Inlagd av: admin 1/4/2017

Enligt statistik förekommer en malign tumör i sköldkörteln hos medelålders människor. Dessa inkluderar kvinnor och män som är predisponerade för atypiska processer. Den kvinnliga befolkningen har större risk att utveckla sköldkörtelcancer. En sådan process förklaras av en hormonell obalans i en kvinnas kropp, eftersom dess reproduktiva funktion är direkt relaterad till det neuroendokrina systemet.

Patologierna före sköldkörtelcancer är nodular goiter (adenom) och blastomogena faktorer (långvarig användning av thyreostatika eller matvanor med lågt jodinnehåll). Strålningsexponering är också i fara för precancerösa tillstånd. Omvandlingen av nodular goiter till en malign tumör observeras i de flesta fall, därför minskar den tidiga borttagningen signifikant utvecklingen av cancer i sköldkörteln.

Morfologiskt kommer sköldkörtelcancer från epitelvävnad, bindväv och lymfatisk. Epitelial tumörerna i sköldkörteln innefattar:

  • Askanazi adenom;
  • papillär tumör;
  • fetalt adenom;
  • embryonal och kolloid tumör.

Dessa tumörer är godartade, men risken för malignitet är ganska hög. Maligna tumörer i sköldkörteln har olika grader av differentiering. Mycket differentierade tumörer inkluderar papillär, follikelcancer och Grahams adenokarcinom (icke-inkapslad skleroserande cancer).

Jättecell, fast cancer och Langhans neoplasma representerar en onkologisk process med måttlig grad av differentiering. Tumörer av odifferentierad morfologi och plavocellkarcinom detekteras också.

Utvecklingen av en atypisk process i sköldkörteln kan vara icke-epithelial i naturen. Av dessa isoleras sarkom och lymfektetisk tumör.

Terapeutisk taktik i den onkologiska processen i sköldkörteln

För att bestämma arten av sjukdomen och scenen i dess progression är det nödvändigt att utföra diagnostiska aktiviteter. Den slutliga diagnosen hjälper dig att välja rätt behandling och bestämma prognosen för patientens vitala aktivitet. Diagnostiska metoder för att upptäcka sköldkörtelcancer är:

  • Visuell undersökning av patienten av endokrinologen och onkologen;
  • Ultraljudsundersökning (bestämning av en nods närvaro, dess struktur, storlek, fördelningsgrad, antal formationer, närvaro av en vätska etc.);
  • Skanning av sköldkörtelvävnaden med användning av en isotop (bestämning av tumörprocessens förekomst och dess metastasering);
  • CT (computertomografi) och PET (positronemissionstomografi) - som tillåter att studera patologin, distributionssteget, återkommande patologi, med hjälp av bilder i olika projektioner. När du utför datortomografi, var uppmärksam på bilden av buken och bröstregionen.
  • Biopsi av sköldkörtelvävnaden för histologisk analys för att bestämma formen av cancerceller och graden av differentiering.

Metoder för behandling av cancerkörtelbildning är beroende av tumörens form och utvecklingsstadiet. Från moderna metoder utmärks behandling av sköldkörtelcancer med radioaktivt jod, kirurgi, hormonella preparat, kemoterapeutisk och radioaktiv bestrålning av orgel.

Kirurgisk ingrepp består i total avlägsnande av ett organ tillsammans med lymfatiska apparater och delar av de drabbade, närliggande vävnaderna. Närvaron av en tumör i en lob av sköldkörteln utesluter inte sin förekomst i en annan lobe genom lymfogen spridning av cancerceller. Av denna anledning, under operationen, avlägsnas sköldkörteln fullständigt. Efter operationen tar patienten hormoner som stöder den erforderliga nivån av hormoner som utsöndras av sköldkörteln. Behandling med hormonella droger sker under hela patientens liv, under konstant medicinsk övervakning.

Undertryck av de återstående maligna cellerna, efter operationen, underlättas av kemoterapi och strålningskurser, vilka utförs i kombination. Förfaranden med radioaktivt jod har samma behandling. Även rester av sköldkörtelvävnad med atypiska celler efter operationen kan bidra till aspiration av metastaser till mer avlägsen organisk vävnad. Med en sådan bild måste dosen av radioaktivt jod ökas.

Behandling av sköldkörtelcancer med folkläkemedel, sker med medicinska indikationer. I början av den maligna processen i sköldkörteln konstaterar många patienter att användningen av produkter baserade på: läsk, biprodukt och även medicinalväxter bidrog till att stoppa utvecklingen av cancer. I vissa fall kan sådan behandling förbereda kroppen för den kommande operationen, det vill säga tumören krymper och sträcker sig inte bortom väggarna i kapseln i sköldkörteln. Användningen av folkrecept, som används efter operationen, för att undvika återkommande patologi. I avancerade, oanvändbara stadier bidrar populär behandling för sköldkörtelcancer till att minska patientens lidande ett tag.

Innan du behandlar sköldkörtelns onkologi med folkliga metoder, är det nödvändigt att samråda med din läkare för att undvika förvärring av den patologiska processen.

Tänk på några mirakulösa metoder som kan bota sköldkörteln från cancerceller:

Symtom och liv efter behandling för sköldkörtelcancer

Sköldkörtelcancer är en malign tumör som uppstår från skadade celler i ett hälsosamt organ. Inte så länge sedan, denna sjukdom bland företrädare för det medicinska samfundet ansågs vara ganska episodisk, men idag upplever ett ökande antal människor alarmerande tecken på sköldkörtelcancer.

Utvecklingen av teknik och kärnkraftsindustrin har blivit de främsta orsakerna till utvecklingen av sjukdomen. Så, under löptiden och tidig ålderdom (45-60 år) når den sin högsta "högtidstid". Det är dock inte värt att prata om entydighet - ungdomar är också föremål för sjukdom, som ibland kan vara farligare än för vuxna.

Allmänna sjukdomsindikatorer

I de tidiga stadierna, när en tumör uppträder, vanligt, för alla kategorier kan tecken på sköldkörtelcancer detekteras:

  • Visuell ökning i halsens kontur;
  • Lymfkörtelförstoring
  • Andningssvårigheter, externt manifesterad som frekvent "intag" av luft;
  • Oförmågan att svälja mat och jämnt vatten;
  • Mycket stark smärta i halsen;
  • Obehag i halsen, "com" och "skrapa";
  • Transformation av röstegenskaper - timbre, utseende av hes och grovhet.

Att gå igenom en utveckling i viss mening kan sköldkörtelcancer manifestera sig på ett annat sätt, i sin sista etapp. Under denna period kan följande kännetecken hittas:

  • Neoplasmen i nacken förvärvar ännu mer massiva parametrar;
  • Lymfkörtlar ser voluminösa ut;
  • Det finns tryck på de närliggande organen i livmoderhalsen - luftröret. Det smalnar och påverkar därmed andningsförloppet, vilket utan tvekan påverkar en persons mentala tillstånd.
  • På grund av åtgärden på de optiska nerverna uppträder en liten men märkbar "dropping" av ögonen;
  • Röstenhetens heshet, dess frekventa "försvinnande";
  • Kognitiv manifestation - förlust av uppmärksamhet, svaghet i koncentrationen, stabilitet;
  • Minskning av minnet och dess processer - erkännande, memorisering, bevarande och ökning av glömma;
  • Irritabilitet, ilska och "förvärring" av negativt tunna känslor;
  • trötthet;
  • depression;
  • Konstant trötthet.

Symptom på sjukdomen

Symtom på sköldkörtelcancer kan observeras nästan omedelbart - visuellt och i vissa fall taktil, eftersom små utvidgningar ses på halsens konturer, som ligger nära lymfkörtlarna. Först utvecklar de långsamt, långsamt och jämnt, utan att orsaka någon besvär för personen. Nodlar ser väldigt små, stabila och smärtfria. Men efter en viss tid ökar de i diameter och volym, vilket gör att individen oroar sig för sin egen hälsotillstånd och konsulterar en läkare.

Oro kan dock vara förgäves, eftersom endast en liten procentandel av fallen kan vara farligt, annars kan sköldkörtelcancer inte vara så hotande, utan tvärtom en god tillväxt. Dessutom drabbas unga representanter för det "svaga" könet som regel extremt sällan av denna sjukdom, men om det fortfarande händer, kommer huvudsteget i algoritmen att vara ett besök hos en specialist.

Specifikt kan symtomen på sjukdomen se ut så här:

  • Stark smärtsam tinning i nacken;
  • Suffocation och panik;
  • Uppkomsten av hosta, som en förkylning;
  • Åder och artärer
  • Andnöd, i frånvaro av motoriska förfaranden;
  • Röstproblem.

