Binjurarna är ett par små (med valnöt) endokrina körtlar, belägna på njurarnas toppar. Består av en medulla täckt av en kortikal mantel.

Kärlens huvudsakliga arbete ligger i syntesen av biologiskt aktiva substanser.

Från vilka hormoner producerar binjurarna och i vilken kvantitet beror på människans vitala aktivitet.

Funktioner i binjurarna

Adrenal cortex omvandlar kolesterol, som kommer med mat, till aktiva hormon ämnen som behövs av kroppen.

Dessa hormoner kontrollerar kolhydrat, protein och fettmetabolism, elektrolytbalans, bibehåller blodtrycket på den önskade nivån, kontrollerar kroppens allergiska och immunreaktioner, ger sexuell identifiering.

Binjureinfektion

Som svar på den kraftfulla effekten av negativa faktorer sker förändringar som ökar organismens stabilitet och integritet i den yttre miljön - ett syndrom med allmän anpassning. Den fysiologiska manifestationen av detta syndrom är en ökning av binjurskortet, som kan förändra storlek med ett akut underskott av hormonella reserver och en ökning av sekretorisk funktion.

Binjurarna anpassar mekanismerna för anpassning till fysiska (omfattande skador, frakturer), emotionell (akut) eller kemisk (allergisk reaktion) stress. Tack vare dessa mekanismer uppstår en snabb återhämtning av funktionshinder.

Adrenalhormongrupper, deras effekter på kroppen

Den binjure kortikala manteln har tre zoner som syntetiserar tre olika grupper av hormonella ämnen: mineralokortikoider, glukokortikoider och könshormoner.

Under påverkan av olika enzymer kan samma kolesterol omvandlas antingen till aldosteron eller till kortison, eller till androgener.

Vilka hormoner binjurerna utsöndrar kommer att se längre ut.

Mineralokortikoider: aldosteron

Denna grupp tillhör de hormoner som är avgörande för kroppen, eftersom livslängden efter borttagandet av binjurarna endast är möjlig vid ersättning av hormoner från utsidan.

Kontrollerar mineralmetabolism, inflammatoriska och immunförfaranden.

Aldosteron är den enda mineralokortikoid som går direkt in i den mänskliga blodbanan. Det upprätthåller blodkärltonen med ett balanserat innehåll av kalium- och natriumjoner i blodet (vatten-saltmetabolism).

Överdriven intag av aldosteron i blodet är känd som en av de främsta orsakerna till långvarig arteriell hypertoni. Under dess inflytande är väggarna i små artärer mättade med natrium, svullna, lumen av fartyg smalnar. I kroppen finns det en fördröjning av klorider och vätskor: volymen cirkulerande blod ökar. Som ett resultat ökar blodtrycket på kärlen.

Medföljande bröstkorg och huvudvärk, kramper på grund av förlust av kalium; kan utveckla ödem och kongestiv koronarinsufficiens.

Glukokortikoider: kortisol och kortikosteron

I en frisk person produceras två glukokortikoider direkt i blodet: kortison och kortikosteron.

Under dagen sker frisättningen av hormoner i vågor: aktivering av sekretorisk funktion i de tidiga morgontimmarna, följt av dämpning till natten.

Glycokortikoider påverkar direkt eller indirekt många metaboliska processer (protein, fett, kolhydrater) i kroppen.

De har en kraftfull anti-chock effekt vid massiva skador, sår, blödningar, brännskador, stress. Behålla systemiskt blodtryck, vilket ökar känsligheten hos blodkärl och myokardium till adrenalin och dopamin. Bidra till fullbordandet av blodförlust genom att stimulera syntesen av röda blodkroppar i benmärgen.

De hämmar alla inflammatoriska processer: de minskar permeabiliteten hos väggarna i kapillärerna, bildandet av exsudat, minskar svullnaden av vävnader och undertrycker fagocytos i fokus av inflammation.

Minska mottagligheten hos vävnader mot serotonin och histamin - mediatorer av allergiska reaktioner. Tillsammans med förmågan att förstöra proteinet i lymfoidvävnaden och hämma immunsvaret har glukokortikoider antiallergisk effekt.

Kontrollera immunreaktioner, och effekten av exponering beror på mängden syntetiserat hormon.

Med lågt innehåll i blodet - immunostimulerande, med överskott - immunundertryckande.

Förbättra produktionen av saltsyra, öka surheten i magsaften och skapa ett hot mot utvecklingen av magsår.

En deficiency av glukokortikoider leder till en minskning av blodsockret och natrium, en ökning av vävnadens känslighet mot insulin.

Bronsjukdom, eller Addisons sjukdom, orsakas av otillräcklig funktion av binjurskortet. Det kännetecknas av utvecklingen av anorexi med illamående, diarré, kritisk förlust av kroppsvikt och fokal hyperpigmentering av huden och slemhinnorna. Blodtrycket minskar, hjärtfrekvensen minskar, skarp svaghet, ökad anemi, ödem och konvulsioner uppträder.

Överskottet av glukokortikoider uttrycks i katabolismens processer - uppdelningen av komplexa proteiner i muskelvävnad i enkla ämnen (aminosyror och glukos), samtidigt som man förhindrar anabolism - syntesen av nya komplexa proteiner som hämmar aminosyrans administrering från blodomloppet till musklerna. Manifierad genom minskning av muskelmassa, svaghet i muskler, uttining av huden och utseende av röda eller lila - blåaktiga streckmärken (streckmärken) på den. Sänker vävnadsregenerering (sårläkning).

Överskott av glukokortikoider förändrar processerna med fettmetabolism: I lemområdet orsakar det lipolys (nedbrytning av fett i fettsyror och glycerin), samtidigt som man främjar överdriven ackumulering av fett i torso, axlar och ansikte. Spindel fetma utvecklas. Ansiktet är runt måneformat med röda kinder. Kvinnor blir mustasch och skägg, störd menstruationscykel.

Tillväxten av unga benceller minskar, kalciumabsorptionen försämras och utsöndringen ökar, vilket leder till benbräcklighet - osteoporos.

Blodtrycket ökade stadigt. Immuniteten är signifikant försvagad, kroppen kan inte motstå infektioner.

De processer som förekommer i kroppen som påverkas av överdriven sekretion av binjurebarken, kallad Cushing syndrom - Itsenko eller hyperkorticism syndrom.

Hos barn minskar överskott av glukokortikoider kroppens tillväxt och bildandet av skelettet.

Cortisol (hydrokortison)

Det mest aktiva hormonet i binjurskortet. Dess huvuduppgift är att hjälpa kroppen i stressiga förhållanden.

Den massiva frisättningen av kortisol i blodet vid toppen av fysisk eller känslomässig stress gör att kroppen snabbt kan välja den optimala lösningen från alla alternativ och ger den också en kraftfull energiimpuls.

Otillräcklig utsöndring av kortisol i en stressig situation kan framkalla förekomst av binjurskrisen.

Överskott av kortisol hämmar syntesen av lyckosjukdomarna (serotonin och dopamin), leder till utveckling av svåra depressiva tillstånd.

corticosteron

Normalt producerad mängd kortikosteron är 10 gånger mindre än mängden kortisol. Cortikosteron är inblandad i metabolism, mineralmetabolism.

Man tror att han styr cyklerna av sömn och vakenhet.

Dess brist karakteriseras av nervositet, ökat temperament, peevishness, sömnlöshet, akne, håravfall. Hos män är en erektion undertryckt, hos kvinnor, menstruationscykeln och möjligheten till uppfattning.

Överskott av kortikosteron minskar mängden könshormoner, och i barndomen utvecklas pseudohermafroditism och ungdomskvinnomekomasti utvecklas i äldre ålder. Dess överskott är ansvarigt för sårbildning av magehinnorna i magen. Också uppenbarad ihållande minskad immunitet, arteriell hypertension och avsättning av fettvävnad i midjan.

