Ökad prolaktin (hyperprolactinemia) är ett vanligt problem som kvinnor av reproduktiv ålder ställs inför. Anledningen till detta tillstånd kan vara många.

Doktorns uppgift är att undersöka exakt var patologin är och hur man behandlar den. Att öka koncentrationen av detta hormon är fylld med allvarliga hälsorisker, om inte att vidta åtgärder i tid.

Vad påverkar det ökade prolaktinet hos kvinnor och vad man ska göra i en sådan situation, överväga i vår artikel.

Vad är hormonet ansvarigt för?

Prolactin är ett hormon av polypeptidfamiljen, som bildas i hypofysens främre lob ("turkisk sadel"), liksom i några andra organ och vävnader.

Det syntetiseras genom kroppen, vilket har en större inverkan på kvinnors reproduktiva och sexuella system.

På grund av sin ökade koncentration bidrar den till fostrets bär, fördröjningen av ägglossningen, laktationsperioden etc.

Dess roll är ganska stor, och forskare är fortfarande engagerade i studier av dess kemiska egenskaper.

Vi kan säga att denna polypeptid är ansvarig för följande biologiska tillstånd hos en kvinna:

  • frånvaro av menstruation under amning för att undvika åter graviditet;
  • skyddet av det framtida barnet från moderns immunitet
  • minskning av smärta, inklusive tröskeln för känslighet
  • stimulera brösttillväxt för senare utfodring
  • bildandet av kolostrum, vilket förstärker dess utsöndring följt av frisättning av mjölk;
  • stimulering av hormonprogesteron under graviditeten
  • känsla av orgasm under samlag
  • utveckling och bildning av barnets andningsorgan
  • stöd för vatten-saltbalans i kroppen och metaboliska processer;
  • reglering av den tredje fasen av menstruationscykeln (luteal).

Hans laboratoriediagnos är inte svår. I privata laboratorier och offentliga kliniker utför en särskild studie av venöst blod med hjälp av immunoanalysmetoden.

I kommersiella medicinska kliniker kan en sådan diagnos kallas "prolactin-testet", och i offentliga institutioner är detta en rutinanalys - en skärm för alla könshormoner.

Ingen annan laboratorieteknik kan beräkna sin exakta koncentration.

Vid tolkning av slutresultatet är det nödvändigt att fokusera på referensvärden, vilket kan variera i varje laboratorium. Detta är ett mycket känsligt hormon, så studien måste noggrant förberedas.

Analysen tas på en tom mage i fas 1 i menstruationscykeln. Det är tillrådligt att 2-3 timmar passera efter morgonuppvakningen, eftersom det är aktiverat under sömnen.

Resultaten kan vara för höga och opålitliga, så du bör vara uppmärksam på detta ögonblick.

Vad kommer den ökade nivån av prolaktin hos kvinnor, vad som är farligt, hur man behandlar detta tillstånd, kommer att berätta för videon:

Varför nivån stiger

Liksom något annat hormon kan prolactin öka för fysiologiska och patologiska skäl. I det första fallet behövs inte behandling, utan endast observation.

En liten ökning av hormonet i analysen är i regel inte en fara. Chansen är bra att detta hände av fysiologiska skäl.

Bland dessa är följande stater:

  • allvarlig stress;
  • graviditet eller amning
  • psykos;
  • ålder (nyfödda)
  • alkoholanvändning;
  • motion eller träning
  • bad- eller bastubesök
  • rökning;
  • Samlag till dagen för studien
  • tar psykotropa droger.

Ofta kallas prolactin "stresshormon", eftersom koncentrationen stiger kraftigt under en sådan period. Om en kvinna är fruktansvärt rädd för att pricka eller ta blod från en ven, så kommer hon troligen att ha förhöjda hormonvärden.

Det är viktigt för läkaren att förstå vad exakt är patologin. Överdrivet höga värden indikerar indirekt förekomsten av en allvarlig sjukdom.

Laboratoriestandarden kan vara olika tal. Dessutom beror mycket på måttenheterna.

I olika patologier ökar nivån av prolaktin kraftigt. Detta är oftast resultatet av vissa sjukdomar.

Om prolactin hos kvinnor är högre än normalt krävs ytterligare diagnos för att förstå exakt var sjukdomen är belägen.

De patologiska orsakerna till hyperprolactinemi kan vara i följande tillstånd:

  • sjukdomar eller tumörer i hypotalamus hjärnan;
  • tumörer och patologier i den främre hypofysen (adenom, cysta, prolactinom);
  • sköldkörteln dysfunktion;
  • polycystiska äggstockar;
  • njur- eller binjurssufficiens
  • leversjukdom (cirros).

Anledningen till att prolactin är förhöjd i en kvinna, vad man ska göra med det och hur man behandlar det kommer att berättas av programmet "Att leva friskt!":

Högt innehåll under graviditet och amning

Som regel ökar detta hormon kraftigt under graviditet och amning. Detta är ett helt normalt tillstånd för den förväntade mamman, vilket inte kräver korrigering och behandling.

Detta bör inte skrämma patienten, eftersom det indikerar aktiveringen av hormonet som bidrar till barnets normala bärande och utveckling.

Med hjälp av prolaktin bildas lungorna och andningsorganen hos fostret, och immunitet, därför bör plötsliga hormonhöjningar inte överraska läkare.

Under graviditeten ökar sekretionen av östrogen dramatiskt, vilket leder till en ökning av prolaktin, men omedelbart efter födseln går allt och når normalt.

Under utfodringsperioden stiger hormonet igen, eftersom den ökade koncentrationen främjar bildandet av mjölk, en ökning i bröstet och dess kanaler.

Läkare brukar inte göra sin forskning medan han bär ett barn, eftersom det är meningslöst.

Det är extremt problematiskt att diagnostisera patologi under fysiologisk ökning, så läkare väntar till slutet av graviditeten och amning.

Vad kan vara konsekvenserna efter avlägsnandet av sköldkörteln hos kvinnor, kommer den här artikeln att berätta.

För att lära dig hur och hur man lindrar en akut tandvärk hemma, läs vår publikation.

Symtom och tecken

En alltför hög koncentration av detta hormon har sina egna symtom. Hos många patienter är det ganska "raderat", så få av dem konsulterar en läkare.

Förekomsten av vissa symtom betyder inte att det höga prolaktinet omedelbart är skyldigt. Det är nödvändigt att undersöka patienten och notera sina klagomål.

Hyperprolactinemi åtföljs vanligtvis av följande symtom:

  • frånvaro av menstruation eller dess ofullständiga offensiv
  • Det omöjliga att ta ett barn (infertilitet);
  • utmatning av mjölk från bröstet, inte relaterat till laktationsperioden (galactorrhea);
  • brist på ägglossning
  • viktökning
  • allvarliga huvudvärk
  • suddig syn.
  • Sådana kliniska manifestationer kan förekomma i alla andra patologier, vilket är undersökningens komplexitet. Det är troligt att en kvinna inte får några symtom eller de kommer vara ganska obetydliga.

    Hormonal infertilitet kan behandlas framgångsrikt, eftersom en ökad koncentration av prolaktin helt enkelt blockerar ägglossningen, och hormonprogesteron minskar kraftigt.

    Risken att höja de möjliga konsekvenserna

    Risken för hyperprolactinemi beror på den underliggande sjukdomen som orsakade ökningen.

    I sig är ökat prolaktin inte farligt om det orsakas av fysiologiska skäl.

    Förlängd kurs med allvarlig depression kan neuroskador orsaka en ökning av värdena. En sådan stressbelastning skadar indirekt den kvinnliga reproduktiva sfären, vilket orsakar ovarial dysfunktion.

    I ett sådant fall kommer patienten att uppleva oregelbundenhet i menstruationscykeln, liksom utmatning av mjölk från bröstet, inte relaterat till matningsperioden (galaktorré). Detta är typiskt för hyperprolactinemi.

    Då kan specifika sjukdomar i bäckenorganen visas.

    Den vanligaste orsaken till ökat prolaktin är en tumör, en cyste i den främre hypofysen.

    Hjärnanoplasmer kan vara av något slag:

    • prolaktinom;
    • microadenoma;
    • cysta;
    • kraniofaryngiom;
    • Tomt turkiskt sadelsyndrom.

    De skiljer sig i godartad kurs, men vi kan inte utesluta möjligheten till förändring av den maligna formen. I de flesta fall finns inget allvarligt hot mot livet, men extremt smärtsamma konsekvenser är möjliga.

    Tumörer producerar en stor mängd prolactin, på grund av vilka olika symptom uppträder. Kvinnan känner till allvarliga huvudvärk i den främre delen, liksom allvarliga synförlust.

