Sköldkörteln i sin funktion ger olika hormoner. Thyroxin är ett av de två viktigaste hormonerna, vilket påverkar alla vitala processer i kroppen. Det deltar i regleringen av metabolism och påverkar tillväxten och utvecklingen av organismen.

Varför behöver du ett hormon

Bland alla hormoner som produceras av sköldkörteln innehåller endast två jod-tyroxin och trijodtyronin. Dessutom står den första av dem för 90% av det totala antalet hormoner som produceras av denna körtel. Thyroxin är inaktiv, men kan passera in i den aktiva fasen och omvandlas till triiodotyronin under inverkan av enzymer. Båda hormonerna är desamma i funktion. De optimerar energiprocesser, påverkar nervsystemet och aktiviteten hos många vitala organ - hjärtat, njurarna, leveren.

Thyroxin är ett hormon som påverkar blodtrycket och ökar det. Den mentala aktiviteten hos en person, hans energi, rörlighet beror också på nivån av detta hormon. Thyroxin påverkar signifikant de metaboliska processerna i kroppen och tankens hastighet. Det påverkar hjärtslagets frekvens.

Med det normala innehållet i detta hormon i blodet hos en person är inte risk för övervikt, såvida han självklart inte har några sjukdomar som bidrar till viktökning. Detta händer på grund av att tyroxin påverkar ämnesomsättningen. När en person med en normal mängd tyroxin i kroppen äter mer än normen, produceras hormonet på ett accelererat sätt, vilket ökar metabolismen och fetterna bränns mer aktivt.

Brist och dess symtom

Bristen på tyroxin påverkar omedelbart människans hälsa. När sköldkörteln producerar en otillräcklig mängd av detta hormon utvecklar personen hypothyroidism. Den extrema graden av denna sjukdom kallas myxedem. Bland de viktigaste symptomen är följande:

  • patientens hud blir torr, skalar bort;
  • Patienter blir slöseri, dåsiga, de blir snabbt trötta;
  • de har skört hår och naglar;
  • ofta har dessa människor lågt blodtryck;
  • ansiktet blir svullet, ögonen minskar, rodnad dyker upp på kinderna;
  • problem med uppfattningen kan uppstå
  • det är överviktigt.

Brist på tyroxin är inte ovanligt, särskilt hos äldre kvinnor. Det är ganska enkelt att behandla hypothyroidism - patienter är ordinerade läkemedel som innehåller tyroxin-substitut, och personen återvänder till det normala livet helt. Sådana patienter är också förskrivna läkemedel med högt innehåll av jod.

Det finns också en medfödd form av denna sjukdom. Då måste en person ta alla sina droger för att korrigera innehållet i tyroxin i kroppen. Det är väldigt viktigt att upptäcka förekomst av medfödd hypothyroidism i tid, så analysen för denna sjukdom är hämtad från nyfödda barn den fjärde eller femte dagen efter födseln.

Överflöd och konsekvenser

Överskott av tyroxin leder till accelererad metabolism. Trots det faktum att den accelererade metabolismen har en positiv effekt på kroppen, föryngrar den och minskar vikt, är ett överskott av detta hormon inte bra. Vikten av personen i detta fall minskar till en onormal nivå. Sådana människor är fysiskt påminner om tonåringar, de har ofta diarré, de svettar, nervösa. De kan ha en Basedow sjukdom.

Med den accelererade metabolismen tas många användbara element bort från kroppen, vilket det helt enkelt inte har tid att assimilera.

Hjärtat börjar slå snabbare och driva blod till svältande vävnader, mättade med näringsämnen, men vävnaderna har inte tid att assimilera dem. Samtidigt fungerar sköldkörteln i en accelererad rytm - allt detta leder till försämring av kroppen och tidig åldrande.

För att minska nivån av tyroxin rekommenderas patienterna en speciell diet som begränsar konsumtionen av produkter som innehåller jod: ägg, havskål, skaldjur, fisk och mjölk. Behandlingen av denna sjukdom görs både av ett läkemedel och en kirurgisk metod.

På grund av det faktum att tyroxin påskyndar metabolismen och aktivt bränner fett, används det ofta av idrottare och kvinnor för viktminskning. Användningen av detta hormon i kroppsbyggnad är utbredd. Myntets baksida är att ett överskott av tyroxin påverkar hjärtat och centrala nervsystemet negativt.

Således är innehållet i hormonet tyroxin i människokroppen väldigt viktigt för dess normala funktion. Detta hormon påverkar både människans siffra och hans humör och de viktigaste organens normala funktion. Bristen på tyroxin, liksom dess överskott, kan korrigeras med hjälp av speciella droger. Det är bara viktigt att diagnostisera i tid förändringar i nivån av sköldkörtelproduktion av detta väsentliga hormon.

Funktioner av tyroxin för människors hälsa

Det utför ett stort antal viktiga funktioner i människokroppen. Därför är det viktigt att dess kvantitet alltid ligger inom det normala intervallet. Brist och överdrivna mängder i blodet kan orsaka olika sjukdomar och dysfunktioner i de inre organen.

Huvudfunktionerna hos hormonet

Ämnet är ett av få hormoner som påverkar varje cell i kroppen. Detta beror på dess höga aktivitet. Huvudfunktionerna är:

  • acceleration av metaboliska processer - det har en stimulerande effekt på syntesen av RNA och ett antal andra proteiner som reglerar metaboliska processer i celler;
  • aktivering av termoreguleringscentret;
  • säkerställa tillväxten och funktionen hos varje människokropps strukturer;
  • Produktionen av ett ämne ökar hastigheten på proteinsyntesprocessen;
  • har en inverkan på vitamin-metaboliska processer;
  • stimulering av hjärtan och blodkärlen.

Liksom substansen aktiverar oxidationsprocesserna som förekommer i varje cell i kroppen, under dess verkan accelereras de.

Slim kropp

Sköldkörteln spelar en viktig roll i människans liv. Ämnet det producerar har en effekt på både figuren och processerna i hjärnan.

Om detta ämne produceras i den mängd som är nödvändig för en person, kommer överviktsproblem och alla sjukdomar i centrala nervsystemet inte att störa personen. Men om dess produktion sker i kvantiteter som överstiger normen kan hälsoproblem uppstå:

  • brist på vikt (anorexi), även om en person inte följer någon diet för viktminskning;
  • snabb puls, störningar i hjärtets aktivitet;
  • sömnlöshet eller dålig och rastlös sömn;
  • brist på uppmärksamhet, kan en person inte koncentrera sig på något föremål, en sak (frånvaron av uppmärksamhet är särskilt akut bland förare);
  • Utseendet av för tidiga rynkor hos unga kvinnor;
  • minskad hjärnaktivitet.

Mängden av detta ämne i blodet beror på mängden jod i människokroppen. Om jod i människokroppen inte är bristfällig, kommer syntesen av alla hormoner (som produceras av sköldkörteln) att bli framgångsrik.

Om mängden jod är mycket lägre än normalt, eller av någon anledning inte absorberas i kroppen, minskar syntesen av resterande ämnen. I synnerhet leder en minskning av nivåns nivå till en aktiv avsättning av fett och en viktökning.

Substansbrist

Om thyroxin produceras i kvantiteter som är mycket lägre än den normala hastigheten, minskar organismens aktivitet kraftigt. En person blir trög, uppgifter som tidigare löstes på kort tid ger upphov till svårigheter och långsam respons.

Sådana förändringar uppstår eftersom hjärnan behöver rationellt distribuera ett ämne som produceras i begränsade kvantiteter. Därför är det först och främst nödvändigt att förse dem med organ och system som är ansvariga för organismens vitala aktivitet (lungor, hjärnan, hjärt-kärlsystemet).

Därför är aktiva fysiska övningar och hjärnaktivitet av tyroxin inte längre tillräckligt. Även graviditet uppstår inte på grund av bristen på detta hormon.

Om det finns tecken på trötthet, brist på vilja att engagera sig i tidigare älskade och aktiva sportar, fördröjd reaktion, brist på koncentration, bör du kontakta en endokrinolog.

Om orsaken är brist på tyroxin, måste du genomgå en behandlingskurs för att återställa vitaliteten. Behandlingen är ganska enkel - att höja jodnivån i kroppen på olika sätt. Du kan använda speciella dieter, droger. Och med allvarliga jodbrist - injektioner.

Diagnos av tyroxinbrist

Detta ämne har två fraktioner - bundna och fria. Moderna laboratorietester avslöjar fritt hormon i humant blod. För att upptäcka tyroxin i blodet är det nödvändigt att klara ett blodprov för T3, T4 och TSH.

Beroende på hur mycket dessa indikatorer är i människokroppen kan endokrinologen avgöra om detta beror på någon sjukdom eller ej. För diagnos av laboratorietester är emellertid inte tillräckligt.

Indikatorer för thyroxin - sköldkörtelhormon beror på den tid då laboratorieundersökningarna genomfördes. Det spelar någon roll vilken utrustning testen utfördes på, liksom den forskningsmetod som används för detta ändamål. Det normala värdet av thyroxin ligger i intervallet 9-20 pmol / l. Detta gäller både män och kvinnor.

Behandling av sköldkörtelsjukdomar

För den allmänna människors hälsa är det nödvändigt att övervaka om indikatorn för detta ämne normalt finns.

Om det är mycket högre än normalhastigheten, föreskriver läkaren en speciell terapeutisk kost. Vad är det Patienten bör utesluta från kosten:

  • havskala;
  • de flesta arter av marina fiskar
  • alla mejeriprodukter
  • äggen.

Men om en terapeutisk kost utförs med målet att tvärtom öka sin nivå i blodet, är det nödvändigt att inkludera alla ovanstående produkter i din dagliga kost.

Och även för att öka sin nivå i mat, bör livsmedelsprodukter som innehåller element som förhindrar syntesen av hormonet i sköldkörteln inte förbrukas. Dessa produkter inkluderar:

Om det är brist i blodet, kan dess syntetiserad analog, levotyroxin, förskrivas av läkaren dessutom. Med svår tyroxinbrist tas detta läkemedel regelbundet i små mängder, vilket bidrar till syntesen i sköldkörteln.

Och även levothyroxin har en stimulerande effekt på alla celler i kroppen.

