritabilitet, en ständig känsla av förkylning. I sådana fall förskriver läkare blodprov, vars resultat föreskriver läkemedel för att återställa hormonnivåerna.

Ökad sköldkörtelaktivitet under graviditeten diagnostiseras mycket sällan. Hypertyreoidism och tyrotoxikos uppträder hos en kvinna på 1000. Huvudsymptomet för dessa sjukdomar är allvarlig kräkningar. Med tanke på att många kvinnor i tidiga skeden lider av toxicos är det ganska svårt att identifiera hypertyreoidism. Förutom kräkningar åtföljs tyrotoxikos av ökad svettning, nervositet.

Vad ska man göra om sköldkörteln förstoras under graviditeten? Först och främst, gör inte panik. När ovanstående symtom uppträder bör du konsultera en endokrinolog som ska ordinera lämplig terapi baserat på testresultaten.

Förstorad sköldkörtel hos barn

Denna patologi finns ofta hos unga barn och ungdomar. Det brukar utvecklas mot bakgrund av jodbrist i kroppen och en ärftlig predisposition till endokrina sjukdomar. Järn kan öka i storlek på grund av frekvent stress, dålig kost eller lämpliga miljöförhållanden. För att förhindra konsekvenser som är farliga för barnets hälsa är det nödvändigt att ta honom till ett förebyggande syfte en gång per år för en endokrinologs undersökning.

I de tidiga stadierna av patologins utveckling är det visuellt praktiskt omärkligt att sköldkörteln förstoras. Symptom som uppträder över tiden kan hjälpa till att känna igen problemet. Barnet börjar klaga av ständig svaghet, plötsligt gå ner i vikt eller gå ner i vikt. Dåsighet ger plats för sömnlöshet, det är svullnad och andfåddhet.

Tidig diagnos kan förhindra patologisk sjukdom. Behandlingsförloppet tar lång tid och kräver en förändring av barnets livsstil.

Hur man självständigt känner igen en förstorad sköldkörtel?

Vissa patienter har en fråga om hur man bestämmer att sköldkörteln förstoras oberoende. Faktum är att patologi kan identifieras hemma och utan medicinsk utbildning. Du måste kunna klara organet ordentligt.

Stå framför spegeln och noggrant undersöka nacken. I närvaro av synliga förändringar bör hänvisas till endokrinologen. Om sköldkörteln inte förstoras, men smärtsamma obehagskänslor, är det nödvändigt att palpera det drabbade området.

Körteln är lokaliserad i halsens främre region, och mer exakt på bröstbenet i struphuvudet. Broskroppen på orgeln måste förbli rörlig, och lobarna måste vara mjuka och elastiska.

Om körteln är helt frisk, bör det inte vara någon smärta på palpation. Ibland finns det ett litet obehag, men inte smärta.

Du bör vara uppmärksam på att sköldkörteln alltid måste vara mobil. Om hon står "på plats och fast vid beröring, är det dags att se en läkare. Det rekommenderas inte att skjuta upp besöket i en avlägsen lådan, eftersom sådana symptom kan indikera allvarliga sjukdomar.

Diagnostiska åtgärder

Om sköldkörteln förstoras, indikerar symptomen utvecklingen av den patologiska processen, ett besök hos läkaren kan inte skjutas upp. Efter att ha fyllt 35 år, rekommenderar experter regelbundet att undersöka denna kropp, oavsett förekomsten av tecken på aktivitet.

Om du misstänker en patologi bör du kontakta en endokrinolog. En läkare efter en fysisk undersökning föreskriver vanligtvis en serie test:

  1. Utvärdering av förekomsten av sköldkörtel antikroppar, som möjliggör identifiering av autoimmuna sjukdomar.
  2. Ett blodprov för att bestämma nivån av hormoner.
  3. Ultraljud av sköldkörteln gör att du kan bedöma käftens storlek, för att identifiera förekomsten av knölar och deras struktur.
  4. Scintigrafi. Denna procedur innefattar introduktion av en radioaktiv isotop.
  5. Histologi. En specialist sätter in en nål i körteln under kontroll av en ultraljudsmaskin och extraherar ett prov av nodulvävnad för efterföljande laboratorieundersökning. Vanligen krävs histologisk analys för att identifiera maligna tumörer.

Läkaren föreskriver en behandlingskurs först efter att ha bestämt orsaken till att sköldkörteln är förstorad.

Drogbehandling

Det finns ingen universell behandling för denna patologi. Det väljs beroende på den kliniska bilden.

I avsaknad av problem med hyper- eller hyposekretion krävs inte terapi. Patienten rekommenderas periodisk övervakning av körteln för att bedöma eventuella förändringar. När sköldkörteln är något förstorad kan du sola, spela sport och leda ett normalt liv.

Om körtelhypofunktion upptäcks, ordineras hormon thyroxintabletter. En gradvis ökning av koncentrationen bidrar till att minska kroppens storlek.

Vid hypertyreoidism rekommenderas thyrostatika (Mercazolil, Tiamazol). De ansvarar för att hämma syntesen av hormoner.

I vissa sjukdomar, när sköldkörteln är kraftigt förstorad, bildas hyperaktiva knölar. I detta fall krävs en operation för partiell eller fullständig resektion av orgeln. Som en alternativ behandling används ibland ibland jod. Efter penetration i kroppen börjar detta ämne att förstöra sköldkörtelcellerna och ändra volymen av goiter.

Hur påverkar en förstorad sköldkörtel hälsa?

Många patienter som först vänder sig till en endokrinolog med misstankar om att sköldkörteln är förstorad är oroade över konsekvenserna av detta problem. Enligt experter indikerar denna patologi vissa störningar i kroppen som måste åtgärdas så snart som möjligt. Vanligen indikerar en ökning av körtelstorleken en ökning / minskning av hormonnivåerna. Som ett resultat, förlorar kroppen energi, den fysiska aktiviteten förvärras, orsakad utmattning. Dessutom innebär denna anomali en överträdelse av koncentration, långsam tänkande, problem med styrka.

Dessa kränkningar sker som regel mot bakgrund av jodbrist i kroppen. För att kompensera för bristen på detta ämne börjar sköldkörteln öka i volymen vilket bidrar till utseendet av goiter. Om situationen inte korrigeras i tid kommer goiter att fortsätta att växa. I vissa fall är konsekvenserna av en sådan patologisk process irreversibel. Patienten föreskrivs ett livslångt intag av artificiella hormoner för att upprätthålla normal kroppsfunktion. Doseringen av läkemedel väljs individuellt.

Om sköldkörteln förstoras är det osannolikt att testerna är bra. Ofta följs denna anomali av ökad produktion av körtelhormoner. Ett sådant tillstånd kallas tyrotoxikos eller hypertyreoidism. Den senare utvecklas som ett resultat av nervös utmattning eller accelererad metabolism. Sjukdomar kräver kvalificerad medicinsk hjälp, eftersom de kan provocera en dysfunktion i hjärtsystemet.

Förebyggande åtgärder

Det enklaste alternativet för förebyggande av patologi är den regelbundna konsumtionen av mat som är rik på jod. Fisk, nötter, jodiserat salt - alla dessa är integrerade delar av kosten för en person som är i riskzonen för endokrina sjukdomar.