Människokroppen är ett komplext "nätverk" av interrelaterade element som kompletterar varandra, och ibland kompenserar för förlusten. "Sköldkörtel" är en tydlig bekräftelse på detta. Därför måste du med de primära alarmerande symptomen genast få en kvalificerad behandling för sköldkörtelcancer och ta hand om din egen hälsa.

Klassificering av neoplasmer

Sköldkörtelcancer är en diagnos, snarare inte så exakt, eftersom den definieras som en kollektiv kategori för en grupp av sjukdomar. Det är därför som läkare differentierar olika typer av sköldkörtelcancer.

Papillärbildning är en av de fördelaktigt förutsägbara sjukdomarna, eftersom den har en destruktiv effekt på en del av sköldkörteln, det utvecklas långsamt och sprider sig endast delvis till intilliggande organ. Som regel faller den största delen av cancer på denna typ. Med snabb behandling till läkaren är ett bra resultat möjligt - arresterad sköldkörtelcancer efter operation och ytterligare remission.

Follikulär typ av karcinom är den näst vanligaste typen av sjukdom, vars etiologi gör det möjligt att dra slutsatsen om den situativa naturen hos dess förekomst. Så ofta är jodbrist i kroppen den viktigaste determinanten av denna händelse. Det är omöjligt att noggrant förutsäga dess penetrering i lymfkörtlarna, snarare tvärtom är andra organ mer mottagliga för skadliga celler. I lungorna, bronkierna och bröstregionerna registreras sålunda kvarvarande tumörfenomen oftast.

Medullär karcinom, liksom alla andra sköldkörtelcancer, är farligt för människor. Denna subtyp av patologi definieras dock som den mest hotande för en persons hälsa. Att utvecklas från specialiserade celler som syntetiserar kalcitonin, ett ämne som är inblandat i metaboliska processer, överför den maligna cellen sin verkningsriktning inte bara till lymfkörtlarna utan också till matsmältningssystemet, lever och bindväv. Med ett överskott av kalcitonin bör man omedelbart uppmärksamma organens tillstånd, men det är ofta omöjligt att snabbt diagnostisera karcinom vilket leder till negativa resultat för patienten.

Anaplastisk typ av karcinom är den sällsynta typen av patologi, som förekommer hos bara några procent av befolkningen. Denna kategori av sjukdomar kan beskrivas som "odefinierad", eftersom etiologin hos "stamceller" också är oklart. Som läkarna säger, kan ofta medulära eller papillära celler betraktas som metastaser och tränger in i organ som ligger långt ifrån potentiella källor. Detta faktum i detta fall gör det svårt att behandla sköldkörtelcancer.

Diagnos av karcinom

Sköldkörtelcancer kan diagnostiseras beroende på scenen i sin kurs. Till exempel, i de tidiga stadierna, görs detta genom visuell och ibland taktil kontakt. Det uppskattas hur mycket tumören i sköldkörteln har ökat; det är mobilt eller inte; Ger det obehag för en person? Dessutom är kunskap om ångest och spänning av en individ utan tvekan användbar.

För att diagnostisera tillståndet av struphuvudet och luftröret används laryngoskopi och bronkoskopi-förfaranden, vilket tyder på informativ förvärv av data om hur nerverna är inblandade. Om de är skadade, kommer struphuvudet, halsen, luftröret att pressas och immobil. Resultatet är ett tillstånd av kvävning och svårighet att svälja.

Typer av sköldkörtelcancer har en direkt korrelation med både terapiprocessen och diagnostikprocessen. I det här fallet kommer huvudinstrumentet att vara en ultraljudsskanning riktad mot:

  • Karcinomediametern;
  • Dess läge;
  • Sortimentet av metastasering.

Att veta dessa exakta egenskaper är i de flesta fall möjlig att klassificera utbildning.

För arbete på mobilnivån bör en biopsi användas, under vilken en fin nål infogas utan att misslyckas i vävnadscellerna och drar tillbaka det tumörmaterial som studeras. Efter operationen och studera den av en kvalificerad laboratoriearbetare specificeras den slutliga diagnosen. Enligt medicinska journaler är denna händelse en av de mest exakta.

Sköldkörtelcancer kan också detekteras med hjälp av tumörmarkörer, som syftar till att studera nivån av ämnen som behövs för studien. Dessa inkluderar:

  • Calcitonin, som leder när ett medulärt karcinom hittas;
  • Tireoglobulin, vars indikatorer beaktas i follikulära och papillära typer av tumörer med starkast manifestation av metastaser som kan orsaka återkommande sköldkörtelcancer.
  • Det genetiska elementet av BRAF, vars närvaro talar om papillärt karcinom;
  • EGFR-analys är en viktig del av undersökningen av en patient, vilket indikerar potentialen för omkonsolidering.
  • Den farligaste genen RET och dess modifikationer visar närvaron av en medullär tumör. En sådan analys bör göras för alla genetiskt nära släktingar.

Sköldkörtelcancer kan bekräftas genom att diagnostisera hormonella indikatorer. Bland dem är:

  1. Tyreoidstimulerande hormon (TSH), syntetiserad av hypofysen och nödvändig för att återställa balansen mellan metaboliska processer och sköldkörtelparametrar. Dess överskjutande mängd antyder förekomsten av sjukdomen;
  2. Thyroxin (T4) indikerar kloningens självton;
  3. Triiodothyronin (T3), "ansvarig" direkt för organens och kirtlarna;
  4. Parathyroidhormon (PTH) detekterar effekten av metastasering.

Dessutom röntgen-riktad teknik, såsom:

  • Luftrörets radiografi, som tillåter att studera luftvägarna;
  • Angiografi är en signifikant metod för undersökning av kärl och artärer, vilka är direktledare för metastasering.
  • Pneumografi som spårar vävnadens tillstånd.

Malign tumör hos kvinnor

Som du vet har sköldkörtelcancer hos kvinnor en särskild specificitet av manifestation. Utbredningen av dess fördelning är mycket större än hos män, eftersom kvinnokroppen har ett antal skillnader. Som regel lider företrädare för "fair sex" av denna sjukdom oftare i tiden efter fyrtio år.

Sköldkörtelcancer visas inte omedelbart. Gradvis, när lymfkörtlarna ökar, omvandlas tumören i sina intervall. Bland tecknen på dess manifestation kan vara:

  • Den snabba dynamiken av förändringar i huden i nacken;
  • Röständringar;
  • Svullnad i olika delar av kroppen;
  • Choking sensation.

Om du vänder dig till den andra manifestationen av symtom hos kvinnor kan du hitta:

  • Allmän utarmning av kroppen;
  • Frekvent svettning;
  • Problem med aptit - dess förlust, i vissa fall dess överdriven svårighetsgrad;
  • Viktfluktuationer och dramatisk viktminskning.

Sköldkörtelcancer kan representeras av många tumörer av liten och stor storlek, diffus anordnade eller omvänt ojämnt på ytan av många vävnader och organ sammankopplade.

Sjukdomsförloppet under graviditeten

Graviditet och sköldkörtelcancer är utan tvekan korrelerade med varandra. I regel är detta en aktuell fråga som intresserar många företrädare för medicin idag. Många experter kallar det dysfunktionella tillståndet för ekologiska system, näringsproblem, skadliga substansers inverkan på kroppen och industrins inflytande - strålning som de viktigaste determinanterna som bidrar till sjukdomsframkomsten.

I de tidiga stadierna uppenbarar sig inte sjukdomen på något sätt - alla sköldkörtelfunktioner fungerar i standardläge och graviditeten fortskrider utan avvikelser. Därför är det viktigt att regelbundet kontrolleras för ultraljud för att kunna diagnostisera i tid eventuella brott under graviditeten.

Hittade noduler kan testas med hjälp av metoden för aspirationsbiopsi, vilket är mycket sannolikt att göra den korrekta diagnosen.

I de första stadierna av sjukdomen kan botas, samtidigt som graviditeten upprätthålls.

Sjukdomsbehandling

Behovet av operation är tecken på cancer. Om under diagnosen biopsi hittades cancerceller i sköldkörteln, måste den avlägsnas.

Om formationerna inte är så stora, kan en specialist föreslå ett alternativ med avlägsnande av hälften av sköldkörteln tillsammans med isthmusen. Denna typ av operation kallas hemityroidektomi. Resten av sköldkörteln tar över funktionen av hormonproduktionen.

Ett överväldigande antal specialister tror att det fullständiga avlägsnandet av sköldkörteln, kallad thyroidektomi, är det bästa alternativet. När allt är det enda sättet att eliminera risken för återkommande cancer och förekomsten av tumörer.

Livet efter operationen

Många bryr sig om människor kan leda ett enkelt normalt liv? Svaret är ja. Sköldkörtelcancer är inte en mening. Enligt studier fortsätter nästan alla patienter att gå till jobbet (eller hitta en ny), ordna ett personligt liv och försöka njuta av livet. Kvinnor efter terapi kan få en hälsosam baby.

