I de flesta fall är utvecklingen av sköldkörtelsjukdom associerad med brist på jod i kroppen. Det dagliga behovet av jod beror på ålder: för spädbarn är det 50 mcg, för barn i åldern 2-6 år - 90 mcg, i perioden 7-12 år - 120 mcg, för en vuxen - 150 mcg, för gravida och ammande kvinnor Dagliga jodkrav är något högre - 200 mcg.

Jod går in i människokroppen huvudsakligen med mat. Endast 10% av jod tillhandahålls av luft och vatten. Det är därför dietterapi är av så stor betydelse för behandling och förebyggande av sköldkörtelsjukdomar.

I de flesta fall rekommenderas att berika kosten med mat med högt jodinnehåll och begränsa strumogen mat när man ordinerar en dietterapi för sjukdomar i sköldkörteln.

Mat rik på jod

Det högsta jodinnehållet finns i skaldjur (bläckfisk, torsklever, krabbor, havsfisk, havskalk).

Bland produkter av vegetabiliskt ursprung är högre odlingar av jod frukt och bärgrödor (persimmon, feijoa, datum, svart chokeberry, svarta vinbär, prunes, äpplen, körsbär); grönsaker (gurkor, betor, potatis, morötter, kål, äggplanter, vitlök, rädisor, tomater); grönsaker (sallad, spenat, lök); spannmål (bovete, hirs).

En liten mängd jod finns i kött, mjölk, kesost, ost och äggula.

Stormogena produkter

Användningen av dessa produkter (kål, särskilt blomkål, rädisa, rädisor, morötter, räkor, jordärtskockor, spenat, persikor) i stora mängder kan leda till överväxt av sköldkörtelvävnad. De måste begränsas i fall av sköldkörtelsjukdomar, tillsammans med utvecklingen av goiter.

Dieter med hyper- och hypotyreoidism har vissa skillnader relaterade till intensiteten av basalmetabolism, patientens allmänna tillstånd. Därför är det bättre att överväga dessa dieter mer detaljerat.

Kostbehandling av patienter med hypertyreoidism

Vid hypertyreoidism, som påverkas av ett överskott av sköldkörtelhormoner, ökar inte bara den basala metaboliska hastigheten utan ökar också energiförbrukningen, vilket åtföljs av ökad nedbrytning av protein och fettvävnad i kroppen. Detta leder till uttömning av glykogenreserver i lever och muskelvävnad, avlägsnande av kalium från kroppen, i vissa fall störs fosfor-kalciummetabolism. Ökad metabolism ökar kroppens behov av vitaminer. Ofta i detta tillstånd, patienterna gå ner i vikt med ökad aptit. I detta avseende bör det totala kaloriintaget överstiga åldersnorm med 20-25%. Av stor betydelse, särskilt för barn, är den tillräckliga närvaron av protein i kosten, så dess mängd måste i vissa fall också ökas. Till exempel för ett äldre barn bör 1 kg kroppsvikt vara minst 2,5 g protein.

Dieten bör vara mer kalorier och innehåller följande näringsämnen: 100 g protein (inklusive 55% av djuret), 100-110 g fett (inklusive 25% vegetabiliskt), 400-450 g kolhydrater (med enkla kolhydrater - inte mer än 100 g) Rekommenderad fraktionerad måltid - fem eller sex gånger en måltid. Det totala kaloriintaget är 3000-3200 kcal.

Dietten hos en patient med hypertyreoidism är baserad på fermenterade mjölkprodukter som innehåller lätt smältbara fetter och är källor till proteiner och mineraler (kalcium). Var säker på att i kosten bör vara skaldjur, mat med högt innehåll av vitaminer och kalium.

På grund av ökad excitabilitet hos centrala nervsystemet och kardiovaskulära system är det nödvändigt att utesluta excitatoriska ämnen och produkter (rika kött- och fiskbuljonger, starkt te och kaffe, choklad, kryddiga tillsatser).

Det rekommenderas att använda sådana kokningsmetoder som kokning, ångkokning. Från fetter är det bättre att använda vegetabiliska oljor och smör.

Ofta är hypertyreos tillståndet åtföljt av dysfunktion i mag-tarmkanalen (diarré). Därför bör produkter som förbättrar processerna för sönderdelning och jäsning i tarmen, samt orsaka en signifikant ökning av magsårets sekretoriska aktivitet, vara begränsade. I detta sammanhang rekommenderas inte bröd från rågmjöl, fullkornsmel, färska bakverk. fett kött och fjäderfä, rökt kött, konserverat kött, korv; feta sorter, rökt och saltad fisk; smörgås, margarin; mjölk, ost, skarpa och salta sorter; pärlbyg, korngryn, hirs kål, rödbetor, rädisor, rädisor, lök, vitlök, sorrel, spenat, svamp, druvor, aprikoser, plommon; kolsyrade drycker, kvass.

Provdiet

Färska grönsaker och fruktsallad (till exempel från kål och äpplen) med gräddfil tillsatt - 100 g
Äggomellett - 110 g
Gröt med mjölk - 200 g
Te med socker - 200 ml.

Smörgåsar med ost - 150 g.
Vegetabilisk juice (tomat) - 200 ml.

Borscht i buljong med tillsats av gräddfil - 250 ml.
Kokt kyckling - 100 g
Kokt ris - 150 g.
Torkad fruktkomposit - 200 ml.

Kakor - 50 g.
Fruktjuice eller Dogrose buljong - 200 ml.

Zrazy kött med malet ägg och lök - 100 g
Vegetabilisk puré (morot) - 200 g
Bokhete gryn och stekpanna - 120 g
Te med socker - 200 ml.

Kefir eller ryazhenka - 200 ml.

Gårdegens bakverk - 250 g.
Socker - 30 g

Kostbehandling av patienter med hypothyroidism

Hypothyroidism är förknippad med låg sköldkörtelfunktion och låga blodhalter av dess hormoner. Den basala metaboliska hastigheten i hypotyroidtillståndet minskar, vätska kvarhålls i kroppen, och därför kan svullnad uppträda, fettmetabolismen störs och blodkolesterolnivån stiger. I sådana patienter noteras ofta minskad aptit, förstoppning, flatulens och minskad sekretorisk aktivitet i mag-tarmkanalen. I detta hänseende tilldelas de en diet med lägre energivärde (10-20% mindre än den fysiologiska normen). Kaloriintaget minskar på grund av minskad konsumtion av kolhydrater och fetter, mängden protein kvarstår inom åldersnorm. Dieten ska innehålla 70 g proteiner (inklusive 55% av djuren), 70 g fett (inklusive 25% vegetabiliskt), 300 g kolhydrater (enkla kolhydrater - högst 100 g). Rekommenderat fraktionerad matintag - fem eller sex måltider. Det totala kaloriintaget är 2100 kcal.