    Tumören börjar växa och imponerande laboratorieindikatorer indikerar oftast detta. I en sådan situation är det nödvändigt att vidta åtgärder.

    När och till vilken läkare ska gå, diagnos

    Endokrinologi är traditionellt inblandad i hormonella problem, men detta hormon manifesterar sig oftast på reproduktiv sfär, så det kontrolleras av gynekologer, men det är möjligt att en endokrinolog kan göra detta.

    Det finns också en sådan smal medicinsk specialisering som en gynekolog-endokrinolog som endast handlar med hormonella störningar och patologier hos kvinnor. En sådan doktors kompetens är att finna en förklaring till hyperprolactinemi.

    Om det inte finns någon sådan specialist i området, är det lämpligt att en kvinna kontaktar en vanlig gynekolog, som kan skicka för test och dechiffrera sina resultat fritt.

    För en noggrann undersökning av hyperprolactinemi måste du klara olika tester eller genomgå en grundlig diagnos med andra specialister: en mammolog, en neurolog, en optiker, en neurokirurg, etc.

    En MR-skanning av hjärnan, som ett blodprov, ingår i listan över obligatoriska diagnostiska åtgärder, om det finns allvarliga misstankar om sjukdomens neurohormonala karaktär.

    Ultraljud av bäckenorganen, bröstkörtlarna och sköldkörteln används också som en extra diagnostisk metod.

    Vanligtvis lär kvinnor om ökningen av prolaktin av en slump under en undersökning eller som ett resultat av graviditetsplanering.

    Ofta är orsaken till behandling ett ljust symptom i form av frånvaro av menstruation eller närvaron av en oregelbunden menstruationscykel. Dock kan en läkare konsulteras i alla fall, även om klagomål verkar obetydlig.

    Egenskaper av behandlingen

    Den huvudsakliga behandlingen vid upptäckt av orsaker och symtom på ökat prolaktin hos kvinnor är att eliminera orsakerna till hyperprolactinemi.

    Oftast är det en hypofysör. För sådana ändamål behöver patienten göra en MR-skanning av hjärnan för att korrekt kunna bestämma tumörens storlek och plats.

    Baserat på uppgifterna kan du bestämma exakt vad du ska göra nästa. Behandlingen av sjukdom är främst medicinsk, men mindre ofta används radikala metoder i form av kirurgisk ingrepp.

    Dopamin är en neurohormon vars biologiska aktivitet är inriktad på reglering av prolaktin. Av denna anledning ingår det i många läkemedel.

    I vilket fall som helst, läkare i korrigering av hormon nivåer med följande droger:

    • bromokriptin;
    • pergolid;
    • kabergolin;
    • kinagolid;
    • dostineks;
    • norprolak.

    Ovanstående läkemedel kommer att behöva tillämpas under lång tid, och den terapeutiska effekten uppnås om 2 månader.

    Sådana droger eliminerar dessutom symptomen som orsakas av hyperprolactinemi. Efter att ha tagit dem ska menstruationscykeln normaliseras och tumörens storlek ska minska. Utsöndring av mjölk från bröstet upphör också.

    När läkaren ordinerar behandling väljer läkaren individuellt terapi beroende på patientens tillstånd.

    Om läkemedelsbehandling inte hjälper eller en hjärntumör bara växer i storlek, klämma blodkärlen, så är kirurgi eller strålterapi indikerad.

    Operationen utförs genom bihålorna utan att påverka skallen. Men även efter operationen finns det hög risk för återfall.

    Hjälper Kegel gymnastik med urininkontinens hos kvinnor? Läs mer - i detta material.

    Vad ska man göra om en kvinna har högt kolesterol? Svaret på frågan kommer att leda till vår publicering.

    Diet för hyperprolactinemi

    Kost är lite använd vid behandling av hyperprolactinemi, eftersom det inte exakt är bevisat vilka produkter som är användbara i denna kliniska bild.

    Det finns inga tydliga dieter, men man tror att vissa livsmedel bör begränsas i kosten.

    Överdriven konsumtion av proteinfoder ökar något, vilket innebär att läkarna inte överväger vissa delikatesser, för att inte förvärra situationen.

    Traditionellt innefattar proteinmat:

    • kött (nötkött, kyckling, kanin, lever, fläsk);
    • ägg;
    • ostar;
    • bönor;
    • fisk;
    • en fågel;
    • kockost.

    Du bör inte helt ignorera ovanstående produkter, men du måste äta en balanserad kost, samt äta lättmjölk, köttost, ost.

    Det är tillrådligt att kompensera för proteinbristen med folsyra och vitaminer, som är rikliga i spenat, broccoli, sallad och bröstspiraler.

    Att äta greener, grönsaker och frukt har en positiv effekt på hormonell utsöndring.

    Många läkare rekommenderar att använda nötter och frön, vilket ökar immunitet och kroppsbeständighet.

    Vad inte att göra

    För någon sjukdom måste du strikt följa läkarens anvisningar. Hyperprolactinemi betyder inte automatiskt en tumör i hjärnan eller annan fruktansvärd patologi.

    Normal stress kan kraftigt öka hormonet, men i detta fall bör ingen medicinering tas.

    I medicinsk praxis finns vissa begränsningar som en kvinna måste följa för att uppnå en terapeutisk effekt:

    1. Avhämtning av alkohol och rökning.
    2. Minskad fysisk aktivitet och träning.
    3. Sluta ta starka psykotropa droger och antipsykotika.
    4. Begränsning av proteinmat.
    5. Undvik stressiga situationer.

    Dessa är de minimikrav som måste uppfyllas för att återställa hormonbalansen. Grunden för allt - normaliseringen av livsstil och sömn.

    Med en regelbunden ökning av prolaktin är det lämpligt att systematiskt kontrolleras av en läkare för att undvika obehagliga konsekvenser.

    Sammanfattningsvis måste det sägas att prolactin är ett extremt farligt hormon som behöver undersökas systematiskt.

    Dess ökade innehåll kan indikera en mängd allvarliga sjukdomar som, om de inte behandlas ordentligt, orsakar livliga symptom och smärtsamma konsekvenser.

    Modern medicin har alla verktyg och färdigheter för att normalisera nivån på några hormoner, så det finns ingen anledning till panik. I de flesta fall hanterar patienter framgångsrikt hyperprolactinemi.

    Tecken på höga nivåer av prolaktin hos kvinnor

    Prolactin, eller peptidhormon, är en produkt av hypofysen, som ingår i hjärnan och tillhör familjen prolactinliknande proteiner. Den reproduktiva funktionen hos kroppen är föremål för det starka inflytandet av detta hormon. Det beror på mängden av ett annat hormon - progesteron i den kvinnliga kroppen, som är en produkt av corpus luteum, som är en tillfällig endokrin körtel som uppstår efter ägglossningen.

    Prolactin främjar tillväxten av bröstvävnad, utvecklingen av kanaler i körtlarna, och hormonets deltagande under normal graviditetsprocessen har bevisats. När de blir mogna, undertrycks ägg från en sjuksköterska av ett hormon. Prolactin stöder frisättningen av bröstmjölk och påverkar även processen för fastsättning till moderns baby. Funktionen hos njurarna, immunsystemet, och även processen med fettmetabolism beror på detta hormon.

    Orsaker till höga nivåer av prolaktin

    Avvikelsen av nivån av prolaktin i en kvinnas kropp på uppåtgående sida indikerar närvaron av patologisk eller fysiologisk hyperprolactinemi.

    Den patologiska formen av sjukdomen uppträder när patienterna har:

    • sjukdom i hypofysen (hjärncyst, närvaro av meningiom, prolactinom, etc.),
    • hypotalamus sjukdom,
    • närvaron av levercirros, östrogenproducerande tumörer, idiopatisk, hyperprolactinemi etc.

    Den fysiologiska formen observeras när:

    • amning
    • Förekomsten av hypoglykemi,
    • sportbelastningar
    • påkänningar,
    • graviditet,
    • rädsla som orsakas av behovet av att besöka den medicinska institutionen,
    • stimulering av bröstvårtor under fysisk ansträngning eller närvaro av dålig kvalitet tvätt. Hjärnan mottar från nippeln urladdning en signal som provar en ytterligare frisättning av prolaktin.

    Antidepressiva medel, östrogener, antipsykotika, amfetaminer och narkotika nämns i uttalandena av specialister som en annan orsak till ökningen av prolactinnivåer.

    Halten av detta hormon hos kvinnor anses vara normalt vid 40-530 mU / l. En hög nivå av prolactin produceras i en frisk kvinna, huvudsakligen under graviditeten, såväl som under amning och förlossning.