Under perioden efter operationen (1-2 veckor) kan patienten uppleva smärta i nacken och svullnad kan uppstå. Liknande problem uppstår hos alla patienter, så du borde inte bli upprörd. Dessa fenomen försvinner i regel inom sig inom 1-2 månader.

För korrekt återhämtningscykel måste du ordentligt hantera sömmarna. Under de första dagarna efter operationen gör sjuksköterskan detta. Innan en patient ordineras, förklarar den behandlande läkaren i detalj tekniken för att behandla sår, förband, talar om nödvändiga preparat, doser etc.

Efter förstöringen av maligna tumörer förskriva:

  • Levotyroxin (L-tyroxin) för att minska mängden sköldkörtelstimulerande hormon. Detta hormon ökar risken för återfall genom att stimulera sköldkörtelceller. Doseringen av denna medicinering för alla är varierad, så endast en kvalificerad specialist kan bestämma rätt mängd.
  • Sköldkörtelhormoner, som normalt produceras i sköldkörteln. Det finns en chans att de måste ta resten av sitt liv.
  • Mineraltillskott, inklusive kalcium och D-vitamin. Resonansen av deras intag förklaras av den accelererade återhämtningen av kroppen och normaliseringen av organen.
  • Använd radioaktivt jod för att avlägsna potentiella metastaser. Behandlingen bör börja fyra eller fem veckor efter operationen.

Övervakning resultat efter sköldkörtelkirurgi

Om du tror att efter operationen för att avlägsna tumören är din interaktion med de medicinska strukturerna klar, då misstas du. Kreft i sköldkörteln efter operation kan återkomma, så läkarna fortsätter att övervaka dig och sätta dig registrerad i onkologiska dispensaren.

Så snart efter operationen går 3-veckorsperioden, analyserar specialisten sina resultat och föreskriver undertryckande TSH-terapi med användning av läkemedelslevothyroxin.

Efter 6 månader efter operationen är det nödvändigt att läkare visas för omprövning. Om det behövs kan läkaren ange ett annat schema. Allt beror på tumörmarkörerna och hormonnivåerna. Sådana besök måste upprepas var sjätte månad.

Efter 1 och 3 år måste alla patienter slutföra en fullständig kroppsskanning. Specialister på onkologi av sköldkörteln rekommenderar regelbundet att övervaka nivån av antikroppar mot thyroglobulin och direkt nivån av hormonerna själva.

Alternativ medicin och folkmedicin

Alternativa behandlingsmetoder inkluderar traditionell medicin och behandling med droger som inte ingår i medicinska normer. Att använda sådana behandlingsmetoder bör vara med stor försiktighet och alltid med tillstånd från den behandlande läkaren. Användningen av alternativ medicin kommer inte att bota dig av sköldkörtelcancer, men kan mildra ditt tillstånd och leda till en försvagad kropp efter operationen.

Det är värt att notera att vissa folkdroger måste tas hela mitt liv, för efter fullständig avlägsnande av sköldkörtelorganet störs hormonbalansen och det kommer att vara nödvändigt att behålla dem i korrekt skick konstgjort.

Glöm inte att användningen av folkmedicin kan orsaka några effekter, till exempel yrsel, illamående etc. Därför, innan du använder några okonventionella droger, rådgör du först med en specialist.

Växtbaserade gifter används för att undertrycka cancerceller i folkmedicin. Behandling av sköldkörtelcancer med denna metod kan vara användbar, men i större utsträckning är det farligt, eftersom när du tar medicinen inuti, är kroppen kraftigt förgiftad.

Specialister på onkologi är mycket misstänkta om att använda växtbaserade infusioner. Det bygger på det faktum att vetenskapen inte har omfattande information som förklarar hur naturliga gifter och toxiner påverkar cancerceller. Därför är det strängt förbjudet att ta sådana alternativa läkemedel under den huvudsakliga behandlingen med kemoterapi och radioaktivt jod.

Urvalet av örter som celandine, euphorbia, hemlock, etc., tillhör klassen av särskilt giftig. Du bör inte ens tänka på deras användning i terapi, eftersom detta ökar sannolikheten för ett dödligt utfall av patienten. Liknande växter kan jämföras med giftiga svampar. Båda typerna är extremt farliga och ineffektiva i kampen mot sköldkörtelcancer. Om allt inte var så skulle nuvarande statistik över de döda och återhämtade bli mycket bättre. Därför fortsätter läkare att behandla cancer enligt fastställda normer. Lyckligtvis står vetenskapen inte stilla - arbetet med att hitta den bästa medicinen stoppar inte en sekund.

Särskilda symptom på tumörer

Enkla vetenskapliga studier gör det möjligt att visuellt motivera sannolikheten för sjukdomen hos maligna tumörer i sköldkörteln. Men om läkare misstänker cancer, kommer det inte att hjälpa till mycket. Endast mindre än en procent av sköldkörteltumörerna kan ha hormonell aktivitet.

Vid vissa stadier av sjukdomsförloppet blir det inte svårt att diagnostisera genom att detektera en ökning av tumören i en av sköldkörtelloberna. Ytterligare slutsatser bygger på neoplasmens morfologiska struktur.

Mycket differentierade tumörer är farliga eftersom de har en långsam tillväxthastighet, vilket medför att patienten inte känner några förändringar. Var därför säker på att vara uppmärksam på:

  • på påskyndad tillväxt av noder hos män (mindre ofta hos kvinnor)
  • att öka livmoderhalsens lymfkörtlar
  • på de egenskaper som är karakteristiska för mediastinala organ när de pressas
  • i fall där övergången kan vara en sjukdom i luftstrupen, laryngeal brosk

Det är värt att notera vikten av vissa laboratorieindikatorer. Mindre leukocytos kan ses i sjukdomens inflammatoriska former. Erytrocytsedimenteringshastigheten ökar något, eller förblir på nivån.

Sjukdomåterfall

Risken att upptäcka återkommande sköldkörtelcancer, liksom andra sjukdomar, är mycket hög. Med återkommande sjukdom kan komplikationer eller till och med död uppstå. Därför, till skillnad från de flesta onkologiska sjukdomar, där huvudmålet är överlevnad, för sköldkörtelcancer, är behovet av att minska risken för återfall till detta mål.

Symptom på återkomst

I de flesta fall är det svårt att upptäcka återfall i de inledande stadierna. Palpationsmetoden är likaledes impotent. I detta avseende rekommenderas det att regelbunden undersökning av onkologer. Vid senare skeden kan symtom som andnöd, hosta med väsande andning och sjukdom vid platsen för tumöravlägsnande uppträda. Ibland kan en patient förlora sin röst på grund av förlamning av vokalband.

Sköldkörtelcancer: papillär, medullär - symptom, diagnos, hur man behandlar

Sköldkörtelcancer anses vara en relativt sällsynt neoplasma. Medeltiden för patienterna är 40-50 år, kvinnor är oftare sjuk, men bland äldre patienter ökar andelen män. Symtom på sköldkörtelcancer kan vara frånvarande länge, men närvaron hos de flesta patienter med tidigare godartade förändringar i körteln bestämmer dem noga för specialister.

Cirka 90% av alla tumörer som finns i sköldkörteln är maligna neoplasmer av epitelialt ursprung (cancer). Den vanligaste och samtidigt den mest fördelaktiga formen av cancer anses vara en papillär variant, som ofta diagnostiseras hos unga patienter och barn.

Idag, med snabb upptäckt, kan tumören botas helt. En hög upptäckt av sjukdomen är associerad med möjligheterna att använda ultraljud för ett brett spektrum av människor och biopsi från patologiskt förändrade områden av körteln.

Varför uppstår cancer?

Sköldkörteln är den största, oparmade körteln i den inre utsöndringen, som är belägen i sidled och framför struphuvudet och luftstrupen och består av två lober och en ismus. Huvudfunktionen hos denna kropp är bildandet av hormoner - tyroxin, trijodtyronin (T3, T4) och thyrokalcitonin. Dessa biologiskt aktiva substanser reglerar basal metabolism, deltar i bildandet av benväv, metabolismen av kalcium och fosfor.

För syntes av sköldkörtelhormoner är jod nödvändigt, vilket kommer in i kroppen utifrån med mat och vatten. Huvuddelen av körteln är byggd av mikroskopiska folliklar som innehåller kolloid - prekursorn för hormoner. Funktionen hos sköldkörteln regleras av hypofysen hos sköldkörtelstimulerande hormon, vilket vid behov bidrar till en ökning av syntesen av sköldkörtelhormoner.

Med brist på jod i miljön eller konsumerad mat, är olika skador på kärlens parenchyma en minskning av hormonernas nivå och därmed en förändring i ämnesomsättning, termoregulering, kardiovaskulärsystemets funktion, mineralmetabolism etc.

Ofta är patienter som har cancer frågad: varför inträffade det i dem? Vad var anledningen till detta?

