Tirooidit är en inflammatorisk process som uppträder i sköldkörteln. Denna sjukdom har flera olika former, där etiologi och patogenes är olika, men inflammation är en väsentlig del av varje sjukdom.

En viss likhet i symtomen på denna grupp av sjukdomar skapar emellertid i vissa fall ett antal svårigheter i differentialdiagnosen.

Autoimmun sköldkörtelbete

Kronisk autoimmun thyroidit (ett annat namn är lymfomatisk thyroidit) är en inflammatorisk sjukdom i sköldkörteln, som har en autoimmun natur. I processen med denna sjukdom i människokroppen bildas antikroppar och lymfocyter som skadar sköldkörtelns egna celler. Samtidigt sker det i ett normalt tillstånd produktion av antikroppar i kroppen på främmande ämnen.

Symtomen på autoimmun thyroidit uppträder som regel hos personer mellan 40 och 50 år, med kvinnor som lider av denna sjukdom ungefär tio gånger oftare. Under de senaste åren har dock fler och fler fall av autoimmun thyroidit registrerats hos unga och barn.

Orsaker till autoimmun thyroidit

Karaktären hos autoimmun lymfomatisk thyroidit är ärftlig. Enligt studier diagnostiseras i nära släktingar till patienter med autoimmun sköldkörtel, diabetes mellitus och olika sköldkörtelsjukdomar. För att den ärftliga faktorn ska bli avgörande krävs dock inflytande och andra ogynnsamma stunder. Dessa kan vara respiratoriska virussjukdomar, kroniska infektionsfett i bihålor, tonsiller och även i tänder som drabbas av karies.

Dessutom kan bidra till utvecklingen av denna sjukdom vara långvarig behandling med läkemedel som innehåller jod, effekterna av strålning. När kroppen påverkas av en av dessa provokerande stunder ökar aktiviteten av lymfocytkloner. Följaktligen börjar produktionen av antikroppar mot sina celler. Som ett resultat leder alla dessa processer till skador på thyrocyter - cellerna i sköldkörteln. Då kommer hela innehållet av folliklarna in i patientens blod från de skadade cellerna i sköldkörteln. Detta stimulerar det ytterligare utseendet av antikroppar mot cellerna i sköldkörteln, och hela processen fortsätter sedan cykliskt.

Symtom på autoimmun sköldkörtelbete

Det händer ofta att kronisk autoimmun sköldkörtelns gång uppstår utan tydliga kliniska manifestationer. Men som första tecken på sjukdom kan patienter märka att obehag uppträder i sköldkörteln. När man sväljer känns en känsla av koma i halsen, liksom ett visst tryck i halsen. I vissa fall, som symptom på autoimmun sköldkörtel, förekommer inte särskilt allvarliga smärtor nära sköldkörteln, och ibland känns de bara under sin undersökning. Dessutom känner en person en liten svaghet, obehaglig smärta i lederna.

Ibland kan patienten, på grund av en för stor frisättning av hormoner i blodomloppet, som uppstår som en följd av skador på sköldkörtelns celler, utveckla hypertyreoidism. I det här fallet klagar patienterna på olika symptom. Hos människor kan fingrarna i händerna skaka, hjärtrytmen stiger, ökad svettning, blodtryck stiger. Oftast förekommer hypertyreoidism vid sjukdomsuppkomsten. Vidare kan sköldkörteln fungera normalt eller dess funktion kommer att minskas delvis (hypotyroidism manifesterar sig). Graden av hypotyroidism ökar under påverkan av negativa tillstånd.

Beroende på storleken på sköldkörteln hos patienten och den övergripande kliniska bilden, är autoimmun thyroidit vanligtvis uppdelad i två former. I den atrofiska formen av autoimmun thyroidit växer sköldkörteln inte. De här manifestationerna av denna sjukdomsform diagnostiseras oftast hos äldre patienter, liksom hos unga som utsätts för strålning. I regel kännetecknas denna typ av thyroidit av en minskning av sköldkörtelfunktionen.

I den hypertrofa formen av autoimmun sköldkörteln, observeras en förstoring av sköldkörteln alltid. En ökning i körteln kan förekomma i hela volymen jämnt (i detta fall finns en diffus hypertrofisk form) eller noder uppträder på sköldkörteln (det finns en nodulär form). I vissa fall kombineras den nodala och diffusa formen av sjukdomen. I den hypertrofa formen av autoimmun thyroidit är manifestationen av tyrotoxikos möjlig vid sjukdomsens första skede, men som regel finns det en normal eller minskad sköldkörtelfunktion.

Andra former av thyroidit

Subakut sköldkörteln är en sköldkörtelsjukdom av viraltyp, som åtföljs av processen att förstöra sköldkörtelceller. Vanligen uppträder subakut tyreoidit omkring två veckor efter att en person har haft en akut respiratorisk virusinfektion. Detta kan vara influensa, kuspor, mässling och andra sjukdomar. Det är också accepterat att orsaken till subakut sköldkörtelbete också kan orsakas av kattrotsjukdom.

Vanligtvis med subakut sköldkörtel, förekommer ett antal vanliga symptom. En person kan ha huvudvärk, han känner generellt obehag, trötthet, värkande muskler, svaghet. Temperaturen kan öka, frossa visas. Mot bakgrund av alla dessa symtom har patienten signifikant minskad effektivitet. Emellertid är alla dessa symptom icke-specifika, därför kan de observeras i någon infektionssjukdom.

Med subakut sköldkörtelbete finns det också några symptom på lokal natur som är direkt förknippade med skador på sköldkörteln. Det finns inflammation i körteln, sträckning och svullnad av kapslarna. Patienten klagar över intensiv smärta i körteln, vilket blir ännu starkare vid palpation. Ofta, även den minsta beröringen på huden i körteln ger en mycket obehaglig känsla för en person. Ibland ger smärtan upp, sprider sig till örat, nedre käften och ibland till baksidan av huvudet. Under undersökningen noterar specialisten vanligtvis sköldkörtelns höga känslighet, närvaron av svaga tecken på hypertyreoidism.

Oftast idag uppträder asymptomatisk sköldkörtel, vilket kallas så på grund av patientens brist på symtom på en inflammatorisk process i sköldkörteln.

Fram till idag har de exakta orsaker som leder till manifestationen av asymptomatisk sköldkörtelit hos en person inte fastställts. Men tack vare forskning har det fastställts att en viss autoimmun faktor spelar en ledande roll i manifestationen av sjukdomen. Dessutom, enligt statistiken, är denna sjukdom mycket ofta observerad hos kvinnor som vistas i postpartumperioden.

Denna sjukdom kännetecknas av en liten utvidgning av sköldkörteln. Sårhet är frånvarande, medan det finns en spontant överstigande fas av hypertyreoidism, som kan vara i flera veckor eller månader. Ofta efter detta har patienten övergående hypothyroidism, som senare återställer euthyroidstatus.

