En förstorad sköldkörtel är en vanlig patologi i det endokrina systemet, vilket diagnostiseras hos både män och kvinnor, oavsett ålder.

Det är farligt eftersom förändringarna som påverkar organet inte alltid är uppenbara i de inledande stadierna, det vill säga att sjukdomen alltid börjar latent.

Men det betyder inte att man bör ignorera och lämna oblivets utvidgning obevakad. Ofta, sådana förändringar talar om allvarliga sjukdomar i det endokrina systemet.

Lyckligtvis har orsakerna till utvidgningen av sköldkörteln inte alltid en patologisk grund, mycket beroende på orsakerna som orsakade detta tillstånd.

En ökning i körteln kallas goiter.

Stegor av sköldkörtelförstoring

Goiter-klassificeringen är som följer:

  • Det första steget - sköldkörteln är inte förstorad, men förändringar sker redan inuti orgeln, vilket kan bestämmas av laboratoriet.
  • Det andra steget - organ är något förstorad, men orsakar inte tecken på nackeformbildning, på det här läget kan läkaren märka tillväxten av körteln med hjälp av palpationsmetoden
  • tredje etappen - goiter är tydligt synligt visuellt från sidan, deformeras halsens konturer.

Förutom palpation och undersökning kan patologiska förändringar i det endokrina organet bestämmas av de symptom som uppstått.

Till exempel kommer smärtsamma förnimmelser under sväljning att berätta om nodala förändringar i organet.

Sköldkörteln måste behålla rörlighet, vara smidig och mjuk vid beröring.

Om orgeln förblir på ett ställe och blir tätt av dess konsistens talar vi om en patologisk process, kanske till och med cancer i körteln.

Eventuella förändringar, som obehag, smärta, induration och tillväxt av körteln, kan inte ignoreras.

Vid första tecken på problem ska du kontakta en endokrinolog som ska ordinera en adekvat behandling.

skäl

Patologisk tillväxt av sköldkörteln kan orsakas av följande skäl:

  • skadliga arbetsförhållanden
  • ogynnsam ekologisk situation
  • missbruk: rökning, alkohol, narkotikamissbruk
  • ohälsosam mat;
  • kroniska sjukdomar: diabetes, sjukdomar i mag-tarmkanalen, hjärta och blodkärl, lever och njurar;
  • spänningar, psykologiska och fysiska aktiviteter;
  • graviditet, förlossning
  • hormonella störningar.

Sköldkörteln är ett endokrina organ, de resulterande störningarna som påverkar hela organismens arbete negativt.

Om den inte fullt ut utför sin funktionalitet kommer den att leda till hormonella störningar i kroppen.

Först och främst kommer de att påverka kvinnornas reproduktiva hälsa och orsaka problem med övergripande välbefinnande.

Körväxten är alltid baserad på hormonella förändringar. Kvinnor oftare än män har problem med sköldkörteln.

Detta beror på periodiska hormonella förändringar i kroppen, ökad känslighet, svaghet i immunsystemet, vilket kan orsaka komplikationer.

Till exempel är puberteten, den första menstruationen, graviditeten, förlossningen och uppkomsten av klimakteriet allvarliga påfrestningar för sköldkörteln.

Alla dessa allvarliga händelser i kvinnornas liv gör det endokrina systemet försumligt mot periodiska hormonella störningar och orsakar akut jodbrist i kroppen.

En svag immunitet och kroniska påfrestningar skiktas av ovanstående skäl, som ett resultat av allt detta leder till problem med sköldkörteln.

symptom

De första symptomen på sköldkörteltillväxt kan inte upptäckas omedelbart.

Ofta är den kliniska bilden av en växande goiter förvirrad med neurologiska, mentala, kardiovaskulära och andra sjukdomar på grund av liknande kliniska symptom.

De viktigaste symptomen på en förstorad körtel är:

  • ökad trötthet, dåsighet;
  • irritabilitet, nervositet
  • viktökning eller förlust;
  • svettning;
  • sömnstörningar
  • obehag och smärta i nacken;
  • torr hud;
  • svullnad;
  • takykardi eller bradykardi;
  • menstruationsstörningar hos kvinnor;
  • försämring av libido och erektil dysfunktion hos män.

Därefter kompletteras dessa symptom med tillväxten av goiter själv.

Initialt är tecken på tillväxt av sköldkörteln smärtfri, men efter en tid når kroppen en stor storlek och börjar lägga på tryck på närliggande vävnader, kärl, nerver och organ.

Symtom som obehag vid sväljning, andning, vedhållande hosta, hesröst, etc., förekommer.

Sköldkörtelförstoring bildar

Diffus ökning

Med denna patologi ökar kärlets aktivitet mot bakgrunden av de aggressiva effekterna av autoimmuna antikroppar.

Vanligtvis diagnostiseras diffus tillväxt av det endokrina organet bland kvinnor.

Orsaken till sjukdomen ligger vanligtvis i genetisk predisposition.

De första symptomen på patologi är associerade med ökad aktivitet i sköldkörteln: irritabilitet, svettning, viktminskning, hjärtklappning och handskakningar.

Komplikationer av diffus utvidgning av organet är nervösa störningar, depressionssyndrom, exoftalmos och hjärtsjukdom.

Om du misstänker diffus tillväxt av sköldkörteln, ordinerar läkaren en ultraljudsundersökning av körteln och studien av hormonhalten TSH, T3 och T4.

Behandlingen är konservativ, med införandet av beredningen av kaliumjodid och utnämningen av en speciell diet.

Prognosen för återhämtning är gynnsam - i 70% av fallen utvecklas stabil remission.

Nodal ökning

En nod är en bit av vävnad som växer ut ur sköldkörteln, omgiven av en tät kapsel.

På palpation har friska vävnader en mjuk, mobil konsistens och noderna är tätare och begränsade i strukturen, därför är det lätt att skilja dem från huvudorganet.

En nod kan vara singel eller det kan vara många.

Ibland kombineras knutar och lödas i stora formationer, de så kallade knutkonglomeraten.

Hormonala störningar i kroppen orsakar sällan tillväxten av noder.

I 95% av fallen har noden en godartad natur, i 5% - malign.

Om sköldkörteln växer med noden, diagnostiserar läkaren goiter.

Ibland ligger noderna typiskt - bakom sternum.

Om vätskeinnehåll visas i noden diagnostiseras en sköldkörtelcyst.

Orsaker till nodulära förändringar i sköldkörteln beror vanligtvis på ärftlighet.

Inklusive deras maligna tillväxt.

Också strålningsexponering, kronisk jodbrist, virusinfektioner, ogynnsam ekologi, psykomotionell och fysisk aktivitet, ohälsosam kost kan leda till tillväxt av noder.

I de tidiga stadierna känner patienten inte symtomen på nodtillväxt, det vill säga sjukdomen är latent.

Med tiden börjar den växande noden sätta press på närliggande organ, och därmed försvårar patientens tillstånd.

Diagnosen är gjord på grundval av blodprov för hormonell status och ultraljud, en biopsi utförs för att bekräfta eller avvisa maligniteten hos processen.

Dessutom föreskrivs en röntgenröntgen för att noggrant bestämma storleken och platsen för webbplatsen.

I de tidiga stadierna av nodala förändringar krävs ingen särskild behandling, patienten är under överinseende av en endokrinolog.

När noden växer, föreskrivs konservativ behandling.

