Hypotyreoidism och hypertyreoidism - skillnader i tecken, symtom. Hypothyroidism - en minskning av aktivitet i sköldkörteln, vilket leder till en minskning av cirkulerande hormoner. Det saktar ner kroppens ämnesomsättning.

Thyrotoxicosis är en ökad aktivitet av sköldkörteln som en följd av en ökning av nivån av hormoner som cirkulerar i blodet. Det påskyndar den metaboliska aktiviteten i kroppen.

Det finns många orsaker till både hypo- och hypertyreoidism, men det vanligaste i båda fallen är en specifik autoimmun sjukdom, Hashimoto thyroidit (hypotyreoidism) och Graves sjukdom (tyrotoxikos).

Tecken och symtom på nedsatt och ökad sköldkörtelaktivitet

Tecknen och symtomen på båda tillstånden är förknippade med ett överskott eller brist på cirkulerande sköldkörtelhormoner. Ett antal överlappar varandra - goiter (ökning) är närvarande i både hypo- och hypertyreoidism, beroende på orsaken.

Tabellen nedan visar de symptom som hjälper till att identifiera skillnaderna mellan tillstånden för sköldkörteln dysfunktion.

  • Viktminskning
  • Värmeintolerans.
  • Takykardi. Snabb puls (hög impulsnivå).
  • Hypertension.
  • Infertilitet.
  • Förlust av libido
  • Erektil dysfunktion.
  • Spontan abort.
  • Trötthet med hyperaktivitet. Mannen kan inte sitta still.
  • Diarré.
  • Irritabilitet.
  • Nervositet.
  • Svullnad i anklarna.
  • Svullnad av fötter och tår. Utstickande ögonbollar, men inte svullna ögonlock, som i hypotyroidism.
  • Svettning - fuktig hud vid beröringen.
  • Varm och jämn hudkänsla.
  • Tunnande hud.
  • Pigmentering.
  • Klåda.
  • Håravfall
  • Röda palmer.
  • Overaktiv reflexer (hyperreflexi).
  • Frånvaro eller sällsynta perioder.
  • Skakande händer. Muskelsvaghet.
  • Viktökning.
  • Kallintolerans.
  • Bradykardi. Låg hjärtfrekvens (låg puls).
  • Hypertoni / hypotension. Det diastoliska trycket är högt och det systoliska trycket är lågt.
  • Infertilitet.
  • Förlust av libido
  • Erektil dysfunktion.
  • Trötthet. Dåsighet och slöhet. Dåsighet.
  • Förstoppning.
  • Depression.
  • Dåligt minne.
  • Oförmåga att koncentrera sig
  • Svullnad i benen, armarna, ögonlocken.
  • Vätskor runt lungorna (pleurisy) och hjärta (perikardit).
  • Uppblåsthet.
  • Runda, puffiga ansikte.
  • Torr, blek hud.
  • Torrt, grovt hår.
  • Violett läppfärg.
  • Klåda.
  • Håravfall
  • Förlust av sidovinklar.
  • Röda utslag med hyperpigmenteringslinjer.
  • Fördröjning av reflexer.
  • Långa eller frekventa perioder.
  • Styvhet, långsam muskelavslappning, smärta.

Tecken på allvarliga komplikationer av tyrotoxikos och hypotyroidism

Allvarliga komplikationer i samband med hypothyroidism eller hypertyreoidism är tecken och symtom på dessa tillstånd huvudsakligen upplevda av äldre patienter. Dessa symtom kan misstas för tecken på andra livshotande sjukdomar. Unga patienter upplever dessa komplikationer i svåra fall.

  1. Hypothyroidism: Myxedema koma med låg medvetenhet. Låg kroppstemperatur, konvulsioner, ökat intrakraniellt tryck.
  2. Thyrotoxicosis: en kris (en sköldkörtelstorm) uppenbaras av en stark ångest och patientförtvingning, feber. Hjärtfrekvensen ökar (takykardi) och blir oregelbunden (arytmi), tecken på hjärtsvikt.

Behandling beror på orsaken till hypertyreoidism och svårighetsgraden av symtomen.

Traditionella behandlingar är effektiva hemmetoder för sköldkörtelhälsa.

Problemen beror främst på en obalans i sköldkörtelhormonnivåerna. Om du står inför dem kommer du att märka en radikal viktförändring. Du blir antingen bättre snabbt eller förlorar det snabbt.

När hypotyreosmetabolism inte fungerar ordentligt, återställer du. Med thyrotoxicos går metabolismen snabbare och du börjar gå ner i vikt. Oavsett vilken typ av obalans du har, rekommenderas följande hemläkemedel för terapeutiska ändamål.

  • Ökat intag av vitamin A.
  • Marine phytoplankton.
  • Frukt, grönsaker, protein: potatis, ost, nötter, ärtor, bönor, linser.
  • Ökad fysisk aktivitet.
  • Ökat jodintag: sparris, lök, havre, ananas, hel ris, tomater, vattenkryddor, kål, vitlök, jordgubbar.
  • Sibirisk ginseng.
  • Svarta valnötter är en bra källa till mineraler som jod och mangan.
  • Rengöring av giftiga ämnen som ackumuleras över tiden. Det bästa sättet är att dricka mycket vatten och färskpressad fruktjuice.
  • Tillräckligt att slappna av och få tillräckligt med sömn.
  • Undvik konsumtion av mat med högt kaloriinnehåll: godis, kakor, kakor mm, rik på kalorier.
  • Minska konsumtionen av vita mjölprodukter, stekt och fet mat, kött, te, kaffe och kryddor.
  • Undvik stress på något sätt.
  • Koppar, zink, kalcium och mangan.
Det är viktigt att hålla sig till rätt näring per timme.

Se också till att du har en hälsosam tarmrörelse. Normal avföring hjälper till att undvika ackumulering av toxiner i blodet (detta är mycket farligt för en person som lider av sköldkörtelns sjukdomar).

Thyrotoxikos benödem

Nyligen blev jag diagnostiserad med tyrotoxikos. Ögon bultade, ögonlocket ödem dök upp, tätt blå-lila ödem på benen också. Terapeuten skickade mig till en kirurg, jag trodde att det var erysipelas, men endokrinologen sa att jag inte behövde en kirurg, för det som pågår med benen var också från sköldkörteln. Är det så?

Ja det är det faktiskt. Tät svullnad i benen, förtjockning av huden, ofta med förändring i färg till lila med blåaktig nyans, kallas pretibial myxedem eller Graves dermopati. Ödem ligger på benen och fötterna. När man trycker på den, förbli fossen praktiskt taget inte, eftersom ödemet är tjockt, slemt (och kallas därför myxedem). Det är inte möjligt att samla huden i ödemområdet i veckan eftersom huden tätt "klistrar" med subkutant fett. Anslutningen av denna skada i huden och subkutan vävnad (fett) med sköldkörtelkirurgi har inte studerats tillräckligt, men med fullständig säkerhet kan vi säga att sådana förändringar i benen endast är associerade med autoimmuna sjukdomar i sköldkörteln (oftare med diffus giftig goiter, mindre ofta med autoimmun thyroidit ) och också orsakad av autoimmuna störningar (bildandet av antikroppar mot den subkutana vävnaden i detta område). Det förekommer hos cirka 4-5% av patienterna med diffus giftig goiter och förekommer endast hos dem som har ögonskador.

Alefa.ru

Blogsökning

Diet för personer med DTZ / tyrotoxikos 3

Diffus giftig goiter är en autoimmun sjukdom som ökar produktionen av sköldkörtelhormoner, vilket påskyndar din hjärtfrekvens och metabolism. Även om det inte beror på din kost kan några av symtomen på tyrotoxicos kontrolleras genom kostenförändringar. Eftersom sköldkörtelhormonerna kontrollerar metabolismen kan DTZ leda till viktminskning. Du kan behöva konsumera mer kalorier tills behandlingen börjar sakta ner din sköldkörtel.
Om du lider av denna sjukdom, bör du veta vilka livsmedel som stödjer ditt tillstånd och vilka som bör undvikas för att hålla jodnivåerna låga och inte riskera att ytterligare stimulera din sköldkörtel.

Jod.
Även om ett överskott av jod i din kost inte orsakar DTZ / Graves sjukdom, kan reducering av jodintag hjälpa till att kontrollera några av symptomen på tyrotoxikos. Undvik stora mängder jod och havsalt och begränsa förbrukningen av fisk och skaldjur, alger, grönsaker odlade nära havet, ägg och mejeriprodukter. Eftersom ditt hemorragiska syndrom / tyrotoxikos behandlas och det finns en övergång från hyper-hypotyroidism, kan du behöva öka ditt jodintag. Jod är ett viktigt element för produktion av sköldkörtelhormoner.

Det höga jodinnehållet som finns i mollusker gör dem oönskade i stora mängder för personer som lider av DTZ / tyrotoxikos. Men om du bara älskar smaken av hummer, räkor, krabbor, musslor och mollusker, konsumera dessa produkter i mycket små mängder och begränsa dem om möjligt, upp till en gång i veckan vid behandlingstillfället.
Om du är beroende av fisk för ditt totala kostprotein, äta fisk från norra kalla hav och hav, som makrill, lax, öring, sill, hälleflundra och abborre.

Kalcium och vitamin D.
Thyrotoxikos kan bidra till uttunning av benen och kan så småningom leda till osteoporos. Att säkerställa ett tillräckligt intag av kalcium och D-vitamin hjälper till att hålla benen starka. De flesta kvinnor behöver minst 1000 mg kalcium per dag, upp till 51 år, och därefter bör kalcium ökas till 1200 mg dagligen. Vuxna ska få 600 IE dagligen av vitamin D, upp till 70 år, då behöver vitamin D öka till 800 IE. Mejeriprodukter, berikade spannmål, sardiner och sojabönor innehåller mer än 250 mg kalcium per portion. D-vitamin kan erhållas från exponering för solen eller kosttillskott, men mycket få livsmedel är rika på D-vitamin. De bästa matkällorna för D-vitamin är: fet fisk, fisklever och nötkött, liksom äggulor, men de rekommenderas inte heller. Så medan sommaren fångar solen.

Frukt och grönsaker.
Vissa frukter och grönsaker hjälper till att undertrycka produktionen av sköldkörtelhormoner. Inkludera grönsaker som vitkål, broccoli, blomkål, kale, spenat och senapsgreen (lista för mer). Päron och persikor begränsar också produktionen av sköldkörtelhormoner. Eftersom ökad metabolism brinner kalorier snabbt, se till att du innehåller mat som är högt i antioxidanter, som alla bär, liksom röda paprikor och squash för att skydda ditt immunsystem.

Produkter som ska undvikas.
Ät inte vad din kropp kan utlösa för att skapa antikroppar mot hela eller en del av sköldkörteln. Dessa produkter inkluderar raffinerat socker, pasta och bröd, bearbetat kött som finns i snabbmat och transfettsyror som finns i margarin och kommersiella bakade livsmedel som pommes frites, bakverk, kakor och munkar. Dessutom fråga din läkare att kontrollera allergier från vanliga allergener som gluten, soja, mejeriprodukter, kemiska livsmedelstillsatser och konserveringsmedel. Allergier mot dessa produkter kan förvärra tyrotoxikosymtom.

Prova andra fullkorn, såsom korn, hirs och kinvu - risquinoa, brunt ris, bovete.
Byte av mejeriprodukter med sojabönor kan vara ett bra alternativ, men forskningen är uppdelad om huruvida soja stör hormonnivåer (jag brukar mot soja).

Undvik bearbetade, färdiga matar.
Bearbetade bageriprodukter som munkar, kakor, kakor och kakor innehåller mycket socker och ger ännu mer stimulans till den redan alltför stimulerade sköldkörteln. Du behöver inte undvika alla nöjen av detta slag, men begränsa deras antal och fokusera på andra, mer naturliga former av socker för desserter. Att tillföra en liten mängd protein till söta njutningar, som rekommenderas för diabetiker, håller sockerhalten höga och förhindrar en ökning av metabolisk hastighet.
Bearbetade livsmedel innehåller mycket transfetter som kan stimulera hormonproduktionen. Att laga mat från grunden kommer att begränsa mängden transfetter till förmån för friska enkelomättade fetter, såsom olivolja och rapsoljor.

Undvik koffein
Koffeinen i läsk, te och kaffe stimulerar kroppens processer. Om du lider av DTZ / tyrotoxikos kan även en liten koffein förvärra symtomen.

Ödem med tyrotoxikos

Medico-social undersökning för tyrotoxikos

Medico-social undersökning för tyrotoxikos

Thyrotoxicosis är en sjukdom i flera sjukdomar som kännetecknas av
hypertyreoidism med diffus goiter, oftalmopati och dermopati (prostabial
myxedema).

Epidemiologi. Diffus giftig goiter uppträder hos 0,2-0,5% av befolkningen.
Människor i arbetsför ålder är övervägande sjuka, kvinnor är 5 gånger mer troliga
män.

Etiologi och patogenes. Vid utvecklingen av sjukdomen är stor vikt vidtagna
en genetisk defekt i VI-kromosomen kopplad till HLA-systemet (B8, DR3,
DR4). Ärftlig faktor noterades hos 60% av patienterna, mentalt trauma - in
80%. Upp till 20% är fall av tyrotoxikos efter infektionssjukdomar.
(influensa, ont i halsen, sällan tuberkulos). Sjukdomen har en autoimmun natur:
antikroppar produceras som stimulerar sköldkörtelstimulerande hormonreceptorer
(TSH) på sköldkörtelceller. Autonom sköldkörtelhyperfunktion uppträder.
körtlar och dess hyperplasi. Ett överskott av T3 och T4 (hypertyreoidism) åtföljs
aktivering av katekolaminproduktion och mitokondriell funktion, nedsatt
processer av oxidativ fosforylering, överdriven frisättning av energi och hypermetabolism. Oftalmopati och pretibial myxedem orsakas av verkan av cytotoxiska lymfocyter och cytotoxiska antikroppar som är tropiska mot ögonmuskelantigener, retrobulbar och pretibialcellulosa.

Clinic. Patienter klagar på irritabilitet, trötthet, känsla av värme,
viktminskning, muskelsvaghet, hjärtklappning, ökad aptit,
ökad pallproblem och sand i ögonen. Det finns fussiness,
ångest, snabbt tal, tremor av utsträckta fingrar; mat
låg, våt och varm hud, måttlig ödem (pretibial
myxedema), muskelton minskas. Ögonsymtom detekteras: ögonglans,
symtom på Grave, Kocher, Delrymple, Mobius, exophthalmos, ögonlockets ödem och deras
pigmentering, sammankoppling av ögonlocken, injicerad sclera och conjunctiva,
begränsa ögonbågens rörlighet. Sköldkörteln är förstorad. kan
notera funktionell systolisk murmur över stora kärl.
Revealed takykardi, hjärtarytmi (extrasystol, atriell
arytmi), systolisk murmur, hjärtsvikt. Ofta ökat
levern.
Den allvarligaste komplikationen är tyrotoxisk kris. I hjärtat av det
ligger en kraftig ökning av innehållet i T3 och T4. Anledningen är subtotal
strumektomi hos en patient med persistent tyrotoxikos, är resultatet svårt,
i tid diagnostiserad toxicos, allvarliga infektioner,
emotionell stress, otillräcklig behandling. Avslöja hög hypermetabolism
och överskott av värmeutveckling på grund av en kraftig ökning av aktiviteten
katekolaminer och akut biverkningsinsufficiens. Är karakteristiska
hypertermi (mer än 39 ° С), irofuse svett, svår takykardi, ofta
tachysystolisk form av förmaksflimmer, akut hjärta
insufficiens, proiruyuschuyu faller i blodtryck, illamående,
kräkningar, lös avföring, mest tremor, ångest, agitation då
apati, dumhet, koma.