Betydelsen av tyroxinbalans hos människor

En normal indikator för detta ämne i blodet av en person eliminerar risken för sjukdomar i hjärtat och blodkärlen, och lipidmetabolism ökar i blodet.

Med en sådan sköldkörtelsjukdom som hypotyroidism, föreskrivs levotyroxin för patienten för livet för att upprätthålla alla kroppens funktioner. Om patienten endast har en del av sköldkörteln under operationen, tjänar detta läkemedel som ersättningsbehandling.

Med denna terapi kan du behålla nivået av hormoner TSH, T3 i kroppen. Levotyroxin är ordinerat även för barn och kvinnor under graviditet enligt vissa indikatorer. Men första och andra terminen en gravid kvinna måste ta en dubbel dos, annars kan det finnas någon patologi i barnets utveckling. Levotyroxin kan endast tas på recept.

Vad är tyroxin och varför behövs det?

Sköldkörteln producerar flera typer av hormoner, varav de viktigaste är hormoner thyroxin (T4) och triiodotyronin (T3).

Tyroxin består av tyrosinproteinatomer och fyra jodatomer.

Det kan syntetiseras inte bara naturligt, men också syntetiskt.

Var sker tyroxinsyntes?

I cellerna i sköldkörteln, kallad tyrocyter, finns det en aktiv infångning av molekyler av mikrodelar som kommer in i blodbanan från mat och produktion av thyroglobulin uppträder.

Därefter syntetiseras tyrohormoner. Speciella celler i körteln, folliklarna är mättade med detta protein, och så snart kroppen får en signal för att producera tyroxin, ett sköldkörtelhormon och T3, frigörs proteinet och transformeras.

För utsöndring av hormoner behövs också hormonet TSH-hypofysen, med hjälp av regleringen av thyrohormonnivået.
Skillnaden mellan T3 och T4 är följande:

  1. Antalet jodatomer: 3 atomer i triiodtyronin och 4 - i tyroxin.
  2. I mängden hormoner i blodet: T4 60 gånger mer än T3.
  3. Som ett hormonarbete: T3 anses vara ett aktivt hormon, medan T4 representerar en tillförsel av jodhaltiga hormoner. Vid behov frisätter den 1 jodatom och blir triiodotyronin.

I blodet sker cirkulationen av tyroxin i både fri och bunden form.

För att penetrera kroppens cell, kombinerar T4 med speciella transportproteiner. Under diagnosen beräknas både mängden gratis T4 och totalen.

Tyroxinfunktioner

Thyroxin är ett hormon som utför följande funktioner:

  1. Ökar metabolismen.
  2. Förbättrar tillförseln av kroppsvävnader med syre.
  3. Deltar i arbetet i centrala nervsystemet.
  4. Förbättrar hjärtfunktionen.
  5. Påverkar arbetet med celler i inre organ.
  6. Reglerar termodynamiksystemet.
  7. Påverkar förtjockningen av slemhinnan hos de kvinnliga könsorganen.

Tyroxinens huvudfunktioner är katabolism, det vill säga det används för att släppa ut energiresurser från fetter och glykogen.

En ökning av hormonet thyroxin i blodet ökar hastigheten på alla processer i kroppen och en person kan börja gå ner i vikt, förändra sig psykiskt.

Normen av tyroxin ger kroppen följande positiva dynamik:

  • upprätthålla ett optimalt fettlager;
  • normalisering av blodet
  • skelettutvecklingsbalans;
  • upprätthålla normer för kolesterol.

Under vissa förhållanden kan ett överskott av tyroxin i blodet bli norm.
Dessa är i första hand följande tillstånd:

  • graviditetens början;
  • behandling med vissa mediciner
  • levervävnadssjukdomar.

Diagnostik för sköldkörteloperation bör genomföras med beaktande av dessa tillstånd.

Fri tyroxin

Den mest betydelsefulla i kliniska termer är thyroxidhormontyroxin, vilket är representerat i det fria tillståndet.
Detta hormon påverkar inte bara följande mänskliga organ:

  • manliga reproduktiva körtlar;
  • grå materia celler;
  • mjälte.

Tillgänglig T4 är inte så mycket, bara mindre än 1 procent av den totala mängden tyroxin i blodet. Men dess indikatorer är av stor betydelse för diagnosen patologier i sköldkörteln.

Det är gratis T4 som är inblandad i oxideringen av kroppsvävnader och när det minskar börjar syrgasförsörjningen minska.

Brist på hormon och orsaker till brist

De faktorer som påverkar minskningen av sköldkörtelhormoner kan innefatta följande patologier:

  1. Brist på jod i kosten.
  2. Skador på hypofysen eller hypofysen.
  3. Bristen på näringsprotein mat.
  4. Arbeta inom kemisk industri.
  5. Regelbunden kränkning av arbetssätt och vila.
  6. Mottagning av läkemedel, hormoner.
  7. Alkoholism eller narkotikamissbruk.

Sådana orsaker kan orsaka brist på tyroxin, samt utlösa en utvidgning av sköldkörteln, vilket inte bara påverkar patientens välbefinnande utan även hans utseende.

Symptom på brist

Symtom på minskad nivå av sköldkörtelhormoner kommer att bestå av följande manifestationer:

  • dödlig apatisk tillstånd;
  • försämring av intellektuella förmågor;
  • torr hud, sköra naglar;
  • viktökning
  • minskning i kroppstemperatur;
  • svullnad och dålig avföring
  • framväxten av fel i hjärtat.

Långvarig ignorering för detta symptom kan påverka organismen som helhet: en regelbunden otillräcklig mängd T4 orsakar en hypotyreoid koma, som kan provoceras av en smittsam eller virussjukdom.

Svår kurs i denna patologi kan vara dödlig.

Hypofunktion hos barn

Den största risken är en minskning av mängden tyroxin i blodet hos ett nyfött eller ungt barn.
Det är fyllt med följande störningar:

  • nedsatt skelettutveckling;
  • brott mot intellektuell utveckling
  • hämning av mental utveckling
  • förändringar i utseende
  • svullen, förstorad tunga;
  • störning av alla reaktioner i kroppen.

Det är viktigt att inse att sådana kränkningar i sköldkörtelns arbete hos unga barn är oåterkalleliga och förändrar deras utveckling permanent och leder till livslång funktionsnedsättning.

Det är viktigt att korrekt känna igen tecken på minskad T4 hos barn, samt regelbundet kontrollera hormonet med hjälp av ett blodprov.

Överdriven hormon och hypersekretion orsakar

Följande sjukdomar kan vara orsakerna till överskott av hormonhormoner:

  1. Brott i det urogenitala systemet.
  2. Leverfunktion.
  3. Osteochondrosis i livmoderhalsen.
  4. Autoimmuna störningar.
  5. Underlåtenhet att följa näringsreglerna, använda i livsmedel av en stor mängd jodhaltiga produkter.
  6. Heparinbehandling.

Hypothyroidism är oftast en autoimmun art av förekomst, men den kan också vara orsakad av droger med högt innehåll av jod (okontrollerad användning av El thyroxin är ett exempel).

Symtom på överskott

Om hormonet thyroxin produceras i stora mängder, kan följande symtom uppstå:

  • ökad svettkörtelprestanda;
  • uppkomsten av ett privat humörskifte
  • arytmi och takykardi
  • viktminskning;
  • diarré;
  • tremor i benen.

Komplikationer av denna sjukdom vid funktionen av sköldkörteln kan vara osteoporos, såväl som allvarlig störning av hjärtat.

Hormon T4 under graviditeten

Att öka koncentrationen av T4 i blodet hos en gravid kvinna kan vara en variant av normen. För fullständigt förtroende för den normala graviditeten är det nödvändigt att genomföra tester för alla sköldkörtelstimulerande hormoner i komplexet, inklusive TSH.

Det är nödvändigt att övervaka en tillräcklig nivå av hormonet thyroxin, eftersom det är detta moderhormon som påverkar den intrauterina utvecklingen av embryonets nervsystem. Med sin hjälp läggs det framtida arbetet av hela barnets centrala nervsystem.

T4 i ett fritt tillstånd beskriver mest noggrant arbetet av sköldkörteln hos en gravid kvinna. Att han har klinisk betydelse.

Bestämning av norm sköldkörtelhormoner

Indikatorer för resultatet av normen för sköldkörtelhormoner beror på de reagenser som laboratoriet arbetar med.

Oftast, om tyroxin i ett fritt tillstånd mäts i pmol / l, är dess norm cirka 9-19 enheter.

Glöm inte de nödvändiga reglerna för analysen:

  1. Strikt på en tom mage och senast kl 9.
  2. Några dagar innan analysen slutar ta vissa mediciner.
  3. Några dagar före leverans dricker inte alkohol.
  4. Minska effekterna av stress på kroppen.

Alla läkemedelsuttag (1 tyroxin eller en hel grupp droger) måste samordnas med den behandlande läkaren, i regel är detta en endokrinolog eller terapeut.

Vad påverkar resultatet?

Läkemedel som påverkar testresultatet uppåt:

  • amiodaron;
  • levotyroxin;
  • Propyltiouracil;
  • aspirin;
  • danazol;
  • furosemid;
  • Tamoxifen.

Följande medel sänker mängden T4 i blodet:

  • Anabola steroider;
  • fenytoin;
  • karbamazepin;
  • tireostatiki;
  • Klofibrat.

Att ta dessa läkemedel kan inte förlita sig på det korrekta resultatet av analysen.

Tillfälligt sluta är mottagningen nödvändig, utan att skada hälsan.

När är en studie planerad?

Forskning om thyroxin, liksom andra sköldkörtelhormoner, ordineras om du misstänker följande sjukdomar:

  1. Hyperfunktion i körteln.
  2. Hypofunktion av körteln.
  3. Förebyggande av sköldkörtel sjukdom i endemiska områden.
  4. När ordinerad behandling av någon sjukdom i sköldkörteln.
  5. Infertilitet.
  6. Efter graviditetens början.
  7. Den nyfödda i 2-4 dagar.

Om patienten tar hypotyroidismmedel som El-tyroxin, visar T4-hormonprovet effektiviteten av denna behandling.

