Sköldkörteln är ett mycket viktigt endokrinologiskt organ. I storlek är den liten och når endast 15-20 gram. Men det utför en mycket viktig funktion för kroppen. Utan sitt arbete kan man inte föreställa sig tillväxt och utveckling av någon organism, barnslig eller vuxen.

Den inre ytan av körteln, liknar den medeltida skölden, täcker delvis luftstrupen och struphuvudet i kontakt med dem. Sköldkörteln är täckt med en skede av bindväv eller fibrös kapsel. Den posterolaterala ytan av kapseln, där sköldkörteln är belägen, har smält i struphuvudet och luftstrupen. Därför rör sig sköldkörteln vid sin minsta rörelse. På den bakre ytan av löparna vid de övre och nedre polerna är parathyroidkörtlarna. Deras funktion är att reglera kalciumbalansen i kroppen. Det är nödvändigt för fullständig drift av nervsystemet och benapparaten.

På samma plats där sköldkörteln är belägen finns faryngeala tonsiller. De fungerar som ett filter för kroppen, och blir ofta inflammerade av olika infektioner i dem. Ofta flyttar denna process till sköldkörteln, eftersom den plats där sköldkörteln och tonsillerna ligger är ett enda lymfatiskt handfat.

Huvudfunktionen hos sköldkörteln

Sköldkörtelns huvudrolle är hormonproduktion. Dessa är tyroxin, jodotyrosin, trijodtyronin. Tyroxin säkerställer till exempel kroppens tillväxt och ökar också skyddsförmågan hos cellerna. De får styrka för befrielse från element som är främmande för dem.

Hormoner produceras utgående från prenatalstadiet av mänsklig utveckling och har en mycket viktig roll på nästan alla viktiga funktioner. Utan dem finns ingen tillväxt av en person i höjd, utvecklingen av mentala förmågor, bildandet av ett ordentligt immunsystem.

Samverkan mellan sköldkörteln och andra organ och system

De överlägsna körtlarna, hypotalamusen och hypofysen, reglerar den vitala aktiviteten hos sköldkörteln. De producerar hormoner som stimulerar tillväxten av körteln och produktionen av hormoner. De impulser som uppstår i centrala nervsystemet, anländer till hypotalamus för att "kontrollera tornet" för att hantera informationen som kommer från utsidan. Till exempel, ett tillstånd av rädsla, en känsla av hunger, en känsla av fara. Allt detta analyseras av cortexen och impulserna går in i hypotalamusen. Hypothalamus producerar hormoner, och de reglerar i sin tur hypofysens aktivitet. Och redan utsöndrar hypofysen de tropiska hormonerna som är karakteristiska för hanteringen av enskilda körtlar.

Nervsystemet

Under ledning av dess kommandocentral, ledd av hypotalamus, producerar sköldkörteln upp till 300 mg sköldkörtelhormoner under dagen, vilka är involverade i bildandet och utvecklingen av nervsystemet. Därför ökar i optimal mängd sköldkörtelhormoner kraftigt funktionen i centrala nervsystemet.

Men om hormoner blir för mycket eller inte tillräckligt, reagerar nervsystemet omedelbart, vilket resulterar i överdriven excitabilitet eller tvärtom depression. En person förstår inte vad som händer med honom, skriver av sitt tillstånd för trötthet.

Hyperfunktion i sköldkörteln stimulerar kraftigt nervsystemet. Men det betyder inte att det stimulerar positivt. Här finns en obalans, och spänningssituationen dominerar starkt över inhiberingsstatusen. Och mental aktivitet är en balanserad harmoniserad funktion av dessa två processer: excitation och inhibition.

Kardiovaskulärt system

Om sköldkörtelhormonerna produceras mer eller mindre än normen börjar allvarliga fel i kroppens funktion. Detta återspeglas huvudsakligen i hjärt-kärlsystemet. Kroppen kommer i ett tillstånd av obalans på grund av hjärtmuskulans intensiva arbete. I motsats till den relativa lugnet i resten av kroppen, som inte kan återuppbyggas så snabbt. Som ett resultat får en person ett sköldkörtelhjärta.

Det verkar som om en person som lider av hypertyreoidism borde ha ökat muskulös eller någon annan aktivitet. Men egentligen inte. På grund av otillbörligheten mellan funktionerna och aktiviteterna i nerv-, hjärt- och kärlsystemet samt andningssystemen, får musklerna mindre näringsämnen. I muskelvävnaden är värdelösa cykler av förbränning av näringsämnen utan tillräcklig energiförsörjning av muskelaktivitet. Det visar sig att patienten upplever en känsla av muskelsvaghet.

Immunsystemet

Som det visar sig, beror immunsystemet också på sköldkörtelns arbete. Det finns speciella immunkompetenta celler som är ansvariga för immunitet. På ytan av dessa celler är receptorer som är känsliga för sköldkörtelhormoner. Detta visar att frånvaro eller överskott av sköldkörtelhormoner, det vill säga sköldkörtelnfunktion, kan orsaka störningar i hur immunsystemet fungerar. Vilka leder till autoimmuna sjukdomar, liksom sjukdomar som är förknippade med brist på immunitet.

Problemet sköldkörteln genom andra organ försöker informera personen om hans dysfunktion. Till exempel, en märkbar viktminskning eller omvänt viktökning, när ingen diet eller träning i gymmet hjälper inte.

metabolism

Sköldkörteln är aktivt involverad i ämnesomsättningen. Utan de hormoner som produceras av det är det omöjligt för kroppen att helt absorbera näringsämnen: proteiner, fetter, vitaminer, makro och mikroelement.

Personer med hypertyreoidism är vanligen tunna eftersom det är snabbt utnyttjat av neutralt fett och proteiner konsumeras, kroppens strukturella material och det mest värdefulla bränslet, en del av energin släpps i form av värme. Kroppsvikten minskar kraftigt.

Man tror att sköldkörtelhormoner, å ena sidan, kan stimulera fettsyntesen och å andra sidan dramatiskt öka fettfördelningen. Det visar sig slöseri med energi, pengar och så vidare. Detta kan förstås genom att föreställa sig att vissa byggare uppför en byggnad, medan andra arbetare som är i närheten omedelbart förstör allt. Något liknande observeras med hypertyreoidism.

Vid undersökning av personer med tarmsjukdom konstaterades att ett betydande antal patienter har förändringar i sköldkörteln. Detta visade att sköldkörteln direkt påverkar matsmältningssystemet. Vidare behandling av patienter med gastrointestinala problem var mer framgångsrik med samtidig rehabilitering av körteln.

Faktum är att sköldkörtelhormoner har förmågan att stimulera huvudmetaboliken, syrgasförbrukningen, förbättra trofismen, näringen, energiproduktionen av många vävnader, inklusive mag-tarmkanalen. Under tillstånd av brist på sköldkörtelhormoner minskas kraftproduktionen i mag-tarmkanalens vävnader, och därmed deras funktion, kraftigt. Och i detta fall har patienten intestinal atoni, en minskning av sin fysiska aktivitet, förstoppning.

Värdet av jod för funktionen av sköldkörteln

För att sköldkörteln ska fylla kroppen med hormoner måste den få jod. Utan detta ämne kan varken tyroxin eller triiodotyronin bildas - detta är namnet på de huvudsakliga hormonerna. En person behöver 150 eller 200 mg jod per dag med mat. Dess brist eller överskott kan leda till störningar i syntesen av hormoner. Resultatet - uppkomsten av olika sjukdomar. Naturen fastställde så att hormonella störningar i samband med brist på jod, mer inneboende hos kvinnor. Sköldkörteln är mycket känslig för kvinnliga hormoner - östrogen.