    Symtom som indikerar förekomst av hyperprolactinemi

    Långsiktiga observationer visar att närvaron av hyperprolactinemi hos kvinnor kan leda till nedsatt klimakteriet, förlänga den till flera månader eller till och med år. Dessutom kan infertilitet eller livmoderblödning av dysfunktionell typ, instabilitet i känslomässigt tillstånd, huvudvärk och övervikt förekomma. Kvinnor som har mastopati, galaktorré och fibroider bör granskas grundligt.

    Först och främst är det nödvändigt att vara uppmärksam på följande tecken:

    • Regelbundenhet och överflöd av menstruation. Menstruation med en sådan diagnos är sällsynt, kan vara frånvarande helt och hållet.
    • Brist på ägglossning gör det omöjligt att bli gravid. Om detta händer är risken för missfall fortfarande mycket hög.
    • Attityd mot kön (minskad lust om den inte är förknippad med fysisk utmattning eller kronisk sömnbrist).
    • Mammary körtlar - deras tillväxt och närvaro av mastopati, närvaron av mjölkutskiljning från bröstvårtor. Hos vissa patienter varar denna process länge.
    • Förekomsten av osteoporos, ökad benbräcklighet, spröda naglar. Långvarig hyperprolactinemi påverkar utbytet av kalcium i kroppen. När detta inträffar är det intensivt tvättning av benvävnad, vilket leder till en ökning av deras bräcklighet.
    • Utseendet av vaginal torrhet och förlust av hår på könsorganen.
    • Hudutslag, akne, akne. Förekomsten av hirsutism - stark hårväxt på bröstet, ansiktet och buken.
    • Viktökning Prolactin påverkar aptiten, förbättrar den. Med en ökad nivå av hormon är en person ständigt hungrig, vilket leder till viktökning
    • Brott mot sköldkörteln på grund av förändringar i hormonnivåerna.
    • Höga nivåer av prolactin i blodet leder till synproblem och minnesproblem. Celler som producerar ett hormon, med långtidsarbete, börjar växa, en tumörbildning kallad prolactinom visas. Tumören har en godartad natur, men kan utöva starkt tryck på de optiska nerverna, vilket berövar en synande person. Dessutom har utbildning en effekt på nervsystemet.
    • Med en hög mängd hormon utvecklar en kvinna gradvis insulininsynlighet, vars nivå i blodet blir högre.

    Dessutom kan symtomen på ökat prolaktin uppträda som ihållande sömnlöshet, depression uppträder och trötthet sätter in.

    För att klargöra diagnosen kan en läkare som utser en undersökning och lämplig behandling i närvaro av ett eller flera symtom.

    Diagnostik och forskning

    För att ta reda på om hormonhalten är förhöjd analyseras koncentrationen av prolactin i blodet. Det är emellertid nödvändigt att uppfylla vissa villkor, eftersom patientens emotionella tillstånd starkt påverkar hormonet. För det första görs analysen på morgonen, efter 2-3 timmar har gått efter stigningen. För det andra bör patientens tillstånd på kvällen eller dagen för leverans av analysen inte utsättas för stress, eftersom detta kan orsaka en ökning av hormonet även i en helt frisk person. Vid undersökning av känslomässigt instabila patienter måste analysen av hormonet upprepas varannan dag, upp till tre gånger. Det rekommenderas också att utesluta sex 1 dag före provet och exponering för värme.

    I undersökningen utfördes:

    • tomografi av hjärnan, hypofysen (MR),
    • bestämning av nivåerna av TSH, SvT4, SvT3.

    I överviktiga patienter kontrolleras kolesterolnivåerna, sockernivåerna (analys tas på en tom mage, två timmar efter att ha tagit 75g glukos), lågdensitetslipider och lipoproteiner med hög densitet. Vid upptäckt av patologi under hjärnans MRT utses patienten för samråd med ögonläkaren.

    Hur utförs behandlingen?

    Behandling av hyperprolactinemi är baserat på normalisering av nivån av prolaktin. Under den fysiologiska faktorn att höja nivån på hormonet anses det inte nödvändigt att reducera det specifikt, för om orsaken till ökningen elimineras, och detta kan vara förlossning, graviditet, amning och andra, kommer hormonnivån att minska till normen i sig.

    Om läkaren har diagnostiserat ökningen av hormonet, utvecklas ett speciellt system för individuell behandling och omedelbart fortsätt till genomförandet. Behandlingen kan vara medicinsk eller kirurgisk, beroende på sjukdomens komplexitet.

    Ökad prolaktin hos kvinnor: symptom, behandling, orsaker, effekter

    Förhöjt prolaktin hos kvinnor (hyperprolactinemi) är ett tillstånd som kännetecknas av en ökning av koncentrationen av laktotropiskt hormon i blodet.

    Prolactin (laktotropin, mammatropin, mammotropnyhormon, LTG laktotropiskt hormon) är ett peptidhormon som syntetiseras av acidofila celler i den främre hypofysen. Praktiskt taget alla kända effekter av prolaktin är associerade med reproduktiv funktion. Det garanterar tillväxten och utvecklingen av bröstkörtlarna, främjar utsöndring och mognad av kolostrum, liksom omvandlingen av den senare till mogen mjölk.

    I blodet finns LTG i flera former (monomer, dimer, tetramer). Den biologiskt aktiva formen av hormonet är monomer (består av en enda peptidkedja).

    Förhöjt prolaktin hos kvinnor upptäcks oftare vid ålder 25-40 år. Hos män av samma åldersgrupp registreras detta tillstånd mycket mindre ofta.

    En förhöjd LTG orsakar ofta ökad aptit och följaktligen kroppsvikt upp till fetma, vilket är registrerat i 40-60% av fallen av hyperprolactinemi hos kvinnor.

    Orsaker till ökat prolaktin hos kvinnor

    Skälen som orsakar en ökning av koncentrationen av LTG hos kvinnor är fysiologiska, farmakologiska och patologiska.

    Koncentrationen av prolaktin i blodet ökar hos kvinnor under graviditet och laktation, under överdriven fysisk ansträngning, under samlag, sömn, stress och intag av proteinfoder. Hormonproduktionen är vågliknande - det finns tydliga förändringar i utsöndring under hela dagen. Sålunda observeras en konstant ökning av koncentrationen av prolaktin under sömnen (oavsett om det är dagtid sömn eller nattetid). Halten av hormonet i blodet ökar efter en och en halvtimme efter att ha sovit och vid uppvaknande minskar kraftigt. Värdena för denna indikator är lägsta under sena morgontimmarna, på eftermiddagen börjar koncentrationen av hormonet öka. I frånvaro av stressiga situationer går dagliga fluktuationer av prolactin i blodet som regel inte utöver det normala intervallet.

    Hyperprolactinemi kan provocera medicinering, som inkluderar antidepressiva medel, antipsykotika, antihistaminer, preventivmedel med högt innehåll av östrogen, antiemetika.

    Patologiska ökningar av prolaktin hos kvinnor kan vara organiska och funktionella. Organisk hyperprolactinemi orsakas oftast av neoplasmer i hypofysen eller hypofysen. Hypofysadenom som utsöndrar prolaktin kallas prolactinom och är bland de vanligaste hypofyserna. Nivån av LTG i prolactinom är extremt hög, den kan överstiga 200 ng / ml. Men tumörer som inte producerar prolaktin orsakar ibland sekundär prolactinemi genom att minska produktionen eller störningen av dopamintransport, en neurotransmittor som reglerar prolactinsyntesen.

    Neuroleptisk hyperprolactinemi hos gravida kvinnor kan leda till långsammare tillväxt av fostret, liksom för tidig uppsägning av graviditeten både i början och sena perioder.

    Funktionell hyperprolactinemi utvecklas mot bakgrund av ett antal patologiska processer. Hormonprolactin ökas hos kvinnor med följande patologier:

    • tomt turkiskt sadelsyndrom;
    • hjärnans sjukdomar (neoplasmer, encefalit, meningit);
    • hypotyroidism;
    • polycystiskt äggstockssyndrom;
    • kroniskt njursvikt (LTG ökar hos 65% av patienterna i hemodialys);
    • levercirros;
    • systemisk lupus erythematosus;
    • ökade nivåer av östrogen i blodet (eftersom östrogener har en stimulerande effekt på syntesen av prolaktin);
    • kirurgi på bröstet;
    • frekvent abort och / eller curettage av livmodern.

    Det finns en idiopatisk form av hyperprolactinemi, där hypofyscellerna ökar utan att ändra deras antal. Varför detta händer är ännu inte etablerat.