Närvaron av tumörbildning i binjurarna med hög noggrannhet bidrar till att bestämma adrenalkörtelns MR. Vad denna procedur visar och vad dess kontraindikationer är, läs på vår hemsida.

Symtom på binjurehyperplasi hos män och kvinnor finns här.

Sällsynt men farligt - binjurscancer. Så här bestämmer du sjukdomen och besegrar den - läs om det i nästa publikation.

Steroider: manliga och kvinnliga könshormoner

Kortikal substans producerar könshormoner i båda könen oavsett könsskillnader.

För den kvinnliga kroppen är det en mindre leverantör av östrogen och en unik källa till testetet för manliga hormoner.

I den manliga kroppen - en sekundär leverantör av testosteron och den unika leverantören av det kvinnliga hormonet östrogen.

Att vara ofullkomliga androgener, kan könshormoner som produceras av binjuren, om nödvändigt, omvandlas till testosteron eller östrogen. Förutom den specifika effekten på kroppen, bekämpar de skleros, använder kolesterol och - viktigast av allt - försvagar den destruktiva effekten av kortisol på immunsystemet i kroppens celler och fungerar som antioxidanter.

Oavsett kön påverkar androstenedion och dgea kolhydratmetabolism, sänker blodsockernivån och stimulerar glukosutnyttjandet av celler. De deltar i proteinmetabolism, som visar en anabole effekt: de bidrar till att bygga muskelmassa och muskelstyrka genom att syntetisera proteiner och förhindra deras nedbrytning. Ta del i lipidmetabolism, reglera kolesterol och talgkörtlar.

Delta i bildandet av vissa mentala reaktioner (aggressivt beteende) och intellektuella funktioner (rumsligt tänkande och logik).

Delta i utvecklingen av primära sexuella egenskaper, som därefter ansvarar för tillväxten av axillärt och pubic hår i båda könen.

Hypotalamusen är ansvarig för homeostas i kroppen. Sjukdomar i hypotalamusen framkallar sådana patologier som diabetes insipidus, hypotyroidism, hypopituitarism.

Hur man kontrollerar binjurarna - Typ av diagnos beskrivs i detalj i detta ämne.

I både kvinnliga och manliga kroppar utför könshormonerna som produceras av binjurebarken liknande arbete, vilket säkerställer en korrekt kroppslig utveckling och vitalitet i enlighet med sitt kön.

Binjurarna

Hormoner av binjurebarken

Binjurarna är belägna vid njurens övre pol, som täcker dem i form av ett lock. Hos människor är binjurens massa 5-7 g. I binjurarna utsöndras kortikala och medulla. Kortikal substans innefattar glomerulära, puchkovy och meshnyzoner. Mineralokortikoidsyntes förekommer i den glomerulära zonen; i puchkovy-zonen - glukokortikoid; i nätzonen - en liten mängd könshormoner.

De hormoner som produceras av binjurebarken är steroider. Källan till syntesen av dessa hormoner är kolesterol och askorbinsyra.

Tabell. Binjurar

Bihålszon

hormoner

  • glomerulär zon
  • strålzon
  • meshzon
  • mineralokortikoider (aldosteron, deoxikortikosteron)
  • glukokortikoider (kortisol, hydrokortisol, kortikosteron)
  • androgener (dehydroepiandrosteron, 11p-androstenedion, 11p-hydroxyaidrostenedion, testosteron), en liten mängd östrogen och gestagen

Katekolaminer (adrenalin och noradrenalin i förhållandet 6: 1)

mineralkortikoid

Mineralokortikoider reglerar mineralmetabolism, och främst natrium- och kaliumnivåer i blodplasman. Den huvudsakliga representanten för mineralokortikoider är aldosteron. Under dagen bildar det cirka 200 mikrogram. Beståndet av detta hormon i kroppen bildas inte. Aldosteron ökar reabsorptionen av Na + joner i njurarnas distala rör, samtidigt som utsöndringen av K + joner med urinen ökar. Under aldosterons påverkan ökar renalreabsorptionen av vatten dramatiskt och absorberas passivt längs den osmotiska gradienten som skapas av Na + -joner. Detta leder till en ökning av blodvolymen i blodet, en ökning av blodtrycket. På grund av ökad vattendroktion reduceras diuresen. Med ökad utsöndring av aldosteron ökar tendensen mot ödem på grund av förseningen i kroppen av natrium och vatten, en ökning av hydrostatiskt blodtryck i kapillärerna och i samband med detta ökade flöde av fluid från blodkärlens lumen i vävnaden. På grund av svullnaden i vävnaden bidrar aldosteron till utvecklingen av det inflammatoriska svaret. Under påverkan av aldosteron ökar reabsorptionen av H + joner i njurens rörformiga apparat på grund av aktiveringen av H + -K + -ATPas, vilket leder till en förändring i syrabasbasen mot acidos.

Minskad aldosteronsekretion medför ökad utsöndring av natrium och vatten i urinen, vilket leder till uttorkning (uttorkning) av vävnader, minskning av blodvolymen och blodtrycksnivån. Koncentrationen av kalium i blodet ökar tvärtom, vilket är orsaken till störningen av hjärtens elektriska aktivitet och utvecklingen av hjärtarytmi, upp till ett stopp i diastolfasen.

Den huvudsakliga faktorn som reglerar utsöndringen av aldosteron är funktionen av renin-angiotensin-aldosteronsystemet. Med en minskning av blodtrycksnivåer observeras excitering av den sympatiska delen av nervsystemet, vilket leder till en minskning av njurkärlen. Nedsatt njurblodflöde bidrar till ökad produktion av renin i njurarnas juxtaglomerulära apparat. Renin är ett enzym som verkar på plasma a2-globulin angiotensinogen, omvandla den till angiotensin-I. Angiotensin-I bildas under påverkan av angiotensinkonverterande enzym (ACE) omvandlas till angiotensin-II, vilket ökar utsöndringen av aldosteron. Produktionen av aldosteron kan förbättras genom återkopplingsmekanismen vid förändring av saltkompositionen av blodplasma, särskilt vid låga natriumkoncentrationer eller vid höga kaliumnivåer.

glukokortikoider

Glukokortikoider påverkar ämnesomsättningen; Dessa inkluderar hydrokortison, kortisol och kortikosteron (den senare är mineralocorticoid). Glukokortikoider fick sitt namn på grund av deras förmåga att höja blodsockernivåerna på grund av stimulering av glukosbildning i levern.

Fig. Circadianrytmen av kortikotropin (1) och kortisolsekretion (2)

Glukokortikoider stimulerar centrala nervsystemet, leder till sömnlöshet, eufori, generell upphetsning, försvagande inflammatoriska och allergiska reaktioner.

Glukokortikoider påverkar proteinmetabolism, vilket orsakar processer av proteinuppdelning. Detta leder till en minskning av muskelmassa, osteoporos; sårläkningstalen minskar. Nedbrytningen av proteinet leder till en minskning av innehållet av proteinkomponenter i det skyddande mucoidskiktet som täcker gastrointestinala slemhinna. Den senare bidrar till en ökning av aggressiv verkan av saltsyra och pepsin, vilket kan leda till bildandet av ett sår.

Glukokortikoider ökar fettmetabolismen, vilket orsakar mobilisering av fett från fettdeponeringar och ökar koncentrationen av fettsyror i blodplasman. Detta leder till avsättning av fett i ansiktet, bröstet och på kroppens sidoytor.

