Ilya Sleptsov, MD, endocrinologist-kirurg, professor vid Institutionen för fakultetskirurgi, St Petersburgs statliga universitet, biträdande direktör för medicinsk enhet, St. Petersburgs multidisciplinära centrum, Ryska federationens hälsovårdsministerium, medlem av European Thyroid Association, European Association of Endocrine Surgeons

Om du har medullär sköldkörtelcancer som kräver snabb behandling eller kemoterapi eller en ökning av blodkalcitoninnivå, kan du kontakta Sleptsov Ilya Valeryevich på telefon +7 921 9517088 för rekommendationer om diagnos och behandling

Calcitonin - vad är det?

Det är ett sköldkörtelhormon som produceras av C-celler som ligger bland folliklarna som bildas av A- och B-celler. C-celler är celler av neuroendokrin ursprung som "kommer" in i sköldkörtelvävnaden under utveckling av mänskliga foster. Man tror att hormonet kalcitonin är huvudprodukten av produktionen av C-celler.

Bland alla hormonerna i sköldkörteln står hormonet kalcitonin som "ifrån sig". Dess funktion är fortfarande under studien, dess celler i sköldkörtelvävnaden är i en klar minoritet, men betydelsen av detta sköldkörtelhormon är inte att bestämma hur bra körteln fungerar, vilket är sant för hormonerna T4 och T3. Calcitonin är en tumörmarkör, och detta är dess huvudroll i modern medicin.

I alla manualer och läroböcker betraktas hormonkalcitonin som en slags antagonist till parathyroidhormon som produceras av cellerna i parathyroid (mer korrekt "parathyroid") körtlar. Parathyroidhormon aktiverar specifika celler - osteoklaster, som förstör benvävnad och leder till frisättning av kalcium från benreserver i blodet. Andra effekter av paratyroidhormon är att förbättra reabsorptionen av kalciumjoner från primär urin, liksom att öka bildandet av den aktiva formen av vitamin D, kalcitriol, vilket leder till ökad absorption av kalcium från tarmen till blodet. Alla effekter av parathyroidhormon syftar till att öka koncentrationen av kalcium i blodet. Hormonkalcitoninet ger en "motverkan" mot parathyroidhormonet, vilket ökar kalciumavsättningen i benbalkarna och därigenom minskar kalciumhalten i blodet.

Beroende på styrkan av dess verkan är kalcitonin signifikant svagare än paratyroidhormon, därför är det fel att anta att balansen av metabolism i benvävnad endast stöds av balitonin och parathormonbalansen. Parathyroidhormonet, när det införs i kroppen i små doser med avbrott, kan förbättra avsättningen av kalcium i benet, därför är det mer korrekt att tänka att mekanismen för att kontrollera deponeringen av kalcium i benen är en mycket komplex process som innefattar både hormonkalcitonin och paratyroid och vitamin D, och många mindre kända ämnen.

Sköldkörteln, hormonet kalcitonin, produceras i mycket små mängder, så det finns aldrig mycket av det i blodet. Det kan också produceras i tarmarna, men mycket lite i mager doser.

I denna artikel kommer vi att fokusera på hormonet kalcitonin, som en tumörmarkör, som grund för att diagnostisera en farlig tumör - medullär sköldkörtelcancer. Calcitonin är en tumörmarkör som gör det möjligt att konfidentiellt diagnostisera medullärcancer även i sina tidiga skeden.

Calcitonin Blood Test

Blodkalcitonin bestäms nu av olika laboratorier med olika klass av utrustning för att studera nivån på denna indikator. De mest aktuella analysatorerna, som ger maximal kalcitoninanalys, är 3: e generationens immunokemiluminescensanalysatorer. Den andra generationens ELISA-analysatorer, allmänt använda och billiga i drift och cirkulation, ger ett signifikant fel vid bestämning av kalcitoninhalten i blodet, vilket kan leda till felaktiga åtgärder både vid patientens undersökning och vid behandlingsstadiet. Det är därför som, när du analyserar blod, är kalcitonin den viktigaste indikatorn du är intresserad av - fråga laboratoriet vilken metod som används för att utföra analysen.

Laboratoriet för det nordvästliga endokrinologiska centret utför ett blodprov för kalcitonin med en automatisk immunokemiluminescerande analysator av 3: e generationen Liaison XL tillverkad av DiaSorin (Italien) - en av världens största tillverkare av utrustning för studier av blodhormonnivåer. Noggrannheten i undersökningen av kalcitonin med den högteknologiska metoden från den 3: e generationen är så hög att det ofta gör det möjligt att eliminera analysanalyserna av andra laboratorier som tillverkas av mindre moderna metoder. Patienter med förhöjt blodkalcitonin vänder sig ofta till det nordvästliga endokrinologiska centret - och ofta kan en enkel kontroll av resultaten på den exakta utrustningen få oss att ta reda på att hormonet faktiskt ligger i det normala intervallet.

Varför är calcitonin så intressant för endokrinologer och kirurger-endokrinologer? Faktum är att en mycket farlig malign tumör i sköldkörteln, kallad medulär cancer eller C-cellkarcinom växer från de C-celler som producerar detta hormon. Medulärcancer växer långsamt (det är förmodligen den enda positiva kvaliteten) men det är extremt svårt - det är inte "rädda" för kemoterapi, förutom vissa droger från gruppen av kinashämmare, och ackumulerar inte radioaktivt jod och svarar inte på avlägsen strålbehandling. Medullary cancer metastaseras aktivt till lymfkörtlarna i nacken, mediastinum, och sprider också sina metastaser med blod till lungor, ben, lever, hjärna. En tidig och tidig operation är den viktigaste som kan medföra seger över medulärcancer.

På grund av det faktum att C-celler, som ligger till grund för tillväxten av denna typ av cancer, producerar hormonet kalcitonin, stiger koncentrationen i blodet kraftigt. Denna indikator används för tidig diagnos av medullär sköldkörtelcancer. Det är kalcitonin som är den metod som, om den används ordentligt, kan rädda tusentals människoliv.

För närvarande detekteras omkring 100-150 fall av medullär sköldkörtelcancer årligen. Inte så länge sedan publicerades sammanfattande data om diagnosen medulär cancer i 16 stora och tätbefolkade områden i den europeiska delen av Ryssland. Allmänna uppgifter visade att cirka 40 fall av medullär cancer upptäcks årligen i denna stora region. Du kan bli förvånad, men bara år 2013 identifierade och behandlade specialister från Nord-West Endocrinology Center 38 patienter med medullär sköldkörtelcancer. Det visar sig att ett centrum, om än en stor, avslöjar så många fall av C-cellcancer per år som 16 regioner i vårt land - och anledningen ligger inte bara i kunskapen om diagnosen av denna tumör utan även i den kompetenta och aktiva användningen av kalcitonin som tumörmarkör.

Det bör noteras att för närvarande nästan alla fall av död hos patienter som lider av olika former av sköldkörtelcancer beror på medulär eller anaplastisk cancer. Och om vi fortfarande inte har en effektiv behandling för anaplastisk cancer är medullärcancer helt härdbar - ett blodprov för kalcitonin är avsett att hjälpa till med detta.

