Otillräcklig funktionalitet av sköldkörteln, som producerar hormoner som är nödvändiga för människans liv, kompenseras av Eutirox-tabletter. Dess huvudsakliga komponent är levotyroxin, en artificiell analog av thyroxin, ett sköldkörtelhormon. Thyroxin reglerar nervsystemet, såväl som hjärt-kärlsystemet, och påverkar dessutom indirekt alla organ och system i människokroppen.

Eutiroks medicin finns i tablettform, 25 stycken per blister. Eutiroks instruktion för patientvård finns i varje förpackning med medicinering.

Hur man tar eutiroks

Doseringen av läkemedlet beräknas utifrån den individuella patienten, hans vikt, ålder och symtom på sjukdomen. I anteckningen till tabletterna kan du hitta ett bord för att beräkna dosen. Noggrannhet i doseringen av tabletter kan uppnås genom att förlita sig på nio basdoser från 25 till 150 mcg.

Behandlingen börjar med en minsta underhållsdos, gradvis anpassad till den erforderliga terapeutiska.

Eutiroks tabletter har kontraindikationer för användning:

  • individuell intolerans
  • störningar i det kardiovaskulära systemet
  • ålder över 65 år.

Överskridande av den erforderliga dosen leder till biverkningar, för avlägsnande av vilka beta-blockerare och kortikosteroider som används.

  • tremor;
  • svettning;
  • stört känslomässigt tillstånd
  • sömnlöshet;
  • hjärtrytmstörning
  • dyspepsi;
  • hormonella problem;
  • skallighet.

Instruktioner för användning av läkemedlet Eutiroks

Eutiroks tabletter släpps ut när sådana brott inträffar:

Dessutom är läkemedlet ordinerat med ersättningsbehandling efter operation i sköldkörtelområdet, som en profylaktisk åtgärd av körtelsproliferation och som ett medel för diagnos.

Den dagliga dosen av läkemedlet beräknas individuellt och beror på patientens diagnos, ålder och vikt. Pillen tas om morgonen, en halvtimme före måltiden, med ett glas rent, kokt vatten, det rekommenderas att svälja genast utan att tugga.

Patienter med hypothyroidism för ersättningsterapi ordineras i en dos av 1,6 μg till 1,8 μg. I detta fall ska patienten inte vara äldre än 55 år, med en historia av hjärt-kärlsjukdom. Äldre patienter med hjärtsjukdom förskrivs till en dos upp till 0,9 mcg per dag. För spädbarn löses Eutirox i vatten och ges en halvtimme innan den första matningen är initialdosen 25 μg.

Speciellt bör man noggrant välja dosen för patienter som lider av svår hypothyroidism, behandlingen börjar från 12 mg och varannan vecka behöver sådana patienter donera blod för hormonet TSH.

Hypothyroidism kräver ett livslångt intag av Eutirox, i andra fall bestäms varaktigheten av läkemedlet av läkaren.

Dosering av artificiellt sköldkörtelhormon

Läkemedlet är tillgängligt i form av tabletter av 25 μg, 50 μg och i en högre dosering.

Ersättningsbehandling för medelålders människor, i avsaknad av allvarlig hjärtsjukdom, börjar med 1,5 mcg per kg vikt. För äldre patienter över 55 år är initialdosen 0,9 mcg. För medelålders kvinnor, en väl valda initialdos på upp till 100 mcg per dag, i en enda dos, för män - 150 mcg per dag. Patienter som lider av problem med kardiovaskulärsystemet förskrivs en initialdos på 25 mikrogram, i en enda dos ökar hastigheten gradvis tills full normalisering av hormonet TSH i serum. Om oönskade symtom uppträder, utförs behandlingen av associerade sjukdomar, sedan justeras hastigheten av endokrinologen.

Fetma kräver beräkning av en förmodligen korrekt vikt.

Korrigering av hormonnivåer hos barn som lider av hypothyroidism, utförs beroende på ålder.

  • Den initiala dosen av spädbarn upp till sex månader är 25 mikrogram, den ökar gradvis till 50 mikrogram.
  • Från och med sex månader varierar den dagliga dosen från 50 till 75 mikrogram.
  • Barn förskolebarns dos beräknad på basis av 7 mg per kilogram, per dag varierar det från 50 - 70 till 100 mg.
  • Skolbarn från sex till tolv år per dag bör inte vara mer än 150 mikrogram.
  • Dosen för ungdomar är cirka 200 mcg.

För spädbarn spädas tabletten i vatten och ges en halvtimme före den första utfodringen.

För behandling och avlägsnande av symtom på goiter, föreskriver endokrinologer Eutirox i en dos av 75 till 200 mikrogram. Förebyggande av goiterillväxt efter resektion kommer att kräva att läkemedlet i beräkningen tas från 50 till 200 mg per dag.

För behandling av tyrotoxikos kommer att krävas från 50 till 100 mg.

Terapeutisk behandling av patienter med sköldkörtelcancer kräver en lägsta dos på 50 mg med en gradvis ökning till 300.

Eutirox under graviditet och amning

Artificiell hormonbehandling initierad före graviditet bör inte avbrytas. Ökad nivå av tyroxinbindning kräver en ökning av dosen av Eutirox. Vid amning är läkemedlet helt säkert, eftersom även de högsta doserna av sköldkörtelhormoner inte tränger igenom helt i bröstmjölken.

Symptom på överdosering

En överdos av drogen sker i sällsynta fall, vanligtvis sker det med en kraftig förändring av terapeutisk behandling. De kliniska manifestationerna av överdosering observeras även vid individuell intolerans mot läkemedlets komponenter och liknar symptomen på hypertyreoidism.

Problem med hjärt-kärlsystemet, manifesterat som takykardi, snabb hjärtslag, angina, hypertoni.

Matsmältningssystemet till ett överskott av ämnen reagerar med kräkningar, diarré. Patienten förlorar, svagnar, huden blir grå.

Användningen av eutirox i höga doser orsakar ett misslyckande i kvinnors reproduktionssystem.

Överskott av syntetiskt hormon orsakar sömnlöshet, huvudvärk, handskakning, depression.

Muskelsystemsöverdosering med Eutirox-tabletter orsakar muskelspasmer, smärta och svaghet.

Användningen av Eutirox i höga doser genom åren leder till plötslig död från hjärtstillestånd.

Rekommenderade doser

Terapi av euthyroid goiter från 75 mcg per dag, med en gradvis ökning till 200 mcg, samma beräkningar av att ta piller används för att förhindra tillväxten av sköldkörteln efter operationen.

Thyrotoxicosisbehandling börjar med en dos av 50 mikrogram för vuxna, 25 mikrogram för barn, den högsta dosen är 300 mikrogram.

Sköldkörtel onkologi terapi 75 mcg per dag för vuxna, 25 mcg för barn.

Testa sköldkörtelnedtryck från 50 μg till 300.

Eutirox för viktminskning. Vem rekommenderas inte att ta den

Patienter med övervikt använder läkemedlet för viktminskning, vilket inte särskilt välkomnas av endokrinologer, eftersom små doser av läkemedlet från 25 μg till 50 μg inte ger den önskade effekten och höga doser orsakar komplikationer.

För kvinnor som riskerar, för tunna sjuka egen hälsa, finns det flera regler som minskar risken för överdoseringssymptom.

Den initiala dosen får inte överstiga 25 mg per dag, eftersom det inte uppstår oönskade symtom kan hastigheten gradvis ökas.

Om du tar Eutherox för viktminskning är det viktigt att hålla tryck och puls under kontroll, arbeta i matsmältningskanalen, äta rätt, rök inte och missbruk inte alkoholhaltiga drycker.

Det är strängt förbjudet att ta Eutherox för viktminskning för personer som lider av högt blodtryck, eftersom läkemedlet kan leda till ökat tryck och ruptur av blodkärl. Det är också oönskade för kvinnor med ischemi att ta syntetiska hormoner för viktminskning, leder användningen av artificiella hormoner i denna sjukdom till hjärtattack.