Enligt karaktären av deras effekt på kolhydratmetabolism är glukokortikoider insulinantagonister, d.v.s. öka koncentrationen av glukos i blodet och leda till hyperglykemi. Med långvarig användning av hormoner i syfte att behandla eller öka produktionen av dem kan steroiddiabetes utvecklas i kroppen.

De viktigaste effekterna av glukokortikoider

  • proteinmetabolism: stimulera proteinkatabolism i muskel-, lymfoid- och epitelvävnader. Mängden aminosyror i blodet ökar, de går in i levern, där nya proteiner syntetiseras;
  • fet metabolism: ge lipogenes; när hyperproduktion stimulerar lipolys ökar mängden fettsyror i blodet, det finns en omfördelning av fett i kroppen; aktivera ketogenes och hämma lipogenes i levern; stimulera aptit och fettintag fettsyror blir den främsta energikällan;
  • kolhydratmetabolism: stimulera glukoneogenes, blodglukosenivån stiger och dess utnyttjande saktar ner; hämmar glukostransport i muskel- och fettvävnad, har en kontra-insulär verkan
  • delta i processer av stress och anpassning;
  • öka excitabiliteten i centrala nervsystemet, hjärt-kärlsystemet och musklerna;
  • har immunosuppressiva och antiallergiska effekter minska produktionen av antikroppar;
  • har en uttalad antiinflammatorisk effekt hämmar alla faser av inflammation; stabilisera lysosommembran, inhibera frisättningen av proteolytiska enzymer, minska kapillärpermeabilitet och leukocytutmatning, ha en antihistamin-effekt;
  • har antipyretisk effekt
  • minska innehållet av lymfocyter, monocyter, eosinofiler och basofiler av blodet på grund av deras övergång till vävnader; öka antalet neutrofiler på grund av utgången från benmärgen. Öka antalet röda blodkroppar genom att stimulera erytropoiesis;
  • öka syntesen av cahecholaminer; sensibilisera kärlväggen till vasokonstrictorverkan av katekolaminer; Genom att upprätthålla vaskulär känslighet för vasoaktiva ämnen är de involverade i att upprätthålla normalt blodtryck

Med smärta, skada, blodförlust, hypotermi, överhettning, viss förgiftning, infektionssjukdomar, svåra mentala upplevelser ökar utsöndringen av glukokortikoider. Under dessa förhållanden ökar adrenalinsekretionen genom binjurmedulreflexen. Adrenalin som går in i blodbanan verkar på hypotalamus, vilket medför produktion av frisättande faktorer, vilka i sin tur verkar på adenohypofysen, vilket ökar sekretionen av ACTH. Detta hormon är en faktor som stimulerar produktionen av glukokortikoider i binjurarna. När hypofysen avlägsnas inträffar atrofi hos adrenal hyperplasi och glukokortikoid utsöndring minskar kraftigt.

Ett tillstånd som uppstår vid åtgärden av ett antal negativa faktorer och leder till ökad utsöndring av ACTH och därmed glukokortikoider, har den kanadensiska fysiologen Hans Selye betecknat med termen "stress". Han noterade att åtgärden av olika faktorer på kroppen orsakar, tillsammans med specifika reaktioner, icke-specifika, som kallas det allmänna anpassningssyndromet (OSA). Det kallas adaptivt eftersom det ger organismen möjlighet att anpassa sig till stimuli i denna ovanliga situation.

Den hyperglykemiska effekten är en av komponenterna i glukokortikoids skyddsverkan under stress, eftersom det i form av glukos i kroppen skapas en tillförsel av energisubstrat, vars uppdelning hjälper till att övervinna effekterna av extrema faktorer.

Frånvaron av glukokortikoider leder inte till att organismen omedelbart dör. I fall av otillräcklig utsöndring av dessa hormoner minskar kroppens motståndskraft mot olika skadliga effekter, därför är infektioner och andra patogena faktorer svåra att tolerera och orsakar ofta döden.

androgener

Könshormonerna i binjurecortexen - androgener, östrogener - spelar en viktig roll i utvecklingen av könsorganen i barndomen, då könkörtlarna i intracretorisk funktion fortfarande är dåligt uttryckta.

Med den överdrivna bildningen av könshormoner i retikulärzonen utvecklas två typer av andrenogenitalt syndrom - heteroseksuell och isoseksuell. Heterosexuellt syndrom utvecklas när hormoner av motsatt kön produceras och åtföljs av utseendet av sekundära sexuella egenskaper som är inneboende i det andra könet. Isoseksuellt syndrom uppstår med överdriven hormonproduktion av samma kön och uppenbaras av accelerationen av pubertetsprocesserna.

Adrenalin och norepinefrin

Adrenalmedulla innehåller kromaffinceller där adrenalin och noradrenalin syntetiseras. Cirka 80% av hormonsekretionen står för adrenalin och 20% för norepinefrin. Adrenalin och noradrenalin kombineras under namnet katekolaminer.

Epinefrin är ett derivat av aminosyretyrosinet. Norepinefrin är en medlare frigjord av slutet av sympatiska fibrer, med sin kemiska struktur är den demetylerad adrenalin.

Verkan av adrenalin och noradrenalin är inte helt klar. Smärtsamma impulser, sänkning av sockerhalten i blodet orsakar frisättning av adrenalin och fysiskt arbete, förlust av blod leder till ökad utsöndring av norepinefrin. Adrenalin hämmar glatt muskel intensivare än norepinefrin. Norepinefrin orsakar allvarlig vasokonstriktion och ökar därmed blodtrycket, minskar mängden blod som utges av hjärtat. Adrenalin orsakar en ökning i frekvensen och amplituden av hjärtkollisioner, en ökning av mängden blod som utstötas av hjärtat.

Adrenalin är en kraftfull aktivator av glykogenfördelning i lever och muskler. Detta förklarar det faktum att glykogen försvinner från levern och musklerna med ökad adrenalinsekretion, mängden socker i blodet och urinen ökar. Detta hormon har en stimulerande effekt på centrala nervsystemet.

Adrenalin slappar av mjuka muskler i matsmältningssystemet, urinblåsan, bronkiolerna, matsmältningssystemet, mjälten, urinledarna. Muskel som dilaterar pupillen, påverkas av adrenalin. Adrenalin ökar frekvensen och andningsdjupet, syreförbrukningen i kroppen, ökar kroppstemperaturen.

Tabell. Funktionella effekter av adrenalin och noradrenalin

Struktur, funktion

Adrenalinhastighet

norepinefrin

Skillnad i åtgärd

Inverkar inte på eller minskar

Total perifer resistans

Muskelblodflöde

Ökar med 100%

Inverkar inte på eller minskar

Blodflöde i hjärnan

Ökar med 20%

Tabell. Metaboliska funktioner och effekter av adrenalin

Typ av utbyte

funktionen

Vid fysiologiska koncentrationer har en anabolisk effekt. Vid höga koncentrationer stimulerar proteinkatabolism

Främjar lipolys i fettvävnad, aktiverar triglyceridparapas. Aktiverar ketogenes i levern. Ökar användningen av fettsyror och acetoättiksyra som energikällor i hjärtmuskeln och nattcortex, fettsyror genom skelettmuskler

I höga koncentrationer har en hyperglykemisk effekt. Aktiverar utsöndringen av glukagon, hämmar utsöndringen av insulin. Stimulerar glykogenolys i lever och muskler. Aktiverar glukoneogenes i lever och njurar. Undertrycker glukosupptagning i muskler, hjärta och fettvävnad.

Hyper- och hypofunktion av binjurarna

Adrenalmedulla är sällan involverad i den patologiska processen. Det finns inga tecken på hypofunktion även vid fullständig förstöring av hjärnskiktet, eftersom dess frånvaro kompenseras av ökad frisättning av hormoner av kromaffinceller från andra organ (aorta, karotid sinus, sympatiska ganglier).