Miljötillståndet spelar en viktig roll vid utvecklingen av sjukdomar i det endokrina systemet. Av stor vikt är bostadsorten. Sjukdomar i sköldkörteln fördelas övervägande i områden med en låg koncentration av jod i miljön. En gång om året, besöker en endokrinolog och slappna av på kusten, kan du undvika onödiga hälsoproblem.

Var är sköldkörteln och vilka hormoner producerar det?

Sköldkörteln är en av huvudkropparna i människokroppen, som ansvarar för produktionen av vitala hormonella biologiska ämnen.

Varje person bör veta var sköldkörteln ligger hos en person för att förhindra utveckling av hormonbrist och rådfråga en specialist i tid. Bristen på hormoner i blodet orsakar allvarliga sjukdomar som är svåra att behandla.

Orgelplats

Sköldkörteln ligger i framsidan av nacken i luftstrupen. Kroppen fick sitt namn bara på grund av sin plats - sköldkörtelbrosk. Med ålder kan platsen för sköldkörteln ändras något, hos barn är den något högre än hos vuxna, och vice versa hos äldre människor.

Kroppen innehåller höger och vänster lobes, såväl som den pyramidala delen, som kanske inte uttrycks. Höger och vänster lobes förbinder isthmusen. Den pyramidala delen ligger mycket nära hyoidbenet, isthmusen ligger från 1 till 3 trakealbrusk. Den nedre gränsen för kroppens placering är normal - det här är 6 trakeabrocken.

Sköldkörtel diagram

Hos människor är sköldkörteln helt omslagen i struphuvudet, och organets lobar ligger mycket nära matstrupen, kroppens huvudartärer och nervkanalerna.

Eftersom sköldkörteln inte har egna kanaler för utsöndring av hormoner löser närvaron av ett antal huvudartärer detta problem och biologiska ämnen strömmar genom dem till organen.

Sköldkörteln är en ganska komplex struktur som är svår att genomgå operation på grund av sin plats nära viktiga delar av kroppen, skada som kan orsaka allvarliga hälsoproblem eller till och med döden.

Orsaker och symtom på störningar

Det finns ett stort antal faktorer som bestämmer sköldkörtelns effektivitet. Att särskilt påverka dess funktion är:

  • ogynnsam ekologisk situation
  • vitaminbrist eller hypervitaminos;
  • strålningsaktivitet i bosättningsområdet;
  • Förekomsten av kroniska sjukdomar;
  • förekomst av medfödda missbildningar av sköldkörteln;
  • stress och psykiska störningar
  • hjärnskada
  • användningen av hormoner i fel doser och andra droger;
  • brist på jod.

Inverkan av ovanstående faktorer kan leda till funktionsstörningar i kroppen, vilket leder till ett underskott av hormoner, metaboliska störningar och andra biverkningar. Som regel är det kvinnor som är mottagliga för sköldkörtelfunktion, eftersom de är mer benägna att uppleva stressiga situationer och reagera mer emotionellt mot dem.

Under graviditeten bör särskild uppmärksamhet ägnas åt denna kropp. Under födelsetiden är kroppen något försvagad på grund av hormonell anpassning, därför finns det anemi av anemi och brist på näringsämnen. Under graviditeten kan sköldkörteln inte klara av belastningen, vilket innebär att den behöver ytterligare stöd i form av jodhaltiga läkemedel.

Orgelfel uppstår också under puberteten. Under denna period är det nödvändigt att noggrant övervaka arbetet med alla endokrina körtlar. Ignorera svaghet kan sjukdomar leda till allvarlig sköldkörtelsjukdom. Du bör också noggrant övervaka ditt tillstånd under klimakteriet, eftersom en hormonel explosion också uppstår vid denna tidpunkt.

Vad kan hänföras till symptomen på organsvikt? Det finns två tillstånd i sköldkörteln där det fungerar onormalt - hypotyreoidism (otillräcklig hormonproduktion) och hypertyreoidism (överdriven hormonproduktion). Båda dessa förhållanden är extremt farliga för människokroppen och kräver omedelbar behandling.

Hur manifesteras de i praktiken?

  • konstant känsla av kall, kraftiga frossa, alltid kalla extremiteter, sänka den totala temperaturen hos en person;
  • likgiltighet till omvärlden, depression och gratuitous tårar, allvarliga nervösa nedbrytningar och ett tillstånd av depression;
  • svår irritation, ökat premenstruellt syndrom, hysteri och nervförlopp
  • ständiga klagomål om dålig sömn, känsla av sömnbrist;
  • svaghet i kroppen, konstant trötthet, trötthet, ångest;
  • svullnad av lemmar, skakningar och domningar i händer;
  • ökad menstruations smärta
  • torrhet och grovhet i huden
  • ökad svettning;
  • hjärtproblem, andfåddhet;
  • avvikelse från normalt blodtryck
  • metaboliska störningar;
  • smärta när man rör sig
  • skiftande kost, konstant känsla av hunger eller motvilja att äta;
  • allvarlig håravfall
  • utseendet av röst grovhet;
  • viktminskning eller överdriven viktökning
  • allergiska reaktioner.

Bland alla onokoobrazovaniy är papillär sköldkörtelcancer märklig genom att den behandlas framgångsrikt. Läs om diagnosen och behandlingen av smittsam sjukdom på vår hemsida.

Instruktioner för användning av läkemedlet Endonorm se här.

Och i detta ämne http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/jodosoderzhashhie-produkty.html prata om vilken typ av diet som ska följas så att kroppen inte saknar jod.

Om storlekar

En person är redan född med en sköldkörtel, och även om dess massa inte är för stor - bara 5 gram., Det kan reglera många processer i kroppen. I ungefär ett år fördubblas kroppens vikt.

Vid ungdomstiden når sköldkörtelvikten cirka 13 gram. Vid vuxen ålder väger kroppen ca 20 gram. Det är anmärkningsvärt att hos kvinnor har sköldkörteln en större massa än hos män.

Sköldkörtelns anatomi

Kroppens storlek för varje individ. Det finns emellertid allmänt accepterade standarder som tyder på att den normala storleken på sköldkörteln är 4 * 2 * 2 cm och isthmusen är ca 5 mm. Kroppens volym bör inte vara mer än 25 ml för hanen och 18 ml för kvinnor. Tillåtna variationer i körtelns storlek och volym, beroende på ålder.

Var uppmärksam på behovet av regelbundna undersökningar av det endokrina systemet. Eventuella förändringar i storlek och volym av hormonkörtlar kan orsaka allvarliga hälsoproblem. För råd kontakta din endokrinolog.

Oberoende undersökning är också möjlig, normalt ska sköldkörteln inte manifestera sig externt i nacken, när det pressas kan det inte vara någon smärta, annars är samråd med en läkare obligatorisk.

Om hormoner

Järn producerar två huvudhormoner - tetraiodotyronin (T4) och triiodtyronin (T3). De skiljer sig från antalet jodmolekyler i kompositionen: i det första hormonet finns det 4, i det andra 3. Efter att ha transporterat T4 till cellerna bryts det upp till T3, det är detta hormon som är ansvarigt för metabolismen i kroppen.

För att körteln ska syntetisera hormoner är jod och aminosyratrorosinen nödvändiga. Med ett underskott och den fullständiga frånvaron av jod i kroppen stannar syntesen av biologiska ämnen genom körteln. Det är därför som man måste ta hand om att maten är balanserad och innehåller jodhaltiga livsmedel.

Det finns 4 stadier av syntesen av biologiska ämnen av sköldkörteln:

  • jodintag av körteln;
  • jodförening med aminosyra;
  • bildandet av hormoner T3 och T4 och deras ackumulering;
  • frisättning av hormoner i blodet.

När hormoner går in i blodet binder de till proteiner, på grund av sin lilla storlek, riskerar de att tvättas av njurarna, så protein är fordonet för dem.