Efter långa konflikter under 2012 påpekade den europeiska tyrologiska föreningen i sina rekommendationer behovet av en engångsanalys av kalcitonin för alla patienter med sköldkörtelnoduler. Det är inte nödvändigt att kontrollera varje år - om den första analysen visade att hormonhalten inte är förhöjd, bör följande studie endast utföras när nya noder uppträder som inte har registrerats tidigare.

Stora internationella studier har visat att vid fastställande av nivån av kalcitonin hos alla patienter med sköldkörtelnuler i 1 fall av 300 upptäcktes ingen tidigare misstänkt medullärcancer. I det avseendet var den europeiska endokrina gemenskapen benägen att tro att utgifterna 299 gånger pengarna för analys (och försäkringsbolagen betalar för undersökningen där och inte själva patienterna) är ganska rimliga om en patient därmed får cancer på ett tidigt stadium när kan botas. Förresten har den amerikanska tyrologiska föreningen ännu inte stött på den här uppfattningen - i USA anses det att det är orimligt att sådana utgifter för pengar är obevekliga (vi talar om metodens ekonomiska effektivitet, inte om dess kliniska betydelse och användbarhet - ingen har några tvivel på detta resultat).

Calcitonin är normen

I studien av blod för kalcitonin och utvärdering av resultaten av denna analys bör komma ihåg att den nedre gränsen för normen för detta hormon inte existerar. Om hans blodnivå är noll - det är också normen. Det är viktigt att det inte stiger över de gränser som anges som den övre gränsen för normen för denna analysator och denna speciella uppsättning reagenser.

Det ger ingen mening att man anger någon specifik norm för kalcitonin, eftersom laboratorierna nu använder mycket olika analysormodeller - detta leder till att begreppet norm inte ens ska diskuteras i det här fallet. När du donerar till kalcitonin i ett högkvalitativt modernt laboratorium, kommer kursen att anges i samma form - denna regel utförs mycket strikt av bra laboratorier.

När kalcitonin är förhöjt

Varje situation där en patient har ett högt kalcitonin, oavsett graden av ökning jämfört med normen, är mycket allvarligt och kräver en fördjupad undersökning med deltagande av specialister med tillräcklig erfarenhet av diagnos och behandling av medullär sköldkörtelcancer.

Det är viktigt att förstå att om en nivå av kalcitonin större än 100 pg / ml detekteras är sannolikheten att ha en medullärcancer hos en patient nästan 100%. Ju högre nivå, desto mer försummade tumören, desto större är sannolikheten för att detektera dess metastaser i lymfkörtlarna och avlägsna organ och ju sämre prognosen för patienten.

Om en patient med sköldkörtelnoden enligt en nålbiopsi har alla noder godartade och kalcitonin ökar i blodet, borde du lita på analysen mer, eftersom sannolikheten för att denna indikator ligger "ljuger" är liten. Om hormonets nivå är väldigt hög (dvs överstiger 100), måste kirurgisk behandling i volymen av fullständigt avlägsnande av sköldkörteln med central cervikal lymfkörtelektion (dvs med avlägsnande av lymfkörtlarna som omger sköldkörteln) utföras utan misslyckande. Du kan själv förstå hur noggrann analysen av kalcitonin borde vara - trots allt är patienten i sådana fall avlägsnat sköldkörteln enligt resultaten av ett enda laboratorietest! Situationen med behandling av sådana tumörer liknar flygning i ett dimma med hjälp av instrument, när ingenting är synligt och beslut om var att flyga måste endast tas ut på grundval av indikationer på instrument i cockpiten...

Det är nödvändigt att nämna ett annat viktigt inslag i medulär cancer - i 30% av fallen är det ärftligt och kan arvas av patientens barn i 50% av fallen. I dessa situationer avlägsnas sköldkörteln av barn under 5-7 år (och i vissa fall även under den första månaden i livet!), När tumören just börjar utvecklas, och kalcitoninivået ökas bara något. Och i detta fall kan bara ett noggrant test för kalcitonin öka förtroendet för barnens läkare och föräldrar att de gör allt korrekt.

De svåraste fallen i diagnosen medulär sköldkörtelcancer är förknippade med situationer då hormonet är förhöjt bara något - det vill säga nivån är över norm men under antalet 100. I fall där det finns en liten ökning kan vi tala som en mycket liten medullär cancer (3-4 mm) och frånvaron av en tumör - i detta fall är kalcitonin förhöjt på grund av andra orsaker som inte är relaterade till cancer.

Som i fall där kalcitonin är upplyft klart och tydligt och i händelse av tveksamt, obetydlig ökning bör du kontakta det specialiserade centrumet för endokrinologi, där specialister ska genomföra ytterligare klargörande studier, bland annat:

  • fina nålbiopsi hos noderna under ultraljudskontroll med bestämning av nivån av kalcitonin vid tvätten från punkteringsnålen;
  • genomföra ett stimulerat kalcitonintest med intravenöst kalciumglukonat.

I denna artikel kommer vi inte att diskutera alla aspekter av diagnosen medulär cancer, eftersom det är fel att engagera sig i självidentifiering av patienter - det här är fylligt med fel, vars pris kan vara liv. Reglerna att komma ihåg efter att ha läst detta material är enkla:

  • kalcitonin - tumörmarkör, detta är dess huvudsakliga värde;
  • ett blodprov för hormonet kalcitonin måste tas för alla patienter med sköldkörtelnoduler;
  • Analysen bör tas i ett specialiserat laboratorium med användning av 3: e generationens immunokemiluminescerande analysatorer och med tillräcklig erfarenhet av diagnos av medulär cancer.
  • En ökning av kalcitoninhalten i blodet bör vara en anledning att kontakta en specialiserad centrum för endokrinologi.

Var ska man gå om kalcitonin är förhöjt?

Vi uppmanar alla patienter vars höga blodkalcitonon detekterades under analysen att kontakta klinikerna i nordvästlig endokrinologicenter, som har den mest erfarenheten i Ryssland vid behandling av medullär sköldkörtelcancer. Specialister från Nordvästcentrum kommer att genomföra klargörande studier och utesluta med rätta diagnosen C-cellcancer, eller bekräfta det och genomföra en operation med den modernaste tekniken.

Det bör noteras att operationerna på sköldkörteln för invånare i Rysslands regioner utförs av Nordvest-Endokrinologiska Centrum gratis, som en del av ett federalt kvotprogram eller enligt en obligatorisk sjukförsäkring.

Så, om din kalcitonin är förhöjd väntar vi på dig. Fördröja inte undersökningen för framtiden, det kan vara farligt.

Medulär sköldkörtelcancer

Sköldkörtelmedulär karcinom (medullär karcinom i sköldkörteln) är en sällsynt hormonaktiv malign neoplasma av malign natur som utvecklas från parafollikulära sköldkörtelceller.