I kosten läggs nödvändigtvis produkter och rätter som ökar matsmältningssektorns sekretoriska aktivitet, som reglerar tarmens motorfunktion. Dessa inkluderar färska grönsaker, frukter, bär, juice, rätter med tillsats av kli.

Ej rekommenderade produkter som förbättrar flatulens, mättat kolesterol, med högt saltinnehåll, i vissa fall begränsar förbrukningen av fri vätska. I hypotyroid-tillståndet är det ofta en metabolisk störning av karotener, därför bör man inte äta stora mängder mat med högt innehåll av karoten eller vitamin A: smör, lever, apelsinfärgade grönsaker och frukter (pumpa, morot, aprikoser).

Provdiet

Lågfett köttuppskärningar - 110 g
Bokhete gröt - 280 g.
Te - 200 ml.

Mager ost - 200 g.

Vegetarisk grönsaksoppa - 250 ml.
Stew kött - 110 g
Potatismos - 200 g
Komposit från äpplen utan tillsatt socker - 200 ml.

Kakor - 50 g.
Juicer frukt, vegetabilisk eller rosenkrans avkok - 200 ml.

Gröt - 150 g.
Omelett - 110 g
Te - 200 ml.

Fruktjuicegel på xylitol.

Brödvete - 200 g
Socker - 30 g

Korrekt näring för hypotyreoidism

En sjukdom där sköldkörtelhormonet störs kallas hypotyroidism. Det finns flera sorter av det (primärt och sekundärt beroende på vilket hormon som saknas, etc.). Men de påverkar alla livskvaliteten negativt.

För att upprätthålla den erforderliga nivån av sköldkörtelhormoner föreskrivs hormonpreparat enligt ett strikt verifierat schema. Men kosten i hypothyroidism spelar en viktig roll: För det första behöver patienter som alla andra produkter som innehåller jod och andra ämnen, för det andra påverkar denna sjukdom kroppsmassa, hår och naglar, kroppsvätskenivåerna. Dessa problem kan åtgärdas genom att välja rätt meny.

Huvudprinciper för näring

Under behandlingen löser kosten flera problem på en gång:

  • Normaliserar metaboliska processer;
  • låter dig behålla en normal vikt;
  • förhindrar ateroskleros
  • återställer blodcirkulationen i vävnaderna.

Kalorivärdet för den terapeutiska rationen bör vara ca 2300 kcal. Diet för hypothyroidism innebär att minska mängden svårförtätande livsmedel och kolesterol, såväl som mättade fetter. Menyn ska ha ca 70 g fett per banan, ca 20 g av dem är grönsaker. Kolhydrater bör konsumeras från 350 till 400 gram, samtidigt som socker står för högst 50 gram. Proteinerna behöver cirka 80 gram, varav mer än hälften ska falla till grönsaker.

Det finns flera viktiga regler. Så det är bättre att ersätta kött med fisk eller skaldjur, frukt och grönsaker för att äta färskt, och istället för sötsaker finns det torkad frukt. Det kommer också att vara praktiskt att ordna en fasta dag varannan dag.

Matlagning görs bäst genom att baka i en sluten maträtt eller kokar i en dubbelpanna. Använd endast jodiserat salt och använd åtminstone oljor och fetter. Mat bör vara varmt, det bör tuggas bra. Ät 5-6 gånger ett slag, men delarna är små. Måltiderna ska vara ljusa, välkokta och varierade.

Hypothyroidism och övervikt

Många undrar exakt hur hypothyroidism och övervikt är relaterade. Faktum är att när nivån av sköldkörtelhormoner faller (T4, T3) störs produktionen av matsmältningsenzymerna och energiförbrukningen minskar, plus vävnadshypoxi observeras. Allt detta påverkar kroppsmassan negativt, och inte bara på den. Hypofunktion av sköldkörteln är också ödem, trötthet, ateroskleros och hypotension.

Därför bör en diet för viktminskning med sköldkörtelhypofunktion inte bara lösa problemet med övervikt, utan också upprätthålla kroppens övergripande tonen, såväl som hjärtat. Vanligtvis rekommenderas personer med en sjuk sköldkörteln att ha diet nr 8 eller kost av författaren Mary Chaumont. Vi kommer att titta på dem lite senare, och nu ska vi fokusera på produkter som är fördelaktiga för sköldkörteln.

Tillåtna produkter. bord

Nutrition för hypothyroidism kan och borde vara rätt och gott. Låt oss bo på alla pelare som denna diet håller på.

Nedan finns jodrika livsmedel.

Innehåll per 100 gram produkt anges.

Oljor och fetter bättre att inte missbruka. Smör du behöver lite grönsak också. Bättre uppmärksamma kokosnötolja och linfrö. Bröd rekommenderas torkat och igår, korv - läkare, ägg i form av omeletter (ånga) eller mjukkokt.

Om du försöker använda produkterna från bordet för daglig kost, minskar sannolikheten för progression av hypotyreoidism. Och med en lång diet kan du känna betydande förbättringar.

Förbjudna produkter. lista

Här är också en ganska stor lista. Under behandling, glömma bort:

  • Alkohol (för absorption av alkohol behöver du mycket hormoner T3 och T4) ;;
  • baljväxter (särskilt sojabönor);
  • några svampar;
  • senap, kokos-cola, peppar (alla) och kakao med choklad;
  • korsblommiga;
  • feta korv och korv, svin, rik buljong, fett kött, rökt och saltat, konserverat köttprodukter (inklusive fisk - jod finns inte);
  • margarin;
  • köttprodukter;
  • bakning och söta bakverk (andra snabba kolhydrater är tillåtna i begränsade mängder).

