Analysen av fri kortisol i urinen (fri kortisol, urin) används vid diagnos av bihålsjukdomar och hjärnans hypofysen. Baserat på dess resultat bestämmer läkaren närvaron / frånvaron av allvarliga systemiska sjukdomar, särskilt Cushings syndrom eller Addisons sjukdom.

Allmän information om Cortisol

Cortisol är ett hormon som produceras av binjurebarken.

Huvudfunktionerna är:

  • skydd av kroppen från psykisk stress (stress);
  • reglering av blodtryck (BP);
  • deltagande i den allmänna metabolismen (metabolism).

Cirka 90% av kortisolen cirkulerar ständigt i blodet och är involverad i metabolism med användning av bärarproteiner ("bunden kortisol"). Resten av det ligger i ett obundet tillstånd. Under dagen utsöndras cirka 1% i urinen av "fri kortisol". Men även en sådan liten mängd av hormonet tillåter bestämning av sin totala koncentration i patientens kropp med hög noggrannhet.

Produktionen av kortisol reglerar adrenokortikotropiskt hormon (ACTH) som bildas i hypofysen. Förhöjda nivåer av ACTH indikerar brist på produktion av kortisol och omvänt är en minskning av koncentrationen av ACTH karakteristisk för dess överskott. I detta avseende kan dagskursen för kortisol i blodet och / eller urinen variera.

En otillräcklig hormonnivå åstadkommer snabb viktminskning, kronisk letargi, hypotension (lågt BP), muskelsvaghet och smärta i buken. Att minska koncentrationen av kortisol mot bakgrund av allvarlig stress hos en patient kan orsaka utvecklingen av binjurskrisen - ett livshotande tillstånd som kräver akut läkarvård.

Överdriven hormonkoncentration leder till en uppsättning kroppsvikt upp till fetma, utveckling av diabetes och högt blodtryck (högt blodtryck). Huden blir tunn och blek, sträckmärken (striae) visas på bukets laterala ytor.

Indikationer för analys

  • Misstanke om Cushings, Addisons sjukdom och andra endokrinologiska patologier. Symtom för analysens syfte kan vara:
    • blodtryck instabilitet;
    • orimlig förändring i kroppsvikt
    • hyperglykemi (ökat blodsocker);
    • Utseendet av streckmärken i buken;
    • hudpigmentering;
    • muskeldystrofi eller atrofi;
    • osteoporos och frekventa frakturer;
    • NMC (menstruationsstörningar) hos kvinnor;
    • myopati (ett brott mot metabolism av muskelvävnad, svaghet och atrofi);
    • kronisk trötthet;
    • tillväxt retardation (hos barn).
  • Diagnos av binjur eller hypofysdysfunktion.
  • Övervakning av effektiviteten vid behandling av kronisk hypertoni, speciellt i avsaknad av uttalade kliniska resultat.
  • Kontroll av behandling av endokrina systemsjukdomar med glukokortikosteroider.
  • Undersökning av patienter med symtom som inte är karaktäristiska för hans ålder (hypertoni, osteoporos, etc.).
  • Onormala formationer i hypofysen eller binjurarna (incidentom, adenom).

Förberedelse för analys

Urin (daglig volym) används för att studera fri kortisol. Förberedelser:

  • på tröskeln till urinuppsamlingen, utesluta sura, kryddiga och salta livsmedel från menyn, liksom produkter som smälter urin (morötter, betor);
  • i 2 dagar bör avbrytas genom hormonbehandling med östrogen och androgener, avbryta orala preventivmedel
  • i flera dagar (i samråd med läkaren) bör diuretikum uteslutas från kosten.
  • det är nödvändigt att ge upp dårliga vanor (rökning, alkohol, energidrycker) för en dag;
  • fysisk eller emotionell stress är förbjuden på analysdagen
  • På dagen för förfarandet är det inte förbjudet att följa det vanliga drickssystemet.

Omedelbart innan du samlar urin måste hygienprocedurer utföras i det yttre könsorganet. Kvinnor vill inte ta analysen under menstruationen. Vid akut behov är det rekommenderat att använda en hygienisk tampong vid urinsamlingstidpunkten

Funktioner i samlingen av analys

  1. Patienten vänder sig till laboratoriet och tar ett konserveringsmedel.
  2. Urin måste samlas flera gånger om dagen:
  • 1: a - på morgonen från 8 till 10. I detta fall dräneras den första delen av urinen (natt, omedelbart efter att ha vaknat) i toaletten;
  • hela volymen konserveringsmedel sättes till den första dagliga delen och blandas;
  • sedan samlas all den vätska som släpps ut under dagen (i samma behållare (volym minst 2 liter), den ska förvaras i kylskåpet men inte fryst);
  • den näst sista kollektionen under perioden 20.00-23.00 timmar;
  • sista delen nästa morgon på samma gång (från 8.00 till 10.00).

I 24 timmar måste du samla omkring 2000 ml material.

Uppsamlingsdisken ska vara ren och torkad, helst glas eller steril engång, alltid med lock.

På analysdagen ska disken med biomaterialet vara på ett kallt, mörkt ställe (det kan vara på kylskåpets bottenhylla).

Efter utgångsdatumet (dagarna) blandas urinen i tanken, dräneras ca 100 ml urin i en ren behållare och skickas till laboratoriet för forskning.

Norm av fri kortisol i urinen

Att studera den material som används immunokemisk analys. Det erhållna resultatet mäts i absolutvärdet - mängden kortisol per tidsenhet (nmol / dag).

  • Normen för vuxna och barn är intervallet 25-496 nmol / dag.

Förvrängningsresultaten kan:

  • neuros och andra psykiska störningar
  • stress efter operation, trauma, känslomässiga chocker;
  • medicinering: hormonella (kvinnliga preventivmedel, prednison, dexametason);
  • brott mot reglerna för förberedelse och insamling av analys (inklusive alkoholintag, rökning).

Cortisol i urinen är förhöjd

Överskridande nivåer av fri kortisol indikerar följande patologier:

  • Itsenko-Cushing syndrom (kortikotropinom);
  • cancer i lungorna, bukspottkörteln, tymus (ectopic ACTH syndrom);
  • graviditetens sista trimester
  • hypoglykemi hos diabetiker (lägre blodsocker);
  • tumörer i binjurarna (kortikosterom, karcinom);
  • psykiska störningar, långvarig depression.

Cortisol i urinen minskar

En minskning av urinen indikerar andra sjukdomar:

  • binjurinsufficiens i samband med utseendet av tumörer i hypofysen eller hypotalamusen;
  • Addisons sjukdom;
  • levercirros;
  • kronisk hepatit;
  • adrenogenitalt syndrom, vilket resulterade i utveckling av adrenal hyperplasi;
  • sköldkörteldysfunktion (hypotyroidism);
  • aktuell behandlingskurs med glukokortikoider.