Hyperfunktionen hos medulla manifesteras i en kraftig ökning av blodtrycket, pulsfrekvensen, sockerkoncentrationen i blodet, utseendet av huvudvärk.

Hypofunktion av binjurebarken orsakar olika patologiska förändringar i kroppen, och borttagning av cortex orsakar en mycket snabb död. Snart efter operationen vägrar djuret att äta, kräkningar och diarré, muskelsvaghet utvecklas, kroppstemperaturen minskar och urinproduktionen stannar.

Otillräcklig produktion av binjurskorshormon leder till utvecklingen av bronsjukdom hos människor, eller Addisons sjukdom, som först beskrivits 1855. Dess tidiga tecken är bronsfärgning av huden, speciellt på händer, nacke, ansikte, försvagning av hjärtmuskeln; asteni (ökad trötthet under muskel- och mentalt arbete). Patienten blir känslig för kalla och smärtsamma irritationer, mer mottagliga för infektioner. han förlorar sig och når gradvis full utmattning.

Endokrin binjurfunktion

Binjurarna är parade endokrina körtlar, placerade vid njurarnas övre poler och består av två olika vävnader med embryonalt ursprung: kortikalt (härledd mesoderm) och hjärn (härledd ektoderm) substans.

Varje binjur har en genomsnittlig massa på 4-5 g. Mer än 50 olika steroidföreningar (steroider) bildas i adrenalcortexens glandulära epitelceller. I medulla, även kallad kromaffinvävnad, syntetiseras katekolaminer: adrenalin och noradrenalin. Binjurarna levereras rikligt med blod och innerveras av preganglioniska nervcellerna i sol- och binjursplexuserna i CNS. De har ett portalsystem av fartyg. Det första nätet av kapillärer ligger i binjurskortet, och det andra är i medulla.

Binjurarna är viktiga endokrina organ i alla åldrar. I ett 4 månaders foster är binjurarna större än njurarna, och hos en nyfödd är deras vikt 1/3 njurarnas massa. Hos vuxna är detta förhållande 1 till 30.

Adrenal cortex upptar 80% av hela körteln och består av tre cellzoner. Mineralokortikoider bildas i den yttre glomerulära zonen; I mitten (största) strålzonen syntetiseras glukokortikoider; i den inre retikulära zonen - könshormoner (man och kvinna), oavsett personens kön. Adrenal cortex är den enda källan till vitala mineral- och glukokortikoidhormoner. Detta beror på funktionen av aldosteron för att förhindra natriumförlust i urinen (retention av natrium i kroppen) och för att upprätthålla en normal osmolaritet hos den inre miljön. Kortisolens nyckelroll är bildandet av organismens anpassning till stressfaktorerna. Döden av kroppen efter borttagning eller fullständig atrofi av binjurarna är förknippad med brist på mineralokortikoid, det kan förhindras endast genom att de ersätts.

Mineralokortikoid (aldosteron, 11-deoxikortikosteron)

Hos människor är aldosteron det viktigaste och mest aktiva mineralokortikoidet.

Aldosteron är ett steroidhormon som syntetiseras från kolesterol. Den dagliga utsöndringen av hormonet är i genomsnitt 150-250 mcg och innehållet i blodet - 50-150 ng / l. Aldosteron transporteras både i fria (50%) och bundna (50%) proteinformer. Halveringstiden är cirka 15 minuter. Metaboliserad i levern och utsöndras delvis i urinen. I en passage av blod genom levern är 75% aldosteron närvarande i blodet inaktiverat.

Aldosteron interagerar med specifika intracellulära cytoplasmatiska receptorer. De resulterande hormonreceptorkomplexen tränger in i cellkärnan och, genom bindning till DNA, reglerar transkriptionen av vissa gener som styr syntesen av jontransportproteiner. På grund av stimuleringen av bildandet av specifikt budbärar-RNA ökar syntesen av proteiner (Na + K + -ATPas, den kombinerade transmembranbäraren av Na +, K + och CI-) som är involverade i transporten av joner genom cellmembran.

Den fysiologiska betydelsen av aldosteron i kroppen ligger i regleringen av vatten-salt-homeostas (isoosmia) och reaktionen av mediet (pH).

Hormonet ökar reabsorptionen av Na + och utsöndringen i lumen av distala tubuler av K + och H + joner. Samma effekt av aldosteron på spottkörtlarna i salivkörtlarna, tarmarna, svettkörtlarna. Således, under sitt inflytande i kroppen, behålls natrium (samtidigt med klorid och vatten) för att upprätthålla osmolariteten hos den inre miljön. Konsekvensen av natriumretention är en ökning av blodvolymen och blodtrycket i blodet. Som en följd av aldosteronförstärkning av proton H + och ammoniumutskiljning, skiftar blodets syrabasstatus till den alkaliska sidan.

Mineralokortikoider ökar muskelton och prestanda. De förbättrar immunsystemet och har en antiinflammatorisk effekt.

Reglering av syntesen och utsöndringen av aldosteron utförs av flera mekanismer, vars huvudämne är stimulerande effekt av en förhöjd nivå av angiotensin II (fig 1).

Denna mekanism implementeras i renin-angiotensin-aldosteronsystemet (RAAS). Dess utgångspunkt är bildandet av njurceller i juxtaglomerulära celler och frisättningen av enzymet proteinas, renin, in i blodet. Syntes och utsöndring av renin ökar med minskad blodflöde genom nätterna, ökning av CNS-tonen och stimulering av β-adrenoreceptorer med katekolaminer, minskning av natriumhalten och ökning av kaliumnivån i blodet. Renin katalyserar klyvning från angiotensinogen (a2-blodglobulin syntetiserat av levern av en peptid som består av 10 aminosyrarester - angiotensin I, som omvandlas i lungans kärl under påverkan av angiotensin, som omvandlar enzymet till angiotensin II (AT II, ​​en peptid med 8 aminosyrarester). AT II stimulerar syntesen och utsöndringen av aldosteron i binjurarna, är en kraftfull vasokonstrictorfaktor.

Fig. 1. Reglering av bildandet av binjurskortexhormoner

Ökar produktionen av aldosteronhöga nivåer av ACTH-hypofysen.

Minskad aldosteronsekretion, återställning av blodflödet genom njurarna, ökade natriumnivåer och minskat kalium i blodplasma, minskad ATP-ton, hypervolemi (ökad blodvolym i blodet), effekten av natriuretisk peptid.

Överdriven sekretion av aldosteron kan leda till natriumretention, klor och vatten och förlust av kalium och väte. utvecklingen av alkalos med hyperhydrering och utseende av ödem; hypervolemi och högt blodtryck. Med otillräcklig sekretion av aldosteron kan förlust av natrium, klor och vatten, kaliumretention och metabolisk acidos, uttorkning, minskad blodtryck och chock utvecklas, i avsaknad av hormonersättningsterapi kan kroppsdöd uppträda.

glukokortikoider

Hormoner syntetiseras av cellerna i bihålsområdet i binjuren, representeras hos människor med 80% kortisol och 20% av andra steroidhormoner - kortikosteron, kortison, 11-deoxikortisol och 11-deoxikortikosteron.

Cortisol är ett derivat av kolesterol. Den dagliga utsöndringen hos en vuxen är 15-30 mg, dess blodhalt är 120-150 μg / l. För bildandet och utsöndringen av kortisol, liksom för hormonerna ACTH och corticoliberin som reglerar dess bildning, är en uttalad daglig periodicitet karakteristisk. Deras maximala blodinnehåll observeras tidigt på morgonen, minsta - på kvällen (figur 8.4). Cortisol transporteras i blodet i 95% bunden form med transcortin och albumin och i fri (5%) form. Halveringstiden är cirka 1-2 timmar. Hormonet metaboliseras i levern och utsöndras delvis i urinen.