Nodulär toxisk goiter

Nodulär toxisk goiter är en sjukdom som åtföljs av utseendet hos en eller flera sköldkörtelnötter med funktionell autonomi, d.v.s. kunna intensivt producera hormoner, oavsett kroppens verkliga behov. I närvaro av flera noder talar vanligtvis om en multinodulär toxisk goiter.

Sköldkörtelnoden

En nod av sköldkörteln är en del av sin vävnad som skiljer sig från resten av vävnad i körteln under ultraljud eller palpation (palpation). Känslan av sköldkörteln gör att du kan identifiera noder i 5-7% av invånarna på vår planet. Med spridningen av ultraljud av sköldkörteln började noderna hos detta organ upptäckas hos 20-30% av personerna. Med ålder ökar förekomsten av sköldkörtelnoduler, och vid 50 års ålder kan nodar redan hittas hos 50% av kvinnorna och cirka 20% av männen. Vid 60 års ålder börjar antalet kvinnor med sköldkörtelnukle redan att överstiga antalet kvinnor som inte har denna patologi.

Sköldkörtelcancer

Sköldkörtelcancer är en malign tumör som växer från sköldkörtelns epitel. I sköldkörteln finns tre typer av celler: A, B och C. Av typ A- och B-celler utvecklas vanligen olika former av sköldkörtelcancer: follikel och papillär. Från typ C-celler utvecklas medullär sköldkörtelcancer (eller C-cellkarcinom).

Parathyroid adenom (primär hyperparathyroidism, sekundär och tertiär hyperparathyroidism)

Parathyroid adenom - information om orsaker, symtom, diagnosmetoder och behandling

Om ditt svar är en biopsi, "follikulärt sköldkörtel adenom".

Om du diagnostiserades med en cytologisk diagnos av "Follikulär sköldkörtel adenom", enligt resultaten av en finnålbiopsi, borde du veta att du har diagnostiserats felaktigt. Varför det är omöjligt att fastställa diagnosen follikulär adenom i en nålbiopsi av sköldkörteln beskrivs i detalj i denna artikel

Sköldkörtelsjukdom

För närvarande ges studier av sjukdomar i sköldkörteln så allvarlig uppmärksamhet att en speciell sektion av endokrinologi, thyroidologi, d.v.s. sköldkörtelns vetenskap. Läkare som är involverade i diagnos och behandling av sjukdomar i sköldkörteln kallas sköldkörtelläkare.

Analyser i S: t Petersburg

Ett av de viktigaste stadierna i diagnostikprocessen är utförandet av laboratorietester. Oftast måste patienterna utföra ett blodprov och urinalys, men ofta är andra biologiska material föremål för laboratorieforskning.

Sköldkörtelhormonanalys

Ett blodprov för sköldkörtelhormoner är en av de viktigaste i praktiken av nordvästlig endokrinologiska centrum. I artikeln hittar du all information du behöver för att bekanta patienter som ska donera blod för sköldkörtelhormoner.

Parathyroid kirurgi

Nordvestcentrumet för endokrinologi och endokrin kirurgi utför operation för att avlägsna paratyroidkörtlar med adenomer i alla typer av hyperparathyroidism. Varje år blir över 300 patienter med denna sjukdom våra patienter.

Sköldkörtelkirurgi

North-West Endocrinology Center är den ledande institutionen för endokrin kirurgi i Ryssland. För närvarande utför mitten mer än 4500 operationer på sköldkörteln, parathyroid (parathyroid) körtlar och binjurar. Genom antalet operationer håller nordvästliga endokrinologiska centret stadigt första plats i Ryssland och är bland de tre ledande europeiska klinikerna för endokrin kirurgi.

Konsultation av endokrinologen

Specialister på det nordvästliga endokrinologiska centret diagnostiserar och behandlar sjukdomar i organen i det endokrina systemet. Endokrinologer i mitten i sitt arbete bygger på rekommendationerna från European Association of Endocrinologists och American Association of Clinical Endocrinologists. Modern diagnostisk och terapeutisk teknik ger det optimala resultatet av behandlingen.

Fin nålbiopsi av sköldkörtelnoden

Finnålbiopsi är den huvudsakliga metoden för att bedöma den morfologiska strukturen hos sköldkörtelnoden. Under biopsin utvärderas nodens cellulära komposition, vilket gör det möjligt att bestämma ytterligare behandlingstaktik.

Hals ultraljud

Information om ultraljud i nacken - forskning ingår i den, deras egenskaper

Samråd med en kirurg-endokrinolog

Endokrinolog kirurg - en läkare som specialiserat sig vid behandling av sjukdomar hos organen i det endokrina systemet som kräver användning av kirurgiska tekniker (kirurgisk behandling, minimalt invasiva ingrepp)

En specifik indikator som indikerar patologiska processer i kroppen är kalcitoninhormon 2,00: normalt eller ej och hur man tar med indikatorerna för tumörmarkören för medullär sköldkörtelcancer till normal

Calcitonin produceras av sköldkörtelcellerna. Vid olika perioder av livet är nivån av hormonet annorlunda. I avsaknad av patologiska processer är indikatorer för thyrocalcitonin i blodet minimala. Under tumörprocessen ökar akut inflammation i lungorna, malign anemi, thyroidit, värdena.

Som en tumörmarkör i diagnosen av en farlig patologi - medulär cancer, används denna typ av hormoner. Calcitonin 2.0 - normen eller inte? Vilka faktorer orsakar en ökning av indikatorer för en viktig tillsynsmyndighet? Vad är ett kalcitonintest för? Vad är ett provocerat test? Svar i artikeln.

Hormonkalcitonin: allmän information

Koncentrationen av ett specifikt ämne beror på parametrarna för parathyroidhormon (en regulator som producerar parathyroidkörteln) och fritt kalcium. En viktig komponent påverkar metabolismen av Ca- och fosfatjoner, som är ansvariga för konstantiteten hos membranpotentialen. Av denna anledning är även små svängningar av tiokalcitonin farliga. Hormonfrigöringen upprätthåller en optimal koncentration av kalium (K) och kalcium (Ca). En lång peptid med 32 aminosyror ger motstånd mot paratyroidhormon.

Huvuddelen av sköldkörtelhormonkalcitonin produceras av parafollikulära sköldkörtelceller och thyrokalcitonin produceras i små kvantiteter av lungans strukturella delar och mag-tarmkanalen. För att minska nivån på Ca använder kroppen flera mekanismer.

Vid nyfödda ökar indikatorerna för en viktig regulator under de första dagarna av livet. Under graviditeten och hos ammande mödrar är nivån av thyrokalcitonin högre. Det är viktigt att skydda kvinnans kropp från ökad Ca-förlust, för att säkerställa optimal intag av spårmineraltalet för fostret för att bilda ett komplett muskuloskeletalt system.