Behandling av hormonbrist

Hypothyroidism behandlas med hormonbehandling och administrering av jodpreparat. Medicinsk analog av det naturliga hormonet thyroxin anses vara agenten L tyroxin.

Det absorberas effektivt av människokroppen och har inga biverkningar.

Eltyroxin används en gång om dagen samtidigt. Hans dos beräknas av läkare efter testen. Kontrolltest under det första året utförs var tredje månad.

Levotyroxin påverkar följande processer i människokroppen:

  • utveckling av benvävnad;
  • hjärtmusklerbete;
  • Njurar och leverarbeten.
  • absorption av syre genom kroppen.

Läkemedlet L thyroxin, såväl som det naturliga hormonet, kan orsaka hypertyreoidism om dosen överskrids.

Behandling av överskott

Hypertyreoidism behandlas på följande sätt:

  1. Användningen av läkemedel som hämmar sköldkörtelfunktionen.
  2. Radioaktivt jod.
  3. Kirurgisk metod.
  4. Hydroterapi.
  5. Diet.

Naturligtvis är det för människor som lider av ett överskott av tyroxin i blodet värt att minska konsumtionen av skaldjur samt jodiserat salt.

På en vecka ökade TSH från 4,6 till 9,6. Vad är anledningen?

God dag! TSH hoppar är vanliga i medicinsk praxis ganska ofta.

För en fullständig klinisk bild är emellertid inte tillräckligt med data. Vad orsakade den täta testningen? Vad är indikatorerna för T3 och även AT-TPO? Vad är diagnoserna i historien?

TSH är ett viktigt hormon som produceras av hypofysen. Det spelar en mycket viktig roll i syntesen av sköldkörtelhormoner - tyroxin (T4) och triiodinon (T3).

Några av hans abnormiteter indikerar ett misslyckande i den hormonella bakgrunden.

Det bör omedelbart noteras att oftast skarpa hopp av hormonet inträffar efter avbrytandet av hormonella droger.

Därför är det bättre att kontakta en endokrinolog för att snabbt stabilisera TSH-nivån om du har tagit några droger och självständigt slutat ta dem.

Om det inte fanns något läkemedelsuttag, kan ett sådant skarpt hopp indikera följande sjukdomar:
• maligna tumörer i hypofysen
• dekompenserad primär adrenalinsufficiens
• allvarliga psykiska störningar
• ungdomshypothyroidism

Också ett hopp i TSH kan orsaka följande mediciner:
1) långvarig administrering av jodpreparat;
2) Prednisolon;
3) beta-adrenoblakatorov;
4) antikonvulsiva läkemedel
5) neuroleptika.

En sådan ökning av TSH kan orsakas av generell blyförgiftning, med svår fysisk trötthet, samt efter kirurgisk avlägsnande av gallblåsan och hemodialysen.

Som ni kan se finns det många anledningar. Det är viktigt att förstå att en ökning av TSH inte är en sjukdom. Därför måste vi leta efter källan till utvecklingen av sådan patologi.

Ett skarpt hopp i hormoner är ett ganska farligt fenomen, så du bör omedelbart kontakta en läkare.

Brist på tyroxin: risken för denna sjukdom?

Sköldkörteln producerar flera hormoner.

Tyroxinfunktioner

Människokroppen är en mycket komplex uppsättning talrika processer. På några av dem misstänker vi ibland inte ens. Hormonet thyroxin har sina egna funktioner:

  • hjälper lipidmetabolism
  • reducerar signifikant blodkolesterol;
  • ger normal metabolism i benvävnaden.

Ett överskott av tyroxin kan leda till benresorption. I detta fall kommer kalcium att utsöndras snabbt i urinen. Därför är mängden av detta hormon alltid bättre att kontrollera med hjälp av test. Det finns emellertid situationer när ett överskott av detta ämne är normen:

  • graviditet;
  • tar vissa mediciner
  • leverpatologi.

Brist eller överskott av tyroxin orsakar olika sjukdomar.

Fri tyroxin

Tyroxinfri, annars kallas även "T4 fri". Det har inget att göra med det vanliga hormonet. Denna art är biologiskt tillgänglig. Dess mängd är av storleksordningen 0,02-0,03% av det totala tyroxinet som finns i kroppen. Om det fria hormonet sänks eller ökas finns det risk att alla processer i människokroppen kommer att förändras. Tillsammans är fritt tyroxin mycket viktigt för det centrala nervsystemet. Det bidrar till att öka ämnesomsättningen. Fri tyroxin bidrar till det faktum att nästan alla kroppsvävnader börjar konsumera syre bättre. undantag:

  • manlig testikelvävnad;
  • hjärnvävnad;
  • mjältvävnad.

Det är därför fri tyroxin är mycket nödvändig för människan. Och med sin hypofunktion, kommer läkaren definitivt förskriva en effektiv terapi.

Hypofunktion hos vuxna

Om thyroxinsyntes reduceras hos en vuxen, utvecklas en sjukdom som myxedem. Detta är en extrem form av hypotyroidism. Resultatet är en kränkning av proteinmetabolism, vilket leder till svullnad i vävnaden.

Symtom på denna sjukdom:

  • dåsighet;
  • torr hud;
  • hårbrott;
  • svullnad;
  • tryckreduktion;
  • hypotermi;
  • högt kolesterol;
  • om blodserum analyseras minskar mängden sköldkörtelhormoner;
  • ansiktet blir jämnt svullet, ögonen blir mindre och en rodnad syns på kinderna som en docka.

Hypofunktion hos barn

Om thyroxin sänks i barnets blod i tidig barndom eller är en medfödd sjukdom, kommer kretinism att utvecklas hos en liten patient i framtiden. Det är en endokrin sjukdom som åtföljs av en försening i utveckling (både mental och fysisk).

De karakteristiska symptomen på denna sjukdom är:

  • fysisk retardation
  • Utseendet på grova ansiktsegenskaper (bred näsa, avskilda ögon från varandra). Allt detta beror på överdriven svullnad i ansiktet;
  • fördröjd växling och tillväxt av tänder;
  • för stor tunga, som ofta inte ens passar i munnen;
  • kroppen har en oproportionerlig struktur (för stort huvud och ben är för kort);
  • huden blir grov och väldigt tjock;
  • mental och intellektuell utveckling är också försämrad (det extrema alternativet är utvecklingen av idiocy);
  • sekundära sexuella egenskaper är underutvecklade
  • dvärgism är ett annat tecken.

Sköldkörteln: bildandet av sköldkörtelhormoner. Del 1

Sköldkörteln: effekten av sköldkörtelhormoner på kroppen - Del 2

Endokrina systemet. Sköldkörteln

Sköldkörteln: hanterar kroppens komplexa arbete. Barnläkare.

Sköldkörteln: bildandet av sköldkörtelhormoner. Del 1

Sköldkörteln: effekten av sköldkörtelhormoner på kroppen - Del 2

Endokrina systemet. Sköldkörteln

Sköldkörteln: hanterar kroppens komplexa arbete. Barnläkare.

Hela kroppen är beroende av normal produktion av thyroxin (fritt och normalt hormon). Utan det kommer en person inte att utvecklas, växa och leva ett helt liv. I detta avseende är det nödvändigt att noggrant övervaka nivån av detta hormon, som passerar test. Annars kan problem med brist eller överskott av tyroxin leda till allvarliga sjukdomar och problem.

Hur uppstår bristen på sköldkörtelhormoner och hur hotar detta tillstånd en person?

Denna artikel ger en förståelse för kärnan i de processer som förekommer i ett sådant patologiskt tillstånd som en brist på sköldkörtelhormoner. Den innehåller information om de funktioner som thyroxin och triiodotyronin uppträder i människokroppen, orsakerna till deras brist och de symtom som utvecklas i detta fall. Det finns också en video i den här artikeln och intressanta fotomaterial.

Alla anatomiska strukturer som utgör det mänskliga endokrina systemet är tätt sammankopplade med varandra och problem i arbetet hos en av dem orsakar störningar i andras aktiviteter, till exempel påverkar en brist på sköldkörtelhormoner hypofysen, äggstockarna och så vidare. Som ett resultat påverkas många funktioner hos människokroppen.

Otillräcklig produktion av sköldkörtelhormon (tyroxin - T4 och T3 triyodtironina-) kallas hypotyreos och sker mot en bakgrund av ökat innehåll av TSH (producerat av hypofysen).

Vanliga symptom på sköldkörtelhormonbrist

Hypothyroidism utvecklas ganska långsamt och i de tidiga stadierna av denna process kan patienten bara känna en minskning av humör, apati och depression. Gradvis utvecklas symtom och en person noterar mer allvarliga förändringar i hans hälsotillstånd.

Han blir trött på samma jobb snabbare än vanligt, klagar på konstant muskelsvaghet, blir whiny, lider av sömnlöshet, minnesförlust och svårighetsgrad att koncentrera sig.

Vidare ger sköldkörtelbrist patienten ännu mer problem:

  1. Artralgi.
  2. Parestesier.
  3. Kallintolerans.
  4. Torrhet i huden, upp till hyperkeratos i armbågar, knän, sålar.
  5. Sköra naglar.
  6. Ökad håravfall.
  7. Speciellt tät svullnad i ansiktet, händer, fötter, inte mottagliga för behandling med diuretika.
  8. Blodnivåerna av kolesterol växer, varför ateroskleros börjar utvecklas i en ganska tidig ålder.
  9. Ökningen i kroppsvikt, som inte går att bli av med.
  10. Anemi.
  11. Utvecklingen av sekundär diabetes.
  12. Arytmier, angina pectoris och hjärtsvikt.
  13. Minskad aptit, flatulens och förstoppning.
  14. Avbrott hos de kvinnliga könsorganen, vilket leder till dysmenorré, amenorré, infertilitet, tidig klimakteriet.

Patienter som redan har angett klimakteriet brist på sköldkörtelhormon kan orsaka en allvarlig komplikation av både blödningar som hotar inte bara hälsan utan själva livet av kvinnan. Symptomatologin kan vara annorlunda när det gäller att minska produktionen av de båda hormonerna inte, och endast en av dem - tyroxin eller trijodtyronin.

