Tätningar i sköldkörteln är det första tecknet på endokrina störningar. Sådana patologier förekommer hos 50% av personer med nedsatt funktion hos de inre utsöndringsorganen. Ofta finns sådana sälar hos kvinnor.

Enligt statistiken är sköldkörtelinduration vanligtvis godartad. Men med sen upptäckt av en sådan patologi och behandling kan tumören utvecklas till en malign. Det kan också ha negativ inverkan på den totala hälsan hos en person.

symtomatologi

Med sen upptäckt och avlägsnande av tumören hos kvinnor kan detta vara dödligt. Typiskt detekteras sådana patologier i 70% av människor efter dissektion.

Symtom när förseglingar förekommer är följande:

  • Andningssvårigheter och sväljning.
  • Svullna lymfkörtlar.
  • Scratchy.
  • Ökat myokardiskt arbete.
  • Obehag i nacken.

Ofta kan utbildningen hos människor upptäckas av en slump under en undersökning. När en patologi försummas kan tillväxtprocessen ha en negativ effekt på andra organ eller vävnader som finns i närheten. Den här personen har:

Tillsammans med den mekaniska effekten av tumören på vävnaden kan den också påverka nerverna. Som ett resultat är patienten störd av blodflödet i nacken, artärerna komprimeras, vilket orsakar manifestationen av:

  • Svaghet.
  • Yrsel.
  • Minneskort.
  • Trötthet.

Med patologins progression kan det väsentligt öka nackans volym. Detta kommer att orsaka obehag för personen.

Det är viktigt! När man upptäcker de första tecknen på manifestationen av noder på sköldkörteln är det inte nödvändigt att engagera sig i självbehandling och diagnos. Den enda rätta vägen ut ur denna situation är att gå till doktorn.

Orsaker till tumör

Idag har läkare ännu inte helt studerat orsakerna till vilka noder på sköldkörteln kan dyka upp. Identifierade endast de huvudfaktorer som kan bidra till detta.

Bland dem är huvudet en liten mängd jod i kroppen. Följande punkter kan också påverka manifestationen och utvecklingen av en tumör:

  • Strålning.
  • Ärftlighet.
  • Ogynnsam ekologi inom området för mänskligt boende.
  • Smittsamma och bakteriella sjukdomar.
  • Intoxicering av kroppen.
  • Stress.
  • Ta vissa typer av mediciner under lång tid.

Typer av tätningar

När en kondensation i sköldkörteln manifesteras, måste läkaren initialt bestämma arten av sitt ursprung. Vanligtvis används en fina nålbiopsi för att göra en diagnos. Baserat på detta test kan läkaren identifiera:

  1. Malign utbildning.
  2. Godartad tumör

Ibland är resultatet mellanliggande.

sjukdom

Alla patologier som kan utvecklas på grund av en tumörs manifestation är heterogena. De kan manifestera sig som:

  • cystor. En hålighet bildar en vätska som kan orsaka obehag för en person.
  • tumörer. Om tumören är malign är det en fara för människans liv. Behandlingsprognosen beror på tidpunkten för diagnos och initiering av behandlingen.
  • struma. Vanligen i början av dess manifestation, ger inte goiter negativa symptom. När den växer ökar sköldkörtelns storlek, vilket orsakar obehag.
  • adenom. Vid stora storlekar kan den klämma i närliggande vävnader, vilket leder till svårigheter att svälja och andas. Adenom kan också bidra till utseendet av andra negativa processer i kroppen.

Men bildandet av en godartad tumör med sköldkörtelsjukdom observeras vanligtvis. Endast 5-10% av patienterna kan diagnostisera cancer.

diagnostisera

För att bestämma arten av webbplatsen och dess funktioner kan läkaren ordinera olika typer av test. Ursprungligen utfört inspektion och palpation av sköldkörteln, vilket gör det möjligt att bestämma nodens densitet och dess storlek.

Då måste patienten donera blod för analys. Specialisten bestämmer mängden hormoner i materialet, vilket också hjälper till att göra diagnosen korrekt.

Nästa är en scintigrafi eller ultraljud. Sådana metoder gör det möjligt att noggrant överväga bildandet på skärmen, för att bestämma dess plats, struktur och antal noder.

När doktorn misstänker att en malign bildning är utsedd, bestäms biopsi. När det utförs tas ett prov av vävnadsbildning på sköldkörteln och analyseras.

behandling

Vanligtvis elimineras utbildning på sköldkörteln vid medicinering. Dessa patienter, läkaren föreskriver thyreostatiska eller hormonella droger som kommer att stödja körningens arbete. Jodbaserade produkter kan också ordineras. Varaktigheten av behandlingen kan variera. Allt beror på effektiviteten av droger.

Ibland kan kirurgi också ordineras. Indikationer för operationen är följande:

  • Knappen i diameter är mer än tre centimeter.
  • Identifierad vid bildandet av cancerceller.
  • Noder producerar inte hormoner.
  • Patologi utvecklas snabbt.

Under operationen kan en del av sköldkörteln avlägsnas. Ibland bestrålas ett organ före operationen.

effekter

Komplikationer som kan orsaka noder på sköldkörteln bestäms av arten av manifestationen av en sådan patologi. Om det är en malign tumör, måste den avlägsnas genom operation. Om den används tidigt kan denna bildning också påverka andra vävnader, vilket leder till patientens död.

När bildningen är godartad och inte fortskrider, utgör den inte någon fara. Läkaren efter att ha diagnostiserat en sådan utbildning utför ofta endast övervakning av hans tillstånd. Operationen utförs när:

  • Noden bidrar till att öka sköldkörtelns funktionalitet, där det ger en stor mängd hormoner som orsakar tyrotoxikos.
  • Nacken är kraftigt förstorad i volym, vilket medför obehag för personen.

Kan en nod lösa sig?

Läkare säger att en nod endast kan försvinna när den inte går framåt, inte orsakar obehag för personen och storleken är högst tre millimeter. Andra noder kan inte lösa sig själva. Om utbildning är godartad och inte växer, kan en person leva med honom för livet.

diet

Hälsosam nutrition är en viktig komponent för att körteln fungerar väl. De som har sköldkörtelsjukdom, måste justera din diet. Maten ska äta de livsmedel som är rika på vitaminer och jod.