Om knutpunkterna är för stora och orsakar symtom på obehag, såväl som malignitet i processen, utförs en operation.

En ökning av andelen sköldkörteln

Denna patologi kan orsaka funktionsfel hos hela det endokrina systemet och organismen som helhet.

Sköldkörteln lagrar jod och syntetiserar jodtyroniner (jodhaltiga hormoner) i thyrocyter (epithelial follikelceller).

Järn består av två lober - vänster och höger. Om en av loberna eller båda loberna börjar växa kan den indikera inflammation i körteln eller utvecklingen av cystisk bildning.

Cystor förekommer i båda lobarna, sällan samtidigt.

I sin frånvaro föreskriver endokrinologen en differentiell studie för att utesluta en illamående process eller utvecklingen av diffus goiter.

Förstorad sköldkörtel hos kvinnor

De flesta kvinnor upplever en ökning av sköldkörteln på grund av hormonella obalanser.

Komplikationer av sjukdomar i det endokrina systemet är en menstruation i menstruationscykeln, problem med uppfattning och graviditet, ett brott mot allmänhetens välbefinnande, försämring av utseendet.

Tillväxt av sköldkörteln observeras vanligtvis under kritiska perioder i kvinnornas liv: under pubertet, graviditet, efter förlossning och klimakteriet.

Därför bör alla kvinnor vara medvetna om behovet av att ta hand om tillståndet i sitt endokrina system.

För att göra detta, undvik stress, övervaka arbetet med immunitet, skydda kroppen mot infektioner och förhindra utvecklingen av jodbrist.

Jodbrist hos kvinnor är en av de viktigaste faktorer som utlöser symptomen på sköldkörteltillväxt.

Förstorad sköldkörtel hos män

Hos män utvecklar sköldkörteln mindre ofta än hos kvinnor.

Detta beror på de anatomiska subtiliteterna hos anordningen hos det manliga endokrina organet, som har vissa skillnader jämfört med honan.

Hos män är en ökning av sköldkörteln märkbar redan vid första stadiet av tillväxt med en visuell inspektion av nacken.

Som hos kvinnor kan goiter växa till vilken volym som helst, så de första symptomen på sjukdomar borde vara en anledning att konsultera en specialist som kommer att diagnostisera och ordinera behandling.

Förstorad sköldkörtel hos barn och ungdomar

Sköldkörtelns tillväxt i barndomen och ungdomar uppträder ganska ofta.

Orsakerna till utvidgningen av sköldkörteln är desamma som hos vuxna: jodbrist, genetisk predisposition, ogynnsam ekologi, stress och ohälsosam kost.

För att förebygga och snabbt bestämma symptomen på sköldkörtelsjukdom, ska föräldrarna en gång per år profylaktiskt visa barnet för en endokrinolog.

På ett tidigt stadium av utveckling för att överväga tillväxten av körteln hos barn är omöjligt.

Men att misstänka eventuella problem med det endokrina systemet kommer att hjälpa de symptom som har uppstått.

Barn klagar av svaghet, gå ner i vikt eller tvärtom, skyndsamt vinna på det.

Det finns också tecken på svullnad, andfåddhet och irritabilitet.

Tidig diagnos och behandling av sköldkörtelns tillväxt hindrar utvecklingen av andra patologier.

Behandling är vanligtvis lång, medan du tar medicin, måste du ompröva barnets livsstil.

Förebyggande av endokrina patologier bör börja hos barn i neonatalsteget.

Hur man bestämmer utvidgningen av sköldkörteln?

Många människor vill lära sig att bestämma den patologiska tillväxten hos det endokrina organet oberoende, utan att en läkare deltar.

Gör det enkelt, det viktigaste är att lära dig hur man palperar kroppen.

Till exempel enligt följande aktionsalgoritm:

  • Använd en stor spegel, noggrant inspektera halsens konturer, om de har yttre utbuktningar och förändringar, är det nödvändigt att konsultera en endokrinolog.

Om halsens konturer inte förändras, är sköldkörteln externt märkbar, men i området där det finns smärtsamma symptom, måste organ vara palperade.

  • Den anatomiska placeringen av körteln är den främre delen av nacken, nära strupen i struphuvudet.

Sköldkörtelbrosk är normalt mobil, och käftarnas lobar är elastiska och mjuka för beröring.

  • Under körningens palpation borde inga smärtsamma förnimmelser förekomma, normalt kan ett litet obehag förekomma - det betyder att organet är friskt.

Om palpation åtföljs av smärta, är det nödvändigt att ta reda på endokrinologens kontor varför detta händer.

  • Sköldkörteln under palpation bör inte förbli på plats, det är ett rörligt organ.

Om körteln förblir på ett ställe och har en tät konsistens är hjälp av en endokrinolog nödvändig.

utsikterna

Prognosen för tillväxt av sköldkörteln och dess inflytande på människokroppen beror helt på vilket stadium patologin upptäcktes, vad som orsakar det och vad som var behandlingen.

Många personer som har diagnostiserats med hypothyroidism, hypertyreoidism, thyroidit, nodulära förändringar, tumörer av godartad och malign natur, med snabb tidig diagnos och adekvat behandling kan övervaka deras tillstånd och leda ett normalt liv.

Om sjukdomen är sen, och om det inte finns någon ordentlig terapi, kan orsaken till sköldkörtelns tillväxt öka till komplikationer som tyrotoxisk kris, hypotyroid koma, cancermetastaser och mycket mer.

Självklart, med sådana allvarliga komplikationer, överstiger patientens överlevnad inte 50%.

Behandling av sjukdomar i sköldkörteln är baserad på användningen av syntetiserade hormoner, strålbehandling och kirurgiska ingrepp.

Behandlingens framgång beror på sjukdomsstadiet och patientens individuella egenskaper.

En korrekt förutsägelse av återhämtning kan endast ges av en specialist efter diagnos av sjukdomen och dess behandling.

En förstorad sköldkörteln är ett patologiskt tillstånd som kan utvecklas under inflytande av olika orsaker.

Miljoner människor drabbas av endokrina sjukdomar oavsett kön eller ålder.

Huvudproblemet är asymptomatisk sjukdom i ett tidigt utvecklingsstadium.

Det är vid tidpunkten för diagnosen och behandlingen beror på patienternas liv och hälsa.

Behandling och förebyggande av jodbrist, en hälsosam livsstil kan förhindra sjukdomar i sköldkörteln och kroppen som helhet.

Sköldkörteln

De endokrina körtlarna spelar en viktig roll för hela organismens funktion. Sköldkörteln har också stor påverkan på ämnesomsättningen. Det är den största och en av de viktigaste körtlarna i människokroppen.

Sköldkörtelns anatomi

Sköldkörteln är ett orört organ. Det har förekommit fall av tillägg av sköldkörteln, som kanske inte är associerade med huvudkroppen, men de är inte en fullfjädrad anatomisk enhet. Orgeln är belägen i nacken, täcker luftstrupen och struphuvudet med två olika storlekar. Det är därför en utvidgning av sköldkörteln manifesteras av svårighet att svälja och ändra röst.

Den fibrösa kapselen är i sin tur stängd av ett yttre skyddande skal, vilket fixerar körteln till de omgivande vävnaderna. Mellan de två skalen skikt av lös fettvävnad. Parathyroidkörtlarna, extraorgan blodkärl och lymfkörtlar är belägna i sin tjocklek.