Vid bedömning av dysfunktionen beaktas

Graden av utvidgning av sköldkörteln (goiter).

1 msk. - Vid sväljning avkänns en förstorad isthmus när man granskar järn
inte synlig II st. - både lobes och isthmus känns lätt, järn är synlig på
sväljningsrörelser; III Art. - järn är tydligt synligt vid inspektion IV Art. -
uttalad goiter, järn ändrar halsens konfiguration; V Art. - Goiter är väldigt stor
storlekar.

I grad - mild svårighetsgrad av kliniska symptom, förlust av initialmassa
kropp upp till 10%, takykardi upp till 100 slag / min. Oftalmopati 1 msk. fånga 131J
om 24 timmar till 60%, en ökning av T4 och T3 i blodet upp till 30% -50% av normen eller
isolerad ökning i T3 vid normala T4-koncentrationer. Behandling alltid
effektivt. Mild tyrotoxikos orsakar mindre nedsatt njurfunktion.
endokrin funktion, fungerar inte andra systemers funktioner.

Grad II - tydligt uttalade multiorgan symptom, förlust av baslinjen
kroppsmassa upp till 20%, takykardi upp till 120 slag / min. arteriell hypertoni, CH
I - II FC Art. (NYHA), oftalmopati I - II Art. infångning av 131J om 24 timmar till 75%
öka T3, T4 blod mer än 50% av normen. Behandling är ofta effektiv. Central
svårighetsgraden av tyrotoxikos orsakar måttlig dysfunktion
endokrina, kardiovaskulära och centrala nervsystemet, syn.

Grad III - förlust av initial kroppsvikt mer än 20%, beslag 131J efter 24 timmar
mer än 75%: en ökning av innehållet i T3, T4-blodet är flera gånger högre än normalt;
markerade förändringar i hjärt-kärlsystemet, nervsystemet, muskelsystemet:
kardiomyopati, förmaksflimmer och HF III FC (NYHA); oftalmopati
II-III-talet; allvarlig encefalopati, mentala förändringar, myopati, förlamning
giftig hepatit, leversvikt. Behandling är ofta effektiv,
men det kan finnas komplikationer, dysfunktioner hos olika organ och
system.

Grad I - små exofthalmos (upp till 16 mm), liten svullnad i ögonlocken, burk
vara positiva ögonsymtom, är inte ögonmuskulaturens funktion det
kränkt, inga klagomål.
Grade II - måttlig exofthalmos (upp till 18 mm) med signifikant ödem och
infiltration av ögonlocken, konjunktiva tecken på muskelskada
ögonbollar (måttlig oftalmoplegi); klagomål om känslan av "sand" i
ögon och tryck på ögonbollarna, instabil diplopi.
Grad III - Svåra exophthalmos (23 mm eller mer), ofullständig tillslutning av ögonlocken,
hornhinnessår, beständig diplopi, smärta i ögonen, allvarlig begränsning
Ögonens rörlighet, Moiyr är tecken på optisk nervatrofi,
nedsatt syn, sekundär glaukom.

Grundläggande tester. Capture 131J i sköldkörteln (normalt 5-21% i 2 h. 16-50%
om 24 timmar); Bestämning av T3-innehåll (norm 1.7-2.8 nmol / l), totalt
tyroxin-T4 (norm 62-141 nmol / l) och TSH-blod (norm 4-10 mIU / l eller 0,3-
5,0 ng / 1).
Ytterligare funktionstester. Test för undertryckande av sköldkörtelfunktion
körtlar med T3: en minskning av anfallet observeras hos friska individer 131J
sköldkörteln med mer än 50%, med tyrotoxikos en minskning av beslag 131J
saknas. Test för stimulering av sköldkörteln thyroliberin:
friska individer ökar nivån av TSH mer än 2 gånger i 10-40 minuter.
efter administrering av thyreiberin, när tyrotoxikos ökar är TSH-nivån inte
pågår. Bestäm den basala metaboliska hastigheten, kolesterol, proteinbunden jod -
SBY (normalt 4-8 μg%). Sköldkörtelscanning låter dig utvärdera
dimensioner av goiter. Ultraljudsundersökning med riktade biopsi av misstänkta platser och
efterföljande histologisk undersökning av biopsi.

Behandling. Thyrostatiska läkemedel - Mercazolil, i genomsnitt 30 mg / dag,
Thiouracil - 200-300 mg / dag. (effekten observeras efter 2-3 veckor från början
behandling), b-blockerare, litiumkarbonat (används vid leukopeni
och atranulocytos), oorganisk jod (Lugol lösning) i 2-3 veckor.
som förberedelse för operation och tyrotoxisk kris.

Indikationer för kirurgisk behandling. ingen eftergift efter lång tid
behandling av tyrotoxikos (1-1,5 år); stor goiter
omgivande organ bibehålla euthyrsos med stora doser av Mercazolil; vid
barn och ungdomar vid en stor goiter.

Indikationer för behandling 131J. hos patienter äldre än 30 år med måttlig
goiter i avsaknad av remission (efter avlägsnande av hypertyreoidism).

Principer för behandling av tyrotoxisk kris. minskning av blodutsläpp och
syntes av T3 och T4 i (blockad med oorganiska jodpreparat), fyllning
förlust av vätska och elektrolyter, minskning av sympathoadrenal aktivitet
system, eliminering av akut binjurinsufficiens.

Oftalmopati behandling. fluidrestriktion, förhöjd position under
sova, ha på sig solglasögon, diuretika, metylcellulosa i droppar; i tunga
fall av glukokortikoider, telegramterapi.

Remissionskriterier. Klinisk: frånvaro av hypertyreoidism under året och
mer efter avskaffandet av antityroidbehandling, vilket minskar storleken på goiter,
minskning eller försvinnande av manifestationer av oftalmopati. laboratorium:
normalt beslag 131J i sköldkörteln, TSH-innehållet i blodet inom
normen. Det normala svaret på testet med thyroliberin (ökad TSH).
Suppression av fångst 131J av sköldkörteln i ett prov med T3 (mindre än 15%).

Nuvarande och prognos. Utan behandling fortskrider sjukdomen fram till utveckling
thyrotoxisk kris, förmaksflimmer och HF, giftig skada
levern. Vid tidig behandling börjar prognosen för patienter med mild och
måttligt gynnsam, alla förändringar är reversibla. Med svårt
Organiska förändringar är irreversibla. Komplicerad prognos för oftalmopati, vilken
kan utvecklas med eutyroidism och leda till förlust av syn.

Kriterier VUT. Depression av eutyroidism, förekomsten av komplikationer
(förmaksflimmer, hjärtsvikt, etc.), progression
oftalmopati, läkemedelsbehandlingintolerans, kirurgisk behandling
och behandling 131 J. Vid behandling av mercazolil är den genomsnittliga tiden för att uppnå eutyroidism
- 30 dagar med svår thyrotoxikos upp till 45 dagar. Vid behandling av 131J termer
inpatientbehandling är 14 dagar. euthyroidism uppnås genom 1,5-3
månader. med återkommande goiter efter 3-4 månader. Med kirurgisk behandling
preoperativ beredning varierar från 2 till 40 dagar. (tung
tyrotoxikos), postoperativt sjukhus stanna upp till 7-25 dagar; vid
tyretoxisk kris VUT beror på dess svårighetsgrad och varar från 1,5 till 3 månader.

Indikationer för inlämning till ITU-presidiet. Svåra former av sjukdomen
omöjlighet av anställning via KEK utan förlust av kvalifikationer eller
minskad arbetsbelastning; komplikationer efter radikal behandling, inklusive
pares av struphuvud och struphuvud, hypotyroidism, parathyroid insufficiens, återfall
sjukdom; endokrin oftalmopati 11-111 Art. endokrina
kardiomyopati med hjärtarytmi (förmaksflimmer) och
hjärtsvikt; uttalade förändringar i psyken. riktning
utförs efter genomförande av adekvat terapi i en specialiserad
endokrinologiska avdelningen.

Nödvändiga minsta undersökningar när man skickar till ITU-kontoret. hormoner
sköldkörteln, TSH och antikroppar mot tyroglobulin, SBI, blodsocker,
kolesterol, triglycerider, totalt protein och fraktioner, fångststudie, 31J och
sköldkörteln skanning, samråd med en kardiolog, oculist,
neurolog, psykiater med nederlag av relevanta organ och system.

Kontraindikationer och arbetsförhållanden.

Med grad I tyrotoxikos, allvarlig fysisk och mental arbetskraft med
signifikant neuropsykiatrisk stress, negativ
mikroklimatiska och meteorologiska förhållanden, exponering för toxiska
ämnen, vibrationer, arbete i höjd, med spänning, nattskift,
täta affärsresor.
När tyrotoxikos II grad - måttlig fysisk och måttlig
stress mentala arbete, arbeta med föreskriven takt, körning
yrken, jobb som kräver en fin samordning av rörelser, långa
fokusera eller snabbt växla uppmärksamhet, fixa blicken, göra
lösningar under tidstryck.
Vid tyrotoxikos av III-graden är patienterna inaktiverade i normal
produktionsförhållanden.

Grupp I handikapp bestäms av patienten med en extremt svår form.
tyrotoxikos i närvaro av allvarliga dysfunktioner hos endokrina och andra
system som begränsar självbetjäningsförmåga och
III-grad, vilket kräver konstant vård och externt
hjälpa till.

Grupp II handikapp bestäms av patienter med svår thyrotoxikos.
med allvarliga och ihållande kränkningar av organens och systemens funktioner ineffektiv
behandling; komplikationer av kirurgisk behandling (parathyroid misslyckande,
uncompensated hypothyroidism); återfallande kurs av tyrotoxikos, det
leder till begränsningen av förmågan att arbeta II-III grad
förmågan att flytta och självbetjäning II grad.

Grupp III-funktionshinder bestäms av patienter med mild till måttlig svårighetsgrad.
thyrotoxikos i kompensationsskedet eller subkompensation med måttlig
dysfunktioner av organ och system, vilket resulterar i begränsningen av förmågan
att jobba i examen, självbetjäning och rörelse 0-I
grad, arbetar i kontraindicerade typer och förhållanden i högen, i behov
i rationell anställning, åtföljd av en minskning av kvalifikationer eller
minskad arbetsbelastning. Personer i ung ålder III funktionshinder
fastställd för omskolningsperioden, förvärv av ett tillgängligt yrke
Lätt fysiskt eller mentalt arbete med måttlig
neuro-psykologisk stress.

Rehabilitering. Tidig diagnos, klinisk undersökning av patienter och aktuell behandling
adekvat thyreostatisk behandling; om nödvändigt - radikal behandling
(kirurgisk eller strålning). Tidig diagnos och behandling av komplikationer.
Rationell sysselsättning och omskolning av personer med funktionshinder.

Thyrotoxicosis, överviktig

Fråga: God eftermiddag! Nyligen uppenbarad tyrotoxik, ökning av blodtrycket, ökning av hormon T4, TSH-0,01-antikroppar ökade.

Jag älskar väldigt mycket homeopati, jag behandlades av en homeopatisk läkare. Jag är Pulsatilla, det här är mitt läkemedel, jag känner det, det hjälper mig med förkylningar och med många andra åkommor.

Jag älskar att läsa om allt detta, nu läste jag Jan Scholten, väldigt spännande. Jag är nog mer koppar, men i allmänhet sedan barndomen har jag upplevt allting i mig själv. Alltid var och är med övervikt, deprimerad av mamman, miljön, gömmer sig från människor.

Mitt barn, gift, minskade inte, men alltid försökt, och makrobiotika och vegetarism. Jag tror att allt började med sköldkörteln. Långtidsberoende anemi med siffrorna 65-70 var urtikaria, en allergi från barndomen. I ett ord, stress, sjukhus och tyrotoxikos.

Ödem i benen är mycket stark längs hela längden, yrsel, ingen menstruation, ingen libido, ofta gråter, lämnar mig själv, men letar efter glädje i allting i varje dag. Jag älskar min dotter och folk.

Vill ha protein, lite tunnare, men det här är en droppe i havet - från 111 till 100 kg. Det är svårt att inte äta på kvällen.

Hon tog konium och cystus canadenis - som följd minskar sköldkörteln i storlek, styrka uppstod, men ödem, yrsel och blodtryck hopp kvar. Tack på förhand.

19 september 2014, 20:01

Svar: God eftermiddag, Svetlana! För att starta behandlingen, ta ett homeopatiskt läkemedel som hör till gruppen av sällsynta jordartsmedel (lantanidgrupp) - Lanthanum muriatikum 200c - 3 granuler utanför mat 1 gång i 3 veckor.

Och då måste du bestämma din konstitutionella homeopatiska medicin (inte Pulsatilla) och fortsätta behandlingen med den.

Fråga: Tack så mycket, jag skriver ut på ett europeiskt apotek, låt oss definiera mitt konstitutionella botemedel. Min hypofysövervikt, jag tog länge i lång tid, i min barndom åt jag kalk från väggarna. Nu skadar lederna.

Tack för svaret fortsätter vi behandlingen. Passade test för hormonet T4, han är igen hög - 30. Ökad dos av mercazolil.

27 september 2014 17:30

Svar: Det är inte lätt att bestämma ett sådant läkemedel, särskilt genom korrespondens, eftersom det krävs information som motsvarar en 1-2 timmars konversation. Ta de läkemedel som du redan har rekommenderat.

Fråga: Tack, jag läste så mycket intressant om dig, jag läste tankarna högt och lite information om din väg, en hel person.

Där behöver du beställa 2 droger samtidigt i ett apotek i Europa, kan du också beställa terbium muriaticum? Tack

30 september 2014, 19:11

Svar: Terbium behövs inte, det är bättre att ta ett paket med Lantanum muriaticum 1000s.

Fråga: Hej. Tyvärr, vad kan ersättas med lanthanum muriathicum? På apoteket finns det tillfälligt inga transporter utomlands, jag hittade ett apotek i Kiev, men de vägrade också. Jag ska försöka igen senare i Helios, men de skickas inte tillfälligt där, i andra apotek också.
Tack på förhand.

15 oktober 2014, 20:24

Svar: Hej! I sådana fall hjälper Freemans apotek i Skottland de flesta. De har den på listan som Lanthanum Mur.

Mer enkla förberedelser - Kalciumjodatum 6 - 3 granulat på morgonen, och - Xanthium strumarium 12 - 3 granulat per natt.