Tecken på asymptomatisk sköldkörtelbete är mycket liknade de för autoimmun thyroidit. Det enda undantaget i detta fall är det faktum att körteln som regel återställs, och behandling med sköldkörtelhormon fortsätter under en relativt kort tid - flera veckor. Men samtidigt är frekventa återkommande sjukdomar möjliga.

Diagnos av thyroidit

I diagnosen autoimmun tyroiditsspecialist uppmärksammas först och främst studien av sjukdomshistorien, liksom den karakteristiska kliniska bilden. Diagnosen av autoimmun thyroidit bekräftas enkelt genom att detekteras en hög nivå av antikroppar som verkar mot sköldkörtelproteiner i ett blodprov.

Med laboratorietester i blodet finns också en ökning av antalet lymfocyter med en allmän minskning av antalet leukocyter. När en patient har ett hypertyreoidismstadium inträffar en ökning av sköldkörtelhormonnivåerna i blodet. När körtelns funktion minskar, observeras mindre hormoner i blodet, men samtidigt ökar nivån på hypofyshormonet tyrotropin. Vid diagnosprocessen betonas också närvaron av förändringar i immunogrammet. Specialisten föreskriver också en ultraljudsundersökning, där en utvidgning av sköldkörteln kan detekteras, och i fallet med en nodulär form av thyroidit är dess oegentlighet. Dessutom tilldelas biopsi beteende, där cellerna som är karakteristiska för sjukdomen hos autoimmun lymfomatisk thyroidit utsöndras.

Subakut sköldkörteln är viktig för att skilja sig från akut faryngit, purulent thyroidit, en infekterad nackcyst, tyrotoxikos, sköldkörtelcancer, blödning i nodular goiter, autoimmun thyroidit och lokal lymfadenit.

Behandling av thyroidit

Behandling av autoimmun thyroidit utförs med hjälp av läkemedelsbehandling. Hittills finns det ingen specifik behandling för denna sjukdom. Dessutom har inga metoder utvecklats som effektivt påverkar den autoimmuna processen och förhindrar utvecklingen av autoimmun tyroidit mot hypotyroidism. Om funktionen av sköldkörteln ökas, ordinerar den behandlande läkaren thyrostatik (merkazol, tiamazol) såväl som betablockerare. Användningen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel minskar produktionen av antikroppar. I detta fall ordineras patienter ofta medindol, indometacin, voltaren.

I processen med komplex behandling av autoimmun thyroidit används även vitaminkomplex, adaptogener och medel för korrigering av immunitet.

Om funktionen av sköldkörteln reduceras, administreras syntetiska sköldkörtelhormoner för behandling. På grund av sjukdoms långsamma framsteg bidrar den aktuella behandlingen med terapi till att märkbart sakta ner processen, och på lång sikt bidrar behandlingen till långvarig remission.

Utnämningen av ett sköldkörtelhormon är tillrådligt av flera skäl. Detta läkemedel hämmar effektivt produktionen av sköldkörtelstimulerande hormon genom hypofysen, vilket reducerar goiter. Dessutom hjälper mottagningen till att förhindra manifestation av sköldkörtelinsufficiens och en minskning av nivån av sköldkörtelhormoner. Drogen neutraliserar också blodlymfocyter, provokerande skador och efterföljande förstöring av sköldkörteln. Läkaren föreskriver dosen av läkemedlet individuellt. Autoimmun thyroidit med detta hormon behandlas för livet.

Vid subakut sköldkörtel används behandling med glukokortikoider, vilket bidrar till att den inflammatoriska processen avlägsnas och som följd smärta och ödem. Används även steroidläkemedel, särskilt prednison. Varaktigheten av behandlingen som läkaren ställer in individuellt.

Med hjälp av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel kan graden av inflammation i sköldkörteln minskas och en immunosuppressiv effekt kan erhållas. Men sådana droger är endast effektiva när det gäller den milda formen av subakut tyreoidit. Ofta, med rätt tillvägagångssätt för behandling, botas patienten om några dagar. Men det händer att sjukdomen varar längre, liksom dess återfall.

Vid behandling av asymptomatisk thyroidit beaktas det faktum att sjukdomen ofta går spontant. Därför utförs behandlingen av denna sjukdom uteslutande med hjälp av p-adrenerg blockad med propranolol. Kirurgi och radioterapi är inte tillåtna.

Om det finns några tecken, ordinerar din läkare kirurgi, som kallas thyroidektomi. Operationen är oundviklig i fallet med en kombination av autoimmun thyroidit med en neoplastisk process; goiter av stor storlek, som pressar halsens organ eller gradvis ökande goiter; brist på effekt av konservativ behandling i sex månader; Förekomsten av fibrous thyroidit.

Det finns också några populära behandlingar för thyroidit. När denna sjukdom rekommenderas används extern användning av alkoholinfusion av tallkottar - med hjälp av gnidning. Det finns också en metod för juiceterapi, enligt vilken varje dag är det nödvändigt att ta sockerbetor och morötter, citronsaft.

Förebyggande av tyreoidit

För att förhindra manifestation av akut eller subakut sköldkörtelbet med hjälp av specifika förebyggande åtgärder idag är det omöjligt. Men experter rekommenderar att man följer de allmänna regler som hjälper till att undvika ett antal sjukdomar. Det är viktigt att regelbundet härda, med tiden utförs behandling av öron, hals, näsa, tänder och användning av en tillräcklig mängd vitaminer. En person som har haft fall av autoimmun sköldkörtelit i familjen bör vara mycket uppmärksam på sin egen hälsa och konsultera en läkare vid första misstanke.

För att undvika återkommande sjukdom är det viktigt att följa all läkarens instruktioner mycket noggrant.

Vad är sköldkörtel thyroidit och hur man behandlar inflammatorisk process med en gradvis minskning av organets funktionalitet

I den moderna världen är fall av sköldkörtel sjukdom ökar. Ett av de problem som kan komma ifrån orgeln är thyroidit. Denna term omfattar alla inflammatoriska processer i sköldkörteln. En av varianterna av inflammation är kronisk thyroidit, som i sin tur har flera sorter.

Kronisk thyroidit är en långvarig inflammatorisk process i sköldkörteln, vilket leder till en gradvis minskning av funktionaliteten. Sjukdomen är av autoimmun natur och är förknippad med ett brott mot uppfattningen av immunsystemet hos organets celler. Ofta diagnostiseras kronisk thyroidit hos en kvinna efter 50 år. Sjukdomskoden för ICD 10 - E06.2-E06.5.

Typer och former av sjukdomen

Kronisk thyroidit innefattar olika i etiologin och patogenesen av sköldkörtelinflammation, vilket kräver en differentierad behandling.