När dieting är att leda och rätta livsstilen. En person måste sluta röka och alkohol.

slutsats

Det kan ses att tätningarna på sköldkörteln kan vara olika och uppenbara på grund av olika faktorer. Vissa av dem är inte farliga, och vissa bör tas bort omedelbart.

Man måste komma ihåg att eventuellt någon utbildning i kroppen, inklusive på sköldkörteln, kan så småningom bli malign. Därför är det inte nödvändigt att självmedicinera när det är identifierat.

För att undvika manifestation av sådana patologier och förhindra dem att utvecklas är det viktigt att övervaka kroppsstatusen och konsultera en läkare vid de första störningarna i sitt arbete. Tidig diagnos och behandling är nyckeln till framgångsrik återhämtning.

Sköldkörtelsjukdomar - symptom, behandling, tecken, orsaker och förebyggande

Dessa sjukdomar kan också påverka delar av hjärnan, den turkiska sadeln, särskilt hypofysen (det så kallade hypofysberoende), eftersom mellan tillståndet av sköldkörteln och hypofysen direkt och återkoppling.

Även med mindre störningar i funktionen av sköldkörteln kan det finnas några biverkningar som orsakas av funktionsstörningen av sköldkörteln, ofta med absolut normala hormoner.

Sköldkörteln

Sköldkörteln eller sköldkörteln är en endokrin körtel som producerar tre hormoner (tyroxin, trijodtyronin och kalcitonin). De första två styr processerna för tillväxt, mognad av vävnader och organ, ämnesomsättning och energi. Kalcitonin är en av de faktorer som kontrollerar kalciummetabolism i celler, en deltagare i processerna för tillväxt och utveckling av benapparaten (tillsammans med andra hormoner).

Både överdriven (hypertyreoidism, tyrotoxikos) och otillräcklig (hypotyroidism) funktionell aktivitet hos sköldkörteln orsakar olika sjukdomar. Nivån av utsöndring av sköldkörtelhormoner är direkt relaterad till aktiviteten hos andra endokrina körtlar (hypofys, hypotalamus, binjurar, könkörtlar), närvaron av tillräcklig mängd jod, nervsystemet (centrala och perifera).

Dessutom påverkar hormon aktivitet i sköldkörteln, som producerar två andra organ: hypofysen - TSH-hormonet och hypotalamusen - TRG-hormonet. Jodbrist är en av de viktigaste faktorerna som predisponerar sjukdomar i sköldkörteln. Detta gäller särskilt vid barndom, ungdom och under graviditet.

Sköldkörtelsjukdom

Sköldkörtelsjukdomsbeskrivningar

Orsaker till sköldkörtelsjukdom

Utan tvekan spelas en viktig roll i förekomsten av sköldkörtelsjukdomar av genetiska faktorer som bestämmer en persons mottaglighet för en viss sjukdom. Men dessutom är rollen av olika externa stressfaktorer otvivelaktig i utvecklingen av sköldkörtelpatologier. inklusive:

Dessa faktorer är utlösningsmekanismen för förekomsten av sjukdomar i sköldkörteln. Enkelt uttryckt påverkar en eller annan anledning hela kroppen, tvingar sin sköldkörteln att producera en ökad eller minskad mängd hormoner.

Detta leder till att detta organ i det endokrina systemet "slits ut" och "bleknar bort", blir oförmögen att syntetisera den optimala mängden hormoner T3 och T4 för kroppens behov.

I slutändan utvecklas antingen kroniska funktionsstörningar i sköldkörteln (hypo-, hypertyreoidism) eller morfologiska förändringar i dess struktur (kittbildning, knutbildning, hyperplasi etc.).

Symptom på sköldkörtel sjukdom

Med accelerationen av metaboliska processer och en ökning av sköldkörtelhormonnivåer observeras följande:

  • hjärtklappning;
  • svaghet;
  • tremor;
  • tearfulness;
  • irritabilitet;
  • dramatisk viktminskning.

Med hormonbrist är hypotyroidism tvärtom en avmattning av metaboliska processer, vilket manifesterar sig:

  • generell svaghet
  • torr hud;
  • snabb utmattning;
  • viktökning
  • svullnad i hela kroppen;
  • höja blodtrycket;
  • bradykardi;
  • håravfall.

Symtom på hypothyroidism är inte alltid specifika, oftare är de milda på grund av den gradvisa utvecklingen av sjukdomen. Fall av hypotyreoidism är mycket vanligare bland kvinnor. I vissa fall orsakar hypotyroidism utvecklingen av kvinnlig infertilitet, ibland - olika missbildningar i fostret (oftast observerade patologiska fenomen i centrala nervsystemet).

Det är därför som alla kvinnor under graviditetsplanering rekommenderas att genomgå en grundlig undersökning av funktionen av sköldkörteln hos endokrinologen. Vanligen, i närvaro av sköldkörtelkirurgi, en ökning eller minskning av dess storlek, utseendet på noder eller tumörer, en förändring i densitet (konsistens) noteras.

Med en ökning av sköldkörteln storlek på grund av nodalbildningen är det vanligt att prata om nodular goiter. Om körteln förstoras på grund av spridningen av sin vävnad, utvecklas en diffus goiter. När det kombineras med diffus proliferation av körtelvävnad med närvaron av en nodular goiter kallas blandad. Thyroid goiter kan utvecklas mot bakgrund av jodbrist i mat.

I vissa fall är utvecklingen av goiter associerad med sådana fysiologiska processer som puberteten, graviditeten. Med en signifikant ökning av sköldkörtelns storlek uppstår kompression av närliggande vävnader och organ: esofagus, luftstrupen, kärl och nerver i nacken. När detta utvecklar kompressionssyndrom:

  • känsla av en främling kropp på nacken;
  • tryck i nacken;
  • andfåddhet, förvärras när huvudet kastas
  • heshet;
  • svårighet vid sväljning.

I sällsynta fall kan klagomål på smärta i området av sköldkörteln observeras. Vanligtvis uppvisar smärtsillståndet utvecklingen av blödning i körtelnoden eller den inflammatoriska processen i vävnaden.

En förstorad lymfkörteln i nacken indikerar vanligtvis en inflammatorisk process i sköldkörtelns vävnad. I vissa fall är förstorade lymfkörtlar en följd av utvecklingen av metastaser av maligna tumörer i sköldkörteln. Bland andra sjukdomar i sköldkörteln är sjukdomar av autoimmun natur utbredd: autoimmun sköldkörtelit och diffus giftig goiter.