    Symtom på ökat prolaktin hos kvinnor

    Ökad prolaktin hos kvinnor manifesterar sig ofta inte och upptäcks av en slump vid undersökningen av en annan anledning. I andra fall är symtomen på hyperprolactinemi:

    • menstruationssjukdomar;
    • utsöndringen av mjölk från bröstkörtlarna utanför laktationsperioden (galactorrhea);
    • minskad sexuell lust, anorgasmi
    • atrofiska förändringar i slidan i slidan och urinröret
    • virilisering;
    • seborrhea i hårbotten, uttorkning av håret på huvudet;
    • benägenhet för akne;
    • ökad salivsekretion.

    Menstruationsproblem hos kvinnor med hyperprolactinemi kan ta följande former:

    • amenorré - frånvaro av menstruation över flera menstruationscykler;
    • oligomenorré - förkorta tiden för menstruationsblödning till en eller två dagar;
    • Opsmenorré - en ökning av intervallet mellan menstruation i mer än 35 dagar;
    • menometerorrhagia - menstruationsblödning, vilket är mycket längre än vanligt i varaktighet eller intensitet;
    • anovulatoriska cykler - menstruationscykler utan ägglossning och bildandet av den gula kroppen;
    • förkortning av den luteala fasen av menstruationscykeln.

    Ökat prolaktin hos kvinnor står för cirka 30% av alla fall av infertilitet.

    I vissa fall med hyperprolactinemi stör patientens menstruationscykel inte.

    Om hyperprolactinemi har utvecklats mot bakgrund av hypofysenes neoplasma, när tumören växer, börjar huvudvärk och visuella störningar störa patienten.

    Diagnos och behandling av ökat prolaktin hos kvinnor

    Hyperprolactinemi detekteras genom laboratorietester som bestämmer mängden prolactin i blodet. För att klargöra orsakerna till patologi tillgriper avancerad diagnostik enligt indikationer, inklusive:

    • bestämma nivån på andra hormoner;
    • Röntgenundersökning av det turkiska sadelområdet (bestämning av hypofysens storlek);
    • dator och / eller magnetisk resonansbildning (bedömning av hypofysen och omgivande vävnader);
    • oftalmologisk undersökning
    • gynekologisk undersökning.

    Innehållet av prolactin i blodet hos kvinnor av reproduktiv ålder är 2,8-29,2 ng / ml, hos postmenopausala kvinnor - 1,8-20,3 ng / ml, men kan skilja sig åt i olika laboratorier. Blodprovtagning för analys av prolactin rekommenderas på morgonen, från 9 till 11.

    Fysiologisk hyperprolactinemi behöver inte behandlas.

    Om en ökning av koncentrationen av prolaktin orsakas av att ta läkemedlet, avbryts läkemedlet. Menstruationscykeln återställs vanligen inom 4-5 veckor.

    Vid drogbehandling av hyperprolactinemi används dopaminagonister. Om LTG är förhöjd på grund av binjurs- eller sköldkörtelinsufficiens, visas hormonersättningsterapi, vilket gör att du kan normalisera nivån av hormonet i blodet och eliminera tecken på hyperprolactinemi.

    Ökad prolaktin hos kvinnor manifesterar sig ofta inte och upptäcks av en slump vid undersökningen av en annan anledning.

    Kirurgisk behandling är vanligtvis indikerad för störningar i den visuella analysatorn och bristen på effekt från konservativ behandling. Kirurgisk ingrepp är att ta bort en hypofysomoplasma.

    Strålningsterapi används i sällsynta fall (med ineffektivitet eller intolerans hos andra typer av behandling, liksom vid misslyckande av patienter med prolactinom från operation).

    Konsekvenser av ökat prolaktin hos kvinnor

    Effekterna av långvariga förhöjda koncentrationer av prolaktin hos kvinnor är negativa. Mot bakgrund av hyperprolactinemi utvecklas:

    Ökat prolaktin hos kvinnor står för cirka 30% av alla fall av infertilitet.

    Neuroleptisk hyperprolactinemi hos gravida kvinnor kan leda till långsammare tillväxt av fostret, liksom för tidig uppsägning av graviditeten både i början och sena perioder.

    En förhöjd LTG orsakar ofta ökad aptit och följaktligen kroppsvikt upp till fetma, vilket är registrerat i 40-60% av fallen av hyperprolactinemi hos kvinnor. Detta ökar nivån av total kolesterol, lågt och mycket lågdensitetslipoproteiner, minskar koncentrationen av högdensitetslipoproteiner, vilket resulterar i utveckling av arteriell hypertoni och hjärt-kärlsjukdom. En hög nivå av prolaktin hos kvinnor är farligt på grund av möjligheten av insulinresistens, vilket förklaras av hormonets direktstimulerande effekt på p-celler i pancreas.

    Långsiktig förhöjd LTG leder till en minskning av benmineraltäthet, vilket orsakar osteopeni och osteoporos i patienten.

    Skälen till överträdelsen av den normala nivån av prolactin

    Hormoner är de mest oförutsägbara och oförutsedda substanserna i kroppen. Med deras hjälp utförs korrigering av ett stort antal funktioner i kroppen, och misslyckande orsakar multipla dysfunktioner och sjukdomar.

    Hormonstress eller laktation?

    Prolactin är en hormonell substans som gör hypofysen. I en annan kallas det laktogent hormon, varifrån dess huvudsakliga funktion blir klar: den är ansvarig för utseendet av mjölk hos kvinnor efter barnets födelse. Stimulering av laktation är en av huvudaktionerna för prolaktin. En ökning inom den fysiologiska normen sker i ett tillstånd av stress: från nervös till fysisk, därför är det också ett stresshormon.

    I vissa fall kan en ökning av nivån av prolaktin hos män och kvinnor signalera patologiska processer som förekommer i kroppen. I det här fallet är det nödvändigt att konsultera en endokrinolog och korrigera kroppens hormonella bakgrund.

    Funktioner av hormonet i kroppen

    Vad är detta hormon ansvarigt för i kroppen? Förutom huvudfunktionen, som är stimulering av laktation och omvandling av kolostrum till mjölk hos kvinnor som föddes, är stresshormonprolactin ansvarigt för sådana processer:

    • Bildandet av sekundära sexuella egenskaper hos kvinnor under tillväxt och utvecklingstid.
    • Under laktation hämmar den kroppens ägglossningskapacitet och bidrar därigenom till den tillfälliga oförmågan att bli gravida hos kvinnor.
    • Det har en analgetisk effekt, vilket är viktigt när man mekaniskt verkar på bröstvårtan under amning.
    • Stimulerar tillväxten av blodkärl.
    • Minskar nivån på andra könshormoner.
    • Stimulerar immunitet, stimulerar produktionen av interferoner.

    Hormonprolactin är nära korrelerat med andra ämnen av liknande karaktär, vilket skapar en normal hormonell bakgrund hos kvinnokroppen, som bidrar till puberteten, befruktningen, bärandet, födelsen och matar ett barn.

    För den manliga kroppen är det inte så viktigt, eftersom det normalt finns i det i mycket små mängder. Med ökande nivåer av prolaktin hos män, infertilitet, minskad libido, viktökning, nedsatt produktion av könshormoner, i synnerhet testosteron, utvecklas.

    Räntan och orsakerna till ökningen av kvinnor

    Orientering i laboratorienormer prolactin är ganska svårt: nästan alla laboratorier ger sina egna normer, på grund av måttenheterna för hormonet. Denna variation beror på det faktum att laboratorierna arbetar på olika utrustningar, använder reagenssatser från olika tillverkare och olika definitioner.

    Hur man avkänner resultatet av analysen? Titta på laboratorieanalysformen i kolumnen "norm", som innehåller all information om mätenheterna och gränserna för normerna, från nedre till övre tröskeln. I de flesta fall ges resultaten i MDU / L eller i ICU / ml, ibland i ng / ml.

    Mängden prolactin i blodet hos kvinnor påverkas starkt av menstruationscykeln:

    • Från 4,5 till 33 ng / ml eller från 136 till 1000 mU / l - under födningstiden.
    • Från 6,3 till 49 ng / ml eller från 190 till 1484 mU / l - under ägglossningen.
    • Från 4,9 till 40 ng / ml eller från 148 till 1212 mU / l - under lutealfasen.

    Normal, den genomsnittliga hormonhalten hos kvinnor hos kvinnor är 30 ng / ml eller cirka 750 mU / l, med mindre avvikelser beroende på ålder. Det finns inga strikta regler och instruktioner om vilken period som ska analyseras, samtliga resultat tolkas med beaktande av cykeln.

    När du donerar ett hormon måste du vara uppmärksam på de fysiologiska orsakerna till ökningen av prolaktin. Under en tid (1-2 dagar) före studien är det nödvändigt att undvika ansträngning, fysisk undersökning av bröstkörtlarna, kön, annars kan du prova ett överskott av prolaktin.