Brist på tyroxin (T4)

Denna biologiskt aktiva substans spelar en viktig roll i människans vitala aktivitet.

Dess funktionella ansvar innefattar:

  1. Stimulering av lipidmetabolism.
  2. Ger normal drift av centrala nervsystemet.
  3. Minskar kolesterol i blodet.
  4. Säkerställa normal metabolism i benceller.

Thyroxin (T4) i människokroppen finns i två tillstånd:

  • fritt;
  • relaterade.

En aktiv roll spelas av en biologiskt tillgänglig typ av hormon, fri tyroxin. Dess andel är från 0,02 till 0,03% av den totala mängd av denna biologiskt aktiva substans.

Intressant: Under påverkan av fri tyroxin börjar nästan alla typer av vävnader som finns i kroppen börja konsumera syre mer aktivt. Undantag är vävnader i organ, såsom mjälten, manliga testiklar och hjärnan.

En kritisk minskning av produktionen av tyroxin i den extrema formen av hypothyroidism kallas myxedem, vilket kännetecknas av följande symtom:

  1. Torr hud
  2. Sömnighet.
  3. Ödem.
  4. Hypotonus.
  5. Ökad bräcklighet hos håret.
  6. Hyperkolesterolemi.
  7. Minskad kroppstemperatur.

Karaktäristiskt utseende hos en patient med myxedem är följande: ett jämnt svullet ansikte, med nedsatta ögon och en marionettrodnad på kinderna.

Funktioner av den patologiska processen hos barn

Om bristen på tyroxin, vars symptom kommer att diskuteras nedan, är medfödd eller uppträtt i en ganska tidig ålder, då kan kretinism utvecklas hos barnet. Denna endokrina patologi präglas av en allvarlig försämring i fysisk och psykisk utveckling.

Det har följande symtom:

  1. Fördröjd fysisk utveckling av människan.
  2. Ansiktsegenskaper är oförskämda på grund av hans svullnad.
  3. Permanenta tänder ersätter inte mjölktänder under lång tid, och när det händer växer de väldigt långsamt.
  4. Tungan blir så stor att den kanske inte ens passar i munnen.
  5. En oproportionerlig kropp med ett alltför stort huvud och korta extremiteter.
  6. Grov hud är mycket tjock.
  7. Underutveckling av sekundära sexuella egenskaper.
  8. Dvärgväxt.
  9. Brott mot mental och intellektuell utveckling, fram till utseendet på idiocy.

För att förhindra sådana allvarliga symtom bör en undersökning av nivån av tyroxin i blodet utföras vid den minsta misstanken om förekomst av patologi, eftersom det pris som betalas för förseningen kan vara för högt.

Norm thyroxin

Normala indikatorer på total och fri tyroxin, beroende på ålderns och könens personlighet, visas i tabellen nedan:

Vad du skulle vilja veta om hypothyroidism - sköldkörtelhormonbrist

På ett eller annat sätt hade de flesta att höra om sköldkörteln. För att inte tala om det faktum att hon är avbildad i skolboken för biologi och är "hjälten" av ett antal litterära verk. Sjukdomar i sköldkörteln och olika förändringar (som faktiskt inte är samma sak) uppstår så ofta att det är säkert att säga att det finns endokrinologiska patienter i allas miljö. Begreppen "goiter" och "kretinism" är välkända för alla. Många har förmodligen hört något om jodbrist, men hypotyroidism, en minskning av sköldkörtelfunktionen, har hittills sagts, även om denna sjukdom säkert kan hänföras till socialt betydande. Detta gör skrivande om det inte bara för läkare, men också för patienter.

Var finns sköldkörteln och hur fungerar det?

Så, låt oss prata om några medicinska termer och begrepp som ibland är svåra att uttala på grund av deras grekiska eller latinska ursprung. Först om vår "hjältinna" - sköldkörteln. Sköldkörteln är på grekisk kallad glandula thyreoidea (sköldkörtel), och därför används roten "thyreo" i alla medicinska termer som refererar till den. Sköldkörteln är ganska liten i storlek och ligger på nacken, nästan under huden, vilket gör den lätt tillgänglig för forskning. För den tecknade beteckningen av sköldkörteln används fjärilen oftast, eftersom den består av två rundade delar (lobes) som är sammankopplade med en smal bro (isthmus) (figur 1).

Sköldkörteln producerar hormonet tyroxin. Det här är hennes huvuduppgift. Omedelbart göra en bokning att om du inte dyker in i några av subtiliteterna, är produktionen av tyroxin praktiskt taget den enda funktionen av sköldkörteln. Ibland kan sköldkörteln på något sätt förändras i struktur ("noder" bildas ofta i det), men om det också producerar mängden tyroxin som kroppen behöver, utför den sin huvuduppgift, och det här är det viktigaste. Hormonet är en fruktansvärd, fläktad av legender och ibland ett dyster äraord - betyder ingenting annat än en viss substans som finns i blodet och påverkar arbetet hos vissa strukturer. Tyroxin är ganska enkel i struktur (figur 2), vilket gjorde det ganska lätt att syntetisera det kemiskt och klä det i tablettform. Thyroxin innehåller fyra jodatomer, och det är för sin syntes att jod måste intas i människokroppen i rätt mängd. Med antalet jodatomer kallas tyroxin som T4. Detta hormon från blodomloppet levereras från sköldkörteln till varje cell i vår kropp och styr dessa cellers arbete. Med brist på tyroxin störs arbetet hos cellerna som utgör alla organ och system utan undantag. Förändringar som uppstår i kroppen kallas hypotyroidism.

Kanske är den största svårigheten vi måste förstå principen att reglera funktionen av sköldkörteln. Först noterar vi att allt är reglerat i kroppen: funktionen är reglerad, såväl som regulatorn och regulatorn är reglerade och som ett resultat stänger reguleringscirkeln mycket ofta när det visar sig att den lägsta länken i det här systemet reglerar det högsta. Så, funktionen av sköldkörteln, det vill säga produktionen av thyroxin, reglerar det sköldkörtelstimulerande hormonet som produceras i hypofysen, det vill säga att produktionen av ett hormon regleras av en annan. Thyrotropa medel har en affinitet för sköldkörteln, och hypofysen är en mycket liten körtel som ligger i hjärnan. Tyreoidstimulerande hormon (låt oss använda förkortningen TSH, som du förmodligen kommer att finna inte bara i denna bok 1) inducerar sköldkörteln att producera tyroxin, det vill säga stimulerar den. Hur "lär han" hur mycket att stimulera produktionen av thyroxin? Mycket enkelt: Det visar sig att tyroxin påverkar hypofysen på ett sådant sätt att en minskning av TSH-produktionen uppträder, dvs tyroxin undertrycker TSH-produktion (Fig 2).

Såsom visas i Fig. 3 är nivån av både T4 och TSH normal. När nivån av T4 minskar (hypotyreoidism) minskar dess undertryckande effekt på hypofysen, och den senare börjar producera mer TSH (TSH-nivån vid hypotyroidism är förhöjd). Vad är meningen med denna ökning av TSH-produkter? Allting är väldigt enkelt: det händer för att förhindra en minskning av T4-produktionen, vilket är så nödvändigt för hela kroppen. Ser vi lite fram noterar vi att det är mycket ofta en situation där en något förhöjd TSH-nivå och en normal T4-nivå detekteras. Det kallas subklinisk hypotyroidism. Den senare, som regel, föregår öppen hypothyroidism (med en minskning av T4-nivå) och den normala T4-nivån i detta fall upprätthålls genom överstimulering av den "sjuka" sköldkörteln med en förhöjd TSH-nivå. av en eller annan anledning, kommer tyroxinhalten (hypertyreoidism) att öka? Detta kommer att hända vid överdriven intag av tyroxinpreparat från utsidan. Självklart kommer nivån av TSH att minska (fig 3).

Vad är hypotyreoidism?

Ordet "hypotyreoidism" har två grekiska rötter: den redan kända "thyreo" och en annan "hypo" (hypo), vilket innebär minskning, minskning eller bristande insufficiens. Hypotyreoidism är således en sjukdom där sköldkörteln ger en otillräcklig mängd hormoner. Eftersom sköldkörtelhormoner är nödvändiga för hela kroppen, för alla organ, vävnader och celler utan undantag kan hypothyroidism manifestera sig i en rad olika sjukdomar, som ofta liknar andra sjukdomar.

Hur ofta uppträder hypotyroidism?

Som nämnts är hypotyreoidism en vanlig sjukdom. Det förekommer hos 1-10% av vuxna. Det finns 8 till 10 gånger oftare hos kvinnor, medan prevalensen ökar gradvis med ålder hos människor av båda könen. I vissa länder, bland personer över 60 år, uppgår hypothyroidismens prevalens 9-16%. För Moskva, enligt vår data, är siffran ungefär 6-7%, vilket också är ganska mycket. Bland unga kvinnor (25-35 år gamla) är prevalensen av hypotyreoidism ca 2-4%. Hos barn är hypotyreoidism ganska sällsynt.

Vilka är de vanligaste orsakerna till hypotyreoidism?

Hypothyroidism utvecklas som ett resultat av förstörelsen av sköldkörtelceller som syntetiserar tyroxin, medan för utveckling av hypothyroidism måste de flesta av dessa celler förstöras.

Oftast utvecklas hypothyroidism som ett resultat av autoimmun thyroidit, och det är detta långsamt och implicit utvecklande hypotyreoidism som utgör det största problemet för detektion. Autoimmun thyroidit är en ganska komplicerad sjukdom. Dess väsen ligger i det faktum att för vissa inte helt förståeliga skäl, misslyckas immunsystemet, vilket leder till att all sin makt styrs mot sina egna celler, i detta fall mot sköldkörtelns celler. Som ett resultat utvecklas inflammation i sköldkörteln, vilket leder till att sköldkörteln kollapser och upphör att producera tillräckligt med tyroxin. Denna förstörelse sker i de flesta fall långsamt - i många år och till och med årtionden. I blodet hos de flesta patienter med autoimmuna thyroidit finns antikroppar mot sköldkörteln - proteiner som är involverade i utvecklingen av denna sjukdom. Det är viktigt att notera att det omvända uttalandet inte kommer att vara korrekt - det vill säga att detekteringen av antikroppar mot sköldkörteln inte alltid indikerar närvaron av autoimmun thyroidit och ännu mer hypotyreoidism. Tyvärr utvecklas inte behandlingar som kan påverka immunförsvaret i själva sköldkörteln själv. Utvecklat enbart behandling av det slutliga resultatet av autoimmun sköldkörtelit - hypotyreoidism, som kommer att diskuteras ytterligare.