Fråga: Hej Sergey Vadimovich! Tack för din hjälp. Jag accepterar kalciumjodatum 6c - 3 granulat varje morgon, Spongia 12c - 3 granulat per natt i flera månader. Hormon T4 är normalt. TTG är fortfarande 0, men de säger att det stiger under lång tid.

Lantanum har ännu inte blivit inlöst på grund av situationen med valutan, så fort allt stabiliseras kommer jag genast skriva ut.

Ädem kvarstår, på en dag svuller jag så att huden spricker längs hela benbenet, under natten faller ödem mer än hälften, men det är värt att komma upp - som om 10-15 minuter börjar benen svälla. Ibland klåda, ibland kramper på natten.

Det var hos läkare, men de säger att det inte tar lång tid. Loop diuretika ordineras, men detta leder inte till minskad ödem, de går inte bort, men du tycker om att dricka, och igen börjar allting på nytt. Hon tog escuzan, bär av lingonberry och många andra saker. men hittills ingen mening kvarstår svullnad.
Med vänliga hälsningar Svetlana.

22 februari 2015, 18:01

Svar: Hej Svetlana! Byt Spongia med homeopatisk botemedel - Cactus 6c - Ta 5 pellets ur mat varje dag på kvällen och på natten.

Fråga: Tack så mycket för din kunskap och hjälp.

6 mars 2015, 20:51

Svar: Hälsa för hälsa.

Fråga: Hej Sergey Vadimovich, till sist skrev jag ut lantan och 200-talet, och 1000-talen, TTG håller fortfarande 0, och T4 är stabil, den genomsnittliga gränsen för referensvärdena. Jag läste mycket, blev mer uppmärksam, men inte alltid tolerant, allt är under kontroll.

Svullnad av benen tills de passerar, säger de att orsaken till binjurarna, hög kortisol och aldosteron. Jag hoppas verkligen på lantan, idag tar jag det i tabletter. Tänk dig, jag skrev det i piller, inte granuler och förvirrad. Hur tar jag dem? Jag tar ett piller idag, bara i 2 veckor, och väntar på ditt svar.

Lantanum finnas dispensed hos ett London apotek i Helios. Paketet kom snabbt, tack.

Jag tog upp teckning och kunde inte fortsätta, det finns ingen talang, och jag vill inte skriva om någonting från andra. Varje morgon gör jag andningsövningar för att återställa det autonoma nervsystemet. Läs Botkin. Jag läste mestadels filosofi, jag vill förstå vem jag är och vad är det, och varför är allt detta?

Tack för ditt svar, deltagande, jag började värdera deltagandet väldigt mycket, och jag försöker att vara uppmärksam själv och öppna mitt hjärta för världen mer.
Behöver jag ta svamp och kalciumjodat nu?

30 juni 2016, 20:05

Svar: Hej Svetlana! Spongier och kalciumjodatumpreparat tar inte längre, ta bara lantantmuriatikum 200s.

Symtom på hypertyreoidism

Symtom på hypertyreoidism kan ofta ses hos vanliga människor på gatan, samtidigt som de inte ens vet att de är sjuka på något sätt. Hypertyreoidism är en sjukdom som kännetecknas av en diffus utvidgning av sköldkörteln, ökad utsöndring av sköldkörtelhormoner, och som ett resultat - en kränkning av de interna organens och systemens funktionella tillstånd. Denna sjukdom kallas också Graves sjukdom, Gravesjukdom, Flayani-sjukdom, Pari-sjukdom, Thyrotoxikos.

Metabolism vid hypertyreoidism

Sköldkörtelhormoner påverkar aktivt alla processer i kroppen, men huvudsakligen metabolism. Reglering av sköldkörtelhormoner förekommer både i nivå av cellulär andning och i nivå av metabolism av hela organismen.

Metabolism vid hypertyreoidism präglas av accelereringen av processerna för matsmältning, otillräcklig absorption av näringsämnen, snabb eliminering av metaboliska produkter. Huvudutbytet i sådana personer ökar, vilket innebär att en stor mängd energi bildas. Inverkan av den ökade tonen i sympatiska nervsystemet på mag-tarmkanalen bidrar till ökad utsöndring av magsaften - så maten smälter snabbt och går vidare. I tarmen på grund av ökad peristaltik är absorptionsprocesserna otillräckliga, så människorna är tunna. En sådan intensiv förtäringsprocess bidrar till snabb mättnad och snabb framväxt av känslan av hunger.

På cellnivån, på grund av näringsbrist, spenderas all energi på organens och kroppssystemets vitala funktioner. Det vill säga huvudutbytet hålls i en överdriven mängd och återstoden av ATP spenderas på termisk energi. Detta förklarar den måttliga temperaturökningen och ökad svettning hos patienter med hypertyreoidism.

Spelar också en roll att äta. Med tanke på nervsystemets ökade excitabilitet spenderar patienter inte mycket tid på att äta, och detta strider ytterligare mot regleringen av denna process.

De första tecknen på hypertyreoidism

De karakteristiska symtomen på hypertyreoidism är en diffus utvidgning av sköldkörteln. Patienter noterar detta först eftersom hyperplasi ger en känsla av obehag i nacken och gör det svårt att andas. Som ett resultat ökar körens funktionella aktivitet och syntesen av sköldkörtelhormoner ökar, vilket i sin tur påverkar de inre organen.

De första tecknen på hypertyreoidism är oftast ospecificerade, och patienter lägger inte särskild uppmärksamhet åt dem förrän det finns en störning i de inre organens funktion. Vid sjukdomens början dominerar muskelsvaghet och konvulsioner i muskelgrupper, ångest, trötthet, känslomässig labilitet, irritabilitet, koncentrationsförmåga ökar. Eftersom sköldkörtelhormoner främst påverkar nervsystemet ökar nervledningen, vilket orsakar sådana förändringar. Dessa symtom uppträder tidigt i sjukdomsutvecklingen, och ofta uppmärksammar patienten inte enkelt på dem. När sköldkörteln förstorar sig till en stor storlek, gå då endast patienterna till doktorn. Samtidigt är körteln avsevärt förstorad, med sin palpation, i regel en likformig förtjockning av parenchymen bestäms en elastisk konsistens, den rör sig lätt, ej lödd till huden utan tecken på inflammation.

Med en lång tid av sjukdomen, i frånvaro av behandling, uppträder symptom på skador på inre organ, vilket är svåra att korrigera.

Externa förändringar i hypertyreoidism

Sköldkörtelhormoner påverkar de trofiska processerna i cellen och när tyrotoxikos är det förändringar i cellaktivitet och differentiering.

Förändringar i håret kännetecknas av deras bräcklighet, överdriven håravfall, skallighet. Hårstrukturen blir mjuk, tunn, växer snabbt fett. Detta beror på effekten av överskott av hormoner på talgkörtlarna, vilket stimulerar frisättningen av talg. Dessutom verkar hormoner på hårfollikeln, och det hypertrofierar i strid med hårets funktion.

Ögonändringar är ett särskilt tecken på hypertyreoidism. Ögonsymptom med varierande svårighetsgrad beror på graden av tyrotoxikos. De är en följd av den ökade tonen i ögonmusklerna, retvikningen av orbitalvävnaden och de övre ögonlocken. Alla patienter har exophthalmos, ofta bilaterala, som uppstår vid sjukdomsuppkomsten, och fortskrider sedan, och det åtföljs av en tydlig glans i ögonen. Förutom exophthalmos finns det andra tecken:

  • Grave Symptom - När du tittar ner, ligger det övre ögonlocket bakom det nedre ögonlocket och en remsa av vit framträder;
  • Kocher symptom - nedre ögonlocket när man tittar ner;
  • Delrymple symptom - vid ögonslits
  • Stelvags symptom blinkar inte ofta;
  • Moebius symtom är konvergensens fuzziness, när pupillen är inskränkt, avviker en eller båda ögonen från centrum.

Infiltration oftalmopati är det andra ögonsymptomet, vilket upptäcks hos 50% av patienterna som ett resultat av skador på fiberbanan och musklerna med autoantikroppar med utveckling av ödem. Samtidigt, under ögonbågens rörelser till vänster och höger och upp och ner, finns det ont, medan det finns sand och dubbelsyn i ögonen. Dessa symtom uppträder vid allvarlig tyrotoxikos.

Förändringar i huden under hypertyreoidism har också sina egna egenskaper. För det första ser människor med denna patologi yngre ut än sina år. Detta beror på att huden är tunn, flätig, öm, rynkor är sena. Om en person är sjuk under lång tid, är hudförändringar allvarligare. Infiltrativ dermopati bildas - förtjockning och förtjockning av huden på benets och fotens främre yta. Huden på denna plats kommer inte att vikas. I mer allvarliga fall kan svullnad i underbenet med ljus hyperemi uppträda.

Psykosomatika för hypertyreoidism

Förhöjda nivåer av sköldkörtelhormoner påverkar nervsystemet genom att öka antalet nervimpulser och hastigheten på deras ledning. En obalans i reguleringen av nervsystemet leder till en övervägande av exciteringsprocesser, vilket påverkar patientens beteende, hans nervösa aktivitet. Som en sekundär process lider inre organ på grund av dysregulering av deras arbete.

Psykosomatics i hypertyreoidism är en patologi av aktiviteten hos interna organ på grund av störningar av nervsystemets normala aktivitet. Människor blir irriterad, otålig, vilket leder till sömnstörningar - patienterna kan inte sova länge eller sova dåligt, ofta vakna. Appetit ökade, men människor är tunna och vill ofta äta.

Hastighet leder till en överträdelse av dagens allmänna regim, ett brott mot kosten. Dessa kan vara manifestationer i form av diarrésyndrom, dyspeptisk. Ofta finns det klagomål om allvarlig buksmärta som blindtarmsinflammation på grund av muskelspasmer, men det finns inga organiska förändringar. Om du tilldelar släktingar eller antispasmodika för smärta till sådana patienter, försvinner alla symptom, vilket bekräftar psykosomatics.

Kvinnor kan ha menstruationsstörningar i form av polymenorré, blödning. Vid senare ålder kan det finnas en försening i klimakteriet.

Om dessa förändringar är psykosomatiska, försvinner de vid behandling av hypertyreoidism utan särskild behandling.

Det bör också noteras tendens till yrsel med hypertyreoidism. Det är associerat med reglering av tonen i hjärt- och nervsystemet. Med en plötslig förändring av kroppsställningen, till exempel om patienten plötsligt går ur sängen, deponeras blod i nedre extremiteterna, och hjärtat har inte tid att reagera, eftersom dess sammandrag redan har en större frekvens - yrsel eller medvetslöshet uppstår. Det är lätt att justera om belastningen är jämnt fördelad.

Temperatur i hypertyreoidism

Sköldkörtelhormoner påverkar nästan alla vitala processer i människokroppen. Reglering av kroppstemperatur beror också på dem, men inte direkt genom termoregulering, men indirekt genom aktiviteten hos perifera organ och vävnader.

Patienter har ofta klagomål om överdriven svettning. Detta är verkligen ett problem för patienten. Sköldkörtelhormoner ökar ämnesomsättningen, och i synnerhet huvudmetaboliken, så bildas en stor mängd energi, vilket ger upphov till värme. I detta fall råder värmegenerering över värmeutsläpp.

Ökad nervös excitabilitet och graden av ledning av nervimpulser påverkar musklerna och tremor observeras. Detta fenomen ökar också värmegenereringen och minskar värmeöverföringsprocessen.

På grund av dessa fenomen har patienterna en varm, fuktig hud och en varm panna. Temperaturen i hypertyreoidism ökar, ibland till 37 grader eller något högre. Dessa patienter kanske inte känner, förutom för mycket svettning. Men ibland börjar temperaturen störa patienten och hon faller inte under påverkan av antipyretiska droger, eftersom mekanismen för dess förekomst inte är central.

För att eliminera detta symptom är det nödvändigt att eliminera själva orsaken, det vill säga att minska nivån av sköldkörtelhormoner.

Hypertyroidism tryck

Kardiovaskulärsystemets aktivitet regleras direkt av sköldkörtelhormoner. De ökar hjärtfrekvensen, hjärtproduktionen, excitabiliteten och myokardiell ledningsförmåga.

Med ett överskott av hormoner lider hjärtat först. Med en ökning av hjärtfrekvensen förändras inte blodvolymen, så blodtrycket i hypertyreoidism stiger, huvudsakligen systoliskt, genom att öka strokevolymen. Graden av ökningen motsvarar sjukdomens allvarlighetsgrad. Sådan arteriell hypertoni behandlas inte med antihypertensiva läkemedel, eftersom mekanismens förekomst är annorlunda.

En ökning av hjärtfrekvensen känns av patienten som takykardi, inte bara under fysisk ansträngning eller agitation, men också i vila, vilket är särskilt karakteristiskt för hypertyreoidism.

Med långvarig thyrotoxicos kan organiska förändringar i myokardiet uppträda som ett brott mot normal excitabilitet. Hos patienter med elektrokardiogram detekteras en ökad spänning av tänderna, de är akuta, med kort varaktighet. Ledningsstörningar i form av extrasystoler, förmaksflimmer. Extrasystoler uppstår på grund av att hjärtfrekvensen ökar så mycket att ytterligare hjärtslag uppträder.

Med en ökad hjärtproduktion av tiden för diastol - är "resten" av hjärtat mycket liten, vilket bidrar till förekomsten av förmaksflimmer.

Sådana hjärtrytmstörningar kan leda till organiska skador över tiden, till exempel för blodproppar i öronhålan, så det är viktigt att behandla sjukdomar innan dessa allvarliga komplikationer uppträder.

Diabetes och ödem vid hypertyreoidism

Det urogenitala systemet i sig påverkas inte direkt av sköldkörtelhormoner, men patienter har ibland klagomål. Detta kan troligen bero på regleringen av blåsans och njurarnas aktivitet.

Diabetes med hypertyreoidism är neurogen. Detta beror på ett ökat antal nervimpulser, ibland till och med falska, som kommer från det vegetativa nervsystemet till de efferenta nervfibrerna som reglerar urinorganens funktion och sedan från organen längs de avferenta vägarna till de kortikala centren. Därför kan vissa, särskilt "aktiva" patienter störas av ökad urinering.

När det gäller fördelningen av vätskan finns det särskilda egenskaper. Ökad svettning bidrar till ökade vätskekrav, och detta - till överhydrering. Men när man kompenserar för sjukdomen finns det inga tecken på ökad vattenbalans. Ödem vid hypertyreoidism indikerar allvarlig sjukdom. Därefter, tillsammans med symtom på förtjockning av hudvecken, framträder signifikant röda ömningar i övre benet. Andra typer av ödem för hypertyreoidism är inte karakteristiska. Hittills, tack vare diagnos tidig diagnos och adekvat behandling, finns inga komplicerade fall.

Reflux i hypertyreoidism

Magtarmkanalen är mycket signifikant. Det finns en ökning i produktionen av magsaft, vilket kan orsaka ett så obehagligt symptom som återflöde och utseende av halsbränna. Även den ökande tonen i det parasympatiska nervsystemet förenas och den nedre esofagusfinkteren slappnar av. Oftast förekommer återflöde spontant, ibland när du ändrar kroppens position - böjning. Behandlingen av detta tillstånd är symptomatisk mot halsbränna.