Det är känt att de flesta tumörer inte förekommer i sig själva, och för deras utveckling är tidigare förändringar nödvändiga. Detta händer i sköldkörteln. Bland de vanligaste skadorna i parenkymen är goiter och adenom.

Goiter är en diffus eller fokal patologisk process, åtföljd av överdriven proliferation av parenkymceller med en ökning i dess volym. Det är möjligt att öka både hela körteln (då talar de om diffus goiter) och dess del - den nodulära goiter. Overextended kolloid och förstorade folliklar kan omvandlas till cyster, då kallas goiter cystisk.

Adenom är ingenting annat än en godartad tumör. Detektion av både isolerat adenom och adenom mot bakgrund av en befintlig goiter är möjlig.

Bland orsakerna till maligna tumörer i sköldkörteln är:

  • Exponering för joniserande strålning;
  • Brist på jod i förbrukat mat och vatten;
  • Genetisk faktor;
  • Förekomsten av annan endokrin patologi, autoimmuna sjukdomar etc.

Risken för negativa cancerframkallande effekter av joniserande strålning, forskare har föreslagit under första hälften av XX-talet, när barn utsätts för tumörer i huvud och nacke, började oftare registrera sköldkörtelcancer. Dessutom bekräftade ökningen av incidensen bland de överlevande invånarna i Hiroshima och Nagasaki, liksom bland befolkningen i de territorier som förorenats efter olyckan vid kärnkraftverket i Tjernobyl, bekräftat strålningens inverkan på risken för sköldkörteltumörer.

Det bör noteras att effekten av radioaktivt jod var mer uttalad i områden med en naturlig brist på detta spårämne, eftersom sköldkörteln, som upplevde sin kroniska brist, började gripa den radioaktiva isotopen.

Bristen på jod i miljön kan vara en faktor som leder till utvecklingen av goiter och därefter cancer. Vatten och växter i vissa områden bär inte tillräckligt med det, och befolkningen i dessa områden upplever brist.

Det är känt att bildandet av hormoner innehållande jod förekommer i sköldkörteln (T3 och t4), som fångas från blodet av follikelcellerna. Med brist på spårämnen som kommer från utsidan, ökar produktionen av det så kallade sköldkörtelstimulerande hormonet genom hypofysen, vilket är nödvändigt för att stimulera funktionen hos körteln. Med en ökning av aktiviteten hos körtelvävnaden observeras en ökning av dess volym, en ökning av fångsten av jod från blodbanan och funktionen är relativt kompenserad. Men med en sådan konstant stimulering är omvandling av foci av körtel hyperplasi till goiter möjlig. I dessa fall pratar du om den endemiska naturen hos sjukdomen, vilket indikerar den naturliga jodbristen hos patienter. Cancerfall på grund av endemisk goiter är relativt sällsynta, men noggrann övervakning av sådana patienter är fortfarande nödvändig.

Genetiska mutationer kan också orsaka sköldkörtelcancer. Kända genmutationer av den tionde kromosomen, där det finns cancer av den specificerade lokaliseringen. Sjukdomen är ärvt och kallas familiekreftsyndrom.

Komplexa hormonella interaktioner, särskilt de som är karakteristiska för graviditet och amning, bestämmer det faktum att goiter och sköldkörtelcancer är vanligare hos kvinnor.

Autoimmuna sjukdomar åtföljs av bildandet av speciella proteiner (antikroppar) i sina egna vävnader, vilket har en skadlig effekt. Om autoimmun sköldkörteln uppträder i sköldkörteln, kan vissa förutsättningar för cancer också uppstå som ett resultat av kronisk inflammatorisk process. Frågan om cancerrisk i autoimmun sköldkörteln fortsätter att diskuteras, och enligt statistiken följer dessa sjukdomar ofta varandra. Denna kombination kan vara relaterad till de gemensamma mekanismerna för utveckling av sköldkörtelcancer och autoimmun sköldkörtelbete. Autoimmuna processer är också vanligare hos honpopulationen än hos män.

Typer av sköldkörtelcancer

Beroende på den histologiska typen av strukturen hos en malign tumör i sköldkörteln, finns det flera typer av cancer:

  • Papillärt karcinom (av misstag kallar vissa patienter det "kapillär");
  • follikulär;
  • medullära;
  • Anaplastisk.

Den vanligaste typen är papillär sköldkörtelcancer, som finns hos barn och ungdomar i åldern 30-40 år. I en tredjedel av fallen detekteras metastaser, och ofta utvecklas sådana tumörer på bakgrunden av en tidigare nodular goiter. Hos barn är denna art mer aggressiv än hos vuxna. Denna typ av tumör anses vara mycket differentierad och kännetecknas av en ganska fördelaktig prognos.

Sköldkörtelcancer

Follikulär cancer i sköldkörteln, även om den anses vara mycket differentierad, men dess kurs är mer aggressiv än den hos papillären. Follikelcancer detekteras hos patienter som är 50-60 år, ofta i form av en enda nod, som påminner mycket om adenom (godartad tumör), så diagnosen kan vara svår. Denna typ av tumör är benägen att metastasera till lymfkörtlarna i nacken och ibland till benen, lungorna och andra organ med hjälp av blodkärl. Metastatiska knutpunkter av follikelcancer behåller förmågan att absorbera jod från blodet, så denna funktion kan användas vid diagnos och ytterligare behandling.

Medullär sköldkörtelcancer, jämfört med de föregående två sorterna, har en mer malign kurs. En sådan tumör kan syntetisera andra hormoner och biologiskt aktiva substanser (ACTH, prostaglandiner, etc.), så de kliniska manifestationerna kan vara ganska märkliga och förknippas med cancerens sekretoriska aktivitet (diarré, fläckar, takykardi etc.). Medullary cancer metastasizes till lymfkörtlarna i nacken och kan växa nära vävnader och organ.

Anaplastisk cancer anses vara den mest ogynnsamma, odifferentierade typen av sköldkörteltumörer, ofta diagnostiserade hos äldre. I denna form av cancer ökar organet snabbt och signifikant i storlek, klämmer och skadar de omgivande organen, vilket är fyllt med ett brott mot att svälja, andas och jämn kvävning. Tidigt där finns metastaser inte bara i lymfkörtlarna i nacken, men också i andra organ. Som regel föregås sjukdomen av närvaron av goiter under lång tid. Eftersom anaplastisk cancer anses icke-differentierad är prognosen för den mycket ogynnsam, tumören är inte särskilt känslig för behandlingen, och majoriteten av patienterna dör i det första året efter diagnos.

Förutom den histologiska klassificeringen utmärks olika stadium av sköldkörtelcancer:

  • Steg I-sjukdomen innebär närvaro av en tumör som inte sträcker sig utanför organet och inte metastaserar.
  • I etapp II kan en enda metastasering uppträda på den drabbade sidan, men cancer går inte utöver körtelkapseln.
  • Steg III karakteriserar neoplasi, som kan sträcka sig bortom kapseln, samt ge regionala metastaser.
  • Med IV-graden av sjukdomen invaderar cancer inte bara vävnaderna och organen i nacken utan ger också avlägsna metastaser.

Figur: TNM-tumörklassificering

Metastasering av maligna tumörer i sköldkörteln sker först i de regionala lymfkörtlarna - cervikal. Mindre ofta och senare kan hematogena metastaser detekteras i lungan, benen (särskilt kotorna) och hjärnan.

Tecken på cancer

Mycket ofta är tumörerna i sköldkörteln asymptomatiska, särskilt i de tidiga utvecklingsstadierna, så det första tecknet kan vara detektering av en nod utan några ytterligare symtom. I vissa fall diagnostiseras tumören redan vid stadium av närvaron av metastaser i de livmoderhalsiga lymfkörtlarna.

Eftersom tumöret i de flesta fall föregås av en nodular goiter, bör alla patienter med befintliga körtelförändringar regelbundet genomgå lämpliga undersökningar för att inte missa cancerfasen.

Tecken på sköldkörtelcancer inkluderar:

  • Närvaron av komprimering, tuberositet, palpabel nodulär bildning i körteln;
  • Ömhet i nacken, ibland i örat;
  • Överträdelse av att svälja, andas, röst.

Närvaron av en tätning är en av de första tecknen på en cancerous tumör i sköldkörteln. Om en snabbt växande, isolerad nod hittas hos en frisk patient, är cancer vanligtvis misstänkt i sådana fall. I synnerhet måste man visa onkologisk vaksamhet i förhållande till barn och ungdomar upp till 20 år, i vilka sådana former är oftast en malign tumör.

Hos patienter med föregående goiter är det värt att uppmärksamma den snabba ökningen av vissa delar av organet, framväxten av nya noder och andra symptom som indikerar en malign transformation.

Ömhet i nacken är vanligtvis förknippad med en ökning av tumörstorleken och sköldkörtelns storlek som helhet, dessutom kan cancerutsprutning i närliggande vävnader, kärl och nerver vara orsaken.