Förloppet av att ta drogen Euterox för viktminskning är inte längre än trettio dagar, annars finns risk för osteoporos, myokardiell myopati, gynekomasti hos män.

eutiroks

Beskrivning den 10 december 2014

  • Latinnamn: Euthyrox
  • ATX-kod: H03AA01
  • Aktiv ingrediens: Levotyroxinnatrium (Levothyroxinnatrium)
  • Tillverkare: Merck KGaA., Germany.

struktur

Sammansättningen av en tablett innehåller aktiv substans: Levothyroxinnatrium - 25-150 md.

Ytterligare ingredienser: majsstärkelse, gelatin, kroskarmellosnatrium, magnesiumstearat, laktosmonohydrat.

Släpp formulär

Finns i eutiroks tabletter med olika innehåll av den aktiva substansen. Tabletterna är förpackade i blister med 25 stycken, 2 och 4 blister i en förpackning.

Farmakologisk aktivitet

Läkemedlet har en åtgärd som kan kompensera för brist på sköldkörtelhormoner.

Farmakodynamik och farmakokinetik

Eutirox är ett läkemedel som skapats på grundval av syntetisk levorotationsisomer av thyroxin. Dess användning påverkar tillväxten och utvecklingen av vävnader, metaboliska processer.

Små doser kan utöva anabola effekter på fett och proteinmetabolism. Genomsnittliga doser stimulerar tillväxt och utveckling, metaboliska processer, normaliserar syrebehovet hos vävnader, såväl som hjärtat, blodkärlen och nervsystemet. Utvecklingen av terapeutisk effekt manifesteras efter 7-12 dagar, upprätthåller stabilitet under denna tid och efter avbrytande av behandlingen.

Absorptionen av levotyroxinnatrium inträffar i tunntarmen, direkt i sin övre del. Ätning har en effekt på absorptionen av den aktiva substansen, vilket minskar det avsevärt. Maximal koncentration av komponenten uppnås efter 5-6 timmar från användningstillfället.

Huvuddelen av läkemedlet är associerat med serumproteiner. Därefter metaboliseras sköldkörtelhormonerna, huvudsakligen i njurarna, lever-, hjärn- och muskelvävnaderna. Utsöndring av metaboliter sker med hjälp av njurarna och tarmarna.

Indikationer för användning

Eutirox är ordinerat för:

  • gipotireoeze;
  • euthyroid goiter;
  • ersättningsbehandling och förebyggande av återfall av goiter efter operation på sköldkörteln;
  • sköldkörtelcancer;
  • diffus giftig goiter;
  • diagnos för testning av sköldkörtelundertryck.

Kontra

Läkemedlet är kontraindicerat i:

  • hög känslighet för dess beståndsdelar;
  • obehandlad tyrotoxikos, hypofys och biverkningsinsufficiens;
  • graviditet i kombination med antityroid droger.

Det rekommenderas inte att använda Eutirox för behandling av patienter med akuta former av myokardinfarkt, myokardit och pankardit. Laktosinnehållet i läkemedlet gör det förbjudet för patienter som har sällsynta ärftliga sjukdomar förknippade med galaktosintolerans, brist på laktas eller glukos-galaktosmalabsorptionssyndrom.

Varningar i ansökan kräver sjukdomar som: kranskärlssjukdom, arteriell hypertension, diabetes, arytmi.

Eutirox under graviditet och amning

Om läkemedlet var förskrivet för behandling av hypotyreos, bör det fortsättas under graviditet och amning. Dessutom kan graviditet kräva en ökning av dosen på grund av en ökning av tyroxinbindande globulin. Samtidigt är det viktigt att strikt följa de doser som rekommenderas av läkaren. Det har visat sig att ta höga doser kan påverka fostrets utveckling negativt.

Biverkningar av Eutirox

Med korrekt användning av detta läkemedel uppstår biverkningar praktiskt taget inte. Biverkningar som olika former av allergiska reaktioner bör emellertid inte uteslutas.

Instruktioner för Eutiroks (metod och dosering)

Som anges i bruksanvisningen för eutiroksa tas detta läkemedel oralt. I det här fallet fastställs den dagliga dosen individuellt med beaktande av patientens indikationer och egenskaper.

Det rekommenderas att ta en daglig dos på morgonen, i en tom mage. Tabletten måste sväljas hel med en vätska. När hypothyroidism ersättningsbehandling utförs bestäms dosen beroende på patientens vikt. Vid behandling av barn under 3 år ges läkemedlet före första utfodringen, om en halvtimme. Tabletten måste lösas i vatten för att bilda en tunn suspension.

Allvarlig och långvarig form av hypotyroidism innebär att man börjar med behandling med försiktighet och i små doser. Därefter ökas dosen gradvis, upp till 25 μg eller mer. I sådana fall tas drogen vanligen kontinuerligt, men strikt som föreskrivet av den behandlande läkaren.

överdos

Vid överdosering med Eutirox är en signifikant ökning av mängden metaboliska processer möjlig. Detta leder till utveckling av hypertyreoidism, och speciellt när den individuella toleransnivån för levotyroxinnatrium överskrids, och även den terapeutiska dosen ökar för snabbt.

Samtidigt har symtom på överdosering, såsom arytmi, takykardi, hjärtslag, angina, muskler och huvudvärk, tremor, hyperemi, feber, kräkningar, godartad intrakranial hypertoni, ångest, sömnlöshet, hyperhidros, viktminskning och så vidare.

Behandlingen beror på symtomen. Det är möjligt att läkaren kommer att minska den dagliga dosen eller rekommendera en paus, utse beta-blockerare. Som ett resultat av att man tar emot för höga doser, föreskrivs plasmaferes. När symtomen på överdosering löses, genomförs behandlingen med försiktighet med små doser.

Särskilda instruktioner

Innan du börjar ersätta terapi med hjälp av sköldkörtelhormoner och genomföra ett sköldkörtelnedtryckstest, är det nödvändigt att utesluta eller behandla sådana sjukdomar eller abnormiteter som akut koronarinsufficiens, angina pectoris, ateroskleros, arteriell hypertoni, hypofysinsufficiens eller binjurinsufficiens. Detta gäller även för sköldkörtelns funktionella autonomi.

Det är rekommenderat att utesluta utveckling av hypertyreos vid behandlingen hos patienter med koronar och hjärtsvikt, takyarytmier. Av denna anledning är det nödvändigt att regelbundet övervaka koncentrationen av sköldkörtelhormoner.

Om det finns en misstanke om förekomsten av funktionell autonomi hos sköldkörteln, då före behandling är det nödvändigt att utföra reaktioner på administreringen av thyroliberin, känd som TRG-testet, samt undertryckande scintigrafi.

Under postmenopausala kvinnor med diagnostiserad hypotyreoidism och ökad risk för osteoporos är höga fysiologiska koncentrationer av den aktiva beståndsdelen i serum inte acceptabla. Samtidigt är det nödvändigt att regelbundet övervaka sköldkörtelns arbete.

Användningen av levotyroxinnatrium är kontraindicerat vid metaboliska störningar som åtföljs av hypertyreos. Undantag inkluderar samtidig användning vid behandling av hypertyreoidism med antityroidmedel. Vid övergång till behandling med annat läkemedel krävs dosjustering med hänsyn till terapeutisk effekt och laboratoriedata.

interaktion

Samtidig användning av detta läkemedel med tricykliska antidepressiva medel kan förbättra deras effekt.

Levotyroxinnatrium sänker effektiviteten av hjärtglykosider.

Kombinationen med kolestiramin, kolestipol, aluminiumhydroxid minskar koncentrationen av den aktiva substansen i plasma på grund av inhiberad absorption i mag-tarmkanalen. Därför måste doser av dessa läkemedel stå emot ett intervall på 4-5 timmar.

Samtidig användning av eutirox och anabola steroider, asparaginas, tamoxifen kan leda till farmakokinetiska interaktioner vid kommunikationsnivån med plasmaproteiner. Det har också fastställts att proteashämmare, nämligen ritonavir, lopinavir och indinavir, kan påverka effektiviteten av detta läkemedel. Det är nödvändigt att kontrollera koncentrationen av sköldkörtelhormoner och justera dosen i rätt tid.

Kombinationsterapi med fenytoin ökar ofta koncentrationen av levotyroxinnatrium och accelererar dess metabolism. Detta läkemedel kan minska effekten av hypoglykemiska medel och öka effekten av antikoagulantia.