Exokrin körtlar lider också av tyrotoxikos. Bukspottkörteln är bristfällig i funktion, och proteiner, fetter och kolhydrater är dåligt smälta.

Förändringar i levern vid hypertyreoidism präglas av en försämring av gallflödet och stagnation av gallan på grund av felaktig nervreglering. Leveren påverkas av giftiga metaboliska produkter och biprodukter av hormoner, vilket stör dess normala funktion. Därför utvecklas fettdegenerering av leverparenchymen. Kliniskt kan det manifestera utseende av gulsot, klåda, förändringar i den biokemiska analysen av blod - en ökning av totalt bilirubin på bekostnad av en direkt. Utseendet på gulsot är ett ogynnsamt tecken på sjukdomsförloppet och är en extremt komplicerad komplikation. Därför kan tidig diagnos och snabb behandling helt förhindra komplikationer av sjukdomen, liksom eliminera alla symtom.

En tydlig kontroll av körtelens funktion behövs i framtiden.

Symtom på hypertyreoidism är mycket karakteristiska och specifika för denna sjukdom. Det är viktigt att inte missa de första tecknen och i tid för att be om hjälp. Vilken läkare som helst kan se dessa förändringar, och vid en tidig diagnos kan många komplikationer undvikas. Ett viktigt steg är övervakningen av patientens egna hälsotillstånd och den terapeutiska effekten av den föreskrivna behandlingen.

Svullnad i benet tyrotoxikos

Symptom på tyrotoxikos (hypertyreos) och behandlingsalternativ (jodtabletter, folk)

Hypotyreoidism och hypertyreoidism - skillnader i tecken, symtom. Hypothyroidism - en minskning av aktivitet i sköldkörteln, vilket leder till en minskning av cirkulerande hormoner.

Innehållsförteckning:

Det saktar ner kroppens ämnesomsättning.

Thyrotoxicosis är en ökad aktivitet av sköldkörteln som en följd av en ökning av nivån av hormoner som cirkulerar i blodet. Det påskyndar den metaboliska aktiviteten i kroppen.

Det finns många orsaker till både hypo- och hypertyreoidism, men det vanligaste i båda fallen är en specifik autoimmun sjukdom, Hashimoto thyroidit (hypotyreoidism) och Graves sjukdom (tyrotoxikos).

Tecken och symtom på nedsatt och ökad sköldkörtelaktivitet

Tecknen och symtomen på båda tillstånden är förknippade med ett överskott eller brist på cirkulerande sköldkörtelhormoner. Ett antal överlappar varandra - goiter (ökning) är närvarande i både hypo- och hypertyreoidism, beroende på orsaken.

Tabellen nedan visar de symptom som hjälper till att identifiera skillnaderna mellan tillstånden för sköldkörteln dysfunktion.

  • Viktminskning
  • Värmeintolerans.
  • Takykardi. Snabb puls (hög impulsnivå).
  • Hypertension.
  • Infertilitet.
  • Förlust av libido
  • Erektil dysfunktion.
  • Spontan abort.
  • Trötthet med hyperaktivitet. Mannen kan inte sitta still.
  • Diarré.
  • Irritabilitet.
  • Nervositet.
  • Svullnad i anklarna.
  • Svullnad av fötter och tår. Utstickande ögonbollar, men inte svullna ögonlock, som i hypotyroidism.
  • Svettning - fuktig hud vid beröringen.
  • Varm och jämn hudkänsla.
  • Tunnande hud.
  • Pigmentering.
  • Klåda.
  • Håravfall
  • Röda palmer.
  • Overaktiv reflexer (hyperreflexi).
  • Frånvaro eller sällsynta perioder.
  • Skakande händer. Muskelsvaghet.
  • Viktökning.
  • Kallintolerans.
  • Bradykardi. Låg hjärtfrekvens (låg puls).
  • Hypertoni / hypotension. Det diastoliska trycket är högt och det systoliska trycket är lågt.
  • Infertilitet.
  • Förlust av libido
  • Erektil dysfunktion.
  • Trötthet. Dåsighet och slöhet. Dåsighet.
  • Förstoppning.
  • Depression.
  • Dåligt minne.
  • Oförmåga att koncentrera sig
  • Svullnad i benen, armarna, ögonlocken.
  • Vätskor runt lungorna (pleurisy) och hjärta (perikardit).
  • Uppblåsthet.
  • Runda, puffiga ansikte.
  • Torr, blek hud.
  • Torrt, grovt hår.
  • Violett läppfärg.
  • Klåda.
  • Håravfall
  • Förlust av sidovinklar.
  • Röda utslag med hyperpigmenteringslinjer.
  • Fördröjning av reflexer.
  • Långa eller frekventa perioder.
  • Styvhet, långsam muskelavslappning, smärta.

Tecken på allvarliga komplikationer av tyrotoxikos och hypotyroidism

Allvarliga komplikationer i samband med hypothyroidism eller hypertyreoidism är tecken och symtom på dessa tillstånd huvudsakligen upplevda av äldre patienter. Dessa symtom kan misstas för tecken på andra livshotande sjukdomar. Unga patienter upplever dessa komplikationer i svåra fall.

  1. Hypothyroidism: Myxedema koma med låg medvetenhet. Låg kroppstemperatur, konvulsioner, ökat intrakraniellt tryck.
  2. Thyrotoxicosis: en kris (en sköldkörtelstorm) uppenbaras av en stark ångest och patientförtvingning, feber. Hjärtfrekvensen ökar (takykardi) och blir oregelbunden (arytmi), tecken på hjärtsvikt.

Behandling beror på orsaken till hypertyreoidism och svårighetsgraden av symtomen.

Traditionella behandlingar är effektiva hemmetoder för sköldkörtelhälsa.

Problemen beror främst på en obalans i sköldkörtelhormonnivåerna. Om du står inför dem kommer du att märka en radikal viktförändring. Du blir antingen bättre snabbt eller förlorar det snabbt.

När hypotyreosmetabolism inte fungerar ordentligt, återställer du. Med thyrotoxicos går metabolismen snabbare och du börjar gå ner i vikt. Oavsett vilken typ av obalans du har, rekommenderas följande hemläkemedel för terapeutiska ändamål.

  • Ökat intag av vitamin A.
  • Marine phytoplankton.
  • Frukt, grönsaker, protein: potatis, ost, nötter, ärtor, bönor, linser.
  • Ökad fysisk aktivitet.
  • Ökat jodintag: sparris, lök, havre, ananas, hel ris, tomater, vattenkryddor, kål, vitlök, jordgubbar.
  • Sibirisk ginseng.
  • Svarta valnötter är en bra källa till mineraler som jod och mangan.
  • Rengöring av giftiga ämnen som ackumuleras över tiden. Det bästa sättet är att dricka mycket vatten och färskpressad fruktjuice.
  • Tillräckligt att slappna av och få tillräckligt med sömn.
  • Undvik konsumtion av mat med högt kaloriinnehåll: godis, kakor, kakor mm, rik på kalorier.
  • Minska konsumtionen av vita mjölprodukter, stekt och fet mat, kött, te, kaffe och kryddor.
  • Undvik stress på något sätt.
  • Koppar, zink, kalcium och mangan.

Det är viktigt att hålla sig till rätt näring per timme.

Se också till att du har en hälsosam tarmrörelse. Normal avföring hjälper till att undvika ackumulering av toxiner i blodet (detta är mycket farligt för en person som lider av sköldkörtelns sjukdomar).

Svullnad i benet tyrotoxikos

Nyligen blev jag diagnostiserad med tyrotoxikos. Ögon bultade, ögonlocket ödem dök upp, tätt blå-lila ödem på benen också. Terapeuten skickade mig till en kirurg, jag trodde att det var erysipelas, men endokrinologen sa att jag inte behövde en kirurg, för det som pågår med benen var också från sköldkörteln. Är det så?

Ja det är det faktiskt. Tät svullnad i benen, förtjockning av huden, ofta med förändring i färg till lila med blåaktig nyans, kallas pretibial myxedem eller Graves dermopati. Ödem ligger på benen och fötterna. När man trycker på den, förbli fossen praktiskt taget inte, eftersom ödemet är tjockt, slemt (och kallas därför myxedem). Det är inte möjligt att samla huden i ödemområdet i veckan eftersom huden tätt "klistrar" med subkutant fett. Anslutningen av denna skada i huden och subkutan vävnad (fett) med sköldkörtelkirurgi har inte studerats tillräckligt, men med fullständig säkerhet kan vi säga att sådana förändringar i benen endast är associerade med autoimmuna sjukdomar i sköldkörteln (oftare med diffus giftig goiter, mindre ofta med autoimmun thyroidit ) och också orsakad av autoimmuna störningar (bildandet av antikroppar mot den subkutana vävnaden i detta område). Det förekommer hos cirka 4-5% av patienterna med diffus giftig goiter och förekommer endast hos dem som har ögonskador.

Alefa.ru

Blogsökning

populär

Senaste inlägg

Diet för personer med DTZ / tyrotoxikos 2

Diffus giftig goiter är en autoimmun sjukdom som ökar produktionen av sköldkörtelhormoner, vilket påskyndar din hjärtfrekvens och metabolism. Även om det inte beror på din kost kan några av symtomen på tyrotoxicos kontrolleras genom kostenförändringar. Eftersom sköldkörtelhormonerna kontrollerar metabolismen kan DTZ leda till viktminskning. Du kan behöva konsumera mer kalorier tills behandlingen börjar sakta ner din sköldkörtel.

Om du lider av denna sjukdom, bör du veta vilka livsmedel som stödjer ditt tillstånd och vilka som bör undvikas för att hålla jodnivåerna låga och inte riskera att ytterligare stimulera din sköldkörtel.

Även om ett överskott av jod i din kost inte orsakar DTZ / Graves sjukdom, kan reducering av jodintag hjälpa till att kontrollera några av symptomen på tyrotoxikos. Undvik stora mängder jod och havsalt och begränsa förbrukningen av fisk och skaldjur, alger, grönsaker odlade nära havet, ägg och mejeriprodukter. Eftersom ditt hemorragiska syndrom / tyrotoxikos behandlas och det finns en övergång från hyper-hypotyroidism, kan du behöva öka ditt jodintag. Jod är ett viktigt element för produktion av sköldkörtelhormoner.

Det höga jodinnehållet som finns i mollusker gör dem oönskade i stora mängder för personer som lider av DTZ / tyrotoxikos. Men om du bara älskar smaken av hummer, räkor, krabbor, musslor och mollusker, konsumera dessa produkter i mycket små mängder och begränsa dem om möjligt, upp till en gång i veckan vid behandlingstillfället.

Om du är beroende av fisk för ditt totala kostprotein, äta fisk från norra kalla hav och hav, som makrill, lax, öring, sill, hälleflundra och abborre.

Thyrotoxikos kan bidra till uttunning av benen och kan så småningom leda till osteoporos. Att säkerställa ett tillräckligt intag av kalcium och D-vitamin hjälper till att hålla benen starka. De flesta kvinnor behöver minst 1000 mg kalcium per dag, upp till 51 år, och därefter bör kalcium ökas till 1200 mg dagligen. Vuxna ska få 600 IE dagligen av vitamin D, upp till 70 år, då behöver vitamin D öka till 800 IE. Mejeriprodukter, berikade spannmål, sardiner och sojabönor innehåller mer än 250 mg kalcium per portion. D-vitamin kan erhållas från exponering för solen eller kosttillskott, men mycket få livsmedel är rika på D-vitamin. De bästa matkällorna för D-vitamin är: fet fisk, fisklever och nötkött, liksom äggulor, men de rekommenderas inte heller. Så medan sommaren fångar solen.

Vissa frukter och grönsaker hjälper till att undertrycka produktionen av sköldkörtelhormoner. Inkludera grönsaker som vitkål, broccoli, blomkål, kale, spenat och senapsgreen (lista för mer). Päron och persikor begränsar också produktionen av sköldkörtelhormoner. Eftersom ökad metabolism brinner kalorier snabbt, se till att du innehåller mat som är högt i antioxidanter, som alla bär, liksom röda paprikor och squash för att skydda ditt immunsystem.

Produkter som ska undvikas.

Ät inte vad din kropp kan utlösa för att skapa antikroppar mot hela eller en del av sköldkörteln. Dessa produkter inkluderar raffinerat socker, pasta och bröd, bearbetat kött som finns i snabbmat och transfettsyror som finns i margarin och kommersiella bakade livsmedel som pommes frites, bakverk, kakor och munkar. Dessutom fråga din läkare att kontrollera allergier från vanliga allergener som gluten, soja, mejeriprodukter, kemiska livsmedelstillsatser och konserveringsmedel. Allergier mot dessa produkter kan förvärra tyrotoxikosymtom.

Prova andra fullkorn, såsom korn, hirs och kinvu - risquinoa, brunt ris, bovete.

Byte av mejeriprodukter med sojabönor kan vara ett bra alternativ, men forskningen är uppdelad om huruvida soja stör hormonnivåer (jag brukar mot soja).

Undvik bearbetade, färdiga matar.

Bearbetade bageriprodukter som munkar, kakor, kakor och kakor innehåller mycket socker och ger ännu mer stimulans till den redan alltför stimulerade sköldkörteln. Du behöver inte undvika alla nöjen av detta slag, men begränsa deras antal och fokusera på andra, mer naturliga former av socker för desserter. Att tillföra en liten mängd protein till söta njutningar, som rekommenderas för diabetiker, håller sockerhalten höga och förhindrar en ökning av metabolisk hastighet.

Bearbetade livsmedel innehåller mycket transfetter som kan stimulera hormonproduktionen. Att laga mat från grunden kommer att begränsa mängden transfetter till förmån för friska enkelomättade fetter, såsom olivolja och rapsoljor.

Koffeinen i läsk, te och kaffe stimulerar kroppens processer. Om du lider av DTZ / tyrotoxikos kan även en liten koffein förvärra symtomen.

Svullnad i benet tyrotoxikos

Jag är 63 år, höjd 160 cm, vikt 80 kg. Jag bor i Murom.

Jag är hypertonisk. Jag tar från högt blodtryck enalapril 5 mg två gånger om dagen och drar 2,5 mg per dag.

För tre månader sedan började det vänstra benet svälla. Först upphöjdes svullnaden med morgonen, då svullnaden blev permanent. Det var en smärta framför ankeln. Skinnet på benet sträckte sig. Närmare till ljummen började jag känna åtsarnas täthet (som om jag var knuten i en knut i min knut). Samtidigt såg hon tachoardi (hjärtat hoppade ur bröstet), allvarlig andfåddhet.

Ultraljud tecken på markerat ödem i mjukvävnaderna i underbenet på båda benen (det andra benet började också svälla)

Tecken på trombos av de djupa och ytliga venerna i nedre extremiteter upptäcktes inte.