Distriktsterapeuten, endokrinologen eller neurologen kan dechiffrera analysens resultat. Om cancer misstänks skriver en onkolog ut en riktning för analys av fri kortisol i urinen.

Urin för hormoner - kortisol i daglig urin

Hormonal bakgrund, å ena sidan, bestämmer i stor utsträckning människors hälsa, och å andra sidan - är en indikator på tillståndet i kroppen.

Det finns ett antal laboratorieundersökningar som gör att du kan bedöma nivån av hormoner.

Således kan kortisol i daglig urin rapportera utvecklingen av allvarliga patologier.

Forskningsmetod

Det behövs för att:

  • anpassa kroppen till effekterna av stress;
  • bibehålla normalt blodtryck
  • reglera metabolismen.

Cirka 90% av den totala kortisolen är stabilt inne i blodomloppet och är involverad i metaboliska processer genom speciella proteinstrukturer som bär den. Denna del av hormonet kallas "bunden kortisol".

De återstående 10% är i "fria" tillståndet, som delvis härrör från urin. Urin innehåller en försumbar mängd av det, men det räcker nog att förmodligen avslöja en indikator på den totala koncentrationen av kortisol i kroppen.

Dess produktion utförs under "vägledning" av adrenokortikotropiskt hormon (ACTH), en stor del som innebär brist på kortisol. Och vice versa. Därför kan indikatorn för det dagliga antalet "hormon av rädsla" i urinen variera.

Metoden för bestämning av urin kortisol nivåer har använts under lång tid. Den används som en av metoderna för att diagnostisera endokrina patologier.

Indikationer för leverans av urin för analys är avvikelser i de endokrina organens arbete (till exempel Itsenko-Cushings sjukdom, Addisons sjukdom), vilka uttrycks av följande symtom:

  • droppar i blodtryck;
  • viktförändringar, ovillkorliga;
  • en ökning av blodglukos;
  • "Stretch" på ytan av buken;
  • utseendet av åldersfläckar;
  • tecken på degeneration och försvagning av godtyckliga muskler;
  • bräcklighet och bräcklighet av ben
  • icke-cyklisk reglering
  • tillstånd av konstant trötthet.

Förutom diagnostiska ändamål är analysen av urin för kortisol förskriven för:

  • utvärdering av resultaten av terapi vid kronisk hypertensiv patologi, i synnerhet när det inte finns några levande manifestationer;
  • undersökningar av personer med tillstånd som inte är karakteristiska för deras ålder (till exempel med osteoporos hos unga)
  • med symtom som indikerar hjärn- och binjur tumörer.

Medicinska preparat för behandling av hormonella sjukdomar används ofta. I vilka fall används kortisolblockerare och vilka effekter dessa droger har.

Med reglerna för analys av kortisol hittar du här.

Allt om orsakerna till att öka kortisol, du kan läsa i den här artikeln. Och också lite om behandling av hyperkortisolism.

Regler för insamling av daglig urin för analys av kortisol

Med tanke på att koncentrationen av kortisol varierar under dagen, det vill säga beror det på cirkadiska rytmer, bestämmer dess mängd baserat på daglig urin, att man kan undvika felaktigheter i tolkningen av resultaten.

För att resultaten av analysen skall vara så tillförlitliga som möjligt måste studien utarbetas:

  • Före urinsamlingsdagen bör du inte äta salt, peppar och sura livsmedel, samt produkter som kan ändra biomaterialets färg ("måler" grönsaker och frukter, färgade drycker från affären).
  • 48 timmar att sluta ta hormonläkemedel (inklusive preventivåtgärder)
  • några dagar före dagen för analysen, drick inte diuretika (farmaceutiska preparat och avkok av örter);
  • för dagen att överge beroende (rökning, alkohol och energidrycker);
  • På kvällen undviker psyko-emotionella och fysiska överbelastningar.

Det är nödvändigt att ta hand om tankar för insamling av biomaterial. Du behöver en stor (med en volym på> 2 liter, en enkel tre-litersflaska passar) och en liten (du kan ta en behållare från ett apotek eller en liten burk). Separat är det nödvändigt att framställa ett farmaceutiskt kärl för avgivning av material till laboratoriet.

På urinsamlingsdagen är det nödvändigt att konsumera vätskan i den vanliga volymen.

Omedelbart innan materialet erhålls under urinering är fullständig hygien hos de yttre genitala organen viktig. Kvinnor bör veta att det är inte den bästa lösningen att ta analysen under regleringsperioden. Men om det är oundvikligt är det värt att överväga möjligheten att använda en hygienisk tampong istället för en kudde.

Leverans av urin till forskning kräver korrekt insamling och förberedelse av biomaterialet självt:

  • du måste först få ett speciellt konserveringsmedel från laboratorie tekniker;
  • Urin bör samlas vid varje urinering, under dagen. Den allra första delen, tidigt på morgonen, kan skickas till toaletten, det är inte användbart.
  • Nästa (från 8 till 10:00) från behållaren hälls omedelbart i en glasflaska. Det lägger till allt konserveringsmedel, blanda;
  • Efter alla efterföljande urineringar måste biomaterialet också samlas och hällas i en glasburk, som måste förvaras i kylskåp så att is inte bildas.
  • Den sista delen ska tas emot från 8 till 10 nästa morgon. Den förväntade mängden per dag är ca 2 liter.

På morgonen ska urinen blandas i en burk och 100 ml ska hällas i en behållare för testning i laboratoriet. Till behållaren med biomaterialet bör du bifoga en broschyr till analysen, där du måste ange den totala mängden urin som samlats in inom 24 timmar.

Dekodningsanalys: normen och avvikelser

Normala indikatorer för kortisol i daglig urin är siffror i referensintervallet från 28,5 till 213,7 n / mol per dag.

Högre värden kan indikera utvecklingen av patologier som:

  • Cushings syndrom och sjukdom;
  • neoplasmer av hypofysen, avger ACTH;
  • Hos gravida kvinnor är innehållet av kortisol vanligen 4-5 gånger högre än normalt.

Låga värden kan indikera närvaron av:

  • Addison sjukdom;
  • adrenogenitalt syndrom (medfödd patologi av binjurskortet);
  • minska funktionaliteten hos den främre hypofysen;
  • hypotyreos.

Faktorer som påverkar bestämningen av kortisol i daglig urin

När man överlämnar ett biomaterial till en studie vill alla vara säkra på tillförlitligheten av resultaten, eftersom det kommer att göra det möjligt för läkaren att diagnostisera och ordinera behandling.