Användning med sevelamer minskar absorptionen av den aktiva substansen och tyrosinkinashämmare, aluminiumhaltiga, järnhaltiga läkemedel och kalciumkarbonat minskar dess effektivitet. Vid användning av produkter med sojabönor noterades en minskning av absorptionen av den aktiva komponenten i mag-tarmkanalen.

Försäljningsvillkor

Eutiroks finns tillgängliga på recept.

Förvaringsförhållanden

För att lagra medicinen krävs en cool, mörk plats otillgänglig för barn.

"Eutirox": biverkningar av läkemedlet. "Eutiroks": recensioner av köpare och läkare

Den moderna marknaden för medicinska produkter är bred och varierad. Konsumenter erbjuds läkemedel av syntetiskt ursprung, växtbaserade och hormonella medel. En av de oftast föreskrivna kan kallas hormonellt läkemedel "Eutiroks."

Komponentkomposition och driftsprincip

Detta läkemedel kan karakteriseras som en beredning av sköldkörtelhormoner, som är en vänster roterande isomer av thyroxin. I Europa fick man använda en av de första. För närvarande föreskrivs för patienter i mer än 70 länder runt om i världen. Läkemedlet "Eutiroks" stimulerar tillväxten av muskelmassa och vävnader, påskyndar metabolismen. I små doser gör den proteinsyntes effektivare i kroppen, förbättrar förkalkningsprocesser i benvävnader. Medeldoser av läkemedlet hjälper kroppens nervösa och kardiovaskulära system att arbeta mer aktivt, metaboliska processer (fett, kolhydrater, protein) accelereras. Kroppsvävnader kräver mer syre. Höga doser av läkemedlet inhiberar bildandet av hormoner som produceras av hypofysen, vilket i sin tur reglerar funktionen av sköldkörteln.

Vem tar drogen?

"Eutirox" betyder att användningen av vilken ska övervakas av en läkare, föreskrivs när patienter har sjukdomar som euthyroid goiter, en bestående brist på hormoner i kroppen, som produceras av sköldkörteln (hypotyreoidism). Hos barn är den extrema formen av manifestationen av brist kretinism. Därefter bör läkemedlet tas av de som har genomgått operation för cancerproblem i sköldkörteln eller har en giftig goiter i diffus form. För profylaktiska ändamål (förebyggande av nya manifestationer) föreskrivs Eutirox för personer som har genomgått operation på sköldkörteln. Som ett medel för att diagnostisera används det vid utförande av ett test av sköldkörtelundertryckning.

Kontra

En beständig indikation att vägra att ta drogen är intoleransen hos dess komponenter. Du kan inte använda verktyget "Eutiroks" (biverkningar är inte långa i följd) som lider av tyrotoxikos i händelse av att behandling med thyreostatika inte var tillräcklig. Förekomsten av myokardit och hjärtinfarkt är också en anledning att vägra att ta medicinen "Eutiroks". Dessutom är läkemedlet inte förskrivet till personer som lider av akut pankardit, som har oförskyddade former av hypofysinsufficiens och binjurinsufficiens.

Försiktigt och under strikt kontroll av endokrinologen ska läkemedlet ges till patienter med diabetes. Också uppmärksam på ditt tillstånd måste du vara sjuk med nedsatta funktioner i hjärt-kärlsystemet, som lider av ateroskleros och svåra former av hypothyroidism. Läkaren bör också vara försiktig när man förskriver läkemedlet till patienter som lider av malabsorptionssyndrom.

Frekvens vid administrering, dosering

Fullständig information om hur man tar "Eutiroks", erbjuder kompletterande läkemedelsinstruktion. I allmänhet tar de drogen en gång på morgonen, hela dosen på en gång, minst 30 minuter före en måltid och tvättas med vatten. Den nödvändiga dagliga dosen beror på sjukdomen och väljs av den behandlande läkaren. Det bör noteras att med hypothyroidism är läkemedlet "Eutirox" visat att tas för livet.

Vid behandling av goiter under den aktiva perioden och efter det kirurgiska ingreppet varierar den föreskrivna dosen av läkemedlet från 75 till 200 ug. Med thyrotoxicos är minsta volymen 50 μg och kan öka till 100. Vid behandling av sköldkörtelcancer kan dosen från 50 μg ökas till 300. För hypothyroidism beräknas volymen baserat på patientens ålder och beror på hans vikt. Det vill säga en patient under 55 år får tilldelas en dos upp till 1,8 mcg för varje kg vikt. Om patienten är äldre än 55 år bör volymen inte överstiga 0,9 mcg per kg vikt.

Under sköldkörtelnedtryckstestet beror dosen på den tid som återstår före proceduren. 3-4 veckor före testet är det 75 mcg; för 2 - 100-150 mcg, för en vecka - 100-200 mcg. För barn med medfödd hypothyroidism beror dosen på ålder. 25-50 mcg förskrivs till barn upp till 6 månader, 50-75 mcg från 6 månader till 1 år, 75-100 mcg från år till 5 år, 100-150 mcg från 6 till 12 år. För barn äldre än 12 år är volymen 100-200 mcg.

När du tar hormonläkemedlet "Eutirox" är biverkningar ganska möjliga, så patienterna ska vara uppmärksamma på deras tillstånd och vid de första symptomen kontakta din läkare.

Överstigande doskompatibilitet

Enligt patienter och medicinska specialister uppträder en overdos av Eutirox som en grupp av symtom som är karakteristiska för tyrotoxikos. De mest framträdande manifestationerna av överdosering innefattar takykardi, hjärtrytmstörningar och hjärtsmärta. Från nervsystemet kan man urskilja tremor (skakande händer), sömnlöshet, rastfritt tillstånd, ökad svettning. Brist på normal aptit och, som ett resultat, viktminskning, diarré kan också orsakas av läkemedlet "Eutiroks". Överdosering behandlas genom att dosen sänks. Betablockerare kan ordineras eller hormonintag kan avbrytas i flera dagar.

Om en patient har tagit extremt höga doser av Eutirox, kan läkaren ordinera plasmaferes för att lindra symtomen på en överdos. I medicinsk praxis har det förekommit fall av hjärtstopp hos patienter som har tagit den högsta dosen i flera år. Hos vissa patienter inträffade konvulsioner om toleransnivån för Eutirox överskreds. Recensioner av drogen är ganska tvetydiga. Men vid manifestation av symtom som är förknippade med en överskottdos, bör behandlingen återupptas mycket noggrant. Dosen bör sänkas i förhållande till den vid vilken överdosering diagnostiseras i en eller annan form av dess manifestationer.

Läkemedlet "Eutiroks" (anvisningar, patientrecensioner - direkt bevis på detta) rekommenderas inte att kombineras med andra läkemedel utan lämplig receptbeläggning från läkaren, eftersom läkemedlet kan vara inkompatibelt.

Läkemedlet "Eutiroks" kan avsevärt förbättra deras effekt.

Effekterna av anti-depressiva medel kan öka signifikant.

Insulin och andra läkemedel med liknande verkan.

För att uppnå rätt effekt är det nödvändigt att öka dosen.

Effektiviteten försämras

Celestiramin, kolestipol, aluminiumhydroxid

Koncentrationen av levotyroxin i blodplasmaskompositionen kommer att vara lägre än nödvändigt

Tamoxifen, anabola steroider, asparanginas

Interaktion vid nivån av samband med proteiner är möjlig.

Fenytoin, salicylater, dicumarol, furosemid, clofibrat

Fri levothyroxin som inte är bunden till plasmaproteiner ökar

Enskilda patienter behöver ökade nivåer av levotyroxin.

Snabbare än vanligt, stängda epifysiska zoner, stimulerande tillväxt

Levothyroxin clearance ökar

Från allt ovan kan du få en uppfattning om hur överdosering "Eutiroks". Symtom brukar uttalas, och åtgärder bör vidtas omedelbart. Och rätten att kombinera det hormonella läkemedlet med något annat läkemedel tillhör bara läkaren.