Kardiologen gjorde ett EKG och en annan forskning (jag glömde namnet, men definitivt inte en ultraljud). Slutsats med detta: hjärtat är i gott skick. Tecken på ischemisk sjukdom har identifierats. Det finns inget hjärtsvikt. Jag klädde på enheten för en dag, jag sprang med den här enheten runt huset och längs trappan (jag gav mig en last) och sedan visade utskrift:

Minsta hjärtfrekvens - 59 slag per minut

Högsta HR i min

Genomsnittlig dagpuls - 75 slag per minut

Under träning uppnådde den maximala hjärtfrekvensen 136 v / min. Betydande ischemiska förändringar och ledningssjukdomar detekterades inte.

Samtidigt urinerade hon inte längre, men svullnaden sjönk lite. Benet blev mjukare, men hon slutade inte göra ont från framsidan. Och i det andra benet började man dra venen (i ljummen), precis som en historia med det första benet.

Plus donerade hon omedelbart blod till T3 St. och T4 St.

Väntar på testresultat.

I morgon (torsdag) skrev jag in en sekundär ultraljud av nedre extremiteterna, så att jag kunde vara säker på att det inte fanns trombos.

Och frågan uppstår: vad ska man göra nästa. Vilken läkare ska gå och vad man ska undersöka. Vänligen meddela!

Jag ska åka hem till Murom på fredag. Och medan jag är här i Moskva, kan jag klara av att besöka normala läkare.

Ödem med tyrotoxikos

Medico-social undersökning för tyrotoxikos

Medico-social undersökning för tyrotoxikos

Thyrotoxicosis är en sjukdom i flera sjukdomar som kännetecknas av

hypertyreoidism med diffus goiter, oftalmopati och dermopati (prostabial

Epidemiologi. Diffus giftig goiter uppträder hos 0,2-0,5% av befolkningen.

Människor i arbetsför ålder är övervägande sjuka, kvinnor är 5 gånger mer troliga

Etiologi och patogenes. Vid utvecklingen av sjukdomen är stor vikt vidtagna

en genetisk defekt i VI-kromosomen kopplad till HLA-systemet (B8, DR3,

DR4). Ärftlig faktor noterades hos 60% av patienterna, mentalt trauma - in

80%. Upp till 20% är fall av tyrotoxikos efter infektionssjukdomar.

(influensa, ont i halsen, sällan tuberkulos). Sjukdomen har en autoimmun natur:

antikroppar produceras som stimulerar sköldkörtelstimulerande hormonreceptorer

(TSH) på sköldkörtelceller. Autonom sköldkörtelhyperfunktion uppträder.

körtlar och dess hyperplasi. Ett överskott av T3 och T4 (hypertyreoidism) åtföljs

aktivering av katekolaminproduktion och mitokondriell funktion, nedsatt

processer av oxidativ fosforylering, överdriven frisättning av energi och hypermetabolism. Oftalmopati och pretibial myxedem orsakas av verkan av cytotoxiska lymfocyter och cytotoxiska antikroppar som är tropiska mot ögonmuskelantigener, retrobulbar och pretibialcellulosa.

Clinic. Patienter klagar på irritabilitet, trötthet, känsla av värme,

viktminskning, muskelsvaghet, hjärtklappning, ökad aptit,

ökad pallproblem och sand i ögonen. Det finns fussiness,

ångest, snabbt tal, tremor av utsträckta fingrar; mat

låg, våt och varm hud, måttlig ödem (pretibial

myxedema), muskelton minskas. Ögonsymtom detekteras: ögonglans,

symtom på Grave, Kocher, Delrymple, Mobius, exophthalmos, ögonlockets ödem och deras

pigmentering, sammankoppling av ögonlocken, injicerad sclera och conjunctiva,

begränsa ögonbågens rörlighet. Sköldkörteln är förstorad. kan

notera funktionell systolisk murmur över stora kärl.

Revealed takykardi, hjärtarytmi (extrasystol, atriell

arytmi), systolisk murmur, hjärtsvikt. Ofta ökat

Den allvarligaste komplikationen är tyrotoxisk kris. I hjärtat av det

ligger en kraftig ökning av innehållet i T3 och T4. Anledningen är subtotal

strumektomi hos en patient med persistent tyrotoxikos, är resultatet svårt,

i tid diagnostiserad toxicos, allvarliga infektioner,

emotionell stress, otillräcklig behandling. Avslöja hög hypermetabolism

och överskott av värmeutveckling på grund av en kraftig ökning av aktiviteten

katekolaminer och akut biverkningsinsufficiens. Är karakteristiska

hypertermi (mer än 39 ° С), irofuse svett, svår takykardi, ofta

tachysystolisk form av förmaksflimmer, akut hjärta

insufficiens, proiruyuschuyu faller i blodtryck, illamående,

kräkningar, lös avföring, mest tremor, ångest, agitation då

Vid bedömning av dysfunktionen beaktas

Graden av utvidgning av sköldkörteln (goiter).

1 msk. - Vid sväljning avkänns en förstorad isthmus när man granskar järn

inte synlig II st. - både lobes och isthmus känns lätt, järn är synlig på

sväljningsrörelser; III Art. - järn är tydligt synligt vid inspektion IV Art. -

uttalad goiter, järn ändrar halsens konfiguration; V Art. - Goiter är väldigt stor

I grad - mild svårighetsgrad av kliniska symptom, förlust av initialmassa

kropp upp till 10%, takykardi upp till 100 slag / min. Oftalmopati 1 msk. fånga 131J

om 24 timmar till 60%, en ökning av T4 och T3 i blodet upp till 30% -50% av normen eller

isolerad ökning i T3 vid normala T4-koncentrationer. Behandling alltid

effektivt. Mild tyrotoxikos orsakar mindre nedsatt njurfunktion.

endokrin funktion, fungerar inte andra systemers funktioner.

Grad II - tydligt uttalade multiorgan symptom, förlust av baslinjen

kroppsmassa upp till 20%, takykardi upp till 120 slag / min. arteriell hypertoni, CH

I - II FC Art. (NYHA), oftalmopati I - II Art. infångning av 131J om 24 timmar till 75%

öka T3, T4 blod mer än 50% av normen. Behandling är ofta effektiv. Central

svårighetsgraden av tyrotoxikos orsakar måttlig dysfunktion

endokrina, kardiovaskulära och centrala nervsystemet, syn.

Grad III - förlust av initial kroppsvikt mer än 20%, beslag 131J efter 24 timmar

mer än 75%: en ökning av innehållet i T3, T4-blodet är flera gånger högre än normalt;

markerade förändringar i hjärt-kärlsystemet, nervsystemet, muskelsystemet:

kardiomyopati, förmaksflimmer och HF III FC (NYHA); oftalmopati

II-III-talet; allvarlig encefalopati, mentala förändringar, myopati, förlamning

giftig hepatit, leversvikt. Behandling är ofta effektiv,

men det kan finnas komplikationer, dysfunktioner hos olika organ och

Grad I - små exofthalmos (upp till 16 mm), liten svullnad i ögonlocken, burk

vara positiva ögonsymtom, är inte ögonmuskulaturens funktion det

kränkt, inga klagomål.

Grade II - måttlig exofthalmos (upp till 18 mm) med signifikant ödem och

infiltration av ögonlocken, konjunktiva tecken på muskelskada

ögonbollar (måttlig oftalmoplegi); klagomål om känslan av "sand" i

ögon och tryck på ögonbollarna, instabil diplopi.

Grad III - Svåra exophthalmos (23 mm eller mer), ofullständig tillslutning av ögonlocken,

hornhinnessår, beständig diplopi, smärta i ögonen, allvarlig begränsning

Ögonens rörlighet, Moiyr är tecken på optisk nervatrofi,

nedsatt syn, sekundär glaukom.

Grundläggande tester. Capture 131J i sköldkörteln (normalt 5-21% i 2 h. 16-50%

om 24 timmar); Bestämning av T3-innehåll (norm 1.7-2.8 nmol / l), totalt

thyroxin-T4 (normanmol / 1) och blod TSH (normalt 4-10 mIU / l eller 0,3-

Ytterligare funktionstester. Test för undertryckande av sköldkörtelfunktion

körtlar med T3: en minskning av anfallet observeras hos friska individer 131J

sköldkörteln med mer än 50%, med tyrotoxikos en minskning av beslag 131J

saknas. Test för stimulering av sköldkörteln thyroliberin:

Hos friska individer ökar TSH-halterna med mer än 2 gånger per minut.

efter administrering av thyreiberin, när tyrotoxikos ökar är TSH-nivån inte

pågår. Bestäm den basala metaboliska hastigheten, kolesterol, proteinbunden jod -

SBY (normalt 4-8 μg%). Sköldkörtelscanning låter dig utvärdera

dimensioner av goiter. Ultraljudsundersökning med riktade biopsi av misstänkta platser och

efterföljande histologisk undersökning av biopsi.

Behandling. Thyrostatiska läkemedel - Mercazolil, i genomsnitt 30 mg / dag,

tiouracil - mg / dag. (effekten observeras efter 2-3 veckor från början

behandling), b-blockerare, litiumkarbonat (används vid leukopeni

och atranulocytos), oorganisk jod (Lugol lösning) i 2-3 veckor.

som förberedelse för operation och tyrotoxisk kris.

Indikationer för kirurgisk behandling. ingen eftergift efter lång tid

behandling av tyrotoxikos (1-1,5 år); stor goiter

omgivande organ bibehålla euthyrsos med stora doser av Mercazolil; vid

barn och ungdomar vid en stor goiter.

Indikationer för behandling 131J. hos patienter äldre än 30 år med måttlig

goiter i avsaknad av remission (efter avlägsnande av hypertyreoidism).

Principer för behandling av tyrotoxisk kris. minskning av blodutsläpp och

syntes av T3 och T4 i (blockad med oorganiska jodpreparat), fyllning

förlust av vätska och elektrolyter, minskning av sympathoadrenal aktivitet

system, eliminering av akut binjurinsufficiens.

Oftalmopati behandling. fluidrestriktion, förhöjd position under

sova, ha på sig solglasögon, diuretika, metylcellulosa i droppar; i tunga

fall av glukokortikoider, telegramterapi.

Remissionskriterier. Klinisk: frånvaro av hypertyreoidism under året och

mer efter avskaffandet av antityroidbehandling, vilket minskar storleken på goiter,

minskning eller försvinnande av manifestationer av oftalmopati. laboratorium:

normalt beslag 131J i sköldkörteln, TSH-innehållet i blodet inom

normen. Det normala svaret på testet med thyroliberin (ökad TSH).

Suppression av fångst 131J av sköldkörteln i ett prov med T3 (mindre än 15%).

Nuvarande och prognos. Utan behandling fortskrider sjukdomen fram till utveckling

thyrotoxisk kris, förmaksflimmer och HF, giftig skada

levern. Vid tidig behandling börjar prognosen för patienter med mild och

måttligt gynnsam, alla förändringar är reversibla. Med svårt

Organiska förändringar är irreversibla. Komplicerad prognos för oftalmopati, vilken

kan utvecklas med eutyroidism och leda till förlust av syn.

Kriterier VUT. Depression av eutyroidism, förekomsten av komplikationer

(förmaksflimmer, hjärtsvikt, etc.), progression

oftalmopati, läkemedelsbehandlingintolerans, kirurgisk behandling

och behandling 131 J. Vid behandling av mercazolil är den genomsnittliga tiden för att uppnå eutyroidism

- 30 dagar med svår thyrotoxikos upp till 45 dagar. Vid behandling av 131J termer

inpatientbehandling är 14 dagar. euthyroidism uppnås genom 1,5-3

månader. med återkommande goiter efter 3-4 månader. Med kirurgisk behandling

preoperativ beredning varierar från 2 till 40 dagar. (tung

tyrotoxikos), postoperativt sjukhus stanna upp till 7-25 dagar; vid

tyretoxisk kris VUT beror på dess svårighetsgrad och varar från 1,5 till 3 månader.

Indikationer för inlämning till ITU-presidiet. Svåra former av sjukdomen

omöjlighet av anställning via KEK utan förlust av kvalifikationer eller

minskad arbetsbelastning; komplikationer efter radikal behandling, inklusive

pares av struphuvud och struphuvud, hypotyroidism, parathyroid insufficiens, återfall

sjukdom; endokrin oftalmopati. endokrina

kardiomyopati med hjärtarytmi (förmaksflimmer) och

hjärtsvikt; uttalade förändringar i psyken. riktning

utförs efter genomförande av adekvat terapi i en specialiserad

Nödvändiga minsta undersökningar när man skickar till ITU-kontoret. hormoner

sköldkörteln, TSH och antikroppar mot tyroglobulin, SBI, blodsocker,

kolesterol, triglycerider, totalt protein och fraktioner, fångststudie, 31J och

sköldkörteln skanning, samråd med en kardiolog, oculist,

neurolog, psykiater med nederlag av relevanta organ och system.

Kontraindikationer och arbetsförhållanden.

Med grad I tyrotoxikos, allvarlig fysisk och mental arbetskraft med

signifikant neuropsykiatrisk stress, negativ

ämnen, vibrationer, arbete i höjd, med spänning, nattskift,

När tyrotoxikos II grad - måttlig fysisk och måttlig

stress mentala arbete, arbeta med föreskriven takt, körning

yrken, jobb som kräver en fin samordning av rörelser, långa

fokusera eller snabbt växla uppmärksamhet, fixa blicken, göra

lösningar under tidstryck.

Vid tyrotoxikos av III-graden är patienterna inaktiverade i normal

Grupp I handikapp bestäms av patienten med en extremt svår form.

tyrotoxikos i närvaro av allvarliga dysfunktioner hos endokrina och andra

system som begränsar självbetjäningsförmåga och

III-grad, vilket kräver konstant vård och externt

Grupp II handikapp bestäms av patienter med svår thyrotoxikos.

med allvarliga och ihållande kränkningar av organens och systemens funktioner ineffektiv

behandling; komplikationer av kirurgisk behandling (parathyroid misslyckande,

uncompensated hypothyroidism); återfallande kurs av tyrotoxikos, det

leder till begränsningen av förmågan att arbeta II-III grad

förmågan att flytta och självbetjäning II grad.

Grupp III-funktionshinder bestäms av patienter med mild till måttlig svårighetsgrad.

thyrotoxikos i kompensationsskedet eller subkompensation med måttlig

dysfunktioner av organ och system, vilket resulterar i begränsningen av förmågan

att jobba i examen, självbetjäning och rörelse 0-I

grad, arbetar i kontraindicerade typer och förhållanden i högen, i behov

i rationell anställning, åtföljd av en minskning av kvalifikationer eller

minskad arbetsbelastning. Personer i ung ålder III funktionshinder

fastställd för omskolningsperioden, förvärv av ett tillgängligt yrke

Lätt fysiskt eller mentalt arbete med måttlig

Rehabilitering. Tidig diagnos, klinisk undersökning av patienter och aktuell behandling

adekvat thyreostatisk behandling; om nödvändigt - radikal behandling

(kirurgisk eller strålning). Tidig diagnos och behandling av komplikationer.

Rationell sysselsättning och omskolning av personer med funktionshinder.

Svullnad i hypotyreos

Avbrott i sköldkörteln har en negativ inverkan på alla inre organ och kroppssystem. Svårigheten att diagnostisera en sådan sjukdom ligger i det faktum att symptomen på hypothyroidism är ganska osynliga.