De huvudsakliga formerna av patologi:

  • autoimmun (AIT) eller lymfocytisk, Hashimoto thyroidit;
  • fibrotisk.

autoimmun

Det beskrevs först i början av förra seklet av en kirurg Hashimoto. Huvudfaktorn i utvecklingen av inflammation är immunförsvarets misslyckande, vilket leder till en aggressiv inställning av lymfocyter mot sköldkörtelceller. Ofta förekommer Hashimotos thyroidit samtidigt med andra autoimmuna störningar (reumatoid artrit, typ 1 diabetes mellitus.).

Cellceller är skadade, vilket leder till en gradvis minskning av dess funktion för att syntetisera hormoner och utvecklingen av hypotyreoidism.

Hormonet TSH sänks: vad betyder det för kvinnor och hur man tar indikatorerna tillbaka till normala? Vi har svaret!

Läs om var pinealkörteln ligger i hjärnan och vilka funktioner den utför vid denna adress.

Faser av AIT-utveckling:

  • Euthyroid - kliniska och laboratorie tecken på sjukdomen där. Men lymfocyter har redan börjat processen med att infiltrera sköldkörtelvävnad. Denna period kan vara i åratal.
  • Subklinisk hypotyreoidism - hormonnivåer förändras. TSH stiger, tyroxin förblir inom normalområdet.
  • Klinisk hypothyroidism - mer påverkade, icke-fungerande sköldkörtelceller förekommer. Blodtestet visar förhöjda TSH-nivåer och en signifikant minskning av T3 och T4.

Man tror att Hashimoto's thyroidit är ärftlig. För att det ska kunna uppstå en genetisk predisposition som en orsak till den inflammatoriska processen, måste vissa exogena faktorer påverkas. Dessa kan vara virussjukdomar i ENT-organ, kroniska infektioner och andra patologier.

fibrös

Sköldkörteln är svår att återställa. Om under den inflammatoriska processen dör en del av follikulära celler och ersätts av fibrös vävnad, kan vi tala om fibrous form av thyroidit. Anledningarna till dess förekomst är inte fullt ut förstådda. Enligt en version är detta resultatet av en autoimmun process, och å andra sidan orsakas effekten av virusmedel.

Typer av fibrous thyroidit:

  • strum (goiter) Riedel;
  • fibro-invasiv;
  • Woody.

Kronisk thyroidit kan förekomma i flera former:

  • latent (dold);
  • hypertrofiska (noder av sköldkörteln verkar, diffus utvidgning av organ observeras);
  • atrofisk (kroppen minskar i storlek, minskar syntesen av hormoner).

Orsaker och utvecklingsfaktorer

Fördjupande faktorer för en kronisk inflammatorisk process kan vara:

  • ärftlighet;
  • körtelskador
  • genomföra operationer på kroppen
  • joniserande strålning;
  • Förekomsten av infektionsfokus (otit, tonsillit, cystit, pyelonefrit);
  • en historia av allergiska sjukdomar;
  • alkohol och cigarettmissbruk
  • långvarig stress
  • jodbrist.

Tecken och symtom

Under lång tid kan en person inte ha någon aning om förekomst av kronisk sköldkörtelit. Den gradvisa förlusten av sköldkörteln av dess funktioner återspeglas i hela organismens arbete.

Med tyreoidit är patientens allmänna tillstånd normalt. Det kan finnas en känsla av svårighet att svälja mat. Ibland finns det en torr hosta. Om sjukdomen fortskrider, kan röstens heshet eller förlust förenas med de angivna symtomen. Om parathyroidkörtlarna är involverade i inflammationsprocessen utvecklas hypoparathyroidism.

ATI manifesteras av följande symtom:

  • smärta på palpation i körteln;
  • klump i halsen;
  • ledsmärta;
  • torr hud;
  • brott mot emotionellt tillstånd
  • apati;
  • trötthet.

I början av sjukdomen kan sköldkörteln aktivt frigöra hormoner, vilket resulterar i tyrotoxikos. Hos patienter med ökat tryck, störd hjärtslag ökade svettningen. Med tiden förlorar sköldkörteln sina funktioner, vilket uttrycks av stabil hypotyroidism.

I regel noteras en ökning av körtelns storlek i kronisk thyroidit. Undantaget är atrofisk AIT.

Om inflammation inte behandlas kan sköldkörteln leda till:

  • sköldkörtel koma
  • ateroskleros;
  • hjärtinfarkt;
  • osteoporos;
  • lymfom hos sköldkörteln (sällsynt).

Diagnoctika

Att identifiera kronisk thyroidit är svår. I de tidiga stadierna manifesterar man nästan inte sig, fortsätter i latent form. Laboratorietester får inte avslöja karakteristiska förändringar. Endast vid palpation kan en ökning av sköldkörtelvolymen detekteras (om den autoimmuna processen är hypertrofisk). Riedels goiter kännetecknas av en tät fixerad körtel som är lödd till de omgivande vävnaderna.

En viktig roll i diagnosen sköldkörtelbet spelas av forskning:

  • Ultraljud av sköldkörteln;
  • bestämning av markörer av den autoimmuna processen i blodet;
  • scintigrafi;
  • fin nålbiopsi (för misstänkt cancer).

De viktigaste diagnostiska kriterierna för kronisk thyroidit är:

  • körtelvolymen är mer än 10 ml hos kvinnor och 25 ml hos män;
  • hypotyreoidism (detekterades under blodprovet för hormoner T3, T4, TSH);
  • hypogeniteten hos parenkymen
  • Titan av miltbrand till TPO och sköldkörtelvävnader.

Vad är ovarian aurikulärt teratom, hur manifesterar sjukdomen och hur man behandlar den? Vi har svaret!

Ta reda på var hypotalamus är och vad det viktiga organet i det endokrina systemet är ansvarigt för i den här artikeln.

Följ länken http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/nadpochechniki/adenoma-u-muzhchin.html och läs om symptomen och metoderna för behandling av adrenal adenom hos män.

Effektiva behandlingar

Det finns inga specifika metoder för behandling av thyroidit. I den kroniska formen av patologi är alla försök att förändra autoimmuna processer med hormonella läkemedel, immunosuppressiva medel och immunmodulatorer ineffektiva och hindrar inte utvecklingen av den patologiska processen.

I de inledande stadierna av autoimmun sköldkörtel, när thyrotoxikos inträffar rekommenderas inte thyrostatik eftersom det inte finns någon hyperfunktion i sköldkörteln. Tillfällig symptomatisk behandling med beta-blockerare är tillåten. Detta kommer att hjälpa till att lindra tachykardiens manifestationer, överdriven svettning, tremor, högt tryck.

Progressionen av thyroidit resulterar i utvecklingen av stabil hypothyroidism. Sedan ordineras patienter med hormonbehandling. Sådan behandling bör utföras endast om testresultaten visade en ökning av TSH och en minskning av T3, T4.