Andra vanliga orsaker till hypotyreoidism (cirka 1/3 av fallen) är operationer på sköldkörteln, som kan vidtas för olika sjukdomar (giftig goiter, multinodulär och nodulär goiter, sköldkörteltumörer, etc.) samt behandling med radioaktivt jod - den huvudsakliga behandlingsmetoden giftig goiter utomlands. Orsaken till hypotyreoidism i dessa fall är uppenbar - i det första avlägsnas sköldkörteln kirurgiskt och i det andra utsätts den för strålningsförstöring. I båda fallen är det inte svårt att upptäcka hypothyroidism eftersom det utvecklas så snart som möjligt efter behandlingen och aktivt övervakas av läkare.

I motsats till populär tro, leder mild och måttlig jodbrist, som observeras i de flesta delar av Ryssland, nästan aldrig till utveckling av hypothyroidism hos vuxna. Kronisk jodbrist kan leda till allvarliga förändringar av både sköldkörteln och i en viss situation och i en viss ålder av andra system, men detta problem ligger utanför diskussionsområdet. Det bör bara göra en reservation att jod är ett substrat för produktion av sköldkörtelhormoner. I en situation där en vuxen har utvecklat hypotyroidism behöver han behandling med sköldkörtelhormoner (tyroxin), men inte jod. Om sköldkörtelceller förstörs (thyroidit, kirurgisk avlägsnande), oavsett hur mycket jod är ordinerat, börjar dessa celler inte syntetisera hormoner från det. Analogt: om motorn bröt i bilen, oavsett hur mycket bensin hälldes i tanken, skulle detta inte eliminera skadorna.

Hur är hypothyroidism manifesterad och farlig?

När hypothyroidism är ett brott mot alla metaboliska processer i kroppen. Hjärtaktivitet, nervsystemet, mag, tarmar, njurar, lever och reproduktionssystem är nedsatt. Hypothyroidism kan uppträda som ett felfunktion hos något organ och system.

Utan undantag kännetecknas alla symptom och manifestationer av hypothyroidism av följande egenskaper:

  • Deras svårighetsgrad varierar från total frånvaro till svåra, ibland livshotande sjukdomar.
  • Praktiskt taget inga symptom på hypothyroidism är strikt specifika för denna sjukdom. Med andra ord är hypothyroidism ofta "maskerad" för andra sjukdomar, vilket gör det svårt att känna igen det. Som ett resultat av detta har patienter i många år olika diagnoser (anemi, infertilitet, biliär dyskinesi, etc.), även om de detekterbara symtomen är associerade med hypothyroidism.
  • Många patienter, särskilt de som har minimal sköldkörtelinsufficiens (subklinisk hypotyreoidism), gör inga klagomål alls.

De vanligaste manifestationerna av hypothyroidism, i närvaro av vilken bedömningen av sköldkörtelfunktionen är nödvändig, är (Fig 4):

  • Vanliga symptom: svaghet, trötthet, viktökning, chilliness (köld hela tiden), aptitlöshet, svullnad och vätskeretention, heshet, muskelkramper, torr hud och ett litet gulsot, anemiskt hår.
  • Nervsystemet: sömnighet, minnesförlust och tankprocessens hastighet, koncentrationsförmåga, hörselnedsättning, depression.
  • Kardiovaskulärt system: långsam puls, ökat diastoliskt ("lägre") blodtryck, perikardial effusion, förhöjda nivåer av kolesterol i blodet.
  • Gastrointestinal: kolelithiasis och galliskinesi, ökad nivå av leverenzymer, kronisk förstoppning och en tendens till dem.
  • Reproduktionssystemet: alla brott mot menstruationscykeln, infertilitet, erektionsstörningar hos män, spontan abort.

Om du analyserar dessa symtom blir det klart att det är möjligt att misstänka förekomst av hypotyreos hos mycket många, särskilt äldre.

Hur diagnostiseras hypothyroidism?

Det är lätt att bekräfta eller avvisa diagnosen hypothyroidism. För detta ändamål utförs bestämningen av nivån av sköldkörtelstimulerande hormon (TSH). Detta är det viktigaste och absolut nödvändiga testet för att diagnostisera eventuella störningar i sköldkörteln. Bestämningen av TSH-nivån är viktigare än bestämningen av T4-nivån, eftersom det vid början av sköldkörteldysfunktion är TSH-nivån som förändras. Det är viktigt att betona att närvaron av en normal nivå av TSH nästan eliminerar överträdelsen av sköldkörtelfunktionen. Vid hypotyroidism kommer TSH-nivåerna att förhöjas. Om det behövs kommer läkaren att komplettera studien genom att bestämma nivån av T4 i blodet. Med uppenbar hypothyroidism sänks T4-nivån. I hormonella laboratorier utförs två varianter av test för att bestämma T4: den så kallade totala T4 kan bestämmas - det här är allt tyroxin som finns i blodet och fri T4. Den sista studien, där ett icke-proteinrelaterat hormon bestäms, är mycket mer informativt, och med undantag för ganska sällsynta situationer är det önskvärt att fokusera på det.

Vem behöver bestämma nivån på TSH i blodet för att utesluta eller bekräfta sköldkörtelfunktion?

Bland alla slags hormonella studier som förskrivs inte bara av endokrinologer utan också av läkare från många andra specialiteter är testet för TSH en absolut rekordhållare. Detta är den vanligaste hormonforskningen i världen. Anledningen till detta blir tydligt om vi analyserar symptomen på hypotyroidism som ges ovan. I stort sett är det knappast en vuxen som åtminstone en av dem tillfälligt inte är närvarande. Ta med minst symtom som depression, viktökning, torr hud etc.?

Så, definitionen av TSH-nivån visas i följande situationer:

  • oförklarlig viktökning och oförmåga att minska det mot bakgrund av faktiskt observerad kost och motion;
  • en tendens till förstoppning eller instabil avföring
  • känner sig kall (alltid kall när andra känner sig bekväma);
  • slöhet, tröghet, trötthet;
  • minskat minne och koncentration;
  • depression, ångest;
  • torr och grov hud
  • intensiv håravfall
  • en sänkning av röst och dess orsakslösa heshet;
  • känsla av vätskeretention, svullnad i ansiktet;
  • gemensam ledsmärta
  • någon oregelbunden menstruation (frånvaro, oegentligheter, överflöd, etc.);
  • minskning av sexuell lust;
  • urladdning från bröstkörtlarna (utom räckhåll för amning);
  • infertilitet 2;
  • mottaglighet för infektionssjukdomar;
  • snarkning i en dröm
  • obehaglig känsla i nacken (känsla av en klump i halsen);
  • Vitiligo (hudpigmenteringsställen).

Denna lista kan fortsätta på obestämd tid, men vi delar ut grupper av personer som är mycket mer benägna att ha hypothyroidism än andra (i själva verket är detta en fortsättning på listan över indikationer för bestämning av TSH-nivån):

  • kvinnor över 40 år
  • kvinnor i postpartumperioden (efter 6 månader), i närvaro av dessa symtom;
  • ökade blodkolesterolnivåer;
  • i det förflutna fanns någon form av sköldkörtelsjukdom (någon);
  • i det förflutna utfördes strålterapi på huvudet och / eller nackområdet;
  • tar droger som litium och amiodaron (cordaron);
  • Förekomsten av sjukdomar som Addisons sjukdom (binjurinsufficiens); typ 1 diabetes; perniciös anemi reumatoid artrit systemisk lupus erythematosus (i själva verket några autoimmuna sjukdomar);
  • direkta släktingar hade (har) sköldkörtelsjukdom;
  • förstorad sköldkörteln.

Jag fångar mig själv att tänka på att det är lättare att beskriva situationer där definitionen av TSH inte visas eller snarare är det knappast visad. Kanske är det ungdomar, mestadels män, som inte har de minsta hälsoproblemen. Gels vi pratar om kvinnor (unga och friska), visar på behovet av att bestämma graden av TSH vid planering av graviditet. På grund av det faktum att hypothyroidism bestäms hos cirka 2% av gravida kvinnor, rekommenderar ett antal medicinska grupper aktivt att erbjuda kvinnor att testa för TSH när de planerar graviditet eller i tidiga skeden.

Hur behandlas hypothyroidism?

Hypothyroidism, som indikerat, är en brist i kroppen av hormonet thyroxin. I detta avseende innebär behandling att kompensation för denna brist, som kallas ersättningsterapi. Med andra ord innebär behandling av hypotyreosism inte

- Infertilitet hos ett par definieras som avsaknad av befruktning efter ett år med regelbundet sexuellt liv (i genomsnitt 2 gånger i veckan) utan användning av anti-embryomedel och -metoder.

utnämning av ett ämne som inte är karaktäristiskt för människokroppen - det är nödvändigt att kompensera för det saknade tyroxinet i strängt nödvändiga kvantiteter. Det är ganska enkelt att göra detta genom att dagligen ta in moderna tabletter av tyroxin, vilka i struktur är helt annorlunda än tyroxin, vilket normalt producerar den mänskliga sköldkörteln. Sådana läkemedel innefattar Eutiroks®. Korrekt utvald ersättningsterapi för hypothyroidism förhindrar alla möjliga biverkningar av sköldkörtelhormonbrist och låter dig leda en livsstil som är praktiskt taget densamma som vanligt. I de flesta fall behövs inte sjukhusvistelse vid utnämning av thyroxin-ersättningsbehandling.

Om vi ​​talar om allvarlig hypothyroidism, särskilt hos äldre med kardiovaskulär patologi, börjar behandlingen med en liten dos av läkemedlet (vanligtvis 25 μg, till exempel Eutirox® 25 μg), som gradvis ökar till fullo. För ungdomar kan läkemedlet omedelbart ordineras i en full dos, vilken för den ursprungliga orienteringen beräknas utifrån patientens vikt (1,6 μg per kg kroppsvikt). På samma sätt verkar de i en situation där sköldkörteln har avlägsnats omedelbart - nästa dag föreskrivs en fullständig ersättningsdos, som då individuellt korrigeras.

