Ofta är patienter med tecken på låga nivåer av sköldkörtelhormonendokrinologer förskrivna test för hypothyroidism.

Tänk på problemen med blodprovtagning för denna sjukdom - reglerna för analysen och betydelsen av de erhållna resultaten.

Vilka tester att ta i hypothyroidism?

Standardlistan över test som måste godkännas för att bestämma sjukdomen är:

  • slutföra blodräkning utan leukocytformel och ESR;
  • biokemisk analys.

Analyser som bekräftar låga sköldkörtelhormonnivåer:

  • TSH - sköldkörtelstimulerande hormon;
  • T3 - trijodtyronin vanlig och fri;
  • T4 - fri och total tyroxin;
  • analys av autoantikroppar.

Allmän analys behövs för att bestämma antalet olika blodkroppar, deras parametrar.

Biokemisk analys visar brott mot vatten-salt och fettbalans. En minskning av natriumnivåer, en ökning av kreatinin eller leverenzymer indikerar med precision hypothyroidism.

TTG - den viktigaste av indikatorerna. Sköldkörtel stimulerande hormon produceras av hypofysen. En ökning av TSH-nivån indikerar en minskning av sköldkörtelfunktionen och kan orsaka dess ökning. Hypofysen stimulerar körteln att syntetisera en stor mängd sköldkörtelhormoner.

Vid testning för TSH är det nödvändigt att veta att dess nivå ligger mitt i intervallet på morgonen, minskar under dagen och ökar på kvällen.

Sköldkörteln producerar 7% triiodothyronin T3 och 93% tyroxin T4.

T4 - inaktiv hormonform, så småningom omvandlad till T3. Totalt tyroxin cirkulerar med globulinproteinet i det bundna tillståndet. Fri T4 (0,1%) är den mest aktiva, har en fysiologisk effekt. Det är ansvarigt för reglering av plast och energi metabolism i kroppen.

Förhöjda frekvenser av fri T4 leder till ökad energiproduktion i celler, ökad metabolism och utseende av hypothyroidism.

Den biologiska aktiviteten hos T3 eller trijodtyronin överskrider T4 3-5 gånger. Det mesta av det är också bundet till plasmaproteiner och endast 0,3% är i det fria, obundna tillståndet. Triiodothyronin framträder efter förlusten av 1 jodatom av thyroxin utanför sköldkörteln (i lever, njurar).

T3-studie för att bestämma hypothyroidism är föreskriven i sådana fall:

  • med en minskning av TSH-nivån och hastigheten för fri T4;
  • i närvaro av symtom på sjukdomen och normal nivå av fri tyroxin;
  • med indikatorer på TSH och T4, som ligger över eller under normen.

Den vanligaste orsaken till obalans i sköldkörtelhormon är autoimmun skada på körteln, vilket är produktionen av autoantikroppar för att bekämpa sina egna vävnader. De skadar patienten genom att attackera cellerna i körteln och störa dess normala funktion.

Ett antikroppstest är det bästa sättet att upptäcka sjukdomar som en grundad sjukdom eller Hashimoto thyroidit.

utbildning

För noggranna resultat, följ dessa riktlinjer:

analyser hypotyreos

Hypotyreoidism i sköldkörteln sker som en följd av otillräcklig reproduktion av kroppen av sköldkörtelhormoner. Den huvudsakliga analysen vid bekräftelse av diagnosen hypothyroidism är en indikator på blodkompositionen, som avgör om det finns abnormiteter i sköldkörteln, tillräckligt med hormoner produceras eller hyperfusion är närvarande, det vill säga att det finns mer hormoner som produceras än nödvändigt. Genomförda blodprov ger möjlighet att bestämma diagnosen och välja en effektiv behandling om en patient har hypotyroidism eller sköldkörtelhypertyroidism. Vad visar testen för hypothyroidism? Allt i ordning.

Är hypothyroidism farlig?

Yes! Faktum är att hypothyroidism utvecklas långsamt i kroppen. Dess utveckling sker med en långvarig brist på sköldkörtelhormoner. Sjukdomen kan ha ärftliga rötter och kan förvärvas. Denna sjukdom kan inte uppstå under lång tid. En person får inte uppmärksamma sina första symptom, eftersom de är suddiga.

Symtom för vilka detektion bör besöka endokrinologens kontor:

  • trötthet;
  • aptitlöshet;
  • svullnad i ansiktet, ögonlocken, benen;
  • torr hud;
  • apati, apati
  • rädsla för kallt.

Den största faran ligger i irreversibla förändringar i intellektet.

Hypothyroidism orsakas av otillräcklig produktion av sköldkörtelhormoner. Som ett resultat spenderas den mänskliga energipotentialen mycket snabbt.

Om du inte tar hand om din hälsa, inte vidta åtgärder och inte starta behandlingen, kommer andelen glukos i blodet att öka, det vill säga risken för diabetes och hjärtproblem upptäcks.

Indikatorer för halterna av hormoner hos en frisk person:

  • en kvinna har en volym av 9 till 18 ml;
  • hos män från 9 till 25 ml.

Överträdelse av fullhormonproduktionen av sköldkörteln kan orsaka infertilitet. Om en potentiell patient är gravid och tvekar med behandling, är det möjligt att missfall eller onormal utveckling av fostret. Tidig behandling av en vuxen person, ett barn som inte startades med hypothyroidism, kan leda till mycket allvarliga konsekvenser.

Behandlingen startad i tid säkerställer snabb återhämtning. I framtiden kommer sjukdomen inte att störas, under förutsättning att maten följs för förebyggande ändamål. Om du inte uppmärksammar symtomen i tid och inte börjar behandling av endokrina sjukdomar, så kanske processerna i samband med instabil hormonproduktion blir irreversibla.

Blodtest för hormoner

Hormoner är mycket viktiga för kroppsaktiva substanser som produceras av körtlarna, inklusive sköldkörteln. Det är hormoner som styr de biokemiska processer som verkar i kroppen, det vill säga de ansvarar för tillväxt, utveckling och funktion av reproduktionssystemet, ämnesomsättningen.

För det normala livet är viktigt det korrekta förhållandet mellan hormoner i blodet. Nervsystemet i nära samarbete med hormoner organiserar arbetet i människokroppen synkront, som en enda mekanism.