Dessutom är det nödvändigt att överge skadliga vanor, försök att undvika psyko-emotionella erfarenheter, för att övervaka kroppsvikt. Om sköldkörteln förstoras hos ett barn, rekommenderas att ompröva sin livsstil. Ofta påverkas förekomsten av denna patologi av en ogynnsam ekologisk situation. I det här fallet rekommenderar läkare att byta bostadsområde för att förhindra ytterligare sjukdomar.

Utvidgningen av sköldkörteln är en allvarlig patologi med många orsaker till utveckling. Det påverkar patienter i alla åldrar och sociala klasser. Den största faran ligger i det faktum att det i början är praktiskt taget inte uppenbart. I vissa fall tillskrivas de karakteristiska symptomen felaktigt neurologiska störningar. Hur man förstår att sköldkörteln är förstorad, få människor vet. Patientens livskvalitet beror på aktuell diagnos och korrekt behandling. Regelbunden konsumtion av jodhaltiga produkter och en hälsosam livsstil är ett utmärkt sätt att förebygga utvecklingen av patologi och relaterade sjukdomar.

Den pressande frågan: Vad ska man göra om sköldkörteln är förstorad?

Människor som vänder sig till en endokrinolog har "synliga" skäl. Halsförtjockning, försämring av välbefinnandet är sena tecken på inflammation hos det endokrina organet. Utan att ha adresserat i tid eller utan att ha avslöjat den uppkomna patologin i tidiga skeden, är det nödvändigt att lösa en fråga vad man ska göra om sköldkörteln är förstorad.

Varför sjukdomen utvecklas, vilka förutsättningar finns det för detta och hur man behandlar sköldkörteln, om dess storlek har förändrats. Vad hotar patienten om du inte får den nödvändiga behandlingen och prognosen.

Varför utvecklas inflammation?

Nedsatt sköldkörtelfunktion påverkar alltid patientens hälsa negativt, men på grund av att symptom lätt förväxlas med tecken på en annan sjukdom eller som är förknippad med trötthet, saknar en person möjlighet att upptäcka dessa förändringar i ett tidigt skede.

Mycket ofta, människor som redan ser betydande förändringar i storleken på ett organ kommer till en specialist s utnämning. Att ignorera problemet uppstår på grund av okunnighet eller ovillighet att använda hjälp av en läkare. Även om allvarliga konsekvenser och obehagliga symptom kunde undvikas om personen förstod vad kostnaden för konsekvenserna var.

skäl

En ökning av sköldkörteln sker på grund av ett antal faktorer. Definitivt omöjligt att diagnostisera, patienten måste genomgå obligatoriska studier för att ta reda på vad som var utgångspunkten för sjukdomen. Läkaren kommer att behöva samla material för anamnese och utse särskilda tester som hjälper till att döma om tillståndet i endokrina körteln.

Vissa tillstånd har inflammation:

  • Ärftlighet. Det första som patientens läkare frågar är förekomsten av sköldkörtelsjukdom bland släktingar. Detta är den mest troliga faktorn i utvecklingen av patologi.
  • Försvagad absorption av jod i kroppen leder till en ökning av sköldkörteln.
  • Lågt innehåll av spårämnen i kosten bidrar alltid till patologiens bildande.

Manifestation av patologi

Den endokrina körteln är väldigt liten, den nära platsen under huden hjälper inte den att känna sig självständigt. Om dess funktioner är försämrade sker förändringar i organets vävnad: komprimering, ökning i volym på grund av cellernas proliferation. Mycket ofta är processen ojämn, bara en andel ökar.

En sådan synlig förändring kallas goiter. Käftens tillstånd beror på karaktäristiska processer som förekommer i kroppen.

En ökning av sköldkörteln sker när:

  • hypertyreoidism;
  • hypotyroidism;
  • eutyreoida.

Kliniken beror på det funktionella tillståndet i vilket sköldkörteln kvarstår.

hypertyreos

Med ett överskott av producerade hormoner kan en person i början känna sig mycket energisk. Detta beror på att ämnesomsättningen accelererar. Men ju längre det finns ingen hjälp av en specialist och korrigering av staten, desto snabbare återgår processen.

Personen märker sen att sköldkörteln är förstorad. Endast endokrinologen kommer att svara i ett sådant fall. Med tiden kommer den accelererade metabolismen att få en person att känna sig trött, fysiskt utmattad.

Hypertyreoid utvecklar vanligen långsamt och över en lång period. Ungdomar är mer benägna att uppleva symtom än äldre. Ett överskott av hormoner i blodet (tyrotoxikos) uppträder när det föreligger ett brott mot mänsklig immunitet - Graves sjukdom. Kvinnor under 40 år är i fara.

Mycket ofta sätts symtomen på oftalmopati som påverkar synen av syn och vävnaderna som omger ögat.

Symtomen är väl märkta:

  • utstickning av ögonlocket (exofthalmos);
  • dubbelsyn eller förlust av syn;
  • känsla av sand på slemhinnan, smärta och brännande under ögonlocken;
  • rodnad i ögat vitt
  • svullnad;
  • smärtsam reaktion på ljuset.

I Graves sjukdom kan ett sällsynt symptom förekomma - dermopati. På övre ben och ben uppstår hudförtjockning och rodnad.

hypotyreos

Sjukdomen kännetecknas av minskad produktion av sköldkörtelhormoner. Deras koncentration i blodet räcker inte för att möta kroppens behov och bibehåller sin normala funktionalitet.

Goiter bildning (se Vad är goiter? Varför bildas det och hur behandlas det) i hypotyroidism uppstår på grund av spridningen av sköldkörtelvävnad. Hon "försöker" på detta sätt att öka antalet celler som kommer att fånga spårelementet från blodet. På grund av den låga koncentrationen av hormoner gör hypofysen sköldkörteln mer produktivt genom att frigöra TSH. Detta ämne leder till tillväxten av vävnad.

Nacken kan växa väsentligt i storlek, så mycket att det blir svårt för en person att andas även vid vilodag. Hypothyroid goiter åtföljs av samma symtom som bär ner en person med minskad produktion av sköldkörtelhormoner.

När det inte finns tillräckligt med energi betyder det att det inte räcker för:

  • snabb respons och hjärnaktivitet;
  • liten fysisk ansträngning
  • hälsa;
  • vacker hud;
  • starkt hår;
  • starka naglar;
  • bibehålla och bibehålla kroppsvärmen
  • vanlig avföring
  • normal matsmältning
  • långvarig vakenhet.

Euthyroids kan också åtföljas av utseende av goiter, även om testen visar värdena av sköldkörtelhormoner under normala förhållanden.

Självtest

Kontrollera själv med egna händer om orgeln är förstorad. Även om du bara kan märka ändringarna om betydande ändringar har inträffat.

Det är vanligt att dela dem i grader:

Det rekommenderas inte att självständigt kontrollera hur mycket körteln ökas. Felaktig hantering och starkt tryck kan skada sköldkörteln. För diagnos och korrekta resultat ska en endokrinolog besökas för att få svar på frågan om vad man ska göra om sköldkörteln är förstorad.

Diagnostiska åtgärder

Moderna metoder gör det möjligt att genomföra undersökningar med hög noggrannhet. Ultraljud är ett korrekt och snabbt förfarande som om några minuter ger fullständig information till läkaren.