Mary Chaumont Diet

Mary Shomon är en amerikansk författare som själv led av hypothyroidism, men gav inte upp och lärde sig att behålla sin vikt även i en långsam metabolism. Diet för hypothyroidism från Mary Shomon ger en tillräcklig mängd kalorier. För att beräkna hur mycket du behöver, multiplicera din vikt med 25 och subtrahera 200. Som du förstår är det svårt att bli hungrig. Men dela den här siffran med ytterligare 6 och få det antal kalorier du behöver äta vid en måltid. Ät alla tillåtna produkter som listas ovan, men uppmärksamma dem som är rika på tyrosin. Bland proteinerna är fisk, såväl som dietfett med låg fetthalt och kalvkött, samt en kost som tillåter mejeriprodukter med låg fetthalt. Mycket tyrosin finns i mandel, avokado, pumpa frön, bananer och linser. Bland benväxter är limabönor också tillåtna. Självklart behöver vi spannmål och jod. Men jodiserat salt (använd inte den andra) behöver lite och två gånger i veckan.

Vitaminer behöver också mycket, så att frukterna med grönsaker inte avbryts.

Menyn för dagen kan vara annorlunda:

  • Frukost kan vara en gryta grönsaker, omelettdamp, grönsakspuré eller sallad, tunn gröt med mjölk.
  • Vid lunch kan du skämma bort dig själv med något söt (lättmjölkad ost med bär, gelé, gelé).
  • Vi äter inte med fet fisk soppa, lätt soppa, ångbitar eller fisk (kyckling) soufflé;
  • Snack med frukt eller bärmousse, bakat äpple, yogut med ett minimum av fett;
  • Vi äter middag med grönsakspuré eller sallad, bakad fisk, pumpa gröt, bakade grönsaker.

Diet 8

Tabell nummer 8 rekommenderas för personer som är överviktiga, men för hypothyroidism kan diet 8 också vara lämpligt. Mest av allt behövs det efter att sjukdomen har botats, när det bara förblir att förlora lite vikt. Grädde, fett kött, ost, majonnäs, rökt och korv är förbjudna här. Grönsaker utan stärkelse, frukt (osötad), vit kycklingfilé och spannmål är tillåtna.

Diet för en vecka. bord

Som du har sett kan en diet för hypothyroidism vara varierad och inte strikt. Därför kan du laga en massa olika friska rätter och ersätta de oförglömda med mer föredragna. En provmeny för veckan kan vara:

Mat för sköldkörteln - användbara och skadliga produkter, jodhaltiga produkter

Behandling och underhåll av det endokrina systemet på normal nivå innebär att vissa restriktioner i livsmedel följs. Den dagliga menyn är gjord på ett sådant sätt att det innehåller produkter som är användbara för sköldkörteln. Beroende på tillståndet för detta organ och önskad effekt väljs en speciell diet.

Dysfunktioner i sköldkörteln kan ha en annan etiologi, karakteriseras av överdriven bildning av hormoner eller deras otillräckliga innehåll. Det finns också patologiska processer med bildandet av noder, tumörer och cystiska tillväxter, autoimmuna processer. För varje fall är dess optimala näring vald, vilken är användbar för det endokrina systemet och hela organismen.

Sköldkörtelns aktivitet kan påverkas direkt av kvaliteten på de använda produkterna, som alltid används vid behandling av endokrina sjukdomar, såväl som för förebyggande ändamål.

Näringsrika egenskaper hos hypothyroidism

De viktigaste reglerna för näring med brist på hormoner som utsöndras av sköldkörteln innefattar:

  1. Den dagliga kosten innehåller mat med hög jodhalt. Ledaren är havskål, det är bättre att köpa den i torr form, koka det eller suga det själv, men även i färdig form kommer kelp att vara användbart för sköldkörteln och ge en daglig hastighet i jod. Du bör också uppmärksamma skaldjur, särskilt räkor och bläckfisk.
  2. För bättre assimilering av jod är förekomsten av sådana ämnen som selen, mangan, kobolt och några andra mineraler nödvändiga. Deras inträde i kroppen uppstår på grund av speciella vitamin-mineralkomplex, liksom användningen av dekoktioner från växtbaserade, rosa höfter och vissa rotgrönsaker, till exempel selleri.
  3. En tillräcklig mängd fiber som behövs för att förbättra matsmältningskanalen, tarmarna. Detta är en växtmat, inklusive grönsaker, spannmål, nötter, bär. Det finns några begränsningar i grönsaker, till exempel rekommenderas inte morötter, rädisor, kål.
  4. Sörja för proteinintag. De är i tillräckliga mängder i skaldjur, i kött, men du behöver använda fettsyror. Det är tillåtet att måttligt inkludera i kosten jästa mjölkprodukter, ägg.
  5. Avslag på produkter som ökar kolesterol. Detta är främst fet mat, bekvämlighetsmat, snabbmat och andra skadliga produkter.
  6. Du måste äta minst fem gånger om dagen, men i små portioner. Vätska inte mindre än 1,5 liter, men mer om det inte finns någon tendens att svälla.

Diet för hypothyroidism innehåller användbara produkter som inte bara stimulerar sköldkörteln, utan också normaliserar vikt.

Funktioner näring i hypertyreoidism

Ökad syntes av hormoner påverkar kroppens funktioner, eftersom det börjar fungera i förbättrat "utmattande" läge. Detta återspeglas i utbytesreaktionerna, vikten går snabbt bort, cykeln är bruten i kvinnor. Om det endokrina systemet har börjat uppleva ökad aktivitet av sköldkörteln, så finns det en chans att normalisera tillståndet med måttligt intag av specialdroger och en diet.

Från de grundläggande reglerna för näring i hypertyreoidism finns det:

  1. Begränsning av mat rik på jod. En hög koncentration av elementet kommer att förbättra den redan aktiva sköldkörteln och tillståndet kommer att försämras. Sådana jodinnehållande produkter som havskal, skaldjur, jodiserat salt bör uteslutas.
  2. Mängden mat i det första behandlingsstadiet konsumeras med 20-25% mer än genomsnittlig norm, vilket förklaras av intensiva metaboliska processer på grund av den stora mängden hormoner. Om näringsämnena för sådana reaktioner inte räcker, börjar personen snabbt gå ner i vikt.
  3. Inkludera mat rik på kalcium, eftersom det här spårelementet undertrycker den aktiva produktionen av hormoner. Nästan alla jästa mjölkprodukter är tillåtna, ibland rekommenderas speciella tillsatser som förhindrar kalciumbrist.
  4. Fiber måste vara närvarande i tillräcklig volym för att stimulera tarmens arbete, vilket minskar risken för förstoppning. För att göra detta äts grönsaker, frukter, spannmål, gröna och andra växtprodukter dagligen.
  5. Uteslut från livsmedelskryddor, fet kött, rökt kött, alkohol.
  6. Drickning, med minst två liter per dag.