Blodprov för hormoner som utförs av laboratoriet gör det möjligt att bestämma:

  1. Sköldkörtelstimulerande hormon - TSH (betraktat som hypofyshormon) är en mycket noggrann indikator på sköldkörtelns dysfunktion. När nivån av hormoner i blodet är under normala börjar hypofysen att producera TSH, vilket är ett stimulansmedel för sköldkörteln vid produktionen av hormoner. Ökad produktion, minskningar i TSH. Hyperfunktion i sköldkörteln utvecklas.
  2. Hormonerna thyroxin - T4 (innehåller 4 atomer jod, det vill säga dess andra namn - tetraiodothyronin). Kvantitativ analys av fritt thyroxin i blodet utförs med visuella symtom för goiter, hypotyreoidism. Låg T4-hastighet är bekräftande tecken på hypothyroidism.
  3. Hormoner av triiodotyronin-fri T3. Indikatorer av totalt T3 visar innehållet av hormon i blodet. Vi behöver dessa indikatorer för en omfattande diagnos. När hypothyroidism är sällan låga priser på fri T3, kan dess innehåll normalt vara normalt. Analysen av den kvantitativa tillgängligheten av fri T3 utförs när det är nödvändigt att bestämma vilka specifika förändringar som uppstår i sköldkörteln och om de behöver behandlas.
  4. Analys av autoantikropparna som kroppen producerar under sköldkörtelskador. Under perioden med autoimmuna sjukdomar produceras autoantikroppar, vilka är förstörare av patientens egna vävnader. Här är naturligtvis behandling nödvändig.

Studier av mängden gratis tyroxin under diagnosen av sjukdoms initiala stadium vid hypotyreoidism kan bekräftas med ett av två alternativ för indikationer som erhållits genom att studera i laboratoriet.

I de första indikatorerna: Förhöjd TSH kan normal (indikatorer vara minimalt acceptabla) av gratis T4.

Det andra alternativet: ökade TSH, sänkte gratis T4.

Vad visar ESR

ESR-indikatorn gör det möjligt att förstå hur snabbt eller hur snabbt erytrocyter löser sig, vilka separeras från plasman. Priserna på ESR-kvinnor och män är olika. Hos friska män är ESR något lägre än hos kvinnor.

Hos patienter som upplever en snabb utveckling av sjukdomen ökar ESR långsammare, men om sjukdomen är härdad, återgår ESR-indikatorn långsamt till normalt. Vid höga halter av ESR under lång tid - det här är en signal som säger att det finns en kronisk sjukdom och behandling behövs omedelbart.

Innan du donerar blod för analys krävs en viss beredning.

Det bör börja förbereda några dagar innan donering av blod för analys.

  1. Förberedelser består huvudsakligen av tillfälligt vägran att använda vissa produkter. Dagen innan provningarna dricker inte alkohol, kaffe, tobak. Det är tillrådligt att det inte finns några tolv timmar före blodprovtagning.
  2. En dag före överlämnandet, ladda inte dig själv med fysisk ansträngning, ge upp samlag.
  3. Om du tar mediciner som föreskrivs av en läkare, bör du rådfråga honom som du tillfälligt inte kan ta innan blodinsamling eller, om det är omöjligt att vägra, ta hänsyn till deras exakta mottagning.
  4. Stress rekommenderas inte. Behöver ta prov i ett tillstånd av fullständig vila.
  5. Om test görs till patienten under den första kontrollen för mängden sköldkörtelhormoner, avslutar läkaren tillfälligt läkemedel som påverkar sköldkörtelns funktion i flera veckor.
  6. Tillförlitligheten av resultaten påverkas av menstruationscykeln och många fler faktorer. Därför tilldela datum för leverans av analysen på 4 - 7 dagen av cykeln. Läkaren kan välja andra villkor för att få tillförlitliga resultat.

Ibland kan den behandlande läkaren ordna ytterligare test för att säkerställa att de är korrekta. I de fall det är nödvändigt att spåra TSH-nivåens regelbundenhet utförs blodprov samtidigt. Detta gör att du kan fortsätta att välja dosen noggrant, om du har ordinerat några droger.

Vad visar testerna i slutet?

När en endokrinolog jämför de visuella symtomen på hypotyroidism hos olika potentiella patienter med resultaten av laboratorietester, är sjukdomen ibland inte bekräftad hypotyreoidism. Vanligtvis förekommer sådana incidenter för människor som intrycklig, misstänksam. En frisk person bör inte leta efter symtomen på någon sjukdom.

Det finns en viss riskgrupp - människor som kan ha manifestationen av denna sjukdom.

Därför är det dessa människor som, när symptom uppstår, hänvisas till blodprov för utveckling av primär hypothyroidism:

  1. Personer med släktforskning, det vill säga familjen av den här personen hade eller har sjuka släktingar med sköldkörtelproblem, diabetes
  2. Folk som har lider av denna sjukdom tidigare. Detta kan vara goiter, vitiligo, sköldkörtelkirurgi eller att ta vissa jodpreparat etc.
  3. Människor som har identifierats: högt kolesterol, lågt natrium, anemi.

Diagnos av blod för hormoner måste göras för att identifiera hypotyroidism eller hypertyreoidism hos sköldkörteln (med hyperfunktion) vid inledningsskedet, när symtomen knappast märks, och att förskriva läkemedel för behandling. Diagnos är inte så svårt att få tillförlitliga resultat kräver en omfattande undersökning.

För att klargöra diagnosen för den första bekräftelsen av symtom krävs för att hålla:

  • Ultraljud av sköldkörteln;
  • sköldkörtelscintigrafi;
  • punktering biopsi av sköldkörteln (enligt indikationer);
  • identifiera antikroppar mot tyroperoxidas (om autoimmun thyroidit misstänks).

Först därefter kommer läkaren att förstå hur man behandlar ett specifikt fall och förskriva nödvändig medicinering för patienten.

Vilka test gör hypothyroidism: ett blodprov för hormoner

Under de senaste åren är medicinsk statistik inte särskilt lycklig, eftersom våra landsmän allt oftare började drabbas av sköldkörtelproblem.

Som regel talar vi om överträdelsen av kroppens funktioner och otillräcklig produktion av hormoner. Den främsta orsaken till fenomenet är en signifikant jodbrist och en snabbt försämrad miljösituation.

En av de vanligaste sjukdomarna kan kallas hypotyreoidism. I denna sjukdom produceras hormoner under lång tid i otillräckliga mängder.

Trots smidigheten och sekretessen av sjukdomsutvecklingen, säger läkare att de försummade formerna inte är så ofta på grund av de ljusa symptomen, vilket tvingar så snart som möjligt att söka hjälp.

Vem riskerar att bli sjuk?