    Dessutom finns det så kallade dagliga prolactinbiorytmer. Vad är det Dessa är fluktuationer i produktionen av hormonet och dess frisättning i kroppen, de ökar vid mitten av dagen och faller på kvällen. Därför är den mest korrekta indikatorn morgonproverna. Ökat prolaktin indikerar en hormonell obalans i kroppen, vilket kräver nödvändig korrigering och behandling. Betydande och fördröjt överskott av normen kan vara ett resultat av hypofys tumörer.

    Blodfrekvens under graviditeten

    Prolactin är maximalt förhöjd vid den 25: e graviditeten, tenderar att minska för födseln, men i allmänhet hålls den vid medelgränser. Nästa topp nås vid amningstillfället.

    Prolactinstandarder för gravida kvinnor:

    • Under första trimestern - från 3,2 till 43,0 ng / ml.
    • Under andra trimestern - från 13,0 till 166,0 ng / ml.
    • I tredje trimestern - från 13,0 till 318,0 ng / ml.

    Innehållet av prolaktin i gravida kvinnors blod kan öka något.

    Graden och effekterna av en ökning av männen

    Hos män utför hormonet inte vitala funktioner och den är betydligt lägre än hos kvinnor. Den sträcker sig från 2,5 till 17 ng / ml eller från 75 till 515 mU / l, det borde inte längre innehålla hankroppen.

    Höga nivåer av prolactin orsakar misslyckande, vilket kan leda till följande konsekvenser:

    • Minska libido, till dess fullständiga frånvaro.
    • Impotens.
    • Infertilitet.
    • Fysiska förändringar i kroppen: bröstförstoring, håravfall.

    Förändringar kan utlösas genom utseende av en godartad tumör i hypofysen - prolactinom, dess symtom är vanligtvis synskador, CNS-störningar, sömnlöshet, depression, allmän nervositet.

    Dessutom kan en ökning av prolaktin orsakas av följande skäl:

    • Olika godartade och maligna tumörer och cyster i hypotalamusen.
    • Prostata sjukdom.
    • Cirros och lever- och njursjukdom.
    • Dysfunktion i sköldkörteln (sköldkörtel påverkar ökningen av hormonet i 40% av fallen).
    • Godkännande av vissa droger av hormonellt och icke-hormonellt ursprung.
    • Ta amfetamin och andra droger med liknande spektrum.

    Överdriven mängd prolactin i den manliga kroppen behöver korrigering, kontroll och snabb behandling hos endokrinologen.

    Lista över sjukdomar

    Om prolactin är förhöjt hos en kvinna, provocerar det allvarliga menstruationsstörningar, eftersom hyperprolactinemi kan orsaka:

    • Utvecklingen av polycystisk, endometrios, myom av annan art. De är en vanlig orsak till infertilitet hos kvinnor i åldern 24 till 35 år.
    • Dysmenorré, amenorré, när menstruationen är försenad eller försvinner fullständigt
    • Hirsutism hos kvinnor och håravfall hos män.
    • Överträdelser av ägglossning, utsöndring av mjölk från körtlarna, inte relaterad till utfodring.
    • Viktökning
    • Symtom på störningar i centrala nervsystemet.

    Sjukdomar som är direkt eller indirekt förknippade med en ökning av prolactinnivåer:

    • Minskad produktion av sköldkörtelstimulerande hormon, hypotyroidism.
    • Olika tumörer och cyster i hypofysen och hypotalamusen, särskilt gliom, meningiom, sarkoidos och andra maligna förändringar.
    • Mastopati och maligna förändringar i bröstkörtlarna.
    • Kroniska inflammatoriska sjukdomar i prostatakörteln och adenom hos män.
    • En mängd herpes - bältros.
    • Sjukdomar i lever och njurar, olika levercirros.
    • Patologisk utsöndring av hormonet av andra körtelvävnadsceller, inte hypofysen.


    Produktion av prolactin är nära besläktad med andra hormoner, störningar i hur mycket körtlar fungerar - orsakerna och konsekvenserna av direkt eller indirekt hormonfel. För att rätta till det är inte en prolactinanalys tillräcklig, andra test måste tas, till exempel östrogen, progesteron för kvinnor och testosteron för män. När kvinnor har mastopati bör de undersökas 2 gånger om året.

    Skäl till en ökning av icke-gravida kvinnor

    Ökat prolaktin hos icke-gravida kvinnor observeras i sådana fall:

    • Som ett resultat av användning av hormonella preventivmedel, antidepressiva medel, steroidhormoner med högt innehåll av östrogener, antihypertensiva läkemedel, starka sedativa, amfetaminer och liknande droger. Mottagning under lång tid kan orsaka tecken på ökat prolaktin, som i regel regleras av avskaffandet av läkemedlet.
    • Regelbunden, men överdriven motion i samband med sport eller tungt fysiskt arbete.
    • Som ett resultat av kränkningar av kosten, i synnerhet kostvanor som är förknippade med svält eller en obalans mot proteinfoder, liksom en individuell reaktion på proteingluten, celiacsjukdom.
    • Ökad prolaktin hos kvinnor uppstår ofta på grund av stress, nervös spänning.
    • På grund av tumörprocesser i hypofysen, bröstkörtlar, njurar, lever, polycystiska äggstockar och ett antal andra störningar. Sköldkörtelstimulerande hormon som finns i sköldkörteln kan öka mängden prolactin vid hypotyroidism.

    Symtom på ökad prolaktin hos kvinnor: cykelstörningar, hirsutism, utseende av akne, synstörningar, minne, depression, migrän, fetma, frisättning av mjölk från bröstvårtor.

    Hormonavbrott i kroppen är minst undersökta, ingen läkare kan med säkerhet säga vad som gör dig högt prolactin. Förutom kända skäl finns det ett antal dolda mekanismer som fortfarande undersöks. Ändå är specialisternas uppgift att upprätta orsakseffektrelationer och eliminera källan till problem, och först då att reglera nivået av hormonet i blodet.

    Orsaker till ökad produktion av prolaktin hos kvinnor. Diagnos och behandling

    Källan till många kvinnliga sjukdomar är hormonets obalans. Fel menstruationscykel, brist på ägglossning, tung eller skarp blödning orsakar infertilitet. Otillbörlig ständig frisättning av mjölk från bröstvårtor, smärtsam svullnad i bröstkörtlarna - alla dessa problem är förknippade med onormal produktion av prolaktin i hypofysen. Ökade hormonnivåer leder till en minskning av sexuell lust. Detta påverkar kvinnors psykiska och fysiska hälsa. Normalisering av prolactinnivåer bidrar till att bli av med många obehagliga symptom.

    Tecken på onormal ökning av prolaktin

    Det patologiska namnet är innehållet av prolaktin i blodet hos kvinnor över 500 mIU / l (lägsta innehåll är 120 mIU / l). Om koncentrationen av prolaktin når 1500 mIU / l, är det nödvändigt att genomgå en undersökning för att bestämma orsaken till hyperprolactinemi. Vid en koncentration av 2000 mIU / L och högre antas det att en kvinna har prolactinom (en godartad hypofys tumör).

    Ökat prolaktin hos kvinnor leder till följande patologier:

    • oregelbundna perioder, fluktuationer i frekvens och intensitet, långvarig frånvaro av menstruation (amenorré);
    • spontan abort i tidig tid (upp till 12 veckor);
    • Överträdelser av äggprovning i äggstocken (ägglossning) - En av orsakerna till infertilitet hos kvinnor;
    • mjölkproduktion i bröstkörteln, inte relaterad till graviditet och förlossning, vilket kan uppstå i många år med varierande intensitet;
    • Utseendet av kvinnligt hår på bröstvårtor, ansikte, buk;
    • frigiditet, minskad sexuell lust, orgasmbrist;
    • signifikant överskjutande kroppsvikt
    • sköldkörtelsjukdom;
    • benbräcklighet hos kvinnor på grund av osteoporos
    • en kraftig försämring av syn och försvagning av minne, sömnstörningar, depressionstillstånd.

    Den senare är associerad med tillväxten av celler som producerar prolaktin och utseendet av prolactinom. I detta fall pressar tumören på den optiska nerven och andra nervcentraler.

    Video: Symptom på hypofys tumörer, utsöndring av mjölken från bröstet

    Orsaker till ökade prolaktinnivåer

    En naturlig ökning av nivån av prolaktin uppstår med åldrandet av en kvinnas kropp. Därför, i åldern, syn minskar, hörselnedsättningen försämras sömnlöshet.

    Överdriven ökning av prolaktin hos unga kvinnor uppträder vid puberteten, menstruationens utseende, under graviditeten, amning.