Framtida mammor

För många kvinnor är lusten att bli en mamma så stark att läkarnas dom att de inte ska föda på grund av förekomsten av någon sjukdom, inte är en tillräcklig anledning att inte bli gravid. För en gravid kvinna kan framgången för hela företaget beroende bero på medicinen som doktorn föreskriver. När framtida mamma upptäcks ha brist på hormoner som produceras av sköldkörteln, föreskriver gynekologen Eutirox att ta det. Vid graviditet måste läkemedlet tas kontinuerligt. Det fungerar istället för sköldkörtel, vilket säkerställer hela organismens normala aktivitet. Annullering av hormonbehandling för en kvinna och ett ofödat barn är full av allvarliga problem. Möjlig komplikation av fostrets utveckling, upp till mental retardation. Innan syntetiska analoger av sköldkörtelhormoner utvecklades rekommenderade läkare att avsluta graviditeten av medicinska skäl.

Ibland händer det att framtida mamma upptäcker att kroppen saknar hormonerna som produceras av sköldkörteln, bara med den obligatoriska undersökningen som alla gravida kvinnor genomgår. I vilket fall som helst, läkemedlet "Eutiroks", vars negativa manifestationer kan vara ganska smärtsamt, är viktigt att ta. Mottagningen ska dock ske under överinseende av de behandlande läkarna - gynekologen och endokrinologen, eftersom dosen under hela graviditetsperioden kan ändras beroende på vad resultaten av TSH och blodprov ska vara. Och barnets tillstånd kan påverkas väldigt som brist på hormon och dess överskott.

Om en kvinna till och med före graviditeten visste om bristen på hormoner i kroppen och tog "Eutirox" betyder, då bör dosen av läkemedlet ökas. Efter att barnet är födt och under amningstiden bör moderen fortsätta att ta medicinen, men försiktigt och under överinseende av en läkare.

Gå ner i vikt

De som vill använda drogen "Eutiroks" för viktminskning bör först och främst komma ihåg att detta är en beredning av sköldkörtelhormoner, och inte ett medel för viktminskning. Utnämna det till dig själv kan inte i alla fall! Små doser av läkemedlet stimulerar fett och proteinmetabolism, och dosen av den genomsnittliga volymen har en positiv effekt på nervsystemet och kardiovaskulära system. Verktyget är visat att det används för ett ganska brett spektrum av sjukdomar, men ingenstans sägs det att det ska användas för viktminskning. Detta är ett hormonellt läkemedel, och att ta det utan riktig medicinsk övervakning kan ha exakt motsatt effekt - vikten kommer att öka.

I vilket fall som helst, de som tar "Eutirox" för viktminskning bör veta att vikten kan minska (det är "möjligt" och inte nödvändigtvis minska) bara för att det påskyndar metabolismen, vilket är orsaken till viktminskning. Under inga omständigheter bör det inte överstiga den rekommenderade dosen. Sådana åtgärder kan mycket negativt påverka hälsotillståndet, störa hjärtens stabila funktion, nervsystemet, sköldkörteln.

Läkare rekommenderar inte att du tar drogen "Eutiroks" enbart för att gå ner i vikt. Felaktigt valda doser kan orsaka mycket negativa, negativa effekter. Om emellertid symptomen uppstår, ska drogen tas ombord för att gå ner i vikt.

Biverkningar

Förutom de otvivelaktiga fördelarna vid behandling av sjukdomar som är förknippade med otillräcklig produktion av sköldkörtelhormoner, har läkemedlet "Eutiroks" biverkningar. Användning av det kan orsaka takykardi (hjärtklappning), störa hjärtans rytm och orsaka smärta i bröstet. Centralnervsystemet kan reagera på läkemedlet med ett brott mot den allmänna känslomässiga bakgrunden, sömnlöshet. Sådana manifestationer som betydande viktminskning, diarré, alopeci, nedsatt adrenalfunktion hos vuxna och njurefunktion hos barn är ganska möjliga.

Patientens åsikt om drogen

Åsikter av patienter som accepterar medel för "Eutiroks" ganska lång tid är mycket tvetydiga. En separat grupp människor sa att drogen tog dem tillbaka till livet. Alla symptom som åtföljer bristen på sköldkörtelhormoner är borta, patienterna känner sig helt friska. Det finns emellertid en stor andel och de som vägrar ta drogen kan inte, och tar det helt enkelt ingen styrka på grund av det stora antalet biverkningar.

Vissa patienter klagar över en ökad känsla av ångest, uppenbarad i tremor, dålig sömn, det finns en känsla av rädsla, depression. Många klagar på den ständiga känslan av kall, låg kroppstemperatur. Vissa patienter säger att en torr host ökar med intaget av läkemedlet, huden blir torr och sprickor. Men i närvaro av ljusa manifestationer av hypothyroidism av de två onda väljer mindre - ta botemedlet.

Många framtida mammors ledande läkare föreskriver betyder "Eutiroks" under graviditeten. Från någon av de mest positiva recensionerna har staten förbättrats avsevärt. Det finns emellertid de som har en magereaktion (förstoppning, konstant illamående, aptitlöshet), utslag av herpes verkar.

Recensioner av personer som vill gå ner i vikt blandas också. Dam är glada över att vikten minskar snabbt nog. Det är sant att det är dåsighet och slöhet. I andra patienter ökar vikten mot intaget av Eutiroksmedel stadigt.

Många patienter skriver att om läkemedlet har förbättrat testresultaten avsevärt, men deras hälsa har förvärrats: slöhet, dåsighet och smärta i benen har uppstått. Ett tillräckligt stort antal patienter förvärrade cystitis.

Sammanfattningsvis

Vid en tillräckligt stor andel av dem som tar drogen "Eutirox" verkar biverkningarna i varierande grad. Någon känner en liten försämring av det allmänna tillståndet, och andras hälsa kan karakteriseras som äckligt. En tillräckligt stor grupp av patienter kände emellertid bättre och kopplade sådana förbättringar med starten av att ta Eutirox. Vid detta tillfälle är det värt att säga att rätten att förskriva eller avbryta drogen tillhör bara läkaren. Om vi ​​pratar om gravida kvinnor, så tror experter här om att avbokningen kommer att orsaka ovärderligt mer skada på barnet än mottagningen. De som bestämmer sig för att gå ner i vikt med hjälp av läkemedlet "Eutiroks", recensioner av att ta detta läkemedel och rekommendationer från experter kommer att berätta att okontrollerat hormonintag är okänt hur och av vem den valda dosen kan orsaka allvarliga skador på kroppen.

I allmänhet har alla rätt att sköta sin hälsa som de passar. Men beslutet om huruvida du ska ta drogen "Eutiroks" måste göras med din läkare.

Användningen av Eutirox med nedsatt sköldkörtelfunktion

Den behandlande läkaren bestämmer individuellt hur man tar Eutirox för hypothyroidism, med hänsyn till ålder, patientens egenskaper, i enlighet med sjukdoms varaktighet och art.

Sköldkörteln och dess hormoner

Sköldkörteln, kallad sköldkörteln i XVII-talet, ligger i den främre nacken, bredvid det är sköldkörtlarna. Detta lilla organ i form av att orsaka skada eller penetration av infektioner är en sårbar plats. Två lobes är anslutna av ett isthmus, i sin form liknar en sköld. Körteln, med sin huvudsakliga endokrina funktion, är involverad i en mängd olika kroppsprocesser. Utan organets arbete kan man inte föreställa sig någon organisms tillväxt och utveckling.

Sköldkörtelns huvudroll, som det allmänt kallas, är produktionen av hormoner:

Thyroxin stimulerar tillväxten av organismen som helhet, vilket ökar motståndet mot höga temperaturer. Det är producerat från den mänskliga utvecklingens prenatala stadium. Utan det finns ingen höjdökning, utveckling av mentala förmågor, stabilisering av immunsystemet. Under påverkan av hormoner förbättras skyddet - cellerna släpps lättare från främmande element.

Produktionen av hormoner regleras av de högre körtlarna - hypotalamus och hypofysen. Hypofysen producerar sköldkörtelstimulerande hormon, vilket gör att sköldkörteln ökar inte bara produktionen av jodtiranin och tyroxin, men aktiverar även tillväxten av själva körteln. Hypothalamus - kontrollcentret, där nervimpulserna kommer fram. Det producerar hormoner som reglerar hypofysens aktivitet.