Det är viktigt att så snart som möjligt genomgå en undersökning, särskilt om sköldkörteln har ökat vad som ska göras måste beslutas på grundval av analyserna och de erhållna uppgifterna.

terapi

Hittills har inget nytt uppfunnits för behandling av goiter. Patienten är ordinerad hormoner i en inkapslad form, som bör tas regelbundet för att rätta till situationen. När hypertyreoidism bildas är det nödvändigt att minska den ökade mängden sköldkörtelämnen i blodet, därför undertrycker de produktionen av hormoner genom administrering av antityroid-läkemedel.

Om du känner dig sjuk, som du inte kan hitta orsaken till, bör du kontakta en läkare. Inspektion och forskning kommer att skapa orsaken till dålig hälsa.

Hypothyroidism kräver ökad koncentration. Drogbehandling ger goda resultat och bidrar till att normalisera aktiviteten hos det endokrina organet, så att dess dimensioner gradvis närmar sig normen. Sköldkörtelmedicin påverkar hypofysen, vilket minskar sin aktivitet och kompenserar för bristen på T3 och T4.

Radioaktivt jod

Ett modernt och effektivt sätt att minska storleken på en förstorad sköldkörtel och korrigera en kosmetisk defekt. Före förfarandet beräknas koncentrationen av den aktiva substansen för patienten individuellt. Radioaktivt jod är skadligt för cellerna i sköldkörteln och förstör dem gradvis. En person är ordinerad hormonersättningsterapi.

Avlägsnande av en del av sköldkörteln eller ett helt organ är en vital nödvändighet. Förutom svårighet att svälja och andas, måste en person ibland genomgå upprepade förfaranden för att avlägsna vätska från håligheten hos den fibrösa kapseln.

Operationen kommer att tilldelas sådana patienter enligt plan, förberedelse är nödvändigt för att normalisera produktionen av hormoner.

Men vissa patienter kan vägra på grund av:

  • exacerbationer av kronisk hjärtsjukdom;
  • om tillståndet av njurarna, andningsorganen och leveren inte tillåter;
  • Äldre personer vars ålder har gått 70 år.

För att komma upp patienten kommer att tillåtas inte tidigare än 2 dagar. Extrakt uppträder om en vecka eller som patient. Detaljerade instruktioner från läkaren kommer att hjälpa patienten att gå igenom återhämtningsperioden snabbare och undvika konsekvenser.

Sköldkörteln är förstorad: vad man ska göra och hur man behandlar, bara en specialist ska fatta ett beslut. Även försummade situationer kan återställas, även om det är bättre när patienten är mer uppmärksam på sin hälsa och tillåter inte sådan symtomutveckling.

Orsaker, symtom, grader och behandling av sköldkörtelförstoring

Sköldkörteln är ett organ som hör till de endokrina körtlarna. Den är belägen på framsidan av nacken och består av två lober belägna på sidorna av luftröret och ansluten av ett isthmus. Storleken på varje lobe är cirka 3 × 2 × 1,5 cm. Sköldkörteln hos en nyfödd baby väger 2-3 g, en vuxen person väger 12-25 g. Den normala volymen av sköldkörteln ligger inom 25 ml hos män och 18 ml hos kvinnor.

Sköldkörtelens bindväv innehåller folliklar vars celler (thyrocyter) producerar sköldkörteljodhaltiga hormoner: triiodotyronin (T3) och tyroxin (T4). Dessa hormoner är inblandade i reglering av fett-, protein- och kolhydratmetabolism, funktionen i mag-tarmkanalen, hjärt-kärlsystemet, nervsystemet och reproduktionssystemet. Normalt är sköldkörteln praktiskt taget inte palpabel.

Vad är en utvidgning av sköldkörteln

Förstoring av sköldkörteln är ett kliniskt symptom på ett antal sjukdomar i detta organ med olika etiologier. I folket brukar en utvidgning av sköldkörteln vanligen kallas en "goiter", eftersom i detta fall en märkbar utbuktning som liknar en fågelgitarr visas på nacken.

Den vanligaste orsaken till goiter är en minskning av körtelfunktionen på grund av en brist på jod som kommer in i kroppen (hypotyreoidism). Allvarlig hypothyroidism diagnostiseras hos 2-5% av den ryska befolkningen, mindre symptom observeras i ytterligare 20-40%. Hos kvinnor finns sköldkörtelpatologi 5 gånger oftare än hos män, ungdomar lider mindre än äldre. Ofta är hypotyroidism oupptäckt, eftersom dess symtom som en allmän minskning av vitalitet, slöhet, chilliness, bräcklighet och förlust av hår etc. är inte specifika, men kan vara tecken på många sjukdomar.

Orsaker till utvidgning av sköldkörteln

Vanliga orsaker till sköldkörtelförstoring inkluderar följande:

Brist i mat och vatten av jod och några andra spårämnen (fluor, selen);

Dåliga miljöförhållanden, när giftiga ämnen från miljön träder in i kroppen, vilket påverkar sköldkörtelns funktion.

Förekomsten i blodet av inhibitorer av syntesen av sköldkörtelhormoner, som innefattar sulfonamider, aminosalicylsyra, resorcin. Det antas att ämnen som förhindrar produktion av sköldkörtelhormoner finns i rovor och sojaprodukter.

Förekomsten i kroppen av vissa bakterieinfektioner som undertrycker sköldkörtelns aktivitet;

Brist på fysisk aktivitet;

Medfödd ärftlig predisposition;

Patologi av hypofysen och hypotalamusen, hormoner som reglerar och kontrollerar funktionen av sköldkörteln.

Ovanstående orsaker kan leda till utvecklingen av ett av de tre syndrom som kännetecknas av en förstorad sköldkörteln:

Hypotyreos. En otillräcklig mängd jod i kosten leder till en otillräcklig produktion av sköldkörtelhormoner, vilket leder till att sköldkörteln börjar arbeta intensivt och öka i storlek. Hypothyroidism är primär och sekundär. Primär, direkt orsakad av dysfunktion av sköldkörteln, sekundär i samband med hypofysen och hypotalamusens patologi, med brist på sköldkörtelstimulerande hormon som produceras av hypofysen.

Hypertyreos. I detta fall produceras en överflödig mängd sköldkörtelhormoner som överstiger normen. Orsaken till detta kan vara en Bazedov-sjukdom (diffus giftig goiter), thyroidit (inflammation i sköldkörteln), olika tumörkroppar i själva körteln, hypofysen och hypotalamus. Vid hypertyreoidism accelereras de metaboliska processerna i kroppen.

Eutyreoida. Med denna patologi är sköldkörteln förstorad, men hormonhalten i blodet förändras inte enligt resultaten från testen. Med hjälp av kompensationsmekanismer klarar kroppen med jodbrist: det sköldkörtelstimulerande hormonet produceras av hypofysen i ett förbättrat läge, varigenom sköldkörteln fungerar. Euthyroid goiter utvecklas ofta under pubertet, graviditet eller postmenopausala kvinnor.

Goiter kan vara diffus när sköldkörteln är förstorad jämnt och nodulär, med lokala autonoma lesioner i körteln. I det senare fallet, mot bakgrund av jodbrist, utgår vissa tyrocyter från under det reglerande inflytandet av sköldkörtelstimulerande hormon, som produceras av hypofysen, som åtföljs av bildandet av noder i körtelvävnaden. Nodulär goiter är vanligare hos personer äldre än 50 år.