Vad är funktionerna för sköldkörtelhormoner? Först av allt, hormoner utlösa processen med tillväxt och vävnadsregenerering, för den som har hypothyroidism (brist på hormoner) finns det stor risk att få diagnosen dvärg. Hormoner är också ansvariga för utvecklingen av reproduktionssystemet, centrala nervsystemet, stimulerar normal metabolism, reglerar de inre organens huvudfunktioner och påverkar blodcirkulationen och blodbildning.

Sköldkörteln är i riskzonen för sjukdomar, inklusive cancer, på grund av dålig ekologi och brist på jod i kosten. Sköldkörtel TAB är ett modernt sätt att diagnostisera cancer hos ett organ.

Jämförande läkemedel Iodaktiv och Iodomarin för effektivitet, se detta ämne.

Var är sköldkörteln?

Sköldkörteln ligger på framsidan av nacken mellan sköldkörtelbrosk och trakealringar.

I normal sköldkörtel är inte synlig. På palpation verkar det som en liten, mjuk, smärtfri kudde som ligger framför sköldkörtelbrosk.

Var är sköldkörteln hos kvinnor?

Platsen för lokalisering av detta organ är regionen av den främre triangeln i nacken, vilken är begränsad enligt följande:

  • Den övre gränsen - nedre käften;
  • Bottensternum (jugulärt hak på det);
  • På sidorna - de främre kanterna av de sternoklavikulära musklerna.

Problem med sköldkörteln och nedsatt hormonnivå av TSH, T3 och T4 kan leda till allvarliga konsekvenser som hypotyroid koma eller tyrotoxisk kris, som ofta är dödliga. Men endokrinologen Alexander Ametov försäkrar att det är lätt att bota sköldkörteln även hemma, du behöver bara dricka. Läs mer »

Anatomiska egenskaper

Storleken på körteln kan varieras och varieras. Det beror på hur effektiv verksamheten är.

Detta påverkas av:

  • golvet;
  • ålder;
  • klimat;
  • drogintag;
  • maktens natur.

Sköldkörtelns struktur är inte lätt. Mikroskopisk undersökning visar att den består av många små partiklar, folliklar. Längs kanterna finns celler - thyrocyter, och inuti finns en tjock homogen vätska - ett kolloid. Dessa partiklar syntetiserar hormoner som ackumuleras i kolloid och går snabbt in i blodet vid behov.

I follikelns väggar mellan cellerna liksom mellan själva folliklarna finns celler av en annan typ (C-celler) som producerar hormonet kalcitonin. Det deltar i regleringen av kalcium- och fosformetabolism. Denna carmon saktar ut kalkutskiljningen från benvävnad och minskar kalciumnivån i blodet. Om varför behöver du ett blodprov för kalcitonin, läs här.

Sköldkörteln består av höger och vänster lobes, förbunden med ett isthmus.

Sköldkörtelns storlek och vikt

Kärlens massa har individuella egenskaper - från 30 till 70 gram. Vid en vuxen når längden på en av lobarna 6 cm, den tvärgående storleken är 4 cm och tjockleken är 2 cm. I ungdomar ökar järn, minskar med ålder.

I ett antal järnsjukdomar kan det förändras, storleken och vikten av ett organ förändras, vilket negativt påverkar en persons tillstånd.

Sköldkörtelfunktion

Huvudfunktionen hos sköldkörteln som ett hormonellt organ är produktionen av viktiga hormoner:

  • Triiodothyronin (innehåller tre jodmolekyler)
  • Tetriodothyronin eller thyroxin (innehåller fyra molekyler).

Sköldkörtelhormoner kallas vanligtvis i medicin som T3 och T4. I kroppens celler och vävnader finns en gradvis omvandling av T4 till T3, vilket är det huvudsakligen biologiskt aktiva hormonet som beror på hur mycket metaboliska processer ligger.

Effekt av sköldkörtelhormoner på kroppsfunktioner:

  1. Det viktigaste är effekten på ämnesomsättningen.
  2. Hormonet ökar absorptionshastigheten för kolhydrater - glykogen och ökar mobiliseringen av aminosyror.
  3. Ansvarig för fett, proteinmetabolism, reglering av vattenbalans.
  4. Hastigheten hos biokemiska reaktioner i människokroppen beror på sköldkörtelns effektivitet, vilket bestämmer effektiviteten och förmågan att motstå infektioner och sjukdomar av olika natur.

Sköldkörtelhormoner orsakar:

  • Ångest, sömnlöshet, irritabilitet,
  • Emotionell instabilitet.

Följaktligen leder deras låga koncentration till motsatt effekt. Bevisad direkt koppling mellan känslomässig stabilitet och kroppens normala funktion.

Orsaker och symtom på störningar

Dysfunktion (nedsatt aktivitet) uppträder när produktionen av större hormoner förändras. En viktig roll i syntesen av T3 och T4 spelas av mängden jod i kroppen. Så, med otillräckligt intag av detta spårämne med mat, uppträder ett antal patologiska förändringar i thyroidfunktionen.

Bland de vanligaste sjukdomarna i sköldkörteln är jodbriststörningar - patologiska tillstånd som orsakas av minskat jodintag.

Denna grupp av sjukdomar innefattar:

  • Jodbristhypothyroidism;
  • Diffus euthyroid goiter;
  • Nodulär och multinodulär goiter;
  • Funktionell autonomi av sköldkörteln.

Under den visuella och palpatoriska undersökningen av sköldkörteln används en klassificering av dess storlek som godkänts av Världshälsoorganisationen:

  • Steg 0 - goiter är osynlig och inte palpabel;
  • 1 grad - goiter är palpable, men osynlig;
  • Grad 3 - En förstorad körtel är palpabel och synlig för ögat.

Sköldkörtelfunktionen kan minskas, denna sjukdom kallas hypotyroidism. Det uppstår när det finns brist på jod. Detta tillstånd kan vara särskilt farligt i barndomen, när sådana negativa resultat som tillväxt retardation, mental och fysisk utveckling är möjliga, utvecklas kretinism - intellektuell insufficiens. Hos vuxna kallas sådana abnormiteter myxedem.

Typiska klagomål hos patienter med hypotyroidism:

  • svaghet;
  • dåsighet;
  • Minneskort
  • förstoppning;
  • Känslor av kallt;
  • Under inspektionen är huden torr, gulaktig, med skalning, kall för beröring, svullnad observeras. Det samlar vanligtvis i en vik, efter att ha tryckt med ett finger observeras inga dimples;
  • Minskad hjärtfrekvens;
  • Viktökning
  • Konstant känsla av trötthet;
  • dåsighet;
  • Torr hud;
  • Minskar kroppstemperaturen;
  • Nedsatt avföring (tendens till förstoppning);
  • svullnad;
  • Minskad hjärtfrekvens;
  • Minskade prestanda;
  • Dålig koncentration av uppmärksamhet.

Omvända effekter är abnormaliteter i sköldkörtelns funktion genom den typ av överdriven bildning av hormoner - hypertyreoidism. För hyperfunktionen i kroppen kännetecknas av ökad bildning av hormoner T3 och T4, en ökning av kroppens storlek.

Huvuddragen i detta sticker ut:

  • Dramatisk viktminskning med samma diet;
  • C * Exophthalmos (ökning av ögonbollens storlek);
  • Stark nervös spänning
  • Ökad svettning;
  • Känsla av konstant värme;
  • menstruationsstörningar hos kvinnor;
  • Flabbarhet i huden;
  • Ökad kroppstemperatur;
  • Snabb puls;
  • Nedskrivning av memoriseringsprocesser.

diagnostik

För att bestämma kvaliteten på sköldkörtelns aktivitet är det nödvändigt att klara laboratorietester för kvantitativ bestämning av hormoner (hormonell analyspanel) och genomföra en ultraljudsundersökning av organet. Detta görs för att bedöma storlek, struktur samt tidig diagnos av patologiska manifestationer.