Dessa sjukdomar orsakas av blodleukocyter och speciella proteiner - antikroppar, vilka tillsammans bidrar till vävnadsskada eller stimulerar funktionen av sköldkörteln. Förekomsten av autoimmun thyroidit och diffus giftig goiter är 1: 100.

Oftast observeras hos patienter med autoimmun sköldkörtel:

  • ändring av rösttid
  • bradykardi;
  • minnesförlust
  • grovhet av funktioner
  • suddigt tal;
  • dyspné vid ansträngning
  • gradvis viktökning.

Hos kvinnor med autoimmun thyroidit är infertilitet och menstruationssjukdomar vanliga. Kliniska tecken på utveckling av olika tumörer (inklusive malign) i tyreoidkörtelns vävnad i 80% fall är frånvarande. Det är därför som patienterna länge anser att de är praktiskt taget friska, omedvetna om förekomsten av en formidabel sjukdom.

Med hänsyn till dessa omständigheter rekommenderar endokrinologer att alla, utan undantag, genomgår profylaktisk ultraljud en gång per år. Förutom ultraljud kan fullständig information om tillståndet av sköldkörteln erhållas efter ett speciellt laboratoriet blodprov för att studera hormonhalten.

Symptom på sköldkörtel sjukdom

Sköldkörteln: dess dimensioner är i proportion till 4x2x2 cm och tjockleken på ismusen mellan lobbena överskrider inte 4-5 mm. Men avvikelser i sköldkörteln är både uppåt och nedåt. Var uppmärksam på sköldkörtelns tillstånd bör vara med dessa symtom:

  • trötthet;
  • överdriven nervositet
  • viktförändring i en eller annan riktning;
  • torrt hår och hud;
  • muskelsmärta
  • hyperaktivitet i barndomen;
  • hormonella förändringar.

Symtom på sköldkörtelns sjukdom kräver närvaro av primära och sekundära tecken, som bör behandlas så tidigt som möjligt. Framgångsrik behandling beror på detta. Vid de första klagomålen föreskrivs i regel att ultraljud av sköldkörteln är en av de ledande metoderna för att bestämma förekomsten av problem.

Sköldkörteln - dimensioner + norm - är en ganska klar bild. Det är också mycket troligt att behöva passera, och sköldkörtelhormon: priset är tydligt, så någon självrespekt laboratorium redan i den primära resultatet kommer att se skillnaden mellan indexen.

Överdriven funktion aktivitet i sköldkörteln - hypertyreos, sköldkörtel och hypertyreos thyroid - leda till överdriven svettning, darrningar i armar och ben, sömnstörningar, och brist på aktivitet - hypotyreos sköldkörtel - en svullnad av ansikte, armar och ben, försämring av situationen med blodtryck, ofta - till en kraftig ökning av kroppsvikt.

Tecken på sköldkörtelsjukdom har identifierats, nu bör behandlingen påbörjas så snart som möjligt och också - vilket är viktigt - helt lita på din läkare.

Låt oss säga direkt: den här processen tar tillräckligt med tid, du kommer att ha tid, om du vill, att noga studera ett ämne som kallas sköldkörteln och lär dig att leva med någon av de kända sjukdomarna i sköldkörteln. Sköldkörteln hos män manifesterar sig från den negativa sidan lite mindre än hos kvinnor.

Detta gäller särskilt för en speciell period i varje kvinnas liv: sköldkörteln och graviditeten är ofta - begrepp, vars kombination gör framtida mamma orolig. I alla händelser, om symptomen på sköldkörteln störs, är det nödvändigt att genomgå en fullständig omfattande undersökning för att skicka analysen av sköldkörtelhormoner i tid.

De allra första resultaten kommer att visa om det är ett systemfel eller en allvarlig sjukdom som kräver samma behandling. Sköldkörtel ultraljud: frekvensen är känd, och avvikelser är synliga nästan omedelbart. Sjukdomar i sköldkörteln hos kvinnor, enligt statistiken, är vanligare än i motsatt kön. Och, mest obehagligt, blir åldern för dessa sjukdomar yngre varje år.

Hypofunktionen hos sköldkörteln, förresten, blir märkbar hos kvinnor snabbt nog, vilket gör det möjligt att starta kampen mot sjukdomen utan att fördröja saken för senare. Hyperfunktionen i sköldkörteln är mer "hemlig", men den är också mottaglig för medicinsk korrigering, speciellt om behandlingen tas i tid.

Behandling av sköldkörtelsjukdomar

I diagnosprocessen kan det bli klart att problemet är mycket mer komplicerat: till exempel sköldkörtel thyroidit och kanske till och med sköldkörtelgiftos. Men allt detta är inte så läskigt som själva ordet, på ljudet av vilket själen går till hälen: cancer.

Cancer i sköldkörteln - är dess tecken otvetydiga? Nej, därför är panik det sista. Sköldkörteln är en av de organ som är väl behandlingsbar.

Det är nödvändigt att genomföra all nödvändig ytterligare forskning, helst i ett lugnt tillstånd, utan panik. I processen kan ytterligare diagnoser uppstå: en cyste av sköldkörteln - dess symptom är ofta lika i början.

Behandlingen av sköldkörteln är en rent individuell process, det är omöjligt att förlita sig på det faktum att läkemedlet från 45-lägenheten hjälpte detta läkemedel i en sådan röd ruta. Göm inte för en svår diagnos eftersom cancer inte är en mening. Sköldkörteln - behandlar den även i svåra fall - är väl undersökt, hela tiden visas nya sätt.

Ibland är dock läkares slutsats om "sköldkörteln" ovillkorlig: en operation. Avlägsnande av sköldkörteln - konsekvenserna av denna behandling är läskiga, jorden glider ur dina fötter, världen är färgad i svarta toner. Förgäves!

Den nuvarande nivån på den farmakologiska industrin gör det möjligt att med säkerhet säga med det: det finns liv efter operationen, även om sköldkörteln är helt borttagen! Och det är nästan detsamma som livet för tusentals andra människor som har en sköldkörtel. Sköldkörtelcancer: prognosen är ganska optimistisk, vilket är goda nyheter.

Diet för behandling av sköldkörtel

Vad behövs vid behandling av sköldkörteln

Vid sjukdomar i sköldkörteln rekommenderas näring baserad på örter, rötter, nötter och frukter. Växtmat är rik på organisk jod och förhindrar därmed sjukdomsprogressionen. Också i kosten bör vara närvarande färska skaldjur:

  • räkor;
  • fisk;
  • hummer;
  • krabbor;
  • musslor;
  • tång (cytos, fucus och kelp).