Normalt väger sköldkörteln 30-60 g, dess tjocklek överstiger inte 2 cm. Men när goiter utvecklas kan dessa siffror öka flera gånger. Lobben kan öka under puberteten, när graden av blodtillförsel till körteln är maximal. Detta är inte en patologi, med tiden återgår indikatorer till normala. En minskning av sköldkörtelstorleken observeras hos äldre. Anledningen är partiell ersättning av funktionella folliklar genom bindväv (förutom medfödd hypoplasi).

Sköldkörtelfunktioner

Jod ackumuleras i käftens vävnader, och väsentliga jodhaltiga hormoner produceras:

  • tyroxin;
  • somatostatin;
  • trijodtyronin;
  • thyrocalcitonin.

Dessa är ämnen som är involverade i metabolismen av kalcium och fosfor i kroppen. Således reglerar järn processerna för benbildning, värmeväxling, assimilering av proteiner, kolhydrater, vitaminer. Sköldkörtelhormoner är nödvändiga för normal funktion av nervsystemet. Deras brist i spädbarn leder till kretinism, och i vuxen ålder skapar sköldkörtelsjukdomar psykiska problem.

Störningar i körteln

Eventuella överträdelser i sköldkörtelns arbete gör sig kända i de tidiga stadierna. Dysfunktionen hos detta viktiga organ orsakar ett misslyckande i alla metaboliska processer och uppenbaras av följande symtom:

  • svullnad i ansikte och ben;
  • slöhet, trötthet;
  • frossa eller överdriven svettning;
  • ständig önskan att sova;
  • känsla av täthet i halsen, förändringar i röst
  • nervositet, irritabilitet
  • förlust av minne och uppmärksamhet;
  • smärta i muskler och leder
  • fattigt hår och naglar;
  • frekvent förstoppning
  • stickningar i handlederna.

De karakteristiska symptomen på sköldkörteln observeras i olika patologier:

  • fosterskador: underutveckling eller abnorm anatomisk position hos körteln, dess frånvaro, etc.;
  • sporadisk goiter (utvecklas även mot bakgrund av en tillräcklig mängd jod i livsmedel;
  • endemisk goiter (förknippad med jodbrist);
  • diffus giftig goiter (Basedow's sjukdom, hyperterios);
  • hypotyroidism (körtelinsufficiens);
  • thyroidit (inflammatoriska processer);
  • neoplasmer och tumörer, inklusive sköldkörtelcyst.

För korrekt och korrekt diagnos av sjukdomen utförs en mängd olika medicinska studier.

Körtelforskningsmetoder

Förekomsten av sköldkörtelsjukdomar i befolkningen är ganska hög. Men på apoteket finns det bara 5-10% av det totala antalet personer med patologier. Anledningen är att symptomen på endokrina störningar kan manifestera i flera år utan att öka. En person anser att detta är en otillräcklig anledning att besöka en läkare. Vissa patologier detekteras under undersökningen av sjukdomar i andra kroppssystem.

Hittills har läkare tillgång till flera metoder för klinisk och instrumentell diagnos av sköldkörteln.

Patientundersökning

Behandling av sköldkörteln börjar med en kompetent analys av de klagomål som patienten gör. De kliniska manifestationerna av sköldkörtelns dysfunktion liknar många andra sjukdomar, så läkaren måste jämföra alla fakta och om nödvändigt hänvisa patienten till samråd med andra specialister. Ett annat inslag i denna körtel: symtomens intensitet indikerar inte alltid allvarlighetsgraden av sjukdomen. Även cancer tumörer kan nästan inte manifestera sig i det första utvecklingsstadiet.

Palpation av körteln


Läkaren känner noggrant körteln genom ytvävnaden. Normalt palperar sköldkörteln nästan inte. Med utvecklingen av patologiska processer bestämmer endokrinologen närvaron av goiter, en ökning av organets storlek, det område där tumören är lokaliserad och rörligheten hos körteln. Palpation upptäcker sjukdomar som hyperplasi och sköldkörtel adenom. Lymfkörtlarna som ligger på nacken och i närheten av nyckelbenen är också palperade.

Laboratoriet blodprov

Analysen fastställer funktionaliteten hos körteln. För att göra detta bestämmer koncentrationen av specifika hormoner i serumet och deras förhållande. Det bidrar till att bestämma fullständigheten av interaktionen mellan hypotalamus, hypofys och sköldkörtel.

Ett immunologiskt blodprov bestämmer mängden antikroppar mot sköldkörtelns vävnader. Baserat på resultaten diagnostiseras en autoimmun sjukdom.

Ultraljuds körtel

Att identifiera tumörer av storlekar upp till 1 cm möjliggör ultraljud av sköldkörteln. Detta är en icke-invasiv forskningsmetod, säker för patienten och informativ för läkaren. Dimensionerna av körteln, dess massa, volym, struktur och blodflödesintensitet bestäms med hög noggrannhet. Under kontroll av ultraljud kan medicinska manipuleringar med körteln utföras.

Baserat på undersökningens resultat bestämmer endokrinologen huruvida sköldkörteln förändras (bilden är vanligtvis kopplad till studierapporten), om det finns knölar eller tumörer i den. Den enda nackdelen med metoden: Ultraljud tillåter inte att bestämma nodernas goda kvalitet.

Röntgen

Bilden låter dig bedöma körtelns ställning i förhållande till matstrupen och bröstorganen, identifiera retrosternal goiter och upptäck mikrokalciner som inte kan palperas. Om en röntgendiagnos av sköldkörtelcancer utförs, kommer bilden att visa lungmetastaser och spiring i omgivande vävnader.

För att bestämma retrosternal goiter erbjuds patienten att dricka bariumsulfat för en bättre bild av luftstrupen och matstrupen.

Scintigrafi och radionuklidskanning

CT och MR

Relativt nya, mycket informativa (och dyra) metoder för att studera körteln. Förfarandet är smärtlöst för patienten och gör att du kan bestämma alla de viktigaste diagnostiska punkterna:

  • körtelns placering i förhållande till andra organ
  • Sköldkörtelns storlek och volym
  • goiter-förhållanden med omgivande vävnader;
  • groning av tumören
  • förskjutning och kompression av andra organ av en förstorad sköldkörtel, etc.

Fin nål sugs biopsi

Fin-nål biopsi, eller punktering, låter dig ta för analys av cytologiskt material från käftens kropp. Denna procedur är nödvändig för att bekräfta diagnosen före operationen. Metoden anses vara säker för patienten och har nästan inga komplikationer.

Indikationer för biopsi: nodulära sköldkörtelskador och misstänkt cancer. Med diffus goiter punkteras inte. Högsta informationsinnehåll kan uppnås om det biologiska materialet samplas under kontroll av en ultraljudsmaskin. Detta gör att du kan bestämma riktningen och djupet av punkteringen mer exakt.

Funktionstester

  1. Studiera med tyrotropinfrisättande hormon. Testet låter dig bestämma dysfunktionen i sköldkörteln och dess associerade hypotalamus och hypofysen. Analysen utförs för att kontrollera hormonersättningsterapi efter radikal operation.
  2. En studie med stimulering av sköldkörtelstimulerande hormon. Ämnet injiceras intramuskulärt och inducerar körteln för att absorbera jod. Mätningar utförs under dagen, då jämförs de erhållna data. Resultaten bestämmer nivån av thyroxin och trijodtyronin i blodet.
  3. En studie med tyroxin depression. En patient tar tyroxin eller triiodtyronin under en vecka som föreskrivs av en läkare, och samtidigt görs mätningar på absorptionen av radioaktivt jod genom körtelen. Normalt bör ackumuleringen av isotoper nästan halveras. Testet används sällan, främst hos unga med symtom på tyrotoxikos med normala hormonnivåer.