Ultraljud är den viktigaste metoden för att diagnostisera sköldkörtelcancer. Visas som en screeningsmetod för att bestämma förändringar i detta endokrina organ.

Om du märker ovanstående symptom, ska du omedelbart kontakta läkaren för vidare förlängd undersökning och tidig behandling av sjukdomen. I grund och botten är terapi riktad mot att ersätta det saknade hormonet, eller vice versa - kampen mot alltför aktivt överskott och förgiftar kroppen med ämnen.

Var finns sköldkörteln?

I världen uppstår upp till 500-700 miljoner människor av sköldkörtelns sjukdomar. Särskilt ofta sjuka invånare på avstånd från kustområdena. Hög förekomst i dessa regioner förklaras av jodbrist. I vårt land bor de allra flesta av befolkningen i sådana endemiska goiterområden.

Anatomi och fysiologi av sköldkörteln

Sköldkörteln börjar bildas vid 4 veckors embryonal utveckling. Under graviditetens andra trimester är fostrets sköldkörtelvävnad redan i stånd att fånga jod och syntetiserande hormoner. När ett barn är född i världen fungerar järn aktivt och deltar i processen för anpassning till förändrade miljöförhållanden.

Massan av sköldkörtelvävnad hos en vuxen är ca 20-60 g. Hos unga barn är sköldkörteln relativt större, även om den har mindre vikt. Så hos nyfödda är dess massa lika med 1-2 g.

Sköldkörteln består av vänster och höger lobes, förbunden med en isthmus. 15-20% av befolkningen har en ytterligare andel (pyramid).

Sköldkörtelvävnad ligger på den främre ytan av halsen ganska ytligt. Den är lätt tillgänglig för palpation och annan forskning. Anatomiskt är körteln framför förkretsen.

Nära till det endokrina organet är:

  • stora åder och artärer i nacken;
  • återkommande och överlägsna laryngeala nerver;
  • matstrupen;
  • paratyroidkörtlar.

Placeringen av sköldkörteln har spelat en roll i förekomsten av dess namn. Toppen av båda lobarna ligger över en av huvudkroppen i struphuvudet. Dess namn cartilago thyreoidea är översatt från latin som "sköldkörtelbrosk".

I körtelvävnaden finns det tre typer av celler:

  • follikulära A-celler (thyrocyter);
  • Ashkenazy-Gyurtl-celler (B-celler);
  • parafollikulära C-celler.

Det mesta av körtelvävnaden representeras av thyrocyter. Dessa celler är grupperade i rundade strukturer - folliklar. I mitten av dessa formationer är ett visköst geliknande kolloid. Tyrocyter syntetiserar hormoner som innehåller jodmolekyler. Thyroxin och triiodothyronin ackumuleras i kolloid och träder in i blodet efter behov.

B-celler ligger mellan folliklarna. Antalet hos människor ökar gradvis med åldern. Det maximala antalet Ashkenazi-Gyurtlya celler observerade hos män och kvinnor 50-60 år. Deras roll är fortfarande inte helt förstådd. Det är känt att B-celler syntetiserar vissa biologiskt aktiva substanser (till exempel serotonin).

Parafollikulära C-celler är en del av det diffusa endokrina systemet. De syntetiserar och utsöndrar hormonet kalcitonin i blodet. Detta ämne är inblandat i reglering av mineralmetabolism. För produktion av kalcitonin behövs inte jodmolekyler.

Sköldkörtelsjukdom

Patologi av sköldkörtelvävnad kan påverka hormonbalansen. Om produktionen av thyroxin och triiodotyronin reduceras, talar de om hypotyreoidism. Om tvärtom syntetiseras för många hormoner diagnostiseras thyrotoxikos.

En del av sköldkörtelns sjukdom uppträder med normal hormonell bakgrund. Euthyroidism kan således vara hos patienter med nodulär och diffus goiter, adenom och till och med en onkologisk tumör.

Patologisk omvandling av körtelvävnad kan resultera i bildandet av en fokal eller diffus sjukdom.

Hos patienter med olika patologier observera:

  • enda foci (noder);
  • flera foci (noder);
  • follikulära formationer (små tumörer med en diameter på upp till 2-3 mm);
  • diffus utvidgning av körtelvolymen;
  • blandad goiter (ökad volym och närvaro av noder);
  • diffusa förändringar i vävnad (heterogenitet i volymen).

Laboratoriemetoder (blodprov för thyroxin, triiodtyronin, tyrotropin) används för att bedöma hormonfunktionen. Att studera körkroppens struktur med hjälp av instrumenttekniker - i första hand ultraljud.

Orsaker till sköldkörtel sjukdom:

  • genetisk predisposition;
  • biverkningar i prenatalperioden
  • jodbrist i kosten;
  • radioaktiv strålning;
  • överdriven insolation
  • virala skador och andra faktorer.

Lesionen kan vara medfödd eller utvecklas under hela livet. Toppet i förekomsten av sköldkörtelpatologi är vid en ålder över 40 år.

Goiter symptom

Tecken på diffus eller nodular goiter kan vara märkbara för patienten och även andra. På grund av körningens ytliga placering är dess patologiska utvidgning klart synlig vid normal undersökning.

I normal volym sköldkörtelvävnad i en vuxen till 18-25 cm 3. En ökning på upp till 30 cm 3 går vanligtvis obemärkt utan speciella studier. Men en större volym goiter förvränger redan kroppens normala konturer. Som en följd uppträder permanent utbuktning på framsidan av nacken, där sköldkörteln är belägen. Sådan utbildning är särskilt märkbar hos magera människor. Om en person har övervikt registreras goiter endast under den inriktade undersökningen.

Den nodulära goiter är asymmetrisk. Stor fokalformation deformerar halsens konturer. Vid undersökning är knutpunkter synliga från 3-4 cm i diameter. Känslan i nacken gör det möjligt att upptäcka foci större än 1 cm.

Symtom på nodulär och diffus goiter:

  • svårighet att svälja fasta livsmedel;
  • kvävning;
  • hosta;
  • heshet;
  • obehaglig känsla i nacken;
  • obehag i vissa ställen i kroppen (vanligtvis i en bakre position).

Många patienter under lång tid märker inte tecken på sjukdomen. Detta beror på det faktum att järnet är ytligt, vilket innebär att det vanligtvis inte finns någon uttalad komprimering av de omgivande vävnaderna. Dessutom bildar diffus och nodular goiter gradvis. Mängden vävnad ökar ganska långsamt, och personen har tid att anpassa sig till dessa förändringar.

Screening för goiter - undersökning och palpation av nacken. Även för den första diagnosen kan användas ultraljud.

Tecken på hormonell obalans

Hypothyroidism orsakas av autoimmun inflammation, svår jodbrist och radikal behandling (till exempel thyroidektomi).

  • minskning av intelligens;
  • apati och depression;
  • sömnighet;
  • torr, blek, svullnad hud;
  • utseendet av övervikt
  • sällsynt puls;
  • infertilitet och minskad sexuell lust;
  • hypotermi (kroppstemperatur kan ligga under 36 grader).

Ett överskott av sköldkörtelhormoner tränger in i blodet på grund av Graves sjukdom, giftiga noduler och i de inledande stadierna av subakut och kronisk autoimmun sköldkörtelit.

  • svaghet;
  • ångest;
  • tearfulness;
  • sömnlöshet;
  • svettning;
  • viktminskning med god aptit
  • takykardi, extrasystol, förmaksflimmer;
  • lågkvalitativ kroppstemperatur (37,1-38 grader).

Läkaren kan misstänka hypothyroidism och tyrotoxikos under samtalet med patienten och under den allmänna undersökningen. Dessa villkor bekräftas genom laboratorieblodprov för hormoner.

