Beskrivning den 10 december 2014

  • Latinnamn: Euthyrox
  • ATX-kod: H03AA01
  • Aktiv ingrediens: Levotyroxinnatrium (Levothyroxinnatrium)
  • Tillverkare: Merck KGaA., Germany.

struktur

Sammansättningen av en tablett innehåller aktiv substans: Levothyroxinnatrium - 25-150 md.

Ytterligare ingredienser: majsstärkelse, gelatin, kroskarmellosnatrium, magnesiumstearat, laktosmonohydrat.

Släpp formulär

Finns i eutiroks tabletter med olika innehåll av den aktiva substansen. Tabletterna är förpackade i blister med 25 stycken, 2 och 4 blister i en förpackning.

Farmakologisk aktivitet

Läkemedlet har en åtgärd som kan kompensera för brist på sköldkörtelhormoner.

Farmakodynamik och farmakokinetik

Eutirox är ett läkemedel som skapats på grundval av syntetisk levorotationsisomer av thyroxin. Dess användning påverkar tillväxten och utvecklingen av vävnader, metaboliska processer.

Små doser kan utöva anabola effekter på fett och proteinmetabolism. Genomsnittliga doser stimulerar tillväxt och utveckling, metaboliska processer, normaliserar syrebehovet hos vävnader, såväl som hjärtat, blodkärlen och nervsystemet. Utvecklingen av terapeutisk effekt manifesteras efter 7-12 dagar, upprätthåller stabilitet under denna tid och efter avbrytande av behandlingen.

Absorptionen av levotyroxinnatrium inträffar i tunntarmen, direkt i sin övre del. Ätning har en effekt på absorptionen av den aktiva substansen, vilket minskar det avsevärt. Maximal koncentration av komponenten uppnås efter 5-6 timmar från användningstillfället.

Huvuddelen av läkemedlet är associerat med serumproteiner. Därefter metaboliseras sköldkörtelhormonerna, huvudsakligen i njurarna, lever-, hjärn- och muskelvävnaderna. Utsöndring av metaboliter sker med hjälp av njurarna och tarmarna.

Indikationer för användning

Eutirox är ordinerat för:

  • gipotireoeze;
  • euthyroid goiter;
  • ersättningsbehandling och förebyggande av återfall av goiter efter operation på sköldkörteln;
  • sköldkörtelcancer;
  • diffus giftig goiter;
  • diagnos för testning av sköldkörtelundertryck.

Kontra

Läkemedlet är kontraindicerat i:

  • hög känslighet för dess beståndsdelar;
  • obehandlad tyrotoxikos, hypofys och biverkningsinsufficiens;
  • graviditet i kombination med antityroid droger.

Det rekommenderas inte att använda Eutirox för behandling av patienter med akuta former av myokardinfarkt, myokardit och pankardit. Laktosinnehållet i läkemedlet gör det förbjudet för patienter som har sällsynta ärftliga sjukdomar förknippade med galaktosintolerans, brist på laktas eller glukos-galaktosmalabsorptionssyndrom.

Varningar i ansökan kräver sjukdomar som: kranskärlssjukdom, arteriell hypertension, diabetes, arytmi.

Eutirox under graviditet och amning

Om läkemedlet var förskrivet för behandling av hypotyreos, bör det fortsättas under graviditet och amning. Dessutom kan graviditet kräva en ökning av dosen på grund av en ökning av tyroxinbindande globulin. Samtidigt är det viktigt att strikt följa de doser som rekommenderas av läkaren. Det har visat sig att ta höga doser kan påverka fostrets utveckling negativt.

Biverkningar av Eutirox

Med korrekt användning av detta läkemedel uppstår biverkningar praktiskt taget inte. Biverkningar som olika former av allergiska reaktioner bör emellertid inte uteslutas.

Instruktioner för Eutiroks (metod och dosering)

Som anges i bruksanvisningen för eutiroksa tas detta läkemedel oralt. I det här fallet fastställs den dagliga dosen individuellt med beaktande av patientens indikationer och egenskaper.

Det rekommenderas att ta en daglig dos på morgonen, i en tom mage. Tabletten måste sväljas hel med en vätska. När hypothyroidism ersättningsbehandling utförs bestäms dosen beroende på patientens vikt. Vid behandling av barn under 3 år ges läkemedlet före första utfodringen, om en halvtimme. Tabletten måste lösas i vatten för att bilda en tunn suspension.

Allvarlig och långvarig form av hypotyroidism innebär att man börjar med behandling med försiktighet och i små doser. Därefter ökas dosen gradvis, upp till 25 μg eller mer. I sådana fall tas drogen vanligen kontinuerligt, men strikt som föreskrivet av den behandlande läkaren.

överdos

Vid överdosering med Eutirox är en signifikant ökning av mängden metaboliska processer möjlig. Detta leder till utveckling av hypertyreoidism, och speciellt när den individuella toleransnivån för levotyroxinnatrium överskrids, och även den terapeutiska dosen ökar för snabbt.

Samtidigt har symtom på överdosering, såsom arytmi, takykardi, hjärtslag, angina, muskler och huvudvärk, tremor, hyperemi, feber, kräkningar, godartad intrakranial hypertoni, ångest, sömnlöshet, hyperhidros, viktminskning och så vidare.

Behandlingen beror på symtomen. Det är möjligt att läkaren kommer att minska den dagliga dosen eller rekommendera en paus, utse beta-blockerare. Som ett resultat av att man tar emot för höga doser, föreskrivs plasmaferes. När symtomen på överdosering löses, genomförs behandlingen med försiktighet med små doser.

Särskilda instruktioner

Innan du börjar ersätta terapi med hjälp av sköldkörtelhormoner och genomföra ett sköldkörtelnedtryckstest, är det nödvändigt att utesluta eller behandla sådana sjukdomar eller abnormiteter som akut koronarinsufficiens, angina pectoris, ateroskleros, arteriell hypertoni, hypofysinsufficiens eller binjurinsufficiens. Detta gäller även för sköldkörtelns funktionella autonomi.

Det är rekommenderat att utesluta utveckling av hypertyreos vid behandlingen hos patienter med koronar och hjärtsvikt, takyarytmier. Av denna anledning är det nödvändigt att regelbundet övervaka koncentrationen av sköldkörtelhormoner.

Om det finns en misstanke om förekomsten av funktionell autonomi hos sköldkörteln, då före behandling är det nödvändigt att utföra reaktioner på administreringen av thyroliberin, känd som TRG-testet, samt undertryckande scintigrafi.

Under postmenopausala kvinnor med diagnostiserad hypotyreoidism och ökad risk för osteoporos är höga fysiologiska koncentrationer av den aktiva beståndsdelen i serum inte acceptabla. Samtidigt är det nödvändigt att regelbundet övervaka sköldkörtelns arbete.

Användningen av levotyroxinnatrium är kontraindicerat vid metaboliska störningar som åtföljs av hypertyreos. Undantag inkluderar samtidig användning vid behandling av hypertyreoidism med antityroidmedel. Vid övergång till behandling med annat läkemedel krävs dosjustering med hänsyn till terapeutisk effekt och laboratoriedata.

interaktion

Samtidig användning av detta läkemedel med tricykliska antidepressiva medel kan förbättra deras effekt.