Det finns ett antal faktorer som kan påverka analysens resultat:

  • emotionell stress och psykiska störningar;
  • tillståndet i den tidiga postoperativa perioden
  • långvarig användning av hormonhaltiga och andra läkemedel
  • graviditet;
  • bortse från reglerna för förberedelserna för studien, i synnerhet användningen av alkohol och tobaksrökning på tröskeln till insamlingen av urin för analys, liksom på den dagen själv.

Dessa faktorer kan kallas fysiologiska, det vill säga påverka de slutliga indikatorerna, de är inte patologiska tecken.

Visst har du hört talas om förekomsten av stresshormon kortisol. Men alla vet vilka specifika funktioner detta hormon utför.

Vad händer om kortisol sänks och är det möjligt att återställa det? Om detta kan du läsa i den här artikeln.

Resultaten av analysen av daglig urin för kortisol, parallellt med resultaten av andra typer av diagnostik, ger möjlighet att få en fullständig klinisk bild, diagnostisera och starta terapi.

Men detta är bara i fallet när alla regler för förberedelse för studien observerades. Därför är en ansvarsfull inställning till diagnostiska förfaranden av stor betydelse för bevarande och återställande av hälsa.

Urin-kortisolanalys

Denna forskningsmetod används aktivt vid behandling av hormonella sjukdomar.

Dess resultat gör det möjligt att identifiera eller eliminera systemiska patologier i kroppen, den svåraste är Itsenko-Cushing-syndromet och Addisons sjukdom. Analysen av fri kortisol i urinen beskriver mycket noggrant tillståndet av hjärnans hypofysen. Detta hormon produceras i adrenal cortex och hjälper kroppen att klara av stress, känslomässig utbrändhet och mental överbelastning. Även hormonet utför andra funktioner:

  • reglerar blodtrycksnivån
  • stimulerar hjärtslag
  • förbättrar uppmärksamhetskoncentrationen;
  • deltar i fördelningen av fetter;
  • förbättrar nedbrytningen av lymfocyter, varigenom bekämpa inflammatoriska processer;
  • påverkar glukosinnehållet i blodet, koncentrationen av kalcium och natrium;
  • ökar hjärnans aktivitet
  • reglerar sköldkörteln.

Huvuddelen av detta hormon i blodet är i stark koppling till protein, vilket säkert störa studien. De återstående 10% av hormonet kallas "fri kortisol": den är inte associerad med protein och utsöndras snabbt från kroppen med urin. Trots den skarpa närvaron av det utsöndrade ämnet är detta tillräckligt för diagnos av sjukdomar, därför föreskriver läkare en analys av innehållet av kortisol i urinen.

Om det är förhöjt under lång tid, indikerar detta en konstant stress, som blir kronisk och medför alla slags misslyckanden: minskad aktivitet, bräcklighet hos ben, högt tryck.

Cortisol norm i daglig urin

Först och främst bör det noteras att blodets nivå förändras under dagen: det är högre på morgonen, det minskar på kvällen. Men hormonet som innehåller urin är alltid stabilt. Normalt har kortisol i daglig urin följande indikatorer:

  • vuxna äldre än 18 år - från 55 till 248 nanomol per liter
  • hos ungdomar, från 14 till 152 nanomoler;
  • hos barn, från 6 till 74 nanomoler per dag;

Det är anmärkningsvärt att hos kvinnor under graviditeten kan nivån av kortisol "hoppa" och öka med 4-5 gånger normen, men det finns inget allmänt accepterat medelvärde.

Daglig urinanalys utförs med hjälp av en speciell teknik, medan effektiviteten i stor utsträckning beror på patienten själv, hur väl materialet samlas in. Här är de faktorer som kan snedvrida totalsummorna:

  • emotionell överbelastning, neuros, depression;
  • generell svaghet efter anestesi, skador och operationer
  • tar orala preventivmedel, syntetiska glukokortikosteroider, morfin, danazol, veroshpiron och andra;
  • alkoholintag och rökning under dagen före analysen.

Onkologen, endokrinologen eller neurologen är involverad i tolkningen av analysdata och onkolog om en tumör misstänks.

Som framgår av ökad kortisol

När daglig urin visar en förhöjd hormonnivå kallas detta fenomen hyperkorticism. Läkare säger att detta inte alltid är en patologi - för vissa människor anses sådana indikatorer under hela livet som normen.

Det finns ett antal funktionella skäl som inte har något att göra med förändringar i organens arbete. Dessa inkluderar: fetma, hormonell instabilitet under puberteten hos ungdomar, överdriven motion och graviditet.

Alla dessa tillstånd orsakar ökad produktion av kortisol, men detta är tillfälligt.

Men det finns också allvarligare, patologiska orsaker, mot bakgrund av vilka kortisol stiger:

  • Cushings sjukdom;
  • onkologiska sjukdomar;
  • neoplasmer av hypofysen, binjurarna, bronkierna, äggstockarna, livmodern;
  • diabetes mellitus;
  • hypertyreoidism i sköldkörteln.

Varför kortisol i urinen går ner

Särskilt anmärkningsvärt är hormonets koncentration hos kvinnor. På en reducerad nivå är det ett brott mot menstruationscykeln, förlängningen eller vice versa, frånvaro av menstruation, utveckling av adrenogenital syndrom. Urinalys kan du identifiera eller eliminera gynekologiska abnormiteter och binjurssjukdomar.

Hos patienter av båda könen kan en minskning av fri kortisol indikera följande sjukdomar:

  • hypotyroidism;
  • tumörprocesser i hjärnan;
  • Addisons sjukdom;
  • njursvikt
  • kronisk hepatit;
  • levercirros;

Dessutom är låg kortisol beror på förgiftning av kroppen efter långvarig användning av hormonella och kortikosteroida läkemedel. Brist på kortisol orsakar buksmärta, slöhet, muskelsvaghet, viktminskning och blodtryck. I kombination med konstant stress kan prova en kritisk situation - binjurskrisen.

Hur man samlar dagligt urin för analys

Genom analysmetoden är denna analys väldigt annorlunda än den välkända för all den allmänna urinanalysen.

Många är säkert deprimerade av reglerna för insamling av urin, men rekommendationer för att genomföra analysen måste följas noggrant: det är i patientens intresse att få de mest tillförlitliga uppgifterna tillgängliga.

utbildning

Några dagar före analysen är det nödvändigt att ge upp inte bara dåliga vanor, utan även aktiva sporter. Du kan återuppta fysisk ansträngning omedelbart efter leveransen. Det viktigaste är inte att provocera ett hoppa i kortisol före studien. Sluta ta diuretika, hormoner och orala preventivmedel. Om det av objektiva skäl inte är möjligt att avboka, måste du informera läkaren om befintliga läkemedel - de kan få stor inverkan på analysens resultat.