Under ledning av hypotalamus, under dagen, producerar sköldkörteln upp till 300 mikrogram sköldkörtelhormoner, vilket säkerställer utveckling och konstruktion av nervsystemet. Om mängden hormoner överskrids eller otillräcklig, svarar nervsystemet med excitabilitet eller depression.

Eutirox för hypotyreoidism

Hypothyroidism kännetecknas av en minskning av koncentrationen av hormonet i blodet. Ofta detekteras inte hormonbrist länge, eftersom symtomen utvecklas långsamt och inte påverkar tillståndet för allmän hälsa men förekommer under masker av andra sjukdomar. Med en kronisk brist på sköldkörtelhormoner hos människor, sänker de metaboliska processerna, vilket resulterar i minskad bildning av energi och värme. De initiala eller uppenbara symptomen på hypothyroidism i synnerhet är:

  • chilliness;
  • aptitlöshet med viktökning
  • dåsighet;
  • torra epidermier;
  • dålig koncentration, slöhet;
  • yrsel;
  • depression;
  • förstoppning;
  • kardiovaskulära störningar.

När sköldkörteln är bristfällig anges den så kallade hypothyroidismen, Eutirox, en syntetisk analog av tyroxin, först av allt. Användningen av detta läkemedel utförs med ersättningsändamål. Läkemedlet tillhör kategorin av jodregulatorer i kroppen.

Klinisk erfarenhet och rekommendationer visar att användningen av Eutirox för lång ersättningsterapi är säker. Svårighetsgraden av situationer är annorlunda. Ibland motsvarar djupet hos patientens upplevelser inte svårighetsgraden av det problem som befann honom. Undantaget från regeln är äldre ålder och comorbiditeter:

  • binjurinsufficiens;
  • inflammation i hjärtmuskeln;
  • akut hjärtinfarkt;
  • akut inflammation i hjärtans foder
  • ateroskleros.

Om du följer rekommendationerna i dessa fall krävs dosjustering av läkemedlet. Eutirox ordineras med 50 mikrogram med ytterligare ökad effekt. Thyroxin är ett hormon, och att ta ett artificiellt hormon, som att ta något läkemedel, åtföljs av externa effekter.

Eutirox-effekter

Eutirox är ett hormonalt tablettläkemedel kemiskt och molekylärt identiskt med det humana hormonet. Med hypothyroidism, som åtföljs av viktökning, leder användningen av drogen till det faktum att endokrina körtelfunktionen normaliseras, och med goda indikatorer på tyroxinnivån, minskar vikten. När man tar en farmaceutisk produkt är allergiska reaktioner möjliga, vilka detekteras i de initiala administreringsstadierna.

När det gäller håravfall, när du tar drogen, är det en förbättring av hårets kvalitet, i motsats till effekterna när håravfall är ett symptom på otillräcklig endokrin körtelfunktion. När ett tillstånd passerar in i euthyroidism, kommer håret att sluta falla, brittleness och bräcklighet kommer att försvinna.

Med en överdoserad dos av läkemedlet uppträder tecken på tyrotoxikos - ett omvänd tillstånd som kännetecknas av hyperfunktion i sköldkörteln. De vanligaste är:

  • arytmi;
  • ökat tryck;
  • sömnlöshet;
  • irritabilitet, temperament;
  • viktminskning
  • hudutslag;
  • brott mot menstruationscykeln hos kvinnor.

Med ackumuleringen av substansen av läkemedlet i kroppens vävnader finns det också förändringar i matsmältningssystemet och allergiska reaktioner.

Mottagande och avbokning av Eutirox

För att undvika biverkningar måste Eutiroks tas korrekt:

  • tidigt på morgonen, vanligtvis en halvtimme före frukost;
  • tvättar med en liten del av vanligt vatten.

Det är tillrådligt att inte missa läkemedlet, men att ta det hela tiden, samtidigt under hela den tid som läkaren utsetts. Fluktuationer i hormonnivåerna är oönskade för sköldkörteln om läkemedlet saknas. Detta kan leda till tillväxt av körtelnoder. Låt inte läkemedlet tas i dubbel dos, i stället för att missa det - detta kommer att orsaka ett skarpt hopp i funktionen. Det är tillrådligt att ta den missade dosen på morgonen samma dag, vid lunchtid eller på kvällen.

Efter avlägsnande av sköldkörteln beror avtalet på volymen av vävnad som tas bort. Om resektion av en del av körteln utförs eller 50% av vävnaden avlägsnas bestäms behovet av utnämning av Eutirox av den analys som utförs. Denna kategori av patienter behöver kontrollera nivån av thyroxin i blodet och bestämma nivån av sköldkörtelstimulerande hormon. Om de ligger inom det normala området, är användningen av läkemedlet inte obligatorisk. Om en minskad glandulär funktion diagnostiseras - lågt tyroxinnivåer eller omvänt en ökning av sköldkörtelstimulerande hormon, är det nödvändigt med ersättningsbehandling.

Om sköldkörteln avlägsnas helt täcker behandlingsförloppet resten av ditt liv. Vid förskrivning av Eutirox för att blockera hormonproduktionen av sköldkörteln, bestäms vanligtvis behandlingskursen för en viss period på 1-2 månader.

Vid planering av graviditet är det lämpligt att använda Eutirox hormon i följande fall:

  • om en kvinna har haft en sköldkörtelsjukdom
  • om kirurgi på körteln överförs och ersättningsterapi är föreskriven.

Med hypothyroidism är graviditeten nästan omöjlig. Att genomföra adekvat behandling med utnämningen av hormonella droger är framgången med utvecklingen av graviditeten. Under fostrets graviditet krävs hormonellt läkemedel för de som visas. En kvinna i graviditet med hypothyroidism som inte tar ersättningsmedicin löper risken att få ett barn med tecken på sköldkörtelns insufficiens, mental retardation.

Det finns fall då det är nödvändigt att öka dosen av eutirox. Då faller observationen av en sådan graviditet inom ramen för inte bara gynekologen utan även endokrinologen. Barn som lider av hormonell brist på hypotyreoidism - det är också nödvändigt att ta detta läkemedel i dosen och kursen som föreskrivs av en specialist. Dosdos beror på barnets kroppsvikt och ålder.

Självfördröjning av läkemedlet kommer att leda till en ny utveckling av symptom på hypotyroidism, när produktionen av tyroxin är omöjlig på ett naturligt sätt. Avbryt Eutiroks med blockering av hormonell produktion kommer inte att leda till uttalade förändringar.

Drogöverdos

Mottagande av Eutiroks kommer att tillåta att hormonhalten normalt blir normala endast i de situationer där det är rimligt föreskrivet. Rädd för hormoner behöver inte. Du måste frukta bristen på hormoner. Drug Eutiroks billig, prisvärd och effektiv.

Hemligt område

Det är bara en punkt som ska uppmärksammas. En normal person utan tecken på hypothyroidism kan arbeta 3 dagar i rad och sedan lugnt återhämta sig i 2 dagar. En person som tar det konstgjorda hormonet levotyroxin, kvarstår ett sådant tillstånd. Med en aktiv livsstil krävde en ökad fysisk och emotionell stress en stor dos av hormonet. Vid en överdosering av Eutirox med hypothyroidism under återhämtningsperioden efter arbetsbelastningen uppstår problem med hjärtets arbete:

  • ökad hjärtfrekvens
  • takykardi;
  • arytmi;
  • smärta i hjärtat.

Åtgärden, som har ett hormon som liknar sina kemiska egenskaper i tabletter till "inhemskt" tyroxin i ett tillstånd av upphetsning, förblir oexplorerad och studerad av medicin såväl som farmakologi. Åsikter tenderar att åstadkomma bearbetning av en artificiell analog av kroppen. Ändå fungerar läkemedlets funktion fullt ut, och de viktigaste uppgifterna förblir nyanser. Människor som tar Eutiroks arbetar och vilar säkert, reproducerar och ökar friska avkommor.