Mänsklig anatomi: Sköldkörtelns struktur och placering

Sköldkörteln, vars placering och struktur kommer att diskuteras i denna artikel hänvisar till de så kallade endokrina körtlarna, d.v.s. körtlar med inre utsöndring (det vetenskapliga namnet på processen att separera kemikalier från celler). Kortfattat är dessa anatomiskt frånkopplade och har olika ursprung hos körteln, som saknar excretionskanaler, vilket leder till att de slänger in de hormoner som produceras av dem direkt i blodomloppet och lymfbädden.

Massan av detta organ i ett nyfött barn är bara 5-6 g. Under det första året av livet minskar det till ca 2-2,5 g och börjar sedan gradvis öka och i åldern 12-14 når det 10-14 g. Vid 25 års ålder Åldern hos en person väger 18-24 år och stannar på denna nivå tills de äldre, börjar minska på grund av åldersatrofi någonstans efter 60-65 linjen. Men ofta är funktionen hos körteln i ålderdom bevarad. Det är också intressant att kvinnornas massa oftast är större än hos män.

Sköldkörtelns struktur hos människor

Innan vi pratar om var sköldkörteln är belägen bör det noteras att det finns flera komponenter i organets struktur: dessa är två lobes (vänster och höger) och isthmusen som förbinder dem. Förutom dessa huvudsakliga strukturella element kan denna kropp ha en annan, icke-permanent förekommande lob, som kallas den pyramidala, som avgår antingen från ismusen eller från en av huvudloberna.

Med avseende på deras storlek är båda lobarna mycket bredare än isthmusen, som inte bara kan vara mycket smal, men ibland är den helt frånvarande, för vilken löparna förblir oanslutna. Man bör komma ihåg att sköldkörteln genom sin anatomi är relaterad till orörda organ.

Med tanke på formen av denna anatomiska bildning kan vi säga att den har en viss likhet med bokstaven "H". I det här fallet är de lägre hornen kortare och mycket bredare än de något divergerande övre. Om en extra lob finns i organets struktur, så är den här som en trident riktad uppåt.

Jag måste säga att namnet på denna ganska viktiga del av det endokrina systemet kommer från namnet på den största larynxbrusk, sköldkörtelbrosk, som ligger strax ovanför det aktuella orgelet.

Placeringen av sköldkörteln hos människor (med bilder)

Sköldkörteln ligger i halsens främre del och motsvarar nivåen av struphuvudet, liksom den första (övre) delen av luftröret. I synnerhet når de övre polerna på både höger och vänster lobes nästan övre gränsen för struphuvudbroskyret i struphuvudet, medan de nedre polerna når nivån på V-VI-brosket i luftröret. Isthmus tar vanligen sin plats på nivån av II-nd eller III-råtagbrusk. Det händer emellertid också att det ligger i nivå 1 brusk eller ännu högre. Den pyramidala loben, som går uppåt, kan nå hyoidbenet med sin topp.

Placeringen av sköldkörteln hos människor har sina egna egenskaper. Talar på ett enkelt språk, som ligger i nackområdet framför struphuvudet, verkar det täcka det från framsidan och från sidorna. Dessutom är varje lobe i kontakt med den första delen av matstrupen, liksom intill den främre halvcirkeln hos den gemensamma halshinnan. Dessutom kommer struphuvudena (återkommande och överlägsna) att komma i kontakt med detta organ, och parathyroidkörtlarna, som kan vara från 2 till 8, angränsar de bakre ytorna av lobbenen.

Med tanke på kirurgi och topografisk anatomi hos en person tycks sköldkörteln vara en av strukturerna, vilket är mycket svårt att utföra operationer på grund av att det finns risk för skador på omgivande formationer, vilket kan leda till ganska allvarliga och ibland livshotande konsekvenser.

För en mer detaljerad förståelse och visuell representation av var sköldkörteln finns, se bilden:

Behandling och symptom på sköldkörtelsjukdomar

Allmän information

Var är den mänskliga sköldkörteln?

Sköldkörteln (thyroid, thyroid), består av två delar (aktier) som täcker luftstrupen och sammankopplade tunna näs, vilket är på samma nivå som den 2: a-3: e trakeal ring under struphuvudet. I sin form liknar sköldkörteln en sköld eller en fjäril, med de nedre delarna av sina delar bred och kort och övre, tvärtom, smala, höga och något divergerande. I vissa fall (30-35%) finns dess ytterligare så kallade "pyramidala" del. Placeringen av sköldkörteln beror inte på kön, det vill säga där det är hos män, på samma plats som hos kvinnor.

Foto av sköldkörteln hos kvinnor och män

Sköldkörtelns storlek och vikt är individuell. Den genomsnittliga massan av en vuxen sköldkörtel varierar inom 12-25 gram och storleken varierar runt 2,5-4 cm (i förhållande till längd), 1,52 cm (i förhållande till bredd), 1-1,5 cm (i förhållande till tjocklek). Den normala sköldkörtelvolymen hos män är upp till 25 ml, och hos kvinnor är det upp till - 18 ml (fluktuationer i volymen i samband med menstruationscykeln är möjliga).

Vad är sköldkörteln ansvarig för?

Enligt medicinsk Wikipedia är sköldkörteln en av de mest signifikanta endokrina körtlarna som är karakteristiska för ryggradsorganismer (inklusive människor), vars funktion är att lagra jod och producera jodhaltiga hormoner (jodtyroniner) som aktivt involveras i att reglera olika metaboliska processer av ämnen som förekommer som i enskilda celler, och i kroppen som helhet.

Sköldkörtelhormoner

Syntes av tyroxin och trijodtyronin utförs i thyrocyter, vilka är epitheliala follikelceller (folliklar) av sköldkörteln och är associerade med jod. Dessa hormoner kontrollerar processerna för normal mognad och tillväxt av olika organ och vävnader (inklusive centrala nervsystemet) samt metaboliska processer av energi och ämnen. De förbättrar också proteinsyntesen och bildandet av röda blodkroppar, ökar glukoneogenesen (frisättningen av glukos från fetter och proteiner) och ökar nedbrytningen av fetter. Koncentrationen av könshormoner och följaktligen är full sexuell utveckling beroende av deras nivå.

Frigörandet av peptidhormon thyrokalcitonin uppstår på grund av C-celler (parafollikulära celler) i sköldkörteln. Detta hormon tar en aktiv roll i regleringen av cellulära processer av kalcium- och fosformetabolism, på grund av vilken normal tillväxt och vidareutveckling av den mänskliga benapparaten blir möjlig. När förslitning av ben eller ben integritets kränkningar kalcitonin kompenserar deras slitage, genom införlivande i benvävnad och kalciumfosfater, förhindrar bildandet av osteoklaster (bendestruktion faktorer) stimulerar reproduktion och funktionell aktivitet av osteoblaster, vilket resulterar i snabbare bildning av nytt ben.

Funktionell aktivitet hos sköldkörteln

Hittills finns tre huvudtillstånd för sköldkörtelns funktionella aktivitet.

  • Euthyroidism är ett tillstånd av sköldkörteln kännetecknad av full produktion och eliminering av sköldkörtelhormoner, där alla funktioner hos kroppens organ och organ i kontroll fungerar på ett normalt sätt och de observerade patologierna berör själva sköldkörteln.
  • Hypothyroidism är ett tillstånd av sköldkörteln, där bristen på dess hormoner orsakar en minskning av alla eller några av de metaboliska processerna i kroppens och systemets organ som beror på dem, vilket uppstår med energimangel.
  • Hypertyreoidism är ett tillstånd av sköldkörteln, bestämd av organets funktionsstörning, där en ökad aktivitet i körteln leder till att en alltför stor mängd hormoner kastas in i blodomloppet, vilket resulterar i en ökning av metaboliska processer i kroppens underordnade organ och system.