Förutom organisk jod vid behandling av sköldkörtelns sjukdomar är det nödvändigt att använda produkter med högt innehåll av kobolt, koppar, mangan, selen. Dessa element finns i färska och torra bär (chokeberry, krusbär, hundros, jordgubbe, blåbär, hallon). Det finns också grönsaker (pumpa, vitlök, aubergine, svart rädisa, betor, kål och kål).

Det rekommenderas att använda te från malurt, vinrör och ängelrot. Användbara som adaptogens (ginseng, gyllene roten, Rhodiola rosea, Leuzea, sibirisk ginseng, fan, pion, isländsk mossa, lakrits och orkidéer).

Vid behandling av sjukdomar i sköldkörteln rekommenderas att använda nyberedda juicer, naturlig honung samt alla typer av spannmål och groddar av spannmål och baljväxter. Användbara nötter (valnötter, trä, indiska, cashewnötter). Kornen av sesam, lin, solros och vallmo är till stor nytta.

Vad är förbjudet vid behandling av sköldkörteln

Om du har en sköldkörtelsjukdom, bör du utesluta från kosten eller allvarligt begränsa konsumtionen av följande livsmedel:

  • Kött.
  • Animaliska fetter.
  • Socker och produkter med högt innehåll.
  • Salt.
  • Kaffe och kakao.
  • Kolsyrade och stimulerande drycker (Coca-Cola, Pepsi-Cola, etc.).
  • Kolsyrat mineralvatten.
  • Stekt, konserverad och rökt produkter.
  • Inlagda grönsaker.
  • Alla typer av mejeriprodukter (du kan bara dricka naturlig surmjölk).
  • Ägg.
  • Produkter gjorda av raffinerat vitt mjöl av högsta kvalitet.
  • Kakor, kex och bakverk.
  • Stimulerande kryddor som ättika, adjika, majonnäs, kryddiga tomater, paprika etc.
  • Alkohol.

Att utarbeta en diet för sköldkörtelsjukdom ska överlåtas till en läkare - han kommer att ta hänsyn till ditt tillstånd och ta reda på problemets exakta natur.

Övningar vid behandling av sköldkörteln

Speciella övningar i kombination med andningsövningar hjälper till att minska svullnad, förbättra tillståndet för sköldkörteln och påskynda behandlingen. Lätt att göra

Denna enkla uppsättning övningar kan göras hemma:

Övningsnummer 1

  • Lägg händerna på baksidan av ditt huvud.
  • Ta djupt andetag med näsan.
  • Lossa luften långsamt genom munnen, sänk hakan mot bröstet.
  • Händer att dra åt sidorna, handflatorna uppåt.
  • Vänd väskan till vänster, försök att ta med axelbladet.
  • Upprepa det andra sättet.
  • Att andas smidigt enligt ordningen i föregående övning.

Övningsnummer 2

  • Lyft upp dina händer genom att vrida palmerna till himlen.
  • Långsamt andas ut, sänk kroppen framåt och nedåt och beskriv bågen med palmerna.
  • Tryck på golvet.
  • Inhalera och räta ut.

Övningsnummer 3

  • Ligga på magen.
  • Sätt dina palmer under hakan.
  • Vid inandning sprid dina armar från varandra.
  • Böj din rygg och höja hakan så högt som möjligt.
  • Vid andning, återgå till startposition.

Om du gör dagliga övningar hemma, efter en eller två veckor, förbättras tillståndet hos en person vars sköldkörteln förstoras avsevärt: andfåddhet och yrsel minskar, den allmänna kroppstonen stiger.

Traditionella metoder för behandling av sköldkörteln

Att utföra hjälphemmet av en sådan vital organ som sköldkörteln kräver försiktighet.

För det första är självmedicinering strängt förbjuden för godartade och maligna sköldkörteltumörer. För det andra orsakar många medicinska örter ofta allergiska reaktioner, och celandine är i allmänhet en giftig växt, som kan orsaka psykisk störning och allvarlig förgiftning av kroppen.

Dessutom bör man inte tillåta en intern överdos av jodhaltiga läkemedel för att undvika illamående, metallisk smak i munnen, rinnande näsa, vattna ögon.

Potentilla vit

Under mer än ett sekel i behandlingen av sköldkörtelsjukdomar har byläkare hjälpt till med hjälp av tinkturer baserade på vit cinquefoil (pyatipermum eller pyatilestnik). Tack vare triterpen-glykosider är fenolföreningar, jodsyra, som ingår i denna medicinska växt, reglerad för syntes av sköldkörtelhormoner och diffusa förändringar i kroppens inre utsöndring elimineras.

För att förbereda ett hemmedel måste du mala 50 gram torkade vita potatisotrötter, häll dem med 500 ml 70% alkohol och låt den stå på en mörk plats i 3 veckor. Sedan filtreras infusionen genom gasbindning och tas (med 30 droppar per halv glas vatten) två gånger om dagen i en halvtimme före måltiderna i en månad. Sedan, efter en veckors paus, kan behandlingen upprepas.

celandine

Under lång tid i endokrina systemsjukdomar användes tinktur av celandine för att stimulera sköldkörteln, lindra svullnad och eliminera giftig goiter. För att förbereda ett botemedel måste du hugga ört av denna medicinska växt och fylla den med en halv liter burk. Beredda råvaror hälls med vodka till toppen av burken och insisterar i två veckor, skaka behållaren från tid till annan.

Tinktur tas på morgonen, i tom mage, enligt ett visst schema: börja med 2 droppar, späd ut i 50 ml vatten och tillsätt två droppar dagligen. Som ett resultat bör dosen av en enstaka dos vara 16 droppar. I denna volym tas tinkturen inom en månad, sedan tas en 10-dagars paus och behandlingen fortsätter, omedelbart med 16 droppar. Behandling av celandine innebär flera terapeutiska kurser.

Ekbark

Med en ökning i bukspottkörteln, åtföljd av en progressiv expansion av den främre delen av nacken (bildandet av goiter) har lotion på basis av ekbark länge ansetts vara ett effektivt terapeutiskt medel. Det är nödvändigt att slipa ekbarken i fint damm för att göra 2 matskedar råvaror, som ska hällas med 200 ml kokande vatten och infunderas i en halvtimme. Förbered ett avkok för att dra en stor bit av gasbindning och fäst den i det utbuktande avsnittet i nacken, lindad med en ullduk ovanpå. Sådana lotioner rekommenderas att göras innan du går och lägger dig i tre veckor.