Efter att en patient med hypothyroidism först börjar ta emot tyroxinersättningsterapi, försvinner inte manifestationerna av sjukdomen och dess symtom omedelbart efter att ha tagit det första pillret. Det tar tid, mätt i veckor, efter att ha startat en hel dos av läkemedlet. När en förbättring uppnåtts, bör du inte sluta ta tyroxin. I annat fall kommer alla symtom och manifestationer av hypotyreoidism att återkomma efter en tid.

Hur och när ska du ta tyroxin?

Thyroxin tas dagligen (utan några pauser) på morgonen på tom mage, 30-40 minuter före frukost. Tabletten tvättas med vatten. Under inga omständigheter kan det sväljas helt enkelt med saliv eller med någon annan dryck. Mer tid kan passera innan måltiden börjar, det viktigaste är inte mindre. Vi brukar säga: det första som en patient ska göra efter att vakna är att ta ett piller. Tabletten ska falla i en tom mage (efter en snabb överraskning) och bör inte omedelbart blandas med mat. Om detta händer kommer mycket av drogen inte att komma in i blodet. Faktum är att det inte finns något svårt att ta tyroxin - det kommer gradvis till automation.

Även om dosen av tyroxin, som måste tas dagligen, är tillräckligt stor, det är inte nödvändigt att dela upp det i 2 eller flera doser. I motsats till många andra hormoner cirkulerar thyroxin länge i blodet, och en enstaka dos av en enstaka dos "en dag" räcker nästan för att efterlikna sin naturliga produktion av sköldkörteln.

Om du, förutom thyroxin, tar andra droger, bör du diskutera tiden för deras intag med din läkare. Exempelvis kan kalciumberedningar avsevärt minska absorptionen av tyroxin från tarmen, så deras intag, i detta fall, måste skjutas upp till mitten av dagen eller kvällen.

Hur är dosen av tyroxin vald?

Dosen av tyroxin justeras individuellt för varje patient. Kvinnor får vanligtvis 75-125 mcg thyroxin, män - 100-150 mcg. Huvudparametern som indikerar att läkemedlet är korrekt är nivån på TSH i blodet - det måste bibehållas inom normala gränser. Normalt är nivån av TSH från 0,4 mU / l till 4,0 mU / l 3. Efter att en patient med hypothyroidism först förskrivit ett läkemedel av tyroxin, utförs den första kontrollbestämningen av TSH-nivån inte tidigare än 2-3 månader, eftersom normaliseringen av denna indikator tar lång tid. Om TSH-nivån var initialt mycket hög kan den inte återgå till normal även under denna tid. Med andra ord, om flera månader efter att ha fått en fullständig ersättningsdos, behålls en förhöjd nivå av TSH, är detta inte alltid orsaken till att dosen av tyroxin ökar. En ökning av TSH-nivån tyder på en otillräcklig dos av tyroxin, en minskning indikerar en hög dos. Under det första behandlingsåret krävs vanligtvis 3-4 definitioner av TSH-nivåer. Efter att dosen väljs utförs kontrollbestämningen av TSH-nivån årligen eller till och med något mindre. Den valda dosen tyroxin förblir i regel konstant och förändras ganska sällan, i de situationer som kommer att diskuteras nedan. Den nödvändiga ersättningsdosen av levothyroxin, som upprätthåller en normal nivå av TSH, är väldigt individuell. Även en liten förändring i denna dos kan leda till att TSH-nivån ligger utanför normala gränser. I detta avseende är det mycket viktigt att observera noggrannheten av läkemedelsintaget. Breaktabletter är oönskade, särskilt eftersom vissa läkemedel är tillgängliga i nio doser, med ett mycket litet "steg" (25, 50, 75, 88, 100, 112, 125, 137 och 150 μg per tablett), vilket gör valet av dosen mer flexibel, individuell och eliminerar behovet av att krossa tabletter.

Finns det några biverkningar av levotyroxin?

Med korrekt användning av läkemedlet levothyroxin under överinseende av en läkare, observeras inte biverkningar. Som nämnts är tyroxinpreparat inte annorlunda än tyroxin, vilket sköldkörteln själv producerar. Kan det finnas biverkningar till dina egna sköldkörtelhormoner? Självklart inte! En annan fråga är om thyroxin tas i otillräcklig eller hög dos! I analogi kan vatten även få biverkningar, om du inte dricker det alls eller dricker det i stora mängder. Så om dosen av tyroxin är otillräcklig, utvecklas hypotyroidism i viss utsträckning eller en annan, om dosen av thyroxin är överdriven utvecklas en överdos, vilket betecknas med termen "läkemedelstyrotoxikos". Tyroxinpreparat ger sig inte biverkningar från mag-tarmkanalen och andra organ. Det är viktigt att notera att om du har några symtom efter att du har tagit drogen betyder det inte att de är associerade med thyroxin. Således kan starten på att ta drogen sammanfalla med en säsongsmässig (eller nästa) förvärmning av peptisk sår, en allergisk reaktion på pollen, och så vidare.

Stäm omedelbart till det faktum att hypothyroidism kanske (förr eller senare) inte är det enda problemet med din hälsa. Det är i ditt intresse att inte skylla på hypothyroidism (särskilt om det kompenseras) och / eller tas tyroxin i alla "synder", allt från dåligt humör och personliga misslyckanden, till en allvarlig patologi av interna organ. Å ena sidan kommer detta att leda till dekompensering av hypotyroidism (mot bakgrund av en osystematisk förändring av doser av tyroxin) och å andra sidan kommer det inte att leda till en lösning parallellt med det befintliga problemet. Om du tar rätt dos av tyroxin behåller du en normal nivå av TSH - du är liten annorlunda än personer med hypothyroidism och som du är "berättigad" mot andra sjukdomar.

Vad är tecknen på överdos av tyroxin?

Symtom på överdosering av tyroxin (medicinsk thyrotoxikos) inkluderar hjärtslag, snabb puls, viktminskning, svettning, muskelsvaghet, trötthet. När de dyker upp, kontakta din läkare, vem ska bestämma om de är relaterade till att ta fel dos av tyroxin eller beror på andra orsaker.

Hur länge ska jag ta tyroxin?

I de flesta fall är förstörelsen av sköldkörteln, vilket leder till utveckling av hypotyreoidism, irreversibel. Ett viktigt undantag från denna regel är hypothyroidism, som först utvecklades hos kvinnor under det första året efter leveransen. Sådan hypothyroidism i cirka 50-80% av fallen är tillfällig.

Således måste tyroxin i de flesta fall tas kontinuerligt, det är för livet. Tyvärr är det så, och även enligt de mest optimistiska prognoserna kan inga framsteg förväntas under de kommande årtiondena. Detta borde inte vara en orsak till pessimism eftersom, som det kommer att nämnas flera gånger, mot bakgrund av adekvat ersättningsbehandling, har patienter med hypothyroidism lite i vad som är begränsat - allt beror på behovet av dagligt intag av läkemedlet.

Som praktik och resultaten från många befolkningsstudier visar i den moderna världen, förr eller senare, börjar de flesta ta en form av medicinering, allt från preventivmedel till antihypertensiva läkemedel, för att inte tala om vitaminer etc. I vårt fall är det tyroxin.

Om tanken att du faktiskt inte har hypothyroidism eller om du inte har det längre (det är det har gått), ge dig inte vila, avbryt inte medicinen ensam. Be din läkare (som ett experiment) för att tillfälligt minska dosen av läkemedlet. Efter att ha bestämt nivån på TSH över tid ser du att det har ökat naturligt. Därefter fortsätt att ta drogen i föregående dos och avstå från liknande experiment på dig själv. Det är omöjligt att inte skriva om det, för det är, som praktiken visar, att sådana experiment fortfarande utförs. Så det är bättre att inte göra det okontrollerbart.

Vilken drog thyroxin väljer?

Apoteket kan erbjuda olika preparat av thyroxin, varav de flesta är av hög kvalitet. Alla hör till kategorin receptbelagda läkemedel och måste frisläppas på recept. Var uppmärksam på droglivets hållbarhet och inköp, och i färd med att ta. Det är lämpligt att ständigt ta drogen av samma tillverkare, eftersom på grund av skillnaderna i ett antal komponenter (fyllmedel etc.), även om du tar tyroxin i samma dos, kan byte av ett läkemedel åtföljas av en förändring i ersättningsgraden för hypotyreoidism. Preparat av samma tillverkare, även om de i olika doser har samma egenskaper (kinetik), men innehåller olika mängder av aktiv substans (levothyroxin).

Det betyder inte alls att det är omöjligt att byta tyroxinpreparat. Detta kan göras, men inte slumpmässigt. Om detta hände på ditt eget initiativ eller på grund av ett antal omständigheter (du var på affärsresa och du inte hade något annat läkemedel på stationens apotek), ska du informera läkaren så att han inte pusslar över varför du är på samma samma dos tyroxin förändrade TSH-nivån.

Vad händer om du glömde att ta ett tyroxinpiller?

Sådana situationer bör undvikas om möjligt. Om detta händer behöver du inte öka dosen av tyroxin nästa dag - fortsätt att ta det som vanligt, enligt din läkare ordination. Halveringstiden för thyroxin i blodet är ungefär en vecka, så en intag av läkemedlet kommer inte att på allvar påverka din hälsa, även om det även kan få effekt i form av minimalt uttryckta symtom på generell svaghet och slöhet. Om du åker på affärsresa eller semester, måste du ta med dig en tillräcklig mängd läkemedel.

Hur förändrar du din livsstil med hypotyreoidism?

Om du tar rätt dos av tyroxin, vilket säkerställer ett stabilt underhåll av TSH-nivån på normal nivå, finns det inga restriktioner i livsstilen. Du kan äta som vanligt, gå in för någon form av sport, inget klimat och ingen aktivitet är kontraindicerad till dig. Ta drogen - och leva lyckligt!

Är det nödvändigt att kontrollera nivån av antikroppar mot sköldkörteln under hypotyroidism?