Calcitonin är en specifik indikator som indikerar en patologisk process i kroppen. Hormonet är en tumörmarkör för medullär sköldkörtelcancer, men höga värden indikerar inte alltid utvecklingen av en malign process. Vid förhöjda hastigheter krävs ytterligare undersökning: ultraljud av sköldkörteln och vävnadsbiopsi hos det drabbade organet, provokationstest med användning av pentagastrin eller kalciumglukonat. Överdriven koncentration av thyrokalcitonin kan indikera en aktiv inflammation i sköldkörteln, lungan, allvarlig störning av excretionssystemets funktioner.

Lär dig om kostvanor och reglerna för överensstämmelse med 5P-kosten för bukspottkörteln i bukspottskörteln.

Instruktioner för användning av läkemedlet Endonorm för att återställa sköldkörteln beskrivs på denna sida.

Rollen och funktionen i kroppen

Ett litet antal C-celler producerar ett hormon, en kränkning av koncentrationen som inte bara påverkar det muskuloskeletala systemet utan också stör de fysiologiska processerna. Calcitonin minskar absorptionen av kalcium i tarmen, vilket förhindrar överdriven ackumulering av kalcium i blodet.

Andra viktiga hormonfunktioner är:

  • aktiverar syntesen av vitamin D;
  • undertrycker inflammatoriska processer i kroppen;
  • reducerar aktiviteten hos osteoklastceller, vilket minskar risken för destruktion av benvävnad;
  • stimulerar utsöndringen av urinsyra, Na, Ca, ökar volymen utsöndrad urin;
  • minskar utsöndringen av magsaften;
  • stimulerar utvecklingen av osteoblaster för snabb regenerering av ben;
  • stör reabsorptionen av kalcium genom njurarna, bidrar till att spårelementet avlägsnas med urin.

Tillåten nivå för män, kvinnor och barn

Metod ILI:

  • pojkar, män - kalcitoninhalten bör inte överstiga 2,26 pmol / l;
  • tjejer, kvinnor - den begränsande koncentrationen av thyrocalcitonin är 1,46 pmol / l.

ELISA - acceptabla nivåer av kalcitonin:

  • för vuxna män - från 0,68 till 32,26 pg / ml;
  • för vuxna kvinnor - från 0,07 till 12,97 pg / ml;
  • för barn - upp till 79 pg / ml.

Calcitonin 2.0: normal eller ej

Du kan svara på frågan med ett integrerat sätt att utvärdera testresultat. För att representanter för olika könvärden skiljer sig, har nivået av thyrocalcitonin hos barn också andra indikatorer.

Det är viktigt att känna av måttenheterna för olika typer av studier av blodkomposition: Metoden för IHL (immunohilmiluminescerande analys) - pmol / l, i studien med användning av enzymbunden immunosorbentanalys (ELISA) - pg / ml. Olika laboratorier använder andra generationens analysatorer (ELISA) eller en mer modern metod: den tredje generationen enheter (IHL).

Om avkodningsarket indikerar att värdet av kalcitonin är 2,0, måste du ta hänsyn till nyanserna:

  • uppmärksamma först måttenheterna (pg / ml eller pmol / l);
  • För vuxna kvinnor, män och barn med ELISA-metoden kommer denna indikator att ligga inom acceptabla gränser (mätning av pg / ml);
  • för män och pojkar (blodprov enligt IHL-metoden), överskrider värdet inte heller den övre gränsen på 2,46 pmol / l;
  • samma test för kvinnor och tjejer (siffror i pmol / l, metod IHL), nivå 2.0 - alarmsignal: den övre gränsen - 1,46 pmol / l. Det är nödvändigt att ta reda på varför nivån av thyrokalcitonin överskrider normen. Det är viktigt att utföra ytterligare forskning, göra provocerande test för att utesluta cancerpatologi.

Indikationer för analys

Venös blod för att bestämma nivån av ett viktigt hormon måste överföras under diagnosen av en medullär form av cancer i cellerna i sköldkörteln. Hänvisning till analysen ger endokrinologen.

Andra indikationer för kalcitoninanalyser:

  • misstänkt hyperplasi av C-celler i sköldkörtelns vävnader;
  • för diagnos av en malign process i bröstkörtlarna, prostata, lungor under utvecklingen av en kalcitoninproducerande tumör. Under den patologiska processen ligger neoplasmen inte i sköldkörteln, men i andra delar av kroppen;
  • för tidig upptäckt av metastasprocessen;
  • att övervaka resultaten av behandling av sköldkörtelcancer (medullär cancerform)
  • identifiera en genetisk mottaglighet för utveckling av cancer hos släktingar till patienter som har diagnostiserats med MEN II eller medullär sköldkörtelcancer.

Hur man förbereder och donerar blod

I exemplet förklarar endokrinologen varför det är viktigt att följa reglerna för förberedelserna för studien. Överträdelse av rekommendationer leder till överskattade eller sänkta indikatorer, vilket gör det svårt att identifiera den patologiska processen i tid eller få en person att oroa sig för en obefintlig sjukdom.

Ökad prolaktin hos män: vad betyder detta och vad är indikatorns hastighet? Vi har svaret!

Om graden av sköldkörtelhormoner TSH och T4 hos kvinnor efter 50 år, liksom orsakerna och symtomen på avvikelser som läses vid denna adress.

Följ länken http://vse-o-gormonah.com/hormones/testosonon/preparaty-dlya-povyshenija.html och lär dig om orsakerna till lågt testosteron hos män, liksom hur man ökar nivån på hormonet med droger.

Det är viktigt att veta 5 enkla regler:

  • Alkoholhaltiga drycker, klasser i gymmet, nervöverbelastning ska uteslutas en eller två dagar före blodinsamling.
  • Från tidpunkten för sista måltiden till laboratoriet besök, skulle 8-9 timmar passera. Blod ges endast i tom mage, du kan inte dricka vatten, te, kaffe, mjölk, andra typer av vätskor. Antihypertensiva läkemedel, diuretika, hjärtglykosider får dricka efter leverans av biomaterialet.
  • Rökning undantas 4-5 timmar före studien.
  • Analysen utförs på morgonen fram till klockan 11.
  • I en medicinsk institution borde du inte vara nervös. Det tar 15-20 minuter att sitta vid blodprovtagningsrummet för att lugna ner sig.

Varför behöver vi provocerande test

Specifik analys ger mer exakta resultat än en oberoende studie av kalcitoninparametrar. Ytterligare komponenter krävs för testning: pentagastrin eller kalciumglukonat.

Studien utförs om karaktäristiska tecken på progression av medulärcancer avslöjas, men tumörmarkören har ännu inte ökats till kritiska värden. Med ett integrerat tillvägagångssätt kan falskt positiva och falsk-negativa resultat undvikas.

Hur är testet:

  • För det första donerar patienten blod för ett standardtest för att bestämma nivån av kalcitonin;
  • Det andra steget är intravenös injektion av ett hjälpämne för aktiv frisättning av en tumörmarkör;
  • upprepad bloduppsamling utförs efter 5-15 minuter. Om ökningen av kalcitoninvärden ligger i intervallet från 30 till 90%, bekräftas inte onkopatologin. Med utvecklingen av medulärt karcinom är avvikelsen från det ursprungliga resultatet från 100 till 1000% eller mer.