Kombination med andra doseringsformer

En överdos av tyroxin eller en ökning av läkemedlets effekt kan uppstå vid användning av vissa produkter och doseringsformer. Om dosen överskreds vid användning av Eutirox uppträder följande symptom:

  • bröstkörteln
  • andfåddhet;
  • konvulsioner;
  • aptitstörning
  • misslyckanden i menstruationscykeln;
  • sömnstörning
  • värme och svettning;
  • diarré;
  • kräkningar;
  • hudutslag;
  • irritabilitet.

Mottagning av växtdekok och vitaminkomplex utförs efter samråd med endokrinologen.

Drogen blir ett gift för kroppen när det finns akuta tecken på överdosering som uppträder under dagen:

  • Thyrotoxisk kris, där en ökning av alla tecken på hypertyreoidism (tyrotoxikos) är uppenbar.
  • Psykiska störningar - anfall, illamående och besvär, vilket leder till utveckling av koma.
  • Skarp minskning i urinen (anuri).
  • Leverens atrofi.

Även om Eutirox är ett läkemedel som reglerar jod i kroppen, är det möjligt att ta syntetiska jod (jodomarin) eller naturliga (kelp) former. Iodomarin innehåller oorganiskt jod, som inte produceras i kroppen, så det måste komma från utsidan. Detta är särskilt viktigt för gravida kvinnor och personer som lider av endokrine körtelfunktionsbrist.

Strukturala analoger

Handelsanaloger av läkemedlet representeras av namnen L-thyroxin, Bagotirox, Tireotome och Novotiral. Trots det faktum att alla dessa farmakologiska produkter är förenade med en aktiv ingrediens - levotyraxin, finns skillnader i deras verkan. Eutirox har inte (eller sällan) biverkningar, samtidigt som man följer normen för administrering, till skillnad från andra strukturella analoger. Det är indicerat för behandling av pediatriska bristfälliga tillstånd.

Kombinerade med andra droger, förskriva eller ändra dosen själv är absolut inte rekommenderat. Endast en läkare, baserat på patientens fysiologiska egenskaper och individuella hälsoindikatorer, väljer läkemedel, dosering och behandling.

Första hjälpen för överdosering

Om du känner de första tecken på indisposition måste du komma till läkarens möte eller ringa en specialist till huset. Det är omöjligt att skjuta upp ambulanssamtalet vid försämring såväl som i följande fall:

  • om en överdos i ett barn, en gravid kvinna, en äldre person
  • svåra hjärtrytmstörningar och bröstsmärta
  • diarré med blödning
  • högt blodtryck;
  • neurologiska patologier - anfall, förlamning, pares;
  • störning av medvetandet.

Beroende på allvaret av förgiftning utförs medicinsk terapi med användning av symtomatiska läkemedel och förfarandet för att rena blodet av omedvetna patienter.

eutiroks

Vita tabletter, runda, platta på båda sidor, med en fasett. På båda sidor av tabletten finns en separationsrisk, på ena sidan av tabletten är graveringen "EM + dosering".

Hjälpämnen: majsstärkelse - 25,00 mg, gelatin - 5,00 mg, kroskarmellosnatrium - 3,50 mg, magnesiumstearat - 0,50 mg, laktosmonohydrat - 65,975 mg.

25 st. - blåsor (2) - förpackningar kartong.
25 st. - blåsor (4) - förpackningspapp.

Vita tabletter, runda, platta på båda sidor, med en fasett. På båda sidor av tabletten finns en separationsrisk, på ena sidan av tabletten är graveringen "EM + dosering".

Hjälpämnen: majsstärkelse - 25,00 mg, gelatin - 5,00 mg, kroskarmellosnatrium - 3,50 mg, magnesiumstearat - 0,50 mg, laktosmonohydrat - 65,95 mg.

25 st. - blåsor (2) - förpackningar kartong.
25 st. - blåsor (4) - förpackningspapp.

Vita tabletter, runda, platta på båda sidor, med en fasett. På båda sidor av tabletten finns en separationsrisk, på ena sidan av tabletten är graveringen "EM + dosering".

Hjälpämnen: majsstärkelse - 25,00 mg, gelatin - 5,00 mg, kroskarmellosnatrium - 3,50 mg, magnesiumstearat - 0,50 mg, laktosmonohydrat - 65,925 mg.

25 st. - blåsor (2) - förpackningar kartong.
25 st. - blåsor (4) - förpackningspapp.

Vita tabletter, runda, platta på båda sidor, med en fasett. På båda sidor av tabletten finns en separationsrisk, på ena sidan av tabletten är graveringen "EM + dosering".

Hjälpämnen: majsstärkelse - 25,00 mg, gelatin - 5,00 mg, kroskarmellosnatrium - 3,50 mg, magnesiumstearat - 0,50 mg, laktosmonohydrat - 65,912 mg.

25 st. - blåsor (2) - förpackningar kartong.
25 st. - blåsor (4) - förpackningspapp.

Vita tabletter, runda, platta på båda sidor, med en fasett. På båda sidor av tabletten finns en separationsrisk, på ena sidan av tabletten är graveringen "EM + dosering".

Hjälpämnen: majsstärkelse - 25,00 mg, gelatin - 5,00 mg, kroskarmellosnatrium - 3,50 mg, magnesiumstearat - 0,50 mg, laktosmonohydrat - 65,90 mg.

25 st. - blåsor (2) - förpackningar kartong.
25 st. - blåsor (4) - förpackningspapp.

Vita tabletter, runda, platta på båda sidor, med en fasett. På båda sidor av tabletten finns en separationsrisk, på ena sidan av tabletten är graveringen "EM + dosering".

Hjälpämnen: majsstärkelse - 25,00 mg, gelatin - 5,00 mg, kroskarmellosnatrium - 3,50 mg, magnesiumstearat - 0,50 mg, laktosmonohydrat - 65 888 mg.

25 st. - blåsor (2) - förpackningar kartong.
25 st. - blåsor (4) - förpackningspapp.

Vita tabletter, runda, platta på båda sidor, med en fasett. På båda sidor av tabletten finns en separationsrisk, på ena sidan av tabletten är graveringen "EM + dosering".

Hjälpämnen: majsstärkelse - 25,00 mg, gelatin - 5,00 mg, kroskarmellosnatrium - 3,50 mg, magnesiumstearat - 0,50 mg, laktosmonohydrat - 65,875 mg.

25 st. - blåsor (2) - förpackningar kartong.
25 st. - blåsor (4) - förpackningspapp.

Vita tabletter, runda, platta på båda sidor, med en fasett. På båda sidor av tabletten finns en separationsrisk, på ena sidan av tabletten är graveringen "EM + dosering".

Hjälpämnen: majsstärkelse - 25,00 mg, gelatin - 5,00 mg, kroskarmellosnatrium - 3,50 mg, magnesiumstearat - 0,50 mg, laktosmonohydrat - 65,863 mg.

25 st. - blåsor (2) - förpackningar kartong.
25 st. - blåsor (4) - förpackningspapp.

Vita tabletter, runda, platta på båda sidor, med en fasett. På båda sidor av tabletten finns en separationsrisk, på ena sidan av tabletten är graveringen "EM + dosering".

Hjälpämnen: majsstärkelse - 25,00 mg, gelatin - 5,00 mg, kroskarmellosnatrium - 3,50 mg, magnesiumstearat - 0,50 mg, laktosmonohydrat - 65,85 mg.

25 st. - blåsor (2) - förpackningar kartong.
25 st. - blåsor (4) - förpackningspapp.

Läkemedel av sköldkörtelhormoner. Syntetisk levorotationsisomer av tyroxin. Efter partiell omvandling till triiodotyronin (i lever och njurar) och övergång till kroppens celler påverkar den utveckling och tillväxt av vävnader och metabolism. I små doser har den en anabole effekt på protein och fettmetabolism. I medelstora doser stimulerar den tillväxt och utveckling, ökar vävnadens behov av syre, stimulerar metabolismen av proteiner, fetter och kolhydrater, och ökar funktionen av hjärt-kärlsystemet och centrala nervsystemet. I stora doser hämmar produktionen av hypofysen av tyrotropin-frisättande hormon och hypotyroidstimulerande hormon i hypofysen.