Det finns andra metoder för forskning och diagnos av sköldkörtelsjukdom. Vilken metod blir mer informativ i varje fall, bestämmer läkaren.

För att hjälpa sköldkörteln att utföra sina funktioner korrekt måste du ge upp dåliga vanor och äta mat rik på jod. När de första tecknen på sjukdomen visas, hänvisa till endokrinologen. De flesta patologiska tillstånd behandlas framgångsrikt på ett tidigt stadium.

Sköldkörtelkontroll: hur man beräknar sjukdomen genom tidiga symptom

Sköldkörteln är ett viktigt endokrina organ som styr de metaboliska processerna hos nästan alla organ i kroppen.

Den har en lobat anatomisk struktur, anpassad för produktion av jodhaltiga hormoner i specifika strukturella element - folliklarna.

Normalt är volymen av två lobes av sköldkörteln ansluten av ett isthmus liten, så körteln är inte visuellt detekterbar. En ökning i orgeln (goiter) uppstår när vissa patologiska tillstånd, liksom en brist på jod som kommer in i kroppen.

Tidig patientens hänvisning till en läkare i sådana fall är nyckeln till framgångsrik behandling och förebyggande av möjliga komplikationer. Men inte alla vet hur man förstår att sköldkörteln är förstorad?

Normal volym

Sköldkörteln är utspridd över halsens främre nacke, ytligt liknar en fjäril. Det fick emellertid sitt namn från den eponyma hyalinbrosk, den största i struphuvudets skelett.

Sköldkörtelns fysiologiska massa varierar i intervallet från 25 till 40 gram och volymen bestäms av kön: hos kvinnor är den något mindre (upp till 18 kubikcentimeter) än män (inom 25 cm på kuba).

Hur ser sköldkörteln ut?

Två "vingar" av sköldkörteln - höger och vänster lobes - är sammankopplade med en tunn isthmus. Ledbanden och bindvävskapseln hjälper kroppen att hålla tätt mot sidorna av luftröret.

Typisk lokalisering av körteln motsvarar den andra kvartalet laryngealringen, men det finns också en atypisk plats (dystopi). I sådana fall kan den hittas bakom bröstbenet, i hjärtat och till och med vid roten av tungan.

Sköldkörteln är förstorad, hormoner är normala

Sköldkörtelns huvudfunktion - syntesen av hormoner - utförs i folliklarna, en slags strukturella "byggstenar" som den består av.

För fullvärdig syntes tillhandahålls en rik blodtillförsel, såväl som "skydd" av varje folliklar genom en bindvävspartition.

För produktion av huvudhormonerna - triiodotyronin (T3) och tetraiodotyronin (tyroxin, T4) kräver järn aminosyratyrosin och mineraljod, vars nödvändiga mängd innehåller mat och vatten. Dessutom innehåller parafollikulära (eller C-celler) i follikelns väggar hormonet thyrokalcitonin, vilket är ansvarigt för kalciummetabolism i kroppen.

Processen för reglering av sköldkörtelhormon nivåer i enlighet med principen om "feedback": bristen på dem i blodet stimulerar frisättningen av TSH och tireoliberina och överskott, tvärtom leder till hämning av sköldkörtelns funktion gormonobrazovatelnoy hypofysen.

För detta ändamål "föreställer naturen" organets dubbla innervation av sympatiska och parasympatiska nervfibrer. Den första av dem ingår när det är nödvändigt att stimulera utsöndring, och den andra - när det är nödvändigt att sakta ner syntesen av thyrohormoner.

Således är det möjligt att bedöma tillståndet av hypo- eller hyperfunktionen hos sköldkörteln genom koncentrationen av TSH. Den normala nivån av TSH i serum är från 0,4 μIU / ml till 4,1 μIU / ml, medan avvikelser är tillåtna, beroende på testmetoden.

Orsaker till en ökning av körteln

Ökningen i volymen av sköldkörteln i medicin kallas "goiter".

Goiteren kan vara diffus eller nodulär, men i båda fallen skiljer sig förändrade körtelvävnadsställen från friska: både makroskopiskt, såväl som genom ultraljudsundersökning eller under ett mikroskop.

Histologiskt är goiter godartad och ondartad. I det första fallet är cysta, inflammatoriska och autoimmuna sjukdomar, adenom eller kolloida knölar orsaken till sköldkörteln utvidgningen.

Grunden för den maligna proliferationen av körtelvävnad kan vara olika varianter av adenokarcinom (papillär, medullär, follikulär, B-cell) och annan onkopatologi (till exempel lymfom). Trots det faktum att den överväldigande majoriteten av nodulära tillväxten i sköldkörteln (95% av fallen) är godartad, bör en utvidgning av sköldkörteln vara en orsak till omedelbart besök av en läkare och undersökning.

En nod i sköldkörteln kan vara godartad eller malign.

En av de vanligaste orsakerna till en förstorad sköldkörtel är en kronisk brist på jod i kosten. Det bekräftas av den höga förekomsten av endemisk goiter i områden där förebyggande åtgärder i form av jodisering av vatten eller salt inte utförs. Invånarna i dessa länder är mycket oftare registrerade kolloidformationer i sköldkörteln, vilket leder till en ökning av dess storlek.

Endemisk goiter är utbredd över hela världen. Totalt registreras över 250 miljoner patienter med en sådan diagnos på planeten, men frekvensen av förekomsten i olika regioner varierar från 1% till 90% av invånarna.

Maximal förekomsten av endemisk struma är fast i befolkningen i bergs länder (Tibet, Alperna, Himalaya, Karpaterna, Altai, Himalaya, Kaukasusbergen, Cordillera), liksom slätterna i Asien, Afrika och Sydamerika.

I länderna i den tidigare CIS är förekomsten av endemisk goiter hög bland vitryssar, ukrainare, invånare i Transkaukasus och de östra östra territorierna. Den största risken för goiter bland den kvinnliga hälften av befolkningen (10 gånger högre än hos män).

Dessutom är riskfaktorn för hypertrofi hos körtelvävnaden joniserande strålning. Således ökade incidensen av sköldkörteladenokarcinom många gånger bland invånarna i de ökända japanska städerna som utsattes för atombombning. Dessutom observeras förekomst av goiter ofta hos patienter som genomgår strålbehandling, särskilt hos barn.

Tecken på sjukdom

Med den godartade karaktären hos patientens tillväxt, stör det i regel inget. Även när en goiter är stor, utgör den inte någon hälsorisk.

Ibland orsakar en förstorad sköldkörtel speciella symtom:

  • heshet och hes röd (med kompression av återkommande nerv);
  • andningssvårigheter (när man klämmer in i luftvägarna)
  • överträdelse av intag av mat (på grund av trycket på matstrupen)
  • känsla av "främmande kropp" i halsen.

Men oftast den övervuxna sköldkörteln orsakar estetiskt obehag och obehag, som det är i ett visuellt tillgängligt område. En annan grupp av symtom i samband med godartad sköldkörtelhyperplasi beror på en ökad nivå av hormonproduktion.