    En tillfällig ökning av nivån av prokaktin uppträder också när bröstvårtan i bröstkörteln är irriterad med grovt linne, under en ryggmassage i nacken. Intensiv övning kan leda till ökad produktion av prolaktin, hög fysisk aktivitet (till exempel vid tyngdlyftning), stress.

    Risk för kvinnors hälsa är patologiskt förhöjda nivåer av hormonet. Skälen kan vara:

    1. Sjukdomar i hjärnans endokrina körtlar - hypofysen (prolactinom, hjärnans cyster, meningiom) och hypotalamus (tuberkulos, missbildningar och andra).
    2. Strålningsexponering
    3. Levercancer (cirros), sköldkörteln (hypotyroidism).
    4. Användningen av vissa droger (narkotiska, psykotropa åtgärder).

    Video: Orsaker till överskott av prolaktin hos kvinnor, diagnos och behandling

    Bestämning av nivån av prolactin i blodet och diagnos av sjukdomar som orsakar hyperprolactinemi

    Om det finns tecken på hormonell obalans utförs ett blodserumtest för att bestämma nivån av prolactin. För att få ett tillförlitligt resultat rekommenderas vanligtvis 2-3 analyser på olika dagar för att ta hänsyn till effekten av följande faktorer som påverkar produktionen av ett hormon:

    • kvinnans psykologiska tillstånd (stress leder till en ökning av hormonets koncentration);
    • sportbelastningar, fysisk stress;
    • smärta sensioner;
    • överdriven matintag eller fastande
    • sömnlöshet;
    • sexuell kontakt
    • rökning, alkoholförgiftning.

    En hänvisning till studien av nivån av prolactin kan ges av någon specialist till vilken en kvinna kontaktar för sjukdomar i lever, njurar och sköldkörtel. Förekomsten av neuropsykiatriska störningar, kvinnors sjukdomar, hjärntumörer är anledningen till att analysera innehållet av prolaktin i blodet.

    Video: Blodtest för prolactin

    För att bestämma behandlingsriktningen är det nödvändigt att fastställa orsaken till det ökade prolaktinet. Med hjälp av ytterligare tester för hormoner undersöks sköldkörteln (hypotyreoidism är etablerad). Dessutom undersöks förhållandet mellan de återstående hormonerna som produceras av hypofysen, eftersom de påverkar hela det endokrina systemet.

    Ett biokemiskt blodprov utförs för att bestämma lever-, njure- och metaboliska sjukdomar.

    Ökat prolaktin hos kvinnor kan uttryckas i avvikelser från den normala koncentrationen av socker, kolesterol, enzymer, triglycerider, som förhindrar avsättning av fett i levern. Innehållet av bilirubin i blodet ger en uppfattning om produktionen av gall i levern, bukspottkörteln.

    För djupgående granskning av hjärnan, organ i det kvinnliga könsorganet och andra används ultraljud (ultraljud) och röntgenstrålar. Vid upptäckt av allvarliga skador på vävnader och även tumörer appliceras undersökning med beräknad tomografi (CT). Den mest exakta och säkra metoden för undersökning är magnetisk resonansbildning (MRI), som låter dig få en bild av organen i en tredimensionell bild, studera grundligt förändringar i hjärnan, bröstkörtlarna och inre organ.

    Behandling och förebyggande av hyperprolactinemi

    Om symtom på ökad hormonnivå i blodet finns, ska kvinnan vara under överinseende av en läkare för att påbörja behandling med läkemedel om det behövs.

    Mottagning av läkemedel är inte föreskriven i följande fall:

    • om koncentrationen av prolaktin är under 1000 mUU / l;
    • inga abnormiteter i hypofysens tillstånd
    • reproduktionssystemet fungerar normalt;
    • kroppsvikt är normalt.

    Drogbehandling

    Utsedd endast i fallet när orsaken till ökningen inte är medicinering eller fysiologiska förändringar (graviditet, amning, etc.).

    Vid detektering av hjärntumörer med ökat innehåll av prolaktin hos kvinnor utförs läkemedelsbehandling med hormonpreparationer nödvändigtvis. Vid utnämningen av läkemedlet beaktas patientens kroppsvikt, liksom innehållet av prolaktin. Användningen av dessa läkemedel bidrar till att minska hypofysen, minska hormonnivåerna. Droger tas under lång tid (från 1 till 3 år).

    Behandling med dessa medel används för störningar i äggstockarna, för den patologiska bildningen av mjölk. Återställa förhållandet mellan hypofyshormoner, läkemedel hjälper till att bekämpa akromegali (onaturlig ökning i fötter, händer, ansikte).

    Deras användning är kontraindicerad vid graviditet, allvarlig hjärtsjukdom, allergiska reaktioner. Läkemedel är kontraindicerade hos barn.

    Kirurgiska behandlingar

    Används för att avlägsna hypofysa adenom. Avlägsnande sker på två sätt: genom näsan eller genom att öppna skallen. Operationer utförs i fall där läkemedelsbehandling inte ger resultat eller det finns en allergi mot droger.

    Strålbehandling

    Det används vid intolerans mot läkemedel eller kontraindikationer till operation.

    Förebyggande av hyperprolactinemi

    Det består i att genomföra regelbundna undersökningar hos gynekologen, endokrinologen, tidig behandling av sjukdomar i samband med hormonella störningar.

    Vad händer om prolactin är förhöjt?

    Innehållet i artikeln

    Prolactin är ett hormon som är av största vikt för människokroppen, både kvinnlig och manlig. Den viktigaste biologiska rollen är bröstkörtelns tillväxt och regleringen av laktation, dessutom har den hypotensiva, metaboliska och andra effekter. I den kvinnliga kroppen kan en ökning av prolactinnivåer vara ett hinder för befruktning och normal graviditet. Därför är det extremt viktigt att övervaka nivån av detta hormon i blodet för att upptäcka patologi i tid.

    Nedan kommer vi att titta på symtomen på en sådan sjukdom, berätta vad faran är, vilka konsekvenser är det för ökad monomerprolactin hos kvinnor, vad påverkar det, varför abnormiteter uppstår vid utsöndringen av detta hormon och om det är möjligt att bli gravid med förhöjt prolaktin.

    Vad är prolactin och vad är dess roll i kvinnans kropp?

    Utsöndringen av detta hormon av laktotropa celler i hypofysen, liksom av extrahypofysala källor, såsom placenta, bröstkörtlar, tallkörtel, immunförsvar, vissa tumörer etc. Dopaminer och östrogener har ett viktigt inflytande på dess produktion: När koncentrationen av dopaminer minskar, observeras en ökning av mängden prolactin; Samma sak händer med ökning av blodets nivåer av östrogen.

    Detta hormon utför viktiga uppgifter som säkerställer den kvinnliga kroppens normala funktion:

    • Under amning är den ansvarig för mognad av kolostrum, omvandling till bröstmjölk och genomförande av amning.
    • Under puberteten påverkar tillväxten av bröst ungdomar flickor. Detta händer också under graviditeten, eftersom hormonet stimulerar utvecklingen av bröstkörtlarna och deras förberedelse för den efterföljande laktationsprocessen.
    • Under graviditeten ger prolactin metaboliska processer i fostervätskan och reglerar därigenom dess kvantitet och sammansättning.
    • I postpartumperioden förhindrar det att ägglossningen börjar och blockerar möjligheten till en ny graviditet tills kvinnan ammar.
    • Delar i regleringen av menstruationscykeln, eftersom dess mängd påverkar sekretorisk aktivitet hos corpus luteum i äggstockarna, framställning av progesteron och efterföljande ägglossning.
    • Påverkar normal njurfunktion, fettmetabolism och immunförsvar.
    • Deltar i bildandet av känslor av spänning och orgasm under intim intimitet.

    Så, effekten av prolaktin på den normala funktionen hos en kvinnas kropp är enorm. Inte bara kvinnors hälsa utan också deras förmåga att föda barn beror på mängden produktion och blodnivåer.

    Vad orsakar ökat prolaktin hos kvinnor: orsakerna till fysiologisk natur

    Åsikten att en ökad nivå av prolaktin hos kvinnor (detta fenomen kallas hyperprolactinemi) är uteslutande ett tecken på att patologi är felaktig. Faktum är att produktionen av detta hormon förstärks inte bara vid vissa brott, utan också under påverkan av absolut normala fysiologiska faktorer.