Levotyroxinnatrium sänker effektiviteten av hjärtglykosider.

Kombinationen med kolestiramin, kolestipol, aluminiumhydroxid minskar koncentrationen av den aktiva substansen i plasma på grund av inhiberad absorption i mag-tarmkanalen. Därför måste doser av dessa läkemedel stå emot ett intervall på 4-5 timmar.

Samtidig användning av eutirox och anabola steroider, asparaginas, tamoxifen kan leda till farmakokinetiska interaktioner vid kommunikationsnivån med plasmaproteiner. Det har också fastställts att proteashämmare, nämligen ritonavir, lopinavir och indinavir, kan påverka effektiviteten av detta läkemedel. Det är nödvändigt att kontrollera koncentrationen av sköldkörtelhormoner och justera dosen i rätt tid.

Kombinationsterapi med fenytoin ökar ofta koncentrationen av levotyroxinnatrium och accelererar dess metabolism. Detta läkemedel kan minska effekten av hypoglykemiska medel och öka effekten av antikoagulantia.

Användning med sevelamer minskar absorptionen av den aktiva substansen och tyrosinkinashämmare, aluminiumhaltiga, järnhaltiga läkemedel och kalciumkarbonat minskar dess effektivitet. Vid användning av produkter med sojabönor noterades en minskning av absorptionen av den aktiva komponenten i mag-tarmkanalen.

Försäljningsvillkor

Eutiroks finns tillgängliga på recept.

Förvaringsförhållanden

För att lagra medicinen krävs en cool, mörk plats otillgänglig för barn.

Sköldkörtelhormon Eutiroks: bruksanvisningar, farmakologiska egenskaper

När sköldkörteln dysfunktion är det viktigt att börja ta mediciner i tid för att stabilisera den hormonella bakgrunden, om kostenskorrigering och andra åtgärder inte ger ett positivt resultat. Eutirox-tabletter baserade på levotyroxinnatrium används aktivt för behandling av hypo- och hypertyreoidism, förebyggande av återfall i giftig goiter.

Hormonföreningar kräver noggrann vidhäftning till dosering, förändringar i daglig takt enligt analysresultaten. Kompositionen är lämplig för användning i flera år, om det behövs - för livet. Det är viktigt att veta nyansernas nyanser för att studera instruktionerna, så att Eutirox ger en bra terapeutisk effekt med minimal risk för oönskade reaktioner.

Sammansättning och frisättningsform

Det hormonella medlet innehåller natriumlevothyroxin. I en tablett är mängden aktiv ingrediens olika - från 25 till 150 μg. Bland de extra komponenterna är laktos, vilket kräver noggrann användning av patienter som har problem med assimileringen av mjölksocker.

Eutirox tabletter ordineras ofta för användning under många månader och år. För enkelhetens skull kan patienterna köpa förpackningsnummer 100, så att läkemedlet alltid var i hemmet för första hjälpen.

Drug action

Efter att ha tagit Eutirox-tabletter, genomgår levotyroxinnatrium förändringar (metabolism uppstår i celler i lever och njurar). Som ett resultat av en komplex kemisk process omvandlas tyroxin till ett annat hormon, triiodotyronin. Effekten av den aktiva beståndsdelen är identisk med den hos det endogena hormonet. Med ordentlig funktion av sköldkörteln stimulerar triiodothyronin tillväxt och cellregenerering, kontrollerar ämnesomsättningen.

Effekten av levothyroxin beror på den mottagna dosen. Det är inte en slump att läkemedelsföretag producerar läkemedlet med olika koncentrationer av den aktiva ingrediensen, så att det blir lättare för läkaren att justera dagskursen som positiv dynamik manifest.

Hur ökar dopamin i kroppen och vad är hormonets funktioner? Läs den hjälpsamma informationen.

Lär dig om reglerna för näring och dietskompliance med pankreatisk pankreatit hos barn i den här artikeln.

Under behandling med hormonbehandling, levotyroxin:

  • positiv effekt på metaboliska processer;
  • stimulerar cellulär andning
  • förbättrar syntesen av nukleinsyror;
  • aktiverar cellregenerering
  • normaliserar tillståndet i centrala nervsystemet;
  • ökar funktionaliteten i hjärt-kärlsystemet;
  • påverkar hypotalamus och hypofys
  • vid höga koncentrationer minskar produktionen av TSH.

Under påverkan av den aktiva komponenten försvagas eller försvinner manifestationer av nodular goiter, hypo- och hypertyreoidism, thyroidit och andra endokrina patologier. Levotyroxin kan konsumeras i långa kurser, och om det finns bevis kan det vara livslångt med en obligatorisk dosjustering.

Den aktiva substansen absorberas väl i tunntarmen, den aktiva ingrediensen är associerad med plasmaproteiner, främst albumin. Att äta saktar processen med interaktion mellan levothyroxin i kroppen: läkemedlet tas företrädesvis före måltider, med tillräcklig mängd vätska.

Utskiljningsperioden för levotyroxin natriummetaboliter är upp till sju dagar. Med hyperfunktion i sköldkörteln reduceras halveringstiden till tre till fyra dagar, med otillräcklig produktion av hormoner ökar till nio till tio dagar.

Indikationer för användning

Hormonala medel Eutiroks gäller:

  • hypotyreoidism (sekundär och primär form);
  • för behandling av euthyroid goiter;
  • för komplex behandling av giftig goiter i kombination med thyreostatika;
  • under ersättningsbehandling efter operation, inklusive för sköldkörtelcancer och efter resektion av det drabbade organet
  • Som en diagnostisk produkt utför en endokrinolog specifik testning (sköldkörtelundertryck);
  • för att förhindra återkommande efter resektion av den drabbade sköldkörteln (helt eller delvis).

Kontra

Läkemedlet Eutirox på basis av levotyroxinnatrium är inte föreskrivet:

  • i händelse av akuta skador i hjärtat: myokardit, hjärtinfarkt;
  • mot bakgrund av överkänslighet mot den aktiva substansen;
  • en patient med diagnos av tyrotoxikos mottar inte thyreostatiska droger;
  • brott mot binjurarna i avsaknad av adekvat behandling.

Eutirox innehåller laktos, patienter med malabsorptionssyndrom kan bara ta ett hormonellt medel under kontroll av en endokrinolog med en lägre daglig dosering. Med försiktighet ordineras kompositionen med levothyroxin för diabetes, hjärtsjukdomar och kärlsjukdomar. Vid identifieringen av dessa patologier väljer endokrinologen den optimala initial- och underhållsdosen (under standardhastigheten).

Instruktioner för användning och daglig dosering

Terapi med hormoner kräver disciplin från patienten: Det är viktigt att regelbundet ta prov för att klargöra nivån av triiodotyronin, TSH, tyroxin. Om nivån av sköldkörtelstimulerande hormon inte faller under lång tid, måste den dagliga dosen av natrium levothyroxin ökas. Det är absolut nödvändigt att följa instruktionerna från endokrinologen för att korrigera dagskursen i rätt tid, om läkaren ändrade dosen av Eutirox vid ett visst behandlingsstadium.