Orsaker till avvikelser

Läkare registrerar höga halter av kalcitonin i andra typer av patologier:

  • inflammation, aktiv infektion i lungorna: tuberkulos, bronkit, lunginflammation;
  • njursvikt (kronisk form);
  • Basedow's sjukdom, autoimmun patologi - Hashimoto's thyroidit;
  • period efter operation för delvis eller fullständigt avlägsnande av sköldkörteln.

Calcitonin sänkt - orsaker:

  • mot bakgrunden av tumörprocessen producerar C-cellerna ännu inte en mängd tumörmarkör som är tillräcklig för att diagnostisera medullärt karcinom;
  • positiv dynamik av terapi;
  • tumörvävnaden producerar inte hormonet kalcitonin;
  • låga priser är ett tecken på frånvaron av cancerpatologier och inflammatoriska processer i kroppen.

I följande video kommer specialisten att berätta om när det är nödvändigt att donera blod till hormonet kalcitonin och hur man förbereder sig för analysen:

kalcitonin

kalcitonin

Experter kallar också detta hormon calcitonin. Genom dess egenskaper skiljer sig det från andra hormoner som syntetiseras av sköldkörteln. Detta kemiska ämne har ingen speciell effekt på kroppens grundläggande processer, men hormonet påverkar reaktionerna med fosfater, samt med deltagande av kalcium. Under dess inflytande sker osteoblaststimulering, d.v.s. celler involverade i benbildning. Under inverkan av detta ämne förbättras övergångsprocessen till benvävnaden av kalciumjoner. Detta manifesteras i motsatta verkan av hormon-paratyroidkörtlarna, vilket bidrar till att öka nivån av kalcium genom att tvätta den ut ur benvävnaden.

I modern medicin används kalcitonin av specialister som en markör för tumörformationer som uppträder i sköldkörteln. Den snabba ökningen av detta hormon indikerar utseendet av enbart en sådan process.

Normalt bör nivån av kalcitonin i blodplasma variera i intervallet 0-2,46 pmol / l hos representanterna för den starka halvan av mänskligheten och i intervallet 0-1,46 pmol / l hos kvinnor. För närvarande lägger experter inte särskild vikt vid den reducerade nivån. Även dess nollindikator är taget som norm.

Vad kan orsaka förändringar i kalcitoninnivåer?

Dess ökning indikerar utseendet på en medullär cancer i sköldkörteln. Därför är nivån av hormonet lämpligt att använda som en speciell tumörmarkör. Dess ökning möjliggör detektering av tumörens utseende i början av dess utveckling, när inga andra kliniska manifestationer ännu har noterats. Den här funktionen låter dig använda denna typ av forskning i onkologisk övning. Ibland visar en ökning av kalcitonin utseendet på en patologisk neoplasm inte bara i sköldkörteln, utan också:

  • i bröstkörtlarna;
  • i lungorna;
  • i luftstrupen;
  • i området för struphuvudet.

I dessa fall reduceras specificiteten hos denna markör med en storleksordning. Läkare säger att nivån av kalcitonin nästan aldrig ökar, med utseendet av olika inflammatoriska processer, giftiga noduler eller goiter. Om mot bakgrund av ovanstående sjukdomar registrerades dess tillväxt - detta indikerar en stor sannolikhet för den snart degenerering av den drabbade körtelvävnaden i en malign tumör. I ganska sällsynta fall kan en förhöjd nivå av hormonet utlösas av graviditet eller kroniskt njursvikt. Dessa fall kräver dock ökad uppmärksamhet.

Denna analys utförs vanligtvis separat från studien av sköldkörtelhormoner. Det genomförs i onkologiska kliniker eller specialiserade medicinska institutioner.

Graden av kalcitonin i kvinnornas blod

Calcitonin är ansvarig för kalciumhalten i kroppen. Detta hormon stöder bildandet av benvävnad. Han är en aktiv deltagare i mineralmetabolismen i kroppen. Därmed sker benregenerering om blåmärken och skador har inträffat. Hormonet ger sköldkörteln, graden av kalcitonin bidrar till att bibehålla det normala tillståndet hos benen, så att de inte görs bräckliga.

Calcitonin är normen hos kvinnor

Om det finns misstankar om sjukdomar som är förknippade med störningar i hormonets innehåll, föreskriver läkare ett blodprov för innehållet. Om det finns några abnormiteter är det lättare att bekräfta de befintliga sjukdomarna. Dessa kan innefatta:

  • osteoporos;
  • Tumörer, oavsett svårighetsgrad
  • Överträdelse av mineralmetabolismen;
  • Störningar i kroppens kalciumtillförsel
  • Sköldkörtelsjukdomar relaterade till onkologi;
  • blåmärken;
  • frakturer;
  • Sjukdomar i benvävnad.

För att kontrollera graden av kalcitonin i pg / ml, ta ett blodprov. Detta kan göras på två sätt. Den första metoden kallas immunokemiluminescerande, och den andra kallas immunofermental. Detta bestäms beroende på vilken analysator som används.

Antalet kalcitonin i blodet för kvinnor skiljer sig från manliga indikatorer. Könsskillnader är inte det enda som kan påverka vad resultatet kommer att visa analys. Beräkningen av kalcitonin hos kvinnor i bordet på ryska är följande:

  • Den kvinnliga analyshastigheten för kalcitonin i blodet med ELISA är från 0,07-12,97 pg / ml.
  • Manlig norm för ELISA-analys är mycket högre och ligger inom 0,68-32,26 pg / ml.
  • Normen för hormonkalcitonin hos kvinnor är upp till 1,46 mg / ml i en immunokemiluminescensanalys.
  • Manlig immunokemiluminescerande analys är också signifikant högre och uppgår till 2,46 mg / ml.

Om vi ​​tittar på bordet av kalcitonin normer hos män efter ålder, blir det märkbart att det i barndomen är praktiskt taget ingen skillnad mellan män och kvinnor. Indikatorerna är följande:

  • Det högsta innehållet observeras hos nyfödda i åldern 1 till 7 dagar - 70-348 pg / ml;
  • Normen vid analys av kalcitonin hos barn under 18 år - upp till 70 pg / ml.

Med ålder blir hormoninnehållet bara mindre. Det här är inte en allvarlig sjukdom, och denna faktor bör inte betraktas som en alarmerande signal för tillståndet för sin hälsa. Det finns också några processer som leder till en ökning av hormonet i blodet, men är inte patologiska och går bort med tiden oberoende. Normen växer under graviditeten, eftersom under hela denna period nästan hela hormonnivån förändras och standardnormerna inte fungerar här. Intensivt ökar kalcitonin omedelbart före leverans. Normen förblir förhöjd under amning, eftersom det är nödvändigt att förse den växande kroppen med ett stort antal substanser från moderns kropp. Med östrogenbehandling kan halten av detta hormon också bli högre. Efter en behandlingstid bör den avta sig på egen hand, och om det inte händer, är det redan möjligt att diagnostisera sjukdomen. Dricksalkohol bryter också innehållet i detta hormon. Intravenöst kalciumintag påverkar kalcitonin.