Också beroende på orsakerna till förekomsten är en förstorad sköldkörteln indelad i endemisk och sporadisk goiter. Utseendet av endemisk goiter på grund av brist på jod i miljön: i mat, jord, etc. Sporadic goiter utvecklas hos människor som bor i regioner med tillräcklig mängd jod. Liksom endemisk, kan den vara diffus eller nodal, såväl som blandad. I det här fallet kan provocerande faktorer vara en dålig miljö, effekterna av strålning, ogynnsam ärftlighet, att ta vissa läkemedel.

Symtom på sköldkörtelförstoring

De vanliga symptomen på sköldkörtelfunktion är:

Viktförändring i riktning mot ökning eller minskning i frånvaro av förändringar i volym och diet;

Hjärtrytmstörning

Progressiv håravfall;

Störning av termoregulering: frossa eller känsla av värme;

Trötthet, konstant trötthet;

Irritabilitet, sömnstörning

Brott på menstruationscykeln hos kvinnor och problem med styrka hos män;

Visionsproblem;

Som nämnts ovan kan sköldkörtelfunktion ha två former: dess reduktion (hypotyreoidism), kännetecknad av en minskad nivå av sköldkörtelhormoner och överdriven aktivitet (hypertyreos eller tyrotoxikos), som manifesteras vid överdriven produktion av hormoner. Beroende på detta kan symtom vid utvidgning av sköldkörteln variera.

Ökningen i kroppsvikt på grund av avmattningen av metaboliska processer i kroppen;

Torr, spröd och håravfall;

Tendens mot kyla, kyla, dålig kall tolerans;

Svullnad i ansiktet och ögonlocken, liksom av extremiteterna;

Lång hjärtfrekvens: hjärtfrekvens under 60 slag per minut;

Illamående, kräkningar, förstoppning, flatulens;

Allmän svaghet, slöhet, dåsighet;

Andningssvårigheter, heshet, hörselskada

Torr, peeling, blekhet, eller yellowness av huden;

Tippning i händerna

Brott mot menstruationscykeln hos kvinnor;

Minneskador, minskad prestanda.

Viktminskning med god näring och ökad aptit;

Accelererande hjärtrytm: puls mer än 90 slag per minut;

Tunna hår och sköra naglar, tidigt grått hår;

Fukt av huden, i vissa fall - kränkningar av pigmenteringen;

Törstens känsla, frekvent urinering;

Brott i mag-tarmkanalen: kräkningar, diarré, förstoppning;

Muskelsvaghet och trötthet;

Visionsproblem: fotofobi, lacrimation, utveckling av glazia;

Störning av sexuell funktion

Ökad excitabilitet, nervositet, irritabilitet, ångest, känsla av rädsla;

Vanligtvis observeras bara några av de angivna symtomen. I avancerad ålder kan allvarliga symtom vara frånvarande. Hörselskador i hypotyroidism uppstår som ett resultat av svullnad av Eustachian-röret. I euthyroid goiter (när hormoninnehållet i blodet ligger inom det normala området) är det ledande klagomålet en kosmetisk defekt, obehag och tyngd i nacken. En signifikant ökning i körteln kan sätta press på närliggande blodkärl och organ. När luftröret pressas, hostas, andfåddhet uppträder, och när matstrupen är pressad, finns det svårigheter och smärta när man sväljer mat, särskilt fast mat. Det är obehag när man bär halsdukar och kläder med höga krage.

När inflammation i körteln eller blödning i nodulär smärta i nacken stiger temperaturen, börjar goiter snabbt öka i storlek.

Symtom beträffande nervsystemet är nästan alltid observerat. En person blir irritabel, nervös, varmhärdad, utsatt för humörsvängningar. Vid hypertyreoidism åtföljs detta av ökad fysisk aktivitet och aggression. Ett vanligt symptom är en liten tremor i fingrarna, vilket förbättras genom att sträcka armarna. Barn har tics - våldsamma rörelser i ansikts och lemmars muskler.

Ett annat karakteristiskt symptom är en förändring i det kardiovaskulära systemet. En ökning av sköldkörtelfunktionen åtföljs av takykardi, en minskning - med bradykardi. Ofta förekommer dessa symtom förbi den visuella utvidgningen av körteln. Dyspné i hypertyreoidism är vanligtvis inte associerad med hjärtaktivitet men med en konstant känsla av värme. En typisk ökning av systoliskt (övre) tryck, medan det diastoliska (lägre) trycket kan förbli normalt. Med långvarig hypertyreoidism och ingen behandling finns risk för osteoporos.

Hyperfunktion i sköldkörteln följs alltid av allvarlig svettning av hela kroppen. Huden blir tunn, fuktig, benägen för rodnad, klåda är möjligt. Muskelsvaghet påverkar främst musklerna i armarna och axelbandet.

En karakteristisk egenskap hos diffus goiter är endokrin oftalmopati, vilket är en följd av autoimmun sköldkörtelsjukdom (Gravesjukdom). I de tidiga stadierna av processen noteras torra ögon, fotofobi och ögonlock. I framtiden finns ett utbrott av ögonbollarna och begränsningen av deras rörlighet, kan utveckla exophthalmos (ofullständig nedläggning av övre och nedre ögonlocken).

Hur man bestämmer utvidgningen av sköldkörteln?

Sköldkörtelns normala storlek ligger inom 25 ml hos män och 18 ml hos kvinnor. Med utvecklingen av sjukdomar ökar volymen av körteln, eftersom den börjar fungera i ett förstärkt läge, som producerar en överdriven mängd hormoner eller försöker upprätthålla sin produktion på önskad nivå.

Om du lägger handen framför nacken så att tummen är på ena sidan av brosket och de andra fyra å andra sidan kan du hitta en mjuk bildning. Detta är sköldkörteln. Normalt är dess längd lika med längden på tummens extrema falans (på vilken nageln är belägen). Körteln måste ha en mjuk och elastisk konsistens och rör sig med brosket under sväljningsrörelser. Om det verkar som om körkroppens storlek är större och dess struktur är för tät eller lokal noduler finns i den, rekommenderas det att besöka en endokrinolog för en undersökning.

Test för att bestämma jodnivån i kroppen

Det är nödvändigt att ta den vanliga 3-5% jod och, med en bomullspinne, applicera över natten på någon del av kroppen (med undantag för sköldkörteln) jodnätet. Det kan vara bröstkorg, underliv eller lår. Om mitten försvinner eller blir helt blek, indikerar det jodbrist. Om dagens färg förblir nästan oförändrad, indikerar detta ett överskott av jod i kroppen.

Du kan göra detta test mer korrekt. Vid sänggåendet, applicera tre linjer i underarm med jodlösning: tunn, något tjockare och tjock. Om morgonen den första raden försvinner, så är allt bra med jodinnehållet i kroppen. Om två tjockare försvinna, rekommenderas att kontrollera sköldkörteln. Om huden inte lämnar några spår - det finns en klar brist på jod.

Graden av utvidgning av sköldkörteln

Normalt är sköldkörteln visuellt omärklig och knappast palpabel.