Utseendet av puffiness hos olika delar av kroppen är dock ganska vanligt vid kronisk hormonell obalans. Denna komplikation är förknippad med en avmattning av metaboliska processer, så behandlingen av sjukdomen bör vara omfattande och aktuell.

Ätemets beskaffenhet

Otillräcklig produktion av sköldkörtelhormoner leder till olika metaboliska störningar:

  • Den intercellulära metabolismen av ämnen saktar ner;
  • Fartygen ackumulerar kolesterol;
  • Genomträngligheten av kapillärer och noder ökar;
  • Det finns ett brott mot flödet av vätska.

Den låga aktiviteten hos enzymer leder till det faktum att cellerna i organen börjar få mindre syre, vilket resulterar i vilken proteinsyntes är mindre aktiv. I det extracellulära utrymmet ackumuleras sönderfallsprodukter och ödem börjar bildas i vävnaderna. Oftast kan detta fenomen observeras i ansikte, händer och fötter.

Vid tidpunkten för bildning av ödem i slemhinnorna sker deponering av olika substanser, samma process förekommer i alla skikt av huden. En stor ackumulering av vätskor ökar osmotiskt tryck och förändrar bindvävets egenskaper.

Egenskaper hos ödem

Ödemet som uppträder med hypothyroidism är ganska annorlunda. Först av allt skiljer sig de i deras egenskaper och lokalisering. Om patienter med kränkningar av kardiovaskulärsystemet ofta lider av svullnad i benen och med njursjukdom, uppträder de i ansiktet, då med hypotyreos kan svullnad inträffa överallt.

Vid det första skedet av hormonella störningar är synliga symptom ganska svaga. Utseendet på viss svullnad i ansiktet och en minskning av skuren i ögonen är ofta hänförlig till viktökning. Förloppet av denna process är väldigt långsam, så patienten förstår inte omedelbart att orsaken ligger i en allvarligare sjukdom. Dynamiken i förändringar kan tydligt visa endast fotot som tagits före sjukdomsbehandlingen.

Svullnad i hypothyroidism har en degig struktur, huden i dessa ställen är kall och blek. Om du trycker på ödem med fingret, kan det i vissa försummade fall bildas en tillfällig dimple på huden. I medicinsk terminologi kallas detta fenomen pastoznost.

Förutom ytfenomenet orsakar hypotyroidism ödem i de inre organen, därför bör diagnos och behandling av sjukdomen ske så tidigt som möjligt.

Sök efter orsaker och metoder för behandling

En patient som har diagnostiserats med hypothyroidism kommer att behöva mycket tålamod, eftersom processen att återställa hormonell obalans innebär gemensam användning av olika terapeutiska åtgärder. När man löser problemet med puffiness är det först nödvändigt att fastställa varför överträdelsen inträffade. Först efter det att den verkliga orsaken till hormonell hormonfel har upprättats och läkaren föreskriver en terapeutisk behandling kan man förvänta sig att de metaboliska processerna i vävnaderna kommer att återställas och fenomenet puffiness kommer att försvinna. Ett integrerat tillvägagångssätt för att eliminera sjukdomen innefattar hormonbehandling, dietmat och traditionella behandlingsmetoder.

Dietbehandling

På restaurering av metaboliska processer i kroppen har ett stort inflytande på rätt diet. Konstant kontroll över produkterna och mängden vätska som konsumeras, minskar sannolikt sannolikheten för svullnad i ansikte och ben. Även kost hjälper till att minska den ackumulerade under sjukdomskolesterolet, och förhindra utvecklingen av fetma.

Ett program för hälsosam kost är alltid baserad på att minska kaloriinnehållet i rätter och välja de mest användbara produkter som kommer att bli leverantörer av viktiga vitaminer och mineraler. Nutritionists rekommenderar för det första att patienter nästan helt överger mjölprodukterna och konfektyrsötet. En viktig begränsning är också minskningen av nivån av konsumerade djurfetter som oftast finns i följande produkter:

Bristen på väsentliga fetter fylls på av kroppen när man äter vegetabilisk olja. Dessutom finns de nödvändiga fetterna i skaldjur. För förebyggande av förstoppning, som är vanliga vid hypotyroidism, bör en stor mängd fibrer inkluderas i den dagliga kosten. För att normalisera ämnesomsättningen och förhindra svullnad måste du regelbundet äta mejeriprodukter, dricka färskpressad frukt och grönsaksjuicer.

Trots effekten av en hälsosam diet, kommer det att vara fel att behandla en sköldkörtelfunktion med en diet ensam. Denna metod bör tillämpas parallellt med medicineringen.

Hormonersättningsterapi

Metoden för hormonell behandling är mest effektiv för att lösa problemet med hypothyroidism. Huvudfokusen för denna terapi är användningen av exogena droger. Fram till nyligen använde endokrinologer tyroxin och triiodotyronin, men den negativa effekten av dessa läkemedel på kardiovaskulärsystemet ledde till en partiell annullering av denna medicinering. För närvarande används sådana ersättningshormoner endast i händelse av hypothyroid koma.

Intravenös administrering av ett hormonellt läkemedel ger en snabb terapeutisk effekt. Om vi ​​pratar om svullnad i ansikte och ben, börjar tack vare medicinskt ingripande ett synligt symtom att dyka upp mycket mindre ofta.

Behandling av sköldkörtel dysfunktion är baserad på vissa principer:

  • dosering av droger är strikt individuellt urval;
  • mottagning av hormonella droger är utformad under lång tid;
  • Ändra dosen av det föreskrivna läkemedlet bör inte ske före en månad från början av behandlingen.
  • Under behandlingsprocessen måste patienten genomgå regelbunden laboratorietestning av hormonnivåer.

Under behandlingen bör patienten ständigt lyssna på kroppens inre tillstånd och om negativa känslor uppträder, informera omedelbart läkaren. Vid behandling av hypothyroidism ska det inte vara självmedicinskt.

Folk metoder för att eliminera symptomen på svullnad

Användningen av folkrecept från växtbaserade läkemedel mot puffiness syftar mer till att ta bort synliga symtom. I alternativ medicin kan recept från naturliga produkter som kan ta bort överskott av vätska från kroppen (persilja, horsetail, björnbär, oregano och johannesört) blivit de mest populära.

Samtidigt påverkar användningen av örtberedningar effekten av ökad total ton och immunitet (Eleutherococcus, Echinacea, nässla, anis).

Biologiskt aktiva ämnen startar bokstavligen metaboliska processer med en ny kraft. Dessutom finns det i växtvärlden örter som innehåller analoger av humana hormoner (silverweed white, buken livmoder).

En viktig roll vid utseende av ansikte, armar och ben spelas av jodhaltiga växter (tång, kelp, persimmon). Regelbundet intag av jämna torkade växtmaterial stimulerar korrekt produktion av TSH.

Svullnad i ögonlocken med tyrotoxikos

Hur man lindrar ögonsymtom vid tyrotoxikos

Vid diagnos av tyrotoxikos är ögonsymtom viktiga. En snabb puls, en ökning av körtelns storlek och en bug-eyed är tre tecken på en glandulär patologi.

Tänk på orsakerna till ögonsjukdomar, symtom och behandling.

Orsaker till tyrotoxikos

Ökade hormoner - tyrotoxikos, leder till en ökning av kroppens behov av syre och ökad värmegenerering.

Kardiovaskulärsystemet störs, förändringar uppstår i hud-, hår- och ögonsjukdomar.

Ögonsjukdomar är främst förknippade med nedsatt rörelse av ögon och ansiktsmuskler.

Den innehåller en undersökning av indikatorer på hormoner i blodet, sluten av ultraljud och kardiogram.

Ögonsymtom med tyrotoxikos

När tyrotoxikos inträffar, slår ögat ut, det verkar som att en person är rädd eller förvånad.

Det finns ökad glans, patienter klagar över "sand" i ögonen, fotofobi, smärta.

Med sjukdomen skilja symptomen:

Delrymple - bred expansion av ögonslitsarna (förvånad utseende).

Stelvaga är en extremt sällsynt blinkning.

Grefe - Fördröjningen av det yttre ögonlocket när ögonen rör sig. Förekommer på grund av den ökade tonen i musklerna som är ansvariga för ögonloppets rörelse. Synliga remsor av sclera i vitt. När eleverna rör sig rör sig ögonlocket fritt med det.

Mobius - försämrade ögonbollar, kan inte fixa objekt nära. Resultatet är en större ton av de sneda musklerna än den inre raken.

Kocher - övergången av ögonlocket mot banans nedre eller övre kant, medan sclera exponeras. Förskjutningen kan vara liten, gå obemärkt eller exponera hornhinnan.

Yelinek - färgning av ögonlocken uppstår, en signifikant mörkning av huden.

Geoffroy - Rynkning av pannan förekommer inte när man tittar upp.

Rosenbach - en tremor i ögonlocken med slutna ögon.

Brun - det finns ingen inskränkning av ögonen när man skrattar.

Ekrota - övre ögonlocket sväller.

Wilder - ögongloben rör sig med stopp, i steg.

Utsprång av ögonbollarna.

Brott mot lacrimation - hos patienter med en bug-eyed. Inflammation av hornhinnan uppstår på grund av oförmåga att stänga ögonen dag eller natt.

Alla dessa tecken på sjukdomen, speciellt utsprånget i ögonen och dilaterade palpebrala sprickor, gör ansiktet på en sjuk person som om han är frusen av rädsla.

Vanligtvis är dessa symptom bilaterala, sällan finns det ensidiga exophthalmos.

Med en måttlig och svår grad av ögonskada sänks visionen signifikant, dubbelsyn.

Men ögonsymtom visas inte alltid, vissa patienter med allvarlig sjukdom har inte dem.

Därför kan sjukdomen inte övervägas på grund av ögonsymtom.

Läkare särskiljer tre svårighetsgrader av sjukdomen exofthalmos

behandling

Svårighetsgraden av sjukdomen bestämmer valet av läkemedlet. Behandling av ögonsymtom:

Ödem med tyrotoxikos

Medico-social undersökning för tyrotoxikos

Medico-social undersökning för tyrotoxikos

Thyrotoxicosis är en sjukdom i flera sjukdomar som kännetecknas av

hypertyreoidism med diffus goiter, oftalmopati och dermopati (prostabial

Epidemiologi. Diffus giftig goiter uppträder hos 0,2-0,5% av befolkningen.

Människor i arbetsför ålder är övervägande sjuka, kvinnor är 5 gånger mer troliga

Etiologi och patogenes. Vid utvecklingen av sjukdomen är stor vikt vidtagna

en genetisk defekt i VI-kromosomen kopplad till HLA-systemet (B8, DR3,

DR4). Ärftlig faktor noterades hos 60% av patienterna, mentalt trauma - in

80%. Upp till 20% är fall av tyrotoxikos efter infektionssjukdomar.

(influensa, ont i halsen, sällan tuberkulos). Sjukdomen har en autoimmun natur:

antikroppar produceras som stimulerar sköldkörtelstimulerande hormonreceptorer

(TSH) på sköldkörtelceller. Autonom sköldkörtelhyperfunktion uppträder.

körtlar och dess hyperplasi. Ett överskott av T3 och T4 (hypertyreoidism) åtföljs

aktivering av katekolaminproduktion och mitokondriell funktion, nedsatt

processer av oxidativ fosforylering, överdriven frisättning av energi och hypermetabolism. Oftalmopati och pretibial myxedem orsakas av verkan av cytotoxiska lymfocyter och cytotoxiska antikroppar som är tropiska mot ögonmuskelantigener, retrobulbar och pretibialcellulosa.

Clinic. Patienter klagar på irritabilitet, trötthet, känsla av värme,

viktminskning, muskelsvaghet, hjärtklappning, ökad aptit,

ökad pallproblem och sand i ögonen. Det finns fussiness,

ångest, snabbt tal, tremor av utsträckta fingrar; mat

låg, våt och varm hud, måttlig ödem (pretibial

myxedema), muskelton minskas. Ögonsymtom detekteras: ögonglans,

symtom på Grave, Kocher, Delrymple, Mobius, exophthalmos, ögonlockets ödem och deras

pigmentering, sammankoppling av ögonlocken, injicerad sclera och conjunctiva,

begränsa ögonbågens rörlighet. Sköldkörteln är förstorad. kan

notera funktionell systolisk murmur över stora kärl.

Revealed takykardi, hjärtarytmi (extrasystol, atriell

arytmi), systolisk murmur, hjärtsvikt. Ofta ökat

Den allvarligaste komplikationen är tyrotoxisk kris. I hjärtat av det

ligger en kraftig ökning av innehållet i T3 och T4. Anledningen är subtotal

strumektomi hos en patient med persistent tyrotoxikos, är resultatet svårt,

i tid diagnostiserad toxicos, allvarliga infektioner,

emotionell stress, otillräcklig behandling. Avslöja hög hypermetabolism

och överskott av värmeutveckling på grund av en kraftig ökning av aktiviteten

katekolaminer och akut biverkningsinsufficiens. Är karakteristiska

hypertermi (mer än 39 ° С), irofuse svett, svår takykardi, ofta

tachysystolisk form av förmaksflimmer, akut hjärta

Vid bedömning av dysfunktionen beaktas

Graden av utvidgning av sköldkörteln (goiter).

1 msk. - Vid sväljning avkänns en förstorad isthmus när man granskar järn

I grad - mild svårighetsgrad av kliniska symptom, förlust av initialmassa

kropp upp till 10%, takykardi upp till 100 slag / min. Oftalmopati 1 msk. fånga 131J

Grad II - tydligt uttalade multiorgan symptom, förlust av baslinjen

kroppsmassa upp till 20%, takykardi upp till 120 slag / min. arteriell hypertoni, CH

I - II FC Art. (NYHA), oftalmopati I - II Art. infångning av 131J om 24 timmar till 75%

öka T3, T4 blod mer än 50% av normen. Behandling är ofta effektiv. Central

Grad III - förlust av initial kroppsvikt mer än 20%, beslag 131J efter 24 timmar

mer än 75%: en ökning av innehållet i T3, T4-blodet är flera gånger högre än normalt;

markerade förändringar i hjärt-kärlsystemet, nervsystemet, muskelsystemet:

kardiomyopati, förmaksflimmer och HF III FC (NYHA); oftalmopati

II-III-talet; allvarlig encefalopati, mentala förändringar, myopati, förlamning

giftig hepatit, leversvikt. Behandling är ofta effektiv,

men det kan finnas komplikationer, dysfunktioner hos olika organ och

Grad I - små exofthalmos (upp till 16 mm), liten svullnad i ögonlocken, burk

vara positiva ögonsymtom, är inte ögonmuskulaturens funktion det

kränkt, inga klagomål.

Grade II - måttlig exofthalmos (upp till 18 mm) med signifikant ödem och

infiltration av ögonlocken, konjunktiva tecken på muskelskada

Grundläggande tester. Capture 131J i sköldkörteln (normalt 5-21% i 2 h. 16-50%

om 24 timmar); Bestämning av T3-innehåll (norm 1.7-2.8 nmol / l), totalt

thyroxin-T4 (normanmol / 1) och blod TSH (normalt 4-10 mIU / l eller 0,3-

Ytterligare funktionstester. Test för undertryckande av sköldkörtelfunktion

körtlar med T3: en minskning av anfallet observeras hos friska individer 131J

sköldkörteln med mer än 50%, med tyrotoxikos en minskning av beslag 131J

saknas. Test för stimulering av sköldkörteln thyroliberin:

Hos friska individer ökar TSH-halterna med mer än 2 gånger per minut.