Med tanke på resultaten av analysen undrar många om kalcitonin är 2. 00 normen eller inte? Detta är en ganska normal indikator, eftersom normen för hormonet kalcitonin hos kvinnor är 2,00 pg / ml passar in i det angivna intervallet.

Trots det faktum att det med ålder finns en naturlig minskning av kalcitonin i blodet, kan det bibehållas konstgjort och detta kommer inte att vara hälsofarligt. Detta hjälper till att hålla benen starkare. Det viktigaste är att inte använda droger som innehåller det själv utan råd från läkare, eftersom överdosering kan uppstå.

Hur är förberedelserna för analysen?

Innan du donerar blod för kalcitonin, måste du förbereda så att ingenting påverkar resultaten. Det finns några grundläggande regler för förberedelserna:

  • Ungefär två veckor före studiens start rekommenderas patienten inte att ta något läkemedel. Om han genomgår en behandlingsbehandling som inte kan skjutas upp och test inte kan överföras, ska de läkemedel som patienten tar, märkas på papper under provningarna så att ett ändringsförslag kan göras.
  • En dag före studiens start bör patienten utesluta från sin diet feta livsmedel, såväl som alkoholhaltiga drycker.
  • Det rekommenderas inte att utföra tung fysisk ansträngning före provning, eftersom de kan utlösa återhämtningsreaktioner i kroppen, vilket leder till ett temporärt hopp i hormoner i blodet.
  • Laboratorietester ska inte inträffa efter en röntgen- eller ultraljudsundersökning.
  • En förutsättning för leverans av hormoner är att det är gjort på en tom mage. Annars borde den sista måltiden vara minst 8 timmar sedan.

Jämfört med andra sköldkörtelhormoner är kalcitonin långt ifrån de mest studerade. Men dess effekt på kroppen är mycket märkbar. Vid överträdelse av normen kan det finnas sådana sjukdomar som:

  • hyperplasi;
  • Minskad hemoglobinnivå, vilket leder till anemi
  • Cancer i prostata-, bröst- och andningsorganen;
  • Sjukdomar i sköldkörteln av onkologisk typ.

Dessa sjukdomar visas inte omedelbart och orsakas av en långvarig överträdelse. Kirurgi krävs för att behandla många av dessa sjukdomar. Om tumören avlägsnades framgångsrikt, och efter operationen återvände hormonindikatorerna inte till normala, vilket tyder på att kroppen har metastaser. Om, efter operationen, mängden hormon calcitonin börjar öka, indikerar detta att komplikationer har inträffat. Detta är huvudorsaken till återkommande tidigare sjukdomar. Problem kan uppstå inte bara i sköldkörteln, men också i lever och njurar. Läkare anser att kalcitonin är en bra markör för onkologiska sjukdomar, eftersom det kan användas för att lära sig om sjukdommens ursprung och eventuella återfall.

Calcitonin reduceras

Nivån av kalcitonin i blodet kan visa mycket som rör patientens onkologiska hälsa. Detta är ett av de hormoner som, även med en liten avvikelse från normen, kan säga att hälsan är i stor fara. Cancersjukdomar är som regel svåra att bota, därför är det mycket viktigt att upptäcka dem i de inledande stadierna. En minskning av kalcitonin utgör allvarliga problem, därför används denna speciella analys för att göra en diagnos.

Lågt kalcitonin: orsaker

Att minska nivån av kalcitonin i blodet är inte lika vanligt ett problem som att öka det. Detta leder emellertid till dess orsaker, vars eliminering kan bota patienten från sjukdomen. De främsta orsakerna till minskningen av kalcitonin är:

  • Vävnaden är mottaglig för en tumör och syntetiserar inte ett hormon, vilket leder till en fallnivå som är direkt proportionell mot området hos den drabbade vävnaden.
  • Konsekvensen av en operation på sköldkörteln när en del av den avlägsnades;
  • Konsekvenserna av att ta mediciner som påverkar hormonnivåen (dosen överskreds);
  • Tumörmarkören har inte nått den nödvändiga nivån för att se diagnostiska indikatorer.

Vad kan minska kalcitonin

Om hormonhalten blir lägre än vad som krävs, kan de första tecknen på sjukdomar redan manifestera sig och det är nödvändigt att hantera dem ganska snart. Om kalcitonin är under normalt hos kvinnor kan det uppstå problem under graviditeten. I det normala tillståndet stiger det, eftersom det kräver utveckling av en ny organism inom kroppen. Detsamma gäller för utfodring av barnet, men om nivån sänks vid denna tidpunkt kan komplikationer i barnets utveckling leda till hans patologier, liksom till stor risk för missfall. Om kalcitonin är lågt och paratyroidhormon är förhöjt, kan detta indikera en sekundär hyperparathyroidism.

När kalcitonin reduceras kan kretinism utvecklas. Denna sjukdom är förknippad med en ökning av andra hormoner och kan leda till utseende av tyrotoxikos. Som regel, med en minskning i nivån, påverkas också andra sköldkörtelhormoner. När denna del av kroppen upphör att fungera normalt och inte fungerar med full kapacitet, förlorar kroppen de hormoner som behövs. Detta kan i sin tur leda till demens. Liksom många andra sjukdomar på detta område är de vanligare hos kvinnor än hos män.

Ben kan bli mer ömtåligt. För personer som spelar sport och är mer benägna att bli skadade än andra människor kan detta vara en mycket allvarlig nackdel. Förstå vad det innebär att sänka kalcitonin för dem, det är värt att lyfta fram två huvudpunkter:

  • Mindre benmotstånd mot slag, vilket kan leda till frekventa frakturer.
  • Svag återhämtningsnivå, som i normala tillståndshormoner aktiveras för botningen, medan det med en minskad kalcitoninhalt i en nödsituation kan återgå till normal och ger inte önskad effekt.

Försämring av välbefinnande är bara ett symptom, medan allting kan bli en mer allvarlig. Det kan trots allt vara ett tecken på utvecklingen av allvarligare sjukdomar, såsom njursvikt, primär osteoporos eller hypoparathyroidism. Nedskrivning av välbefinnande manifesteras i minskad prestanda. En person blir snabbt trött och kan inte behålla ett normalt tillstånd under hela dagen. I sin tur kan frekvent överarbete och brist på ordentlig sömn leda till brist på hormon.

Det händer att kalcitonin sjunker en månad efter operationen på sköldkörteln. Det är ganska förklarligt om delen avlägsnades. När vävnaden blir mindre, minskar syntesen av hormonet, det kan vara tillfälligt, eftersom körteln kommer att återhämta sig med tiden och kommer att fungera i rätt utsträckning. Men ofta betyder det att nivån på egen hand inte kommer till rätt position och ytterligare behandling kommer att krävas. För detta tilldelas en återhämtningsperiod, varefter det kommer att bli tydligt hur seriöst det är.