Den enklaste goiterstorleksklassificeringen används av Världshälsoorganisationen (WHO) och omfattar tre grader av sköldkörtelförstoring:

Nollgrad: Goiter är frånvarande, körteln är palpabel, storleken på loppen motsvarar längden på naglarna i tummen.

Första graden: En ökning i körteln är palperad, men goiter är inte synligt märkbar vid huvudets vanliga position.

Andra graden: Goiter är palpabel och synlig för ögat.

I Ryssland är den vanligaste klassificeringen av professor O.V. Nikolaev.

Enligt detta klassificeringssystem finns fem grader av goiter utveckling, som alla har sina egna kliniska egenskaper:

Första graden: Sköldkörteln är inte visuellt förändrad, förändringarna är inte palpabla, men vid tidpunkten för sväljning är en ismus synlig som förbinder klövarna i körteln.

Andra graden: Käftarnas lobar är väl palpabla och synliga vid sväljning. Utsidan av nacken medan den fortfarande är densamma.

Tredje graden: Klippen och käften är klart synlig, nacken förtjockas, men detta orsakar inte fysiskt obehag ännu.

Den fjärde graden: The goiter fortsätter att växa, halsens konturer varierar kraftigt, på det skisseras konturerna av käftarnas lobar, synliga även i tillståndet av oändlighet och vila.

Femte graden: Goiter förvärvar stor storlek och börjar klämma i närliggande organ: luftstrupen, matstrupen, blodartärer, vokalband, som kan åtföljas av andfåddhet, svårighet att tugga och svälja, känsla av tyngd i bröstet, huvudvärk, röstförändringar.

Den mest exakta bestämningen av storleken på sköldkörteln möjliggör ultraljud, som vid visuell inspektion möjliga fel som beror på utvecklingen av nackmusklerna, tjockleken på fettskiktet, körningens placering. Dess värde beräknas med formeln:

Volymen av en del = (längd) × (bredd) × (tjocklek) × 0,48.

Sedan sammanfattas volymerna för de två aktierna. Storleken på ismusen har inget signifikant diagnostiskt värde.

Vad hotar att förstora sköldkörteln?

Patologier i sköldkörteln orsakar brott mot alla typer av metabolism: protein, kolhydrater, fett; negativt påverka nervsystemet och kardiovaskulära system.

Brist på behandling kan leda till allvarliga och livshotande konsekvenser:

En förstorad sköldkörtel sätter trycket på närliggande organ, vilket åtföljs av nedsatt blodcirkulation, andnings- och sväljningsförfaranden.

Kardiovaskulärsystemet, hjärtfrekvensstörningar (takykardi, bradykardi, arytmi), blodtryckssprängningar uppträder;

På nervsystemets sida framkommer en obalans, en oförmåga att kontrollera sina känslor, en tendens till depressiva tillstånd.

En stor goiter är i sig en stor kosmetisk defekt;

Vid hypertyreoidism (thyrotoxicosis) är en sådan komplikation som en thyrotoxisk kris (en skarp frisättning i blodet av en stor mängd sköldkörtelhormoner) möjlig. I detta fall krävs omedelbar sjukhusvistelse, eftersom en allvarlig kris kan vara dödlig.

Diagnos av sköldkörtelförstoring

De viktigaste procedurerna för diagnos är:

Medicinsk undersökning. Endikrinologen lyssnar på klagomål och palpaterar orgeln. Med ytlig palpation bestäms den totala storleken på körteln och arten av utvidgningen (diffus eller nodulär). Med djup palpation analyseras organets konsistens (mjuk eller tät), ömhet, pulsation (normalt finns det ingen ömhet och pulsering), rörlighet. En hälsosam sköldkörtel är mjuk, mobil, har en likformig konsistens och en slät yta, det finns ingen sammanhållning med omgivande vävnader.

Blodtest för hormoner. För att diagnostisera patologier av sköldkörteln, detekteras nivået av sköldkörtelstimulerande hormon (TSH), hormonerna T4 och T3. Sköldkörtel stimulerande hormon produceras av hypofysen och reglerar sköldkörtelfunktionen. Den höga koncentrationen av detta hormon indikerar sin låga funktion. Sköldkörtelns egna hormoner, thyroxin (T4) och trijodtyronin (T3) finns huvudsakligen i blodet i ett bunden tillstånd och beror på vassleproteiner. Den hormonella aktiviteten hos sköldkörteln bestäms av koncentrationen av fria T3 och T4. I allmänhet observeras dock en ökad nivå av tyroxin och triiodotyronin med hyperfunktion i körteln (hypertyreoidism och thyroidit) och en minskad nivå - med hypotyreoidism.

Ultraljud av sköldkörteln. En ultraljud undersöker käftens storlek, graden av utvidgning, frånvaron eller närvaron av noduler.

Om det finns knutar med mer än 1 cm i diameter i sköldkörteln, kan ytterligare studier ordineras:

Nålbiopsi. Genomförs om en tumör misstänks. I detta fall utförs en cytologisk och histologisk analys av cellerna i vävnaden som avlägsnas från tätningen i körtelen.

Magnetisk resonans och beräknad tomografi. Dessa metoder är mer informativa än ultraljud. Beräknad plats, storlek, konturer, sköldkörtelns struktur, densiteten hos befintliga noder.

Radioisotopforskning (skanning). Med hjälp av kroppens storlek och form bestäms nodulans aktivitet. Man tror att resultaten av tillämpningen av denna metod kan föreslå närvaron eller frånvaron av en malign process i körteln.

Studien av absorptionen av sköldkörtel radioaktivt jod (används i sällsynta fall).

Utsåg också allmänna studier och analyser:

Fullständig blodräkning;

urin~~POS=TRUNC;

Biokemiskt blodprov för att bestämma nivån av bilirubin, leverenzymer, urea, kreatinin, vassleproteiner etc.;

Bestämning av kolesterolnivån: med hyperfunktion i körtelen sänks kolesterol normalt, med hypofunktion - förhöjd. En hög nivå av kolesterol kan emellertid orsakas av många andra sjukdomar (den mest informativa användningen av denna indikator vid diagnos hos barn).

Bröströntgen. Vid stora storlekar av goiter och dess retrosternala arrangemang möjliggör en röntgen det möjligt att identifiera graden av utvidgning av körteln, för att bedöma besvärsförmåga och luftstrupen;

Elektrokardiogram etc.

I varje fall väljs diagnosmetoderna individuellt beroende på patologins historia och funktioner.

Behandling av sköldkörtelförstoring

Med snabb och adekvat behandling är det möjligt att minska körteln till sin naturliga storlek och återställa sin normala funktion. Den primära uppgiften är att normalisera nivån av sköldkörtelhormoner.

Hypothyroidism Behandling

Sköldkörtelhormonläkemedel tas som ersättningsbehandling. Dessa inkluderar levotyroxinnatrium, Eutirox, Liothyronin, Triiodothyronin. Dosen förskrivs individuellt enligt undersökningens resultat. Också dessa läkemedel används i tumörer i sköldkörteln, som suppressorer i diffus giftfri goiter, för att förhindra återkommande efter avlägsnande av en del av körteln.

Med primär hypofunktion och endemisk goiter under hormonbehandling är det nödvändigt att övervaka nivån av sköldkörtelstimulerande hormon; i sekundär hypothyroidism, observera nivån av fri T4.