Egenheten hos hormonbehandling är valet av en individuell standard för varje patient. Överträdelse av rekommendationer påverkar negativt den försvagade körteln och det allmänna tillståndet.

De grundläggande reglerna för behandling och den genomsnittliga dagliga dosen:

  • hypotyreos. Den optimala dosen av Eutirox vid 55 års ålder är från 75 till 150 mcg, äldre patienter får först 25 mcg, sedan ökar hastigheten gradvis (var 8: e vecka med 25 mg) tills TSH-värdena når de önskade värdena. Det är viktigt att kontrollera hjärtets arbete för att undvika biverkningar.
  • euthyroid goiter. Under behandlingsperioden och för att förebygga återfall av den patologiska processen efter kirurgisk behandling föreskriver endokrinologen från 75 till 200 μg av den aktiva substansen;
  • undertryckande terapi för maligna lesioner i körteln. Patienten tar emot 50 till 300 μg av den aktiva substansen. Den dagliga dosen av levothyroxin beror på oncopatologins stadium.
  • komplex terapi av tyrotoxikos. Medelhastigheten är från 50 till 100 μg levotyroxin;
  • medfödd hypothyroidism hos barn. Daglig dosering beror på barnets ålder. Hormonbehandling med användning av läkemedlet Eutirox börjar vid en tidig ålder. Fram till sex månader får barnet 6 till 8 μg levotyroxin per 1 kg kroppsvikt. När de växer upp (per år) minskar dosen till 5 till 6 μg per kg, efter 12 år sträcker sig normen från 2 till 3 μg / per 1 kg.

Under graviditeten, med sköldkörtelfunktion, bör hormonbehandling inte avbrytas för att inte öka den negativa effekten på grund av hypo- eller hypertyreoidism. Oftast bör dosen av levotyroxinnatrium ökas. En viktig punkt - avslaget på kombinationen av läkemedlet Eutiroks under graviditet med thyreostatiska hormoner för att eliminera de negativa effekterna på fostret. Den aktiva ingrediensen tränger svagt in i bröstmjölken, under amning fortsätter behandlingen under kontroll av en endokrinolog.

Eutirox: biverkningar

Studier har visat att när den dagliga normen observeras, provar Eutirox sällan oönskade manifestationer. Vissa patienter rapporterade allergiska reaktioner mot den aktiva beståndsdelen. Ingen information om allvarliga biverkningar under hormonbehandling.

Läkemedelsinteraktion

Instruktionerna anger viktiga punkter om kombinationen av Eutirox och andra droger:

  • under påverkan av levotyroxin uppvisar antidepressiva medel och indirekta antikoagulanter en mer uttalad effekt;
  • korrigering av dosen av antidiabetiska föreningar uppåt krävs. Under hormonbehandling ökar kroppens behov av insulin;
  • Kolestyramin drog, aluminiumhydroxid, och den koncentration av levotyroxin kolestipol reducera plasma kräver förändras Eutiroksa dosering;
  • Det är viktigt att varna läkaren om att ta jodpreparat innan man börjar använda Eutirox.
  • medan utnämningen av östrogen behöver öka den dagliga dosen av levothyroxin natrium;
  • droger Furosemid, fenytoin, salicylater ökar mängden aktiv substans i blodet Eutiroks.

Kostnad för

Priset på Eutirox betyder inte bara beror på antal enheter i förpackningen utan också på innehållet av den aktiva substansen. Skillnader i pris med olika nivåer av levothyroxin är obetydliga, även vid långvarig behandling är inköp av Eutirox tillgängligt för alla kategorier av patienter. Den genomsnittliga kostnaden är från 108 till 180 rubel (förpackning nr 50 och nr 100, innehållet av levothyroxinnatrium i en tablett: 25-150 mcg).

Vad visar en sköldkörtel ultraljud och hur man förbereder sig för studien? Vi har svaret!

På symtomen på östrogenbrist hos kvinnor, liksom metoder för korrigering av hormonparametrar, läs vid denna adress.

Följ länken http://vse-o-gormonah.com/vneshnaja-sekretsija/grudnye/kista-zhelezy.html och lär dig om orsakerna till uppkomsten och behandlingen av bröstets atypiska cystor.

analoger

För hormonbehandling erbjuder läkemedelsföretag formuleringar med samma aktiva substans som i Eutirox. Effektiva substitut: Levotyroxin, L-tyroxin.

recensioner

Toleransen för ett hormonellt medel är bra, patienternas och läkarnas syn på effekten av Eutirox är positiva. En viktig nyans är möjligheten att använda hormonell komposition hos spädbarn och småbarn. I den medfödda formen av hypothyroidism är det nödvändigt att korrigera processerna i tid, för att stabilisera funktionen av sköldkörteln för att förhindra allvarlig brist på hormoner. Kostnaden för piller är ganska demokratisk, drogen ligger i de flesta apotek i olika regioner.

Video - instruktioner för användning av hormonläkemedlet Eutiroks:

eutiroks

Vita tabletter, runda, platta på båda sidor, med en fasett. På båda sidor av tabletten finns en separationsrisk, på ena sidan av tabletten är graveringen "EM + dosering".

Hjälpämnen: majsstärkelse - 25,00 mg, gelatin - 5,00 mg, kroskarmellosnatrium - 3,50 mg, magnesiumstearat - 0,50 mg, laktosmonohydrat - 65,975 mg.

25 st. - blåsor (2) - förpackningar kartong.
25 st. - blåsor (4) - förpackningspapp.

Vita tabletter, runda, platta på båda sidor, med en fasett. På båda sidor av tabletten finns en separationsrisk, på ena sidan av tabletten är graveringen "EM + dosering".

Hjälpämnen: majsstärkelse - 25,00 mg, gelatin - 5,00 mg, kroskarmellosnatrium - 3,50 mg, magnesiumstearat - 0,50 mg, laktosmonohydrat - 65,95 mg.

25 st. - blåsor (2) - förpackningar kartong.
25 st. - blåsor (4) - förpackningspapp.

Vita tabletter, runda, platta på båda sidor, med en fasett. På båda sidor av tabletten finns en separationsrisk, på ena sidan av tabletten är graveringen "EM + dosering".

Hjälpämnen: majsstärkelse - 25,00 mg, gelatin - 5,00 mg, kroskarmellosnatrium - 3,50 mg, magnesiumstearat - 0,50 mg, laktosmonohydrat - 65,925 mg.

25 st. - blåsor (2) - förpackningar kartong.
25 st. - blåsor (4) - förpackningspapp.

Vita tabletter, runda, platta på båda sidor, med en fasett. På båda sidor av tabletten finns en separationsrisk, på ena sidan av tabletten är graveringen "EM + dosering".

Hjälpämnen: majsstärkelse - 25,00 mg, gelatin - 5,00 mg, kroskarmellosnatrium - 3,50 mg, magnesiumstearat - 0,50 mg, laktosmonohydrat - 65,912 mg.

25 st. - blåsor (2) - förpackningar kartong.
25 st. - blåsor (4) - förpackningspapp.