Hur ökar calcitonin

Med de vanligaste avvikelserna från normen, som ibland förekommer hos många människor, kommer standardåtervinningsförfarandet också att vara lämpligt, med normal sömn, god vila och även näring, som är hög i kalcium. Att bli av med överarbete hjälper till att återställa hälsan utan medicin och medicin.

Samtidigt är medicinsk behandling mycket effektiv och används ofta. Calcitonin tas i piller eller med injektioner. Korrekt valda doser återställer hormonnivåer. Andra mediciner behandlar källan till den lägre nivån. Kirurgisk ingrepp krävs i närvaro av stora tumörer. Detta händer i de svåraste fallen.

Högkalcitonin

Även små avvikelser från kalcitonin från normen kan indikera förekomst av allvarliga sjukdomar. Detta gäller särskilt för att öka innehållet i detta hormon. Högkalcitonin, oavsett hur mycket den är förhöjd, kräver mer allvarlig undersökning på andra delar av kroppen. Faktum är att en av de sjukdomar som detta hormon kan visa är medullär sköldkörtelcancer.

Calcitonin boost: möjliga faror

Läkare av god anledning säger att något överskott av normen kan vara allvarligt för hälsan. Faktum är att även över 100 mg / ml under analyser ger nästan fullständigt förtroende för medullär cancer. Varje nivå ökning indikerar att tumören blir ännu mer försummad. I de höga stadierna av sjukdomen finns metastasering av cancer i lymfkörtlarna. Detta föreslår en ganska ledsen förutsägelse för patienten. När parathyroidhormonet är normalt och kalcitonin ökar, finns det inget som motverkar den ökade nivån och utvecklingen av sjukdomar börjar.

Ett antal sjukdomar som är förknippade med sköldkörteln som huvudplats för produktionen av hormonet, liksom njurarna och leveren, som beror på dess verkan. Vissa av dem är akuta former av inflammation och är inte särskilt svåra att läka, så det finns inget hot mot livet. Men ungefär hälften av fallen är förknippade med tumörer, varav några är maligna. Här, trots kirurgiets komplexitet och det eventuella förekomsten av återfall, blir kirurgisk vård den enda frälsningen från döden.

Hormonkalcitonin ökade: orsaker

De skäl som leder till ökade blodnivåer av hormonet som konventionellt uppdelade i sådana som orsakas av tumören och de som orsakades av icke-neoplastisk sjukdomar. Bland tumören värt att notera:

  • Melanom är en malignitet i huden;
  • Hyperplasi av sköldkörteln;
  • C-adenom av samma körtel;
  • Bröstcancer, som kan vara både män och kvinnor;
  • ganglioneuroma;
  • Gelatom - en godartad tumör som uppträder på levervävnaden;
  • Metastaser av tumörer som finns i lymfkörtlarna och andra organ;
  • Feokromocytom - en tumör i cellerna i binjurarna som producerar adrenalin, dopamin och norepinefrin;
  • Småcells lungcancer;
  • Gastinoma - tumör som uppstår i det gastrointestinala området, som också kallas Zollinger-Ellisons syndrom eller opudomoy (förutom ökad kalcitonin i blodet ger ytterligare andra komplikationer i samband med matsmältningen);
  • Medullär cancer - en elakartad tumör i sköldkörteln, som har en stor komplikation (kalcitonin medicin är en av de osn6ovnyh denna sjukdomsmarkörer);
  • Medullar ramverket för magnetfältet av den andra typen.

Förhöjt kalcitonin i blodet kan uppstå av följande skäl, inte relaterat till förekomst av tumörer:

  • Kroniskt njursvikt;
  • Öka nivån av kalcium i blodet;
  • Total borttagning av sköldkörteln, vilket påverkar andra hormoner som också går ner;
  • Gravesjukdom;
  • Hashimoto sjukdom;
  • Olika former av thyroidit
  • Bronkit, lunginflammation, tuberkulos och andra lungsjukdomar, manifesterade i akut form;
  • Pernicious anemi.

Du kan ofta se på forumet att kalcitonin är förhöjt hos människor när de blir skadade. Bones frakt, starka blåmärken och andra saker som använder regenerering av kroppen, aktivera produktionen av hormonet, så att det främjar läkning. Allt detta är tillfälligt. Om kalcitonin är något förhöjd under lång tid, blir detta redan ett allvarligt problem.

Kalcitonin förhöjda: symtom

Det faktum att hormonet inuti är på hög nivå kan förstås inte bara med hjälp av test. Som regel kommer patienterna med vissa klagomål för vilka läkare kan skicka dem till test. Detta kan också hända på grund av identifieringen av de första symptomen som patienten inte misstänker. De första symptomen att hormonet kalcitonin är förhöjd är:

  • Röständringar;
  • Det blir smärtsamt att svälja;
  • Periodiskt är det svårt att andas;
  • Deformation av nacken och smärta i tumörområdet
  • Lymfkörtlar ökar i storlek;
  • Utseendet på metastasering.

Vissa människor skriver på forumet om en liten ökning av kalcitonin och vill veta hur man ska bli av med den. Det är i själva verket bättre att vända sig till specialister och inte leta efter ett svar på Internet, eftersom endast ytterligare analyser hjälper till att ta reda på exakt vad som ledde till ökningen. När allt kommer omkring bör behandlingen i början ske så snart som möjligt.

Om hormonhalten överstiger 100 pg / ml, ordineras patienten oftast en operation. Under det är sköldkörteln och lymfkörtlarna som ligger bredvid den helt borttagna. Hormonanalys, till skillnad från biopsier gör nästan misstag, så när passerar experter dataanalys är mer fokuserade på innehållet av kalcitonin i blodet. Med ett högt innehåll av hormonet blir operationen obligatorisk, för annars finns det en mycket stor sannolikhet för döden.

Om innehållet inte är för hög, men det är vid den övre gränsen, bör du försöka att få massor av vila, gå på en balanserad kost och att skydda sig mot skador och fysisk aktivitet. Detta kommer att bidra till att stabilisera innehållet, men samtidigt överlämnas till andra tester, eftersom det kan vara bara början av utvecklingen av allvarliga sjukdomar.

Behandlingen för att öka hormonet är att eliminera orsaken som orsakade det. Att ta bort tumören, behandla inflammation och bekämpa nidus av sjukdomen hjälper till att stabilisera nivån av kalcitonin i kroppen så säkert som möjligt. Kirurgisk metod är endast avsedd för de mest extrema fallen. Om det inte finns några allvarliga hot, föreskriver läkare läkemedel som kommer att bekämpa sjukdomen. För en mer detaljerad analys med ultraljud, vilket hjälper till att övervaka behandlingen av sjukdomen.

Calcitonin sköldkörteln

Calcitonin är ett hormon som sköldkörteln producerar, även om få läsare vet om det. Calcitonin kan vara förhöjt vid en farlig sköldkörtelsjukdom, men om allt i ordning nedan.