Emerging med hypertyroidism manifesteras i takykardi (hjärtklappning till 150 slag per minut), darrningar, svettning och värmevallningar, arytmi, gråtmildhet och nervositet, omotiverat viktminskning, rädsla, och sömnstörningar. Med snabb diagnos och behandling stoppas detta symptom snabbt.

I maligna tumörer i sköldkörteln kan störande signaler endast uppträda vid metastaser, till ben eller lungor.

I de flesta fall av sköldkörtelcancer inträffar detta efter en lång tid, och ökningen i körvolymen är långsam.

Endast med anaplastisk karcinom (i 1% av fallen) leder tumörtillväxt snabbt till utveckling av specifika symptom - cancerförgiftning, kakexi etc.

Hur man förstår att sköldkörteln är förstorad?

  • I graden (organet är inte visuellt detekterbart, isthmus bestäms av palpation);
  • II grad (körteln är synlig visuellt, båda benen är palperbara);
  • III grad (vid undersökning, en markant ökning av körtelstorlek);
  • IV grad (visuellt bestämd goiter, ändra nackeformen);
  • V grad (järn når en stor storlek).

I tid för att upptäcka en ökning av sköldkörtel hjälper enkla självundersökningstekniker som rekommenderas ungefär en gång i månaden.

Stående framför spegeln bör du noggrant undersöka nacken och notera dess asymmetri, konfigurationsbyte, närvaron av subkutana noder eller en diffus formation i projiceringen av sköldkörteln. Om du vrider huvudet till sidan, liksom att svälja, blir det lättare att identifiera goiter av liten storlek.

Varning mot eventuell organdyperplasi bör:

  • känsla av pulsation på nacken;
  • utseendet av en "klump" i halsen;
  • svårighet att svälja
  • obehag när man vrider huvudet;
  • snabb puls;
  • svettning och hjärtklappning;
  • orimligt subfebrilt tillstånd.

Relaterade videor

Ett enkelt sätt att förstå är om sköldkörteln är förstorad eller inte, vilket kan göras hemma:

Behandling och symptom på sköldkörtelsjukdomar

Allmän information

Var är den mänskliga sköldkörteln?

Sköldkörteln (thyroid, thyroid), består av två delar (aktier) som täcker luftstrupen och sammankopplade tunna näs, vilket är på samma nivå som den 2: a-3: e trakeal ring under struphuvudet. I sin form liknar sköldkörteln en sköld eller en fjäril, med de nedre delarna av sina delar bred och kort och övre, tvärtom, smala, höga och något divergerande. I vissa fall (30-35%) finns dess ytterligare så kallade "pyramidala" del. Placeringen av sköldkörteln beror inte på kön, det vill säga där det är hos män, på samma plats som hos kvinnor.

Foto av sköldkörteln hos kvinnor och män

Sköldkörtelns storlek och vikt är individuell. Den genomsnittliga massan av en vuxen sköldkörtel varierar inom 12-25 gram och storleken varierar runt 2,5-4 cm (i förhållande till längd), 1,52 cm (i förhållande till bredd), 1-1,5 cm (i förhållande till tjocklek). Den normala sköldkörtelvolymen hos män är upp till 25 ml, och hos kvinnor är det upp till - 18 ml (fluktuationer i volymen i samband med menstruationscykeln är möjliga).

Vad är sköldkörteln ansvarig för?

Enligt medicinsk Wikipedia är sköldkörteln en av de mest signifikanta endokrina körtlarna som är karakteristiska för ryggradsorganismer (inklusive människor), vars funktion är att lagra jod och producera jodhaltiga hormoner (jodtyroniner) som aktivt involveras i att reglera olika metaboliska processer av ämnen som förekommer som i enskilda celler, och i kroppen som helhet.

Sköldkörtelhormoner

Syntes av tyroxin och trijodtyronin utförs i thyrocyter, vilka är epitheliala follikelceller (folliklar) av sköldkörteln och är associerade med jod. Dessa hormoner kontrollerar processerna för normal mognad och tillväxt av olika organ och vävnader (inklusive centrala nervsystemet) samt metaboliska processer av energi och ämnen. De förbättrar också proteinsyntesen och bildandet av röda blodkroppar, ökar glukoneogenesen (frisättningen av glukos från fetter och proteiner) och ökar nedbrytningen av fetter. Koncentrationen av könshormoner och följaktligen är full sexuell utveckling beroende av deras nivå.

Frigörandet av peptidhormon thyrokalcitonin uppstår på grund av C-celler (parafollikulära celler) i sköldkörteln. Detta hormon tar en aktiv roll i regleringen av cellulära processer av kalcium- och fosformetabolism, på grund av vilken normal tillväxt och vidareutveckling av den mänskliga benapparaten blir möjlig. När förslitning av ben eller ben integritets kränkningar kalcitonin kompenserar deras slitage, genom införlivande i benvävnad och kalciumfosfater, förhindrar bildandet av osteoklaster (bendestruktion faktorer) stimulerar reproduktion och funktionell aktivitet av osteoblaster, vilket resulterar i snabbare bildning av nytt ben.

Funktionell aktivitet hos sköldkörteln

Hittills finns tre huvudtillstånd för sköldkörtelns funktionella aktivitet.

  • Euthyroidism är ett tillstånd av sköldkörteln kännetecknad av full produktion och eliminering av sköldkörtelhormoner, där alla funktioner hos kroppens organ och organ i kontroll fungerar på ett normalt sätt och de observerade patologierna berör själva sköldkörteln.
  • Hypothyroidism är ett tillstånd av sköldkörteln, där bristen på dess hormoner orsakar en minskning av alla eller några av de metaboliska processerna i kroppens och systemets organ som beror på dem, vilket uppstår med energimangel.
  • Hypertyreoidism är ett tillstånd av sköldkörteln, bestämd av organets funktionsstörning, där en ökad aktivitet i körteln leder till att en alltför stor mängd hormoner kastas in i blodomloppet, vilket resulterar i en ökning av metaboliska processer i kroppens underordnade organ och system.

Sköldkörtelns funktionella aktivitet regleras av sköldkörtelstimulerande hormon (tyrotropin, TSH), som produceras av den främre hypofysen. Ofta är det indikatorerna för produktionen av detta hormon indikerar patogenen av sköldkörteln. Om t ex TSH-nivån är förhöjd är orsakerna och yttre tecken på sköldkörtelfunktion sannolikt associerad med hypotyreoidism och vice versa indikerar en minskad nivå av TSH vanligtvis hypertyreoidism. Hypotyreoidism och hypertyreoidism är dock inte de enda sjukdomarna i sköldkörteln. Modern medicin särskiljer också autoimmuna sjukdomar i sköldkörteln, dess goiter och maligna tumörer, som kommer att diskuteras nedan.

Sköldkörtelsjukdomar, symtom och manifestationer

Negativa manifestationer och patologiska symptom på sköldkörteln är ganska olika och påverkar många organ och system i människokroppen, varav centrala nervsystemet och kardiovaskulärsystemet är förvisso mest betydelsefulla.