Vita tabletter, runda, platta på båda sidor, med en fasett. På båda sidor av tabletten finns en separationsrisk, på ena sidan av tabletten är graveringen "EM + dosering".

Hjälpämnen: majsstärkelse - 25,00 mg, gelatin - 5,00 mg, kroskarmellosnatrium - 3,50 mg, magnesiumstearat - 0,50 mg, laktosmonohydrat - 65,90 mg.

25 st. - blåsor (2) - förpackningar kartong.
25 st. - blåsor (4) - förpackningspapp.

Vita tabletter, runda, platta på båda sidor, med en fasett. På båda sidor av tabletten finns en separationsrisk, på ena sidan av tabletten är graveringen "EM + dosering".

Hjälpämnen: majsstärkelse - 25,00 mg, gelatin - 5,00 mg, kroskarmellosnatrium - 3,50 mg, magnesiumstearat - 0,50 mg, laktosmonohydrat - 65 888 mg.

25 st. - blåsor (2) - förpackningar kartong.
25 st. - blåsor (4) - förpackningspapp.

Vita tabletter, runda, platta på båda sidor, med en fasett. På båda sidor av tabletten finns en separationsrisk, på ena sidan av tabletten är graveringen "EM + dosering".

Hjälpämnen: majsstärkelse - 25,00 mg, gelatin - 5,00 mg, kroskarmellosnatrium - 3,50 mg, magnesiumstearat - 0,50 mg, laktosmonohydrat - 65,875 mg.

25 st. - blåsor (2) - förpackningar kartong.
25 st. - blåsor (4) - förpackningspapp.

Vita tabletter, runda, platta på båda sidor, med en fasett. På båda sidor av tabletten finns en separationsrisk, på ena sidan av tabletten är graveringen "EM + dosering".

Hjälpämnen: majsstärkelse - 25,00 mg, gelatin - 5,00 mg, kroskarmellosnatrium - 3,50 mg, magnesiumstearat - 0,50 mg, laktosmonohydrat - 65,863 mg.

25 st. - blåsor (2) - förpackningar kartong.
25 st. - blåsor (4) - förpackningspapp.

Vita tabletter, runda, platta på båda sidor, med en fasett. På båda sidor av tabletten finns en separationsrisk, på ena sidan av tabletten är graveringen "EM + dosering".

Hjälpämnen: majsstärkelse - 25,00 mg, gelatin - 5,00 mg, kroskarmellosnatrium - 3,50 mg, magnesiumstearat - 0,50 mg, laktosmonohydrat - 65,85 mg.

25 st. - blåsor (2) - förpackningar kartong.
25 st. - blåsor (4) - förpackningspapp.

Läkemedel av sköldkörtelhormoner. Syntetisk levorotationsisomer av tyroxin. Efter partiell omvandling till triiodotyronin (i lever och njurar) och övergång till kroppens celler påverkar den utveckling och tillväxt av vävnader och metabolism. I små doser har den en anabole effekt på protein och fettmetabolism. I medelstora doser stimulerar den tillväxt och utveckling, ökar vävnadens behov av syre, stimulerar metabolismen av proteiner, fetter och kolhydrater, och ökar funktionen av hjärt-kärlsystemet och centrala nervsystemet. I stora doser hämmar produktionen av hypofysen av tyrotropin-frisättande hormon och hypotyroidstimulerande hormon i hypofysen.

Den terapeutiska effekten observeras efter 7-12 dagar, under samma tid bevaras effekten efter läkemedelsuttag. Den kliniska effekten av hypotyroidism framträder efter 3-5 dagar. Diffus goiter minskar eller försvinner inom 3-6 månader.

Sugning och fördelning

Vid intagning absorberas levotyroxin natrium övervägande i övre tarmtarmen. Absorberas upp till 80% av dosen av läkemedlet. Ätning minskar absorptionen av levotyroxinnatrium.

Cmax i serum uppnås ungefär 5-6 timmar efter intag.

Mer än 99% av det absorberade läkemedlet binder till serumproteiner (tyroxinbindande globulin, tyroxinbindande prealbumin och albumin).

Metabolism och utsöndring

I olika vävnader monodioderas ca 80% levotyroxin för att bilda triiodtyronin (T3) och inaktiva produkter. Sköldkörtelhormoner metaboliseras huvudsakligen i lever, njurar, hjärnor och muskler. En liten del av läkemedlet genomgår deaminering och dekarboxylering, såväl som konjugering med svavel- och glukuronsyror (i levern). Metaboliter utsöndras av njurarna och genom tarmarna.

T1/2 gör 6-7 dagar.

Farmakokinetik i speciella kliniska situationer

När tyrotoxikos T1/2 förkortas till 3-4 dagar, och med hypothyroidism förlängs till 9-10 dagar.

- som ersättningsterapi och för att förebygga återfall av goiter efter resektion av sköldkörteln

- sköldkörtelcancer (efter kirurgisk behandling)

- diffus giftig goiter efter att ha nått eutyroidtillståndet hos thyreostatika (som kombinationsbehandling eller monoterapi)

- som ett diagnostiskt verktyg vid genomförande av ett sköldkörtelnedtryckstest.

- ökad individuell känslighet för läkemedlet

- Obehandlad hypofysinsufficiens

- obehandlad binjurinsufficiens

- användning under graviditet i kombination med antityroidmedel

Behandling bör inte startas för akut hjärtinfarkt, akut myokardit, akut pankardit.

Rekommenderas inte för patienter med sällsynta ärftliga sjukdomar i samband med galaktosintolerans, laktasbrist eller glukos-galaktosmalabsorptionssyndrom (på grund av närvaron av laktos i formuleringen).

Försiktighetsåtgärder bör förskrivas med IHD (ateroskleros, angina, hjärtinfarkt), hypertoni, arytmi, diabetes, i svåra lång befintlig hypotyreos, malabsorptionssyndrom (kan kräva korrigering dos), patienter med anlag för psykotiska reaktioner.

Den dagliga dosen bestäms individuellt beroende på bevisen.

Eutirox i en daglig dos tas oralt på morgonen i tom mage, minst 30 minuter innan en måltid, tvättar tabletten med en liten mängd vätska (ett halvt glas vatten) och inte tuggar.

När ersättningsterapi i hypotyreos patienter som är yngre än 55 år i frånvaro av kardiovaskulära sjukdomar Eutiroks administreras i en daglig dos av 1,6-1,8 mg / kg kroppsvikt; hos patienter över 55 år eller med samtidig hjärt- och kärlsjukdomar - 0,9 μg / kg kroppsvikt.

Med ersättningsbehandling för hypothyroidism är initialdosen för patienter under 55 år (i frånvaro av hjärt-kärlsjukdomar) 75-100 mcg / dag för kvinnor och 100-150 mcg / dag för män. För patienter äldre än 55 år eller med samtidig hjärt- och kärlsjukdomar är initialdosen 25 mg / dag; öka dosen bör vara 25 mcg med ett intervall på 2 månader för att normalisera nivån av TSH i blodet; Om symtomen på kardiovaskulärsystemet uppträder eller förvärras är det nödvändigt att korrigera behandlingen av hjärt-kärlsjukdomar.