    Prolactin är vanligtvis förhöjd i en kvinna under graviditeten. Ökningen av innehållet i detta hormon i blodet under barnets graviditet beror på aktiv produktion av andra hormoner - östrogen. Det är östrogener som är direkt involverade i prolactinbildningen. En ökning av östrogen i blodet leder till tillväxten av celler som ansvarar för utsöndringen av prolaktin. Detta är nödvändigt för att förbereda den framtida moderens kropp för laktationsprocessen efter födseln. Även om graviditeten är hög, är prolactin på samma sätt som amning, kan laktationsprocessen inte startas på grund av det höga innehållet av progesteroner i blodet - detta händer tills placentan släpps. Efter leverans och placentafrisättning minskar östrogenhalten i blodet kraftigt och mängden prolaktin ökar.

    Hormonprolactin är förhöjt hos kvinnor, inte bara under graviditeten, men också i postpartumperioden - när du ammar en baby. Processen att suga bröstet innefattar stimulering av bröstvårtor och mekanoreceptorerna som ligger på dem, vilket leder till att lämpliga signaler skickas till hypotalamus om behovet av att isolera bröstmjölk.

    Förhöjda nivåer av detta hormon i blodet kan vara helt orelaterade med moderskapet. Det observeras före menstruation, i stressiga situationer, fysisk ansträngning, sport, med svår smärta, hunger, sex, stimulering och irritation i bröstvårtor, även under sömnen. Dessutom kan en kortvarig ökning av hormonhalten observeras efter gynekologiska undersökningar, ultraljud av bröstkörteln, blodprovtagning för test och andra medicinska förfaranden. Dessutom varierar nivån av prolaktin hela dagen: efter väckning är den mycket högre än efter 2-3 timmars vaksamhet. Alla dessa faktorer indikerar att tecken på ökat prolaktin inte alltid indikerar förekomsten av patologi.

    Vad är ökat prolaktin: orsaker till patologiska störningar

    Prolactin produceras av både kvinnlig och manlig kropp, men patologiska störningar av utsöndringen av detta hormon uppträder huvudsakligen hos den kvinnliga hälften av befolkningen. Detta beror på egenskaperna hos kvinnors endokrina system.

    Bland de antaganden som påverkar den patologiska ökningen av produktionen av detta hormon kan vi skilja på följande:

    • Förekomsten av maligna och godartade lesioner som påverkar hypofysen eller hypotalamus.
    • Infiltrativa sjukdomar i hypotalamusen.
    • Arteriovenösa defekter.
    • Syndrome transektion hypofys ben.
    • Adenom och prolactinom i hypofysen.
    • Syndrom "tom" turkisk sadel.
    • Systemisk lupus erythematosus.
    • Primär hypothyroidism.
    • Missbruk av alkoholhaltiga drycker och narkotiska ämnen.
    • Terapi med användning av vissa läkemedel (antidepressiva medel, psykotropa läkemedel, lugnande medel, antiemetiska läkemedel etc.)
    • Godkännande av orala preventivmedel.
    • Hormonbehandling (i synnerhet - östrogen).
    • Störning av sköldkörtelns funktion.
    • Polycystiskt äggstockssyndrom.
    • Exponering för radioaktiv strålning.
    • Kronisk njurs- och leverfel, levercirros.
    • Bröstskada.

    Hur man upptäcker att prolactin är förhöjt: symtom på hyperprolactinemi

    Symptom på ökat prolaktin hos kvinnor är följande:

    • Det finns betydande överträdelser av menstruationscykeln, tillsammans med långa förseningar. Detta symptom på en ökad nivå av prolaktin uppträder hos kvinnor oftare än andra manifestationer av denna patologi. Menstruationen är liten, oregelbunden eller kan helt saknas.
    • Brist på ägglossning och, som ett resultat - infertilitet. På grund av det faktum att corpus luteum inte mognar och ägglossningen inte uppstår, liksom på grund av förkortningen av den luteala fasen av menstruationscykeln är befruktning av en mogen äggcell omöjlig. Detta leder till infertilitet.
    • Förlust av graviditet i upp till 12 veckor på grund av neuroleptisk hyperprolactinemi.
    • Ökning och bröstkörteln. Detta händer vanligtvis under andra halvan av menstruationscykeln. I vissa fall ökar dock en ökning i bröstmängd, en känsla av fullhet och ömhet en kvinna under hela cykeln.
    • Utvinning av mjölk från bröstvårtor, inte associerad med amning. Detta fenomen kallas galactorrhea. Mängden mjölk kan variera från 1-2 droppar, som uppträder när bröstvårtorna pressas eller suger, till spontant mjölkflöde.
    • Övervikt kroppshår, akne och akne från förhöjd prolactin observeras i cirka 20% av fallen.
    • Minskad sexuell lust, brist på upphetsning och orgasmer.
    • Störning av metabolism, manifesterad i ökad aptit och viktökning.

    Vilka effekter har tecken på ökat prolaktin hos kvinnor?

    Om halten av hormonproduktion överstiger normala nivåer kan det vara farligt för kvinnors hälsa. Förutom överträdelser av menstruationscykeln, brist på ägglossning, problem med uppfattning och bärande barn kan följande obekväma och till och med farliga tillstånd observeras:


    • Frigiditet, minskad sexuell lust, brist på orgasmer, vilket kan leda till spänning mellan partner.
    • Jätte magsjukdomssyndrom. Om bröstet är något tjock, vilket orsakar lite obehag, är det inte särskilt farligt. Men om det finns en signifikant ökning av bröstkörtlarna kan det vara ett störande tecken på kvinnans hälsa. På grund av det ökade prolaktinet skadar bröstet och bildandet av cyster och onkologi kan uppstå.
    • Överträdelser av den psyko-emotionella bakgrunden upp till social disadaptation, autism, depression, psykos och andra psykiska störningar.
    • Det finns risk för högt blodtryck och hjärt-kärlsjukdom, på grund av metaboliska störningar.
    • Fetma orsakad av ökad aptit, viktökning och störningar i metaboliska processer.
    • Typ II diabetes
    • Utvecklingen av osteoporos som ett resultat av en minskning av benmineraldensiteten. Osteoporos leder till benbräcklighet och frakturer.
    • Det finns risk för autoimmuna sjukdomar.
    • Observerade sömnstörningar, minne, uppmärksamhet, trötthet, apati, svaghet.
    • Det finns störningar i det autonoma nervsystemet.

    Om hyperprolactinemi orsakas av hypofysens adenom finns det risk för utveckling och andra skadliga hälsoeffekter. Bland dem är det värt att framhäva hypopituitarism, förlamning av extraokulära muskler, begränsning av synfält, minskning av synskärpa.

    Är det möjligt att bli gravid med ökat prolaktin?

    En av de största svårigheterna som många par stöter på när man försöker att bli barn är ökad prolactin hos en kvinna. Graviditet i detta fall förekommer inte förrän hormonhalten återgår till normal. Detta är dock inte den slutliga domen. Efter en noggrann undersökning, som visar orsaken till ökad utsöndring av hormonet och utnämningen av en kurs av lämpliga mediciner, förekommer graviditeten ändå. Det tar normalt ungefär ett år för behandling och förberedelse för befruktning.

    Ökad prolaktin och graviditet

    Ökade hormonnivåer under födseln är ett normalt fysiologiskt fenomen. Om en kvinna hade ett prolactinom före graviditetens början måste hon dock genomgå en regelbunden undersökning av en endokrinolog och en ögonläkare.

    Diagnos och behandling av förhöjda prolactinnivåer: vad ska man göra först?

    Om du har funnit tecken på hyperprolactinemi, måste du först och främst ta reda på varför prolactin är förhöjt: bestämning av grundorsaken påverkar valet av lämpliga läkemedel för behandling av denna sjukdom.

    För att göra en korrekt diagnos är diagnos nödvändig. Det handlar vanligen om att ta blod i blodet för laboratorietester, vilket görs tre gånger för att få de mest exakta resultaten. Innan du donerar blod för analys måste du följa vissa regler för förberedelse:

    • En dag före blodprovet för att utesluta sex och annat kön.
    • Begränsa fysisk och psyko-emotionell stress, stressiga situationer.
    • Undvik att besöka bastun på kvällen för analysen.
    • Dagen före blodprovet för att eliminera användningen av alkohol och rökning.
    • Blodet passeras strikt på en tom mage.

    Blod överlämnas på morgonen, men senast 3 timmar efter att ha vaknat. Det är lämpligt att göra detta under perioden 9-11 på morgonen, och vid middagstid ökar hormonsinnehållet i blodet.

    Normalt är nivån av prolactin i blodet hos kvinnor av reproduktiv ålder, inte gravid och inte ammar, 40-530 mIU / l (1 ng / ml = 30,3 mIU / l). Vissa medicinska källor kallar dock andra tillåtna siffror, som är förknippade med menstruationscykeln, graviditetsperioden. Om prolactin är högt upphöjt kan detta indikera närvaron av makroadenom. I det här fallet kommer doktorn att hänvisa patienten till en MR med hjälp av kontrastmedel eller en CT-skanning. Dessa diagnostiska metoder ger information om närvaron / frånvaron av en hypofysör och dess storlek.