Den terapeutiska effekten observeras efter 7-12 dagar, under samma tid bevaras effekten efter läkemedelsuttag. Den kliniska effekten av hypotyroidism framträder efter 3-5 dagar. Diffus goiter minskar eller försvinner inom 3-6 månader.

Sugning och fördelning

Vid intagning absorberas levotyroxin natrium övervägande i övre tarmtarmen. Absorberas upp till 80% av dosen av läkemedlet. Ätning minskar absorptionen av levotyroxinnatrium.

Cmax i serum uppnås ungefär 5-6 timmar efter intag.

Mer än 99% av det absorberade läkemedlet binder till serumproteiner (tyroxinbindande globulin, tyroxinbindande prealbumin och albumin).

Metabolism och utsöndring

I olika vävnader monodioderas ca 80% levotyroxin för att bilda triiodtyronin (T3) och inaktiva produkter. Sköldkörtelhormoner metaboliseras huvudsakligen i lever, njurar, hjärnor och muskler. En liten del av läkemedlet genomgår deaminering och dekarboxylering, såväl som konjugering med svavel- och glukuronsyror (i levern). Metaboliter utsöndras av njurarna och genom tarmarna.

T1/2 gör 6-7 dagar.

Farmakokinetik i speciella kliniska situationer

När tyrotoxikos T1/2 förkortas till 3-4 dagar, och med hypothyroidism förlängs till 9-10 dagar.

- som ersättningsterapi och för att förebygga återfall av goiter efter resektion av sköldkörteln

- sköldkörtelcancer (efter kirurgisk behandling)

- diffus giftig goiter efter att ha nått eutyroidtillståndet hos thyreostatika (som kombinationsbehandling eller monoterapi)

- som ett diagnostiskt verktyg vid genomförande av ett sköldkörtelnedtryckstest.

- ökad individuell känslighet för läkemedlet

- Obehandlad hypofysinsufficiens

- obehandlad binjurinsufficiens

- användning under graviditet i kombination med antityroidmedel

Behandling bör inte startas för akut hjärtinfarkt, akut myokardit, akut pankardit.

Rekommenderas inte för patienter med sällsynta ärftliga sjukdomar i samband med galaktosintolerans, laktasbrist eller glukos-galaktosmalabsorptionssyndrom (på grund av närvaron av laktos i formuleringen).

Försiktighetsåtgärder bör förskrivas med IHD (ateroskleros, angina, hjärtinfarkt), hypertoni, arytmi, diabetes, i svåra lång befintlig hypotyreos, malabsorptionssyndrom (kan kräva korrigering dos), patienter med anlag för psykotiska reaktioner.

Den dagliga dosen bestäms individuellt beroende på bevisen.

Eutirox i en daglig dos tas oralt på morgonen i tom mage, minst 30 minuter innan en måltid, tvättar tabletten med en liten mängd vätska (ett halvt glas vatten) och inte tuggar.

När ersättningsterapi i hypotyreos patienter som är yngre än 55 år i frånvaro av kardiovaskulära sjukdomar Eutiroks administreras i en daglig dos av 1,6-1,8 mg / kg kroppsvikt; hos patienter över 55 år eller med samtidig hjärt- och kärlsjukdomar - 0,9 μg / kg kroppsvikt.

Med ersättningsbehandling för hypothyroidism är initialdosen för patienter under 55 år (i frånvaro av hjärt-kärlsjukdomar) 75-100 mcg / dag för kvinnor och 100-150 mcg / dag för män. För patienter äldre än 55 år eller med samtidig hjärt- och kärlsjukdomar är initialdosen 25 mg / dag; öka dosen bör vara 25 mcg med ett intervall på 2 månader för att normalisera nivån av TSH i blodet; Om symtomen på kardiovaskulärsystemet uppträder eller förvärras är det nödvändigt att korrigera behandlingen av hjärt-kärlsjukdomar.

Vid svår långvarig hypotyreoidism bör behandlingen börja med extrem försiktighet med små doser på 12,5 μg / dag. Dosen ökar till underhåll med längre intervaller - vid 12,5 μg / dag varannan vecka - och nivån av TSH i blodet bestäms oftare.

Vid behandling av medfödd hypothyroidism hos barn beror doserna av läkemedlet på ålder.

Spädbarn och barn upp till 3 år får en daglig dos av Eutirox vid 1 dos 30 minuter före första utfodringen. Tabletten löses upp i vatten till en tunn suspension omedelbart innan läkemedlet tas.

Vid behandling av eutyridroid förskriver goiter 75-200 mg / dag.

För förebyggande av återfall efter kirurgisk behandling av euthyroid goiter - 75-200 mg / dag.

Vid behandling av tyrotoxikos - 50-100 mg / dag.

För undertryckande behandling av sköldkörtelcancer - 150-300 mg / dag.

Vid genomförande av ett sköldkörtelundertryckstest används följande doseringsschema:

Vid hypothyroidism tas Eutirox vanligen under en livstid. När thyrotoxicos används, används Eutirox vid komplex terapi med thyrostatik efter att ha nått eutyroid-tillståndet. I samtliga fall bestäms varaktigheten av läkemedelsbehandling individuellt.

Vid korrekt användning av läkemedlet Eutiroks under överinseende av en läkare observeras inte biverkningar.

Vid överkänslighet mot läkemedlet kan allergiska reaktioner uppstå.

Med en överdos av läkemedlet observeras en signifikant ökning av metabolisk hastighet. Kliniska tecken på hypertyreos kan förekomma vid överdosering om individuell toleransgräns för levotyroxinnatrium överskrids eller om dosen av läkemedlet sedan starten av behandlingen stiger för snabbt.

Symptom typiska vid hypertyreoidism: hjärtarytmier, takykardi, hjärtklappning, angina pectoris, huvudvärk, muskelsvaghet och muskelkramper, rodnad (särskilt huden), feber, kräkningar, menstruationsrubbningar, benign vnturicherepnaya hypertoni, darrningar, rastlöshet, sömnlöshet, ökad svettning, viktminskning, diarré. Fall av plötslig hjärtstopp har rapporterats hos patienter som har tagit för höga doser av levotyroxinnatrium i många år. I predisponerade patienter fanns det isolerade fall av anfall när individuell toleransgräns överskreds.

En överdos av levotyroxinnatrium kan orsaka symtom på akut psykos, särskilt hos patienter med nedsatt psykotisk störning.

Behandling: Beroende på svårighetsgraden av symtom, en minskning av den dagliga dosen av läkemedlet, en paus i behandlingen i flera dagar, utnämning av beta-blockerare. När läkemedlet används i extremt höga doser kan plasmaferes ges. Efter försvinnande av biverkningar bör behandlingen börja med försiktighet med en lägre dos.

Användningen av tricykliska antidepressiva medel med levotyroxinnatrium kan leda till en ökad effekt av antidepressiva medel.

Levotyroxinnatrium minskar verkan av hjärtglykosider.

Med samtidig användning av kolestyramin och kolestipol (jonbytesharts), och aluminiumhydroxid minskar plasmakoncentrationen av natrium levotyroxin genom bromsning dess absorption i tarmen. I detta avseende bör levotyroxinnatrium appliceras i 4-5 timmar innan dessa läkemedel tas.

När det appliceras samtidigt med anabola steroider är asparaginas, tamoxifen, farmakokinetisk interaktion möjlig vid bindningsnivån till plasmaproteiner.

Proteashämmare (t.ex. ritonavir, indinavir, lopinavir) kan påverka effekten av levothyroxinnatrium. Noggrann övervakning av sköldkörtelhormonkoncentration rekommenderas. Om nödvändigt, justera dosen av levotyroxinnatrium.

Fenytoin kan påverka effekten av levotyroxinnatrium på grund av förskjutningen av levotyroxinnatrium från dess association med plasmaproteiner, vilket kan leda till en ökning av koncentrationen av fri T4 och t3. Å andra sidan ökar fenytoin den metaboliska hastigheten för levotyroxin natrium i levern. Noggrann övervakning av sköldkörtelhormonkoncentration rekommenderas.

Levotyroxinnatrium kan minska effekten av hypoglykemiska läkemedel. Därför krävs frekvent övervakning av glukoskoncentration i blodet sedan starten av sköldkörtelhormonersättningsterapi. Om nödvändigt bör dosen av det hypoglykemiska läkemedlet justeras.