Subklinisk form med hög TSH och normal tyroxin kräver inte hormoner, utan dynamisk uppföljning. Om subklinisk thyroidit detekteras hos gravida kvinnor, måste de normalisera tillståndet med levotyroxin.

Operativ inblandning vid kronisk thyroidit tillgripas endast vid kraftig hyperplasi av sköldkörteln, som klämmer närmaste organ, såväl som om den inflammatoriska processen fortskrider mot bakgrund av befintliga tumörformationer.

Folkmedel och recept

Med hjälp av traditionell medicin kan man endast tillgripa som en hjälpmetod för behandling efter samråd med läkaren. Användningen av några populära recept hjälper till att stoppa progressionen av den patologiska processen, upprätthålla hormonnivåerna under normala förhållanden.

Bevisade recept:

  • Grind gröna valnötter (30 stycken). Häll dem med 1 liter vodka och tillsätt 200 ml honung. Lämna i 14 dagar på en mörk plats. Rör om och om från tid till annan. Medel till belastning. Ta 1 sked på morgonen på tom mage.
  • Grind 1 skopa av torr havskalk. Blanda med Lungwort. Häll ett glas kokande vatten och lämna i flera timmar. Drick filtrerad infusion av 80 ml före måltid.
  • Det är användbart att dricka dagligen färska morot- och betorjuicer.

Kraftfunktioner

En viktig roll i normaliseringen av sköldkörteln är näring. Fokus bör vara på färska grönsaker och frukter, samt juice och fruktdrycker (hemlagad). Uteslut från de dietrika kryddrätterna, samt produkter med konstgjorda tillsatser.

Äta bör vara i små portioner, men ofta. Detta hjälper till att undvika överbelastning av kroppen och inte har en konstant känsla av hunger. Det är viktigt att inkludera i dietmat med fleromättade fettsyror (havsfisk, linfröolja). Från kolhydratmat är det bättre att stanna kvar på spannmål och spannmål. Användbara produkter som innehåller kalcium för förebyggande av osteoporos på grund av thyroidit (stallost, yoghurt, mjölk).

Är det möjligt att bota thyroid thyroidit av en autoimmun natur? Svar ta reda på följande video:

Symtom och behandling av kronisk thyroidit

Skyddsfunktionerna i kroppen utförs av immunsystemet. Detta är en motstånd mot patogena mikroorganismer och ämnen, liksom identifiering och förstörelse av främmande kroppar i kroppen. Organen i immunsystemet producerar antikroppar som förstör främmande celler. I immunitetens arbete uppstår fel ibland, och antikroppar börjar attackera sin egen kropp och uppfattar något organ som främling. Detta händer med sköldkörteln: under immunsystemets inflytande börjar kroppens vävnad att bryta ner, och det finns fel i produktionen av hormoner. Thyroidit är en stor grupp av sjukdomar som kännetecknas av inflammation i sköldkörteln. Bristen på korrekt behandling sätter sjukdomen i kronisk form, vilket påverkar kroppens allmänna tillstånd.

skäl

De exakta orsakerna till immunsjukdomar har inte fastställts. Vid något tillfälle börjar antikropparna kämpa mot sköldkörteln, vilket leder till att orgelet blir inflammerat och förstört. Stora doser av hormoner som produceras av sköldkörteln kommer in i blodet. Efter järn förlorar sin funktion.

Det finns en genetisk predisposition mot autoimmuna sjukdomar. Faktorer som orsakar sjukdomen inkluderar olika skador som bryter mot sköldkörtelns integritet, organkirurgi och strålbehandling. Jodbrist i kroppen kan också leda till utvecklingen av sjukdomen. Kronisk thyroidit kan förekomma som komplikation efter felaktig behandling av smittsamma sjukdomar.

symptom

En lång tid kan sjukdomen hos kronisk sköldkörtelbete inte manifestera sig. Symtom kan vara frånvarande. Ett blodprov avslöjar närvaron av antikroppar mot sköldkörtelceller. Det finns kronisk fibrös och kronisk lymfocytisk thyroidit. I den kroniska fibrösa formen ersätts den inflammerade sköldkörtelvävnaden med fibrer (bindväv). Kronisk lymfocytisk thyroidit bestäms av närvaron av antikroppar och lymfocyter i blodet.

Kronisk sköldkörtel är vanligtvis uppdelad i atrofisk och hypertrofisk. Ett av de första symptomen på hypertrofisk thyroidit är en utvidgning av körteln. På grund av detta blir ibland patienten svår att svälja, det finns smärta vid palpation av sköldkörteln. I nacken kändes tryck och obehag. Ett symptom på ett förstorat organ kallas en sköldkörtelkräktare.

Den atrofiska formen av thyroidit kännetecknas av en normal körtelstorlek, eller sköldkörteln reduceras i storlek. Järn producerar hormontyrosin i små mängder. Symtom inkluderar svaghet i kroppen, torrt hår och hud, svullnad i ansiktet och en förändring i röst.

Inflammad sköldkörtelvävnad kan vara ojämn i sin sammansättning och åtföljas av nodulering.

Dessa follikulära inflammationer har olika storlekar. Nodulation lätt diagnostiserad av ultraljud. Kronisk sköldkörtelbete är en vanlig vanlig bland äldre. Bland barn är tjejer efter 6 år och tonåringar sjukare oftare. Symtomen är i regel inte så uttalade, till skillnad från vuxna. Under puberteten kan sköldkörteln hos ungdomar öka, men ett blodprov visar lite antikroppsinnehåll. Symtom och spontan självläkning är karakteristiska för sjukdomen hos barn och ungdomar.

Sjukdom och graviditet

Kronisk sköldkörtelit hos gravida kvinnor är en farlig sjukdom. Förekomsten av denna sjukdom leder till abort, orsakar ett antal fostrets abnormaliteter hos fostret. Antikroppar kan penetrera placenta i barnet och påverka dess sköldkörtel. En kvinna under graviditeten lider av toxemi och kalciumbrist - det kan vara symptom på sjukdomen.

Det är möjligt att förhindra sjukdomens obehagliga effekter under graviditeten, om man lär sig om kronisk sköldkörtelbete redan före befruktningen eller under första trimestern. I det här fallet, för behandling, kommer läkaren att rekommendera droger som kommer att minska antikroppsnivån. Detta kommer att bidra till att skydda barnets och moderens hälsa under graviditeten. Efter leverans bör behandlingen fortsättas.

behandling

Effektiv behandling av thyroidit utvecklas inte. Modern medicin vid sjukdomsbehandling har två mål:

  • nedsatt aktivitet i immunsystemet;
  • hormonbristpåfyllnad.

Utsöndrade tabletter innehållande syntetiska sköldkörtelhormoner och läkemedel som reglerar immunsystemets aktivitet. Läkemedel ordineras för att lindra inflammation och smärtsymptom, såväl som vitaminer. Behandlingsförloppet och doktorns längd beräknas, givet hur kronisk thyroidit. Behörig behandling kommer att returnera patienten till det normala livet. En fullständig botemedel mot en kronisk sjukdom är omöjlig, sjukdomen kommer långsamt att utvecklas.