Som tidigare nämnts kan de flesta patologierna av sköldkörteln delas upp i tre huvudgrupper:

  • sköldkörtelpatologi, som uppträder utan avvikelser i sin funktionella aktivitet med karakteristiska strukturella morfologiska förändringar av organet självt (bildning av noder, goiter, hyperplasi, etc.);
  • sköldkörtelpatologi, åtföljd av en minskning av produktionen av sköldkörtelhormoner och / eller en minskning av deras plasmanivå (hypotyroidism);
  • sköldkörtelpatologi, åtföljd av ökad produktion eller frisättning av sköldkörtelhormoner (hypertyreoidism eller tyrotoxikos).

Utvecklingen av alla de ovan nämnda patologiska tillstånden för sköldkörteln beror på en mängd olika interna och yttre faktorer, deras kombination, livsstil, ålder och till viss del patientens kön.

Symtom på sköldkörteln hos män

De karakteristiska symtomen på sköldkörtelns sjukdomar, förutom negativa manifestationer i den sexuella sfären, beror inte på kön. Beroende på patogenen av sköldkörteln är tecken på en viss sjukdom (hypofunktion, hyperfunktion, sköldkörtelbetennande inflammation etc.) nästan identiska hos både män och kvinnor. Det är värt att notera att symtomen på sjukdomen hos män, som sjukdomarna själva, är mycket mindre vanliga, och enligt statistiken står endast 1 man med en liknande sjukdom för 10 kvinnor som lider av sköldkörtelnormaliteter.

Sköldkörtelnoden, foto

Specialkandidater endocrinologists ger flera definitioner på detta faktum, bland annat den fördröjda diagnosen av sjukdomar på grund av sen behandling av män till läkaren är i första hand, eftersom de huvudsakliga initiala symptomen på problem hos män (37,2-37,5 kroppstemperatur, trötthet / irritabilitet, ökat / långsam hjärtslag, viktbyte etc.) är lätt att skriva ut för trötthet eller litet obehag. I sådana fall kan huruvida män har problem med sköldkörteln endast upprättas av en endokrinolog, till vilken det starkaste könet tyvärr hänvisar till sist. Det är på grund av den senare diagnosen sköldkörtelpatologier hos den manliga hälften av befolkningen, deras terapi är komplicerad och tar mer tid och i alla andra avseenden skiljer det sig inte från den behandling som föreskrivs för kvinnor.

Symtom på sköldkörteln hos kvinnor

Huvudskyltarna på problemen och symptomen på sköldkörtelsjukdomar hos kvinnor, behandling och förebyggande av dessa sjukdomar, motsvarar dem hos män, förutom i fall av störningar som noteras i sexuellt sfär.

Förstorad sköldkörtel, foto

Till skillnad från manliga patienter diagnostiseras symtomen på sköldkörtelproblem hos kvinnor mycket tidigare och ofta på grund av deras mer uppmärksamma inställning till deras hälsa och utseende, inklusive i nacken.

Beroende på avvikelserna i sköldkörtelns funktion hos kvinnor kan symtom på sjukdomen ibland vara helt motsatta. Till exempel, med ökad thyroidfunktion (hypertyreoidism), viktminskning, hjärtklappning, diarré etc. noteras, och om det är dysfunktionellt (hypotyroidism), vice versa - viktökning, hjärtfrekvensavbrott, förstoppning etc. Det finns också ganska frekvent inflammation och en ökning av sköldkörteln körtlar hos kvinnor, symtom på sjukdomen hos organets noder och förekomsten av goiter.

Symptom på sjukdomen hos kvinnor med liknande sjukdomar åtföljs ofta av kompressionen av luftröret, och då kan host läggas till resten av sjukdomens negativa manifestationer med sköldkörteln, smärta, andningssvårigheter och en känsla av koma i halsen. Symtom på sköldkörteln hos kvinnor kan ses med blotta ögat eller provas på egen hand, men de negativa effekterna av en sköldkörtelsjukdom hos kvinnor kan bara förutsägas av en kvalificerad endokrinolog.

Symtom på sköldkörtel sjukdom hos barn

Bland andra patologiska sjukdomar hos sköldkörteln hos barn, som i huvudsak inte skiljer sig från de hos vuxna, bör medfödd hypotyreoidism särskiljas och utvecklas på grund av olika ärftliga problem och negativa faktorer i livmodern, från vilken den uppträder omedelbart efter barnets födelse och kan leda till kretinism.

De främsta orsakerna till medfödd hypotyreoidism är:

  • en ärftlig faktor (allvarlig insufficiens av tyrotropinproduktion av moderns hypofys eller lågt sköldkörtelhormonnivåer);
  • ektopi av sköldkörteln (felaktig lokalisering och / eller skillnad i sköldkörteln, åtföljd av dysfunktion);
  • brott mot bildandet av sköldkörteln i embryonala perioden;
  • endemisk goiter, manifesterad i modern under graviditeten;
  • hypoplasi (underutveckling) eller atyreos (fullständig frånvaro) av sköldkörteln;
  • en signifikant brist på jod och selen, som ligger till grund för produktionen av sköldkörtelhormoner.

Det är nästan omöjligt att upptäcka de första symptomen och yttre tecken på sjukdomen hos spädbarn och för att förhindra utvecklingen av cretinism, på den 4-7: e dagen i livet, testas alla nyfödda för att bestämma koncentrationen av tyrotropin i dem. En förhöjd nivå av TSH, tillsammans med ytterligare studier (ultraljud, röntgen etc.) tyder på att det inte finns tillräcklig eller fullständig brist på sköldkörtelhormonproduktion och är en indikation på omedelbar förebyggande behandling med tyroxin.

Kretinism hos barn

Om problem med sköldkörteln hos barn diagnostiseras under de första dagarna av livet (upp till 21 dagar) garanterar utnämningen av adekvat hormonbehandling, som genomförs senare under hela livet, barnets normala fysiska och psykiska utveckling. I annat fall leder konsekvenserna av sjukdomen till utvecklingen av kretinism med irreversibla förändringar av intellektuell och fysisk natur.

Hur sjukdomskretinismen manifesterar sig och hur allvarliga förändringarna i fysiologi och psyke kan vara hos en person som lider av denna patologi kan bedömas av sina yttre tecken, liksom andra negativa symptom.

Karakteristiska symptom på kretinism:

  • allvarlig mental retardation
  • förlängd icke-kommunikation av barnets fontanelle;
  • fördröjd skeletttillväxt, upp till bildandet av dvärg
  • Fördröjningen av utbrottet och ytterligare förändring av tänder;
  • uppblåsthet;
  • förändringar i ansiktsfunktioner på grund av vävnadsvullnad (bred och platt näsa med fallande rygg, hypertelorism i ögonen);
  • låg hårlinje;
  • en ökning i tungan, som ofta inte passar i munnen;
  • gulsot;
  • kroppens oproportionalitet
  • dålig aptit
  • förtjockning och grovbildning av huden
  • störningar i den psyko-emotionella sfären;
  • lågt blodtryck;
  • intellektuella störningar, upp till bildandet av idiocy;
  • torrt och sprött hår;
  • minskad aktivitet;
  • underutveckling (vestigialitet) av sekundära sexuella egenskaper
  • Myxedema ödem, manifesterad i myxedemcretinism.

Nu kommer vi att titta närmare på de negativa tecknen och manifestationerna av sköldkörtelns huvudpatologier, som är karaktäristiska för alla kön och ålder, liksom deras orsaker hos kvinnor, män och barn.