Övervaka noggrant inte bara bristen på produkter som innehåller stora mängder jod, men begränsa också de livsmedel som kan orsaka jäsning (druvor, kål, svamp, mjölprodukter).

Alla kända skadliga produkter måste minimeras och bättre uteslutas. Listan över definitivt oönskade produkter inkluderar:

  • alkohol;
  • produkter med ett stort antal konserveringsmedel och andra kemiska föreningar;
  • diskar med ett överskott av salt;
  • marinerade, röka produkter.

Listan kan kompletteras med andra positioner beroende på typen av endokrin dysfunktion.

Egenheter av näring i goiter, noder och tumörer

Den grundläggande parametern för att bestämma kosten är hormoner. Sköldkörteln i olika tumörer kan börja aktivt producera hormoner eller passivt utföra sina funktioner. Nutritionens principer väljs av läkaren baserat på sjukdomens specifika tillstånd, patientens allmänna tillstånd.

Glöm inte funktionerna i samband med hypertyreoidism, där ett överskott av jod kan förvärra situationen. För att utesluta negativa konsekvenser är det bättre att överlämna en diet till en specialist i endokrinologi, eftersom det kommer att avgöra det optimala kostalternativet baserat på studier på hormoner.

Frågor till doktorn

Informationen på denna webbplats tillhandahålls för granskning. Varje fall av sjukdomen är unik och kräver personligt samråd med en erfaren läkare. I den här formen kan du ställa en fråga till våra läkare - det här är gratis, boka tid på kliniker i Ryska federationen eller utomlands.

Mat för sköldkörteln - användbara och skadliga produkter

Näring för sköldkörteln i form av en speciell diet ökar effekten av konservativ behandling av sköldkörtelsjukdom och är förebyggande av utvecklingen av diffus goiter, adenom och neoplasmer. I sådana fall bör kosten vara övervägande vegetarisk med införandet av fiskrätter och skaldjur. Detta hjälper till att eliminera jodbrist i kroppen och återställer sina reserver.

Eftersom jod är det huvudsakliga strukturella elementet i sköldkörtelhormoner, orsakar bristen på detta spårämne en minskning av utsöndringen av triiodotyronin och tyroxin. Som ett resultat börjar kroppsdelar att öka i storlek för att kompensera för hormonell obalans.

Korrekt näring vid sköldkörtelns sjukdom i tidiga skeden leder till en minskning och återställning av sköldkörtelvävnad. Patienten har förbättrat övergripande hälsa och förbättrade metaboliska processer.

Jodbrist anses vara en ganska vanlig patologi, som i början är absolut asymptomatisk.

Användbara produkter för sköldkörtelskador

För att fylla iodreserver rekommenderar experter att inkludera följande livsmedel i din dagliga kost:

  • skaldjur och fisk (tång, bläckfisk, krabbor, musslor och räkor);
  • grönsaker som zucchini, aubergine, zucchini, purjolök, betor och gröna ärtor;
  • groddfrön av vete, korn, bönor, havre och honung;
  • vegetabilisk olja och ghee;
  • grönsaksrätter (soppor, borscht, sallader från kokta och färska grönsaker);
  • vattenbaserade spannmål med tillsats av torkade frukter och nötter;
  • urtete med inslag av malurt, vinrör och humle;
  • olika spannmål och müsli;
  • färska bär och frukter.

Under beredningen av en terapeutisk diet rekommenderar läkare att öka mängden protein och långsamma kolhydrater, och fettinnehållet bör minskas.

Skadliga produkter för sköldkörtelnoden och tumörer

Näring för sköldkörtel sjukdom bör utesluta följande ingredienser:

  • fettinnehållande animaliska produkter i form av margarin och smör;
  • fett kött
  • rökt kött, korv och konserveringsmedel;
  • livsmedel med hög sockerkoncentration
  • en stor mängd salt och salt mat;
  • kolsyrade drycker, te och kaffe;
  • syltade grönsaker och rökt fisk;
  • olika bakverk av högkvalitativt mjöl;
  • starka alkoholhaltiga drycker.

Funktioner för att upprätta en diet för patienter med sköldkörtelsjukdom

Mat för sköldkörteln hos kvinnor och män beror på det dagliga behovet av jod. Användningsgraden för detta mikroelement är 150 mcg för båda könen. Ökningen av behovet av jod observeras hos gravida och ammande kvinnor och är 250 mg per dag. Vid upprättandet av en terapeutisk kost tar läkaren hänsyn till patientens exakta diagnos.

I endokrinologi är följande typer av sköldkörtel patologi vanligast:

  • Hypotyreoidism (progressiv brist på triiodotyronin och tyronin). Med en minskning av funktionell aktivitet i sköldkörteln, är den dagliga mänskliga kosten syftad till att öka graden av metaboliska processer. Detta beror på det faktum att patienter med hypothyroidism snabbt blir viktiga och snabbt blir tröttna på mindre fysisk ansträngning. Med tiden utvecklar de kronisk kardiovaskulär och respiratorisk misslyckande.

Näring för sköldkörteln med otillräckliga hormonnivåer bör innehålla jodhaltiga livsmedel och proteiner. Det här är kött, fisk och mejeriprodukter. Den dagliga kaloriinnehållet i mat bör inte överstiga 4000 kcal.

Hypothyroidism åtföljs också av en överträdelse av absorptionen av vitamin A, vilket är en del av frukt och grönsaker som pigmentämne. För att kompensera bristen på detta ämne kan vara livsmedel baserat på nötköttlever. Men den maximala mängd vitamin A finns i torskleveren.

  • Knotty lesion och autoimmun thyroidit (ait). Näring för sköldkörteln bör helt överensstämma med minsta mängd kroppsbehov för jod. I detta fall rekommenderas inte en vegetarisk kost. Det är önskvärt att sådana patienter konsumerar animaliskt protein (kött, mejeriprodukter, stallost och ägg).
  • Hypertyreoidism och tumörskada åtföljs av en ökning av koncentrationen av sköldkörtelhormoner, vilket i sin tur ökar de metaboliska processerna. Dessa människor har en ökad fördelning av protein och fettvävnad. De förlorar gradvis kroppsvikt.

Patienter med hyperfunktion av sköldkörtelceller bör vara 25% ökad kalori daglig diet. Dagligt matintag divideras företrädesvis 5-6 gånger. Samtidigt är mejeriprodukter och högdietångade rätter av stor betydelse.