Nej, gör inte! Om hypotyroidism har utvecklats till följd av autoimmun sköldkörtel, så bestämde du antagligen antikroppar mot sköldkörteln under den första diagnosen av sjukdomen. De detekteras hos de flesta patienter med autoimmun sköldkörtel. Utvärdera dem igen gör inte den minsta känslan. Även i en situation där sköldkörteln fullständigt förstörs kan dessa antikroppar detekteras i många årtionden. Detta har ingen betydelse (åtminstone i praktisk mening), eftersom de redan har gjort sin egen "smutsiga handling", det bidrog till att sköldkörteln förstördes, vilket kräver ersättningsbehandling med thyroxin. För att styra sistnämnda, som angivet, är det nödvändigt att bestämma nivån av TSH.

Kommer comorbiditeter och andra mediciner att påverka tillvägagångssätten för ersättningsterapi för hypotyreoidism?

Om en patient har utvecklat hypotyroidism, visas oavsett närvaron eller frånvaron av samtidiga sjukdomar, ersättningsbehandling med thyroxin [1]. Endast graden av uppnående av den fullständiga ersättningsdosen av tyroxin, som borde vara liten hos äldre patienter med kardiovaskulär patologi, kan variera.

Parallell administrering av ett antal droger kan påverka behandlingen av thyroxin, det vill säga det kan vara nödvändigt att ändra dosen på ett eller annat sätt. Dessa läkemedel inkluderar östrogen, inklusive orala preventivmedel, testosteron, vissa antikonvulsiva medel, ett antal antidepressiva medel. Beredningar av järn, soja, kalcium, liksom några sätt att normalisera nivån av blodkolesterol kan orsaka ett brott mot absorptionen av tyroxin i tarmarna. Läkaren måste informeras om mottagandet av alla droger, liksom mineral och vitaminkomplex. Ta emot kosttillskott, vars innehåll ofta inte är känt, bör undvikas.

Är det nödvändigt att begränsa fysisk aktivitet medan du tar tyroxin?

Om hypothyroidism kompenseras (stabil normalisering av TSH-nivåer), är de användbara, som alla människor. Man kan citera många namn på världsmästare i alla slags sport, som vann sina priser genom att ta tyroxin i samband med hypotyreoidism.

Vad är subklinisk hypothyroidism och är det nödvändigt att få ersättningsbehandling med det?

Den minsta minskningen av sköldkörtelfunktionen, som bestämmer ökningen av TSH-nivån och den normala nivån av T4 i blodet, betecknas med termen "subklinisk hypotyreoidism". Enligt forskning under de senaste årtiondena kan även minimal sköldkörtelinsufficiens åtföljas av ganska oönskade förändringar. Ett antal patienter med subklinisk hypotyroidism kan ha några symtom som går bort med administreringen av thyroxin. Eftersom nivån av tyroxin bibehålls samtidigt, utnämnas dock utnämningen av patienter med endast en ökning av nivån av TSH-ersättningsbehandling av alla forskare. Frågan om huruvida man ska göra detta bestäms av doktorn tillsammans med patienten efter att ha diskuterat alla fördelar och nackdelar med ett sådant ingripande. Det finns ett viktigt undantag från denna regel: ersättningsterapi vid subklinisk hypotyreoidism är absolut nödvändigt om vi pratar om en gravid kvinna eller en kvinna som planerar en graviditet inom en snar framtid.

Finns det några specifika särdrag vid hypotyroidismbehandling och observation av patienter med hypotyroidism som utvecklas efter sköldkörtelkirurgi och efter behandling med radioaktivt jod?

Det finns förmodligen inga grundläggande skillnader. I vissa fall, om en patient tidigare har genomgått en mer eller mindre långvarig ökning av sköldkörtelfunktionen (giftig goiter), vilken kirurgisk behandling som gjordes, någon gång efter operationen, även med adekvat kompensation för hypotyroidism, symptom som liknar hypotyroidism. I en del fall hjälper en liten ökning av dosen tyroxin i en sådan situation, som i inget fall kan ske självständigt, utan medicinsk övervakning.

En fråga som vi inte diskuterar i denna broschyr är observation av patienter som fått omfattande behandling av sköldkörtelcancer.

Kan en kvinna med hypothyroidism planera en graviditet?

Det här är en mycket viktig fråga som idag kan besvaras positivt med fullt självförtroende. Ja, det kan! De viktigaste förutsättningarna är kompensation för hypotyroidism (normal TSH), ökad dos i tyroxin och tillräcklig kontroll under graviditeten.

Innan du tar bort preventivmedel eller omedelbart efter det är nödvändigt för att bedöma TSH-nivån. Gels han är normal - det finns inga kontraindikationer för att planera en graviditet. Efter graviditetens början utan hormonstudier är det nödvändigt att omedelbart öka dosen av tyroxin med cirka 50% (behovet av tyroxin under graviditeten är cirka 2,3 μg per kg vikt). Så om en kvinna tog 100 mcg tyroxin per dag måste du växla till 150 mg / dag. Om det finns en liten minskning i TSH-nivån - detta är inte ett problem, eftersom majoriteten av kvinnorna i tidig graviditet har en lägre TSH-nivå. I framtiden är det nödvändigt att studera TSH-nivå och fri T4 ungefär varannan månad, eftersom det kan vara nödvändigt att öka dosen av tyroxin. Efter leverans måste du återgå till den ursprungliga dosen av läkemedlet, som togs före graviditet, med efterföljande övervakning av TSH-nivån efter 2-3 månader. Uppgifterna i ett flertal studier har visat att graviditeten hos kvinnor med hypothyroidism mot bakgrund av adekvat ersättningsbehandling inte åtföljs av någon risk för nedsatt utveckling av barnet.

Vad händer om hypothyroidism upptäcktes efter graviditetens början?

Det är nödvändigt att omedelbart börja ta tyroxin i full ersättningsdos (för gravida kvinnor: ca 2,3 mcg per kilogram). Mot denna bakgrund är risken att störa barnets utveckling nivån.

Är det möjligt mot bakgrund av att ta tyroxin amning?

Ja. Läkemedlet i det här fallet bör inte avbrytas. Efter födseln bör du återvända till dosen av tyroxin, som togs före graviditeten och ammade mot bakgrunden av hennes upptagande.

Vilka preventivmedel kan en kvinna med hypothyroidism få?

Alla! Man bör komma ihåg att med början av orala preventivmedel, varav de flesta innehåller östrogen, kan (inte alla) något (vanligen inte mer än 25 μg) öka behovet av tyroxin. Det finns inget fel med det här, det är det inte en anledning att vägra oral preventivmedel, och ännu mer från thyroxin.

Dessutom vill jag än en gång betona att graviditet med hypothyroidism måste vara tydligt planerad (en preliminär bedömning av TSH-nivån, en ökning av dosen av tyroxin).

Är hypotyroidism ärvt?

Hypotyreoidism (eller snarare autoimmun thyroidit, på grund av vilken den utvecklas) är en viss genetisk predisposition, men inte stor. Direkt ärft och genetisk predisposition är inte samma sak. Men om hypotyroidism finns hos dina släktingar, är det lämpligt att donera blod för att bestämma nivån på TSH. Om du hade hypotyreoidism och fick tyroxin under graviditeten, behöver du inte någon särskild undersökning av ditt barn. Ärftlig predisposition till autoimmun thyroidit är extremt sällsynt i barndomen. Om detta är tänkt att hända alls (vilket händer nästan tio gånger oftare längs honlinjen) kommer det att hända inte tidigare än i slutet av det andra eller tredje decenniet av livet, och oftare - även senare.

Finns det "naturliga" sköldkörtelhormoner?

Först och främst är allt som omger oss från naturen. Jag tror inte att "natur" bara skulle innebära vad som inkluderades i en kavamans diet och allt annat bör betraktas som en slags "kemi". Förresten är "kemi" samma vatten - som du vet, på språket i denna vetenskap kallas det H2O.

Om du dyker in i historien lite tidigare, före skapandet av moderna syntetiska preparat av thyroxin, användes torkat extrakt av nötkreaturskjöldkörtlar för att behandla hypothyroidism. Kor eller grisar... (Är det fortfarande en önskan att prata om "naturliga" hormoner?) I vissa länder fortsätter detta extrakt fortfarande att produceras, ibland även i form av kosttillskott. I modern endokrinologi används den inte och anses inte ens.

Problemet med hypotyreoidism är bristen på tyroxin, på grund av att den inte produceras av sköldkörteln. Lösningen på detta problem - ingen anledning att tänka klokt - innebär att det saknas tyroxin, men det är helt uppenbart att du behöver fylla på det som saknas. Såsom upprepade gånger anges, är moderna preparat av tyroxin inte annorlunda än deras egna tyroxin. Det är uppenbart att i något "gräs" är mänskligt thyroxin inte innehållet.

Förresten är nästan alla så kallade "naturliga" produkter (livsmedelstillsatser, örtberedningar etc.) sällan helt kallade "naturliga", eftersom de flesta innehåller olika kemikalier för huvudkomponenten ("naturlig"). i form av tabletter, kapslar och så vidare. För att göra detta, använd sådana "onaturliga" ämnen som talk, kiseldioxid, magnesiumstearat, titandioxid, natriumhydroxietylbensoat och så vidare.

Hur man behandlar triiodotyronin och kombinationsdroger av thyroxin och triiodotyronin?

Triiodothyronin (TZ) är också ett hormon som syntetiseras i minimal mängd av sköldkörteln. Det mesta av det är bildat av tyroxin, så det behöver i de flesta fall inte ytterligare behandling. Under de senaste åren har drogerna som innehåller tyroxin i kombination med en liten dos triiodothyronin återkommit hos forskare, men problemet ligger fortfarande i utvecklingsfasen.

Kan sköldkörtelhormonmedicin förbättra mitt tillstånd om jag inte har hypothyroidism, men det finns symptom som liknar hypotyroidism?