Remissionskriterier. Klinisk: frånvaro av hypertyreoidism under året och

mer efter avskaffandet av antityroidbehandling, vilket minskar storleken på goiter,

Nuvarande och prognos. Utan behandling fortskrider sjukdomen fram till utveckling

thyrotoxisk kris, förmaksflimmer och HF, giftig skada

levern. Vid tidig behandling börjar prognosen för patienter med mild och

måttligt gynnsam, alla förändringar är reversibla. Med svårt

Organiska förändringar är irreversibla. Komplicerad prognos för oftalmopati, vilken

kan utvecklas med eutyroidism och leda till förlust av syn.

Kriterier VUT. Depression av eutyroidism, förekomsten av komplikationer

(förmaksflimmer, hjärtsvikt, etc.), progression

oftalmopati, läkemedelsbehandlingintolerans, kirurgisk behandling

och behandling 131 J. Vid behandling av mercazolil är den genomsnittliga tiden för att uppnå eutyroidism

- 30 dagar med svår thyrotoxikos upp till 45 dagar. Vid behandling av 131J termer

inpatientbehandling är 14 dagar. euthyroidism uppnås genom 1,5-3

månader. med återkommande goiter efter 3-4 månader. Med kirurgisk behandling

preoperativ beredning varierar från 2 till 40 dagar. (tung

tyrotoxikos), postoperativt sjukhus stanna upp till 7-25 dagar; vid

Indikationer för inlämning till ITU-presidiet. Svåra former av sjukdomen

omöjlighet av anställning via KEK utan förlust av kvalifikationer eller

minskad arbetsbelastning; komplikationer efter radikal behandling, inklusive

pares av struphuvud och struphuvud, hypotyroidism, parathyroid insufficiens, återfall

sjukdom; endokrin oftalmopati. endokrina

kardiomyopati med hjärtarytmi (förmaksflimmer) och

hjärtsvikt; uttalade förändringar i psyken. riktning

utförs efter genomförande av adekvat terapi i en specialiserad

Nödvändiga minsta undersökningar när man skickar till ITU-kontoret. hormoner

sköldkörteln, TSH och antikroppar mot tyroglobulin, SBI, blodsocker,

kolesterol, triglycerider, totalt protein och fraktioner, fångststudie, 31J och

sköldkörteln skanning, samråd med en kardiolog, oculist,

neurolog, psykiater med nederlag av relevanta organ och system.

Kontraindikationer och arbetsförhållanden.

Med grad I tyrotoxikos, allvarlig fysisk och mental arbetskraft med

signifikant neuropsykiatrisk stress, negativ

När tyrotoxikos II grad - måttlig fysisk och måttlig

stress mentala arbete, arbeta med föreskriven takt, körning

Grupp I handikapp bestäms av patienten med en extremt svår form.

Grupp II handikapp bestäms av patienter med svår thyrotoxikos.

med allvarliga och ihållande kränkningar av organens och systemens funktioner ineffektiv

behandling; komplikationer av kirurgisk behandling (parathyroid misslyckande,

uncompensated hypothyroidism); återfallande kurs av tyrotoxikos, det

leder till begränsningen av förmågan att arbeta II-III grad

förmågan att flytta och självbetjäning II grad.

Grupp III-funktionshinder bestäms av patienter med mild till måttlig svårighetsgrad.

dysfunktioner av organ och system, vilket resulterar i begränsningen av förmågan

att jobba i examen, självbetjäning och rörelse 0-I

Symtom på sköldkörtelns toxicitet i sköldkörteln

Huvud tecken på tyrotoxikos är associerade med accelerationen av metaboliska processer i kroppen, vilket orsakar ett överskott av sköldkörtelhormoner.

  • Karaktäristiska förändringar i färg och tillstånd av hår och naglar. Hårförlust med tyrotoxikos kan vara ganska signifikant (diffus alopeci). Det återstående håret blir styvt och torrt.
  • Hjärtsvikt som beror på högt blodtryck, ökad hjärtfrekvens.
  • Ett av de mest karakteristiska symptomen på tyrotoxikos förlorar vikt mot bakgrunden av normal aptit.
  • Minskad sexuell lust, infertilitet.

Okulära symptom på tyrotoxikos är mycket karakteristiska. Utåt ser en person ut som om hans ögon buler ut. Faktum är att ödem och vävnadsändringar i ögat uppträder. Patienter upplever svår smärta i ögatets omlopp, ögonrörelsen blir begränsad. Ögonen blir mottagliga för utvecklingen av konjunktivit, keratit med kornealförstöring. Intraokulärt tryck ökar, vilket negativt påverkar optisk nervs tillstånd, vilket leder till försämrad synskärpa.

Diagnos av tyrotoxikos är en ultraljudsundersökning av sköldkörteln och bestämmer nivån av sköldkörtelhormoner i patientens blod. För att diagnostisera autoimmun thyrotoxicos behövs också ett blodprov för antikroppar mot sköldkörteln.

Förändringar i tillståndet hos huden och håret med tyrotoxikos

av admin | Datum: 31 maj 2013

Hud med tyrotoxikos

Svettning och fuktighet i huden hos patienter med tyrotoxikos observeras nästan alltid. Många av dem har mjuk, tunn hud, ibland mörkare på ögonlocken (symtom på Ellinek), ansikte, nacke, vit buklinje, nedre rygg, extensorytor på benen och andra ställen. Vi har redan undersökt ögonsymptomen av tyrotoxikos i detalj. När du först tittar på en patient kan du få intrycket av att han har Addisons sjukdom, men under undersökningen avslöjas den sanna naturen hos sjukdomen.

I sällsynta fall är förmörkning av huden vanlig, men pigmentering av slemhinnorna, så karakteristisk för Addisons sjukdom. med tyrotoxikos observeras vanligtvis inte.

Med lång tid av tyrotoxikos utvecklas svullnad i ögonlocken (Zenger symtom).

Ibland hos personer som lider av långvarig tyrotoxikos finns det gemensamma eller fokala förseglingar av subkutan vävnad på skenorna, som inte lämnar gropar under tryck. Anledningen till deras utseende är oklart. I vissa fall avslöjar den histologiska studien av en sådan fokal svullnad spridningen av fettvävnad, i andra förändringar som liknar sklerodermi avslöjas; Ibland har dessa sälar strukturen av myxedemhud och subkutan vävnad, som de kallas myxedema cutis tuberosum circumscriptum.

Myxedema cutis tuberosum circumscriptum är inte relaterat till normal myxedem.

Urtikaria och ihärdig klåda, som ibland observeras hos patienter med tyrotoxikos, är förknippade med de toxiska effekterna av thyroxin. Liknande fenomen återfinns också vid behandling av sköldkörtelmedel.

Vid dessa patienter kan dilatatorisk (röd) dermografi också noteras som ett uttryck för labilitet och mild excitabilitet hos vasomotorer.

Det elektriska motståndet i huden (det så kallade Wiguru-symtomet) hos patienter med tyrotoxikos reduceras något.

Hår med tyrotoxikos

Hårtillväxt vid sjukdomsuppkomsten verkar ha blivit förstärkt, men i framtiden, särskilt i svåra former av tyrotoxikos, faller håret överallt kraftigt och blir grått tidigt. Efter kirurgisk behandling, även vid allvarlig tyrotoxikos. Det finns inte bara återställandet av normal hårväxt och upphörande av håravfall, utan också att gråhår försvinna.

Lämna en kommentar och få en present!

Symptom på tyrotoxikos

Som ett resultat av en ökning av sköldkörtelhormoner utvecklas hypertyreoidism, och detta tillstånd kallas också thyrotoxikos. Det här namnet säger allt: det finns berusning med ett överskott av sköldkörtelhormoner. Symtom på tyrotoxikos är ganska olika, de relaterar till många organ och system i människokroppen. Tänk på denna fråga mer detaljerat.

Låt oss börja först. Var kommer thyrotoxicos från?

  • Multinodulär giftig goiter.
  • Autoimmun sköldkörtelbete.
  • Thyrotropinom är en hypofysör som producerar hormonet TSH.
  • Ökad mental irritabilitet, omotiverade humörsvängningar, orsakslös ångest, irritabilitet, tårförmåga.
  • Trötthet.
  • Tremor.
  • Brott mot mag-tarmkanalen, åtföljd av buksmärtor, kräkningar, instabil stol.
  • Exophthalmos (ökning i palpebralfissuren).
  • Andningsorganen är andfådd.
  • Ödem i tyrotoxikos uppstår på grund av överträdelsen av den totala vattenbalansen i kroppen, vilket accelererar nedbrytningen av proteiner.

    Många symptom på tyrotoxikos liknar symtomen på andra sjukdomar, så den korrekta diagnosen görs inte alltid i tid.

    Vad ska skydda?

    Problem med humör, en ökning i nervositet, förknippas vi ofta med stress och uppmärksammar inte dessa symtom. Däremot har sjukdomen redan börjat utvecklas, och vidare framträder muskelsvaghet, som uppfattas som trötthet. En person har just börjat några fysiska handlingar, han känner sig trött och brist på vilja att fortsätta arbeta.

    Så, om du känner orsakslös ångest, förändras ditt humör ofta, du blir tröttare snabbare, då är det kanske symptom på tyrotoxikos. Tja, om okulära symptom uppträder, ska endokrinologen kontaktas omedelbart. Trots allt kan konsekvenserna vara mycket allvarliga, t ex thyrotoxikos med diffus goiter kan orsaka funktionshinder.

    Är det möjligt att förhindra tyrotoxikos?

    Den här frågan har inget slutgiltigt svar än. Vissa forskare tror att det räcker med att leda en aktiv, korrekt livsstil, att inte missbruka solbad, för att hålla en balanserad kost, inklusive jod, och sådant förebyggande av tyrotoxikos hjälper till att minska risken för att utveckla denna sjukdom. Andra hävdar att detta för det mesta är ett genetiskt problem, för att undvika utveckling av sjukdomen, följd av tyrotoxikos, är det mycket svårt.

    tyreotoxikos

    I 15% av fallen är sköldkörteln inte fullständigt förstorad, men i områden.

  • Jodinducerad tyrotoxikos Jodinducerad tyrotoxikos är en sjukdom som orsakades av jod. WHO anser att.
  • Behandling av tyrotoxikos. Terapi för patienter som lider av tyrotoxikos är mycket svårare än för patienter med hypothyroidism. På.
  • Metoder för undersökning vid. Efter en preliminär undersökning av patienten med misstänkt sköldkörtelstörning, doktorn.
  • Människors behandling av tyrotoxikos Det är ingen hemlighet att hela vår kropps arbete beror på sköldkörteln. I fallet med.
  • Objektiv diagnos av tyrotoxikos Diagnos av tyrotoxikos

    Till skillnad från en minskning av sköldkörtelfunktionen, manifestationer av tyrotoxikos.

  • Symptom på tyrotoxikos När tyrotoxikos är närvarande, fortsätter de metaboliska processerna med ökad intensitet. Det är vid.
  • Precis det komplicerade. Thyrotoxicosis Med denna sjukdom börjar sköldkörteln att producera mer hormoner än vad som krävs. Denna sjukdom.
  • Thyrotoxikos är vanligt. Så kallad kroppens tillstånd, vilket orsakas av en bestående ökning av mängden sköldkörtelhormoner.
  • Thyrotoxicosis är mest. Sköldkörteln är ett viktigt organ i det endokrina systemet. Sköldkörteln producerar hormoner.
  • Thyrotoxicosis och graviditet Har du någonsin hört talas om denna sjukdom? Det representerar det tillstånd som orsakades.
  • Faktorer som påverkar. Orsaker till sjukdomen:

    Den vanligaste orsaken till tyrotoxikos (80% av fallen).

  • Formen av tyrotoxikos Thyrotoxikos är mild, måttlig och svår.

    Lättvikt kännetecknas av måttlig viktminskning.

  • Vad är farlig jodbrist. Jodbrist, tillsammans med dålig ekologi, leder ofta till sköldkörtelns sjukdomar, bland vilka.

    Thyrotoxicosis: orsaker till sjukdomen, dess symtom och behandling

    Om en kvalificerad endokrinolog frågar vad tyrotoxikos är, kommer han att svara att detta är ett speciellt tillstånd hos den kropp där sköldkörtelcellerna producerar mer hormoner än vad som är nödvändiga för att alla organ och system fungerar normalt. Om nivån av thyroxin och triiodotyronin i serum är större än normalt, uppträder olika störningar i metaboliska processer och fortsätter stadigt - den basala metaboliska hastigheten accelereras kraftigt och patienten har synliga tecken på endogen förgiftning. Samtidigt stannar nästan alla inre organ och system i människokroppen - tills syntesen av hormoner korrigeras, kommer alla åtgärder för medicinsk eliminering av tyrotoxikosymtom att vara ineffektiva och effekten kommer att vara mycket kortlivad.

    Varför uppträder tyrotoxikos?

    Det bör noteras att i medicin finns det ingen sådan separat sjukdom "tyrotoxikos" - orsakerna till detta tillstånd bestäms av processer som gör att den mänskliga sköldkörteln ger mer än mängden sköldkörtelhormoner efter ålder och kön. Thyrotoxicosis är alltid ett separat syndrom som finns i inflammatoriska, autoimmuna, neoplastiska processer som påverkar en så viktig del av det endokrina systemet som sköldkörteln.

    Det är därför som endokrinologer och specialister i relaterade medicinska specialiteter tror att de vanligaste orsakerna till tyrotoxikos är:

    Stressiga situationer

    Särskilt de som uppstår en gång och har betydande svårighetsgrad, eller, mer troligt, kronisk stress, upprepas ständigt (ofta). Trots det faktum att det direkta orsakssambandet mellan stressiga situationer och uppkomsten av symptom på tyrotoxikos är långt ifrån alltid spåras, måste man komma ihåg att någon skada (mental eller fysisk) åtföljs av drastiska förändringar i sköldkörtelhormonnivåer. Därför är den konstanta effekten av till synes outtryckta psykotraumatiska situationer mycket farligare än en enda allvarlig stress - kroppen brukar fungera på hög nivå av hormoner och börjar därefter "kräva" ytterligare stimulans, vilket gör att sköldkörteln producerar mer tyroxin och tyronin.

    infektion

    Deras patogener kan både direkt skada epitelcellerna i sköldkörteln, vilka är ansvariga för produktionen av hormoner, vilket kommer att tvinga dem att mer aktivt syntetisera dessa substanser och de allmänna smittsamma sjukdomarna i kroppen som åtföljs av abrupta förändringar i metaboliska processer.

    Ärftlig predisposition

    Experter har länge märkt att bland medlemmarna i vissa familjer finns ett mycket större antal patienter med symtom på tyrotoxikos av varierande svårighetsgrad än i befolkningen som helhet. Forskningsresultat anger att i närvaro av tyrotoxikos hos flera nära släktingar i honlinjen ökar sannolikheten för detta tillstånd hos en viss individ väsentligt: ​​för män - 2-3 gånger jämfört med medelvärden, medan för kvinnor - 5-7 gånger.