Som hjälpmedel för behandling kan du använda traditionell medicin. Innan du använder örter bör du rådgöra med din läkare. Om körteln har vuxit så mycket att den lägger tryck på de omgivande organen och stör andning och sväljer, tar de sig till kirurgisk ingrepp. Som ett resultat av operationen kan en del av den inflammerade sköldkörteln eller hela organet avlägsnas.

diet

Tillsammans med behandlingen av droger rekommenderas patienter att hålla sig vid kosten. Begränsningar av kalorier bör inte vara. Med en minskning av det dagliga kaloriintaget började patienterna gå ner i vikt, deras hälsa förvärrades, vilket ledde till sjukdomsprogressionen.

Måltiderna bör balanseras. Grunden för kosten är vegetarianism, som späds ut med fettfri kött och fisk. Den dagliga menyn bör vara färska grönsaker och frukter, spannmål, mejeriprodukter. Snabbmat, bakverk, fett, rökt, salt, sötmat, ketchup och majonnäs, alla produkter med kemiska färgämnen bör uteslutas. Produkter från sojabönor och hirs är förbjudna, eftersom de saktar ner enzymernas verkan.

Ät var 3 timmar i små portioner. Dieten justeras för samtidiga sjukdomar och berikas av vissa produkter. Det är inte värt att försumma näringsrekommendationer, eftersom sköldkörtelns tillstånd påverkar andra organ.

tyreoidit

Thyroidit är en inflammatorisk lesion av sköldkörteln av en akut, subakut, kronisk, autoimmun natur. Det manifesterar sig som tryck, smärtsamma känslor i nacken, svårighet att svälja, heshet. Vid akut inflammation kan en abscess bildas. Sjukdomsframsteg leder till diffusa förändringar i körteln och en kränkning av dess funktioner: i början av fenomenet hypertyreoidism och därefter hypothyroidism, som kräver lämplig behandling. Beroende på de kliniska egenskaperna och kursen är akut, subakut och kronisk thyroidit särskiljad; på etiologin - autoimmun, syfilitisk, tuberkulos, etc.

tyreoidit

Thyroidit är en inflammatorisk lesion av sköldkörteln av en akut, subakut, kronisk, autoimmun natur. Det manifesterar sig som tryck, smärtsamma känslor i nacken, svårighet att svälja, heshet. Vid akut inflammation kan en abscess bildas. Sjukdomsframsteg leder till diffusa förändringar i körteln och en kränkning av dess funktioner: i början av fenomenet hypertyreoidism och därefter hypothyroidism, som kräver lämplig behandling.

Grunden för thyroidit kan ligga i en annan mekanism och orsakar, men hela gruppen av sjukdomar är förenad med närvaron av en inflammatorisk komponent som påverkar sköldkörtelvävnad.

Klassificering av thyroidit

I sin praktik använder klinisk endokrinologi en klassificering av thyroidit, baserat på egenskaperna hos mekanismen för deras utveckling och kliniska manifestation. Det finns följande former av thyroidit: akut, subakut och kronisk. Akut sköldkörtelbete kan spridas till en hel lobe eller hela sköldkörteln (diffus) eller kan fortsätta med partiell lesion av körteln (fokal). Dessutom kan inflammation vid akut tyreoidit vara purulent eller icke-purulent.

Subakut tyreoidit förekommer i tre kliniska former: granulomatös, pneumocystis och begränsande thyroidit prevalensen är fokal och diffus. Gruppen av kronisk thyroidit representeras av Hashimotos autoimmuna thyroidit, Riedels fibroinvasiva goiter och specifik tyreoidit av tuberkulös, syfilitisk, septikotisk etiologi. Purulent form av akut sköldkörtelit och kronisk fibroinvasiv goiter Riedel är extremt sällsynta.

Orsaker till thyroidit

Utvecklingen av akut suppurativ thyroidit uppträder efter akut eller kronisk infektionssjukdomar - tonsillit, lunginflammation, sepsis, etc. som ett resultat av hematogen drift av deras patogener i sköldkörtelns vävnad. Akut icke-kompletterande form av thyroidit kan utvecklas till följd av traumatisk strålningsskada på sköldkörteln, liksom efter blödningar i vävnaden.

Grunden för subacut (granulomatous) thy Quertens thyroidit är viral skada på sköldkörtelceller av orsaksmedlen för olika infektioner: adenovirus, mässling, influensavirus och dop. Sjukdomen utvecklas 5-6 gånger oftare hos kvinnor, mestadels mellan 20 och 50 år, kliniskt manifesterad flera veckor eller månader efter utgången av en virusinfektion. Utbrott av Querven thyroidit associeras med perioder med största virala aktivitet. Subakut tyreoidit utvecklar 10 gånger mindre autoimmuna och åtföljs av reversibla, transienta störningar i sköldkörtelfunktionen. Kroniska infektioner i nasofarynx och genetiska ärftliga faktorer predisponerar utvecklingen av subakut tyreoidit.

I fibrous thyroidit (Riedel's goiter) observeras en signifikant proliferation av bindväv i området av sköldkörteln och komprimering av nackstrukturerna. Utvecklingen av Riedels goiter är vanligare bland kvinnor äldre än 40-50 år. Etiologin av fibrous thyroidit är inte helt klarlagt: en viss roll av infektioner i dess utveckling antas, vissa forskare tenderar att överväga Riedels goiter som resultatet av en autoimmun sköldkörtelkörtel i Hashimoto thyroidit. Patienter med tyrotoxikos, sköldkörtelkirurgi, en endemisk goiter, en genetisk predisposition, liksom de som lider av autoimmuna och allergiska sjukdomar, diabetes mellitus är benägna att utveckla fibrous thyroidit.

Symtom på sköldkörtelbete

Akut sköldkörtelbete

I fall av purulent form av akut sköldkörtel, observeras inflammatorisk infiltrering av sköldkörteln med efterföljande bildning av en abscess (abscess) i den. Zon av purulent fusion är avstängd från sekretorisk aktivitet, men oftare fångar det en liten del av körtelvävnaden och orsakar inte skarpa störningar vid hormonsekretion.

Purulent thyroidit utvecklas akut - med hög temperatur (upp till 40 ° C) och frysningar. Det finns skarpa smärtor på framsidan av nacken med ett skifte i huvudets baksida, käke, tunga, öron, förvärras av hosta, svälja och huvudrörelser. Intoxikation växer snabbt: svår svaghet, svaghet, värkande muskler och leder, huvudvärk och takykardi växer. Ofta bedöms patientens tillstånd som allvarligt.