Dagen före leverans rekommenderas inte:

  • ät salt, kryddig och sur mat, färgglada grönsaker;
  • röka, dricka alkohol och energidrycker
  • känslomässigt överarbete, nervös.

Det är tillrådligt för kvinnor att inte analysera under menstruationen, som en sista utväg - noga observera toaletten i yttre organ och använd tamponger.

Samlar daglig urin för kortisol

Som namnet antyder måste urin samlas in inom 24 timmar. Under denna tid måste patienten samla omkring 2000 ml biomaterial. Detta kommer att kräva en stor kapacitetsbehållare - den tre-liters glasburken med lock är bäst lämpad för detta. Den innehåller ett konserveringsmedel av borsyra, som bibehåller den optimala nivån av urinsyra. Konserveringsmedel kan köpas på apoteket eller bli ledigt i kliniken på kliniken.

Den första morgondelen av urin är inte lämplig för forskning och slår därför samman på toaletten. Samlingen av daglig urin börjar med den andra delen och varar hela dagen. Hela den här tiden måste du förvara behållaren med materialet på ett mörkt, kallt ställe - du måste sätta det i kylskåpet, men se till att vätskan inte fryser.

På dagen för insamling kan du observera ditt vanliga drickssystem. Den näst sista delen av urinen skall tömmas in i en behållare i intervallet från 9 till 11 pm och gå sedan till sängs. Nästa morgon samlar patienten omedelbart efter upplyftning den sista delen av urinen och lägger den till den tidigare uppsamlade vätskan. Därefter måste materialet blandas, mäta totalvolymen och skriva den i form av analysriktningen. Sedan är det nödvändigt att hälla ca 100 ml urin i en separat steril behållare och ta den så snart som möjligt till laboratoriet.

Urinanalys av kortisol är fortfarande ett av de mest tillförlitliga och effektiva sätten att lära sig i tid om problemen med det endokrina systemet och många allvarliga sjukdomar, inklusive onkologi.

Hur utförs urinkortisol och dechiffreras?

Urinanalys av kortisol gör att du kan bedöma binjurens arbete och vid avvikelse från den fysiologiska normen, bestämma vilken typ av ytterligare undersökning och presumptiv diagnos.

Värdet av kortisol för kroppen

Cortisol, eller det så kallade stresshormonet, är ett steroidalt glukokortikoidhormon och produceras av binjurskortet under en stressig situation. Utvecklingen av detta hormon leder till en ökning av hjärtfrekvensen och ökad koncentration. Den övervägande delen av en hormonell substans i blodet (ca 90% av den totala) beror på proteiner. Resten, den så kallade fria kortisolen, är inte associerad och utsöndras i urinen.

Trots den lilla mängd utsöndrat hormon är denna indikator väldigt viktig vid diagnos av olika sjukdomar. Adrenokortikotropiskt hormon som produceras i hypofysen reglerar eliminering av kortisol från människokroppen, så dess mängd är omvänt relaterad till mängden kortisol. Det används också vid differentialdiagnosen av sjukdomar.

Mängden kortisol i urinen är konstant och förändras endast om det finns någon patologisk process. Höga halter av hormonet förekommer i diabetes mellitus, och oftast i delkompensations- och dekompensationsstadiet. Med ovarierna, levercirros, hypothyroidism, hypofysenom och binjurar, i närvaro av ökad vikt och autoimmuna förändringar (aids) observeras också en ökning av nivån av detta hormon.

Man bör komma ihåg att ökningen av nivån av detta hormon observeras när man tar droger som innehåller barbitursyra. Dessutom är den förhöjd hos gravida kvinnor, även om det anses vara en fysiologisk norm. Att ha en stressig situation eller att ta alkohol kommer avsevärt att öka kortisolnivån.

En minskning i nivån kan indikera brist på bihålscortex eller hypofysen, vilket kan uppträda med en kraftig minskning av kroppens vikt och produktionen av hormoner.

Cortisol är inblandad i reglering av blodtryck, påverkar graden av glykemi och processen med proteinuppdelning, dessutom har antiinflammatoriska egenskaper.

Norm kortisol i urinen

Vid bedömning av nivån av kortisol är det nödvändigt att inte ta ett enda steg, men en daglig, eftersom frisättningen inte har någon specifik rytm. Men det noteras att minsta mängd hormon i blodet observeras på kvällen och maximalt - på morgonen. Dessutom är beroende av koncentrationen av kortisol i åldern.

Kvantitativ norm i blodet, beroende på tidpunkten för dagen:

  • från 7 till 9 am - 260-720 nmol / 1;
  • från 16 till 18 pm - 50-280 nmol / 1.

Beroende på ålder:

  • upp till 16 år - 83-580 nmol / l;
  • efter 16 år - 138-635 nmol / l.

En separat linje är hormonets innehåll i urinen under graviditeten, och en viss genomsnittskoncentration är inte, men det är känt att dess mängd kan öka 4-5 gånger från normen.

Förberedelse för analysen

För analysen av kortisol krävs för att samla all daglig urin, med undantag för den första morgondelen. Det är nödvändigt att i förväg förbereda en lämplig behållare (med en kapacitet på upp till 3 liter) eller köpa ett fartyg i ett apotek.

I behållaren själv innan det samlas är det nödvändigt att tillsätta 1 g borsyra, det fungerar som ett konserveringsmedel. Under dagen, medan urin uppsamlas, förvaras behållaren vid en temperatur av 4 till 8 ° C värme. Överensstämmelse med temperaturförvaringsförhållandena är nödvändig för att eliminera felet på grund av förändringar i glukosnivåer. Det uppsamlade materialet blandas och en del av urinen, ca 100 ml, samlas i en separat behållare med hänsyn till totalvolymen. Materialet levereras till testplatsen på kortast möjliga tid.

På tröskeln till analysen rekommenderas det inte att övermåla, särskilt stekt, salt, kryddig mat. Var noga med att sluta röka och alkoholmissbruk. Det är nödvändigt att avbryta medicinen eller, om det inte är möjligt, rapportera om de medel som tas till din läkare, eftersom ett antal droger påverkar de erhållna resultaten.