Liknande problem med sköldkörteln kan uppstå oberoende av kön och ålder. Riskgruppen omfattar de patienter som har lidit eller är sjuk:

  1. endemisk goiter;
  2. autoimmun thyroidit;
  3. subakut sköldkörtelbete.

Hypothyroidism ökar signifikant med felfunktion i hypotalamus och hypofysen. Om en minskning av hormonnivåerna fastställdes under en medicinsk undersökning, ska orsaken till detta tillstånd fastställas och ytterligare blodprov för hormoner ska tas.

Bakgrund av hypotyreoidism

Medicin vet primär och sekundär hypotyreoidism.

primär

I detta fall sker förstörelse endast i sköldkörteln. Denna patologiska process utlöser en gradvis minskning av produktionen av hormoner.

Det kan finnas flera anledningar.

Först och främst bör olika typer av neoplasmer, infektionssjukdomar, tuberkulos och inflammation i kroppen noteras.

Dessutom komplikationer av korrigerande åtgärder som ett resultat av:

  • kirurgi;
  • terapi av giftig goiter med användning av radioaktivt jod;
  • användning av för mycket jodbaserade läkemedel
  • användning av strålbehandling för cancer hos de organ som ligger nära nacken.

Mycket ofta produceras inte hormoner på grund av hypoplasi. Sjukdomen kännetecknas av underutveckling av sköldkörteln på grund av defekter även under intrauterin utveckling. Denna patologi förekommer hos barn från födsel till 2 års ålder.

Hypothyroidism kan vara en orsak till diabetes!

sekundär

Tala om sekundär hypothyroidism, innebär störningar i aktiviteten hos sköldkörtelstimulerande hormon. Det kan förvärva en otillräcklig struktur eller inte utvecklas i princip. I vilket fall som helst kan det anatomiskt oförändrade organet inte ge kroppen tyroxin.

Orsaken till skador på hypofysceller kan vara intracerebrala störningar:

  • trauma;
  • neoplasmer;
  • otillräcklig blodcirkulation;
  • autoimmun förstörelse.

Huvudskillnaden mellan primär hypothyroidism och sekundär hypothyroidism är vidhäftningen till den kliniska bilden av symptom på skador på andra organ i den inre utsöndringen, såsom binjurarna och äggstockarna. Med tanke på detta observeras allvarligare brott:

  1. minskad intelligens;
  2. störningar i den sexuella sfären
  3. överdriven hårighet
  4. elektrolytstörningar.

Det är viktigt att veta att hypothyroidism kan gömma sig bakom en mängd "masker". Med ett hormonunderskott faller kvinnor till exempel i depression, de plågas av sömnlöshet och andra sömnstörningar.

Om sjukdomen inte behandlas, utvecklas syndromet av intrakranial hypertoni över tid och permanenta migrän observeras.

Hidden hypothyroidism förekommer ofta under död för bröstkorg och cervikal osteokondros.

Cardiac "masker" av sjukdomen förekommer oftast: en signifikant ökning av blodkolesterol med låg densitet och blodtryck.

Vilka tester behövs?

Hypotyreoidism är som regel associerad med sköldkörtelhormonbrist. Detta tillstånd orsakar en snabb uttömning av energireserver. Därför måste de första passera test för hormoner.

Sådan medicinsk forskning hjälper till att upprätta den korrekta diagnosen och börja en fullständig behandling. Den senare kommer att bero på följande faktorer:

  • patientens allmänna tillstånd
  • åldersgrupp
  • försummelse av sjukdomen.

Det blir inte överflödigt att genomföra ett speciellt test som hjälper till att bestämma graden av funktion av sköldkörteln och nivån på skadorna.

Till att börja med rekommenderar läkaren leveransen av venöst blod för analys. Om det finns en patologi kommer hormonerna i det att ligga betydligt under nivån av tillåtna normer. För en frisk man är en acceptabel indikator från 9 till 25 ml och för en kvinna från 9 till 18.

Inte mindre informativt blir ultraljud (ultraljud). Enligt resultaten kommer läkaren att kunna identifiera graden av avvikelse från sköldkörteln från normen och upprätta försumligheten av hypotyreoidism.

Man bör komma ihåg att kroppen kan öka något under pubertet och klimakteriet. En sådan indikator anses vara normen.

Test för hormoner kan skilja sig åt i varje enskilt fall. Patienten kan vara ordinerad bloddonation för TSH (thyroidstimulerande hormon i hypofysen). Med sin ökade hastighet kan man tala om nedsatt sköldkörtelfunktion. I denna situation måste patienten genomgå en ytterligare studie om triiodotyronin (T3) och tyroxin (T4).

Baserat på de erhållna data kommer endokrinologen att ordinera lämplig läkemedelsbehandling, vilken patienten måste följa exakt. Annars blir hormonbrist kronisk. I avancerade skeden kan myxedema koma utvecklas.

När kommer analysen vara tillförlitlig?

För att få det mest exakta resultatet 30 dagar före blodprovtagningsdagen för test, bör hormonintag uteslutas om det inte finns några andra rekommendationer från läkaren. Dessutom behöver du minst 2-3 dagar att överge:

  • användningen av läkemedel som innehåller jod;
  • aktiv fysisk aktivitet
  • rökning och alkohol.

Det bör komma ihåg att blodet för hormoner överför en tom mage. Dessutom måste patienten ligga i vila i minst en halvtimme.

Vad är risken för hypotyreoidism?

Normalt fungerande många organ och praktiskt taget alla kroppssystem beror på att sköldkörteln fungerar väl. Det är därför det är oerhört viktigt att regelbundet övervaka sköldkörteln och i händelse av att alarmerande symptom omedelbart undersöks av en endokrinolog.

Hypothyroidism är farlig för dem som är mottagliga för diabetes och hjärtsvikt. Särskilt försiktiga bör vara gravida kvinnor.

Minskade hormonnivåer påverkar fostrets utveckling negativt och kan till och med orsaka missfall eller för tidig födsel.

Dessutom kan sjukdomar i sköldkörteln orsaka infertilitet.

Ju längre kursen av denna endokrina sjukdom, ju högre sannolikheten för irreversibilitet av förändringar i kroppen i samband med en obalans av hormoner i blodet. Av detta skäl är det viktigt att ta ett blodprov för hormoner i tid.

analyser hypotyreos

Hypothyroidism är en sjukdom i sköldkörteln, som är en av stadierna i en generaliserad attack av immunsystemet på kirtlens kropp. Ibland fortsätter sjukdomen i monofas utan att gå in i andra patologier. En av metoderna för diagnos av hypothyroidism är laboratorietester av blod för koncentrationen av hormoner i den.

symptom

Hypothyroidism kan inte manifestera sig länge och endast i ett avancerat fall kan det visa en levande klinisk bild. Det största inflytandet på den slutliga diagnosen har precis analysen av hypothyroidism.