Palpation bestäms av lokal eller diffus utvidgning av sköldkörteln, skarp smärta, tät (vid infiltrativ inflammationsstadiet) eller mjukad (vid fasen av purulent fusion och bildning av en abscess) konsistens. Det finns hyperemi i halsens hud, en lokal temperaturökning, en ökning och ömhet i de livmoderhalsiga lymfkörtlarna. En allvarlig form av akut sköldkörtelbete kännetecknas av aseptisk inflammation i sköldkörtelvävnad och fortsätter med mindre allvarliga symptom.

Subakut sköldkörtelbete

Förloppet av subakut sköldkörtelbete kan ha uttalade tecken på inflammation: feberkroppstemperatur (38 ° C och högre), smärta i halsens främre yta som utstrålar käken, huvudets huvud, öra, svaghet och en ökning av toxiciteten. Oftare är utvecklingen av sjukdomen dock gradvis och börjar med sjukdom, obehag, måttlig smärta och svullnad i sköldkörteln, speciellt vid sväljning, böjning och vridning av huvudet. Smärtor är värre när man tugar fasta livsmedel. Palpation av sköldkörteln brukar avslöja en ökning och ömhet hos en av sina lober. Nära lymfkörtlarna är inte förstorade.

Subakut sköldkörtelit hos hälften av patienterna åtföljs av utvecklingen av mild eller måttlig svårighetsgrad av tyrotoxikos. Klagomål hos patienter i samband med svettning, hjärtklappning, tremor, svaghet, sömnlöshet, nervositet, värmeintolerans, smärta i lederna.

Överdriven mängd sköldkörtelhormoner som utsöndras av körteln (thyroxin och trijodtyronin) har en hämmande effekt på hypotalamusen och minskar produktionen av hormonregulatorens tyrotropin. Under tillstånd av tyrotropinbrist minskar funktionen av den oförändrade delen av sköldkörteln och hypotyroidism utvecklas i den andra fasen av subakut tyreoidit. Hypothyroidism är vanligtvis inte lång och uttalad, och med dämpning av inflammation återgår nivån av sköldkörtelhormoner till normala.

Varaktigheten av tyrotoxikosstadiet (akut, initial) med subakut tyreoidit är 4 till 8 veckor. Under denna period finns det smärta i sköldkörteln och nacken, en minskning av ackumuleringen av radioaktivt jod vid körteln och tyrotoxikos. I det akuta skedet uppstår utarmning av sköldkörtelhormoner. Med minskande hormoner som kommer in i blodet, utvecklas scenen av eutyroidism, vilket kännetecknas av normala nivåer av sköldkörtelhormoner.

I fall av svår tyreoidit, med en markant minskning av antalet fungerande thyrocyter och utarmning av sköldkörtelhormonreserven, kan ett hypotyroidismstadium med sina kliniska och biokemiska manifestationer utvecklas. Återställningsstadiet fullbordar förloppet av subakut sköldkörtelbet, under vilken sköldkörtelns struktur och sekretorfunktion äntligen återställs. Utvecklingen av stabil hypothyroidism observeras sällan, i nästan alla patienter som har haft subakut sköldkörtel, normaliseras sköldkörteln funktionen (euthyroidism).

Kronisk fibrerad thyroidoid

Förloppet av kronisk fibrous thyroidit under lång tid kan inte orsaka nedsatt välbefinnande under den långsamma, gradvisa utvecklingen av strukturella förändringar i sköldkörtelvävnad. Den tidigaste manifestationen av fibrous thyroidit är svårighet att svälja och känslan av en "klump i halsen". I det avancerade skedet av sjukdomen utvecklas andning, sväljning, tal, heshet och gagging under äta.

Palpation bestäms av en signifikant ojämn utvidgning av sköldkörteln (tuberositet), dess komprimering, låg rörlighet vid sväljning, tät "woody" konsistens, smärtlöshet. Kärlens lesion är som regel diffus i naturen och åtföljs av en minskning av dess funktionella aktivitet med utvecklingen av hypotyroidism.

Kompression av angränsande strukturer i nacken orsakar kompressionssyndrom, som uppträder av huvudvärk, synfel, tinnitus, svårighet att svälja, pulsering av livmoderhalscancer, andningssvikt.

Specifik sköldkörtelbete

Specifik thyroidit innefattar inflammatoriska och strukturella förändringar i sköldkörtelvävnaden i sköldkörteln med tuberkulos, syfilitiska, mykotiska skador. Specifik tyreoidit är kronisk; Vid anslutning blir sekundära infektioner akuta.

Komplikationer av thyroidit

Den skarpa inflammationen i sköldkörteln hos akut sköldkörtel, som fortsätter med bildandet av en abscess, är fylld med öppningen av ett purulent hålrum i de omgivande vävnaderna: Mediastinum (med utveckling av mediastinit), luftstrupen (med utveckling av aspirationspneumoni och lungabscess). Spridningen av purulent process på nackvävnaden kan leda till utveckling av nackflegmon, vaskulär skada, hematogen smittspridning till meninges (meningit) och hjärnvävnad (encefalit) och utveckling av sepsis.

Försummelsen av subacut thyroidit orsakar skador på ett betydande antal tyrocyter och utvecklingen av irreversibel sköldkörtelinsufficiens.

Diagnos av thyroidit

I alla former av thyroidoid kännetecknas förändringar i den allmänna analysen av blod av tecken på inflammation: neutrofil leukocytos, leukocytskift till vänster, ökad ESR. Den akuta formen av thyroidit följer inte av en förändring i nivån av sköldkörtelhormoner i blodet. Vid en subakutisk kurs noteras först en ökning av koncentrationen av hormoner (scenen av tyrotoxikos), därefter sker minskningen (eutyroidism, hypotyroidism). Ultraljud av sköldkörteln avslöjar sin fokala eller diffusa utvidgning, abscesser och noder.

Sköldkörtelns scintigrafi specificerar lesionens storlek och natur. Hypotyreoidism steg i subakut tyreoidit markerad reduktion i absorptionen av sköldkörteln jod radioisotoper (mindre än 1%, med en hastighet på 15 - 20%); i steg euthyrosis med restaureringsfunktioner tyrocyter ackumulering av radiojod är normaliserad, och i utvinningssteget på grund av ökad aktivitet av regenererande folliklar ökar temporärt. Scintigrafi med thyroidit gör det möjligt att upptäcka dimensioner, fuzzy konturer och en förändrad form av sköldkörteln.

Behandling av thyroidit

I milda former av thyroidit är det möjligt att begränsa sig till observation av en endokrinolog, utnämning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel för lindring av smärta, symptomatisk behandling. Vid svår diffus inflammation används steroidhormoner (prednison med gradvis minskning av dosen).

Vid akut purulent thyroidit tas patienten in till operationsavdelningen. Tilldelade aktiva antibakteriell terapi (penicilliner, cefalosporiner), vitamin B och C, antihistaminer (mebhydrolin, Chloropyramine, klemastin, cyproheptadin), en massiv avgiftning terapi genom intravenös (saltlösningar reopoligljukin). När en abscess bildas i sköldkörteln, utförs dess kirurgiska öppning och dränering.