Indikationer för urinanalys för kortisol

Anledningarna till att skriva ett urintest för kortisol kan vara:

  • eliminering av sjukdomarna i Itsenko - Cushing och Addison;
  • muskelsvaghet
  • missfärgning av huden, pigmentering;
  • tidig sexuell utveckling
  • arteriell hypertoni;
  • osteoporos;
  • utseendet av sekundära manliga sexuella egenskaper hos kvinnor;
  • onkopatologi i centrala nervsystemet;
  • uteslutning av medfödda missbildningar.

Vad indikerar de övervärderade och undervärderade indikatorerna?

Förhöjda kortisolkoncentrationsgynnar förändras karakteristiska för:

  • hypofys-neoplasmer;
  • äggstockstumörer, testiklar;
  • neoplasmer av bronkierna;
  • binjura neoplasmer;
  • adrenal hyperplasi;
  • tumörer från andra organ som producerar kortisol;
  • fetma;
  • hypertyreos.

Låg koncentration innebär att:

  • Addison sjukdom;
  • patologi av binjurebarken av medfödd natur
  • hjärntumörer;
  • låg sköldkörtelfunktion
  • långvarig användning av hormonella läkemedel.

Faktorer som påverkar resultatet, vilket medför att det ökar:

  • förekomsten av stressiga situationer
  • överfördes anestesi med användning av eter;
  • minskning av blodsockret;
  • ökad vikt;
  • användning av preventivmedel
  • mottar stora mängder vatten på insamlingsdagen;
  • graviditet;
  • hypertyreos.

Faktorer som underskattar resultatet:

  • levercirros;
  • hepatit;
  • alkoholskada på levern
  • hypotyreos.

Analysen utförs inom 3-5 dagar.

Prenumerera och utvärdera resultatet av behandlingen av en allmänläkare, terapeut och endokrinolog.

Tidig analys av analysen gör att du kan identifiera patologiska processer i tidiga skeden och starta behandlingsprocessen i tid.

Daglig urinanalys för kortisol, hur man samlar in ordentligt

Cortisol är ett steroidhormon som syntetiseras i binjurarna. Hormonets huvuduppgift är att stabilisera kroppen under känslomässig stress och stress. Urinanalys av kortisol gör det möjligt att bestämma den patologi som påverkar binjurarna eller hypofysen.

Värdet av kortisol för kroppen

Steroidhormonet produceras i binjurskortet. Som nämnts ovan är kortisols huvudsakliga funktion för att förhindra den negativa inverkan på psyken av stress och psyko-emotionell överbelastning.

Funktionerna av hormonet kortisol:

  • normalisering av blodtryck
  • justering av glukos, kalcium och natrium i blodet;
  • delar upp fettceller;
  • deltar i ackumuleringen av fördelaktigt kolesterol;
  • har antiinflammatoriska effekter.

Förändringar i nivån av kortisol påverkar människors välbefinnande och orsakar olika patologier.

Ökad innehåll av kortikosteroid leder till följande konsekvenser:

  • blodtrycket stiger
  • hjärnaktivitet minskar
  • patologiska processer i sköldkörteln utvecklas;
  • lågt kalciuminnehåll leder till förlust av benhårdhet, vilket kan manifestera sig i många frakturer;
  • viktökning
  • utveckla diabetes
  • huden blir tunn och blek;
  • mentala tillstånd förändringar, depressiva tillstånd uppstår;
  • ökar risken för att utveckla cancer.

Cortisolbrist leder till:

  • viktminskning
  • allmän svaghet, slöhet och apati
  • muskelsvaghet
  • hypotoni;
  • reducerad sköldkörtelfunktionalitet;
  • Utseendet av smärta i buken;
  • leverskador - hepatit, cirros;
  • hyperplasiska förändringar i binjurarna;
  • ökar risken för adrenalinkrisen.

Orsaker till hormonnivåerna förändras

Att öka eller minska innehållet av kortisol kan orsaka många sjukdomar i inre organ. Följande sjukdomar påverkar ökningen av hormonnivå:

  • förekomsten av tumörer av olika etiologier i hypotalamusen;
  • cystor eller adenom i hypofysen;
  • adrenal hyperfunktionalitet och ökad produktion av glukokortikosteroider (Cushings syndrom);
  • neoplasmer i de inre och reproduktiva organen (bronkier, testiklar och äggstockar, binjurar);
  • ökad sköldkörtelkörteln ökade sköldkörtelhormonproduktionen;
  • svår fetma.

Skäl för att sänka fri kortisol:

  • bronsjukdom - binjurinsufficiens;
  • tumörformationer i hjärnan;
  • funktionell insufficiens av sköldkörteln
  • långvarig användning av hormonella steroidläkemedel;
  • patologi i bindväv, bronkus (astma).

Cortisol norm i daglig urin

Det är anmärkningsvärt att i blod förändras volymen av kortisol under dagen, och i urinen är dess nivå stabil. Cortisol i daglig urin har normalt följande egenskaper:

  • hos vuxna, 55-248 nanomol / liter;
  • i ungdomar - 14-152 nanomol / liter;
  • vid barnens ålder - 6-74 nanomol / liter.

Hos gravida kvinnor kan hormonnivåerna öka 4-5 gånger.

Indikationer för analys

I regel är analysen av daglig urin förskriven för misstänkt olika endokrina sjukdomar, speciellt för binjurstörning. De viktigaste symptomen för urinprövning:

  • differential blodtryck;
  • allvarlig förlust eller viktökning
  • förhöjd blodglukos;
  • Utseendet av långa röda streckmärken i buken;
  • åldersfläckar på huden;
  • dystrofa förändringar i muskel- och benvävnad, åtföljd av frekventa frakturer;
  • tillväxtfördröjning i barndomen;
  • överträdelse av menstruationsflödet;
  • konstant känsla av trötthet och svaghet i kroppen.

Holding urinanalys

Cortisol i urinen är i ett fritt tillstånd, inte associerat med proteinämnen. Daglig samling av urin kommer att diagnostisera utvecklingen av olika patologier i de tidiga stadierna (till exempel Cushings syndrom) och differentiera dem från andra associerade sjukdomar.

Urin innehåller som regel inte mer än 1% av all fri kortisol som inte är associerad med protein som utsöndras i daglig urin och ger en fullständig bild av sjukdomen. Det är viktigt att veta att för att uppnå exakta och pålitliga indikatorer på kortisolnivåer är det nödvändigt att samla daglig urin.

Hur man förbereder sig för insamling av urin för analys

Innan du börjar samla material för forskning utförs en viss förberedelse. Före insamling av urin, för att undvika snedvridning av forskningsresultat, är det nödvändigt att avstå från motion och medicinering i flera dagar. Dagen innan testen bör du utesluta från kosten salt, kryddig mat, kryddor och färggrödor grönsaker (morötter, betor). Det rekommenderas också att undvika rökning och känslomässig stress. Omedelbart innan du tar materialet måste du noggrant tvätta könsorganen.