Jodbrist påverkar bildandet av sköldkörtelhormoner negativt, så det här violettbruna spårelementet används mycket aktivt vid behandling av sköldkörtel. Under veckan kan du göra på armbågens, hälens eller baksidan av jodnätet. Om kroppen saknar jod, kommer ett sådant nät att försvinna efter 12 timmar. Förutom extern användning övas dagligt intag av en droppe Lugol-lösning innehållande molekyljod i 2 veckor. Kontra

Så behandling av sköldkörteln med folkmekanismer bör utföras i samband med traditionella terapeutiska metoder. Vid hypotyreoidism föreskrivs sköldkörtelhormonersättningsterapi med L-thyroxin, T-reokomb, Thyroidin och i hypertyreoidism hindrar de bildandet av hormoner som utsöndras av sköldkörteln, sådana läkemedel som Mercazolil, Tyrozol, Propitsil. Endast gemensamma ansträngningar kan lösa problem med detta viktiga organ för intern utsöndring.

Förebyggande av sköldkörtelsjukdom

Vilken fisk som helst är användbar för sköldkörteln: bläckfisk, torskleverolja, havsfisk, räkor, havskål etc. Från vegetabiliska produkter bör inte glömma:

Livsmedel med högt innehåll av spårämnen som kobolt, koppar, mangan behövs också. Alla dessa komponenter är rikliga i:

  • hunden steg;
  • krusbär;
  • blåbär;
  • jordgubbar;
  • maskros löv och rötter.

Det rekommenderas att använda produkter rik på järn och koppar: valnötter, hasselnötter, cashewnötter, söta mandlar, sesam.

De mest effektiva åtgärderna för förebyggande av sköldkörtel sjukdom:

Glöm inte att även inkludera följande livsmedel i din dagliga kost för förebyggande av sköldkörtel sjukdom:

  • havskala;
  • morotjuice;
  • sellerijuice;
  • betor.

Frågor och svar på "Sköldkörtelsjukdomar"

Fråga: Hej, berätta för mig ett problem med sköldkörteln, det kan vara associerat med prolactinom. Jag undrar varifrån det kommer ifrån?

Fråga: Vad är en TSH, jag har 18, det sägs att det är väldigt dåligt, läkaren beställde att ta eutirox för livet.

Fråga: Hur mycket tid analyseras för hormoner?

Fråga: Hur påverkar sköldkörteln blodsockernivåer?

Fråga: Kan sköldkörteln påverka kvinnornas funktioner? Jag förlorade lusten att ha sex. Klåda i skrotet plågade.

Fråga: Rätt löv - många liknande anechoformationer upp till 3 mm är flera hypoechoformationer upp till 5x3 med jämn kontur av en homogen struktur. Vänsterloben är en mängd anechoformationer med en punkthyperechoisk upptagning upp till 4 mm. Vänligen skriv vad betyder detta?

Fråga: Diffusa förändringar av sköldkörteln, den totala volymen av aktierna på 9,7 kubik cm. Macrofollicles av båda lobes. Vad betyder detta?

Fråga: Skyddar sköldkörteln karaktärens humör och komplexitet?

Fråga: Jag diagnostiserades med grad 3 goitre, autoimmun thyroidit, Hashimoto sjukdom. Scrolled via Internet och fann att det är allt detsamma, är det? Anledningen till denna sjukdom, förklarade doktorn inte? Slutsatser om resultaten av ultraljud och blodprov för hormoner. Samtidigt föreskrivs läkemedelsbehandling med kontroll efter 3 månader. Är det så kort tid nog? Kliniken betalade jag misstänker att bara pumpar pengar.

Fråga: Hej, min dotter är 14 år, kan jag ta bort sköldkörteln utan operation?

Fråga: Hej! På Uzi hittade inte den vänstra loben av sköldkörteln. Efter punktering. Kan det här vara?

Fråga: Är det möjligt att sola med sköldkörtelsjukdom?

Fråga: Hej! I tre dagar hade jag en känsla av en klump i halsen, inte en stor ont i halsen, hosta. Kan detta tala om sköldkörtel sjukdom? Jag oroar mig, jag anmälde mig till en läkare.

Fråga: Snälla berätta för mig. Jag gjorde en ultraljud av sköldkörteln, doktorn sa att sköldkörteln är förseglad, men inte ökad, det finns inga noder. Berätta för mig vad det kommer att leda till? Tack.

Fråga: Snälla berätta för mig. Jag gjorde en ultraljud av sköldkörteln, doktorn sa att sköldkörteln är kondenserad, men inte förstorad, det finns inga noder. Berätta för mig vad det kommer att leda till? Tack.

Fråga: Min son var 22 år gammal, hade en ultraljudsskanning av sköldkörteln och diagnosen Diffuse goiter. Även om den totala volymen var 24,89 cm 3 (vänster 12,56 cm3 och rätt 12,33 cm3) skrev de att det finns 67% avvikelser med en hastighet av 15 cm3! Snälla berätta för mig - varför gjorde de en sådan diagnos? Jag är mycket orolig, för bara en vecka kommer blodprov är redo, och jag skulle mycket vilja veta varför de gjorde en sådan diagnos. Tack på förhand.

Fråga: Vad är betydelsen för sköldkörteln?

Fråga: Varför vägrar patienter ofta kirurgisk behandling av sköldkörtelns sjukdomar?

Fråga: Sonen har follikulär neoplasi i sköldkörtelns vänstra lob (storlek 10 * 20 * 12). En läkare rekommenderar att man tar bort hela löv och isthmus och den andra delen av vänstra lobben. vilket är bättre?

Fråga: Diagnos - diffus goiter 1 grad. Eutyreoida. Kronisk viral hepatit C, minimal klinisk aktivitet. Är det möjligt att använda sköldkörteln?

Fråga: Jag har 1 grad goiter, vad ska man göra, berätta för mig, berätta för mig, jag gav hormoner, de kommer att vara klara på 2 veckor! Jag kan inte svälja, som om det finns något! En annan känsla av att jag känner språket högst upp i "tungan". På något sätt plötsligt kom denna ochschyenie till frukost! Gjort Uzi, det visade sig goiter!