Cortisol binder till specifika intracellulära cytoplasmatiska receptorer, bland vilka det finns minst tre undertyper. De resulterande hormonreceptorkomplexen tränger in i cellkärnan och, genom bindning till DNA, reglerar transkriptionen av ett antal gener och bildandet av specifika informativa RNA som påverkar syntesen av mycket många proteiner och enzymer.

Ett antal effekter är en följd av icke-genomisk verkan, inklusive stimulering av membranreceptorer.

Den huvudsakliga fysiologiska betydelsen av kroppens kortisol är regleringen av mellanmetabolism och bildandet av adaptiva reaktioner från kroppen till stressorer. De metaboliska och icke-metaboliska effekterna av glukokortikoider är kända.

Viktiga metaboliska effekter:

  • effekt på kolhydratmetabolism. Cortisol är ett kontrainsulinhormon, eftersom det kan orsaka förlängd hyperglykemi. Därav namnet glukokortikoid. Mekanismen för utveckling av hyperglykemi är baserad på stimulering av glukoneogenes genom att öka aktiviteten och öka syntesen av viktiga glukoneogenesenzymer och minska glukosförbrukningen med insulinberoende celler av skelettmuskler och fettvävnad. Denna mekanism är av stor betydelse för bevarande av normala glukosnivåer i blodplasma och näring av neuroner i centrala nervsystemet under fastande och för att öka glukosnivåerna under stress. Cortisol ökar glykogensyntesen i levern;
  • effekt på proteinmetabolism. Cortisol förstärker katabolismen av proteiner och nukleinsyror i skelettmuskler, ben, hud, lymfoidorgan. Å andra sidan förbättrar det syntesen av proteiner i levern, vilket ger en anabole effekt;
  • effekt på fettmetabolism. Glukokortikoider accelererar lipolys i fettdeponerna i den nedre halvan av kroppen och ökar innehållet av fria fettsyror i blodet. Deras åtgärd åtföljs av en ökad insulinsekretion på grund av hyperglykemi och ökad fettavsättning i kroppens övre hälft och på ansiktet, vars celler är fettdeponeringar känsligare för insulin än till kortisol. En liknande typ av fetma observeras med hyperfunktion i binjurebarken - Cushings syndrom.

De viktigaste icke-metaboliska funktionerna:

  • ökar kroppens motståndskraft mot extrem stress - glukocorgicoids adaptiva roll. Med glukokortikoidinsufficiens minskar organismerens adaptiva kapacitet, och i avsaknad av dessa hormoner kan allvarlig stress orsaka blodtryckssänkning, ett tillstånd av chock och organismdöd.
  • ökar känsligheten hos hjärtat och blodkärlen till katekolaminer, vilket uppnås genom ökad innehåll av adrenoreceptorer och en ökning av densitet i cellmembranen av släta myocyter och kardiomyocyter. Stimulering av ett större antal adrenoreceptorer med katekolaminer åtföljs av vasokonstriktion, ökad styrka av hjärtkollisioner och en ökning av blodtrycket;
  • ökat blodflöde i njurarnas glomeruli och ökad filtrering, minskad vattenreabsorption (i fysiologiska doser är kortisol en funktionell antagonist av ADH). Med brist på kortisol kan svullnad utvecklas på grund av den ökade effekten av ADH och vätskeretention i kroppen.
  • i stora doser har glukokortikoider mineralokortikoida effekter, d.v.s. behålla natrium, klor och vatten och bidra till avlägsnande av kalium och väte från kroppen;
  • stimulerande effekt på utförandet av skelettmusklerna. Med brist på hormoner utvecklas muskelsvaghet på grund av att det vaskulära systemet inte kan reagera adekvat på en ökning av muskelaktiviteten. Med ett överskott av hormoner kan muskelatrofi utvecklas på grund av den kataboliska effekten av hormoner på muskelproteiner, förlust av kalcium och demineralisering av ben.
  • stimulerande effekt på centrala nervsystemet och en ökning av känsligheten för konvulsioner;
  • Sensibilisering av sensoriska organ till verkan av specifika stimuli
  • undertrycka cell- och humoral immunitet (hämma bildandet av IL-1, 2, 6; produktion av T- och B-lymfocyter), förhindra avstötning av transplanterade organ, orsaka involution av tymus och lymfkörtlar, har en direkt cytolytisk effekt på lymfocyter och eosinofiler, har antiallergisk effekt;
  • har antipyretisk och antiinflammatorisk effekt på grund av inhibering av fagocytos, syntes av fosfolipas A2, arakidonsyra, histamin och serotonin, reducera kapillärpermeabilitet och stabilisera cellmembran (hormonernas antioxidantaktivitet), stimulera lymfocytadhesion till vaskulär endotel och ackumulera i lymfkörtlarna;
  • orsaka i stora doser sårbildning av slemhinnan i magen och duodenum
  • öka osteoklasternas känslighet för verkan av parathyroidhormon och bidra till utvecklingen av osteoporos
  • främja syntesen av tillväxthormon, adrenalin, angiotensin II;
  • kontrollera syntesen i kromaffinceller av enzymet fenyletanolamin-N-metyltransferas, vilket är nödvändigt för bildandet av adrenalin från norepinefrin.

Reglering av syntesen och utsöndringen av glukokortikoider utförs av hormonerna i hypotalamus-hypofys-adrenal cortex-systemet. Den basala utsöndringen av hormoner i detta system har tydliga dagliga rytmer (figur 8.5).

Fig. 8,5. Dagliga rytmer för bildande och utsöndring av ACTH och kortisol

Effekten av stressfaktorer (ångest, ångest, smärta, hypoglykemi, feber etc.) är ett kraftfullt stimulans för utsöndringen av CTRG och ACTH, vilket ökar utsöndringen av glukokortikoider av binjurarna. Genom mekanismen för negativ återkoppling hämmar kortisol utsöndringen av kortikoliber och ACTH.

Överdriven sekretion av glukokortikoider (hyperkortisolism eller Cushing syndrom) eller långvarig exogen administrering av dem framgår av ökad kroppsvikt och omfördelning av fettdeponeringar i form av fetma i ansiktet (månens ansikte) och den övre halvan av kroppen. Natrium-, klor- och vattenretention på grund av kortikons mineralokortikoidverkan utvecklas, vilket åtföljs av högt blodtryck och huvudvärk, törst och polydipsi, samt hypokalemi och alkalos. Cortisol orsakar depression av immunsystemet på grund av invasionen av tymus, cytolys av lymfocyter och eosinofiler och en minskning av den funktionella aktiviteten hos andra typer av vita blodkroppar. Benvevsresorptionen förbättras (osteoporos) och det kan finnas frakturer, hudatrofi och striae (lila ränder på buken på grund av gallring och stretchning av huden och lätt blåmärken). Myopati utvecklas - muskelsvaghet (på grund av kataboliska effekter) och kardiomyopati (hjärtsvikt). Sår kan bildas i magen i magen.

Otillräcklig utsöndring av kortisol manifesteras av allmänt och muskelsvaghet på grund av störningar av kolhydrat och elektrolytmetabolism. en minskning av kroppsvikt på grund av minskad aptit, illamående, kräkningar och utveckling av uttorkning. Minska kortisolnivåer tillsammans med överdriven frisättning av ACTH av hypofysen och hyperpigmentering (brons hudton i Addisons sjukdom) och hypotension, hyperkalemi, hyponatremi, hypoglykemi, gipovolyumiey, eosinofili och lymfocytos.

Primär binjurinsufficiens på grund av autoimmun (98% av fallen) eller tuberkulos (1-2%) förstöring av binjurskortet kallas Addisons sjukdom.