Vid svår långvarig hypotyreoidism bör behandlingen börja med extrem försiktighet med små doser på 12,5 μg / dag. Dosen ökar till underhåll med längre intervaller - vid 12,5 μg / dag varannan vecka - och nivån av TSH i blodet bestäms oftare.

Vid behandling av medfödd hypothyroidism hos barn beror doserna av läkemedlet på ålder.

Spädbarn och barn upp till 3 år får en daglig dos av Eutirox vid 1 dos 30 minuter före första utfodringen. Tabletten löses upp i vatten till en tunn suspension omedelbart innan läkemedlet tas.

Vid behandling av eutyridroid förskriver goiter 75-200 mg / dag.

För förebyggande av återfall efter kirurgisk behandling av euthyroid goiter - 75-200 mg / dag.

Vid behandling av tyrotoxikos - 50-100 mg / dag.

För undertryckande behandling av sköldkörtelcancer - 150-300 mg / dag.

Vid genomförande av ett sköldkörtelundertryckstest används följande doseringsschema:

Vid hypothyroidism tas Eutirox vanligen under en livstid. När thyrotoxicos används, används Eutirox vid komplex terapi med thyrostatik efter att ha nått eutyroid-tillståndet. I samtliga fall bestäms varaktigheten av läkemedelsbehandling individuellt.

Vid korrekt användning av läkemedlet Eutiroks under överinseende av en läkare observeras inte biverkningar.

Vid överkänslighet mot läkemedlet kan allergiska reaktioner uppstå.

Med en överdos av läkemedlet observeras en signifikant ökning av metabolisk hastighet. Kliniska tecken på hypertyreos kan förekomma vid överdosering om individuell toleransgräns för levotyroxinnatrium överskrids eller om dosen av läkemedlet sedan starten av behandlingen stiger för snabbt.

Symptom typiska vid hypertyreoidism: hjärtarytmier, takykardi, hjärtklappning, angina pectoris, huvudvärk, muskelsvaghet och muskelkramper, rodnad (särskilt huden), feber, kräkningar, menstruationsrubbningar, benign vnturicherepnaya hypertoni, darrningar, rastlöshet, sömnlöshet, ökad svettning, viktminskning, diarré. Fall av plötslig hjärtstopp har rapporterats hos patienter som har tagit för höga doser av levotyroxinnatrium i många år. I predisponerade patienter fanns det isolerade fall av anfall när individuell toleransgräns överskreds.

En överdos av levotyroxinnatrium kan orsaka symtom på akut psykos, särskilt hos patienter med nedsatt psykotisk störning.

Behandling: Beroende på svårighetsgraden av symtom, en minskning av den dagliga dosen av läkemedlet, en paus i behandlingen i flera dagar, utnämning av beta-blockerare. När läkemedlet används i extremt höga doser kan plasmaferes ges. Efter försvinnande av biverkningar bör behandlingen börja med försiktighet med en lägre dos.

Användningen av tricykliska antidepressiva medel med levotyroxinnatrium kan leda till en ökad effekt av antidepressiva medel.

Levotyroxinnatrium minskar verkan av hjärtglykosider.

Med samtidig användning av kolestyramin och kolestipol (jonbytesharts), och aluminiumhydroxid minskar plasmakoncentrationen av natrium levotyroxin genom bromsning dess absorption i tarmen. I detta avseende bör levotyroxinnatrium appliceras i 4-5 timmar innan dessa läkemedel tas.

När det appliceras samtidigt med anabola steroider är asparaginas, tamoxifen, farmakokinetisk interaktion möjlig vid bindningsnivån till plasmaproteiner.

Proteashämmare (t.ex. ritonavir, indinavir, lopinavir) kan påverka effekten av levothyroxinnatrium. Noggrann övervakning av sköldkörtelhormonkoncentration rekommenderas. Om nödvändigt, justera dosen av levotyroxinnatrium.

Fenytoin kan påverka effekten av levotyroxinnatrium på grund av förskjutningen av levotyroxinnatrium från dess association med plasmaproteiner, vilket kan leda till en ökning av koncentrationen av fri T4 och t3. Å andra sidan ökar fenytoin den metaboliska hastigheten för levotyroxin natrium i levern. Noggrann övervakning av sköldkörtelhormonkoncentration rekommenderas.

Levotyroxinnatrium kan minska effekten av hypoglykemiska läkemedel. Därför krävs frekvent övervakning av glukoskoncentration i blodet sedan starten av sköldkörtelhormonersättningsterapi. Om nödvändigt bör dosen av det hypoglykemiska läkemedlet justeras.

Levotyroxinnatrium kan öka effekten av antikoagulantia (kumarinderivat) genom att förskjuta dem från deras förening med
plasmaproteiner, vilket kan öka risken för blödning, till exempel blödningar i CNS eller gastrointestinal blödning, särskilt hos äldre patienter. Därför krävs regelbunden övervakning av koagulationsparametrar både i början och under kombinationsbehandling med dessa läkemedel. Om det behövs bör dosen av antikoagulerande medel justeras.

Salicylater, dikumarol, furosemid i höga doser (250 mg), klofibrat och andra läkemedel kan förskjuta levotyroxinnatrium av dess association med plasmaproteiner, vilket leder till ökning av koncentrationen av den fria fraktionen av T4.

Med samtidig administrering av orlistat och levotyroxinnatrium kan hypotyroidism utvecklas och / eller hypotyreosbekämpning kan minska. Anledningen till detta kan vara en minskning av absorptionen av jod och / eller levotyroxin natriumsalter.

Sevelamer kan minska absorptionen av levotyroxin natrium. Tyrosinkinashämmare (till exempel, imatinib, sunitinib) kan minska effekten av levothyroxinnatrium. Därför rekommenderas i början eller slutet av behandlingstiden med dessa läkemedel att övervaka förändringar i sköldkörtelfunktionen hos patienter. Om nödvändigt justeras dosen av levothyroxinnatrium.

Aluminiumhaltiga läkemedel (antacida, sukralfat), järnhaltiga läkemedel,
Kalciumkarbonat har beskrivits i litteraturen som potentiellt reducerande effekten av levotyroxinnatrium. Det är därför rekommenderat att ta levotyroxinnatrium minst 2 timmar före användning av sådana läkemedel.

Somatropin när den appliceras samtidigt med levotyroxinnatrium kan accelerera nedläggningen av epifysala tillväxtzoner.

Propyltiouracil, GCS, beta-sympatolytika, jodinnehållande kontrastmedel, amiodaron inhiberar perifer T-omvandling4 i t3. På grund av det höga jodinnehållet kan användningen av amiodaron åtföljas av utvecklingen av både hypertyreoidism och hypotyroidism. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt nodular goiter med möjlig utveckling av okänt funktionell autonomi.

Sertralin, klorokin / proguanil minskar effektiviteten av levothyroxinnatrium och ökar serum TSH-nivåer.

Läkemedel som främjar induktion av hepatiska enzymer (till exempel barbiturater, karbamazepin) kan bidra till leveravskiljandet av levotyroxinnatrium.