Sköldkörtelcancer: Symptom och behandling

Sköldkörtelcancer är huvudsymptomen:

  • svaghet
  • Svullna lymfkörtlar
  • Viktminskning
  • Andnöd
  • Förlust av aptit
  • hosta
  • svettning
  • Svullna lymfkörtlar i nacken
  • Smärta vid sväljning
  • astma
  • Sväljningsstörning
  • Andningssvårigheter
  • heshet
  • Utspridda vener i nacken
  • Utseendet på en tätning i sköldkörteln

Sköldkörtelcancer är en malign patologi där en tätning (nodulär form) som påverkar sköldkörteln och utvecklas på grundval av dess follikulära epitel eller parafollikulära epitel. Sköldkörtelcancer, vars symtom huvudsakligen påvisas hos kvinnor i åldrarna 40 till 60 år, diagnostiseras i genomsnitt i 1,5% av fallen när man överväger någon typ av maligna tumörformationer i ett eller annat lokaliseringsområde.

Allmän beskrivning

Som tidigare nämnts diagnostiseras sköldkörtelcancer främst hos kvinnor i åldrarna 40 till 60 år, medan hos sjukdomen detekteras sjukdomen en mindre storleksordning - 3,5 gånger. Anmärkningsvärt handlade tjernobylkatastrofen som huvudfaktorn som framkallade en ökning av förekomsten av sköldkörtelcancer de senaste åren, särskilt den här utvecklingen påverkat barn, vilket i sin tur förklaras av den högre känsligheten hos sköldkörteln för effekterna av ackumulering av radioaktivt jod. Om faktorn för radioaktiv exponering inte uppträder, är ökningen av incidensen beroende av en faktor av en annan typ - ålder (det vill säga att risken för att utveckla cancerformen över tiden ökar).

Som huvudfunktionerna i sköldkörtelcancer kan det konstateras att den kliniska bilden av denna sjukdom har en raderad karaktär av manifestation, de bildade noderna är smärtlösa vid sonderande och metastasering till lymfkörtlar och andra organ förekommer ganska tidigt i vissa former av manifestation av denna sjukdom. Dessutom noterar vi att godartade tumörer i sköldkörteln detekteras mycket oftare än maligna tumörer (med ett förhållande mellan 95% och 5-10% i lämplig ordning). Baserat på detta bör differentialdiagnosen (som tillåter bestämning av tumörens natur) göras på det mest noggranna sättet.

I vissa fall kan sköldkörtelcancer vara en ärftlig sjukdom. Det händer också att denna patologi föregås av godartade tumörer (som goiter, proliferating cystadenom eller adenom). Som en indirekt bekräftelse på detta uttalande kan det exempelvis vara det faktum att sköldkörtelcancer oftare uppträder i de områden där sådan patologi som endemisk goiter har spridit sig. Särskilt benägen för malignitet är en sjukdom som papillär proliferation av cystadenom.

En annan egenskap hos tumörformationer som bildas i sköldkörteln är att de är ganska variabla med avseende på sin egen struktur, men det övervägande alternativet är under tiden epitelformen av cancer (det vill säga sådan cancer, tumörbildningen som bildas på grundval av epitelvävnaden hos de drabbade deras kropp).

Beroende på graden av malignitet hos cancer kan det motsvara ett av tre alternativ, under sådana specifika grader. Sålunda bestäms den svaga maligniteten hos tumörer (potentiellt malign tumör) för papillära cystadener, trots att de är godartade i sin egen struktur, är benägna att återkomma. Dessutom uppträder deras infödda i blodkärl ganska ofta. Deras malignitet leder till utvecklingen av papillär adenokarcinom eller maligna adenom, som i sin tur bestämmer gruppen av formationer vars malignitet motsvarar genomsnittet. Och slutligen en mycket malign grupp av tumörer, i synnerhet anaplastiska och småcelliga former av patologi. I grund och botten motsvarar denna grupp sköldkörtelsarkom, såväl som lymfosarcoma.

Sköldkörtelcancer: Orsaker

Som redan framhävt kan en godartad sjukdom av en annan typ fungera som en föregångarsjukdom i sköldkörteln. Det är särskilt känt att ungefär 80% av det totala antalet fall av cancer av denna typ utvecklas exakt mot bakgrunden av den befintliga goiter. Dessutom finns det också ett antal skäl som avgör en ökad risk för utvecklingen av denna sjukdom. I synnerhet inkluderar dessa följande:

  • kroniska inflammatoriska processer som påverkar sköldkörteln (utvecklas i den);
  • genetisk predisposition till denna typ av cancer, liksom dysfunktion hos endokrina körtlar och tumörer i dem;
  • den långa loppet av den inflammatoriska processen eller tumörprocessen i bröstkörtlarna eller i könsorganet;
  • vissa ärftliga genetiska tillstånd (Gardner syndrom, familiär polyposis, familjär form av medullär karcinom, etc.);
  • exponering för generell joniserande eller röntgenstrålning, liknande lokal exponering (dvs exponering för nacke och huvudområde);
  • verkligt sköldkörtel adenom (denna patologi betraktas själv som en precancerös sjukdom);
  • förhållanden som orsakas av hormonell obalans, i synnerhet gäller denna fråga för kvinnor och tillstånd av denna typ i dem (graviditet, klimakteriet, amning).

I grund och botten leder en kombination av en eller flera faktorer som anges ovan till utvecklingen av sköldkörtelcancer.

Sköldkörtelcancer: typer

Tumörformationer i sköldkörteln kan vara godartad för den patologiska processen (detta inkluderar follikel adenom och papillär adenom) eller malignt. Förloppet av sköldkörtelcancer orsakas av en specifik typ av patologisk process, i synnerhet kan det manifestera sig som ett av följande alternativ:

  • papillär cancer (denna form diagnostiseras oftare än andra, i genomsnitt står det för cirka 76% av sjukdomsfallet);
  • follikelcancer (diagnostiserad i genomsnitt i 14% av fallen);
  • medulär cancer (det står för ca 6% av fallen);
  • anaplastisk och odifferentierad cancer (upp till 4% av fallen).

Mer sällan diagnostiseras lymfom, sarkom, metastatisk cancer och epidermoidkarcinom - i genomsnitt upp till 2% av fallen i alla maligna neoplasmer som påverkar sköldkörteln.

Tänk på huvuddragen i vart och ett av dessa alternativ.