Könshormoner i binjurarna

De bildas av celler i den retikala zonen i cortexen. Övervägande manliga könshormoner utsöndras i blodet, huvudsakligen representerat av dehydroepiandrostendion och dess estrar. Deras androgena aktivitet är signifikant lägre än testosteronets. Kvinnliga könshormoner (progesteron, 17a-progesteron, etc.) bildas i en mindre mängd i binjurarna.

Den fysiologiska betydelsen av könshormonerna i binjurarna i kroppen. Värdet av könshormoner är speciellt bra i barndomen, när könkörtelns endokrina funktion uttrycks något. De stimulerar utvecklingen av sexuella egenskaper, deltar i bildandet av sexuellt beteende, har en anabole effekt, ökad proteinsyntes i huden, muskler och benvävnader.

Reglering av sekretionen av binjurskönshormonerna utförs av ACTH.

Överdriven sekretion av androgener vid binjurarna orsakar hämning av honan (defeminering) och ökad manlig (maskulinisering) av sexuella egenskaper. Kliniskt uppträder detta hos kvinnor genom hirsutism och virilisering, amenorré, atrok av bröstkörtlarna och livmodern, röstens grovhet, ökad muskelmassa och skallighet.

Adrenalmedulla är 20% av dess massa och innehåller kromaffinceller, som är naturligt postganglioniska neuroner av den sympatiska delen av ANS. Dessa celler syntetiserar neurohormoner - adrenalin (Adr 80-90%) och noradrenalin (ON). De kallas hormoner med brådskande anpassning till extrema influenser.

Katekolaminer (Adr och NA) är härledda från aminosyran tyrosin, som omvandlas däri genom en serie av på varandra följande processer (tyrosin -> Dopa (dezoksifenilalanin) -> dopamin -> ON -> epinefrin). Rymdfarkoster transporteras med blod i fri form och deras halveringstid är cirka 30 s. Vissa av dem kan vara i bunden form i blodplättsgranuler. KA metaboliseras av enzymerna monoaminoxidas (MAO) och katekol-O-metyltransferas (KOMT) och utsöndras delvis av urinen oförändrad.

De verkar på målceller genom stimulering av a- och β-adrenerga receptorer av cellmembran (7-TMS-receptorfamilj) och systemet med intracellulära mediatorer (cAMP, IPS, Ca 2 + joner). Den huvudsakliga källan till NA i blodet är inte binjurarna, men postgånglioniska nervändarna i CNS. Halten i blodet i blodet är i genomsnitt ca 0,3 μg / l och adrenalin - 0,06 μg / l.

De huvudsakliga fysiologiska effekterna av katekolaminer i kroppen. Effekterna av CA realiseras genom stimulering av a- och p-AR. Många celler i kroppen innehåller dessa receptorer (ofta båda typerna), därför har CA: er ett mycket brett spektrum av effekter på olika funktioner i kroppen. Naturen av dessa influenser beror på typen av stimulerad AR och deras selektiva känslighet för Adr eller NA. Så, Adr har en stor affinitet med β-AR, med ON - med a-AR. Glukokortikoid och sköldkörtelhormoner ökar känsligheten hos AR till rymdfarkoster. Det finns funktionella och metaboliska effekter av katekolaminer.

De funktionella effekterna av katekolaminer liknar effekterna av högton SNS och visas:

  • en ökning i frekvensen och styrkan hos hjärtkollisioner (stimulering av β1-AR), en ökning av myokardial och arteriell (främst systolisk och puls) kontraktilitet hos blodtryck;
  • smalning (som ett resultat av sammandragning av vaskulär glatt muskel med a1-AR), vener, hudartärer och bukorgan, dilation av artärer (genom p2-AR, vilket medför avkoppling av släta muskler) av skelettmuskler;
  • ökad värmeproduktion i brun fettvävnad (genom β3-AR), muskler (genom β2-AR) och andra vävnader. Inhibering av peristaltis i mage och tarmar (a2- och β-AR) och en ökning av tonen i deras sfinkter (a1-AR);
  • avkoppling av släta myocyter och expansion (p2-AR) bronkus och förbättrad ventilation;
  • stimulering av reninsekretion av celler (β1-AR) av njurarnas juxtaglomerulära apparat;
  • avspänning av blåsans glatta myocyter (P2, -AP), ökad ton av släta myocyter (a1-AR) av sfinkteren och en minskning av urinutmatningen;
  • ökad excitabilitet i nervsystemet och effektiviteten hos adaptiva svar på biverkningar.

Metaboliska funktioner av katekolaminer:

  • stimulering av vävnadsförbrukning (β1-3-AR) syre och oxidation av substanser (total katabolisk verkan);
  • ökad glykogenolys och inhibering av glykogensyntes i levern (β2-AR) och muskler (β2-AR);
  • stimulering av glukoneogenes (bildandet av glukos från andra organiska ämnen) i hepatocyter (β2-AR), frisättning av glukos i blodet och utveckling av hyperglykemi;
  • aktivering av lipolys i fettvävnad (β1-AP och β3-AR) och frisättningen av fria fettsyror i blodet.

Reglering av katekolaminsekretion utförs av den reflexa sympatiska uppdelningen av ANS. Sekretion ökar också under muskelarbete, kylning, hypoglykemi etc.

Manifestationer överskott katecholaminsekretion :. Hypertension, takykardi, ökad basal metabolism och kroppstemperatur, reduktion av human tolerans av hög temperatur, irritabilitet etc. Otillräcklig utsöndring Adr och AT visas motsatta förändringar och mest av allt, sänkt blodtryck (hypotension), lägre styrka och hjärtfrekvens.

Binjurarna: sjukdomar, orsaker, symtom

Personen är utformad så att det endokrina systemet spelar en viktig roll i arbetet med den hormonella bakgrunden, som i sin tur är ansvarig för funktionen av sköldkörteln, bukspottkörteln och binjurarna. Binjurarna är ett parat organ beläget ovanför njurarna och ansvarar för produktionen av sådana viktiga hormoner som adrenalin, norepinefrin och är involverad i kroppens metaboliska processer.

Idag kommer vi att berätta vilka dysfunktioner av detta orgel finns, de viktigaste sjukdomarna, symtomen, orsakerna och behandlingsmetoderna.

Binygfunktion hos människor

Innan vi talar om möjliga patologiska processer i dem är det nödvändigt att förstå deras betydelse för människokroppen. Vilka funktioner kommer binjurarna att utföra?

  1. Reglera metabola processer;
  2. Ansvarig för produktion av viktiga hormoner;
  3. Återställ kroppen efter stress och mentala chocker.

När deras funktioner är försämrade är stressiga situationer svåra för en person, i flera dagar när kroppen återställs, kan symtom som sömnighet, trötthet, panik och rädsla observeras och långvarig depression utvecklas.

Avbrott i denna kropps arbete kan leda till allvarliga sjukdomar och tillväxten av tumörformationer. Det parade körtelorganet producerar vissa hormoner, och består av en cerebral och extern kortikal substans.

Katekolaminer (dopamin, norepinefrin) och steroidhormoner som är ansvariga för elektrolyt, fett, protein och kolhydratmetabolism, reglerar centrala nervsystemet och hjärt-kärlsystemet.

Vilka hormoner gör binjurarna

Funktionen hos binjurarna är produktion och produktion av hormoner som är viktiga för människokroppen. Adrenalin, norepinefrin, aldosteron, kortisol alla har hört talas om dessa hormoner, och vet hur nödvändigt de är för människokroppen och dess normala funktion.