Hos kvinnor som använder östrogeninnehållande preventivmedel eller hos postmenopausala kvinnor som får hormonbehandling, kan behovet av levotyroxinnatrium öka.

Konsumtion av samlevande livsmedel kan minska intestinal absorption av levotyroxin natrium. Därför kan dosjustering vara nödvändig, särskilt i början eller efter att användningen av produkter som innehåller soja har upphört.

Innan starten av ersättningsterapi med sköldkörtelhormon eller innan du utför en sköldkörtel suppression test är nödvändig för att eliminera eller att hålla behandling av följande sjukdomar eller tillstånd: akut koronarinsufficiens, angina, ateroskleros, hypertension, hypofysinsufficiens eller binjurebarksvikt. Före initiering av behandling med sköldkörtelhormoner bör man också utesluta eller behandla sköldkörtelns funktionella autonomi.

Hos patienter som riskerar att utveckla psykotiska störningar rekommenderas att man börjar behandla en låg dos av levothyroxinnatrium, följt av en långsam ökning av det i början av behandlingen. Patientövervakning rekommenderas. Vid tecken på psykotiska störningar bör dosen av levotyroxinnatrium justeras.

Det är nödvändigt att utesluta möjligheten till till och med mindre läkemedelsinducerad hypertyreoidism hos patienter med koronarinsufficiens, hjärtsvikt eller takyarytmier. Därför är det i dessa fall nödvändigt med regelbunden övervakning av sköldkörtelhormonkoncentrationen.

Före ersättningsbehandling med sköldkörtelhormoner är det nödvändigt att bestämma etiologin för sekundär hypotyreoidism. Om nödvändigt bör substitutionsbehandling initieras för att kompensera för binjurinsufficiens.

Om du misstänker utvecklingen av funktionell autonomi av sköldkörteln före behandling, rekommenderas att utföra ett TRG-test eller undertryckande scintigrafi.

Hos postmenopausala kvinnor diagnostiseras med hypotyreos och med ökad risk för osteoporos, är det nödvändigt att utesluta förekomsten av högre än fysiologiska koncentrationer av natrium levotyroxin i serum. I detta fall rekommenderas noggrann övervakning av sköldkörtelfunktionen.

Användning av levotyroxinnatrium rekommenderas inte i närvaro av metaboliska störningar som åtföljs av hypertyreos. Ett undantag är användningen av antityroid-läkemedel under behandling av hypertyreoidism.

Sedan starten av levotyroxin natriumterapi vid övergång från ett läkemedel till ett annat rekommenderas dosjustering beroende på patientens kliniska respons på behandlingen och resultaten av laboratorieundersökningen.

Med samtidig användning av orlistat och levotyroxinnatrium kan hypotyroidism utvecklas och / eller hypotyreosbekämpning kan minska. Patienter som tar levotyroxinnatrium bör konsultera en läkare innan de använder orlistat, som Du kan behöva ta orlistat och levotyroxinnatrium vid olika tidpunkter på dagen och justera dosen av levotyroxinnatrium. Ytterligare övervakning av sköldkörtelfunktionen rekommenderas.

Påverkan på förmågan att köra biltransport- och kontrollmekanismer

Studier av läkemedlets effekt på förmågan att köra fordon och mekanismer utfördes inte. Men sedan Levotyroxinnatrium är identiskt med det naturliga sköldkörtelhormonet, ingen effekt på förmågan att köra fordon och mekanismer förväntas.

Under graviditet och under amning bör behandling med läkemedel som är föreskrivet för hypotyreoidism fortsätta. Under graviditeten kan du behöva öka dosen av läkemedlet på grund av ökade nivåer av tyroxinbindande globulin.

Det finns inga tecken på förekomsten av teratogena och fostotoxiska effekter vid användning av läkemedlet i rekommenderade terapeutiska doser. Användningen av läkemedlet under graviditet i alltför höga doser kan påverka fostret och postnatal utveckling negativt.

Användningen av läkemedlet under graviditet i kombination med thyreostatika är kontraindicerat, eftersom tar levotyroxinnatrium kan kräva en ökning av thyrostatiska doser. Eftersom thyreostatika, till skillnad från levotyroxinnatrium, kan tränga in i placenta, kan hypotyreoidism utvecklas i fostret.

Under amningen bör läkemedlet tas strikt i rekommenderade doser under överinseende av en läkare. När läkemedlet används i rekommenderade terapeutiska doser är koncentrationen av sköldkörtelhormon som utsöndras i bröstmjölk otillräcklig för att orsaka hypertyreoidism och undertrycka TSH-sekretion hos ett barn.

När ersättningsterapi i hypotyreos patienter som är yngre än 55 år i frånvaro av kardiovaskulära sjukdomar Eutiroks administreras i en daglig dos av 1,6-1,8 mg / kg kroppsvikt; hos patienter över 55 år eller med samtidig hjärt- och kärlsjukdomar - 0,9 μg / kg kroppsvikt.

Med ersättningsbehandling för hypothyroidism är initialdosen för patienter under 55 år (i frånvaro av hjärt-kärlsjukdomar) 75-100 mcg / dag för kvinnor och 100-150 mcg / dag för män. För patienter äldre än 55 år eller med samtidig hjärt- och kärlsjukdomar är initialdosen 25 mg / dag; öka dosen bör vara 25 mcg med ett intervall på 2 månader för att normalisera nivån av TSH i blodet; när symptom eller försämring av kardiovaskulärsystemet uppstår, korrigera lämplig behandling.

Läkemedlet ska förvaras utom räckhåll för barn, skyddas mot ljus vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C. Hållbarhet - 3 år.

eutiroks

Läkemedlet eutirox är ett syntetiskt hormon som liknar de hormoner som produceras av sköldkörteln.

Tack vare honom stimuleras tillväxten och utvecklingen av vävnader, och metabolismsprocessen av proteiner, fetter och kolhydrater sker. Läkemedlet bidrar till att öka funktionaliteten hos hjärt- och centrala nervsystemet.

I denna artikel kommer vi att överväga varför läkare ordinerar Eutirox, inklusive bruksanvisningar, analoger och priser för detta läkemedel i apotek. Verkliga resonemang för personer som redan har använt Eutirox kan läsas i kommentarerna.

Sammansättning och frisättningsform

Finns i eutiroks tabletter med olika innehåll av den aktiva substansen. Tabletterna är förpackade i blister med 25 stycken, 2 och 4 blister i en förpackning.

  • Sammansättningen av en tablett innehåller aktiv substans: Levothyroxinnatrium - 25-150 md.

Klinisk-farmakologisk grupp: ett preparat av sköldkörtelhormoner.

Vad används Eutirox för?

När det gäller anvisningarna om användningen av euthyrox, har den, liksom något läkemedel, sina egna indikationer och kontraindikationer, vilket bör övervägas mer detaljerat. Låt oss först hantera indikationerna för användning:

  • hypotyroidism;
  • med euthyroid goiter;
  • efter operation för sköldkörtelcancer
  • i diffus giftig goiter, när euthyroid-tillståndet uppnås med användning av thyreostatika;
  • för att förebygga återfall av goiter, som ersättningsbehandling och efter resektion av sköldkörteln;
  • som ett diagnostiskt verktyg för sköldkörtelnedtryckstest.