  • Papillär sköldkörtelcancer

Papillärt karcinom eller karcinom, som redan nämnts, diagnostiseras oftare än andra former av sköldkörtelcancer. Mikroskopisk undersökning av papillär karcinom uppträder av många papillära utskjutningar, vilket i själva verket fungerade som grund för att identifiera denna typ av cancer (från Latin papilla, översatt som "papilla"). Utvecklingen av tumörbildning uppträder extremt långsamt, främst är den lokaliserad i körteln i en av lobarna, även om varianten av bilateral lesion av organ är tillåten (i genomsnitt uppträder detta i 10-20% av fallen).

Även om papillärcancer utvecklas långsamt, utesluter detta emellertid inte sin metastasering till regionen i de livmoderhalsiga lymfkörtlarna. Vi kommer att klargöra att metastasering förstås som en sådan process som bildar sekundära foci av tumörtillväxt, det vill säga metastaser, orsakas av cancercellernas spridning från primärt fokus till andra vävnader (det är i detta fall som anges, det är cervixlymfoder).

I denna form av cancer bestäms prognosen för ett relativt gynnsamt innehåll för en majoritet av patienter, men en signifikant komplikation observeras vid metastasering till lymfkörtlarna och avlägsna organ. I genomsnitt förekommer metastasering i 30% av fallen. Enligt den allmänna bilden av patienter med denna sjukdomsform kan det identifieras att det finns hos barn (även om cancer är mindre diagnostiserad hos dem) och hos vuxna patienter. Incidens största topp är i åldern 30-40 år. Det har observerats att hos barn innan de når puberteten förekommer denna cancerform i en mycket mer aggressiv form (jämfört med sin kurs i den vuxna patientgruppen). Dessutom utvecklar barn också metastaser mycket oftare, framförallt sker det i livmoderhalsen lungorna och lungorna.

  • Follikulär sköldkörtelcancer

Denna form av cancer tar den andra positionen när det gäller förekomsten. I detta fall utvecklas tumörbildning på grund av follikelceller, som i sin tur utgör en komponent i det drabbade organets normala struktur, själva sköldkörteln. Naturen av utvecklingen av denna form av cancer orsakas av brist på jod i kosten. En karakteristisk egenskap är långsam tillväxt. Övervägande förekommer inte spridningen av cancer till områdena utanför sköldkörteln, metastaser i lungorna, lymfkörtlar och ben diagnostiseras sällan. Denna sjukdom förekommer hos vuxna patienter, främst är deras ålder 50-60 år. På grund av den patologiska processens större aggressivitet i denna form av cancer är prognosen något mindre fördelaktig jämfört med den tidigare.

  • Medulär sköldkörtelcancer

En tumör i denna form av cancer utvecklas på grund av C-celler i sköldkörteln (parafollikulära celler). Ett kännetecken är att innan patienten upptäcker närvaron av en primärtumör, kan han redan ha metastaser i lungorna, lymfkörtlarna och levern. Sjukdomens progression är ännu mer aggressiv i jämförelse med tidigare former av cancer, metastasering, vilket framgår av valet av dess egenskaper, förekommer ganska tidigt, först och främst sker det till lymfkörtlarna, kan spridas till musklerna och luftstrupen, metastaser i lungorna och andra inre organ mindre ofta. Som manifestationer som åtföljer kliniken är det möjligt att beteckna "heta blinkar", Itsenko-Cushing-syndromet, diarré, ansiktsspolning.

  • Anaplastisk sköldkörtelcancer

En tumör i sin givna form utvecklas ganska sällan, det finns en tendens till snabb tillväxt, liksom en lesion av livmoderhalsstrukturerna och efterföljande spridning i hela kroppen. Med tanke på arten av sjukdomen är prognosen för den extremt ogynnsam. Mestadels utvecklas anaplastisk cancer hos äldre patienter, med en långvarig manifestation av nodular goiter som föregår den. På grund av tumörens snabba tillväxt, på grund av att mediastinumets struktur (som åtföljs av kvävning, försämrad sväljning, röstheshet) och på grund av spiring till närliggande organ under året, är denna diagnos dödlig.

  • Sköldkörtellymfom

I detta fall utvecklar tumören på basis av lymfocyter i en sådan sjukdom som autoimmun thyroidit, dessutom är dess oberoende manifestation tillåten. Sköldkörteln förstorar väldigt snabbt, medan lymfkörtlar är involverade i den patologiska processen, som, som i föregående fall, åtföljs av symtom associerade med mediastinumens kompression.

Sköldkörtelcancer: Symptom

Kliniska manifestationer av sjukdomen som behandlas inom ramen för de inledande stadierna är praktiskt taget inte uppenbarade. Samtidigt är det viktigt att komma ihåg att den långsiktiga existensen av en godartad goiter kan betraktas som en predisponeringsfaktor för utvecklingen av cancer, eftersom sjukdomsförloppet kräver en lämplig inställning och kontroll.

De första symptomen på sköldkörtelcancer är huvudsakligen begränsade till detektion av patienter med en liten nodulering (kompaktering) på det drabbade organet. Närvaron av denna nodule åtföljs inte av smärta eller andra känslor, själva körteln förändras inte i storlek till ett visst stadium. Detektion av en sådan nod leds av dess frisättning i diagnosen som en pre-malign tumör, även om de enda formade noderna är mest godartade.

Om en sådan nod uppträder vid ett tidigare normalt (hälsosamt) tillstånd av körteln, koncentreras området av dess bildning huvudsakligen på en av dess lobes, från den nedre polen. Något mindre ofta bildar en tumörmassa i klyftens isthmus med efterföljande spridning till båda lobarna. Ursprungligen har tumören en rund form, dess konsistens är tät, ytan är jämn. Den gradvisa tillväxten åtföljs av strukturella förändringar, i vilka tumören blir nodulär, förlorar klarheten i dess inbördes gränser och sprider sig till en eller båda ögonloberna.

Tumörens tillväxt sker överhuvudtaget bakom här, som spirer genom organkapseln, trachea och nerv pressas av det, vilket gör att patientens röst blir hes, andning blir svårt och fysisk ansträngning åtföljs av ihållande andfåddhet. Med den efterföljande progressionen av sjukdomen är matstrupen utsatt för kompression mot bakgrund av tumörtillväxt, vilket orsakar sväljning. På grund av inblandningen av nackmusklerna i den patologiska processen, såväl som den neurovaskulära bunt och fiber, bildas ett nätverk av markant expanderade vener på huden.