Ytterligare stöd för sköldkörtelfunktion tillhandahålls av kobolt, zink, mangan, koppar och selen. De mest användbara produkterna för sköldkörtel.

Dietterapi som ett sätt att förebygga komplikationer av hypo- och hypertyreoidism

Inflammerad eller förstorad sköldkörteln - livsmedel bör främja eliminering av toxiner. Selleri, vitlök, johannesört och svart rädisa anses vara naturliga avgiftningsmedel.

Skjoldbrännsjukdom åtföljs ofta av en ökning av koncentrationen av kalciumjoner i blodet. Detta tillstånd av kroppen provar utvecklingen av osteoporos (mjukning av benvävnaden). Sådana patienter måste snabbt återställa balansen i kalcium.

I annat fall har patienten atypiska benfrakturer. En tillräcklig mängd fosfor och D-vitamin måste levereras för att återställa nivån av detta spårelement i människokroppen.

Vitaminer och spårämnen som ger vital aktivitet hos sköldkörteln

Mat med förstorad sköldkörtel bör innehålla följande ingredienser:

  • Jod, som är riklig i skaldjur, persimmon, rå sorrel, rädisa, rödbetor och datum. Detta mikroelement är endast indikerat vid otillräcklig körtelfunktion. Annars, när det finns ett överskott av jod i kroppen, är dess extra intag inte önskvärt.
  • Mangan. Det har en nyckelplats i metaboliska processer. En tillräcklig nivå av manganintag i människokroppen anses vara en förebyggande åtgärd för utvecklingen av det endokrina systemets patologi. Denna mikrocell innehåller många frukter, grönsaker och gröna.
  • Vitamin B12 och kobolt, som är en del av det. Denna biologiskt aktiva substans förbättrar nervsystemet och aktiverar immunsystemet, vilket förhindrar utveckling av sköldkörtelsjukdom.
  • Selen är ett spårelement, vars minsta mängd är nödvändigt för produktion av sköldkörtelhormoner. Medicinska instruktioner visar att selen är inneboende i livsmedel som lever, ägg, bönor och ris.
  • Koppar, som reglerar nervös aktivitet. Varje läkare kommer att berätta att spannmål, lever, nötter, bönor och pasta är rika på koppar.
  • Tyrosin. Denna aminosyra deltar i syntesen av triiodotyronin och tyroxin. Tyrosin finns i rött kött, bananer och jordnötter. Det kan också tas av patienten i tablettform. Priset på ett sådant läkemedel är vanligtvis inte högt.

Diet för sköldkörtel sjukdom

Beskrivning från och med den 24 oktober 2017

  • Effekt: terapeutisk effekt på en månad
  • Villkor: ständigt
  • Kostnad för produkter: 1600-1700 rubel per vecka

Allmänna regler

Olika sjukdomar i sköldkörteln har olika genesis, kliniska manifestationer och därmed olika metoder för behandling och näring. I 10-15% av fallen är sköldkörtelsjukdom en manifestation av jodbrist. Sköldkörtelhormoner syntetiseras från jod. I länder med en existerande jodbrist, främst diffus (enhetlig utvidgning av körteln) och nodulär (förekomst av formationer) former av goiter råda i sjukdomsstrukturen. Noder aktivt prolifererar celler eller körtel folliklar. Noden är sällan en och de finns i olika segment av körteln. Diffusa former är vanligare hos barn och ungdomar och nodulär - i äldre åldersgrupper.

Nodulära formationer av sköldkörteln är en mycket vanlig endokrin patologi. Den nodulära goiter är ett kollektivt begrepp som kombinerar olika volymskador. Strukturen i detta kollektiva koncept innefattar adenom av sköldkörteln, cyster, den hypertrofa formen av autoimmun thyroidit och cancer.

En cyste är en godartad lesion fylld med kolloidalt innehåll. Epitelets glandulära celler producerar ett protein av protein natur och dess mängd regleras av sköldkörtelhormoner. Om produktionen av hormoner ökar, ökar sekretionen och folliklarna överflödar med det. När utflödet är svårt bildas håligheter som är fyllda med exsudat. Cystor i vänster lobe har en tendens till malignitet. I samband med en cyste är en punkteringsbiopsi med cytologisk undersökning en obligatorisk metod för forskning. Konservativ terapi utförs, och med ineffektivitet - uteslutning av utbildning.

Förenklade mekanismen för förekomsten av sköldkörtelpatologi kan representeras enligt följande. Med otillräckligt jodintag uppnås normal utsöndring av hormoner genom omstrukturering av dess funktion. I det första skedet ökar absorptionen av jod, då lägger kroppen det mer ekonomiskt på. För att fånga mer jod förstärker körteln och bildar en endemisk goiter, vilken är en faktor för utvecklingen av många sköldkörtelsjukdomar i framtiden (inklusive noduler och vissa former av cancer). Förstoring av sköldkörteln är en direkt reaktion från kroppen till otillräckligt jodintag från mat. Om jodbrist inte fylls på, minskar aktiviteten hos körteln, och nivån av hormoner faller - hypotyreoidism utvecklas.

Endemisk goiter avser näringsbetingade sjukdomar och orsakas av brist på jod i kosten. Det finns hos personer som bor i vissa regioner vars vatten och mark är dålig i jod. Utvecklingen av jodbristsjukdomar förvärras av en obalanserad diet: brist på animaliska proteiner, vitaminer C och A, spårämnen som är involverade i bildandet av hormoner (koppar, kobolt, molybden, mangan), övervägande av kolhydrater i kosten. Det viktigaste är intaget av jod i kroppen (jodiserat salt, jodiserad mat, fisk, skaldjur, tång).

Behandling av denna form av sjukdomen reduceras till att ta tabletter av läkemedel som föreskrivs av en läkare. Gravida kvinnor är mer benägna att denna typ av goiter. Under graviditeten tillhandahålls jodprofylax av vitamin Prenatal Forte eller Tetravit Pregna vitamin- och mineralkomplex. Det noteras att ett högt svavelinnehåll i marken och i växtprodukter (kål av alla slag, rädisor, rovor, bönor, majs) blockerar intaget av jod i körteln.