Farmakologisk aktivitet

Läkemedel av sköldkörtelhormoner. Syntetisk levorotationsisomer av tyroxin. Efter partiell omvandling till triiodotyronin (i lever och njurar) och övergång till kroppens celler påverkar den utveckling och tillväxt av vävnader och metabolism.

Den terapeutiska effekten observeras efter 7-12 dagar, under samma tid bevaras effekten efter läkemedelsuttag. Den kliniska effekten av hypotyroidism framträder efter 3-5 dagar. Diffus goiter minskar eller försvinner inom 3-6 månader.

I små doser har den en anabole effekt på protein och fettmetabolism. I medelstora doser stimulerar den tillväxt och utveckling, ökar vävnadens behov av syre, stimulerar metabolismen av proteiner, fetter och kolhydrater, och ökar funktionen av hjärt-kärlsystemet och centrala nervsystemet. I stora doser hämmar produktionen av hypofysen av tyrotropin-frisättande hormon och hypotyroidstimulerande hormon i hypofysen.

Instruktioner för användning

Enligt bruksanvisningen beräknas dosen av Eutirox baserat på patientens individuella egenskaper, dess vikt, ålder och symtom på sjukdomen. I anteckningen till tabletterna kan du hitta ett bord för att beräkna dosen. Noggrannhet i doseringen av tabletter kan uppnås genom att förlita sig på nio basdoser från 25 till 150 mcg.

Behandlingen börjar med en minsta underhållsdos, gradvis anpassad till den erforderliga terapeutiska.

  1. I euthyroid goiter och för förebyggande av återfall efter kirurgisk behandling av euthyroid goiter, ordineras patienter vanligtvis 75-200 mcg levotyroxin per dag.
  2. Vid hypothyroidism hos patienter yngre än 55 år och med normal funktion av kardiovaskulärsystemet ordineras vanligen 75-150 μg av läkemedlet per dag.
  3. När hypothyroidism hos patienter som är äldre än 55 år och / eller lider av dysfunktion i kardiovaskulärsystemet vanligtvis föreskrivs i en initialdos på 25 mg, ökas dosen med 25 mg varannan månad tills normal nivå av TSH uppnås. Vid försämring av kardiovaskulärsystemet är det nödvändigt att korrigera kardiologisk behandling.
  4. Medfödd hypothyroidism hos barn under 6 månader kräver att man utser 25 - 50 mcg / dag, från 6 till 12 månader 50 - 75 mcg / dag, från 1 till 5 år 75 - 100 mcg / dag, från 6 till 12 år 100-150 mcg / dag, från 12 år 100-200 mcg / dag. För unga barn är läkemedlet ordinerat för 1 mottagning (på morgonen före en måltid) för livet.
  5. Patienter som länge lider av hypothyroidism, är läkemedlet ordentligt ordinerat med låga initialdoser. Terapi startas vanligtvis med en dos av 12,5 mcg per dag, varefter den dagliga dosen ökas varannan vecka med 12,5 mcg. Hos patienter med långvarig hypotyroidism vid användning av läkemedlet Eutiroks rekommenderas att man regelbundet mäter TSH-nivån i blodet.
  6. Vid hypothyroidism, som är resultatet av fullständigt eller partiellt avlägsnande av sköldkörteln, genomförs terapi med Eutirox under hela livet.
  7. För behandling av tyrotoxikos, i kombination med andra läkemedel, föreskrivs levotyroxin vid 50-100 mikrogram per dag. Vid sköldkörtelcancer föreskrivs 50-300 mikrogram per dag som undertryckande behandling.

Läkemedlet rekommenderas att tas på morgonen 30 minuter före en måltid. Den dagliga dosen tas omedelbart, pillen svalts helt, utan tuggning och med en liten mängd vatten. Små barn löser upp tabletten i vatten före bildandet av en fin suspension, läkemedlet ska tas omedelbart efter att tabletten är upplöst, på morgonen, helst 30 minuter före den första utfodringen.

Hittade en svord fiende MUSHROOM spik! Nails kommer att rengöras om 3 dagar! Ta det.

Eutirox - bruksanvisningar, analoger, recensioner och former av frisättning (tabletter 25 μg, 50 μg, 75 μg, 100 μg, 125 μg och 150 μg) av ett hormonellt läkemedel för behandling av hypotyroidism och goiter hos vuxna, barn och under graviditet. Sammansättning och alkohol

I denna artikel kan du läsa instruktionerna för användning av hormonläkemedlet Eutiroks. Presenterade recensioner av besökare på webbplatsen - konsumenterna av detta läkemedel samt yttranden från specialister i användningen av Eutirox i deras praktik. En stor förfrågan att lägga till din feedback på läkemedlet mer aktivt: Medicinen hjälpte eller hjälpte inte till att bli av med sjukdomen, vilka komplikationer och biverkningar observerades, vilket kanske inte har angivits av tillverkaren i anteckningen. Analoger av Eutiroks i närvaro av tillgängliga strukturella analoger. Används för behandling av hypothyroidism och goiter hos vuxna, barn, samt under graviditet och amning. Sammansättningen och interaktionen av läkemedlet med alkohol.

Eutirox är en beredning av sköldkörtelhormoner. Syntetisk levorotationsisomer av tyroxin. Efter partiell omvandling till triiodotyronin (i lever och njurar) och övergång till kroppens celler påverkar den utveckling och tillväxt av vävnader och metabolism. I små doser har den en anabole effekt på protein och fettmetabolism. I medelstora doser stimulerar den tillväxt och utveckling, ökar vävnadens behov av syre, stimulerar metabolismen av proteiner, fetter och kolhydrater, och ökar funktionen av hjärt-kärlsystemet och centrala nervsystemet. I stora doser hämmar produktionen av hypofysen av tyrotropin-frisättande hormon och hypotyroidstimulerande hormon i hypofysen.

Den terapeutiska effekten av Eutirox observeras efter 7-12 dagar, samtidigt bevaras effekten efter avbrytande av läkemedlet. Den kliniska effekten av hypotyroidism framträder efter 3-5 dagar. Diffus goiter minskar eller försvinner inom 3-6 månader.

struktur

Levotyroxin natrium + hjälpämnen.

farmakokinetik

Vid intag absorberas Eutirox nästan uteslutande i övre tarmtarmen. Absorberas upp till 80% av dosen av läkemedlet. Ätning minskar absorptionen av levothyroxin. Mer än 99% av det absorberade läkemedlet binder till serumproteiner (tyroxinbindande globulin, tyroxinbindande prealbumin och albumin). Sköldkörtelhormoner metaboliseras huvudsakligen i lever, njurar, hjärnor och muskler. En liten del av läkemedlet genomgår deaminering och dekarboxylering, såväl som konjugering med svavel- och glukuronsyror (i levern). Metaboliter utsöndras i urinen och gallan.

vittnesbörd

  • euthyroid goiter;
  • hypotyroidism;
  • efter resektion av sköldkörteln som ersättningsbehandling och för förebyggande av återfall av goiter;
  • sköldkörtelcancer (efter operation);
  • diffus giftig goiter efter att ha nått euthyroid-tillståndet med thyreostatika (som kombinationsbehandling eller monoterapi);
  • som ett diagnostiskt verktyg vid utförande av ett sköldkörtelundertryckstest.