Adrenalin - kämpar effektivt i fall av fara, en stressig situation, starka känslor (positiva och negativa) och smärta. Under adrenalinhoppet i hjärnämnet blir personen stark, när skadan kanske inte känner det medan hormonet verkar, blir smärtsensationerna slöta flera gånger.

Vad krävs ett hormon för:

  • Utvecklar reflex förmågor;
  • Det väcker muskelton, motilitet;
  • Främjar mental alertness;
  • Syrar lungorna;
  • Ökar smärttröskeln.

Norepinefrin är en adrenalin-neutraliserare, hormoner är liknande i verkan, men noradrenalin har färre funktioner. Heroismens och indignationens hormon produceras i en stressig situation.

Varför kan du observera ett blodflöde i ansiktet när en person är arg, det är frisättningen av detta hormon i kroppen.

Tack vare hormonet hanterar en person lätt vardagliga bekymmer, problem och påfrestningar. Ju mer norepinefrin, personen har en optimistisk attityd och löser enkelt detta eller det här problemet.

Cortisol anses också vara ett stresshormon och ökar adrenalinhalten. Men ständigt höga nivåer av kortisol är skadliga för kroppen.

Ökat hormon kan bidra till - alltför mycket att dricka kaffe, överdriven motion, anorexi och smutsiga dieter, långvarig depression och svåra chocker.

Vilka konsekvenser för kroppen kan leda till höga kortisolnivåer?

  1. Utseendet av diabetes;
  2. Minska kroppens immunförsvar;
  3. Reduktion av testosteron i människornas blod;
  4. Förlust eller viktökning
  5. Framväxten av hjärtproblem.

Nu är det klart hur viktigt dessa hormoner är för vår kropp, ett överskott eller brist kan leda till allvarliga konsekvenser. Friska binjurar är en bra immunitet, stabila nervösa, endokrina och kardiovaskulära system.

Binjursklassificering

Bihålsjukdomar är uppdelade i två grupper:

  1. Brist på hormon;
  2. Överdriven hormon.

Alla sjukdomar i detta organ innefattar:

  • De främsta manifestationerna av sjukdomen, när brist på kroppsarbete leder till patologiska störningar och deras primära skada.
  • Sekundära tecken beror på en minskning av organs cortex funktion i samband med ett brott mot hypothalamus och hypofysen;
  • Akut biverkningsinsufficiens (onn).

Binjurar sjukdomar

En hel del finns det sjukdomar i samband med kroppsbrott:

  • Addisons sjukdom;
  • Itsenko-Cushing sjukdom;
  • Aldosterom binjuran;
  • Binjurefokromocytom;
  • Binyreutmattning
  • Adrenal hypertrofi;
  • Binjureuroblastom;
  • Binjure tuberkulos;
  • Adrenal adenokarcinom.

Sjukdomar i binjur och retroperitoneala utrymmen har olika symtom, orsaker till sjukdomsutvecklingen och behandlingsmetoder.

Addisons sjukdom

Addisons sjukdom. En sällsynt sjukdom i det endokrina systemet.

Det finns en fullständig eller partiell kränkning av hormonproduktionen av binjurarna, ofta kortisol.

Denna sjukdom utvecklas på grund av brist på hormoner (kortisol och aldosteron) och deras produktion.

symptom:

  • Snabb trötthet, apati, depression, ångest;
  • Svaghet i muskler, tremor i ben och huvud;
  • Skarp viktnedgång, brist på aptit;
  • Diarré, flatulens, smärta i buken och bakre ryggen, gagging;
  • Hypotension (sänkning av blodtrycket), takykardi;
  • Spridningen av pigmentering i områden utsatta för solens strålar;
  • Överträdelse av psyko-emotionellt tillstånd, elakhet, irascibility;
  • Störning av smaklökar och preferenser, samtidig kombination av salt, söt, sur och söt, etc.;
  • Intensiv törst
  • Erektil dysfunktion, impotens
  • Förlamning.

orsaker:

  1. Autoimmuna sjukdomar i binjurarna;
  2. Binjure tuberkulos;
  3. Avlägsnande av organet;
  4. Hormonbehandling och dess effekter;
  5. Bihårablödning, onkologi;
  6. HIV och syfilis;
  7. X-länkad adrenoleukodystrofi.

Itsenko-Cushing sjukdom

Itsenko-Cushing syndrom (cushingoid). Det adrenokortikotropa hormonet i hypofysen produceras kraftigt och ackumuleras i binjuren. Lesioner av hypotalamus och hypofys med hyperplastiska förändringar av binjurarna.

Syndromet åtföljs av följande symtom:

  • En kraftig viktökning, fetma, som utvecklas i vissa delar av kroppsytan (blir puffig), nacke, rygg, bröst och buk;
  • Ansiktet förvärvar en rödblåaktig nyans;
  • Muskelsvikt, brist på ton och muskelelasticitet;
  • Pallor av huden;
  • Muskel- och muskelatrofi på skinkorna, benen och låren;
  • Hudens integreringar blir torra, grova, spindelvenernas utseende på kropp och ansikte.
  • Muskelsmärta
  • CNS-skador, depression, rädsla och ångest, självmordstankar;
  • Hjärtsvikt

Orsaken till sjukdomen är överdriven produktion av hypofys av adrenokortikotrop hormon.

Aldosterom: orsaker, symtom

Aldosterom är en onkologisk bildning som inte ligger långt från binjurarna. En tumörmassa utvecklas från epitelet av binjurebarken och bidrar till uppkomsten av en sjukdom som Conns syndrom.

Patologi påverkar statistiken ganska ung befolkning - 35-50 år. Symtom finns i tre grupper:

Njurgrupp:

  • En stark känsla av törst;
  • Hyppig trängsel att urinera (polyuri), särskilt på natten (nocturi);
  • Nederlaget för glomeruli i njurarna och parenchyma (nefropati).

Symptom på hjärtsystemet manifesteras av ödem och bräcklighet i blodkärlen, utseendet på blåmärken på huden, detta tillstånd orsakas av den snabba produktionen av aldosteron i kroppen.

Den manifestation av sjukdomen hos nervsystemet, manifesterad av utseende av muskelspasmer, inte godtycklig tremor i benen - det beror på bristen på sådana viktiga spårämnen i kroppen som magnesium och kalium.

Symptom på sjukdomen:

  • Trötthet, svaghet i hela kroppen;
  • Delvis eller fullständig brist på rörlighet;
  • Flatulens, frekvent förstoppning;
  • Kramper, svaghet och muskelsmärta
  • Myopati.

Alla dessa patologiska processer sammanfogar sig i ett enda system som bildar vanliga symtom:

  1. migrän;
  2. Högt blodtryck;
  3. Visionen faller kraftigt;
  4. Hjärtklappningar, takykardi;
  5. Smärta i hjärtat;
  6. Disorder av hjärtmuskulaturens funktion.

Orsaker till aldosterom:

  • Patologi i det endokrina systemet, diabetes mellitus;
  • ärftlighet;
  • Brekning av binjurarna, adenom;
  • Svag immunitet, autoimmuna processer;
  • Hormonala störningar;
  • Skador, infektioner och inflammation som påverkar njurarna och binjurarna.

Sjukdomar i binjurarna hos män

Nelson syndrom. Sjukdomen manifesterar sig mot bakgrunden av hypofysör och biverkningsinsufficiens. Ofta är syndromet en sekundär manifestation av binjurens underliggande sjukdom.

symptom:

  1. migrän;
  2. Överträdelse av den visuella apparaten;
  3. Förändringar i smakpreferenser;
  4. Utseendet av pigmentfläckar på kroppen.

Behandlingen syftar till att återställa hypofysen och hypofysen, upp till kirurgiskt ingripande, om läkemedelsbehandling inte är effektiv.

Binjurar Tumörer kan relatera till godartade eller maligna tumörer, har olika densitet, struktur och klinisk bild.