Symtom på hypotyroidism

Misslyckande av sköldkörteln, åtföljd av en kränkning av dess hormoner i riktning mot att minska deras produktion (brist på tyroxin och triiodothyronin) leder till en nedgång i metaboliska processer som förekommer i människokroppen. Kärlens reducerade funktion kännetecknas av en minskning av värme och energibildning. Problem med störningen av sköldkörteln och bristen på dess hormoner gör sig ofta inte kända under lång tid, eftersom symtomen på funktionsstörningar av dess funktioner utvecklas ganska långsamt, kan vara icke-specifika och fortsätter att skjuta maskera sig under ett antal andra sjukdomar. Denna omständighet leder ofta till en felaktig diagnos och som en följd av fel behandling.

Kliniskt är hypothyroidism uppdelad i primär (manifesterad i sköldkörtelskador), sekundär (som uppkommer vid hypofysenes skador) och tertiär (förknippad med hypothalamus-hypotalamiska problem).

Orsakerna till primär hypothyroidism är oftast sköldkörtelit i det sena skedet, då det efter bröstkörteln blir skleroserande, jodbrist (vanligen observerat i endemiska områden) och tillstånd efter strålbehandling eller kirurgisk avlägsnande av körteln (tumör, goiter).

Hypothyroidism kan orsaka anemi och sekundär immunbrist.

Kardiovaskulärsystemet sänker hjärtfrekvensen med en minskning av hjärtfrekvensen (under 55 år), vilket kan åtföljas av ögonförmörkelse och till och med medvetslöshet (vanligtvis med en kraftig ökning). I början av hypothyroidism kan paradoxala symptom observeras, kännetecknad av sympatisk adrenal kris (paroxysmal hjärtklappning). I det sista skedet av hypotyreoidism utvecklas myokarddystrofi och hjärtsvikt ofta.

Huden blir blek, torr och kall för beröring. En person är hemsökt av en ständig känsla av frysning. Spikplattor och hår växer tråkiga och spröda. Ögonbrynsförlust i det yttre området är typiskt, alopeci (alopeci) är möjligt.

I den subkutanvävnad i lemmar och ansikte uppträder svullnad tät vid beröring och dålig infällbar med diuretika. Puffiness gäller också för vokalband, vilket gör patientens röst låg och döv. Myxedema ödem kan förekomma, sträcker sig till nässlemhinnan, vilket gör det svårt att andas genom näsan och mittöret, vilket minskar hörseln.

Matsmältningssystemet svarar mot kränkningar av aptit, förstoppning och problem med assimilering av mat. Patienterna kan uppleva en minskning av produktionen av intestinala enzymer och magsaft. På grund av motilitetssjukdomar hos gallröret kan ögonbollens och hudens yellowness vara möjlig. En ökning i lever och manifestationer av gastrit observeras ofta.

Trots minskad aptit ökar patientens vikt, men orsakar inte allvarliga former av fetma. Signifikant växande muskelsvaghet. Det finns en minskning av prestanda, apati, sömnighet och trötthet.

Muskel ömhet kan åtföljas av parestesier och polyneuropatier i lemmarna, vilket hindrar patientens fysiska aktivitet.

Det finns en nedgång i känslomässan, en förlust av intresse och nyfikenhet. Patienten blir likgiltig för vilka händelser som händer runt honom, allt han tycker är reducerad till tanken på vilandras behov. Depressioner är vanliga. I allvarliga fall, tänkande och minne lider, avsevärt minskad förmåga att arbeta och lära. Vardagsaktiviteten blir "mekanistisk" med en tillfredsställande prestation av endast operationer som har spenderats under åren. I ett försummelsestillstånd med signifikant hormonbrist är total muskelsvaghet möjlig, vilket påverkar även prestandan av enkla handlingar och förhindrar patienten att betjäna sig själv.

Hos patienter av båda könen är det en minskning av sexuell lust. Kvinnor lider reproduktiva funktioner (cykelstörning, infertilitet).

Hos spädbarn kan medfödd hypothyroidism orsaka kretinism. Hos barn med mer mogen ålder finns en minskning av fysisk / mental aktivitet och tillväxtnedgång, upp till utveckling av debilitet, imbicitet eller oligofreni.

En kraftig minskning av sköldkörtelhormonnivåer kan orsaka myxedem koma. Denna komplikation är typisk för äldre kvinnor som lider av hypothyroidism under lång tid. Detta tillstånd åtföljs av en ökning av alla negativa symptom på hypotyreos, följt av medvetslöshet, eventuellt andnings- eller hjärtsvikt och risken för dödsfall. Orsaken till koma kan vara akut patologi, långvarig immobilisering, hypotermi.

Symtom på hypertyreoidism

Ökad sköldkörtelfunktion (när hormoner thyroxin och triiodotyronin är förhöjda) orsakar i humankroppen hyperaktivitet hos alla organ och system som är underordnade körteln. De viktigaste metaboliska processerna accelereras, vilket leder till excitering av kardiovaskulära, autonoma och centrala nervsystemet samt en negativ inverkan på det mänskliga livets psyko-emotionella sfär. Allvarlig hyperaktiv sköldkörtelfunktion definieras som tyrotoxikos (hormonförgiftning av kroppen). Inte uttalade symtom på hypertyreoidism, särskilt i åldern, förvirras lätt med manifestationer av kroniska sjukdomar eller åldersrelaterade förändringar. Till exempel kan heta blinkningar, värmesänkning, hyperhidros, etc. kvinnor ta upp manifestationerna av den kommande klimakteriet.

De första symptomen på hypertyreoidism

Orsaken till hypertyreos kan vara tyroidit autoimmuna eller viralt ursprung, strumas (syndrom Plummer, Graves, Graves sjukdom), tumörbildning (cancer), teratom äggstock (som producerar sköldkörtelhormon), tumör i hypofysen (manifeste generering av stora mängder av tyroidstimulerande hormon, t ex Truellya-Zhyune syndrom ). Hypertyreoidism kan också sällan inträffa med användning av arytmiska läkemedel (Amiodarone).

Från sidan av kardiovaskulärsystemet kännetecknas de första tecknen på sköldkörtelsjukdom vid dess hyperfunktion av en acceleration av hjärtslaget (över 90), vilket kan uppstå både med nervös agitation och i fullständig vila (inklusive nattepisoder). Förutom ökad hjärtslag kan hjärtvärk och hjärtarytmi observeras (extrasystol, åtföljd av förlust av sammandragningar, förmaksflimmer, som uppträder med intermittent puls och rädsla för död).

Patientens hud blir fuktig och varm vid beröringen.

De första tecknen på störningar i musklerna uppenbaras av en liten skakning av fingrarna, markerad av stark agitation. Därefter blir symtomen till en darrning av händerna, vilket kan uppstå även i vila. I svåra fall är omfattande tremor möjlig i förhållande till både händer och huvud, liknande symptomen på parkinsonism. Huruvida ett huvud kan skada i detta fall beror på organismens individuella egenskaper. Som regel gör patientens huvud ont då det gör ont vid en förhöjd temperatur.

En ökning av energimetabolismen åtföljs av en ökning av temperaturen och en känsla av värme. Först har patienten intolerans mot heta (bomull, ull) filtar och rum. I framtiden finns det riklig svettning, även med minimal fysisk ansträngning och vid rumstemperatur. Värmelsen kan kompletteras med ansiktsrödhet, liksom en känsla av kvävning.