Autoimmun sköldkörtelit (AIT) är en sjukdom som orsakar produktion av antikroppar mot thyroglobulin, sköldkörtelvävnad och sköldkörtelperoxidas (det huvudsakliga enzymet av sköldkörtelhormoner). Som en följd av detta uppstår autoimmun inflammation, cellförstöring och minskning av körtelfunktionen (hypotyroidism) och upprätthålls i körtelvävnaden.

Näring för en sköldkörtelsjukdom beror på dess funktion. Beroende på det funktionella tillståndet isoleras euthyroid goiter (utan dysfunktion) hypotyroid goiter (nedsatt funktion) och hypertyreoid (förhöjd funktion). För att klargöra funktionen hos körteln rekommenderas alla patienter att undersöka hormonerna.

Majoriteten av patienter med noder är i euthyroid-tillståndet, men över tid, särskilt när stora mängder jod läggs till i kroppen, ökar produktionen av hormoner med autonoma formationer (noder). Oftast förekommer ökad hormonproduktion och tyrotoxikos med en förstorad sköldkörteln (diffus giftig goiter) eller med noder i vävnaden. Samtidigt ökar nivån på den basala metaboliska hastigheten hos patienter och ökad katabolism kan orsaka muskelsvaghet och atrofi. Patienter utvecklar en omättlig aptit, de konsumerar mycket mat, men ser tunna och dränerade ut. Det finns en förlust av kalcium och ökad benresorption, kalcium visas i urinen, det finns också en brist på vitaminer, kalium och fosfor. Patienter utvecklar irritabilitet, irritabilitet, ökat blodtryck, sömnstörning.

Därför bör näring vid en sjukdom med tyrotoxikos vara inriktad på att täcka energiförbrukningen och återställa metabola sjukdomar. Patienter med diffus giftig goiter visade förbättrad näring och en hög energidiet rekommenderas på grund av en ökning av väsentliga näringsämnen - proteiner, fetter och kolhydrater.

Grundprinciperna för näring är:

  • Tillräckligt intag av vitaminer och spårämnen (tiamin, retinol, kalcium och fosfor, kalium). Diet kan kompletteras med vitamin-mineral komplex.
  • Kvitto av tillräcklig mängd protein. Dess genomsnittliga hastighet är 100 g för män och 90 g för kvinnor. Men det är mer korrekt att beräkna den önskade mängden protein, baserat på brist på vikt, och det kan vara 1,2-1,5 g per kg massa.
  • Ökningen av energivärdet av näring, genom att öka protein, kolhydrater och fetter.
  • Högkaloridiet anges för individer med betydande viktminskning. Kaloriinnehållet kan nå 3000-3700 kcal, kolhydrathalten ökar till 400-550 g, fetter - till 120-130 g.
  • Användningen av mat rik på kalcium och fosfor (mejeriprodukter).
  • Introduktion till kost av extra jod (havsfisk, tang, persimmon, feijoa), oavsett hur paradoxalt det kan tyckas. Faktum är att ett överskott hämmar bildandet av hormoner.
  • Fraktionell näring i små portioner, undviker känslor av hunger.
  • Ångkokning, undvika stekt, kryddig mat.
  • Begränsning av saltintaget (9-10 g), eftersom det finns en tendens att öka trycket i dessa patienter.
  • Uteslutning av produkter som stimulerar centrala nervsystemet (kryddor, starka buljonger, alkohol). Kött och fisk för att minska extraktionsmedel måste kokas och sedan utsättas för vidare bearbetning (stekning, stekning). Livsmedel med högt innehåll av koffein (kaffe, starkt te, choklad, kakao) är också uteslutna.
  • Begränsning av produkter som orsakar jäsning (druvor, plommon, kvass, aprikoser, persikor).

I någon form av nodular goiter borde patienterna konsumera mer färsk frukt och grönsaker (innehåller kalium), spannmål. Det rekommenderas att byta till skaldjur (lax, grouper, saury, tonfisk, musslor, flounder, tång, räkor, torsk), magert nötkött och ägg. Alla marina fiskar, särskilt fettvarianter, innehåller omega-3-fettsyror, vitamin A, D och grupp B, lätt smältbara proteiner och essentiella aminosyror. Havsfisk kompenserar bristen på kalcium, magnesium, fosfor och järn. Det bör ökas i kost av mejeriprodukter, som en källa till lätt smältbara fetter, proteiner och kalcium.

Användbar havsfisk, särskilt feta sorter

En diet med en sjukdom i sköldkörteln, åtföljd av en minskning av sin funktion (hypotyroidism), tvärtom, bör innehålla färre kalorier och fett. Det syftar till att minska vikten och bibehålla den på samma nivå, som i hypothyroidism leder bristen på hormoner till en nedgång i ämnesomsättning och viktökning. För viktminskning måste du begränsa:

  • Enkel kolhydrater (vita mjölkakor, pasta, honung, godis, socker, sylt, konfekt).
  • Animaliska fetter och matar in vegetabiliska oljor (linfrö, majs, solros, sesamoliv). Uteslut från kosten alla feta livsmedel, inklusive mejeriprodukter och produkter med dolda fetter (korv, pajer, halvfabrikat av kött). Bör överge stekt mat.
  • Matlagningsmedel utan fett (ångad eller bakad) hjälper till att minska vikten, eftersom det totala kaloriinnehållet i sådana rätter minskas.
  • Äter salt, kryddor och alkohol, vilket stimulerar aptit, samt te och kaffe.

Hypothyroidism visar en diet som innehåller 70 gram protein och fett, 300 gram kolhydrater. I kosten begränsar saltet och dess innehåll. Graden av begränsning eller fullständig uteslutning beror på graden av ödem.

Eftersom hypothyroidism stör metabolism av lipider och kolesterol (dess nivå ökar i blodet), begränsar därför mängden fett på grund av kulinariska, animaliska fetter och kolesterolrika fettköttprodukter.

Dieten innehåller mat som något stimulerar utsöndringen av magsaft och har en laxerande effekt som främjar tarmrörelsen.

Viktigt med viktminskning är fysisk aktivitet, som borde vara dagligen. Du kan simma, bordtennis, åka skidåkning, cykla, vandra.

Vid autoimmuna sjukdomar är det nödvändigt att begränsa produkter som ökar och upprätthåller inflammation och autoimmuna reaktioner. Parallellt måste du arbeta med restaurering av tarmfloran, eftersom dess återhämtning är viktig i alla autoimmuna sjukdomar.