Hur samlar du dagligt urin?

Utskiljning under dagen samlas in enligt följande:

  1. Ett 2-3-liters glasskärl tas, steriliseras och torkas.
  2. För att förhindra utvecklingen av mikrober och normalisera nivån av urea, häll 1 g i kärlet. borsyra.
  3. Morgonurin som ackumuleras under natten är inte tagen. Samlingen börjar från 2: a samtalet och samlas in under dagen.
  4. Den sista urinen samlas på morgonen nästa dag.
  5. Fartyget med urin ska förvaras på en sval plats.
  6. Sedan avger den uppsamlade volymen urin i en ren steriliserad burk 100 ml vätska (efter att ha skakat behållaren).
  7. Det är nödvändigt att överlämna biomaterialet till laboratoriet senast 2 timmar.

Avkoda analysresultaten

Godkända analyser undersöks i laboratoriet där innehållet av kortisol i urinen beräknas och resultaten överförs till den läkare som föreskrev undersökningen. I regel gör endokrinologen, terapeuten, neurologen eller onkologen tolkningen av resultaten och diagnosen.

Den nedre och övre gränsen för hormonet är normalt 39-348 mg / dag.

Men olika faktorer kan påverka avläsningarna:

  • graviditet;
  • medicinering (Morphine, Veroshpiron, Danazol, Reserpine, etc.) och hormonella preventivmedel;
  • långvarig depression
  • senaste skador eller operationer
  • missbruk av alkohol och tobaksprodukter
  • överträdelse av regler för urinuppsamling av patienter.

När sådana negativa influenser detekteras, föreskrivs en omanalys.

Förhöjda nivåer av kortisolhormon i daglig urin - hyperkorticism - kan inte alltid vara tecken på någon sjukdom. Ett litet antal människor i hela sitt liv upprätthåller en förhöjd nivå av hormonet och orsakar inga abnormiteter.

Dessutom är förändringen i innehållet av stresshormon ibland inte associerad med patologiska processer och kan orsakas av övervikt, hormonell obalans vid aktivering av sexuella funktioner hos barn i ungdomar, hos idrottare på grund av överdriven fysisk ansträngning och gravida kvinnor. Således anses urinanalys av kortisol vara den mest effektiva och diagnostiska metoden för majoriteten av endokrina sjukdomar, inklusive cancer.

Cortisol i daglig urin

Lämna en kommentar 14,258

Binjurarna producerar en speciell hormon kortisol, som är ansvarig för kroppens stabila tillstånd i stressiga situationer. Cortisol i urinen reflekterar bägge njurarnas arbete och kännetecknar deras tillstånd. Analysen av urin har en speciell teknik, tack vare vilken läkare lyckas få de mest exakta resultaten. Dessutom är framgången med förfarandet beroende av patienten, så det är viktigt att känna till metoden för att samla analysen.

Effekten av kortisol på kroppen

Cortisol produceras av binjurarna och bildas i barken. Huvudfunktionen hos hormonet är att skydda kroppen från effekterna av stressiga situationer. Tack vare kortisol regleras trycket i artärerna, indirekt påverkar blodsockernivån, mängden kalcium och natrium. Dessutom hjälper det att bryta ner fetter, men bidrar till ackumulering av kolesterol. Den antiinflammatoriska effekten av kortisol förklaras av förmågan att stabilisera lysosomala membran och förbättra processen med lymfocytförfall. Hormonala partiklar utsöndras i urinen. Urinanalysen och beräkningen av deras antal visar om allt är i ordning med arbetet och binjurernas tillstånd.

Om hormonerna ständigt förhöjda är detta fylligt med negativa konsekvenser för kroppen. Detta tillstånd av patientens kropp tyder på att han ständigt är stressad. Stress blir kronisk. När kortisol är förhöjd uppstår:

  • öka blodtrycket i artärerna;
  • minskning av hjärnaktivitet
  • nedsatt funktion av sköldkörteln;
  • ökad benbräcklighet.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Cortisol norm i daglig urin

Nivået av kortisol hos kvinnor och hos män varierar normalt beroende på tid på dagen - det ökar på morgonen och minskar på kvällen. Dagliga priser är högre för kvinnor. Men sådana förändringar kan endast observeras i blodet. I urinanalysen kommer hormonnivåerna att vara stabila. Koncentrationen förändras endast om binjurarna själva ökar / minskar mängden hormon som utsöndras eller hypofysen frigör en atypisk mängd adrenokortikotropa substanser. I genomsnitt varierar vuxen kortisol i daglig urin från 55 till 248 nmol per dag. För tonåringar är kursen från 14 till 152 nmol per dag. Hos barn anses indikatorvärdena från 6 till 74 nmol per dag betraktas som normala.

Urin Cortisol Test

I urinen är fri kortisol, det binder inte till proteiner. Studien av urin för hormonella nivåer utförs för att bestämma början på utvecklingen av Cushings syndrom, och inte förvirra syndromet med fetma. Koncentrationen av fri kortisol i urinen överstiger inte 1% av den totala mängd som frigörs av binjurarna per dag, men återspeglar ändå fullt ut de sekretoriska organens tillstånd.

Om läkaren har misstankar om att patienten har Itsenko-Cushings sjukdom, tas inte bara urinanalys, men också blod. Vidare utförs bestämningen genom saliv. Detta ger en övergripande bild av hormonhalten. Forskningsindikatorer görs flera gånger. Detta är nödvändigt så att resultaten inte snedvrids av påverkan av stressiga situationer.

utbildning

Förberedelse är nödvändig innan analysen utförs. Patienten ska under en tid avbryta aktiv sport och ta mediciner som kan påverka resultatet av studien. Efter att ha gått igenom analysen får personen återgå till sin vanliga livsstil och fortsätta behandlingen. Korrekt genomförda rekommendationer för analysen kommer att ge patienten maximal tillförlitlighet för de data som erhållits som ett resultat av studien.

Hur samlar du dagligt urin?

För att klara den dagliga analysen av urin för kortisol är det nödvändigt att förbereda ett speciellt kärl med en kapacitet på 2-3 liter. Tidigare hälls 1 borsyra i den för att upprätthålla en normal nivå av urinsyrlighet. Samlingen av daglig urin, som namnet antyder, inträffar hela dagen. Den första delen av det uppsamlade materialet används inte längre för studien. Alla ytterligare delar måste samlas i ett kärl. En dag bör urin tillsättas till det material som samlas in dag efter sömn. Därefter blandas den uppsamlade urinen och den resulterande volymen noteras.

Hur tar man en analys?