Levotyroxinnatrium kan öka effekten av antikoagulantia (kumarinderivat) genom att förskjuta dem från deras förening med
plasmaproteiner, vilket kan öka risken för blödning, till exempel blödningar i CNS eller gastrointestinal blödning, särskilt hos äldre patienter. Därför krävs regelbunden övervakning av koagulationsparametrar både i början och under kombinationsbehandling med dessa läkemedel. Om det behövs bör dosen av antikoagulerande medel justeras.

Salicylater, dikumarol, furosemid i höga doser (250 mg), klofibrat och andra läkemedel kan förskjuta levotyroxinnatrium av dess association med plasmaproteiner, vilket leder till ökning av koncentrationen av den fria fraktionen av T4.

Med samtidig administrering av orlistat och levotyroxinnatrium kan hypotyroidism utvecklas och / eller hypotyreosbekämpning kan minska. Anledningen till detta kan vara en minskning av absorptionen av jod och / eller levotyroxin natriumsalter.

Sevelamer kan minska absorptionen av levotyroxin natrium. Tyrosinkinashämmare (till exempel, imatinib, sunitinib) kan minska effekten av levothyroxinnatrium. Därför rekommenderas i början eller slutet av behandlingstiden med dessa läkemedel att övervaka förändringar i sköldkörtelfunktionen hos patienter. Om nödvändigt justeras dosen av levothyroxinnatrium.

Aluminiumhaltiga läkemedel (antacida, sukralfat), järnhaltiga läkemedel,
Kalciumkarbonat har beskrivits i litteraturen som potentiellt reducerande effekten av levotyroxinnatrium. Det är därför rekommenderat att ta levotyroxinnatrium minst 2 timmar före användning av sådana läkemedel.

Somatropin när den appliceras samtidigt med levotyroxinnatrium kan accelerera nedläggningen av epifysala tillväxtzoner.

Propyltiouracil, GCS, beta-sympatolytika, jodinnehållande kontrastmedel, amiodaron inhiberar perifer T-omvandling4 i t3. På grund av det höga jodinnehållet kan användningen av amiodaron åtföljas av utvecklingen av både hypertyreoidism och hypotyroidism. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt nodular goiter med möjlig utveckling av okänt funktionell autonomi.

Sertralin, klorokin / proguanil minskar effektiviteten av levothyroxinnatrium och ökar serum TSH-nivåer.

Läkemedel som främjar induktion av hepatiska enzymer (till exempel barbiturater, karbamazepin) kan bidra till leveravskiljandet av levotyroxinnatrium.

Hos kvinnor som använder östrogeninnehållande preventivmedel eller hos postmenopausala kvinnor som får hormonbehandling, kan behovet av levotyroxinnatrium öka.

Konsumtion av samlevande livsmedel kan minska intestinal absorption av levotyroxin natrium. Därför kan dosjustering vara nödvändig, särskilt i början eller efter att användningen av produkter som innehåller soja har upphört.

Innan starten av ersättningsterapi med sköldkörtelhormon eller innan du utför en sköldkörtel suppression test är nödvändig för att eliminera eller att hålla behandling av följande sjukdomar eller tillstånd: akut koronarinsufficiens, angina, ateroskleros, hypertension, hypofysinsufficiens eller binjurebarksvikt. Före initiering av behandling med sköldkörtelhormoner bör man också utesluta eller behandla sköldkörtelns funktionella autonomi.

Hos patienter som riskerar att utveckla psykotiska störningar rekommenderas att man börjar behandla en låg dos av levothyroxinnatrium, följt av en långsam ökning av det i början av behandlingen. Patientövervakning rekommenderas. Vid tecken på psykotiska störningar bör dosen av levotyroxinnatrium justeras.

Det är nödvändigt att utesluta möjligheten till till och med mindre läkemedelsinducerad hypertyreoidism hos patienter med koronarinsufficiens, hjärtsvikt eller takyarytmier. Därför är det i dessa fall nödvändigt med regelbunden övervakning av sköldkörtelhormonkoncentrationen.

Före ersättningsbehandling med sköldkörtelhormoner är det nödvändigt att bestämma etiologin för sekundär hypotyreoidism. Om nödvändigt bör substitutionsbehandling initieras för att kompensera för binjurinsufficiens.

Om du misstänker utvecklingen av funktionell autonomi av sköldkörteln före behandling, rekommenderas att utföra ett TRG-test eller undertryckande scintigrafi.

Hos postmenopausala kvinnor diagnostiseras med hypotyreos och med ökad risk för osteoporos, är det nödvändigt att utesluta förekomsten av högre än fysiologiska koncentrationer av natrium levotyroxin i serum. I detta fall rekommenderas noggrann övervakning av sköldkörtelfunktionen.

Användning av levotyroxinnatrium rekommenderas inte i närvaro av metaboliska störningar som åtföljs av hypertyreos. Ett undantag är användningen av antityroid-läkemedel under behandling av hypertyreoidism.

Sedan starten av levotyroxin natriumterapi vid övergång från ett läkemedel till ett annat rekommenderas dosjustering beroende på patientens kliniska respons på behandlingen och resultaten av laboratorieundersökningen.

Med samtidig användning av orlistat och levotyroxinnatrium kan hypotyroidism utvecklas och / eller hypotyreosbekämpning kan minska. Patienter som tar levotyroxinnatrium bör konsultera en läkare innan de använder orlistat, som Du kan behöva ta orlistat och levotyroxinnatrium vid olika tidpunkter på dagen och justera dosen av levotyroxinnatrium. Ytterligare övervakning av sköldkörtelfunktionen rekommenderas.

Påverkan på förmågan att köra biltransport- och kontrollmekanismer

Studier av läkemedlets effekt på förmågan att köra fordon och mekanismer utfördes inte. Men sedan Levotyroxinnatrium är identiskt med det naturliga sköldkörtelhormonet, ingen effekt på förmågan att köra fordon och mekanismer förväntas.

Under graviditet och under amning bör behandling med läkemedel som är föreskrivet för hypotyreoidism fortsätta. Under graviditeten kan du behöva öka dosen av läkemedlet på grund av ökade nivåer av tyroxinbindande globulin.

Det finns inga tecken på förekomsten av teratogena och fostotoxiska effekter vid användning av läkemedlet i rekommenderade terapeutiska doser. Användningen av läkemedlet under graviditet i alltför höga doser kan påverka fostret och postnatal utveckling negativt.

Användningen av läkemedlet under graviditet i kombination med thyreostatika är kontraindicerat, eftersom tar levotyroxinnatrium kan kräva en ökning av thyrostatiska doser. Eftersom thyreostatika, till skillnad från levotyroxinnatrium, kan tränga in i placenta, kan hypotyreoidism utvecklas i fostret.

Under amningen bör läkemedlet tas strikt i rekommenderade doser under överinseende av en läkare. När läkemedlet används i rekommenderade terapeutiska doser är koncentrationen av sköldkörtelhormon som utsöndras i bröstmjölk otillräcklig för att orsaka hypertyreoidism och undertrycka TSH-sekretion hos ett barn.

När ersättningsterapi i hypotyreos patienter som är yngre än 55 år i frånvaro av kardiovaskulära sjukdomar Eutiroks administreras i en daglig dos av 1,6-1,8 mg / kg kroppsvikt; hos patienter över 55 år eller med samtidig hjärt- och kärlsjukdomar - 0,9 μg / kg kroppsvikt.

Med ersättningsbehandling för hypothyroidism är initialdosen för patienter under 55 år (i frånvaro av hjärt-kärlsjukdomar) 75-100 mcg / dag för kvinnor och 100-150 mcg / dag för män. För patienter äldre än 55 år eller med samtidig hjärt- och kärlsjukdomar är initialdosen 25 mg / dag; öka dosen bör vara 25 mcg med ett intervall på 2 månader för att normalisera nivån av TSH i blodet; när symptom eller försämring av kardiovaskulärsystemet uppstår, korrigera lämplig behandling.

Läkemedlet ska förvaras utom räckhåll för barn, skyddas mot ljus vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C. Hållbarhet - 3 år.

Du Kanske Gillar Pro Hormoner