Ökad aptit sker mot bakgrund av diarré och är förenad med accelerationen av absorption och eliminering av väsentliga näringsämnen. Under dagen kan det finnas fem eller sex önskningar att avvärja, samtidigt kan det finnas smärta i buken. En ultraljud hos patienter med hypertyreoidism har en förstorad lever. Frågan om levern kan skada medan den är öppen, men denna möjlighet kan inte helt uteslutas.

Viktminskning kan vara ganska dramatisk och å ena sidan provoceras av snabb evakuering av den accepterade maten från tarmarna och å andra sidan genom tvångsupplösning av ackumulerade fetter och ibland proteiner. I händelse av markerad hypertyreoidism, förutom förlusten av fettlagret, uppträder en minskning av muskelmassan. Sådan utarmning av kroppen leder gradvis till förlust av styrka och utveckling av svår svaghet.

Med måttlig hypertyreoidism kan sexuell funktion förbli på samma nivå, och libido i båda könen kan till och med öka. Hos män är en ökning av bröstkörtlarna och utvecklingen av erektil dysfunktion möjlig. Kvinnor kan uppleva menstruationsstörningar och öka sannolikheten för missfall av en befintlig graviditet.

Nervsystemet är mottagligt för ganska märkbar upphetsning. Vid sjukdomsuppkomsten kan denna omständighet orsaka en ökning av reaktionens effektivitet och hastighet, men detta åtföljs av ohälsosam irritabilitet samt tal- och motorisk disinhibition. Med utvecklingen av sjukdomen försämras patientens karaktär markant. Det finns känslomässig labilitet (skarpa och frekventa humörsvängningar), intolerans och irritation vid något obetydligt tillfälle. Det finns en känsla av ångest och rädsla. Det kan vara tvångssituationer.

I vissa fall är hormonell frisättning i form av en kris, den så kallade sköldkörteln, åtföljd av: illamående / kräkningar, hjärtklappningar, feber, diarré, ångest och rädsla, muskelsvaghet och eventuellt jämn koma.

Sköldkörteln, symptom

Många fall av ovanstående sjukdomar åtföljs av en förstorad sköldkörtel, det vill säga patienten har en sköldkörtelkörteln. Vad det är, vilka tecken på en ökning, hur det gör ont och vad en förstorad körtel ser ut, hur man känner den, kan det finnas hosta och kvävning och andra negativa symptom, vi analyserar nedan.

I länderna i det post-sovjetiska rummet, enligt hur sköldkörteln ser ut, är det vanligt att dela upp det i: nodulärt (utseende av noder i körteln), diffus (jämnt förstorad körtel) och diffus-nodulär (blandad).

Utvidgning av sköldkörteln på bilden

I olika patologier skiljer sig mekanismen för utvidgningen av sköldkörteln, symtom och behandling. Orsaken till goiter kan vara hypertrofi av sköldkörteln, som utvecklas som ett resultat av jodbrist eller ett ökat behov av kroppen för utsöndrade sköldkörtelhormoner (till exempel under graviditet). I vissa fall noteras symtomen på utvidgningen av sköldkörteln med sin hyperfunktion, med bildandet av den så kallade diffusa toxiska goiteren. Även goiter kan följa utvecklingen av inflammation i organet eller bildandet av dess tumör.

En förstorad sköldkörteln i barndomen sker av samma skäl som hos vuxna, men kräver mer noggrann uppmärksamhet och omedelbar behandling. Som nämnts ovan kan en förstorad sköldkörtel hos barn indikera en brist vid framställning av sköldkörtelhormoner, som är fylld med tillväxtfördröjning och mental retardation. I detta avseende är föräldrar som märker någon ökning av barnets sköldkörtelns storlek skyldiga att genast kontakta en barnläkare och genomgå samråd med en endokrinolog.

Modern medicin använder flera klassificeringar av denna patologi och i en av dem (enligt AV Nikolaev) utmärks fem grader av sköldkörtelförstoring:

  • 1: a graden - en ökning i sköldkörtelns isthmus observeras, vilket tydligt är märkbart när man sväljer och är palpabelt;
  • Grad 2 - Det finns en ökning av både muskeln och sköldkörtelloberna, som tydligt är synliga vid sväljning och tydligt palpabla.
  • 3: e graden - den sjuka sköldkörteln fyller helt framkanten av halsen, mjukar ut halsen och syns vid visuell inspektion ("tjock" nacke);
  • 4: e graden - sköldkörteln är signifikant förstorad, symtomen på nackdelens sida manifesteras av en signifikant förändring i sin form, goiter är tydligt synlig vid visuell undersökning;
  • 5: e graden - en karaktäristisk stor goiter som disfigurerar nacken och klämmer på sina organ och kärl; När luftstrupen och struphuvudet pressas upp, utvecklar patienten en hosta, det blir svårt för honom att andas, även för kvävning med sköldkörteln. när matstrupen komprimeras konstateras svårighet att svälja, först med avseende på fasta livsmedel och därefter vätskor; Om kärlen är klämda är tinnitus, yrsel, sömn / minnesstörningar och jämn förlust av medvetande möjliga. med tryck på nervstammarna utvecklar kronisk smärt syndrom.

Den andra goiterklassificeringen som används (enligt WHO) är förenklad, speciellt skapad för att underlätta en jämförande analys av epidemiologiska studier, består av endast tre grader och anteckningar vilka tecken på sköldkörtelsjukdom och symtom på eutyroidism (en ökning av sköldkörteln utan förändringar i hormonets nivå) eller sköldkörtelpatiologier (hypotyroidism eller hypertyreoidism) observeras just nu:

  • Grad 0 - En ökning av sköldkörteln (goiterbildning) observeras ej.
  • 1: a graden - utvecklingen av goiter är inte detekterbar visuellt men är palpabel, medan de troliga sköldkörtelloberna överskrider storleken på tummens extrema falans på patientens arm;
  • 2: a graden - den formade goiter är tydligt palpabel och synlig visuellt.

Symtom på olika goiter

Förutom den observerade ökningen av sköldkörteln själv kännetecknas en del goiter av okulära negativa symtom som uppstår vid autoimmun inflammation som förekommer i vävnaden bakom ögonloben. Ögon symptom utvecklas som en följd av den relaterade antigenstrukturen i vävnaden och sköldkörteln. Exophthalmos (utbuktning av ögonen) anses vara det mest typiska symptomet, och i allvarliga fall även deras eversion. De första tecknen på sköldkörtel sjukdom med dess ökning får inte åtföljas av liknande manifestationer. Deras utveckling är oftast noterad i de senare stadierna av goiterbildning.

De mest karakteristiska ögonsymtomen:

  • lakrimation, ögonlocksvullnad, känsla av sand och / eller rivning i ögonen;
  • Kocher symtom (fördröjd rörelse av övre ögonlocket vid fallet)
  • Grefs symptom (utseendet på ett vitt band mellan iris och övre ögonlocket när man tittar upp);
  • Geoffroy-symtom (skrynkande av pannan när ögonen lyfts upp);
  • Moebius symptom (oförmåga att koncentrera ögat på ett nära föremål);
  • Stelvags symptom (sällsynt blink);
  • Rosenbach symptom (ytan tremor av slutna ögonlock).

Tabellen nedan visar de vanligaste symptomen på olika goiter, liksom diagnostiska parametrar för deras upptäckt.

Du Kanske Gillar Pro Hormoner