Från den dagliga delen av urinen samlas 90-120 ml för analys. Denna del visar koncentrationen av fri kortisol. Behållaren med materialet för studien ska hänvisas till laboratoriet inom 2 timmar. Håll uppsamlat material på en kall plats. Därefter bestämmer läkaren den hormonella koncentrationen i urinen, och de erhållna värdena registreras. Dessa data överförs till patientens behandlande läkare för diagnos.

Faktorer som påverkar resultatet av analysen

Listan över faktorer som kan snedvrida resultaten av studien är ganska bred. En ökad koncentration av hormonet i urinen kan observeras hos gravida kvinnor, personer som ständigt är stressiga eller nyligen har genomgått operation eller har skadats. Dessutom finns det droger som också ökar nivån av kortisol i urinen. Bland dem är "Veroshpiron", "Reserpine", "Fenotiazin", "Morphine", "Danazol" och preventivmedel som tas i munnen.

Påverkar mängden gratis kortison och långvarig behandling med kortikosteroider. Också förvränger alkohol och rökning missbruk cortisoltal. Sådana läkemedel som de som innehåller etakrynsyra, tiazider, dexametason, ketokonazol och prednisolon påverkar minskningen i nivån. Njurinsufficiens kommer också att påverka resultatet avsevärt. Patienten själv kan förstöra materialet för analys utan att följa rekommendationerna för att förvara behållaren eller samla all den dagliga urinen.

Orsaker till ökade nivåer av kortisol i daglig urin

Vissa sjukdomar orsakar att en person ökar mängden kortisol i den dagliga urinsamlingen. Cortisol är förhöjd i Cushings sjukdom. Cushings sjukdom provoceras av hypofys-adenom, hypotalamiska neoplasmer, adrenokortikotropa hormontumörer, i testiklarna, äggstockar och bronkier. Utvecklingen av Cushings syndrom påverkas av bildandet av en malign och godartad karaktär i binjurarna, tillväxten av den kortikala substansen i samma organ, kortisolproducerande neoplasmer i andra organ. Dessutom ökar en hormonell nivå i kroppen problemet med fetma och hypertyreoidism (ökad produktion av kortisol vid sköldkörteln).

Orsaker till en minskning av kortisolnivåerna i daglig urin

Halten av hormon i urinen kan minska Addisons sjukdom, vilket påverkar binjurarna. Det påverkar det kortikala skiktet. Ofta orsakar det autoimmuna sjukdomar. Medfödda problem med binjurskiktet i binjurarna (adrenogenitalt syndrom) påverkar kortison i urinsammansättningen, på grund av vilken den blir låg. Sköldkörteln, som kännetecknas av låg funktionalitet, framkallar en minskning av hormonproduktionen och binjurarna. Cortisol kan sänkas under behandling med kortikosteroider.

Vad visar kortisol i urinen?

Hormonal bakgrund är grunden för mänsklig existens, som förändras av olika orsaker och kräver kontroll av huvudkomponenterna: hypofysen och binjuren som kan detekteras genom analys av kortisol i daglig urin. Hormonet i sig är en biologiskt aktiv substans av en steroid natur som styr stress i människokroppen. Cortisol stimulerar hjärtmuskulärens arbete, hjälper till att koncentrera sig och koncentrera en persons uppmärksamhet. Dess betydelse för var och en av oss kan inte överskattas, därför är välbefinnandet hos de organ som syntetiserar kortisol, en stabilitet som är en av de viktigaste uppgifterna för modern medicin.

Cortisol (hydrokortison) är resultatet av syntesen av binjurarna, som stimuleras av hypothalamus ACTH (adrenokortikotropiskt hormon). Att komma in i blodet börjar han utföra sin huvudsakliga funktion - för att reglera kolhydratmetaboliken. Strukturen av dess molekyler är sådan att den lätt övervinner cellmembranet och förbättrar syntesen av glukos av hepatocyter. Alla andra metaboliter filtreras i prioritetsordning. En ökning av blodsockret parallellt minskar dess närvaro i musklerna och möjliggör för människokroppen att mobilisera all den energi det producerar för att lindra en stressig situation. Detta svar är nödvändigt för var och en av oss att överleva i händelse av kollision med en oväntad kriminell extern stimulans.

Tack vare kortisol kombineras alla kroppens försvar i en enda näve: hjärtslag och pulshastighet, blodkärlspasma, blodtryck stiger kraftigt, vilket naturligtvis bidrar till blodflödet till alla organ och vävnader. Detta ökar deras potential och förbättrar deras arbete och stimulerar kroppens naturliga försvar. Samtidigt undertrycker cortisol inflammatoriska reaktioner som påbörjades under stress. Med andra ord fungerar hormonet enligt omständigheter och normaliserar det mänskliga tillståndet i vilken situation som helst.

Cortisol norm i daglig urin

Det bör understrykas att koncentrationen av kortisol i blodet varierar beroende på tid på dagen medan i urinen - dess indikatorer är stabila. För att kontrollera det speciellt känsliga hormonet i människokroppen valdes därför urinstudien. Normala hormonnivåer i daglig urin är följande:

  • Vuxna (män och kvinnor) - från 55 till 248 nanomol / l.
  • Tonåringar av båda könen - från 14 till 152 nanomol / l.
  • Barn - från 6 till 74 nanomol / l.

Under graviditeten ökar hormonhalten hos kvinnor femfaldigt jämfört med normen.

Indikationer för analys

Urinanalys av kortisol är inte en rutinstudie och ingår inte i antalet obligatoriska tester vid klinisk undersökning av befolkningen. För att läkaren ska ordinera det behöver du orsaker eller symtom som gör att du misstänker en viss sjukdom.

Dessa inkluderar:

  • Obehandlade förändringar i blodtrycket (brott mot vaskulär permeabilitet som resultat av utbytesfel).
  • Skarpa viktfluktuationer i en eller annan riktning (lipidmetabolism i levern).
  • Högt blodsocker (pankreas dysfunktion eller hypotalamus tumör).
  • Specifika röda streckmärken med tillräcklig längd, belägen över hela ytan av buken (metaboliska störningar, förbättrad genom felaktig syntes av kollagen och elastin i huden).
  • Pigmentering av huden (binjurstumör).
  • Dystrofi i muskler och skelett med frekventa frakturer (osteoporos), speciellt i en ovanlig ålder för utveckling av sådana patologier (kränkningar av vatten och elektrolytbalans i samband med metaboliska störningar).
  • Tillväxtfördröjning hos barn (tumörer i hypotalamus-hypofyssystemet).
  • Frånvaron av en konstant månadscykel (patologiska förändringar i lipidmetabolism mot bakgrund av endokrin obalans).
  • Känsla av svaghet och svaghet utan någon uppenbar anledning.
  • Endokrina patologier: Itsenko-Cushing, Addison, etc.
  • Dysfunktion i hypofysen eller binjurarna (tumörer).
  • Övervakning av effektiviteten av glukokortikosteroidbehandling (dysuri och njurskador).
  • Övervaka kvaliteten på behandlingen av högt tryck i avsaknad av kliniska resultat (misstänkt patologi hos njurarna).