Bland den uttalade kliniska bilden av hypothyroidism bör noteras:

  • Svaghet, slöhet;
  • Likgiltighet för allt som händer
  • Snabb trötthet, minskad prestanda
  • dåsighet;
  • Mångsynthet, dåligt minne;
  • Svullnad av händer, fötter;
  • Torr hud, sköra naglar, hår.

Allt detta - konsekvenserna av brist på sköldkörtelhormoner i sköldkörteln i kroppen. Förutom laboratoriediagnostik ordnas en ultraljudsundersökning av körteln, och en biopsi kan ordineras för misstänkta maligna noduler. Låt oss betrakta mer detaljerat vad hypothyroidismanalyser visar.

Sköldkörtelstimulerande hormon

De flesta endokrinologer är beroende av nivån av sköldkörtelstimulerande hormon i patientens blod eller TSH. Detta hormon produceras av hypofysen och är utformat för att stimulera sköldkörteln.

Med en hög nivå av ett sådant hormon i blodet kan man dra slutsatsen att hypofysen arbetar med att aktivera körteln, men kroppen har inte tillräckligt med sköldkörtelhormoner.

Nivåerna av sköldkörtelstimulerande hormon varierar i olika länder. Sortimentet är enligt följande:

  • För Ryssland varierar den normala nivån av TSH i patientens blod i intervallet 0,4-4,0 mIU / L.
  • Amerikanska endokrinologer har antagit ett nytt sortiment, enligt resultaten av deras forskning, vilket motsvarar en mer realistisk bild - 0,3-3,0 mIU / l.

Tidigare var TSH-intervallet normalt 0,5-5,0 mIU / L - denna indikator ändrades till de första 15 åren sedan, vilket ledde till en ökning av diagnosen sköldkörtelnormaliteter.

I vår region är det värt att fokusera på den första indikatorn. TSH över fyra mIU / L talar om hypothyroidism och under - hypertyreoidism.

Å andra sidan beror koncentrationen av TSH på många andra faktorer. Till exempel observeras låga koncentrationer av sköldkörtelstimulerande hormon i hypofysen, eftersom det inte kan producera hormoner. Ett liknande mönster observeras efter en stroke eller skada som påverkar hypotalamusen.

Ett stort inflytande på resultatet av studien har en blodprovtagningstid. Tidigt på morgonen är nivån på TSH i blodet i medelvärde, minskar med middag, och på kvällen stiger det över genomsnittet.

Hormonet T4 kan studeras i följande former:

  • Totalt T4 - koncentrationen av bundna och fria former av hormonet T4;
  • Fritt - ett hormon som inte är associerat med en proteinmolekyl, och är tillgänglig för användning i kroppen;
  • Bundet - koncentrationen av hormonet T4, som redan är bunden av en proteinmolekyl och inte kan användas av kroppen. De flesta av T4 i kroppen är i ett bunden tillstånd.

Omfattande laboratoriediagnos av hypothyroidism kan inte baseras endast på koncentrationsstudiet, eftersom det bara lyser problemet på ena sidan - hur mycket hjärnan stimulerar sköldkörtelfunktionen. För en fullfjädrad studie föreskrivs test för fria former av hormonerna T3 och T4.

Totalt T4 är direkt beroende av den associerade T4. Men på senare tid har han fått mindre uppmärksamhet, eftersom bindningen av T4-proteinmolekylen också beror på mängden protein i sig självt i blodet. Och eftersom proteinkoncentrationen kan öka vid njur- och leversjukdomar, under graviditet och amning, är mätningen av total T4 inte alltid tillräckligt effektiv.

Mer uppmärksamhet ägnas åt att frigöra T4 - det här är en form av ett hormon som måste komma in i cellerna och omvandlas till T3. Den senare är en aktiv form av sköldkörtelhormon.

Om fri T4 - tyroxin - är under normal, medan TSH är förhöjd, trycker bilden verkligen endokrinologen på hypotyreoidism. Dessa indikatorer betraktas ofta i samband.

Som nämnts ovan bildas T3 i cellerna från kroppen från T4. Detta hormon kallas triyotyronin och är en aktiv verkande form av sköldkörtelhormon.

Som i fallet T4 undersöks de vanliga, fria och bundna formerna av triiodotyronin. Totalt T3 är inte en exakt indikator på hypothyroidism, men kan komplettera den diagnostiska bilden.

Större betydelse för diagnos är fri T3, även om hypotyroidism ofta observeras för att upprätthålla det i det normala intervallet. Detta beror på det faktum att kroppen, även med tyroxinbrist, producerar mer enzymer som omvandlar T4 till T3, och därför omvandlas de resterande koncentrationerna av tyroxin till triiodotyronin, varvid T3-nivån hålls normalt.

TPO

Varje sjukdom i kroppen som orsakas av en infektion, en bakterie eller ett virus orsakar ett omedelbart svar från immunsystemet i form av utsöndring av antikroppar som måste förstöra en främmande kropp - orsaken till sjukdomen.

I fallet med autoimmun hypothyroidism bestämmer immunsystemet något felaktigt patogenen, vilket påverkar den mänskliga sköldkörteln med antikroppar.

Under processen med autoimmun attack på körteln produceras specifika och icke-specifika antikroppar. Specifika - antikroppar mot sköldkörtelperoxidas, de är också AT-TPO.

Sådana antikroppar angriper körtelcellerna och förstör dem. Eftersom cellerna har en follikelstruktur, efter deras förstöring, går membranen in i blodet. Immunsystemet detekterar främmande kroppar i blodmembranen - bestämmer källan och börjar på nytt igen - därmed uppstår produktion av AT-TPO i en cirkel.

Att bestämma dessa antikroppar i blodet är ganska enkelt, och det är de som blir guldstandard för att diagnostisera autoimmun thyroidit. Om testresultaten visar en ökad mängd AT-TPO i blodet är hypothyroidism förmodligen en av stadierna av thyroidit, och detta stadium kan vara i åratal.

Övriga indikatorer

Dessa indikatorer är komplexa och kontrolleras ofta tillsammans, och när dechiffreras är de associerade med varandra. Dessutom kan läkaren ordinera ett immunogram, en biopsi av körteln och en allmän urinalys.