Störning av sväljning, andning och röst (heshet fram till dess fullständiga försvinnande) är karakteristisk för storstora tumörer som komprimerar matstrupen, luftstrupen, struphuvudet och skadar den återkommande nerven till vokalband.

Med tillväxten av neoplasi, skador på organ och vävnader i nacken, liksom det vaskulära buntet, är det ett brott mot blodcirkulationen i form av dilaterade blodblodiga saphenösa vener. I det stadium av cancer som sprider sig genom lymfkärlen, kan metastaser i de regionala lymfkörtlarna i nacken lätt upptäckas.

Enskilda former av sköldkörtelcancer kan ha kliniska egenskaper. Så växer papillärcancer ganska långsamt, i åratal och till och med decennier, och endast 20% av patienterna metastaserar till regionala lymfkörtlar. Follikulär cancer är mer aggressiv och är benägen att ge hematogena metastaser till lungorna. På grund av förmågan att syntetisera hormoner och biologiskt aktiva substanser manifesteras den medullära sorten hos en tredjedel av patienterna med diarré, och kan också åtföljas av sjukdomar i kolhydratmetabolism, hypertoni, känsla av värme och rodnad i ansiktet.

Med tanke på de svårigheter som kan uppstå vid diagnos av oligosymptomatiska former av cancer, särskilt hos patienter med diffus eller nodular goiter, är det nödvändigt att utvisa särskild försiktighet i närvaro av följande symtom:

  • Snabbt växande tumörställe, vilket ökar densitet, begränsar rörligheten hos körteln;
  • Förekomsten av sköldkörtelcancer hos familjemedlemmar eller nära släktingar;
  • Patient upp till 20 år eller över 70 år
  • Förekomsten av heshet med förstorade livmoderhals lymfkörtlar;
  • Effekterna av joniserande strålning på huvudet och nackområdet tidigare.

Ofta hos barn upptäcks cancer genom närvaron av förstorade lymfkörtlar, så alla fall av cervikal lymfadenit eller lymfadenopati bör studeras i detalj för närvaron av en malign tumör i sköldkörteln.

Video: Symptom och tecken på sköldkörtel sjukdom

Cancerdiagnosproblem

Eftersom sköldkörtelcancer ofta inte åtföljs av en uttalad klinisk bild kan tumören detekteras under förebyggande undersökningar. Vid något av ovanstående symptom är det nödvändigt att samråda med en läkare som kommer att undersöka, klara körtlarna och lymfkörtlarna i nacken, klargöra i detalj klagomålen och tidpunkten för deras utseende samt klargöra närvaron av nära släktingar till cancerpatienter.

Patienter som lider av goiter under lång tid bör vara under konstant övervakning av specialister och genomgå regelbundna undersökningar.

Vid upptäckt av en tumörbildning i sköldkörteln, utnämns ytterligare studier:

  • ultraljud;
  • Fin nålbiopsi;
  • Bestämning av nivå av sköldkörtelhormoner;
  • Analys för cancer embryonalt antigen;
  • Radioisotopskanning;
  • laryngoskopi;
  • CT, MR, bröstkorgets radiografi, ultraljud i bukhålan vid misstänkta metastaser.

Ultraljud är den mest tillgängliga och enkla metoden för att diagnostisera olika förändringar i sköldkörteln. Med hjälp av ultraljud kan detektera närvaron av noder, bestämma deras storlek, plats, antal, konturer och tillståndet hos den omgivande vävnaden. Denna studie gör det möjligt att upptäcka formationer endast några millimeter i storlek.

Eftersom en ultraljudsundersökning gör det svårt att skilja den godartade karaktären hos en tumör från en malign, sådana tecken som konturhårdhet, suddiga gränser, närvaron av kalcinater (deponeringar av kalciumsalter), bör ökat blodflöde vara alarmerande vad gäller nodens eventuella maligna natur.

Nästa steg i diagnosen kommer att vara en finnålbiopsi, som med rätta anses vara "guld" -standarden för misstänkt cancer. I denna studie samlas vävnad från den sjuka delen av sköldkörteln genom att använda en tunn nål och under kontroll av ultraljud. Det resulterande materialet skickas för vidare morfologisk forskning. Nålbiopsi låter dig som regel fastställa en noggrann diagnos och bestämma vilken typ av malign neoplasma.

I oklara fall är det möjligt att genomföra en så kallad öppen biopsi, när kirurgen under operationen tar ett fragment av vävnad från ett förändrat område för en brådskande histologisk undersökning. Om diagnosen cancer bekräftas kommer doktorn att utvidga verksamhetsomfånget till avlägsnande av körteln, lymfkörtlar och nackväv i enlighet med principerna för kirurgisk behandling i onkopatologi. Det är värt att notera att med en akut (under operation) studie kan bara papillärt karcinom diagnostiseras på ett tillförlitligt sätt, medan andra arter kräver en mer noggrann analys av det borttagna organet på ett planerat sätt.

En studie av nivån av sköldkörtelhormoner kommer att visa en eventuell försämring av dess funktion, men ofta kvarstår den hormonella bakgrunden oförändrad i cancer eller förändringar i godartade processer. Vid medulär cancer är det lämpligt att bestämma koncentrationen av kalcitonin i serumet.

Testet för cancerembryonalt antigen visar en ökning i dess nivå i närvaro av en malign tumör. Särskilt värdefull kan vara denna studie hos patienter med långvarig goiter, för differentialdiagnosen av cancer förekomst i bakgrunden av goiter.

När rösten ändras visas heshet laryngoskopi, vilket gör det möjligt att undersöka struphuvudet och bestämma brist på rörlighet hos vokalvikt på ena sidan. Detta symptom är mycket karakteristiskt för sköldkörtelcancer med skador på den återkommande nerven.

Radioisotopscanning bygger på införandet av radioaktiva jodisotoper, som kan absorberas både av själva mjälkets vävnad och av tumörceller, inklusive vid metastaser. I fall där tumören inte kan fånga jod är användningen av technetium möjlig (till exempel medulär cancer).

Användningen av ytterligare diagnostiska metoder, såsom CT, MR, röntgen, ultraljud i bukorganen är motiverad om du misstänker förekomsten av avlägsen metastas i aggressiva former av cancer.

Behandling av maligna tumörer i sköldkörteln

Behandling av sköldkörtelcancer idag är ganska effektiv, och valet av specifika metoder beror på typen av tumör, dess storlek och närvaron av skador på organ och vävnader i nacken. Lika viktigt är åldern hos patienterna.

Den mest effektiva behandlingen för cancer är kirurgi. I de flesta fall avlägsnas hela körteln - en total sköldkörtelektomi, och med det - lymfkörtlarna och nackvävnaden.

I händelse av en liten storlek på noden tillåts en organhärdande operation som lämnar en del av organs subtotala resektion. Sådana organskyddsoperationer är av särskild betydelse för barn, eftersom det är viktigt att bevara åtminstone en del av körteln som kan producera hormoner i samband med ytterligare tillväxt av barnet.

I alla fall av borttagning av en del eller hela sköldkörteln, både under operationen och nödvändigtvis efter det, bekräftas diagnosen genom histologisk undersökning.

Sedan efter operationen är det möjligt att bevara fragment av sköldkörtelvävnaden, hormonella preparat förskrivs till patienter för att minska stimulerande effekt på sköldkörtelvävnaden från hypofysen och för att förhindra en eventuell återkommande cancer.

Sköldkörtelns vävnad, såväl som follikulär och papillär cancer och deras metastaser, kan absorbera jod, inklusive radioaktivt. Denna funktion är grunden för radiojodbehandling, där förstörelsen av rester inte bara av själva körteln utan även av metastatiska noder i lungorna och benen uppträder. Vid exponering för radioaktivt jod minskar tillväxten och regressionen av metastaser uppträder. Möjligheten att exponeras för metastatisk foci kan signifikant förbättra prognosen och livslängden hos patienter efter behandling.

I fallet med anaplastisk cancer och andra maligna tumörer med icke-epitelialt ursprung (lymfom, sarkom) används strålning eller kemoterapi.

Om en patient har funnit en omfattande cancerform som inte är föremål för kirurgisk behandling begränsar läkare sig i sådana fall till strålning, kemoterapi och användning av radioaktivt jod vid känsliga typer av tumörer.

Med tanke på entusiasmen hos många patienter med folkmedicin, bör det noteras att sköldkörtelcancer inte är fallet när deras användning är berättigad. Inte överflödig är användningen av olika lugnande avgifter och god näring, inklusive en stor mängd grönsaker, frukt, skaldjur och gröna. Med en sådan diagnos är det möjligt att uppnå goda resultat med rätt behandling av specialister, även om det är metastaser, så om du verkligen vill använda traditionell medicin kan du göra det parallellt med traditionella metoder, men du bör rådgöra med din läkare.