Behandling av subakut och kronisk thyroidit utförs av sköldkörtelhormoner. Med utvecklingen av kompression syndrom med tecken på kompression av strukturerna i nacken tillvägagångssätt till operation. Specifik tyreoidit botas genom behandling av den underliggande sjukdomen.

Prognos och förebyggande av tyreoidit

Tidig behandling av akut tyreoidit slutar med fullständig återhämtning av patienten i 1,5-2 månader. Sällan, efter att ha lidit en purulent sköldkörtelit, kan uthållig hypotyreoidism utvecklas. Aktiv terapi av subakut tyreoidit möjliggör en botning på 2-3 månader. Lanserade subakutiska former kan uppstå i upp till 2 år och bli kroniska. Fibrous thyroidit kännetecknas av flerårig progression och utveckling av hypotyroidism.

För att förebygga thyroidit är rollen att förebygga infektions- och virussjukdomar stor: härdning, vitaminterapi, hälsosam kost och livsstil. Det är nödvändigt att genomföra tid rehabilitering av kronisk härdar av infektion:.. Behandling av karies, otit, halsfluss, bihåleinflammation, lunginflammation, etc. Genomförandet av medicinska rekommendationer och recept, förebyggande av själv sänka doser av hormoner eller deras inställda för att undvika upprepning av subakut tyreoidit.

Kronisk autoimmun thyroidit

Thyroidit kallas inflammatorisk process i sköldkörteln. Den kliniska manifestationen av thyroidit är ojämlik, därför finns det flera former av sköldkörtelinflammation, varav den ena är långvarig och kallas kronisk thyroidit. Sjukdomen hör till gruppen av autoimmuna patologier i körteln. Den främsta kontingenten hos patienter med kronisk sköldkörtelbetennande inflammation är äldre kvinnor. Sjukdomen är dock inte begränsad till valet av den angivna kategorin mänsklighet, mindre ofta män, unga kvinnor och barn är registrerade med autoimmuna störningar.

Om inga fall av autoimmuna sjukdomar upptäcktes i en persons familjeträd, bör du inte oroa dig för förekomst av kronisk thyroidit. Sannolikheten att bli sjuk med en autoimmun sjukdom i sköldkörteln ökar med befintlig bördad arv. Den patologiska tillstånden av en autoimmun natur är fylld av dess manifestation, som kan vara frånvarande i ett antal år.

Klinisk bild

Den kroniska formen av thyroidit utvecklas utan uppenbara tecken, eftersom det patologiska tillståndet hos enskilda celler kompenseras av det dubbla arbetet med friska thyrocyter. En ökning av destruktiv metamorfos leder till en överdriven koncentration av sköldkörtelhormoner i blodet eller utseendet av symtom på hypotyroidtillstånd. Olika former av autoimmun sjukdom manifesteras i cirka 85% av fallen av en hög koncentration av autoimmuna kroppar till sköldkörtelns folliklar. En mer detaljerad klinisk bild kan beskrivas i differentieringen av autoimmun patologi.

Stages av patologi

Sjukdomen utvecklas enligt följande schema:

  1. I euthyroidfasen detekteras inte tecken på en konflikt mellan antikroppar och follikelceller. I analysen av blod avslöjar inte en förändring i nivån av triiodotyronin och tyroxin. Med ett sådant patologiskt tillstånd kan en person leva från flera månader till slutet av sitt liv.
  2. Den subkliniska fasen kännetecknas av en ökning av destruktiva förändringar i sköldkörteln. Att mäta nivået av sköldkörtelhormoner från blod tas upp visar en märkbar minskning av dem.
  3. Tyrotoxikosfasen markeras som toppsteget av sjukdomen. Nederlaget för körtelhjertrocyterna leder till frisättningen av tyroxin och triiodotyronin in i det intercellulära mediet, varifrån de kommer in i blodet. Ett överskott av sköldkörtelhormoner orsakar ett tyrotoxiskt tillstånd. Den första förstörelsen av ett organs glandulära celler leder till rörelsen av enskilda fragment av förstörda celler i blodet. Som svar på synliga förändringar är det en ökning av antikropparna som produceras för thyrocyter. Med ytterligare framsteg i sköldkörtelns patologiska tillstånd noteras hypotyroidism.
  4. I hypothyroidismens stadium är patienten vanligtvis 1-2 år. Efter den angivna perioden återställs sköldkörtelfunktionen. Det sista steget är inte alltid typiskt för kronisk tyreoidit. Skedet av tyrotoxikos kan vara det sista i utvecklingen av patologi.

Varianter av sjukdomen

Kronisk thyroidit kan utvecklas i flera riktningar, beroende på den kliniska bilden och morfologiska metamorfoserna av sköldkörteln:

  1. Dold eller latent form, i vilken patologins externa manifestationer inte observeras. Enligt sjukdomsförloppet kan man bara gissa av nedsatt immunitet. Sköldkörteln hittar storlekar i det normala intervallet eller en liten ökning. Funktionen hos sköldkörteln är inte störd, det finns ingen strukturella förändringar i körtelvävnaden. I vissa fall är det en liten förändring i koncentrationen av sköldkörtelhormoner i blodet, både i riktning mot hypotyreoidism och tyrotoxisk riktning.
  2. Hypertrofisk form, åtföljd av flera former av noder eller diffus utvidgning av kroppen. I detta tillstånd minskar nivån av hormoner i blodet markant.
  3. Sköldkörtelns funktion reduceras markant i den atrofiska typen av autoimmun sjukdom. Ett liknande tillstånd hos det endokrina organet är karakteristiskt med en chockdos av joniserande strålning eller i ålderdom. Med den totala dödsfallet av sköldkörtelfolliklar är funktionaliteten hos sköldkörteln konsekvent låg.

Nodal patologi typ

Nodformationer följer ofta kronisk thyroidit. Vid autoimmuna inflammatoriska reaktioner påverkas follikulära tyrocyter med olika svårighetsgrad. Ultraljud detekterar strukturella förändringar i körtelvävnad och dess hyperplasi. Behandlingen av sjukdomen är föreskriven i enlighet med patientens historia och de uppenbara överträdelserna under ultraljudsundersökningen.

För närvarande föredrar medicin konservativ komplex behandling av nodulära formationer för kronisk thyroidit till kirurgisk ingrepp. Följande metoder ingår i den komplexa behandlingen:

  1. droger med jod och hormonersättningsterapi med levotyroxin och dess analoger;
  2. behandling med örter och annan traditionell medicin;
  3. antikropptitrering visar en lägre nivå om patienten förbättrar sitt psyko-emotionella tillstånd. Sköldkörteln börjar också att återställa strukturen på grund av normaliseringen av mentala attityder.
  4. Normalisering av det psykologiska tillståndet är snabbare och lättare om patienten använder konstterapi, musikterapi och andra medel för avkoppling.