Sköldkörtelns funktionella aktivitet regleras av sköldkörtelstimulerande hormon (tyrotropin, TSH), som produceras av den främre hypofysen. Ofta är det indikatorerna för produktionen av detta hormon indikerar patogenen av sköldkörteln. Om t ex TSH-nivån är förhöjd är orsakerna och yttre tecken på sköldkörtelfunktion sannolikt associerad med hypotyreoidism och vice versa indikerar en minskad nivå av TSH vanligtvis hypertyreoidism. Hypotyreoidism och hypertyreoidism är dock inte de enda sjukdomarna i sköldkörteln. Modern medicin särskiljer också autoimmuna sjukdomar i sköldkörteln, dess goiter och maligna tumörer, som kommer att diskuteras nedan.

Sköldkörtelsjukdomar, symtom och manifestationer

Negativa manifestationer och patologiska symptom på sköldkörteln är ganska olika och påverkar många organ och system i människokroppen, varav centrala nervsystemet och kardiovaskulärsystemet är förvisso mest betydelsefulla.

Som tidigare nämnts kan de flesta patologierna av sköldkörteln delas upp i tre huvudgrupper:

  • sköldkörtelpatologi, som uppträder utan avvikelser i sin funktionella aktivitet med karakteristiska strukturella morfologiska förändringar av organet självt (bildning av noder, goiter, hyperplasi, etc.);
  • sköldkörtelpatologi, åtföljd av en minskning av produktionen av sköldkörtelhormoner och / eller en minskning av deras plasmanivå (hypotyroidism);
  • sköldkörtelpatologi, åtföljd av ökad produktion eller frisättning av sköldkörtelhormoner (hypertyreoidism eller tyrotoxikos).

Utvecklingen av alla de ovan nämnda patologiska tillstånden för sköldkörteln beror på en mängd olika interna och yttre faktorer, deras kombination, livsstil, ålder och till viss del patientens kön.

Symtom på sköldkörteln hos män

De karakteristiska symtomen på sköldkörtelns sjukdomar, förutom negativa manifestationer i den sexuella sfären, beror inte på kön. Beroende på patogenen av sköldkörteln är tecken på en viss sjukdom (hypofunktion, hyperfunktion, sköldkörtelbetennande inflammation etc.) nästan identiska hos både män och kvinnor. Det är värt att notera att symtomen på sjukdomen hos män, som sjukdomarna själva, är mycket mindre vanliga, och enligt statistiken står endast 1 man med en liknande sjukdom för 10 kvinnor som lider av sköldkörtelnormaliteter.

Sköldkörtelnoden, foto

Specialkandidater endocrinologists ger flera definitioner på detta faktum, bland annat den fördröjda diagnosen av sjukdomar på grund av sen behandling av män till läkaren är i första hand, eftersom de huvudsakliga initiala symptomen på problem hos män (37,2-37,5 kroppstemperatur, trötthet / irritabilitet, ökat / långsam hjärtslag, viktbyte etc.) är lätt att skriva ut för trötthet eller litet obehag. I sådana fall kan huruvida män har problem med sköldkörteln endast upprättas av en endokrinolog, till vilken det starkaste könet tyvärr hänvisar till sist. Det är på grund av den senare diagnosen sköldkörtelpatologier hos den manliga hälften av befolkningen, deras terapi är komplicerad och tar mer tid och i alla andra avseenden skiljer det sig inte från den behandling som föreskrivs för kvinnor.

Symtom på sköldkörteln hos kvinnor

Huvudskyltarna på problemen och symptomen på sköldkörtelsjukdomar hos kvinnor, behandling och förebyggande av dessa sjukdomar, motsvarar dem hos män, förutom i fall av störningar som noteras i sexuellt sfär.

Förstorad sköldkörtel, foto

Till skillnad från manliga patienter diagnostiseras symtomen på sköldkörtelproblem hos kvinnor mycket tidigare och ofta på grund av deras mer uppmärksamma inställning till deras hälsa och utseende, inklusive i nacken.

Beroende på avvikelserna i sköldkörtelns funktion hos kvinnor kan symtom på sjukdomen ibland vara helt motsatta. Till exempel, med ökad thyroidfunktion (hypertyreoidism), viktminskning, hjärtklappning, diarré etc. noteras, och om det är dysfunktionellt (hypotyroidism), vice versa - viktökning, hjärtfrekvensavbrott, förstoppning etc. Det finns också ganska frekvent inflammation och en ökning av sköldkörteln körtlar hos kvinnor, symtom på sjukdomen hos organets noder och förekomsten av goiter.

Symptom på sjukdomen hos kvinnor med liknande sjukdomar åtföljs ofta av kompressionen av luftröret, och då kan host läggas till resten av sjukdomens negativa manifestationer med sköldkörteln, smärta, andningssvårigheter och en känsla av koma i halsen. Symtom på sköldkörteln hos kvinnor kan ses med blotta ögat eller provas på egen hand, men de negativa effekterna av en sköldkörtelsjukdom hos kvinnor kan bara förutsägas av en kvalificerad endokrinolog.

Symtom på sköldkörtel sjukdom hos barn

Bland andra patologiska sjukdomar hos sköldkörteln hos barn, som i huvudsak inte skiljer sig från de hos vuxna, bör medfödd hypotyreoidism särskiljas och utvecklas på grund av olika ärftliga problem och negativa faktorer i livmodern, från vilken den uppträder omedelbart efter barnets födelse och kan leda till kretinism.

De främsta orsakerna till medfödd hypotyreoidism är:

  • en ärftlig faktor (allvarlig insufficiens av tyrotropinproduktion av moderns hypofys eller lågt sköldkörtelhormonnivåer);
  • ektopi av sköldkörteln (felaktig lokalisering och / eller skillnad i sköldkörteln, åtföljd av dysfunktion);
  • brott mot bildandet av sköldkörteln i embryonala perioden;
  • endemisk goiter, manifesterad i modern under graviditeten;
  • hypoplasi (underutveckling) eller atyreos (fullständig frånvaro) av sköldkörteln;
  • en signifikant brist på jod och selen, som ligger till grund för produktionen av sköldkörtelhormoner.

Det är nästan omöjligt att upptäcka de första symptomen och yttre tecken på sjukdomen hos spädbarn och för att förhindra utvecklingen av cretinism, på den 4-7: e dagen i livet, testas alla nyfödda för att bestämma koncentrationen av tyrotropin i dem. En förhöjd nivå av TSH, tillsammans med ytterligare studier (ultraljud, röntgen etc.) tyder på att det inte finns tillräcklig eller fullständig brist på sköldkörtelhormonproduktion och är en indikation på omedelbar förebyggande behandling med tyroxin.

Kretinism hos barn

Om problem med sköldkörteln hos barn diagnostiseras under de första dagarna av livet (upp till 21 dagar) garanterar utnämningen av adekvat hormonbehandling, som genomförs senare under hela livet, barnets normala fysiska och psykiska utveckling. I annat fall leder konsekvenserna av sjukdomen till utvecklingen av kretinism med irreversibla förändringar av intellektuell och fysisk natur.

Hur sjukdomskretinismen manifesterar sig och hur allvarliga förändringarna i fysiologi och psyke kan vara hos en person som lider av denna patologi kan bedömas av sina yttre tecken, liksom andra negativa symptom.