Blanketter för frisläppande

Tabletter 25 μg, 50 μg, 75 μg, 100 μg, 125 μg och 150 μg.

Instruktioner för användning och dosering

Den dagliga dosen bestäms individuellt beroende på bevisen.

Eutirox i en daglig dos tas oralt på morgonen i tom mage, minst 30 minuter innan en måltid, tvättar tabletten med en liten mängd vätska (ett halvt glas vatten) och inte tuggar.

Vid behandling med hypotyreoidism hos patienter under 55 år i avsaknad av kardiovaskulära sjukdomar, föreskrivs Eutirox i en daglig dos på 1,6-1,8 μg / kg kroppsvikt; hos patienter äldre än 55 år eller med samtidig hjärt- och kärlsjukdomar - 0,9 mcg / kg kroppsvikt.

Med betydande fetma bör dosberäkning göras på "idealvikt".

Med ersättningsbehandling för hypothyroidism är initialdosen för patienter under 55 år (i frånvaro av hjärt-kärlsjukdomar) 75-100 mcg per dag för kvinnor och 100-150 mcg per dag för män. För patienter äldre än 55 år eller med samtidig hjärt- och kärlsjukdomar är initialdosen 25 mg per dag; öka dosen bör vara 25 mcg med ett intervall på 2 månader för att normalisera nivån av TSH i blodet; när symptom eller försämring av kardiovaskulärsystemet uppstår, korrigera lämplig behandling.

Vid svår långvarig hypotyreoidism bör behandlingen börja med extrem försiktighet med små doser - 12,5 mg per dag. Dosen ökar till underhåll med längre intervaller - 12,5 mcg per dag varannan vecka - och TSH-nivån i blodet bestäms oftare.

Vid behandling av medfödd hypothyroidism hos barn beror doserna av läkemedlet på ålder:

  • 0-6 månader - daglig dos av 25-50 mg - 10-15 mg / kg;
  • 6-12 månader - daglig dos av 50-75 mcg - 6-8 mcg / kg;
  • 1-5 år - en daglig dos av 75-100 mcg - 5-6 mcg / kg;
  • 6-12 år - daglig dos på 100-150 mcg - 4-5 mcg / kg;
  • över 12 år - daglig dos på 100-200 mcg - 2-3 mcg / kg.

Spädbarn får en daglig dos av Eutirox i 1 dos 30 minuter före den första utfodringen. Tabletten löses upp i vatten till en tunn suspension omedelbart innan läkemedlet tas.

Vid behandling av euthyroid-goiter föreskrevs 75-200 mg per dag.

För förebyggande av återfall efter kirurgisk behandling av euthyroid goiter - 75-200 mg per dag.

Vid behandling av tyrotoxikos - 50-100 mcg per dag.

För undertryckande behandling av sköldkörtelcancer - 50-300 mcg per dag

Vid hypothyroidism tas Eutirox vanligen under en livstid. När thyrotoxicos används, används Eutirox vid komplex terapi med thyrostatik efter att ha nått eutyroid-tillståndet. I samtliga fall bestäms varaktigheten av läkemedelsbehandling individuellt.

Biverkningar

Kontra

  • obehandlad tyrotoxikos;
  • obehandlad hypofysinsufficiens;
  • obehandlad bihålscortexinsufficiens;
  • akut hjärtinfarkt;
  • akut myokardit
  • akut pankardit
  • ökad individuell känslighet för läkemedlet.

Använd under graviditet och amning

Under graviditet och under amning bör behandling med läkemedel som är föreskrivet för hypotyreoidism fortsätta. När graviditet kräver en ökning av dosen av läkemedlet på grund av ökade nivåer av tyroxinbindande globulin. Mängden sköldkörtelhormon som utsöndras i bröstmjölk under laktation (även under behandling med höga doser av läkemedlet) räcker inte för att orsaka störningar i barnet.

Användningen av läkemedlet under graviditet i kombination med thyreostatika är kontraindicerat, eftersom Ta levotyroxin kan kräva en ökning av thyrostatiska doser. Eftersom thyreostatika, till skillnad från levotyroxin, kan tränga in i placentan kan hypotyreoidism utvecklas i fostret.

Under amningstiden ska läkemedlet tas med försiktighet, strikt i rekommenderade doser under överinseende av en läkare.

Särskilda instruktioner

Vid hypotyroidism, orsakad av skada på hypofysen, är det nödvändigt att ta reda på om det finns biverkningsinsufficiens samtidigt. I detta fall bör glukokortikoid ersättningsbehandling startas innan behandling med hypotyreoidism med sköldkörtelhormoner startas för att undvika utveckling av akut biverkningsinsufficiens.

Påverkan på förmågan att köra biltransport- och kontrollmekanismer

Läkemedlet påverkar inte den professionella verksamheten i samband med körning av fordon och drivmekanismer.

Läkemedelsinteraktion

Eutirox ökar effekten av indirekta antikoagulantia, vilket kan kräva en minskning av dosen.

Användningen av tricykliska antidepressiva medel med levothyroxin kan leda till en ökad effekt av antidepressiva medel.

Sköldkörtelhormoner kan öka behovet av insulin och orala hypoglykemiska läkemedel. Hyppigare övervakning av blodsockernivån rekommenderas under perioder med behandling med levothyroxin, liksom vid ändring av dosen av läkemedlet.

Levotyroxin minskar verkan av hjärtglykosider.

Vid samtidig användning av kolestyramin, kolestipol och aluminiumhydroxid, minska plasmakoncentrationen av Eutirox på grund av inhibering av absorptionen i tarmen. I detta avseende måste levothyroxin appliceras i 4-5 timmar innan dessa läkemedel tas.

När det används samtidigt med anabola steroider är asparaginas, tamoxifen, farmakokinetisk interaktion möjlig vid proteinbindningsnivån.

Med samtidig användning med fenytoin, dikararol, salicylater, klofibrat, furosemid i höga doser ökar innehållet av levothyroxin obundet med plasmaproteiner.

Accept av östrogenhaltiga läkemedel ökar innehållet av tyroxinbindande globulin, vilket kan öka behovet av Eutirox hos vissa patienter.

Drogen är ett naturligt hormon av sköldkörteln, därför dricker alkohol tillsammans med Eutirox bara i planet för individuella individuella preferenser.

Somatotropin vid samtidig applicering med levothyroxin kan accelerera nedläggningen av epifysala tillväxtzoner.

Konsumtionen av fenobarbital, karbamazepin och rifampicin kan öka clearance av levothyroxin och kräva en ökning av dosen.

Analoger av läkemedlet Eutiroks

Strukturala analoger av den aktiva substansen:

  • L-tyroxin (l tyroxin);
  • Bagotiroks;
  • L-Tirok;
  • Levotyroxin natrium;
  • Natriumlevothyroxin;
  • Tyrosin-4.

Du Kanske Gillar Pro Hormoner