Lymfocytisk form

Lymfocytformen i kronisk thyroidit påverkar en viss typ av blodlymfocyter och därför anses denna typ av autoimmun patologi vara organspecifik. T-suppressorer, kända som CD8-lymfocyter, som ett resultat av förstöring utlöser kedjereaktionsmekanismen, under vilka T-hjälpare bildar patologiska komplex med tyrocytantigener. Om ett komplex av CD4-lymfocyter (T-hjälpare) med ett lokalt antigen finns i sköldkörteln hos en person som undersöks är den autoimmuna patologin ärftlig. När lymfocytisk thyroidit detekteras, detekteras ett komplex av andra sjukdomar i sköldkörteln.

Endast en av tjugo patienter med lymfocytisk thyroidit är en man, resten av patienterna är kvinnor. Framförallt uppstår sjukdomen hos kvinnor i fertil ålder med hyperplasi i sköldkörteln utan andra uppfattade tecken. De viktigaste klagomålen hos patienter med körtelhyperplasi är förknippade med att föröva känslor i nacken och förekomsten av förtryckande smärta. Mindre vanliga, patienter klagar över förändringar i röst- eller sväljningssjukdomar.

Ändra storleken på sköldkörteln följer inte alltid med märkbara symtom. Det bestämande tillståndet vid bildandet av tecken på hyperplasi uppfylls av hormonstillståndet vid fel i körteln: minskning, ökning eller normal, eutyroidstatus.

Utseende tecken

Kronisk thyroidit utvecklas i två riktningar: lymfocytisk och fibrös. Inom dessa områden är flera alternativ för utveckling av patologiska händelser kända:

  1. autoimmun form;
  2. Hashimoto sjukdom;
  3. icke-purulent form;
  4. lymfomatisk form, Riedels goiter.

Även om den autoimmuna typen av kronisk thyroidit definieras som en ärftlig sjukdom, börjar utvecklingen under påverkan av provokationsfaktorer. Dessa inkluderar en viral infektion i övre luftvägarna, kariesskador på tänderna, inflammatoriska processer i tonsillerna etc. Det visar sig att endast ärftlig predisposition inte kan vara den enda orsaken till patologins framsteg.

Det noterades att med en hög nivå av strålningsexponering och okontrollerad användning av jodhaltiga läkemedel under lång tid misslyckas immunreaktionerna, vilket resulterar i immunförsvar mot tyrocyter.

Sjukdomsuppkomsten är asymptomatisk, kanske individuella symptom med låg intensitet: smärta i sköldkörtelns område under palpation, "klump i halsen", illamående och smärtor i en värkande natur. En förstorad sköldkörtel kan ha en klämande effekt på halsen.

Med den fortsatta utvecklingen av sjukdomen uppträder symtom som är karakteristiska för hypertyroidtillståndet: ökad hjärtfrekvens, överdriven svettning, ökat systoliskt tryck.

Utvecklingen av sjukdomen kan ske i två riktningar: den atrofiska naturen hos körteln och dess hypertrofi.

När atrofi av sköldkörteln inte observeras hyperplasi i blodet, analyseras en minskning av koncentrationen av sköldkörtelhormoner. Denna form av patologi är karakteristisk för gamla människor eller personer som har upplevt en hög dos av radioaktiv exponering.

Vid hypertrofisk kronisk thyroidit av autoimmun natur avslöjas diffus hyperplasi eller utvidgning av körteln på grund av bildandet av nodulära former. I medicinsk praxis finns den nodulära formen ofta på grund av en allmän ökning av sköldkörtelns storlek. Nivån av sköldkörtelhormoner i blodet är listad i det normala intervallet eller har en liten minskning, även om former med ett signifikant överskott av den normala koncentrationen av sköldkörtelhormoner inte är ovanliga.

Diagnos av sköldkörtelinflammation

Undersökning av en patient med misstänkt kronisk thyroidit börjar med en endokrinologs undersökning, palpation av körteln och anamnesen. Nästa steg i differentieringen av sjukdomen är bloddonation för hormonell analys och detektering av koncentrationen av sköldkörtel antikroppar.

I frånvaro av antikroppar i blodet utförs en biopsi med fint nål aspiration, följt av cytologisk analys.

Ultraljud ger en bild av förändringar i körtelns struktur och storlek. Maligna noder i denna form av sköldkörtelnormaliteter har inte identifierats. Inte den sista rollen i att upprätta diagnosen har en ärftlig bild av körtelns tillstånd bland nära släktingar och i släktets släktträd.

Funktioner av behandling för kronisk thyroidit

Det finns inget tydligt behandlingsschema för sjukdomen. Vid tyrotoxicos är det farligt att förskriva preparat av gruppen thyreostatika på grund av en otillräcklig ökning av sköldkörtelns funktionalitet. För att minska den thyrotoxiska effekten föreskrivs läkemedel för att lindra symtomen på sjukdomen. Ett långvarigt och permanent tillstånd av hypotyreoidism behandlas med ersättningsbehandling med syntetiska hormoner som levothyroxin. Analoger av läkemedel börjar appliceras med låg dosering, gradvis ökar den och når den normala koncentrationen av sköldkörtelhormoner i blodet. En gång var 60-70 dagar, blod ska testas för sköldkörtelstimulerande hormonnivåer.

Om en subakut form av sköldkörtelinflammation är förknippad med kronisk sköldkörtel, under en kall årstid, föreskrivs ett läkemedel från gruppen glukokortikosteroider (Prednisolon).

Vid hypertyreoidism och sköldkörtelhyperplasi kan läkaren ordinera Tiamazol eller dess analoger.

Vid användning av indometacin eller voltaren, vilka är icke-steroida medel för att lindra inflammation, sänker symtomen.

Konsekvenser och prognos av sjukdomen

Om Hashimoto thyroidit inte har behandlats under lång tid, utvecklas allvarlig hypothyroidism i form av myxedem. Patienterna bör utesluta ett antal andra associerade sjukdomar (diabetes, oftalmopati, gravesjukdom, binjurinsufficiens etc.).

Förebyggande av sjukdomar

Gravida kvinnor bör strikt följa instruktionerna från gynekologen om en överträdelse av sköldkörteln finns. Riskfylld denna form är under första trimestern när det finns risk för missfall eller risken för missfall.

För förebyggande av tyreoidit föreslås en diet med undantag av animaliska fetter och större inkludering i kosten av fisk, grönsaker, mjölkprodukter, örter, vitaminer och spannmål.

Dricksläget bör vara rikligt, men med undantag för gaser. Funktionerna i kosten kommer att dikteras av samtidiga sjukdomar vid kronisk thyroidit.

Du Kanske Gillar Pro Hormoner