Om lymfkörtlarna på utsidan av lesionen förstoras, indikerar detta en malignitet i den patologiska processen. Anmärkningsvärt, i cirka 50% av fallen diagnostiseras sköldkörtelcancer hos barn enligt detta drag, det vill säga genom en ökning av livmoderhalsk lymfkörtlar.

Förlamning av vokalband, märkt av förseglingsplatsen, anses vara ett säkert tecken som indikerar sköldkörtelcancer, i detta fall är larynxnerven utsatt. Med tanke på att ligamentförlamning inte alltid åtföljs av en röststörning uppstår frisläppandet av detta symptom när en lämplig diagnostisk studie utförs.

Som ytterligare symptom, som sjukdomen fortskrider, kan andra generella typer av symtom förekomma, speciellt det är hosta, smärta i det drabbade området, svettning, viktminskning, svaghet.

Förloppet av sköldkörtelcancer hos barn präglas av en relativt långsam utveckling och gynnsam karaktär av processen. Unga patienter har i allmänhet en förutsättning för metastasering, äldre människor - till en gradvis spiring av tumören till halsens organ. Äldre patienter lider av sjukdomen med manifestationen av vanliga tecken, med patologins snabba framsteg och med övervägande av speciellt maligna former av sjukdomen.

Sjukdomsförloppet faller under vissa stadier. Så, I-scenen av sköldkörtelcancer bestämmer tumörbildningens enda karaktär, kapseln i körtelorganet deformeras inte när den är närvarande, det finns ingen metastasering. Steg II sköldkörtelcancer är också åtföljd av frånvaro av metastaser, tumörbildningen kan vara antingen singel eller multipel, organkapseln i detta fall är utsatt för lesion. Nästa - Steg III sköldkörtelcancer. Det kännetecknas av skador på lymfkörtlarna som ligger i närheten av körteln, men det är självt föremål för detta stadium av deformationsprocessens utveckling, det finns också en kompression av vävnaderna som ligger i närheten. Och slutligen, stadium IV av sköldkörtelcancer, åtföljs det av metastaser av tumörprocessen, spridas till lymfkörtlarna och till andra organ. Vid stadium I och II av sjukdomen är prognosen mest fördelaktig.

Diagnos och behandling

Vid diagnos av cancer finns det flera grundläggande steg, det enklaste av vilket är palpation, det vill säga vanlig palpation av området som påverkas av tumörbildningen. För att få en mer informativ bild av patientens sköldkörtelns tillstånd, riktar den sig vidare till ultraljud och magnetisk resonansbildning (MR). Med hjälp av radioisotoper producerade en funktionell studie. Den biokemiska metoden används som det viktigaste diagnostiska alternativet, det vill säga en biopsi där kärnans inre vävnader avlägsnas med en tunn nål för vidare studier.

När det gäller frågan om hur man behandlar sköldkörtelcancer, kan de bästa resultaten här uppnås genom kirurgisk avlägsnande av det drabbade organet. I framtiden är patienterna ordinerad hormonersättningsterapi (för livet). Om tumörbildningen har en liten storlek, kan kirurgi utföras under upprätthållande av organet, men med partiell avlägsnande av de drabbade vävnaderna. En förbättrad bild av den ytterligare förutsägelsen för detta behandlingsalternativ uppnås genom genomförandet av ytterligare behandlingsåtgärder, till exempel terapi med användning av radioaktivt jod. En sådan inverkan kännetecknas av egen effektivitet, liksom fullständig säkerhet för människor runt patienten.

Startade former av sköldkörtelcancer kräver kombinationsbehandling för partiellt eller fullständigt avlägsnande av det drabbade organet samt för användning av kemoterapi och terapi med användning av radioaktivt jod. Dessutom kontrolleras körteln systematiskt, vilket gör det möjligt att kontrollera sitt tillstånd och den allmänna dynamiken i staten mot bakgrunden av exponering genom de angivna behandlingsmetoderna. Den låga effekten av terapi kräver en ökning av dosen av de använda läkemedlen.

Utseendet på symptom som indikerar en eventuell sköldkörtelcancer kräver en överklagande till en endokrinolog.

Om du tror att du har sköldkörtelcancer och symptomen som är karakteristiska för denna sjukdom, kan din endokrinolog hjälpa dig.

Vi föreslår också att vi använder vår diagnosservice för online sjukdom, som väljer eventuella sjukdomar baserat på de inskrivna symtomen.

Lymfadenopati är ett tillstånd där lymfkörtlarna ökar i storlek. Sådana patologiska förändringar indikerar en allvarlig sjukdom som utvecklas i kroppen (ofta onkologisk natur). För korrekt diagnos krävs flera laboratorie- och instrumentanalyser. Lymfadenopati kan bildas i någon del av kroppen och påverkar även interna organ.

Sjukdomen, som kännetecknas av förekomsten av akut, kronisk och återkommande inflammation i pleura, kallas tuberkulös pleurisy. Denna sjukdom har en kännetecken för manifestation genom infektion i kroppen med virus av tuberkulos. Ofta förekommer pleurisy när en person har en tendens till lungtubberkulos.

Atypisk lunginflammation är en inflammatorisk process i lungorna, vars etiologi inte är typiskt. Det vill säga, sjukdomen orsakas inte av bakterier, främst kocker, vilket är fallet med typisk lunginflammation, men av mikroorganismer och virus.

Lymfatisk leukemi är en malign lesion som uppträder i lymfsvävnaden. Det kännetecknas av ackumulering av tumörlymfocyter i lymfkörtlarna, i perifert blod och i benmärgen. Den akuta formen av lymfocytisk leukemi tillhörde nyligen "barnsjukdomar" på grund av dess mottaglighet för främst patienter i åldern två till fyra år. Idag är lymfocytisk leukemi, vars symptom kännetecknas av sin egen specificitet, vanligare bland vuxna.

Halscancer (cancer i struphuvudet) är en extremt allvarlig sjukdom som kännetecknas av bildandet av en malign tumörbildning på grundval av halsens vävnader. Svalgcancer, vars symptom provoceras av ett antal vissa faktorer, är övervägande en sjukdom som uppträder bland män i åldersintervallet från 40 till 70 år.

Med motion och temperament kan de flesta människor utan medicin.

Du Kanske Gillar Pro Hormoner