I detta hänseende, utesluta från kosten:

  • De viktigaste livsmedlen som stöder inflammation: raffinerade kolhydrater iomega-6 fettsyror. Vid assimilering av högkolhydratfoder som innehåller raffinerade socker producerar kroppen oxidationsmedel som stöder inflammation. Rollen av överdriven omega-6 i kosten i förekomsten av den inflammatoriska processen har också bevisats. Omega-6 är dominerande i vetex, olja, solros, bomullsfrön, sojabönor, majs, raps, jordnöts, vete, råg, sesam, pumpafrön, linser, kikärter och havre.
  • Begränsa användningen av mejeriprodukter, proteiner som kan vara dåligt uppslutna eller inte smälta, vilket skapar en belastning på matsmältningskanalen.
  • Transfett, hydrerade och deodoriserade oljor, GMO-produkter.
  • Stärkelse grönsaker (morötter, potatis, svamp, majs, betor, mogna bönor, ärter, squash, squash, pumpa, selleri och persilja rötter, Jerusalem kronärtskocka, rädisa, rädisa), eftersom de bidrar till utseendet av autoimmuna reaktioner i kroppen. Åtminstone bör dessa grönsaker konsumeras så sällan som möjligt. Potatis bör uteslutas från kosten, främst som den högsta stärkelsehaltiga grönsaken.

Gå in i en diet:

  • Mat rik på omega-3 fettsyror. Deras källor är: linfröolja, linfrö och chiafrön, dill, arugula, sparrisbönor, persilja, koriander, vanliga bönor, skaldjur, fisk, ägg, avokado. Vid val av vegetabiliska oljor bör man föredra de där det finns ett optimalt förhållande omega-3 till omega-6 (1: 2-1: 4). Det bästa valet i detta avseende är olivolja, valnötolja, avokado, sesam, linfrö.
  • Fisk och skaldjur, med tanke på att de odlas i konstgjorda förhållanden, innehåller omega-6 och odlas i naturliga förhållanden - mer omega-3.
  • Kött- och fjäderfädjur som matas på naturligt foder, och inte matar och majs.
  • Mest av allt dessa krav motsvarar nötkött.
  • Grönsaker och frukter på grund av det höga innehållet av fiber, vitaminer och spårämnen. Fiber förbättrar peristaltik. Introduktion till kosten av fermenterade grönsaker (vilket betyder syltade grönsaker) bidrar till att förbättra mikrofloran. Exklusive stärkelse grönsaker kan du använda äggplanter, gröna ärtor, alla typer av kål, grönsaker, gröna sallader, kinesisk kål, chard, lök, gurka, gröna, spenat, sorrel, vitlök, paprikor, cikoria.

För någon sköldkörtel sjukdom är det till hjälp att inkludera vitaminer och spårämnen i kosten:

  • D-vitamin som ingår i stallost, mejeriprodukter, ost, vegetabiliska oljor, fiskolja, råoljor, fisklever, skaldjur och fisk.
  • Antioxidanter som minskar inflammation. Vi får dem genom att äta grönsaker, frukter, friska vegetabiliska oljor.
  • Vitamin B9 - jordnötter, spenat, broccoli, baljväxter, hasselnötter, gröna lökar, gröna lökar, vild vitlök.
  • B12 - djurlever, fisk (sill, sardin, makrill, lax), skaldjur, kefir, gräddfil, ost, ost, flingor frukost, gröna lök, sallad, spenat.
  • Jod kan erhållas genom att äta räkor, fisk, havs gurkor, musslor, havskalk.
  • Selen finns i kli (vete och havre), rosa lax, helkornsbröd, kikärter, bönor, ägg, linser. Detta element är nödvändigt för funktionen av sköldkörteln, minskning av inflammation och autoimmuna processer.
  • Magnesium - vete kli, cashew, kakaopulver, mandel, sojabönor, bovete, havregryn, brunt ris, kycklingägg, spenat.
  • Zink - ostron och andra havsprodukter, sesamfrön, pumpafrön, kakaopulver, jordnötter, kycklinghjärtan, ärtor, bönor, linser, djurlever, jordnötssmör.

Hyperparathyroidism (ibland kallad parathyroidism i sköldkörteln) är associerad med patologin hos paratyroidkörtlarna. Detta är ett kliniskt syndrom som orsakas av ökad produktion av paratyroidkörtlar. Dessa parade körtlar är inte associerade med sköldkörtelfunktion, och parathyroidhormonet är ansvarigt för utbytet av kalcium och fosfor.

Överskott av paratyroidhormon accelererar benresorption (förstörelse av benvävnad) och det råder över benbildningsförfaranden, vilket resulterar i generaliserad osteoporos, osteomalaki och osteodystrofi. Diagnosen upprättas när det finns en oavsiktlig upptäckt förhöjd nivå av kalcium i blodet (hyperkalcemi). Symtom kännetecknas av ryggrad, bröstbenets ben, patologiska frakturer, ankarsvängning, förlamning av musklerna i nedre extremiteterna, dyspeptiska fenomen, minnesförlust, utveckling av peptiska magsår.

Primär hyperparathyroidism utvecklas på grund av adenom (den vanligaste orsaken), cancer eller OCHD-hyperplasi. Den metod som valts för denna form av sjukdomen är det kirurgiska avlägsnandet av de modifierade paratyroidkörtlarna. Efter kirurgisk behandling noteras en snabb återföring av symtom och indikatorer för biokemiska analyser. Kalciumnivåerna återgår till normala några dagar efter operationen. Hypofosfatämne normaliserades inom sex månader.

Vid mild sjukdom föreskrivs konservativ behandling (biofosfonater) och en diet med nedsatt kalciumhalt (800 mg per dag) och en ökning av volymen av vätskeintag rekommenderas. Kalcium vi får från mejeriprodukter, sesamfrön.

Sekundär hyperparathyroidism uppträder på grund av kroniskt njursvikt när överdriven utsöndring av paratyroidhormon observeras som svar på förhöjda fosfornivåer och låga halter av kalcium och kalcitriol i blodet. Dessa ändringar är markerade med CKD. Hälften av patienterna i dialys diagnostiseras med sekundär hyperparathyroidism. I detta fall kan kosten på något sätt påverka sjukdomsförloppet.

Diet är att begränsa fosforintaget i mat: mjölk och dess derivat, sojaprodukter, bönor, sojabönor, bönor, torkade ärtor, linser, proteinprodukter, ägg, lax, lever, lever, sardiner, tonfisk, majsbröd, bröd med kli, kli, korn, cola, öl, kaffe, choklad, nötter.