Med extrem försiktighet bör sköldkörtelhormoner användas av patienter med hjärt-kärlsjukdomar (ischemi, angina, hypertoni) och lever- och njurproblem. Under graviditeten ökar behovet av hormoner med 30-45%.

Behandling av hypertyreoidism

Det finns tre huvudsakliga sätt att behandla hypertyreoidism: läkemedelsbehandling, kirurgiskt avlägsnande av hela körteln eller dess del, och radioaktivt jodbehandling, vilket förstör överflödesvävnad och knölar.

Drogbehandling är användningen av thyreostatiska medel som undertrycker sköldkörtelns överdrivna aktivitet. Dessa innefattar Propylthiouracil, Propitsil, Mercazolil, Tiamazol, Tyrosol, Litiumpreparat. Jodpreparat inhiberar frisättningen av T3 och T4 från sköldkörteln, hämmar sin syntes, infångningen av jod genom körteln och överföringen av sköldkörtelhormoner till den aktiva formen. Kontraindikationer till deras syfte är svår leverskada, leukopeni, laktation.

Behandling med radioaktivt jod är indicerat för patienter över 40 år. Komplexiteten i denna metod ligger i det faktum att det är mycket svårt att välja rätt dosering och förutse reaktionen hos sköldkörteln. Det är inte ovanligt att, efter det att thyroidfunktionen har normaliserats, börjar hypotyroidism utvecklas och stödjande terapi krävs.

Kirurgisk ingrepp utförs i följande fall:

Förekomsten av noder i sköldkörteln, vars dimensioner överstiger 2,5-3 cm;

Förekomsten av cystor större än 3 cm;

Sköldkörtel adenom;

Den laterala placeringen av nodular goiter;

Misstänkt malign tumör.

Förebyggande av sköldkörtelförstoring

När man bor i regioner som är relaterade till jodbrist rekommenderas det att ta jodpreparat, äta livsmedel som är höga i jod och ersätta vanligt bordsalt med jodiserat salt. Jodpreparat bör tas systematiskt, genom kurser, och det bör ske bättre under överinseende av en läkare, så en jodöverdos är lika farlig som dess brist. Äldre personer med förstorad sköldkörtel och personer med nodular goiter ska behandlas med särskild vård.

Mat rik på jod:

Havskål (torkad, frusen, konserverad);

Alla skaldjur: räkor, bläckfisk, musslor, musslor;

Germ kärnor; bröd av lägst kvalitet mjöl och kli.

För att kompensera för bristen på jod bör dessa produkter ätas regelbundet, i stället för ibland. Långvarig kulinarisk bearbetning minskar jodhalten i produkten.

Dessutom innehåller vissa grönsaker och baljväxter ämnen som påverkar kroppens absorption av jod: de förhindrar att de kommer in i sköldkörteln eller hämmar aktiviteten hos enzymer som är involverade i syntesen av sköldkörtelhormoner. Dessa inkluderar rånor, rutabaga, rädisor, dill, bönor.

Nutrition för hypothyroidism

När hypothyroidism rekommenderas för att minska kaloriintaget, särskilt i kolhydrater och mättade fetter med högt kolesterol. Att äta protein mat måste uppfylla fysiologiska standarder. Rätt rekreation är också nödvändigt, semester till sjöss är användbart.

Nutrition för hypertyreoidism

Med thyrotoxicos accelereras den basala metaboliska hastigheten, vilket leder till ökad energiförbrukning, därför rekommenderas i detta fall en kaloriad diet, där innehållet i proteiner, kolhydrater och fetter ska balanseras. Lätt digererade proteiner bör föredras, bland vilka mejeriprodukter kan sättas. Mjölkprodukter är också en utmärkt källa till kalcium, vilket behovet hos personer med hypertyreoidism ökar.

Det höga innehållet av vitaminer och spårämnen i mat är av stor betydelse för hyperfunktionen hos sköldkörteln. Det är nödvändigt att begränsa användningen av rätter och drycker som stimulerar hjärt- och kärlsystemet och centralnervsystemet: starkt kaffe och te, choklad, kakao, kryddor, rika kött- och fiskbuljonger. Det är bättre att gå på en bråkdel, 4-5 gånger om dagen, drick tillräckligt med vatten. Från dryckerna är användbara buljonger av vildrosa och vetekli, utspädda fruktjuicer (med undantag av plommon, aprikos, druv).

Första läkare

Hur man behandlar en förstorad sköldkörtel

Diffus utvidgning av sköldkörteln

Detta är en sjukdom som kännetecknas av en ökning av sköldkörtelfunktionen eller en ökning av den på grund av en attack av sitt eget immunsystem. Oftast observeras en diffus ökning hos patienter i åldrarna 20-50 år, kvinnlig. Den främsta orsaken till sjukdomen är en ärftlig defekt av immunitet, vilket negativt påverkar produktionen av protein-autoantikroppar som binder till receptorer på körtelcellerna och orsakar ökningen eller stimuleringen av hormonproduktionen.

De första symptomen på diffus ökning manifesteras i form av klagomål om ökad irritabilitet, sömnstörningar, nervositet, svettning och dålig värmetolerans, ökat hjärtslag, diarré, ökad aptit och viktminskning. Med sjukdomsprogressionen har patienterna darrande fingrar. Störningar i nervsystemet leder till depression och nervförlopp. Mycket ofta, med diffusa goiter, upplever patienter förändringar av ögonens del (utseende av glans, dilaterade elever etc.).

Diagnos av diffus utvidgning av sköldkörteln behandlar endokrinologen. För att göra detta tar patienten blodprov för att studera halterna av hormonerna T4, T3 och TSH. En ultraljudsundersökning av sköldkörteln är nödvändig. Behandlingen utförs med medicinering, särskild uppmärksamhet ägnas åt droger med jod och diet. Prognosen för diffus utvidgning av sköldkörteln är gynnsam. Mer än 70% av patienterna upplever remission på grund av läkemedelsbehandling.

Förstorad sköldkörtelnodul

En av de vanligaste sjukdomarna som endokrinologer står inför. Noden i sköldkörteln är en bit vävnad som begränsas av en kapsel. På palpation kan du känna ett litet kompakt område. Noder är tydligt synliga i ultraljudstudien, och skiljer sig åt i färg och densitet från huvudorganet. Noder är singel och flera. I sällsynta fall svetsas flera element tillsammans i en enda kapsel, vilket indikerar ett nodalkonglomerat. En förstorad sköldkörtelnukle är inte alltid associerad med hormoner.

Noder är båda godartade 95% och maligna 5%. Webbplatsens storlek och hormonnivå är inte avgörande indikatorer på malignitet. Om noden åtföljs av en ökning av sköldkörteln, diagnostiseras patienten med goiter. I vissa fall finns det en atypisk form av nodernas placering - bakom bröstbenet. Om vätska börjar ackumuleras inuti noden, diagnostiseras en sköldkörtelcyst till patienten.

Den främsta orsaken till ökningen av noder i sköldkörteln är en ärftlig predisposition. Detta gäller också för maligna förändringar i kroppen. Exponering för strålningsdoser är en annan orsak till ökningen inte bara av sköldkörteln, men även av noderna. Kronisk jodbrist är orsaken till utvecklingen av kolloidal nodular goiter och en ökning av noder. Noder kan också öka på grund av virusinfektioner, dålig ekologi, kronisk stress, brist på vitaminer och mineraler i kosten och av andra skäl.