Karakteristiska symptom på kretinism:

  • allvarlig mental retardation
  • förlängd icke-kommunikation av barnets fontanelle;
  • fördröjd skeletttillväxt, upp till bildandet av dvärg
  • Fördröjningen av utbrottet och ytterligare förändring av tänder;
  • uppblåsthet;
  • förändringar i ansiktsfunktioner på grund av vävnadsvullnad (bred och platt näsa med fallande rygg, hypertelorism i ögonen);
  • låg hårlinje;
  • en ökning i tungan, som ofta inte passar i munnen;
  • gulsot;
  • kroppens oproportionalitet
  • dålig aptit
  • förtjockning och grovbildning av huden
  • störningar i den psyko-emotionella sfären;
  • lågt blodtryck;
  • intellektuella störningar, upp till bildandet av idiocy;
  • torrt och sprött hår;
  • minskad aktivitet;
  • underutveckling (vestigialitet) av sekundära sexuella egenskaper
  • Myxedema ödem, manifesterad i myxedemcretinism.

Nu kommer vi att titta närmare på de negativa tecknen och manifestationerna av sköldkörtelns huvudpatologier, som är karaktäristiska för alla kön och ålder, liksom deras orsaker hos kvinnor, män och barn.

Symtom på hypotyroidism

Misslyckande av sköldkörteln, åtföljd av en kränkning av dess hormoner i riktning mot att minska deras produktion (brist på tyroxin och triiodothyronin) leder till en nedgång i metaboliska processer som förekommer i människokroppen. Kärlens reducerade funktion kännetecknas av en minskning av värme och energibildning. Problem med störningen av sköldkörteln och bristen på dess hormoner gör sig ofta inte kända under lång tid, eftersom symtomen på funktionsstörningar av dess funktioner utvecklas ganska långsamt, kan vara icke-specifika och fortsätter att skjuta maskera sig under ett antal andra sjukdomar. Denna omständighet leder ofta till en felaktig diagnos och som en följd av fel behandling.

Kliniskt är hypothyroidism uppdelad i primär (manifesterad i sköldkörtelskador), sekundär (som uppkommer vid hypofysenes skador) och tertiär (förknippad med hypothalamus-hypotalamiska problem).

Orsakerna till primär hypothyroidism är oftast sköldkörtelit i det sena skedet, då det efter bröstkörteln blir skleroserande, jodbrist (vanligen observerat i endemiska områden) och tillstånd efter strålbehandling eller kirurgisk avlägsnande av körteln (tumör, goiter).

Hypothyroidism kan orsaka anemi och sekundär immunbrist.

Kardiovaskulärsystemet sänker hjärtfrekvensen med en minskning av hjärtfrekvensen (under 55 år), vilket kan åtföljas av ögonförmörkelse och till och med medvetslöshet (vanligtvis med en kraftig ökning). I början av hypothyroidism kan paradoxala symptom observeras, kännetecknad av sympatisk adrenal kris (paroxysmal hjärtklappning). I det sista skedet av hypotyreoidism utvecklas myokarddystrofi och hjärtsvikt ofta.

Huden blir blek, torr och kall för beröring. En person är hemsökt av en ständig känsla av frysning. Spikplattor och hår växer tråkiga och spröda. Ögonbrynsförlust i det yttre området är typiskt, alopeci (alopeci) är möjligt.

I den subkutanvävnad i lemmar och ansikte uppträder svullnad tät vid beröring och dålig infällbar med diuretika. Puffiness gäller också för vokalband, vilket gör patientens röst låg och döv. Myxedema ödem kan förekomma, sträcker sig till nässlemhinnan, vilket gör det svårt att andas genom näsan och mittöret, vilket minskar hörseln.

Matsmältningssystemet svarar mot kränkningar av aptit, förstoppning och problem med assimilering av mat. Patienterna kan uppleva en minskning av produktionen av intestinala enzymer och magsaft. På grund av motilitetssjukdomar hos gallröret kan ögonbollens och hudens yellowness vara möjlig. En ökning i lever och manifestationer av gastrit observeras ofta.

Trots minskad aptit ökar patientens vikt, men orsakar inte allvarliga former av fetma. Signifikant växande muskelsvaghet. Det finns en minskning av prestanda, apati, sömnighet och trötthet.

Muskel ömhet kan åtföljas av parestesier och polyneuropatier i lemmarna, vilket hindrar patientens fysiska aktivitet.

Det finns en nedgång i känslomässan, en förlust av intresse och nyfikenhet. Patienten blir likgiltig för vilka händelser som händer runt honom, allt han tycker är reducerad till tanken på vilandras behov. Depressioner är vanliga. I allvarliga fall, tänkande och minne lider, avsevärt minskad förmåga att arbeta och lära. Vardagsaktiviteten blir "mekanistisk" med en tillfredsställande prestation av endast operationer som har spenderats under åren. I ett försummelsestillstånd med signifikant hormonbrist är total muskelsvaghet möjlig, vilket påverkar även prestandan av enkla handlingar och förhindrar patienten att betjäna sig själv.

Hos patienter av båda könen är det en minskning av sexuell lust. Kvinnor lider reproduktiva funktioner (cykelstörning, infertilitet).

Hos spädbarn kan medfödd hypothyroidism orsaka kretinism. Hos barn med mer mogen ålder finns en minskning av fysisk / mental aktivitet och tillväxtnedgång, upp till utveckling av debilitet, imbicitet eller oligofreni.

En kraftig minskning av sköldkörtelhormonnivåer kan orsaka myxedem koma. Denna komplikation är typisk för äldre kvinnor som lider av hypothyroidism under lång tid. Detta tillstånd åtföljs av en ökning av alla negativa symptom på hypotyreos, följt av medvetslöshet, eventuellt andnings- eller hjärtsvikt och risken för dödsfall. Orsaken till koma kan vara akut patologi, långvarig immobilisering, hypotermi.

Symtom på hypertyreoidism

Ökad sköldkörtelfunktion (när hormoner thyroxin och triiodotyronin är förhöjda) orsakar i humankroppen hyperaktivitet hos alla organ och system som är underordnade körteln. De viktigaste metaboliska processerna accelereras, vilket leder till excitering av kardiovaskulära, autonoma och centrala nervsystemet samt en negativ inverkan på det mänskliga livets psyko-emotionella sfär. Allvarlig hyperaktiv sköldkörtelfunktion definieras som tyrotoxikos (hormonförgiftning av kroppen). Inte uttalade symtom på hypertyreoidism, särskilt i åldern, förvirras lätt med manifestationer av kroniska sjukdomar eller åldersrelaterade förändringar. Till exempel kan heta blinkningar, värmesänkning, hyperhidros, etc. kvinnor ta upp manifestationerna av den kommande klimakteriet.

De första symptomen på hypertyreoidism

Orsaken till hypertyreos kan vara tyroidit autoimmuna eller viralt ursprung, strumas (syndrom Plummer, Graves, Graves sjukdom), tumörbildning (cancer), teratom äggstock (som producerar sköldkörtelhormon), tumör i hypofysen (manifeste generering av stora mängder av tyroidstimulerande hormon, t ex Truellya-Zhyune syndrom ). Hypertyreoidism kan också sällan inträffa med användning av arytmiska läkemedel (Amiodarone).

Från sidan av kardiovaskulärsystemet kännetecknas de första tecknen på sköldkörtelsjukdom vid dess hyperfunktion av en acceleration av hjärtslaget (över 90), vilket kan uppstå både med nervös agitation och i fullständig vila (inklusive nattepisoder). Förutom ökad hjärtslag kan hjärtvärk och hjärtarytmi observeras (extrasystol, åtföljd av förlust av sammandragningar, förmaksflimmer, som uppträder med intermittent puls och rädsla för död).

Patientens hud blir fuktig och varm vid beröringen.

De första tecknen på störningar i musklerna uppenbaras av en liten skakning av fingrarna, markerad av stark agitation. Därefter blir symtomen till en darrning av händerna, vilket kan uppstå även i vila. I svåra fall är omfattande tremor möjlig i förhållande till både händer och huvud, liknande symptomen på parkinsonism. Huruvida ett huvud kan skada i detta fall beror på organismens individuella egenskaper. Som regel gör patientens huvud ont då det gör ont vid en förhöjd temperatur.