  • Urinalysen förblir utan avvikelse från normen.
  • Immunogrammet visar en minskning av koncentrationen av T-lymfocyter under normala gränser, en ökning av koncentrationen av immunglobuliner, en liknande bild och med en biopsi - det finns många antikroppar i körtelcellerna.
  • Fullständigt blodantal - visar en ökning av erytrocytsedimenteringshastigheten, relativ lymfocytos - en minskning av antalet lymfocyter.
  • Forskning om biokemi visar en minskning av albuminfraktionen av proteinet, en ökning av koncentrationen av triglycerider och kolesterol, globuliner och lågdensitetslipoproteiner.

Avkodning av resultaten av laboratoriediagnostik involverade en doktorsendokrinolog med hänvisning till denna studie. Varje laboratorium tar inte ansvar för patientens självbehandling, eftersom resultaten av test för hypothyroidism, även om den beskrivna bilden sammanfaller med den erhållna, inte är en klinisk diagnos, utan bara ett hjälpmedel för det.

Vilka tester bör tas för hypothyroidism?

I den här artikeln lär du dig:

Om du misstänker symtomen på sjukdomen uppstår frågan om vilka test som utförs för hypothyroidism. Denna artikel kommer att berätta vad du behöver veta när du klarar test, och markera också de viktigaste punkterna i denna sjukdom.

Det är nödvändigt att donera blod för analys i hypothyroidism för att fastställa det kvantitativa innehållet av sköldkörtelhormoner (T3 och T4), TSH, TRH och antikroppar mot sköldkörtelperoxidas.

Hypothyroidism tester kan svara på tre huvudfrågor:

  1. Har en person hypothyroidism?
  2. Vad är svårighetsgraden av hypotyroidism?
  3. Vad är hypotyroidism: sköldkörtel, hypofys, hypotalamus eller immunsystemet?

Detektion av någon form av hypothyroidism

Så, vilken typ av hypothyroidism bör testas för att upptäcka det? Den första frågan besvaras av innehållet i T3 och T4, liksom TSH. Hypothyroidism är ett tillstånd där sköldkörteln producerar otillräckliga hormoner eller producerar dem inte alls. Intressant är den biologiska aktiviteten hos T3 större än den hos T4, men jod behövs för sin produktion mindre. Detta är vad kroppen använder när det inte finns tillräckligt med jod - T4 blir mindre, men T3 ökar.

En person kan leva i ett sådant tillstånd under ganska lång tid, det kommer inte märkbart att påverka hans hälsotillstånd. Mycket nonspecifika symptom är möjliga: minskad prestanda, skört hår, naglar, slöhet... Vanlig hypovitaminos eller trötthet, eller hur? Denna form av hypotyroidism påverkar inte en persons liv, han vänder sig därför inte till en läkare och mottar inte behandling.

Om både T3 och T4 minskas är detta redan full hypothyroidism. Dess svårighetsgrad kan bestämmas av svårighetsgraden av symtom och hormonhalten i analysen.

Den klassiska klassificeringen delar hypotyreos i:

  • Latent - subklinisk, latent, mild).
  • Manifest - motsvarar måttlig svårighetsgrad.
  • Komplicerat - det svåraste, kanske till och med koma. Denna form innefattar myxedema, myxedema koma (myxedema + koma orsakad av hypotyroidism) och barns cretinism.

Vad pratar TTG och TRG om?

Men även normala nivåer av sköldkörtelhormoner i alla analyser garanterar inte att en person inte har hypothyroidism! För tidig diagnos eller detektering av subklinisk hypothyroidism är det nödvändigt att ge en analys för TSH. Detta hormon, även kallat thyrotropa, producerar hypofysen för att stimulera sköldkörtelhormonaktivitet. Om TSH är förhöjd, saknar kroppen sköldkörtelhormoner. I detta fall uppfyller inte den normala T3- och T4-koncentrationen enligt analyserna behoven hos organismen. Sådan hypothyroidism kallas också dold.

För exakt subklinisk latent hypotyroidism bör TSH i analysen ligga i intervallet 4,5 till 10 mIU / L. Om TSH är större är det också hypotyreoidism, men redan svårare. Förresten är normen till 4 mIU / l gammal, och i de nya rekommendationerna för hypothyroidism för läkare reducerades den till 2 mIU / l.

TSH producerar hypofysen. För att göra detta stimulerar hypotalamus det genom TRG. Läkare använder detta faktum för att bevisa / utesluta sjukdomar i hypofysen som orsak till hypotyreoidism. Ett TRG-preparat administreras till en person med låg TSH och förändringar i analyserna observeras. Om hypofysen svarar mot TRG-kommandot för att öka koncentrationen av sköldkörtelstimulerande hormon och gör det i tid, är orsaken till hypotyreosi inte i den. Om det inte finns någon analys på inmatningen av TRG-reaktionen, bör du leta efter orsaken till hypofysenes oförmåga - som regel är MR-förskrivet.

Indirekt indikeras en sjukdom i hypofysen med en otillräcklig koncentration av dess andra hormoner som kan testas ytterligare.

Nivån av TRG eller thyroliberin indikerar hypotalamusens aktivitet.

Anti-tyroperoxidasantikroppar och andra analyser

Thyroperoxidas, thyroperoxidas, sköldkörtelperoxidas, TPO - alla dessa är olika namn för ett enzym. Det är nödvändigt för syntesen av T3 och T4. Antikroppar förstör enzymet peroxidas, om du donerar blod för sköldkörtelhormoner, visar det sig att de saknar. Om dessa antikroppar är närvarande i blodet innebär detta en autoimmun process i kroppen, hypotyreoidism orsakas av en auto-depression av immunsystemet.

Den autoimmuna processen är också inflammation, så inflammatoriska fenomen i blodet är ofta karakteristiska för det. Ett normalt komplett blodtal kommer att indikera åtminstone en ökning av ESR, vilket är ganska möjligt, men leukocytos är inte nödvändigt. Det beror på hur aktiv den autoimmuna processen är.

Den diagnostiskt signifikanta nivån av anti-TPO är 100 U / ml och mer.

Hypothyroidism är ett tillstånd för hela organismen, även asymptomatisk hypothyroidism är hälsofarlig.