Calcitonin är huvudprodukten av syntesen av k-celler i körteln, som är bland de många folliklar som omges av A- och B-celler. Man tror att C-celler, som syntetiserar hormonkalcitoninet, är av neuroendokrin ursprung.

Calcitonin är vad det är.

Sköldkörteln, hormonet kalcitonin, syntetiseras i små mängder, varför mycket kalcitonin aldrig detekteras i blodet. Dessutom är det också känt att hormonet kalcitonin också bildas i tarmarna, men i sådana obetydliga kvantiteter som i många manualer och material om detta generellt är tyst.

Funktionerna av kalcitonin förstås inte fullständigt till denna dag. Det är välkänt att med nivån av kalcitonin kan vi inte på något sätt döma sköldkörtelns funktionella funktion, vilket är relevant för dess två andra hormoner, thyroxin (T3) och trijodtyronin (T4).

Idag fungerar kalcitonin som en tumörmarkör, vars nivå indikerar närvaro / frånvaro av medullär sköldkörtelcancer. Syntetiserande detta hormon C-celler i körteln är flera gånger mindre än källorna till T3 och T4 (A-celler).

Hormonkalcitonin är en typ av parathyroidhormonantagonist. Den sistnämnda syntetiseras i människans parathyroidkörtlar och är ansvarig för aktiveringen av osteoklaster, vilket resulterar i att benresorption uppträder, liksom överföringen av kalciumreserver från benvävnad till blodet.

Dessutom är parathyroidhormon involverat i omvandlingen av vitamin D till den aktiva formen (kalcitriol), vilket bidrar till aktiveringen av absorptionen av kalcium i blodet från tarmlumen. Parathyroidhormon aktiverar också processen för reabsorption av kalciumjoner i blodet från primär urin. Resultatet av alla dessa processer är en ökning av kalciumnivån i blodet.

Calcitonin, som fungerar som en antagonist, tvärtom hjälper till att minska nivån av kalcium i blodet och aktivera processen för dess avsättning i benvävnad.

I sin aktivitet är kalcitonin signifikant sämre än paratyroidhormon, och därför är det fel att på grundval av ovanstående skriftliga uttalande konstatera att balansen i metabolism i ben bibehålls endast på grund av verkan av paratyroidhormon och kalcitonin. Vidare, när det administreras intermittent och i små doser, kan parathyroidhormonet tvärtom aktivera deponeringen av kalcium i benen.

Så denna mekanism och regleringen av fosfor-kalciummetabolism i människokroppen är en ganska komplicerad process, där inte bara dessa två hormoner (sköldkörtelkalcitonin och paratyroidhormon av paratyroidkörtlar) deltar, utan även D-vitamin, liksom andra mindre studerade ämnen.

Nedan kommer information om kalcitonin som tumörmarkör, eftersom dess huvudroll är att diagnostisera en ganska farlig typ av sköldkörtelcancer - medullär karcinom. Det är just vad gäller nivån av kalcitonin i blodet som läkare kan konfidentiellt diagnostisera "medulär cancer", även vid de allra första stadierna av utvecklingen av denna farliga sjukdom. För information om typer av sköldkörtelcancer, se artikeln "Sköldkörtelcancer och prognos för sjukdomen."

Calcitonin och medullary cancer

Endokrinologernas främsta intresse för analysen av hormonkalcitonin är relaterat till det faktum att från de ovan nämnda C-cellerna i sköldkörteln utvecklas en mycket livshotande sjukdom i sköldkörteln, medullärcancer.

Det andra namnet på denna sjukdom är C-cellkarcinom, som har en känsla av långsam tillväxt, men trots detta är kemoterapi absolut "inte hemskt" för denna tumör (förutom läkemedel från gruppen av kinaser), liksom sådana typer av behandling som radiojodbehandling och fjärrbehandling.

Medullär karcinom kan metastasera med blod till lever, lungor, hjärnor, ben samt lymfkörtlar i mediastinum och nacke. Det viktigaste sättet att behandla denna sjukdom är tidig operation, vilket är ganska möjligt med tidig diagnos av sjukdomen på grund av resultatet av ett blodprov för kalcitonin.

Som du redan förstod, med medulär cancer i sköldkörteln, är rollen av C-celler, som syntetiserar kalcitoninhormonet, stor, vilket medför att blodnivån hos den senare stiger markant. Därför används denna indikator i modern medicin för en tidig diagnos av sköldkörtelns medulära karcinom. På grund av tidig analys av kalcitonin kan läkare rädda hundratusentals människoliv.

Calcitonin Blood Test

Förresten stödde den amerikanska tyrologiska föreningen inte denna rekommendation. Patienten kan också få hänvisning till denna analys vid ärftlig ottyagering av medullärcancer i sköldkörteln (sjuka släktingar), eftersom det är känt att sjukdomen är genetiskt orsakad.

Vad är graden av kalcitonin i blodet?

Vid tolkning av resultatet av kalcitoninanalys är det viktigt att förstå att den nedre gränsen för normen för kalcitonin inte existerar. Dess nivå kan vara noll - det kommer också att vara en variant av normen. Det viktigaste är att den inte överskrider den tillåtna gränsen vid övre gränsen.

Det är inte meningsfullt att ange här takten vid övre gränsen, eftersom varje laboratorium använder sitt specifika reagens kit och analysator så att du alltid kan se den övre gränsen för kalcitoninnormen på formuläret med resultatet av din analys, vilket laboratoriet som utför denna studie kommer att ge dig.

Calcitonin ökade, vad man ska göra.

Så om du, som ett resultat av laboratorietester, har hittat en hög nivå av kalcitonin, bör du inte skjuta upp besök på endokrinologens kontor, eftersom ett högt resultat kan indikera förekomst av en allvarlig sköldkörtelsjukdom.

I fall där, enligt resultaten av sköldkörtelns TAB (biopsi), ett "bra svar" erhölls (inga atypiska celler), men ett blodprov för kalcitonin säger det motsatta (signifikant ökat), med stor sannolikhet talar vi om förekomsten av medulär cancer, vilken typ av läkare-histologer. Det är i detta fall värt mer att lita på analysen av kalcitonin, snarare än resultatet av biopsin.

När kalcitoninhalten överstiger 100 pg / ml, fattas ett beslut om omedelbar kirurgisk ingrepp med totalt avlägsnande av sköldkörteln och central cervikal lymfkörtelektion (tillsammans med körteln, avlägsnas även närliggande lymfkörtlar).

Situationer där nivån av kalcitonin ökar något (inte högre än 100 pg / ml), det svåraste med avseende på diagnos. I sådana fall kan vi både tala om den medullära tumören hos sköldkörteln av liten storlek (upp till 5 mm) och om dess frånvaro. För att klargöra situationen och bestämma diagnosen använder specialisterna olika ytterligare forskningsmetoder (stimulerat kalcitonintest med intravenöst kalciumglukonat, TAB med samtidig bestämning av nivån av kalcitonin i tvätten från nålen som används för punktering etc.).

För att få nya material på ditt mail, prenumerera här.

Du Kanske Gillar Pro Hormoner