Huvudsymptom:

  1. Tremor i lemmarna;
  2. Högt blodtryck;
  3. Hjärtklappning;
  4. Brott mot nervsystemet, rädsla, panikattacker, överdriven agitation;
  5. Hyppig uppmaning att urinera;
  6. Skarp buksmärta.

Binjurum (neuroblastom, adenokarcinom). Binygacancer behandlas endast kirurgiskt för att förhindra spridning av metastaser till angränsande organ.

Ett feokromocytom är en binjurecancer på grund av en hormonell störning, vars utveckling främjas av specifika (kromaffin) celler.

symptom:

  • En kraftig ökning av blodtrycket;
  • Överdriven svettning;
  • Förlust av medvetande, yrsel
  • migrän;
  • Bröstsmärta;
  • Andnöd, andningssvårigheter;
  • Diarré, kräkningar;
  • Centrale nervsystemets nederlag.

Adrenal trötthet Själva namnet talar för sig själv. Kroppen under inflytande av frekventa nervförlopp leder till kronisk trötthet inte bara av hela organismen utan också av det parade organet.

Huvudskäl:

  • Extrema stress, nervös chock;
  • Dåliga vanor: arbetsförhållanden, dålig ekologi;
  • Långvarig stress och depression.

Primärt symptom:

  • Smärta i musklerna och genom hela kroppen
  • Bristande uppmärksamhet och koncentration;
  • Trötthet, irasibility, nervositet;
  • Hormonal obalans, snabb viktökning eller förlust;
  • Överträdelse av smakpreferenser, kombinationen är inte kompatibel.

Adrenal hyperplasi hos vuxna är en allvarlig endokrin sjukdom där det finns en ökning / minskning av viktiga hormoner, inklusive glukokortikoid, adrenalin och androgen.

symptom:

  • Tidig sexuell utveckling, hårväxt i inguinal och axillära zoner;
  • Tillväxten är inte i åldern;
  • Överdriven androgenhalt i blodet;
  • Hirsutism, man-kvinnlig hårväxt;
  • Hos kvinnor finns ingen menstruation;
  • Hårförlust vid templen, bala fläckar;
  • Utseendet av akne, akne;
  • Överträdelse av blodtryck;
  • Tippning i benen, muskelatrofi;
  • Viktökning, fetma;
  • Brott mot centrala nervsystemet, depression, psykos, sömnlöshet;
  • Svag immunitet.

Anledningen till utvecklingen av ett sådant tillstånd vid vuxen ålder är överdriven stress, depression och nervstörningar. I barnet - inte ett stabilt mentalt tillstånd hos modern under graviditeten.

Tecken på sjukdom

Patologiska processer i binjurarna orsakas av en obalans och störning av vissa grupper av viktiga hormoner för hela organismens normala funktion. Varje hormon är ansvarigt för sina egna symtom.

Om det saknas aldosteron, är det en överdriven eliminering av ett sådant mineral som natrium från kroppen. Således är det en ökning av kaliumnivån i blodet och utvecklingen av hyperkalemi, som är fylld med döden.

Nedsatt normal kortisolfunktion efter en aldosteron-störning, binjureinsufficiens kan utvecklas dramatiskt. Androgener är ansvariga för strukturen och intrauterin utveckling av manliga sexuella egenskaper.

Brott mot detta hormon under graviditeten leder till hermafroditism. Hos kvinnor - ett brott mot menstruation

symptom:

  1. Trötthet, svaghet, apati, sömnlöshet;
  2. Svaghet i kropp och muskler;
  3. Nervos, temperament, ökad aggressivitet
  4. Förlust av aptit och vikt
  5. Diarré, kräkningar och illamående;
  6. Pigmentering av öppen hud.

För eventuella symptom på ovanstående symtom borde du omedelbart kontakta terapeuten, som i sin tur kommer att skicka för test och diagnostik. Biverkningar i binjurarna är upptagna av smala minded-läkare, allt från en endokrinolog till en kirurg.

Analyser och diagnostik

Om du misstänker patologiska processer i binjurarna, föreskriva följande studier:

  1. urin~~POS=TRUNC;
  2. Fullständig blodräkning;
  3. Prov för binjurhormoner. Nivået av aldosteron, kortisol, testosteron i urinen eller blodet kontrolleras;
  4. Binjurebiopsi. Det finns en nålpunktur på orgeln med misstänkt tumör eller dess utveckling i framtiden;
  5. MSCT i binjurarna. I 99% av studierna är det mest informativt för att göra en noggrann diagnos och förskriva effektiv behandling.
  6. Ultraljud av njurarna i binjurarna och urinblåsan;
  7. CT hos binjurarna med och utan kontrast. Kontrast introduceras in / i, det bidrar till att exakt bestämma den anomala processen i kroppen;
  8. MR i njurarna och binjurarna, huvudet.

Innan någon forskning är nödvändig för att förbereda. Alla analyser och laboratoriematerial tas på en tom mage, på tröskeln till ingen alkohol, övermålning. Var gör CT-skanning av binjurarna?

Kostnaden för detta förfarande är nu 6-8 tusen rubel, beroende på läget och kvalifikationerna hos sjukhuset. Det är möjligt att göra CT i varje klinik med närvaro av specialutrustning - tomografi.

Behandling och förebyggande

Hypothalamus - hypofysen - binjurarna är ett oskiljaktigt system, med en överträdelse av funktionen i en av dem, leder det till allvarliga konsekvenser för hela organismen. Huvudlänken från denna kedja är hypotalamusen, som fungerar som den främsta endokrina stabilisatorn.

Restaurering av binjurarna är ganska lång och dyr process. Behandlingen kan försenas i flera år och slutar ofta med kirurgisk ingrepp, allt beror på graden av organskada. Därför vid första tecknet på att man behöver konsultera en läkare.

behandling:

  1. Läkemedel som syftar till att stabilisera hormoner, vilket i studien visade abnormiteter. Preparat av binjurens hormoner: "Polkortolon", "Cortef", "Medrol";
  2. Vitaminbehandling, rätt näring med högt innehåll av vitaminer och mineraler, vilket eliminerar adrenalinmattning, reglerar kortisolnivåer.
  3. Antiviral terapi.

Om ovanstående terapi inte hjälper, föreskriv kirurgi. Vilken typ av operation kommer att vara i behandlingen av patologi bestämmer du.

  • Bandoperationen är traumatisk nog. Den postoperativa perioden kan vara lång och rehabilitering är svår.
  • Endoskopisk metod. En mild operation där ett litet snitt görs och en tumör resekteras med hjälp av en speciell enhet. Återhämtning är inte lång, smärtfri rehabilitering.

Återvinning och stimulering av binjurarna kan inträffa under inverkan av sådana droger och vitaminer:

  • Vitamin B5 "Pantotensyra";
  • "Pantetin";
  • Vitamin C askorbinsyra;
  • Vitaminer av grupp "B";
  • Lakris (Glycyrrhíza);
  • L-tyrosin;
  • Omega №3, №6, №9;
  • "Betaine HCl";
  • Hydroterapi.

förebyggande:

  1. Förhindrande av stress, långvarig depression;
  2. Bra heminredning;
  3. Korrekt näring;
  4. Fysisk aktivitet
  5. Tidig diagnos och upptäckt av patologier och deras behandling.

Tidig upptäckt av sjukdomar kan garantera fullständig återställning av binjurfunktionen. Fördröj inte med att gå till läkaren om de första klockorna av sjukdomen visade sig.

Ta hand om din hälsa för att förhindra allvarliga komplikationer, bland annat binjurecancer. Prenumerera på vår sida. Välsigna dig

Du Kanske Gillar Pro Hormoner