Livet efter cancer

Som noterat ovan har de flesta sköldkörteltumörer en ganska fördelaktig prognos, även i metastassteget. Detta beror inte bara på den relativt långsamma tillväxten av cancer, utan också på möjligheterna till moderna behandlingsmetoder.

I papillärt och follikelcarcinom når femårsöverlevnaden 85%, och siffrorna är högre bland kvinnor. Hos yngre patienter är det möjligt att uppnå bättre resultat av behandlingen än hos äldre. I allmänhet med sådana former av cancer är det möjligt att leva i dussintals år, med förbehåll för tidig upptäckt och behandling.

I anaplastiska och andra odifferentierade former är sjukdomsförloppet aggressivt, metastaser förekommer ganska tidigt och patienter efter diagnos har upprättats under en period av högst ett år.

Eftersom kirurgisk behandling av sköldkörtelcancer oftast innebär att hela organet avlägsnas och patienterna tvingas ta hormonella läkemedel under resten av livet, får de vanligtvis en funktionshinder, men livskvaliteten och invaliditeten hos de flesta patienter försämras inte, vilket gör att du kan leda ett normalt liv i ytterligare.

Konsekvenserna av sköldkörtelcancer är förknippade med utvecklingen av hypotyroidism på grund av brist på hormoner, men detta tillstånd kan korrigeras korrekt genom att ta tabletter av droger. I allvarliga fall är förlust eller försämring av röstfunktionen möjlig.

Det är ganska svårt att förhindra utvecklingen av cancer, så du behöver vara uppmärksam på förändringar i kroppen och sköldkörteln i synnerhet, och ett tidigt besök hos läkaren kommer att bidra till att uppnå bra behandlingsresultat och rädda liv.

Tecken, symtom, prognos och behandling av sköldkörtelcancer

Denna statistik säger: cirka 5% av sköldkörtelnoden är maligna. En sådan sjukdom kräver den mest radikala medicinska taktiken.

Cancer i sköldkörteln är en malign nodulär bildning, som kan bildas från epitelet med speciella egenskaper, follikel eller parafollikulär (C-cell) typ. De bildas naturligt i sköldkörteln.

Prevalenshastigheten för denna maligna bildning når cirka 1,5% av de befintliga maligna tumörerna på de mest olika ställena. Efter tragedin i Tjernobyl ökade incidensen signifikant. Det har spridit sig mycket bland barn. Oftast diagnostiseras denna sköldkörtelorgan sjukdom hos kvinnor när de blir 40-60 år gamla. Detta är totalt 3,5 gånger oftare än hos män. Vid strålning är sjukdomen känslig för ackumulering av ett ämne, såsom radioaktivt jod. Om det inte finns någon strålningseffekt är hälsoundersökningen troligtvis mer relaterad till ålder.

De specifika egenskaperna hos en sådan sjukdom som sköldkörtelcancer är vaghet och argumenterbarhet för den kliniska bilden.

Du måste också komma ihåg om:

smärtlöshet av palpabla noder

för tidig metastasering till lymfkörtlar och de organ och celler som finns i närheten.

Diagnostik avslöjar oftare godartade noduler i detta organ, vars aktivitet är relaterad till produktionen av hormoner (90% -95% och 5% -10%). Detta föreslår behovet av rättvis differentialdiagnos.

Tecken och symptom på sköldkörtelcancer

Patienterna klagar över:

Formation av nodulära blodproppar i regionen av sköldkörteln.

Markerad ökning av cervicala lymfkörtlar.

Ju större svullnad, ju mer uppenbara symtomen. De relaterar till tryck från nackkonstruktionerna:

Andra symptom på sköldkörtelcancer inkluderar:

märkbar viktminskning.

Om patienten är ett barn är sjukdomen relativt långsam och fördelaktig. Yngre patienter upplever en förutsättning för lymfogen metastasering av tumören. Vid äldre vuxna är kärnan av de omgivande organen i nacken ofta närvarande.

Orsaker till sköldkörtelcancer

Tidigare sjukdomar av sköldkörtelcancer är godartade:

Dessutom utvecklas cancer som ett resultat av sjukdomar:

Kvinnliga könsorgan.

Direkt sköldkörteln och andra endokrina organ är bland nära släktingar.

Tumörer och dyshormonala sjukdomar i bröstkörtlarna.

Skada som mottagits på jobbet.

Allvarlig psykisk störning.

Ofta lider människor med cancer av personer som bor i platser av endemisk goiter. En sådan sjukdom är också ofta resultatet av att nå en viss ålder.

Typer av sköldkörtelcancer

Sköldkörteltumörer kan delas in i två stora kategorier - godartade och maligna. I den första kategorin finns sådana uppdelningar som follikel och papillär adenom.

Sjukdomen är uppdelad i ett antal sorter:

papillär (i genomsnitt 76%)

follikel (i genomsnitt 14%),

medullary (i genomsnitt 5-6%),

odifferentierade och anaplastiska (dessa sorter står för 3,5-4%).

Det finns ganska sällsynta arter, som inkluderar sarkom, lymfom, fibrosarkom, epidermoid och metastatisk cancer. Deras andel är totalt 1-2% av de nuvarande maligna tumörerna i sköldkörteln.

Medulär sköldkörtelcancer

Medullär cancer i ett organ som sköldkörteln är den tredje typen av sjukdom vad gäller prevalens (från 5 till 8%).

Detta identifieras enkelt med lämplig statistik. Jämfört med papillära och follikelceller, vilka har sina egna kärnbildningsmetoder, kan medullärcancer förekomma från en sådan källa som parafollikulära celler. Med deras deltagande syntetiseras hormonet kalcitonin. Det behövs inte för metabolism, jämfört med värdet av andra hormoner i detta organ. Det är lämpligt att kontrollera syntesen av detta hormon genom att utföra en lämplig operation för att kontrollera förekomsten av cancerceller och eventuellt återfall.

Denna sjukdom åtföljs av en låg frekvens av läkning på grund av differentierade fall. Men i denna sort är effektiviteten av behandlingsmetoderna ännu lägre. Den 10-åriga överlevnadsgraden når 90% - här utvecklas endast cancerceller i detta organ, i 70% sträcker sig det till livmoderhalsen lymfkörtlar. 20% förekommer i fall med avlägsna metastaser.

Follikulär sköldkörtelcancer

En follikulär typ av sköldkörtelcancer är statistiskt den näst vanligaste formen av cancer hos detta organ (

15%). Det utvecklas ofta hos barn såväl som hos patienter i den äldre åldersgruppen, vilket är något högre än statistiken för papillär karcinom. Den har en mer aggressiv kurs och, vad gäller malignitet, överskrider papillär karcinom.

En mycket viktig faktor är ålder. Hos patienter från gruppen över 40 år har tumören en mer aggressiv kurs. Koncentrationen av radioaktivt jod är uteslutet, som hos patienter yngre. I jämförelse med papillär karcinom uppstår det nästan inte som ett resultat av strålbehandling. När invasionen av blodkärl ökar mortaliteten från follikelcarcinom. I fallet med follikelcarcinom kan vaskulär invasion diagnostiseras (tumörvävnad växer till ett blodkärl).

Samtidigt påverkar metastasen avlägsna organ och kan hota:

Hos patienter med follikelcarcinom utvecklas skador på lymfkörtlarna mycket mindre ofta jämfört med papillär karcinom.

Papillär sköldkörtelcancer

Den vanligaste är papillär sköldkörtelcancer. Denna form diagnostiseras i 85% av alla maligna patologier i sköldkörteln. Hos kvinnor sker papillär sköldkörtelcancer tre gånger oftare. Som regel diagnostiseras det hos patienter i åldern 30-50 år. Som regel detekteras tidigt stadium av papillär cancer genom palpation eller ultraljud.

I 30% av denna utbildning fångar de cervicala lymfkörtlarna efter operationen. Som regel blir papillär sköldkörtelcancer till metastas för ben och lungor. Komplexiteten hos diagnosen är associerad med den långsamma utvecklingen av denna sjukdom.

Papillär sköldkörtelcancer behandlas ganska bra. I detta fall rekommenderas den tidiga diagnosen. Den kirurgiska metoden, det vill säga thyrektomi, visas.

Kapillär sköldkörtelcancer

Kapillärcancer kan ta olika delar av sköldkörteln. Han har flera grader. Ofta diagnostiseras efter en operation på ett organ. Samtidiga sjukdomar kan särskiljas, bland dem - högt blodtryck, beräknad cholecystit, deformation av knätens artros, exogen-konstitutionell fetma vid olika stadier, kronisk atrofisk gastrit.

Radioiodinbehandling är en sektion av nukleärmedicin. Det är speciellt utformat som en behandling för papillär sköldkörtelcancer. Han kan inte lindra symptomen på andra typer av sköldkörtelcancer.