Av speciell anmärkning är kopplingen mellan lågprotein diet och kalcium-fosfor metabolism. Det visade sig att vidhäftningen med lågproteendiet (0,3 g protein / kg av vikt) minskar nivån av parathyroidhormon, minskar koncentrationen av fosfater och ökar produktionen av kalcitriol. Samtidigt minskar en lågproteendiet produktionen av uremiska toxiner och bevarar näringsstatus hos patienter med kroniskt njursvikt. Med förbehåll för lågdiet dieter reduceras manifestationer av sekundär hyperparathyroidism och anemi. Det kompletterande intaget av ketoanaloger (Ketosteril), innehållande kalcium, har en positiv effekt på fosfor-kalciummetabolism.

Många sköldkörtelsjukdomar behandlas konservativt, men vissa kräver kirurgi. Dessa är maligna tumörer, giftig adenom, sidokontakt av goiter, diffus giftig goiter och nodular goiter. Patienter med allvarlig tyrotoxikos och maligna tumörer utför tyroidektomi. Vid andra sjukdomar utförs resektion av noden, cysten, adenomen.

Postoperativ hypotyreoidism anses vara det naturliga resultatet av kirurgisk behandling. Den utvecklas med resterande 3 g körtel och kompenseras lätt genom ersättningsterapi med L-tyroxin. Postoperativ hypokalcemi är förknippad med skada eller avlägsnande av parathyroidkörtlarna. Känslor av kalciummetabolism uppenbaras av konvulsioner, domningar, parestesier, muskelspasmer.

Efter operationen under de första dagarna, bör patientens mat vara mild och innehåller endast renade porridge, soppor, kött- och fiskpurérätter, grönsakspuré, omeletter. Utesluter användningen av färska frukter och grönsaker. I framtiden, med tanke på utvecklingen av hypothyroidism och en minskning av kalciumnivån i blodet, är det nödvändigt att göra justeringar av kosten.

Efter operationen bör kosten innehålla:

  • Produkter som innehåller magnesium och kalcium: mjölk och mejeriprodukter, sesamfrö, gröna grönsaker, frukter (apelsiner, apelsinjuice). Samtidigt är fosfor med produkter (kött, ägg) begränsad. Introduktionen av D-vitamin rekommenderas - fiskolja, fet fisk, äggula, sill.
  • Vid parathyroidinsufficiens är det nödvändigt att föreskriva kalcium- och vitamin D-preparat. Frågor om deras användning bestäms av läkaren.
  • Kalciumabsorptionen hindras av överskott av fosfat, fett, dietfibrer, fytinsyra (baljväxter, kli, jordnötter, valnötter, spannmål, mandel och groddar) och oxalsyra.
  • Mat som är rik på jod: havsfisk, jodiserat salt, tång i någon form, torsklever, räkor, havsgurka, musslor.
  • En tillräcklig mängd grönsaker, grönsaker, frukter och bär, som källor till vitaminer, fibrer.
  • Selen, med tanke på dess antioxidantorientering, är viktigt för sköldkörtelns funktion. Det finns i vete och havre kli, solrosfrön, rosa lax, ägg, helkornsbröd. Den dagliga dosen finns i 50 g fett, 200 g tång, 200 g broccoli, 3 vitlöksklyfta, 200 g bläckfisk, 100 g kokosnötter.

Samtidigt är det värt att minska utbudet av puriner - att utesluta kött av unga djur, korv, slaktbiprodukter, köttbuljonger. Ät sällan mat som är hög i oxalsyra: spenat, persilja, sorrel, kakao, choklad, selleri, rabarber, betor. Begränsa förbrukningen av gröna bönor, morötter, färska lökar, tomater. Du kan skriva in produkter med lågt innehåll av oxalsyra - bananer, vitkål, aprikoser, äggplanter, potatis, korg, gurkor, svamp, pumpa.

Tillåtna produkter

Patientens diet bör innehålla följande livsmedel:

  • Fisk och skaldjur, eftersom det är en källa till jod och andra spårämnen, liksom lätt smältbart protein. Tillräckligt att äta 150-200 g fisk tre gånger i veckan, inklusive i kosten en mängd havsfisk. Med ökad vikt är det värt att använda färska fettsorter av fisk. Vid AIT är det oftare att inkludera färsk tonfisk, flundra, makrill, lax, lax, sill, som en källa till omega -3.
  • Varje dag måste du äta havskalk och andra alger.
  • 300-400 gram grönsaker och 200 gram frukt. Användbar: persimmon, feijoa, kiwi, granatäpplen, pumpa, zucchini, alla slags kål, paprikor, gröna bladlökar. Frukt och bär konsumeras rå, du kan laga buljonger och kompott. Stärkelsehaltiga grönsaker utesluts med ökad vikt och med AIT. Det är bättre att använda grönsaker i rå form, och i närvaro av svullnad och associerad kolit - i stuvad eller kokad form. För det första är innehållet av selen broccoli. Vid hypotyroidism och autoimmun thyroidit är det önskvärt att utesluta potatis.
  • Soppor med spannmål eller grönsaker (soppa, borscht, rödbetor soppa, med spritar, zucchini) på vegetabilisk buljong. Vegetabiliska soppor. Ta bort köttbuljongen och undvik rostbitar.
  • Kött och fjäderfä med låg fetthalt. Förbered kött och rätter i bakad eller kokad form.
  • Kornbröd, råg, med kli. Användningen av bröd är begränsad med övervikt.
  • Mager mjölk, mejeriprodukter, kesost, ost. Det är tillrådligt att använda stuga ost dagligen, för att förhindra dess fixeringseffekt, är det nödvändigt att komplettera disken med torkade aprikoser, svampar, morötter eller äpplen. Vid hypothyroidism bör ostar konsumeras med låg fetthalt, och vid thyrotoxicos är det möjligt med en hög procentandel av fett. I menyn för veckan får det finnas upp till 4 ägg i form av en omelett.
  • Eventuella spannmål. I närvaro av övervikt reduceras mängden croup.
  • Vegetabiliska oljor för att klä färdiga måltider. Användbar olivolja, olivolja, valnöt, avokado, sesam och lin.
  • I frånvaro av ödem, mängden vätska som konsumeras 1,5-2 liter. Det är att föredra att ge någon juice, örtteor (oregano innehåller selen), hundrosinfusion, filtrerat vatten.

Du Kanske Gillar Pro Hormoner