    Förändringar i gonads normala funktion (gonader)

    Genom att öka produktionen av sköldkörtelhormoner försöker kroppen kompensera för otillräckliga nivåer av östrogen, progesteron, testosteron och deras derivat. I detta fall är metaboliska defekter mycket mer uttalade än det kan tyckas, för i detta fall sker förändringar på alla nivåer av reglering av metaboliska processer, och hjärnans hypotalamus och limbiska system är involverade i processen.

    Förstöring av immunsystemets normala funktion

    Antikroppar som bildas i kroppen till både främmande celler och deras egna (autoantikroppar) stimulerar hypofysen. I denna körtel börjar tyrotropiskt hormon (TSH) aktivt produceras, vars höga koncentration bestämmer den ökade produktionen av thyroxin och triiodtyronin och den otillräckliga mängd protein som är nödvändigt för att binda dessa hormoner och bestämmer den uttalade effekten av sköldkörtelhormoner på de metaboliska processerna i kroppen.

    hormoner

    Överdriven intag av hormonella läkemedel som föreskrivs för behandling av hypothyroidism - inte alltid sådana fenomen visar sig vara reversibla och försvinna med en minskning av dosen av hormonet som kommer från utsidan.

    Inmatningen av en stor mängd jodföreningar - detta spårämne är nödvändigt för syntesen av sköldkörtelhormoner och har en stimulerande effekt på epitelproduktionen av tyroxin och tyronin. Jod (normal) absorberas aktivt av cellerna i sköldkörteln, och som svar börjar de producera mer hormon än vad som är nödvändigt för kroppens normala funktion. Om sådant intag av jod (jämn stora mängder) är begränsat i tid, så är i de flesta fall sådan thyrotoxicos reversibel, och gradvis återställer kroppen normal hormonproduktion. I samma fall, när mängden jod kommer in i kroppen under lång tid, är risken för att utveckla tyrotoxikos flera gånger större än vad som är nödvändigt för normal hormonproduktion (även om detta överskott är obetydligt).

    mediciner

    Olaglig användning av droger, som inkluderar sköldkörtelhormoner - oftast dessa läkemedel försöker använda patienter som är överviktiga. Med hjälp av tyroxin, introducerad i kroppen från utsidan, hoppas de få ett snabbt resultat och förlora de extra punden, men i praktiken slutar sådan självbehandling ofta med att patienter kommer till endokrinologiska kliniker med symptom på allvarlig thyrotoxikos. Därför har endokrinologer överallt vägrade receptbelagda läkemedel, som inkluderar tyroxin (som en mer aktiv substans i droger som används av honom), för behandling av alla fall av fetma som inte är associerade med otillräcklig funktionell aktivitet i sköldkörteln (hypotyreoidism). Nästan alla moderna kliniker som specialiserar sig i behandling av fetma, före utnämningen av droger, genomgår en grundlig undersökning av patienten, vilket nödvändigtvis innefattar en studie av TSH, T4 (tyroxin) och T3 (Triiodothyronine). Endast efter att ha erhållit resultaten är föreskrivna läkemedel, om de verkligen är nödvändiga för reglering av sköldkörtelmetabolism och de processer som är förknippade med det.

    Hur manifesterar thyrotoxikos?

    Om vi ​​betraktar ett sådant patologiskt tillstånd som tyrotoxikos, kommer dess symtom att bero på många faktorer, inklusive varaktigheten av detta tillstånd, dess svårighetsgrad och till och med patientens kön. Kvinnor lider av tyrotoxikos flera gånger oftare än män, med majoriteten av nya fall som uppstår under perioder av drastiska hormonella förändringar i kroppen - pubertet, graviditet och återhämtning av kroppen efter att ha barlett, tiden för utrotning av reproduktiv funktion.

    Om en person utvecklar tyrotoxikos manifesterar symtomen på detta tillstånd som följer:

  • plötslig förändring i kroppsvikt. förekommer mot bakgrunden av den vanliga kosten och nivån på fysisk aktivitet. Det är därför som endokrinologer säger att med snabb viktminskning är det nödvändigt att utesluta närvaron hos patienten inte bara av diabetes, men också av tillstånd som åtföljs av en hög koncentration av sköldkörtelhormoner.
  • ökad svettning. vilket inte kan förklaras av miljöförhållanden eller belastningar;
  • känslan av värme i alla delar av kroppen - hos en person med thyrotoxicos är kroppstemperaturen faktiskt högre än den för sin friska peer, eftersom sköldkörtelhormoner. tillsammans med interferon, är ämnen som hjälper kroppen att bekämpa smittsamma sjukdomar;
  • hjärtklappning. Tachykardi kan dessutom inte associeras med näring, fysisk ansträngning, existerande sjukdomar i hjärt-kärlsjukdomar och hematopoietiska system.
  • Utseendet av darrningar av händer, ben, hela kroppen - den resulterande tremmen kan inte förklaras av ateroskleros i hjärnkärlen och organiska skador i nervsystemet.
  • snabb trötthet - kroppen har helt enkelt inte tillräckligt med energi för att utföra sina tidigare använda funktioner;
  • nervös upphetsning och labilitet (snabb variation) av humör - det här är hur den direkta negativa effekten av sköldkörtelhormoner på cellerna i nervsystemet (cortex och subcortical strukturer i hjärnan) manifesterar sig;
  • förändring i koncentrationen. frånvaro, nedsatta minnesprocesser som inte kan förklaras av aterosklerotisk lesion av cerebrala kärl;
  • instabiliteten hos avföringen - genom att eliminera mer än den nödvändiga mängden vätska, försöker kroppen "rädda" sig från "extra" sköldkörtelhormoner (tyroxin och tyronin är väl lösliga i vatten);
  • Brott mot menstruationscykeln hos kvinnor - med ett signifikant överskott av nivån av sköldkörtelhormoner i blodserum från indikatorerna för åldersnorm kan utveckla amenorré, som inte alltid är reversibel även vid snabb behandling av tyrotoxikos.
  • en förändring (en kraftig minskning) hos manlig sexuell lust - höga koncentrationer av tyroxin och tyroninhämmande testosteronproduktion i kroppen.

    Det finns också yttre manifestationer av tyrotoxikos, som inte alltid ses av patienten själv eller hans släktingar, som ständigt konfronteras med honom, men synliga för ögonen hos en erfaren läkare av någon specialitet, särskilt en endokrinolog. Sådana symtom innefattar upptäckt av goiter och en ökning av nackvolymen (en person blir trång i kragen av kläder han har på sig på länge), svullnad av en viss del av nacken, störning av normal sväljning och andning (om patologiska processer åtföljd av en märkbar tillväxt av sköldkörteln) orsakar tyrotoxikos.

    Mycket ofta är det första tecknet som får läkaren att tänka på möjligheten till tyrotoxikos hos en patient är förekomsten av exophthalmos - utskjutande av ögat från kretsloppet, och graden beror både på sköldkörtelhormonernas nivå i blodserumet och i åldern av sjukdomen. Dessutom säger patienterna själva att de började blinka märkbart mindre ofta, vilket förklaras av en minskning av hornhinnans känslighet mot yttre stimuli och leder förr eller senare till utvecklingen av keratit och konjunktivit. På grund av exofthalmos förändras placeringen av ögonlocks axlar, så patienter klagar på att det är mycket svårt för dem att undersöka objekt som är tillräckligt nära ögat.

    En hög nivå av sköldkörtelhormoner påverkar sjukdomsförhållandena negativt hos patientens kardiovaskulära system - myokardiodystrofi utvecklas ofta. De viktigaste manifestationerna är arytmier som är resistenta mot standardbehandling av sådana tillstånd och arten av smärtan i hjärtat av hjärtat. Det är därför patienter som lider av hjärtsjukdomar, som riskerar att utveckla tyrotoxikos, behöver tidigt samråd med en endokrinolog och obligatorisk laboratoriebestämning av nivån av sköldkörtelhormoner.

    Beroende på hur svårt symptomen på tyrotoxikos uttrycks hos en enskild patient, skiljer sig en mild form av detta patologiska tillstånd, måttlig och svår - kriteriet för uppgift är inte serumets sköldkörtelhormonnivå, men svårighetsgraden av kliniska symptom.

    Hur diagnostiseras tyrotoxikos?

    Diagnos av ett sådant tillstånd som tyrotoxikos kräver noggrann analys och jämförelse av patientens klagomål. Kliniska undersökningsdata är smärtsamma hos endokrinologens kontor, liksom resultaten av instrument- och laboratorieundersökningar som utförs i doktorns riktning.

    För att fastställa faktumet med höga nivåer av thyroxin, tyronin och sköldkörtelstimulerande hormon, genomförs blodprov och för att klargöra besvärets art och identifiera den möjliga orsaken till tyrotoxikos bestämmer de antikroppsnivåerna mot sköldkörtelceller, vissa virus och bakterier.

    För att klargöra storleken och egenskaperna hos kroppens struktur, för att identifiera arten av den patologiska processen i sköldkörteln, krävs en ultraljudsundersökning av sköldkörteln och nackorganen. Om resultaten av denna studie inte räcker, utförs en skanning av sköldkörteln med radioaktiva isotoper (jod eller technetium) samt en scintigrafisk studie av detta organ i det endokrina systemet. Om nödvändigt kompletterar de diagnostiska resultaten informationen som erhållits efter dator och magnetisk resonanstomografi.

    Om en exofthalmos finns i en patient, för att förtydliga hans karaktär, är det nödvändigt att konsultera en kvalificerad ögonläkare med en obligatorisk ultraljud av orbitalområdet (tillståndet för vävnaden belägen inuti omloppet bakom ögonloben studeras). Om neurologiska eller psykologiska klagomål upptäcks kan ett samråd med en neuropatolog, neurokirurg eller psykiater (neuropsykiater) vara nödvändig. Om symptom på sjukdomar i reproduktionssystemet upptäcks är en undersökning av gynekolog eller urolog och androlog nödvändig.

    Först efter alla dessa studier och samråd kan fastställas vilken typ av sjukdom eller tillstånd som framkallade utvecklingen av tyrotoxikos - möjligheten att behandla detta syndrom beror direkt på det.

    Hur utförs behandlingen?

    Om en patient diagnostiseras med tyrotoxikos kan behandling av detta tillstånd vid nuvarande nivå av läkemedelsutveckling utföras på följande sätt:

    1. konservativ terapi genom användning av droger och radioaktivt jod;
    2. kirurgi, som avlägsnar den patologiska lesionen som finns i körteln eller en del av den;
    3. en kombination av dessa tekniker.

    Konservativ behandling av tyrotoxikos kräver utan tvekan mer tid och patient uppmärksamhet på deras tillstånd. De thyreostatiska läkemedel som används i terapi hämmar funktionell aktivitet hos epitelcellerna i sköldkörteln, som utför syntesen av hormoner. Radioaktiva isotoper har förmågan att fångas av sköldkörtelceller, vilket leder till död av funktionellt aktivt epitel - som en följd av denna behandling minskar nivån av hormoner i blodserum gradvis, men kontinuerlig övervakning av sådan behandling är viktig.

    Kirurgisk ingripande är motiverad i fall där läkaren ser att den pågående konservativa terapin inte ger det förväntade resultatet eller patienten utvecklar allvarliga komplikationer, vilket gör det omöjligt att fortsätta använda droger. Operationen måste tillgripas i fallet när en signifikant utvidgning av sköldkörteln i storlek orsakar kompression av organen i nacken och neurovaskulära buntar som passerar i omedelbar närhet av detta organ. Självklart är kirurgi och avlägsnande av sköldkörteln fortfarande den enda vägen ut i en situation där en läkare med säkerhet kan säga att det finns en malign tumörprocess i detta organ eller misstänker det med stor sannolikhet.

    Dessutom är det nödvändigt att behandla sjukdomen eller tillståndet som orsakade utvecklingen av tyrotoxikos - om detta villkor inte är uppfyllt kan konservativa behandlingsmetoder inte motivera förhoppningarna på dem. Behandlingen av varje fall av sjukdomen kräver ett individuellt tillvägagångssätt för patienten - inte bara nivån av hormoner i serum är viktig, då patientens allmänna tillstånd och orsaken som orsakade förändringar i sköldkörteln.

    Av speciell anmärkning är tendensen till en ökning i fall av okontrollerad användning av sköldkörtelhormoner - ofta är droger som inkluderar tyroxin och tyronin tagna av patienter som försöker slåss på övervikt (verkligt eller imaginärt) på detta sätt. Som en följd av sådan självbehandling tas patienterna till kliniken med en karakteristisk klinisk bild av tyrotoxikos.

    Thyrotoxikos och graviditet

    I fallet då patienten diagnostiseras med tyrotoxikos - graviditet (utbrott och framgångsrikt slutförande) blir problematisk, eftersom ökning av mängden sköldkörtelhormoner ökar också östrogen och progesteronhalten förändras produktionen av korongonadotropin. Om svårighetsgraden av sådana överträdelser är obetydlig, är det fortfarande möjligt att tänka sig, liksom vidhäftning av ett befruktat och aktivt delande ägg i livmoderhinnan. Förmågan att uthärda graviditet och föda ett friskt barn förblir i tvivel, eftersom tyroxin i sig kan öka tonen i släta muskler, som är fylld med spontan abort vid olika grader eller för tidig födelse.

    Med måttlig och till och med allvarligare thyrotoxicos uppstår graviditeten nästan aldrig utan användning av modern reproduktiv teknik - hos sådana patienter störs äggcellens mognad och amenorré utvecklas ofta.

    Om, under påverkan av thyreostatiska droger eller radioaktivt jod, kompensation för tyrotoxikos uppnåddes, är graviditet möjlig men i detta fall finns det stor sannolikhet för barnets födelse med svåra utvecklingsfel, eftersom isotoper och läkemedel som hämmar produktionen av hormoner har en uttalad teratogen och embryotoxisk effekt. Det är därför som graviditeten, som kom på bakgrund av aktiv behandling av sjukdomen, måste läkare rekommendera att avbryta.

    Framgångsrik gestation av fostret och födelsen av ett friskt barn är endast möjliga när orsakerna till tyrotoxikos har eliminerats och en fullständig remission av sjukdomen har uppnåtts.

    Hur man glömmer om sköldkörtelns sjukdomar?

    Tätningar på nacken, andfåddhet, ont i halsen, torr hud, trötthet, håravfall, spröda naglar, puffiness, puffy ansikte, utdöda ögon, trötthet, sömnighet, tårfyllhet etc. - Det här är all brist på jod i kroppen. Om symtomen är "på ansiktet" - kanske är din sköldkörtel inte längre i normalläge. Du är inte ensam, enligt statistiken lider upp till en tredjedel av hela befolkningen på planeten av problem i sköldkörteln.

    Hur man glömmer om sköldkörtelns sjukdomar? Den främsta endokrinologen Alexander Ametov berättar här om det.

  • Du Kanske Gillar Pro Hormoner