Det är nödvändigt att överväga: Många människor gör ofta misstag som försöker hitta information om kapillär sköldkörtelcancer på nätverket. Det existerar inte, och brukar kallas papillär cancer.

Anaplastisk sköldkörtelcancer

Anaplastisk sköldkörtelcancer är erkänd som den sällsynta. Den står för 0,5-1,5%. Under tiden är det den svåraste formen i det här fallet.

Denna form har sådana skillnader som den lägsta förekomsten av helande. Över 3 år överlevde endast 10% av patienterna som diagnostiserades med "anaplastisk sköldkörtelcancer". Som regel kan patienten efter en identifiering bara leva ett år.

Anaplastisk cancer hör till differentierade former och kan till och med ske från goiter. Det finns ofta fall då han bara diagnostiseras efter ett stort antal år (över 20) efter att patienten har utsatts för strålning. Om det förekommer metastaser i områdena i livmoderhalsen lymfkörtlar - vi kan prata om den frekventa förekomsten av återfall och hög mortalitet.

Denna patologi präglas av det faktum att det som regel verkar ganska märkbart. Han kan identifiera sig en patient eller någon från nära släktingar, någon från de uppmärksamma andra, eftersom svullnaden på nacken är ganska märkbar. Det är också klart för patienten: Svullnaden växer bokstavligen inför våra ögon, inom några dagar, i det långsiktiga fallet - veckor. När du känner känslan är det lätt att skilja genom sin stora storlek och densitet. Tumören växer väldigt snabbt Varje dag ökar storleken.

Anaplastisk cancer fångar närliggande vävnader och organ, vilket ger metastaser till regionen av livmoderhalsen lymfkörtlar och de organ som ligger en liten bit bort, inte exklusive lungorna och benen. När denna sjukdom upptäcks börjar spirning av tumören i luftstrupen i 25% av fallen. Följaktligen är det inte ovanligt att patienter med liknande diagnos har behov av trakeostomi.

Vid upprättandet av diagnosen hos 50% av patienterna uppstår metastaser i lungorna. Denna typ av cancer växer väldigt snabbt till de organ som är nacke som anses vitala. Det är, under diagnos, blir det redan inoperabelt. Även användningen av den mest intensiva terapin - hyperfraktionerad strålbehandling, kemoterapi och operation - är ineffektiv.

Stages av sköldkörtelcancer

Att förstå hur långt tumören har spridit är mycket viktigt. Stages av sköldkörtelcancer detekteras för att bestämma behandlingsmetoder. Detta kan göras efter att sjukdomen har diagnostiserats och ytterligare forskning har utförts. Det hjälper till att identifiera hur vanliga cancerceller är, oavsett om det finns metastaser i andra delar av kroppen.

Bakom sjukdomsfasen är den avgörande rollen i planeringen av lämplig behandling eller operation. Denna cancer är inte ledande inom kategorin maligna patologier. Men dess konsekvenser kan vara farliga. Diagnos, i detta fall, är ganska korrekt, men detsamma under de senaste decennierna har ökningen av incidensen ökat. Dessutom upptäcks sjukdomen vid början av de senare stegen, när en framgångsrik botemedel verkar osannolikt. Ett stort problem är symtomen. I de tidiga stadierna är det nästan frånvarande. Patienten samråder med en specialist när sjukdomen har blivit försummad.

Steg 1 sköldkörtelcancer

Steg 1 sköldkörtelcancer är en liten tumör. Den överstiger inte 2 cm. i diameter. Dess placering ligger inuti körteln. Patienten kan självständigt detektera en liten tätning.

Steg 2 sköldkörtelcancer

Kräftan i sköldkörteln stadium 2 känns igen av en förstorad tumör (upp till 4 cm), men den ligger fortfarande inom kapslarnas gränser.

Av symtomen - ett litet obehag, kan bildandet undersökas och ses. Om du börjar behandla det här skedet kommer det att bli framgångsrikt i 95% av fallen.

Steg 3 sköldkörtelcancer

Cancer i sköldkörteln steg 3 förvärvar dimensioner större än 4 cm. Symtomen blir allvarliga. På grund av det faktum att tumören pressar de intilliggande organen, i synnerhet luftstrupen, sväljer är svår. På grund av fysisk ansträngning, andfåddhet kan en choking attack diagnostiseras.

Som ett resultat av att klämma på matstrupen uppträder dysfagi. På grund av nederlag av återkommande nerv störs rörligheten av vokalveckarna. Detta leder till heshet eller heshet. Men det finns fall där förändringarna i rösten inte är särskilt uttalade. Då kan lesionen endast detekteras genom laryngoskopi. På detta stadium kommer lymfkörtornas storlek att ökas.

Steg 4 sköldkörtelcancer

Kräftan i sköldkörteln 4 kan erkännas av patientens försämrade tillstånd. Närliggande organ och vävnader täcks av en tumör och dess metastaser upptäcks lätt i lung-, ben-, matstrupe-, etc.

Kliniska manifestationer beror på det faktum att organ påverkas av metastaser. Om det rör lungorna kännetecknas det av hosta attacker, utseendet av blod i sputumet. Om hjärnan påverkas är det orimligt huvudvärk.

Symptom steg 4 följer:

orsakslös viktminskning

Hur man bestämmer sköldkörtelcancer?

För att bekräfta diagnosen - några tester behövs. Före den grundläggande åtgärden ansågs förtydligandet av sköldkörtelns funktioner. Om de kränktes, var det en sjukdom. Men sköldkörtelcancer kan inte diagnostiseras på detta sätt. Enligt statistiken förändras hormonarbetet gentemot det drabbade organet märkbart, deras aktivitet visar 1% av sköldkörtelformationerna.

När sjukdomen bara aktiveras - det känns igen av en ökning, en liten tumör som uppträder i en av kroppens lobor. Det kännetecknas av vissa känslor:

framväxande rörlighetsproblem,

det organ som påverkas av patologin verkar pressas av något,

Det finns flera klassiska metoder för att diagnostisera denna sjukdom:

Den medicinska anläggningen kommer att erbjuda radioisotopskanning. Det här är inte den bästa metoden, det hjälper inte att ta reda på vilken typ av patologi som är godartad eller ondartad. Denna metod har blivit värdefull för att diagnostisera metastaser av en utvecklingssjukdom, eftersom de har förmåga att ackumulera jodhaltiga läkemedel.

Punkturbiopsi möjliggör det mest exakta, medicinska tillståndet att diagnostisera godartade och maligna organiska noder när skillnaden kvarstår. Detta är det bästa tillfälle att få exakta uppgifter om förekomsten av tumörens histologiska form. Det kan också användas för att ta reda på hur mycket tumören har ökat.

Det finns fall då diagnosen av sjukdomen är komplicerad - då är det meningsfullt att tillgripa den histologiska grunden för analys, forskning, när en operation redan är igång. Baserat på de data som kan erhållas görs många användbara slutsatser - om behovet av medicinsk intervention, dess volym och så vidare.

Att identifiera graden av försämring av de återkommande nervernas tillstånd kan vara ett antal metoder:

Laryngoskopi. Om patologi av vokalband, såsom förlamning, redan har utvecklats kan man säga att huvudnerven påverkas.

Bronkoskopi. Om du vill fastställa tillståndet i luftröret och bestämma hur mycket det är inskränkt, är bronkoskopi tillräcklig.

I vissa fall är det vettigt att vända sig till hjälp av radiologiska instrument:

En diagnostisk procedur såsom sköldkörtelpneumografi, uppgiften är att identifiera tumörens storlek.

Med hjälp av angiografi rita en bild av överträdelsen av det vaskulära nätverket

Ett förfarande som strålning av luftröret kan ordineras, följt av kontrasterande upptäckt av matstrupen på basis av barium - detta bidrar till att fastställa vad patientens tryck är eller hur mycket tumörets spiring försummas.

Betydande betydelse i diagnosen som tilldelats ultraljud (ultraljud) i kroppen, trots den motsägelsefulla inställningen till denna metod. Det tillåter - men med vissa problem - att skilja cancer. Men detta minskar inte hans säkerhet. Denna metod ger utmärkt visuellt resultat. Detta förklarar varför detta icke-nya instrument används som en effektiv teknik för förebyggande undersökningar av patienter av den så kallade "ökad risk" urladdning. Ultraljud är det bästa sättet att förstå huruvida de sköldkörtelns nodulära strukturer har bildats om de inte kunde detekteras av palpation.

Prognos av sjukdomen

Prognosen för en malign tumör i sköldkörteln måste tydligt förklaras. Detta är möjligt tack vare enkel forskning. Tyvärr hjälper det inte mycket om cancer misstänks. Hormonal aktivitet kan vara begåvad med mindre än 1% sköldkörteltumörer.