En ökning av energimetabolismen åtföljs av en ökning av temperaturen och en känsla av värme. Först har patienten intolerans mot heta (bomull, ull) filtar och rum. I framtiden finns det riklig svettning, även med minimal fysisk ansträngning och vid rumstemperatur. Värmelsen kan kompletteras med ansiktsrödhet, liksom en känsla av kvävning.

Ökad aptit sker mot bakgrund av diarré och är förenad med accelerationen av absorption och eliminering av väsentliga näringsämnen. Under dagen kan det finnas fem eller sex önskningar att avvärja, samtidigt kan det finnas smärta i buken. En ultraljud hos patienter med hypertyreoidism har en förstorad lever. Frågan om levern kan skada medan den är öppen, men denna möjlighet kan inte helt uteslutas.

Viktminskning kan vara ganska dramatisk och å ena sidan provoceras av snabb evakuering av den accepterade maten från tarmarna och å andra sidan genom tvångsupplösning av ackumulerade fetter och ibland proteiner. I händelse av markerad hypertyreoidism, förutom förlusten av fettlagret, uppträder en minskning av muskelmassan. Sådan utarmning av kroppen leder gradvis till förlust av styrka och utveckling av svår svaghet.

Med måttlig hypertyreoidism kan sexuell funktion förbli på samma nivå, och libido i båda könen kan till och med öka. Hos män är en ökning av bröstkörtlarna och utvecklingen av erektil dysfunktion möjlig. Kvinnor kan uppleva menstruationsstörningar och öka sannolikheten för missfall av en befintlig graviditet.

Nervsystemet är mottagligt för ganska märkbar upphetsning. Vid sjukdomsuppkomsten kan denna omständighet orsaka en ökning av reaktionens effektivitet och hastighet, men detta åtföljs av ohälsosam irritabilitet samt tal- och motorisk disinhibition. Med utvecklingen av sjukdomen försämras patientens karaktär markant. Det finns känslomässig labilitet (skarpa och frekventa humörsvängningar), intolerans och irritation vid något obetydligt tillfälle. Det finns en känsla av ångest och rädsla. Det kan vara tvångssituationer.

I vissa fall är hormonell frisättning i form av en kris, den så kallade sköldkörteln, åtföljd av: illamående / kräkningar, hjärtklappningar, feber, diarré, ångest och rädsla, muskelsvaghet och eventuellt jämn koma.

Sköldkörteln, symptom

Många fall av ovanstående sjukdomar åtföljs av en förstorad sköldkörtel, det vill säga patienten har en sköldkörtelkörteln. Vad det är, vilka tecken på en ökning, hur det gör ont och vad en förstorad körtel ser ut, hur man känner den, kan det finnas hosta och kvävning och andra negativa symptom, vi analyserar nedan.

I länderna i det post-sovjetiska rummet, enligt hur sköldkörteln ser ut, är det vanligt att dela upp det i: nodulärt (utseende av noder i körteln), diffus (jämnt förstorad körtel) och diffus-nodulär (blandad).

Utvidgning av sköldkörteln på bilden

I olika patologier skiljer sig mekanismen för utvidgningen av sköldkörteln, symtom och behandling. Orsaken till goiter kan vara hypertrofi av sköldkörteln, som utvecklas som ett resultat av jodbrist eller ett ökat behov av kroppen för utsöndrade sköldkörtelhormoner (till exempel under graviditet). I vissa fall noteras symtomen på utvidgningen av sköldkörteln med sin hyperfunktion, med bildandet av den så kallade diffusa toxiska goiteren. Även goiter kan följa utvecklingen av inflammation i organet eller bildandet av dess tumör.

En förstorad sköldkörteln i barndomen sker av samma skäl som hos vuxna, men kräver mer noggrann uppmärksamhet och omedelbar behandling. Som nämnts ovan kan en förstorad sköldkörtel hos barn indikera en brist vid framställning av sköldkörtelhormoner, som är fylld med tillväxtfördröjning och mental retardation. I detta avseende är föräldrar som märker någon ökning av barnets sköldkörtelns storlek skyldiga att genast kontakta en barnläkare och genomgå samråd med en endokrinolog.

Modern medicin använder flera klassificeringar av denna patologi och i en av dem (enligt AV Nikolaev) utmärks fem grader av sköldkörtelförstoring:

  • 1: a graden - en ökning i sköldkörtelns isthmus observeras, vilket tydligt är märkbart när man sväljer och är palpabelt;
  • Grad 2 - Det finns en ökning av både muskeln och sköldkörtelloberna, som tydligt är synliga vid sväljning och tydligt palpabla.
  • 3: e graden - den sjuka sköldkörteln fyller helt framkanten av halsen, mjukar ut halsen och syns vid visuell inspektion ("tjock" nacke);
  • 4: e graden - sköldkörteln är signifikant förstorad, symtomen på nackdelens sida manifesteras av en signifikant förändring i sin form, goiter är tydligt synlig vid visuell undersökning;
  • 5: e graden - en karaktäristisk stor goiter som disfigurerar nacken och klämmer på sina organ och kärl; När luftstrupen och struphuvudet pressas upp, utvecklar patienten en hosta, det blir svårt för honom att andas, även för kvävning med sköldkörteln. när matstrupen komprimeras konstateras svårighet att svälja, först med avseende på fasta livsmedel och därefter vätskor; Om kärlen är klämda är tinnitus, yrsel, sömn / minnesstörningar och jämn förlust av medvetande möjliga. med tryck på nervstammarna utvecklar kronisk smärt syndrom.

Den andra goiterklassificeringen som används (enligt WHO) är förenklad, speciellt skapad för att underlätta en jämförande analys av epidemiologiska studier, består av endast tre grader och anteckningar vilka tecken på sköldkörtelsjukdom och symtom på eutyroidism (en ökning av sköldkörteln utan förändringar i hormonets nivå) eller sköldkörtelpatiologier (hypotyroidism eller hypertyreoidism) observeras just nu:

  • Grad 0 - En ökning av sköldkörteln (goiterbildning) observeras ej.
  • 1: a graden - utvecklingen av goiter är inte detekterbar visuellt men är palpabel, medan de troliga sköldkörtelloberna överskrider storleken på tummens extrema falans på patientens arm;
  • 2: a graden - den formade goiter är tydligt palpabel och synlig visuellt.

Symtom på olika goiter

Förutom den observerade ökningen av sköldkörteln själv kännetecknas en del goiter av okulära negativa symtom som uppstår vid autoimmun inflammation som förekommer i vävnaden bakom ögonloben. Ögon symptom utvecklas som en följd av den relaterade antigenstrukturen i vävnaden och sköldkörteln. Exophthalmos (utbuktning av ögonen) anses vara det mest typiska symptomet, och i allvarliga fall även deras eversion. De första tecknen på sköldkörtel sjukdom med dess ökning får inte åtföljas av liknande manifestationer. Deras utveckling är oftast noterad i de senare stadierna av goiterbildning.

De mest karakteristiska ögonsymtomen:

  • lakrimation, ögonlocksvullnad, känsla av sand och / eller rivning i ögonen;
  • Kocher symtom (fördröjd rörelse av övre ögonlocket vid fallet)
  • Grefs symptom (utseendet på ett vitt band mellan iris och övre ögonlocket när man tittar upp);
  • Geoffroy-symtom (skrynkande av pannan när ögonen lyfts upp);
  • Moebius symptom (oförmåga att koncentrera ögat på ett nära föremål);
  • Stelvags symptom (sällsynt blink);
  • Rosenbach symptom (ytan tremor av slutna ögonlock).

Tabellen nedan visar de vanligaste symptomen på olika goiter, liksom diagnostiska parametrar för deras upptäckt.

Du Kanske Gillar Pro Hormoner