  • Således ökar kolesterol och triglycerider - det orsakar ateroskleros, som bekräftar blodkärlen och stör blodcirkulationen.
  • Hypothyroidism orsakar olika former av anemi. Hypokromisk anemi med brist på hemoglobin, normokrom med ett otillräckligt antal röda blodkroppar.
  • Kreatinin ökas.
  • Mekanismen att öka enzymerna AST och ALT i hypotyroidism har inte etablerats på ett tillförlitligt sätt, men det händer i nästan alla personer med en sådan diagnos.
  • Hypothyroidism fångar också andra komponenter i det endokrina systemet, vilket orsakar sexuella störningar i båda könen, oftare hos kvinnor. Mängden prolactin ökar, vilket minskar effektiviteten hos gonadotropa hormoner.

Perifer eller receptorhypotyreoidism

Sällsynt form. På grund av förändringar på gennivå från födseln hos människor är sköldkörtelhormonreceptorerna defekta. I detta fall försöker det endokrina systemet i god tro att ge kroppen hormoner, men cellerna kan inte uppfatta dem. Koncentrationen av hormoner ökar i ett försök att "räcka ut" till receptorerna, men förstås inte till nytta.

I detta fall är sköldkörteln, sköldkörtelhormonerna i blodet förhöjda, hypofysen försöker stimulera den redan aktiva sköldkörteln, men symptomen på hypotyreoidism försvinner inte. Om alla receptorer för sköldkörtelhormoner är defekta, är detta oförenligt med livet. Det finns få fall då endast en del av receptorerna ändras. I det här fallet talar vi om genetisk mosaik, när vissa celler i kroppen har normala receptorer och normala genotyper, och vissa - med defekta och modifierade genotyper.

Denna intressanta mutation inträffar sällan och dess behandling idag har inte utvecklats, läkare behöver följa symptomatisk terapi.

Alla nyanser av diagnosen hypothyroidism

Under senare år har det ökat antalet personer med sköldkörtelsjukdom. De vanligaste sjukdomarna hos kvinnor är hypotyroidism - produktionen av sköldkörtelhormoner i otillräckliga mängder.

Bland män är denna sjukdom också, men mycket mindre ofta. I denna publikation beskriver vi hur differentialdiagnosen av hypotyreoidism. Vi beskriver i detalj vilka tester som ska passera och hur man ordentligt förbereder dem.

Vilka typer av hypotyroidism är

Hypothyroidism uppträder när sköldkörteln reproducerar sina hormoner i otillräckliga mängder under lång tid. Beroende på graden av skador på sköldkörteln finns det flera typer av hypotyroidism.

Tänk på skillnaden mellan dem och vad som orsakar leda till denna sjukdom.

Primär hypothyroidism

Det uppstår som ett resultat av störningen av sköldkörtelns struktur och funktion, vilket leder till utvecklingen av en otillräcklig mängd sköldkörtelhormoner.

Orsaken till utvecklingen av patologier kan vara infektioner efter lunginflammation, tonsillit eller andra sjukdomar som finns längs blodbanan i sköldkörteln. En annan orsak är utvecklingen av tumörer i sköldkörteln eller närvaron av metastasering i den.

Sådana terapeutiska åtgärder kan framkalla utvecklingen av sjukdomen:

  1. Som ett resultat av operationen avlägsnades en del av sköldkörteln.
  2. Den giftiga goiter behandlades med radioaktivt jod.
  3. Strålningsterapi användes vid organkreft som ligger nära halsen.
  4. Patienten har tagit för många läkemedel som innehåller jod.

En annan provokatör av primär hypothyroidism är hyperplasi - underskottet av sköldkörteln under barnets intrauterinutveckling. Denna patologi observeras hos barn från födsel till 2 år.

Tidig behandling ger ett snabbt resultat. Medan bristen på terapi leder till allvarliga problem, inklusive irreversibla förändringar i intellektet.

Sekundär hypotyroidism

Denna art är förknippad med skador på hypofysen, som syntetiserar sköldkörtelstimulerande hormon (TSH).

Följande intracerebrala patologiska processer leder till hypofysens nederlag:

  • huvudskador
  • cirkulationsstörningar i hjärnartärerna efter stroke;
  • utveckling av hypofys tumörer.

Det finns också tertiär hypotyroidism, som är förknippad med störningar i hypotalamus - en del av hjärnan. I hypotalamushormonet syntetiseras thyroliberin, som reglerar aktiviteten av hormonproduktion av TSH genom hypofysen.

Vid tertiär hypotyroidism observeras en sådan kedja: hypotalamusen syntetiserar inte thyroliberin - hypofysen producerar inte TSH - sköldkörteln reproducerar inte sköldkörtelhormoner.

Hur man diagnostiserar sjukdomen

För att kunna utföra en differentiell diagnos mellan alla typer av hypotyroidism och bekräfta en preliminär diagnos (till exempel sekundär hypothyroidism) behöver endokrinologen:

Även den mest "skrämmande" klimakteriet kan besegras hemma! Glöm inte bara två eller tre gånger om dagen.

  1. Kliniska data - resultaten av undersökningen och de identifierade symtomen på sjukdomen.
    Vid primär hypothyroidism kommer en undersökning att avslöja, till exempel att sköldkörteln är förstorad och svår för patienten att svälja.

Dessa ultraljud av sköldkörteln, MR, samt radioisotop diagnos.
En sådan undersökning gör det möjligt att identifiera strukturella förändringar i sköldkörtelns vävnader och detektera funktionella förändringar i organets aktivitet.

  • Resultaten av blodprov.
    Vilka tester måste du skicka när hypothyroidism bestäms av läkaren. Kvinnor tilldelas standard laboratoriediagnostik i form av allmänna och biokemiska blodprov. Baserat på deras resultat kommer läkaren att kunna detektera infektion (ökat leukocytantal) samt tecken på autoimmun inflammation (en ökning av antalet ESR och C-reaktiva proteiner). De mest värdefulla är hormontester. Nivån av hormoner i blodet kan bestämma den specifika typen hypothyroidism hos kvinnor och utvecklingsstadiet av sjukdomen.
  • För att upprätta en noggrann diagnos bör du inte ignorera någon av ovanstående punkter. Vi kommer att dölja dem i detalj.