Vid ett visst stadium utförs diagnosen helt enkelt, i det här fallet är det möjligt att avstå från att detektera en ökning av tumören hos en av klövarna i körteln. Den kliniska bilden är baserad på tumörens morfologiska struktur.

Mycket differentierad kännetecknas av långsam tillväxt, ofta utan att leda till dysfunktion i körteln. Det är värt att uppmärksamma:

Den snabba tillväxten på varje sjuk plats, särskilt hos män (palpation ger smärtsamma känslor, formationen verkar tät, kuperad, utan tydliga gränser),

tillväxt av lymfkörtlar i nacken (palpation ger en känsla av smärtlindring, är tät, smält samman)

tecken som är karakteristiska för kompression av mediastinala organ, regionen av den sympatiska nervstammen,

symptom på övergång till struphuvudet i struphuvudet, luftstrupen (dysfagi bildas, heshet, sväljning är svårt, såväl som tal).

Vissa laboratorievärden är också viktiga. Så är närvaron av en liten leukocytos karakteristisk för en pseudoinflammatorisk form, fortsätter ESR normal eller något förhöjd och liknande.

Metastaser av sköldkörtelcancer

Vid lymfogen metastas kan man särskilja huvudvägarna. Bland dem är:

system av organ i sidans trekant i halsen,

zonen, som anses vara främre-övre i mediastinum och pregillary.

För metastatiska lesioner av lymfkörtlarna i nacken är det redan möjligt att prata om de första kliniska symtomen på denna sjukdom.

Standardarea av lesion genom hematogen metastasering för sköldkörtelcancer är lungorna - från 4,4 till 14% enligt statistik och ben - 1 - 8%. Mycket mindre ofta - huvudsakligen med olikartade typer av patologi - kan metastaser påverka leveren eller områdena i hjärnan etc. Situationen med levermetastas kan också diagnostiseras i en sjukdom som medullär sköldkörtelcancer.

Sköldkörtelcancerbehandling

För att bestämma behandlingens taktik är det nödvändigt att bestämma den histologiska karaktären hos bildningen, graden av aggressivitet, antalet sjukdomar, ålder och så vidare. För att bestämma dessa data - varje fall måste studeras separat, eftersom det alltid finns plats för några funktioner inom gränserna för det möjliga.

Tyreoidektomi. Om vi ​​talar om radikal behandling, känner de i detta fall igen tyroidektomi av lymfkörtlarna och cellulosa i nacken (helt enkelt, deras borttagning). För att få chanser att undvika efterföljande möjliga endokrina störningar i barndomen, behåller de en liten del av den opåverkade delen av sköldkörteln (en sådan operation kallas subtotal sköldkörtelektomi).

Vid sen diagnos före operationen sker ibland minimal intervention. Det betyder att en upprepad operation är oundviklig när en radikal volym är organiserad med bestrålning. Denna procedur utförs vid för- eller postoperativt stadium. Om en viss situation utvecklas är det bättre att tillgripa en annan metod - systemmetoden. Först av allt krävs fjärr-gammabehandling för den primära tumören, vilken också sträcker sig till zonerna med regional metastasering i nackområdet. Sedan tillgriper de den metod som representerar en radikal kirurgisk medicinsk intervention.

Hormoner. Om hypothyroidism utvecklas efter att körteln tagits bort med en operativ metod, är det nödvändigt att förskriva sköldkörtelhormonet i form av ett läkemedel för hela livet. Det är också känt att produktionen av sköldkörtelstimulerande hormon är undertryckt av droger.

Radioaktivt jod. De unika egenskaperna hos sjukdomsutvecklingen betraktas som möjligheten till aktiv behandling i samband med metastasering av en avlägsen plats. Om vi ​​pratar om andra organ där metastas kan lokaliseras, är speciellt multipelradikal effekt kontraindicerad.

Metastaser av en patologi såsom sköldkörtelcancer kan lätt behandlas med en medicinsk anordning, såsom radioaktivt jod. Han har det på avlägsna metastaser, de försvinner nästan helt. Detta är inte en panacea, men med hjälp av radioaktivt jod är det möjligt att avsevärt förbättra tillståndet hos en patient med sköldkörtelcancer.

Kemoterapi, strålning och trakeostomi. När former av särskilt vanlig sköldkörtelcancer diagnostiseras, tillgriper de palliativa tekniker, såsom strålbehandling eller kemoterapi. Då kommer ett stadium när en trakeostomi är tillåten (en operation med öppningen av luftröret och införandet i lumen i ett speciellt rör för att återställa andningen). Om patienten redan har nått särskilt farliga steg - du måste hantera ett mycket störande syndrom. Det är förknippat med en känsla av förträngning av luftröret. Då ska operationen utföras så snart som möjligt. Annars börjar astmaattacker med risk för kvävning. Tekniskt kan den representeras som extremt komplex, eftersom tumörens matris tjänar som ett hinder för luftstrupen.

Funktionshinder i sköldkörtelcancer

Sköldkörtelcancer är en sjukdom som är svår att bli av med en behandlingsmetod. Behöver en kombination av flera behandlingar. Denna kategori innefattar kirurgi, radiojodbehandling, strålterapi. Efter behandling kräver patienten livslångt hormonbehandling, vars syfte är att fylla kroppens behov av hormoner. Ofta föredrar patienten att överge det nödvändiga steget, eftersom han tror att detta leder till funktionsnedsättning. Men det är inte en försvårande faktor, och det är metastaser i sköldkörtelcancer.

När grupp III ska diagnostiseras:

måttlig hypothyroidism;

dysfunktion i axelledet.

Grupp II ges till dem som lider av:

bilateral skada på den återkommande nerven.

hypoparathyroidism av II-graden och svår hypothyroidism;

icke-radikal behandling;

vem har en tvivelaktig prognos

Grupp I bestäms av:

odifferentierad cancer och generalisering av processen;

allvarlig hypotyroidism med utveckling av allvarlig myopati samt myokarddystrofi.

Med en malign tumör i sköldkörteln är den genomsnittliga varaktigheten av tillfälligt funktionshinder hos patienter som genomgår radikal behandling upp till 3 månader. Efter operationen krävs en rehabiliteringsperiod. Dens varaktighet beräknas beroende på typen av malign tumör, sjukdomsstadiet och metoden för kirurgisk ingrepp. Om strålning och kemoterapi utförs kan en längre funktionshinder förväntas. Statistik bekräftar: Delrehabilitering sker i 77% inom tre år. Full rehabilitering tar mer tid - ibland upp till 5 år eller mer.

Indikation kan vara en återkommande cancer, bristen på effekt av terapi vid offer för odifferentierade former.

Författaren till artikeln: Bykov Evgeny Pavlovich, onkolog

I folkmedicin finns det många rekommendationer och recept för behandling av cancer med huvudsakligen plantens helande egenskaper. Växter som används i traditionell medicin för att behandla cancer kan begränsa tumörernas tillväxt, förstöra de drabbade cellerna och låta friska celler växa.

I cancerstrukturen är detta en av de vanligaste patologierna. Grunden för lungcancer är malign degenerering av epitel i lungvävnaden och nedsatt luftbyte. Sjukdomen kännetecknas av hög mortalitet. Den viktigaste riskgruppen är rökare män i åldern 50-80 år. Funktion av modern.

Bröstcancer är den vanligaste cancer hos kvinnor. Sjukdoms relevans ökade i slutet av 1970-talet. Sjukdomen präglades av en primär lesion av kvinnor över femtio år.

Magskräft är en malign degenerering av gastriska epitelceller. I sjukdomen är 71-95% av fallen associerade med nederlag i magsväggarna av bakterierna Helicobacter Pylori och är bland de vanligaste cancerna hos personer i åldrarna 50 till 70 år. Hos män diagnostiseras gastrisk cancer 10-20% oftare än hos kvinnor av samma ålder.

Livmoderhalscancer (livmoderhalscancer) är en virusberoende onkologisk sjukdom. Den primära tumören är en återfödd glandulär vävnad (adenokarcinom) eller skivkörtelcancer i reproduktionsorganet. Sjuka kvinnor från 15 till 70 år. Mellan åldrarna 18 och 40 är sjukdomen en signifikant orsak till tidig död.

Hudcancer är en sjukdom som får sin utveckling från stratifierad plavete epitel, vilket är en malign tumör. Oftast förekommer det på öppna områden i huden, utseendet på en tumör i ansiktet är väldigt högt, näsan och pannan samt hörnen av ögonen och öronen är mest mottagliga. Kroppen av sådan utbildning "gillar inte" och bildas.

Tarmcancer är en malign degeneration av kolon eller epitel i kolonitremen. I de första stadierna är svag symptom som avviker från den primära patologin och liknar en störning i mag-tarmkanalen karakteristiska. Den ledande radikala behandlingen är kirurgisk excision av den drabbade vävnaden.

Du Kanske Gillar Pro Hormoner