Hormonet är i urinen i ett fritt tillstånd och immobiliseras inte av proteinkomplex, vilket gör det möjligt att diagnostisera en rad olika endokrina sjukdomar i ett tidigt skede av deras utveckling samt att skilja sig från besläktade sjukdomar. I urinen är det i regel inte mer än 1% av all kortisol, som inte är bunden av protein och utsöndras i urinen per dag. Bestämma koncentrationen av kortisol i daglig urin och ger möjlighet att på ett tillförlitligt sätt bestämma den fullständiga bilden av den föreslagna sjukdomen eller bekräfta frånvaron.

utbildning

Samla daglig urin är lätt, men du bör följa en viss sekvens av åtgärder. Förberedelsen består av flera punkter. Några dagar före provet är det nödvändigt att eliminera all fysisk aktivitet och i samråd med läkaren sluta ta de föreskrivna läkemedlen, orala preventivmedel. På kvällen tar man bort salt mat och alla urinfärgsprodukter (betor, morötter, granatäpplen, gröna) från kosten, eliminerar energi, rökning, alkohol. På analysdagen är uppmuntringen att följa den normala dricksordningen uppmuntras. Omedelbart innan du samlar urinen måste du tvätta dig ordentligt. Månadsvis - en anledning att skjuta upp analysen (om absolut nödvändigt bör du använda en tampong).

Hur man samlar in och skickar den dagliga urinen?

Urin kräver noggrann inställning till sig själv, därför måste du följa vissa regler för rätt resultat av daglig insamling:

  • 2-3 liter kapacitet bör behandlas noggrant, steriliseras och torkas.
  • För att förebygga eventuell infektion och reproduktion av mikroorganismer i urinen tillsätts 1 g borsyra till urinen. Detta konserveringsmedel tas i laboratoriet.
  • Natturin samlas inte in, det vill säga den första tömningen av blåsan efter sömnen ingår inte i analysen. Daglig diuresis samlas i sin helhet: den sista delen är vid 23-00.
  • Den sista urinen samlas på morgonen nästa dag (från 8 till 10 på morgonen). Således stänger 24-timmarscirkeln.
  • Det är bättre att förvara behållaren med urin i kylskåpet (eller annat kallt ställe) med en temperatur som inte är lägre än 5 * С och inte högre än 8 * С.
  • Före leverans av analysen från den allmänna kapaciteten ta 100 ml urin, som tidigare har skakat allt kärl, i den rena steriliserade burken.
  • Sedan, inom 2 timmar, måste urinen levereras till laboratoriet.

Volymen av daglig urin är ca 2 liter.

Faktorer som påverkar resultatet av analysen

Det bör noteras att det finns många sådana faktorer, men de är alla uppdelade i de som leder till en ökning av hormonets nivå och omvänt minska det. Påverka resultatet uppåt kan:

  • Graviditet.
  • Konstant stress.
  • Överförd skada.
  • Den postoperativa perioden.
  • Medicin (Reserpine, Veroshpiron, Morphine).
  • Orala preventivmedel.

Förvräng testets vittnesbörd i riktning mot nedgången kan:

  • Alkohol och tobak.
  • Beredningar: Prednisolon, Dexametason, Ketokonazol.
  • Minskad funktionell kapacitet hos båda njurarna eller en av dem.

Dessutom bör du alltid komma ihåg att reglerna för att samla in och leverera urin till laboratoriet kan brytas. För detta, om det finns tvivelaktiga resultat, är det upprepad analys som föreskrivs.

Orsaker till förändringar i urin-kortisol

Grunden för att bestämma nivån av fri kortisol i urinen är metoden för immunanalys: reaktionen av antigen-antikroppen. Satsen varierar från 25 till 496 nanomol / 1 i 24 timmar. Daglig analys är nödvändig eftersom den dagliga nivån av kortisol i urinen kan förändras naturligt på grund av stress, känslor, kreativitet. Om förberedelsen och samlingen av urin utfördes korrekt, och resultatet har avvikelser från normen utsetts ytterligare laboratorie- och instrumentdiagnostik.

Det anses att en hundraprocent minskning i koncentrationen av kortisol observeras när:

  • Hormonersättningsterapi.
  • Hypofunktion av sköldkörteln.
  • Binjurar, hypotalamus-hypofyssystemet.
  • Hypopituitarism - insufficiens av hypofysen och hypotalamusfunktionerna.
  • Hepatit och levercirros.
  • Bronsdermis (Addison sjukdom).
  • CKD och CKD.
  • Adrenogenitalt syndrom (medfödd adrenal hyperplasi).

En hög koncentration av kortisol är typisk för:

  • Depression.
  • Psykiska störningar.
  • Itsenko-Cushings fetma syndrom.
  • Bukspottkörtelcancer.
  • Lungans sarkom.
  • Malign neoplasi av tymus (tymus körtel).
  • I de sista graviditetsstadierna.
  • Hypoglykemi.
  • Peptisk sår sjukdom.
  • Astma.
  • Artrit.

Eventuella avvikelser från hormonets norm kräver ytterligare klinisk och laboratorieundersökning, en noggrann diagnos och endast då utnämningen av adekvat terapi. Vanligtvis är det dexametasiska testet för hormonet ett informativt tillskott till kortisol i daglig urin: en stor och en liten (beror på dosen av läkemedlets laddningstabletter och den tid det tar). Detta funktionella blodprov gör det möjligt att på ett tillförlitligt sätt bekräfta den höga koncentrationen av kortisol i samband med sin överdrivna syntes.

Brist eller överskott av hypofyshormoner leder till en minskning av patienternas livskvalitet i avsaknad av synliga symtom: slöhet, depression eller tvärtom, agitation, överdriven känslomässig höjning, leder till utarmning av kroppen, förlust av kompensationsförmåga och i slutändan till allvarliga sjukdomar. Därför anses kontrollen av kortisol i den dagliga urinen när problem upptäcks i den emotionella sfären vara obligatorisk för att etablera en möjlig patologi i det tidiga utvecklingsstadiet. Det bör betonas att avkodning av resultaten alltid är doktorandens privilegium.

Du Kanske Gillar Pro Hormoner