    Vilka är symtomen på sjukdomen

    Alla symtom på sjukdomen kan kombineras i grupper, med beaktande av deras inflytande på ett visst system av kvinnokroppen:

    1. Nervös: Dåsighet, glömska, en viss inhibition förekommer. Damen är utsatt för frekvent depression. Det är inte resistent mot effekterna av stress och ofta apatisk. I de sena stadierna av sjukdomen saktar talet ner, det verkar för en kvinna att hon har en "tunga ut".
    2. Kardiovaskulär: Vanlig huvudvärk, som kan bli permanent, minskad blodtryck (genomsnittlig 100/60 mm Hg), smärta till vänster om båren, som inte passerar efter nitroglycerin.
    3. Digestiv - möjlig diarré eller fördröjd pall, förstorad lever, illamående.
    4. Skyddsklädsel - huden blir torr och benägen att skaka, naglarna exfolierar, håret faller intensivt ut.
    5. Reproduktiv - en minskning av libido inträffar, menstruationscykeln störs, mastopati är möjlig. Med en signifikant brist på sköldkörtelhormoner är infertilitet.

    Förutom den angivna effekten på organismens aktivitet framträder symtomen i en dams utseende. Ansiktet blir puffigt och ögonlocken sväller. Hudfärgen blir gulaktig. Flödande lemmar.

    Sekundär hypothyroidism har inga symptom på skador på organen av inre utsöndring (äggstockar och binjurar) - detta är ett kännetecken för den primära typen av sjukdomen. Damen kommer att ha följande symptom: överdriven hårighet, nedsatt intelligens, störningar i den intima sfären, utseendet av sömnlöshet och andra.

    Vilka tester kommer att krävas?

    Om du misstänker hypothyroidism, vilka tester bör tas först? En läkare skickar dig en remiss för test efter undersökningen.

    Det finns dock en lista över standardtester som måste vidtas för att bekräfta en preliminär diagnos.

    Hormontester

    Det är nödvändigt att skicka följande tester för hypotyreoidism:

    TTG.
    TSH för en kvinna är begränsad till sådana siffror: 0,4-4,0 mIU / l. Indikatorer för hormonnivåer som ligger över och under den angivna gränsen indikerar sköldkörtelsjukdom. När TSH-halterna är låga producerar sköldkörteln en otillräcklig mängd hormoner. Man kan dra slutsatsen att nivån på TSH i hypothyroidism alltid sänks. Men det är det inte. En kvinna som har haft stroke eller skada av hypotalamus, TSH-nivån kan vara normal, och sköldkörteln ger också en minskad mängd egna hormoner. Därför är TSH i sekundär hypotyreoidism antingen reducerad eller normal. Om nivån på TSH är förhöjd, stimulerar hypofysen sköldkörteln för att producera mer sköldkörtelhormoner. Vid primär hypotyreoidism kan nivån på TSH vara hög.

  • Allmän och fri T4 (tyroxinhormoner).
    Om de totala och fria T4-halterna är låga indikerar detta hypothyroidism. I de första stadierna av hypotyroidism kan TSH vara förhöjd, och fria T4-räntor kan vara normala eller vice versa.
  • Allmän och fri T3 (triiodotyroninhormoner).
    Analys av total T3 - diagnostisk. Det visar nivån på hormonet i blodet. Som regel motsvarar T3-indikatorer i de flesta fall hos patienter med hypothyroidism normen. Medan analys för gratis T3 ordineras till patienter regelbundet. Dess resultat hjälper läkaren att avgöra vilka förändringar som uppstår i sköldkörteln, och om det är nödvändigt att föreskriva behandling.
  • När en läkare utför en diagnos av hypothyroidism, kommer han definitivt att ordinera alla blodprov som anges ovan.

    Mycket nödvändig analys

    Det mänskliga immunsystemet under sjukdomen ger antikroppar. I autoimmuna sjukdomar reproduceras autoantikroppar, vilket förstör kroppens egna vävnader. När hypothyroidism, kommer de "attackera" på cellerna i sköldkörteln.

    Svaret på damernas immunitet kommer att vara produktion av antikroppar.

    Vi förbereder oss för leverans av tester enligt alla regler.

    Att donera blod för test måste du förbereda i förväg.

    Experter har utvecklat lämpliga regler:

    1. 3 dagar före bloddonation måste du sluta ta drogerna som innehåller jod i deras sammansättning.
    2. Dagen innan blodprovtagningen dricker inte alkohol, kaffe och röker inte.
    3. Om en kvinna tar något läkemedel ska du rådgöra med din läkare. Om möjligt, dagen före analysen, sluta ta läkemedel, inklusive hormonbehandling. När en kvinna inte kan neka att ta mediciner, tar läkaren hänsyn till detta faktum vid studier av testresultaten.
    4. En dag före analysen bör en kvinna sluta spela sport, intensiv fysisk ansträngning och samlag.
    5. Donera blod endast i ett lugnt tillstånd. Därför är det nödvändigt att utesluta alla stressiga situationer, åtminstone en dag före förfarandet.
    6. En kvinna borde sova bra.
    7. Analys skickas på en tom mage på morgonen. Läkarnas rekommendation att inte äta minst 12 timmar före blodinsamlingen.
    8. Om vid hypothyroidism bestäms nivån av TSH igen, måste blod ges på samma tid på dagen. Så, vittnesbördet kommer att tillåta läkaren att välja den optimala dosen av medicinering.

    Tillförlitligheten av resultaten påverkar menstruationscykeln. I regel föreskrivs datumet för bloddonation för analysen från 4 till 7 dagar av cykeln. För att få mer tillförlitliga data kan läkaren beställa en kvinna att ta en analys på andra dagar av cykeln.

    Analyser måste godkännas, följa speciellt utvecklade regler. Då kommer resultaten att vara extremt tillförlitliga, och läkaren kommer att kunna välja de bästa läkemedlen för behandling. Vi önskar er god hälsa!

    Och vad vet du om nyanser av diagnosen hypotyreoidism?

    Hypothyroidism: vilka tester att ta?

    Miljoner invånare i planeten utmärker en olycklig existens på grund av nedsatt funktion av sköldkörteln (hypotyreoidism). Många människor misstänker inte ens att denna hypotyroidism stjäl deras energi och livets glädje.

    Vad är orsaken till denna beklagliga situation?

    Det visar sig allt börjar med okvalificerad diagnos av hypothyroidism. De flesta läkare litar på nivån av sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) och i vissa fall på nivån av thyroxin (T4).

    Situationen med diagnosen hypothyroidism försvåras av olika tillvägagångssätt till normkraven och patologin som används av olika laboratorier, liksom olika tillvägagångssätt till normerna av den officiella och alternativa medicinen.

    FÖR ATT FÅ EN FULL PROFIL AV FUNKTIONEN AV THYROID GLAND, FÖLJER DEN FÖLJANDE ANALYSEN:

    fri T4 (tyroxin),

    fri T3 och omvänd T3.