    För att bekräfta diagnosen och förskriva den nödvändiga behandlingen kan läkaren råda dig att genomgå ytterligare undersökningar. Dessa inkluderar:

    • Laboratoriestudier av venöst blod för att bestämma mängden hormoner som ingår i det - LH, FSH, TSH, makroprolactin, progesteron, testosteron, östrogen etc. Det finns fall där flera hormoner är förhöjda samtidigt.
    • Allmänna och biokemiska analyser av blod och urin för att bestämma nivån av socker, bilirubin, kolesterol, urea, lipidprofil etc.
    • Undersökning av endokrinolog med ultraljud av sköldkörteln. Sköldkörtelns störningar orsakar ofta hyperprolactinemi hos kvinnor, så det är viktigt för en läkare att bekräfta eller förneka misstanke om hypotyreoidism.
    • Ett besök hos gynekologen med en ultraljud av bäckenorganen. Eftersom en av de vanligaste orsakerna till hyperprolactinemi är polycystiskt ovariesyndrom är en ultraljudsskanning inte bara önskvärt men nödvändigt.
    • Ultraljud eller röntgen hos bröstkörtlarna (beroende på patientens ålder). Denna undersökning är nödvändig för att fastställa antalet mjölkiga kanaler och bestämma kvaliteten på deras blodtillförsel.
    • Ultraljud i bukorganen. Studien syftar till att analysera storleken och funktionen hos njurarna och leveren hos patienten.
    • Röntgen av skallen för att bestämma intrakranialt tryck. Om prolactinom eller annan tumör inträffar ökar intrakraniellt tryck. Detta kan vara en förutsättning för den efterföljande riktningen för en MR-skanning av hjärnan.
    • Oftalmologisk undersökning. Eftersom ett adenom kan utöva påtryck på extraokulära muskler, kontrollerar läkaren de visuella fälten, genomför fundusundersökningen och mäter ögatrycket.
    • Farmakologiska test.
    • Studier av benvävnad. De är nödvändiga för att fastställa sannolikheten för osteoporos.
    • Observationer på patientens kropp efter avskaffandet av droger som kan orsaka en ökning av nivån av prolactin i blodet. Denna metod används i fall där en kvinna genomgår behandling med lugnande medel, antidepressiva medel etc. (se listan ovan). Mottagning av droger avbryts i 3 dagar om det inte skadar patienten. Vid denna tidpunkt borde kvinnan vara på sjukhuset för kontinuerlig övervakning av prolactin.

    Efter att ha fastställt orsaken till sjukdomen, ordineras lämplig terapi. Hur man behandlar inte bara symptomen på ökat prolaktin, utan också att påverka orsaken till hormonproduktionsstörningen, måste läkaren bestämma. I vissa situationer kräver hyperprolactinemi ingen särskild behandling och passerar på egen hand. Om patienten har en något ökad koncentration av hormonet i blodet (upp till 1000 mU / l), är det ingen förändring i hypofysen. ägglossningen är närvarande och normal kroppsvikt upprätthålls, behandling är inte angiven.

    Men i mer komplexa fall är det omöjligt att göra utan en individuellt utvald behandlingsperiod. Huvuduppgiften vid behandling av hyperprolactinemi är att uppnå normala hormonnivåer i blodet och återställa ägglossningen, särskilt om kvinnan förbereder sig för befruktning. Om det finns ett prolactinom eller en annan tumör är det viktigt att välja en terapi som gör att du kan minska tumörvolymen.

    Behandling av ökat prolaktin innebär läkemedelsbehandling. Om det inte ger positiva resultat kan kirurgi eller strålterapi krävas. Verksamheten utförs vanligen utan tranning av skallen, på en transnasal väg. Radioterapi tillgodoses i sådana fall om neoplasmen har förvandlats till en malign form eller om andra former av behandling inte ger positiva resultat.

    Bland drogerna som har en uttalad effekt vid behandling av hyperprolactinemi är det nödvändigt att fördela läkemedel baserade på ergotalkaloid (ergolinpreparat), särskilt bromokriptin och cabergolin. Den första av dem har några biverkningar, så många patienter tenderar att ta cabergolin. Behandlingsförloppet är vanligtvis långt - det är ungefär 1-3 år. I vissa fall kan det vara nödvändigt att ta mediciner under hela livet med korta mellanrum och en liten dosjustering. Behandlingen görs också av hormonella medel.

    Det finns populära sätt att sänka nivån av detta hormon i blodet. Det måste emellertid förstås att traditionell medicin endast kan vara lämplig om prolactin är något förhöjd och patienten inte har prolactinom. I alla fall är det omöjligt att självständigt bestämma vad du kan dricka med det ökade prolactinmedlet för traditionell medicin. Detta bör göras först efter samråd med din läkare.

    Som ett råmaterial för beredning av infusioner och avkok som hjälper till att hantera hyperprolactinemi, används fröerna från Abrahams träd, örtberedningar från humle, peonrot, motherwort, adonis, mint, moderlut, passionflower, palmweed, devyasila. Du kan också ta japanskt tuberpulver, förbereda infusioner och avkok av änglumbago, manschetter, citronbalsam, valerian.

    Mat med ökat prolaktin

    Om prolactin är något förhöjt och det inte finns något behov av läkemedelsbehandling än, kan du försöka justera nivån av hormonet med hjälp av en diet.

    Med ökat prolaktin i blodet är det möjligt (och nödvändigt) att använda mat rik på folsyra. Detta ämne bidrar till bättre smältbarhet av proteinfoder, vars överdrivna konsumtion anses vara en av anledningarna till den fysiologiska ökningen av prolaktin. Folsyra finns i lever, fet fisk, kycklingägg, magert kött, spenat, persilja och grönsaker. Det är också användbart att lägga till kosten av nötter och linfrön.

    Det rekommenderas att minska mängden glutenhaltiga produkter som konsumeras, konserverad mat, rökt kött.

    Minskad prolactin: hur man ökar folkmedicin och örter?

    Inte bara det höga innehållet i hormonet i blodet kan orsaka obehag, dess brist kan också orsaka ett antal störningar. I synnerhet kan en otillräcklig nivå av dess produktion indikera Sheehans syndrom eller en graviditet efter graviditeten. Dessutom kan en reducerad nivå av prolactin observeras som ett resultat av att ta vissa mediciner. Det uppenbarar sig i frånvaro av laktation efter förlossning, amenorré, spontan abort, nervositet, ödem, etc.

    Det finns populära metoder för att öka innehållet av detta hormon i blodet. Men du borde förstå att, liksom alla alternativa läkemedel, folkrecept ska fungera som extra, inte grundläggande medel. Även innan behandlingen påbörjas bör du rådfråga en läkare.

    Vad ökar nivån av prolactin, baserat på erfarenheten av traditionell medicin?

    • Hallon. 4 msk. l. Tvättade blommor och blad av plantan att ånga i en termos, häller två koppar kokande vatten. Låt det stå en timme, ta sedan det, oavsett måltiden.
    • Sage. 100 g torrt råmaterial häll 2 liter kokande vatten, låt det stå och ta tre gånger om dagen, 100 ml.
    • Oregano. Förbereda avkoket, ta 2 matskedar örter. Häll 300 ml. kokande vatten, låt det brygga. Ta i små portioner under dagen, oavsett måltiden.
    • Söt klöver. Från denna anläggning förbereder en avkok. Du måste ta en sked av torra råvaror, häll ett glas kokande vatten och koka i ett vattenbad i en kvart i timmen. Ge sedan infusion och ta 50 g tre gånger om dagen.

    Glöm inte att grönsaksavgifterna, dekoder och infusioner som används av traditionell medicin för att normalisera nivån av prolactin i blodet, kan orsaka allergier. Därför, om du har en tendens till atypiska reaktioner i immunsystemet, är det nödvändigt att noggrant genomföra behandling med folkmedicin.

    Kväll primrosolja - ett effektivt verktyg för att bekämpa förhöjd prolactin

    "Ginocomfort®" erbjuder ett sätt att hjälpa till att normalisera produktionen av detta hormon, normalisera menstruationscykeln och undvika engorgement av bröstkvällsolja. Detta kosttillskott bidrar till att normalisera sekretionen av prolaktin, har en fördelaktig effekt på immunsystemet, ger en antioxidant effekt, bekämpar inflammatoriska processer. Kompositionen innehåller naturliga ingredienser som har en positiv effekt på kvinnors välbefinnande.

    Du Kanske Gillar Pro Hormoner