I början är sköldkörteln förstorad, patienten klagar inte på smärtsamma symptom. Men så snart noden börjar växa och klämma den omgivande vävnaden, uppträder symtom och klagomål. Om knuten trycker på luftröret orsakar det hostnings- och andningssvårigheter. När man klämmer matstrupen - svårighet att svälja, heshet. I vissa fall klagar patienterna på en känsla av koma i halsen. I det här fallet desto större är nodens volym, desto mer smärtsamma symtom.

Diagnostisera utvidgningen av sköldkörteln genom ultraljud av orgeln. Läkaren bestämmer webbplatsens struktur och dess storlek. Om en malignitet misstänks tas en punktering från patienten för en efterföljande biopsi. Förutom ultraljud är ett blodprov för hormoner och bestämning av antityroidantikroppar obligatoriskt. Endokrinologen utför en röntgen av bröstet med hjälp av ett kontrastmedel för införande i matstrupen och beräknad tomografi.

Behandling innebär kontinuerlig observation av endokrinologen och läkemedelsbehandling. När maligniteten hos de förstorade noderna kan endokrinologen föreskriva ett kirurgiskt avlägsnande. Förutom behandling är förebyggande viktigt i helingsprocessen. Patienten rekommenderas att undvika exponering, inklusive sol, att äta mat rik på jod och jodiserat salt.

En ökning av andelen sköldkörteln

Detta är en av de sjukdomar som kan leda till skador på hela det endokrina systemet. Sköldkörteln är ett organ som producerar sköldkörtelhormoner. Sköldkörteln är belägen i nacken och består av två lober - höger och vänster. I det här fallet är rätt andel som regel något ökad, men detta anses vara normen.

I genomsnitt är sköldkörteln normala 20-30 g, de vänstra och högra lobesna är mjuka, smärtfria, släta och inte förskjutna vid sväljningsprocessen. En ökning av andelen sköldkörteln kan indikera en inflammatorisk process eller en godartad cyste. En cyste kan förekomma både i vänstra och högra lobes, i sällsynta fall diagnostiseras flera cyster i båda lobarna. Om sköldkörtelns vänstra klyfta ökar, gör endokrinologen en differentiell diagnos. Eftersom ökningen kan orsakas av cancer eller diffus goiter.

Ökning i sköldkörtelns vänstra lob

En ökning av sköldkörtelns vänstra lob är alltid associerad med patologiska processer och sjukdomar. Den vanligaste orsaken till att öka vänstra lobben är godartade cyster. Cystenen är liten, ca tre centimeter och orsakar inte några smärtsamma symptom. En cyste är ett hålrum fyllt med en kolloidal vätska (en substans som utsöndras av folliklarna som leder till sköldkörtelns pseudodoler). Om cystens storlek överstiger tre centimeter, blir det en orsak till smärta och en anledning till oro.

Symtomatologi, som manifesterar sig, uppstår på grund av att man klämmer i vänster sköldkörtelklot i närliggande organ. Patienten har heshet, hosta och ont i halsen. Den patologiska processen kan ses visuellt, eftersom nacken ändrar sin form. På vänster sida finns en rund formation som deformerar livmoderhinnan, vilket orsakar andningssvårigheter och smärta i nacken.

För att diagnostisera en ökning i sköldkörtelns vänstra lob, palestinerar endokrinologen tumören och gör en punktering. För en patient är ett blodprov för hormoner TSH, T3 och T4, liksom radioisotopskanning av sköldkörteln obligatorisk. Om endokrinologen diagnostiserat en liten cyste i vänster lobe, består behandlingen av dynamisk observation av en läkare. Om cysten är stor, punkteras patienten och tumören avlägsnas.

En ökning av sköldkörtelns isthmus

En ökning av sköldkörtelns isthmus är extremt sällsynt, men indikerar förekomst av sjukdomen och andra patologier. Sköldkörtelns isthmus förbinder vänster och höger lobes och ligger i nivå med 2 eller 3 trakealbrusk. Det finns fall när isthmus ligger på nivån av krökbruskbågen eller det första trakebrusket. I sällsynta fall är ismusen helt frånvarande, och sköldkörteln är inte anslutna till varandra.

En ökning av sköldkörtelns isthmus kan orsakas av hormonella förändringar i kroppen. Isthmus kan lida som ett resultat av metastasering från tumörfokus av andra organ eller en av sköldkörtelloberna. Hos friska människor är sköldkörtelns isthmus en smärtfri elastisk vikning med en jämn plan yta. Isthmus är väl palpabel, och alla tätningar och bindningar är patologiska strukturer.

Thyroid expansion

En ökning av sköldkörtelvolymen är ett tecken på organsjukdom. Det finns många orsaker som orsakar en ökning av sköldkörtelvolymen. Endokrinologer tilldelar flera grader av ökning, som var och en kännetecknas av en viss symptomatologi. Bestäm om sköldkörteln är förstorad eller inte, som visuellt använder palpation eller med ultraljud. Metoden för palpation låter dig bestämma densitet, struktur, förspänning, ömhet och närvaron av noder i sköldkörteln.

I någon frisk person bör sköldkörtelloberna inte överstiga nagelns storlek på tummen. Normalt bör järnet vara smärtfritt, av normal storlek, välförskjuten, ha en homogen struktur. Ökningen i volymen kan indikera kroniska sjukdomar orsakade av jodbrist eller cancer hos lobes i lobes eller organets hals. Antalet sköldkörtelvolymer för män är högst 25 kubikcentimeter, och för kvinnor är det inte mer än 18 kubikcentimeter.

För att beräkna volymen av sköldkörteln, använd en speciell formel: dela volymen = bredd • längd • höjd • 0.479. Koefficienten 0,479 är en indikator på ellipsoidalt beteende. Denna formel används för ultraljudsundersökning av sköldkörteln, mätning av varje lapp separat för att erhålla organets totala volym. Isthmusens dimensioner beaktas inte. Baserat på resultaten från beräkningarna, ultraljud och palpation, föreskriver endokrinologen patienten att ta test för att ta reda på orsakerna till ökningen av sköldkörteln och utarbeta en behandlingsplan.

Förstorad sköldkörtel hos kvinnor

Utvidgningen av sköldkörteln hos kvinnor är en av de vanligaste patologierna. På grund av frekventa hormonella förändringar är sköldkörteln hos kvinnor mer mottaglig för sjukdomar och förändringar än hos män. Hormoner i kroppen är ansvariga för alla fysiologiska processer och de inre organens smidiga funktion, sömn och metabolism. Om sköldkörteln inte klarar av sitt arbete börjar hormonell kaos i kroppen. Som ett resultat drabbas en kvinna av oregelbundenhet i menstruationscykeln, vilket signifikant minskar möjligheten till en normal uppfattning av ett barn och komplicerar graviditetsperioden. En förstorad sköldkörtel påverkar en kvinnas utseende, en rysning dyker upp i hennes händer, hennes allmänna välbefinnande försämras och hennes hår blir matt.

En förstorad sköldkörtel påverkar puberteten, graviditeten, klimakteriet och förlossningen. Eftersom det är under dessa perioder är sköldkörteln mest utsatta. Varje kvinna borde förstå att sköldkörteln kräver särskild uppmärksamhet. För att bevara kroppens hälsa måste du undvika stress och infektion för att upprätthålla immunsystemet på hög nivå. Jodbrist i kroppen är en annan faktor som framkallar en ökning av sköldkörteln hos kvinnor.