    En liten förklaring av dessa indikatorer är nödvändig för att förstå deras mening.

    Sköldkörteln ger cirka 7% av hormontriiodotyronin (T3) och 93% av hormonet thyroxin (T4).

    Thyroxin (T4) är en inaktiv form av sköldkörtelhormoner. Det väntar i vingarna att omvandlas till aktiv form - triiodotyronin (T3).

    Cirka 99% av T4 som cirkulerar i blod finns i kombination med protein (tyroxinbindande globulin, TBG). Och endast 1% av T4 går utan protein ackompanjemang - den så kallade "fria T4". Endast fritt hormon är aktivt och har en fysiologisk effekt.

    Om normal T4 kombineras med låg fri T4, sluts vi att majoriteten av T4 är i ett bunden tillstånd. Denna situation är möjlig på grund av ökad mängd östrogen, progesteronbrist eller dålig leverfunktion.

    Följaktligen kommer mindre fri T4 att vara tillgänglig för omvandling till fri T3.

    Triiodothyronin (T3) bildas som ett resultat av att man tar en jodatom från thyroxin (T4). Detta enda steg skiljer glatt liv från att vara med trötthet och apati.

    På samma sätt är endast 1% triiodotyronin (T3) i ett fritt tillstånd - den så kallade "fria T3".

    Gratis T3 är en katalysator för förlust av övervikt, varma lemmar, bra humör, hälsosam kolesterolprofil, strålande hud, glänsande hår, muskelstyrka och normal (snarare än låg) kroppstemperatur.

    Om den fria T3 är låg vid den tidpunkt då andra laboratorieindikatorer är normala, inträffade ett "fel" under omvandlingsfasen av T4 till T3.

    Omvänd T3 (obT3, omvänd T3) är den inaktiva metabolit T4. OBT3 ger en avmattning i ämnesomsättningen för att spara energi. Till skillnad från OBT3 accelererar fri T3 metabolism.

    I en hälsosam organism blir T4 till T3, och endast en liten del av T4 blir till obT3. Om emellertid kroppen är i en stressig situation (i den breda meningen med detta tillstånd), förändras förhållandet T3: obT3 till förmån för obT3.

    Kroppen uppfattar som en stressor inte bara stora problem, men också till exempel influensasjukdom, extrem kyla eller värme, trauma, en allvarlig begränsning av kaloriintaget, om du vill förlora övervikt etc.

    Som ett försvar mot stress minskar ämnesomsättningen genom att öka produktionen av OBT3. Detta är ett annat exempel på meningslösheten hos kaloridiet med syftet att gå ner i vikt.

    Med en ökning av nivån av cirkulerande OBT3 slutar kroppens celler att reagera på signaler från fri T3. Kliniskt uppvisar det symptom på hypotyreos, trots normala nivåer av TSH och andra sköldkörtelhormoner (funktionell hypotyreoidism).

    Officiell medicin anser att situationen med en hög nivå av omvänd T3 är ett sällsynt fenomen. Därför är det inte uppmärksamt på analysen av obT3-nivån. Men i verkligheten uppträder en ökad nivå av OBT3 ganska ofta.

    Andra orsaker till ökade nivåer av obT3 inkluderar brist på selen, zink, järnbristanemi och låga nivåer av vitamin B12.

    Journal of Endocrinology och Metabolism betonar att TSH och T4 inte återspeglar vad som händer inom cellerna.

    STRESSEN TURNS INDIKATOREN AV THYROTOTISK HORMON IN DIAGNOSTISKT UNSPECIFIED

    Det finns en åsikt att den normala nivån av OBT3 är den främsta indikatorn för välfärd och ensamhet.

    Å andra sidan är låg fri T3 och hög obT3 harbingers av för tidig och glatt gammal ålder.

    En stor diagnostisk bild av hypotyreros måste kompletteras med en autotimus thyroidit, Hashimoto-sjukdom.

    Betydelsen av denna undersökning är det

    I vår tid har cirka 80-90% av alla fall av hypotyroidism en autonomisk natur.

    Undersökning av antikroppar mot sköldkörteln möter vanligen motstånd från läkare.

    "Varför?" - doktorn tror. Trots allt minskas behandlingen av både autoimmuna och icke-autoimmuna ursprung med minskad sköldkörtelfunktion endast för hormonbehandling.

    Under tiden är det känt att antikroppar mot sköldkörtelvävnaden registreras mycket tidigare än kliniska och laboratorie tecken på nedsatt funktion uppträder. Om jag hade mitt sätt skulle jag göra ett antikroppstest för alla kvinnor i fertil ålder.

    Tidig differentierad diagnos av hypotyreoidismens autoimmuna och icke-autoimmuna natur kommer att tillåta differentierade åtgärder att vidtas. De är kända alternativ medicin. Det innebär att det är möjligt att börja behandlingen i tid och spara sköldkörteln från förstörelse.

    PLAN FÖR LITERÄR EKSAMINERING FÖR HYPOTYRODISIS DIAGNOSTISK OCH KONTROLL AV DEN ANVÄNDDA BEHANDLINGEN:

    • Den fullständiga profilen av sköldkörtelhormoner: sköldkörtelstimulerande hormon, fri T3 (triiodtyronin), totalt T4, fri T4 (tyroxin), omvänd T3.
    • Antikroppar mot sköldkörtelns vävnader: Antityreoglobulin och antikroppar mot sköldkörtelperoxidas.

    Dessutom är det lämpligt att kontrollera:

      • Förekomsten av antikroppar mot gluten: bestämning av immunglobuliner G genom ELISA.
      • Undersökning för järnbrist och skadlig anemi.
      • Whey Ferritin
      • Analys av toxiciteten hos tungmetaller.
      • Vitamin D. nivå
      • C-reaktivt protein.
      • Fast glukosnivå.
      • Kolesterolprofil och blod triglycerider.

      I händelse av att tecken på minskad sköldkörtelfunktion och / eller närvaron av antikroppar mot dess vävnader registreras, kommer du att ha många medel till ditt förfogande för att rätta till problemet. Du kommer att lära dig om dem i de följande frågorna.

      Hjälpa oss att sprida liv-viktig information genom att klicka på de sociala nätverksknapparna.

      Med vänliga hälsningar:

      Olga Ilyinichna Sineva, honungskandidat. vetenskap - läkare, specialist inom naturmedicin

      WEBBPLATSEN VÄRER INFORMATION, INTE EN RÅDGIVANDE CHARACTER!

    Du Kanske Gillar Pro Hormoner