Om vi ​​analyserar ovanstående symtom på hypothyroidism blir det uppenbart att de flesta av dem inte kan uppstå på grund av icke-specificitet, inte bara i andra sjukdomar utan även i vissa perioder hos friska människor. Lång trötthet, kronisk stress kan leda till symtom i en eller annan form, som liknar dem med hypothyroidism. I detta avseende bekräftas i de flesta fall inte misstanke om hypotyroidism hos patienten, uttryckt på grundval av några symptom, under hormonell forskning.

I vissa fall är de klagomål som patienten gör så tydligt passande in i den kliniska bilden av hypotyroidism som till och med trots de normala resultaten av den hormonella studien, "handen är fortfarande dragen" till utnämningen av tyroxin. Under inga omständigheter kan detta göras!

Läkare är väl medvetna om de situationer där ett sådant avtal resulterade i en imaginär förbättring av välbefinnandet: utseendet av ljushet, en styrka, en viss viktminskning och till och med en viss eufori. Mycket ofta slutade sådana möten med allvarliga komplikationer av tyrotoxikos (ett överskott av sköldkörtelhormoner i kroppen). Nyligen genomfördes en mycket allvarlig studie, där det visades att administrering av thyroxin till personer utan sköldkörtelfunktion med några olösta klagomål ledde till en förbättring av välbefinnandet inte mer än en placebo (samma typ av tablett men inte innehållande tyroxin).

Oavsett vad du kan säga är thyroxin ett hormon med en mängd effekter på nästan alla organ och vävnader, och dess syfte är nästan nödvändigt när det finns brist på tyroxin i kroppen.

Finns det någon koppling mellan sköldkörtelfunktion och kroppsvikt?

Visst existerar. Thyroxin reglerar huvudmetabolismen i de flesta organ och vävnader, inklusive fett. Som nämnts åtföljs en minskning av sköldkörtelfunktionen (hypotyroidism) med en viss tendens till viktökning, som på grund av hypotyreoidism ensam aldrig är signifikant. Om denna ökning händer är den vanligtvis inte mer än 2-4 kg. På grund av det faktum att hypothyroidism åtföljs av en liten minskning av aptiten, förlorar många patienter tvärtom en viss vikt. Om vi ​​talar om en större viktökning är det inte heller hypothyroidism eller inte bara hypothyroidism som är skyldig. Faktum är att vid reglering av basal metabolism är balansen mellan konsumtion och energilagring i fettdepoter, förutom tyroxin, en mycket stor mängd hormoner och andra ämnen involverade. Den främsta orsaken till fetma är fel sätt att leva, dålig kost, i kombination med låg fysisk aktivitet. Tyvärr är det så! Det skulle vara mycket lättare om utnämningen av thyroxin-ersättningsterapi skulle leda till en fullständig normalisering av vikt hos patienter med en kombination av hypotyreoidism och fetma.

Tillsammans med en liten tendens till viktökning, sker viss vätskeretention med hypotyreoidism. Båda dessa manifestationer utjämnas mot bakgrund av tyroxinersättningsterapi, i samband med vilka patienter kan gå ner i vikt, men bara lite - vanligtvis inte mer än 10% av den ursprungliga kroppsvikten.

I detta sammanhang kan tyroxin inte användas som behandling mot fetma. Ett uttalat överskott av sköldkörtelhormoner i kroppen kan leda till viktminskning, men samtidigt kan det leda till utveckling av svåra komplikationer, såsom hjärtarytmi och osteoporos.

Finns det något samband mellan sköldkörteln och ett symtom som håravfall?

Hårväxten är verkligen mycket känslig för tillståndet för sköldkörtelfunktion: det kan störas både vid hypotyreoidism och vid tyrotoxikos. Om mot bakgrund av en bra ersättning för hypothyroidism, som motsvarar en normal nivå av TSH, kvarstår hårproblem, talar vi sannolikt om en självständig sjukdom i håret och du bör konsultera en hudläkare eller en tricholog. Överdriven håravfall kan inte vara en komplikation av thyroxinbehandling om thyroxin är ordinerat i rätt dos. Om det ordineras i en lägre dos, är detta symptom en manifestation av okompenserad hypotyroidism, om det i en högre dos är en manifestation av läkemedelsinducerad thyrotoxikos.

Fungerar man på en dator på sköldkörteln?

Enligt rapporter, nr. Patienter med kompenserad hypothyroidism har inga kontraindikationer för någon verksamhet.

Många tror att i fall av sköldkörtelsjukdomar är det viktigaste att ta jod. Är det så?

Nej, det är inte så! I den filistinska miljön finns det en uppfattning om att sköldkörteln är en enda sjukdom, och jod hjälper till med denna sjukdom. I själva verket är det inte så fallet - det finns flera dussintals sköldkörtelsjukdomar, vars behandlingsmetoder kan vara diametralt olika. Jod är nödvändigt för produktion av sköldkörtelhormoner. Vid hypotyroidism förstörs sköldkörteln och det går inte längre att syntetisera dem med jod. Därför finns det ingen anledning att ta jodpreparat för hypotyreoidism - ersättningsbehandling med thyroxin är nödvändig.

Många tror att sol exponering är skadlig för sköldkörteln. Är det så?

Nej, det här är inte så, och för att vara mer exakt är det inte ett enda bevis på att detta är så - det har inte gjorts några undersökningar om detta ämne. Hypothyroidism är ungefär lika vanlig i Australien, Sydafrika och till exempel i Skandinavien. Således har patienter med kompenserad hypothyroidism inga klimatbegränsningar: lev där du vill och hur du vill, ta bara tyroxin och regelbundet övervaka TSH-nivån

Ännu mer konstigt är förbuden hos patienter med sjukdomar i sköldkörteln att besöka bad, bastu, massagerum, ha på sig kläder, etc.

Var hittar du information om sköldkörtelsjukdomar på Internet? www.thyronet.ru

Några typiska fördomar och missuppfattningar angående hypotyreoidism och ersättningsbehandling med sköldkörtelhormonläkemedel

  1. Vid hypotyroidism, som i någon annan sköldkörtelsjukdom, är det skadligt att vara i solen, få någon fysioterapibehandling, massera nacken etc.
  2. Moderna preparat av sköldkörtelhormoner med långvarig användning, även om den väl valda dosen kan orsaka skador på mage, lever och andra organ.
  3. Acceptans av tyroxindroger (i rätt dos) leder till ökad aggressivitet.
  4. Att ta tyroxin läkemedel är beroendeframkallande - du kan "sitta ner" på dem.
  5. Om du redan måste dricka thyroxin är det bättre att göra det i minimala doser.
  6. Ju oftare att bedöma funktionen av sköldkörteln (bestämning av TSH-nivån), desto bättre.
  7. För att kontrollera kompensationen för hypotyroidism är bestämningen av antikroppsnivåerna mot sköldkörteln av stor betydelse.
  8. För en eller två dagar i veckan måste du ta en paus för att ta tyroxin.
  9. Ibland behöver du växla mellan olika doser av läkemedlet (till exempel växlande en eller annan dos varannan dag).
  10. Om du tar drogen efter en måltid, kommer det att förhindra dess negativa effekter på magen och andra inre organ.
  11. Om thyroxin tas, är andra hormonella läkemedel, inklusive orala preventivmedel, oönskade.
  12. Oavsett sköldkörteln, i alla fall är det bättre att använda mer jod- och jodinnehållande produkter.
  13. Om kirurgisk behandling indikeras är det bättre att lämna så mycket som möjligt och ta bort så lite som möjligt.
  14. Hypothyroidism är ett av de värsta resultaten av kirurgisk behandling av sköldkörtelsjukdomar och radioaktiv jodbehandling.
  15. Patienten med hypothyroidism är inaktiverad.
  16. Om hypotyroidism identifieras är alla klagomål och hälsoproblem i patienten associerade med hypothyroidism, och med bara hypothyroidism (oavsett ersättning).
  17. Även om hypothyroidism kompenseras (TSH-nivån i bakgrunden av att ta tyroxin är normalt), är hälsoproblem i alla fall associerade med sköldkörteln och endokrinologen måste lösa alla dessa problem.
  18. Sköldkörtelns geler fungerar inte (med hypothyroidism). En kvinna, även om hon får ersättningsbehandling, är absolut kontraindicerad vid graviditet, och när det uppstår är det nödvändigt att ha abort.
  19. Även om en kvinna får en ordentligt vald ersättningsbehandling för hypothyroidism, om hon blir gravid och föds, kommer hennes barn att drabbas av mental retardation.
  20. Sköldkörtelsjukdomar är ärvda, vilket innebär att barn av kvinnor med sköldkörtelpatologi sannolikt också kommer att drabbas av dessa sjukdomar och bör undersökas så ofta som möjligt från tidig barndom (för att genomföra hormonella studier).
  21. Gels kvinna tar tyroxin, hon är kontraindicerad amning.
  22. Övervikt är vanligtvis förknippad med vissa endokrina sjukdomar ("metabolisk störning") och ofta med sjukdomar i sköldkörteln.
  23. Geler med hypothyroidism börjar ta tyroxin, du kan normalisera övervikt.
  24. Symtom som brittleness och håravfall, svullnad, liksom en känsla av tryck i nacken ("klump i halsen") är vanligtvis förknippade med sköldkörtelns sjukdomar.
  25. För att kontrollera behandling av hypothyroidism, förutom hormonella studier, är det nödvändigt att regelbundet göra ultraljud och sköldkörtel.
  26. Anledningen till att dosen av tyroxin ökar är bevarande av dess möjliga symptom, såsom generell svaghet, låg prestanda, sömnighet och bevarande av överflödig kroppsvikt.

Fadeev Valentin Viktorovich

Vad du skulle vilja veta om hypothyroidism -

sköldkörtelhormonbrist

[1] Undantaget kan i vissa fall vara subklinisk hypotyreoidism, som diskuteras separat.

Professor V. Fadeev F15

Vad du skulle vilja veta om hypothyroidism - sköldkörtelhormonbrist

Denna broschyr behandlar problemen i samband med en av de vanligaste endokrina sjukdomarna - hypotyreoidism (en minskning av sköldkörtelfunktionen). Skälen till utvecklingen av denna sjukdom, metoder för diagnos och behandling diskuteras i en tillgänglig form. Broschyren innehåller svar på de vanligaste frågorna som patienterna ställt om sköldkörteln.

Du Kanske Gillar Pro Hormoner