Förstorad sköldkörteln under graviditeten

En förstorad sköldkörtel under graviditeten diagnostiseras hos många kvinnor. Detta beror på det faktum att kroppen och hormonerna i barnsperioden omplaceras helt och hållet efter behov hos ett utvecklande barn. Under de första månaderna av graviditeten producerar embryot sitt eget hormon, vilket i sin struktur liknar hormonet TSH. På grund av detta finns stimulering och tillväxt av sköldkörteln, vilket medför en ökning av hormonerna. Det vill säga under hela graviditeten är kvinnans sköldkörtelhormonnivå förhöjd och börjar återgå till normal endast före födseln.

Brist på sköldkörtelhormoner under graviditeten är sällsynt, eftersom kvinnor med denna sjukdom oftast lider av infertilitet. Om hypothyroidism diagnostiseras under graviditeten lider kvinnan av irritabilitet, depression, håravfall och konstant känsla av förkylning. För korrekt diagnos föreskriver läkaren blodprov för T3, T4 och TSH. För behandling föreskrivs kvinnor mediciner som hjälper till att återställa normala hormonnivåer. Med ökad sköldkörtelaktivitet lider den gravida kvinnan av hypertyreoidism eller tyrotoxikos. Men dessa sjukdomar förekommer hos en av 1000 kvinnor. Huvudsymptomet för tyrotoxikos är kräkningar. Men det är väldigt svårt att diagnostisera sjukdomen, eftersom en kvinna lider av toxicos i de första stadierna av graviditeten, vilket är ganska svårt att skilja från avvikelser i sköldkörtelns funktion. Förutom kräkningar orsakar tyrotoxikos feber, nervositet och ökad svettning. Om en kvinna har lider av denna sjukdom före graviditeten, då är detta farligt både för kvinnan själv och för sitt barn.

Det vill säga en utvidgning av sköldkörteln under graviditeten uppstår ofta. För eventuella symtom på sköldkörteln är det nödvändigt att söka hjälp från en endokrinolog.

Förstorad sköldkörtel hos män

En utvidgning av sköldkörteln hos män uppträder mindre ofta än hos kvinnor. Detta beror på funktionerna i den anatomiska strukturen hos den manliga sköldkörteln, som skiljer sig från honan. Hela särdrag är att hos män kan en ökning i körteln även i de inledande skeden ses genom visuell inspektion av nacken. Men hos både män och kvinnor kan sköldkörteln ha olika storlekar. Om du misstänker en sjukdom, måste du kontakta en endokrinolog. Låt oss titta på de viktigaste sjukdomarna i sköldkörteln, vilket leder till ökningen.

Hyperfunktion (hypertyreoidism, Basedow's sjukdom) - symtomen på sjukdomen manifesterar sig i dramatisk viktminskning, mannen blir rastlös och pratsam. Det är skakningar av fingrarna, överdriven svettning och svaghet. Avvikelserna relaterar till hjärtfrekvens och erektil dysfunktion. Förutom ovanstående symtom växer sköldkörteln i storlek och bildar en goiter. Hypofunktion (hypotyroidism) - förutom att förtjocka nacken klagar en man om trötthet, ökat tryck, en konstant känsla av förkylning, viktökning och erektil dysfunktion. Tirooidit är den farligaste utvidgningen av sköldkörteln som fortskrider snabbt. Symtomatologi av sjukdomen manifesteras i ökad känslighet för låga temperaturer, mannen blir grå tidigt och lider av svårigheter att svälja. Som regel överförs sjukdomen av ärftlighet, och män med thyroidit kan knappt få ett barn. En förstorad sköldkörtel på grund av nodala och diffusa tumörer - i regel är noderna i sköldkörteln fullständigt ofarliga, men kräver fortfarande observation från en endokrinolog.

Förstorad sköldkörtel hos barn

En förstorad sköldkörtel hos barn är ofta en vanlig sjukdom och den vanligaste endokrina patologin. De främsta orsakerna till en ökning av sköldkörtel hos barn är brist på jod och en ärftlig predisposition till endokrina sjukdomar. Järn kan öka på grund av negativa miljöförhållanden, konstant stress och ohälsosam kost. För att förhindra en ökning av sköldkörteln hos ett barn bör föräldrar ta barnet till en undersökning till en endokrinolog en gång per år.

I de tidiga utvecklingsstadierna är en ökning av sköldkörteln hos barn visuellt omärkbar. Men problem med sköldkörteln kan bestämmas genom manifestation av symtom. Barnet känner en konstant svaghet, drabbar dramatiskt vikt eller tvärtom förlorar vikt. Dåsighet förändrar sömnlöshet eller vice versa. Dessutom har barn ofta puffiness, andfåddhet och ökad nervositet.

Tidig diagnos av en ökning av sköldkörteln kan förhindra sjukdoms patologiska utveckling. Behandlingsprocessen är lång och består av användning av droger och förändringar i barnets livsstil. Förebyggande av sköldkörtelförstoring bör ske från de första dagarna av ett barns liv. Därför måste jodhaltiga produkter inkluderas i barnets kost.

Förstorad sköldkörtel hos ungdomar

Förstoring av sköldkörteln hos ungdomar är ett brådskande och signifikant problem som uppstår på grund av hormonella förändringar i kroppen under puberteten. Patologi av sköldkörteln kan uppstå på grund av ärftlig mottaglighet för endokrina sjukdomar, medfödd hypothyroidism eller jodbrist. En förstorad sköldkörtel, hos både barn och vuxna och ungdomar, har liknande symtom. Låt oss titta på de sjukdomar som orsakar utvidgning av sköldkörteln, vanligast hos ungdomar.

Sporadisk och endemisk goiter

Sjukdomen uppstår på grund av det ökade behovet av kropp för jod och andra vitaminer och spårämnen. En tonårs kropp utvecklas aktivt och kräver en komplett uppsättning näringsämnen. Jodbrist provocerar en utvidgning av sköldkörteln och utvecklingen av andra sjukdomar i kroppen mot bakgrund av jodbrist.

Diffus giftig goiter

Den särdrag hos denna sjukdom är att den börjar manifestera sig under puberteten. Den främsta orsaken till sjukdomen är infektionssjukdomar, kroniska infektioner i nasofarynx, ärftlig predisposition. Behandla giftig goiter med medicinering. Diagnostiseras som regel i andra utvecklingsstadiet, när goiter blir märkbar.

Körtlarna heter goiter. Ofta följer den minskningen av sköldkörtelfunktioner. Detta minskar intensiteten av metaboliska processer och kroppen "hibernates". Stämningen är noll, allt faller ur händerna, ingenting intresserar, ingen information lagras i minnet, dessutom blir huden torr och håret faller ut i bunkar. Dessa är indirekta tecken på hypothyroidism, som också åtföljs av andfåddhet och smärta i hjärtat, försämrad hörsel etc.

Om du känner att du har problem med

körtel, besök akut en endokrinolog. analys av

på innehållet av hormoner kommer att ge en uppfattning om tillståndet av sköldkörteln

Du Kanske Gillar Pro Hormoner