Total tyroxin (totalt T4, tetraiodotyronin totalt, totalt tyroxin, TT4)

T4 (tetraiodotyronin, tyroxin) är ett sköldkörtelhormon innehållande 4 jodmolekyler och 2 aminosyraderivat av tyrosin. En sådan enkel struktur av T4 kan du snabbt bestämma dess laboratoriemetod, vilket ofta krävs vid diagnos av sjukdomar i sköldkörteln och det endokrina systemet.

Allmän information

Sköldkörtelns follikelceller producerar T4 och slänger det i blodet, där det binder till globulinproteiner. Det bundna hormonet är biologiskt inaktivt. Men resterande T4 (cirka 3-5%) cirkulerar i plasma i fri form och utför alla grundläggande funktioner:

  • aktiverar allmän metabolism, inklusive proteinmetabolism
  • ökar energi och värmeöverföring
  • förbättrar cellulär andning
  • ansvarig för bildandet av retinol (Vit A) i levercellerna;
  • minskar mängden kolesterol och triglycerider i blodet;
  • stimulerar och normaliserar processer i centrala nervsystemet (centrala nervsystemet);
  • förbättrar tillståndet av benvävnad, ger benresorption.

Det bundna och fria tyroxinet förenas av begreppet "vanligt".

Huvudindikationer

  • Primära symtom på hypothyroidism (ett tillstånd där koncentrationen av alla hormonhaltiga hormoner är reducerad);
  • Thyrotoxicosis (ett överskott av sköldkörtelhormoner i kroppen);
  • Förändringar i sköldkörtelns storlek (oftast uppåt);
  • Kontroll av patientens hälsa efter operationen på sköldkörteln;
  • Administrering av orala preventivmedel och kontroll av deras antagande
  • Undersökning och behandling av patienter med infertilitet, amenorré (frånvaro av menstruation);
  • Undersökning av personer som bor i regioner med hög förekomst av sjukdomar i det endokrina systemet.
  • Planerad studie av gravida kvinnor;
  • Diagnos och behandling av diffus giftig goiter (utvidgning av sköldkörteln);
  • Hjärtpatologi (arytmi);
  • Diagnos av hyperprolactinemi (höga serumprolactinnivåer);
  • Minskad sexuell lust, erektil dysfunktion, impotens;
  • Alopeci (alopeci, diffus eller brännbar);
  • Störning av sexuell utveckling hos ungdomar (tidig inbrott, fördröjning);
  • Viktförändring i samband med metaboliska störningar;
  • Tillstånd av kronisk depression och / eller stress;
  • Avvikelse av nivån på den ena eller den andra sidan av sköldkörtelstimulerande hormon (TSH).

Graden av analys för tyroxin

Hormonnivån beror direkt på patientens fysiologiska och mentala tillstånd.

Det är viktigt! Hos gravida kvinnor är T4 stadigt förhöjda, vilket bör anses vara normen.

Indikator T4, nmol / l

Resultatet kan påverkas av medicinering.

  • Overstated hormoner (östrogener, syntetisk tyroxin, sköldkörtelmedel).
  • Kortikosteroider, sulfonamider, penicillin, androgener och kaliumjodid sänks.

T4 totalt uppgraderad

Förhöjda nivåer av tyroxin kan manifestera sig med följande symtom:

  • hyperhidros (överdriven svettning) av olika delar av kroppen;
  • svår utmattning, svaghet
  • ökad nervositet, aggression, irritabilitet;
  • takykardi (snabb puls), arytmi upp till förmaksflimmer
  • skarp viktminskning
  • tremor (skakningar) i benen.

Med ett överskott av hormonet T4 accelereras metabolism och lipiduppdelning, varigenom personen snabbt förlorar vikt. Samtidigt frigörs för mycket energi, vilket negativt påverkar hela organismens funktion - hjärtat arbetar vid gränsen för dess förmåga, blodtryck "hoppar", svettning ökar. Det finns också en överdriven stimulering av centrala nervsystemet, vilket leder till att patienten upplever känslomässig instabilitet (skarpa och orimliga förändringar i humör) och neuroser.

Vid långvarig bevarande av höga halter av T4 tvättas kalcium ur benvävnad, vilket ökar risken för frakturer och dislokationer, sprickor, osteoporos (skelettsjukdom), karies och andra sjukdomar.

Förhöjda tyroxinnivåer observeras med:

  • myelom (en tumör i benmärgen) med förhöjd immunglobulin;
  • fetma i varierande grad
  • glomerulonephritis (skada på glomeruli hos njurarna) med nefrotiskt syndrom (massivt ödem);
  • Hiv och aids
  • dysfunktion av sköldkörteln efter födseln;
  • thyroidit (inflammation i sköldkörteln) i akuta och subakutiska former;
  • diffus goiter (utvidgning av körteln);
  • koriokarcinom (trofoblastisk cancer);
  • kronisk leversjukdom.

Totalt T4 sänktes

Låga koncentrationer av T4 observeras med otillräcklig sköldkörtelfunktion (hypotyroidism). Detta tillstånd uppstår i följande fall:

  • behandling av tyrotoxikos (ett överskott av sköldkörtelhormoner) med hjälp av jodpreparat och thyrostatik;
  • autoimmun thyroidit karaktär (kroppen producerar antikroppar mot sköldkörtelns folliklar, vilket leder till hämning av T4-produktion);
  • kirurgi på sköldkörteln;
  • huvudskador och huvudoperationer
  • Sheehans syndrom (hjärtsjukdom eller nekros hos hypofysen);
  • endemisk goiter (förstorad sköldkörtel på grund av jodbrist), förvärvad eller medfödd;
  • inflammation eller skada på hypotalamusen, hypofysen.

Vid diagnosering av låga halter av tyroxin borde man komma ihåg att denna patologi ofta är livslång. I detta fall föreskriver endokrinologen ersättningsbehandling - att ta syntetiska droger av thyroxin.

Resultaten tolkas av en allmänläkare eller kirurg, en endokrinolog, en neurolog, en gynekolog.

Förberedelse för analys

För att få de mest kompletta och pålitliga resultaten av studien, under förberedelserna för proceduren, är det nödvändigt att observera ett antal obligatoriska villkor:

  • I en månad - sluta ta mediciner som påverkar sköldkörteln (listan ska klargöras med din läkare). Jodpreparat avbryts i 3 dagar.
  • Under dagen - för att utesluta fet, stekt och kryddig mat, alkohol, giftiga droger, energi och andra tonicdrycker.
  • För dagen - för att upprätthålla viloläge, jag. skydda dig helt från fysisk och psykisk stress, tyngdlyftning, stress, sport etc.
  • På kvällen - den sista måltiden som ska utföras 8-12 timmar före blodprovtagning, utesluta eventuella drycker, utom vatten utan kol, i 6 timmar.
  • För 1-2 timmar - det är förbjudet att röka, tugga tobaks, använda nikotinsubstitut (gips, spray, tuggummi, etc.).
  • För en halvtimme omedelbart före proceduren måste du vara i ett lugnt tillstånd, undvika att klättra trappor, snabb promenad och spänning.

Blod tas från en ven på morgonen (från 8.00 till 11.00) under perioden med maximal koncentration av thyroxin i blodet.

T4-analys kan utföras före andra studier (ultraljud, palpation, MR, fysioterapi, etc.), men inte efter.

Medföljande formulär anger alla läkemedel som patienten nyligen har tagit eller tar, samt doser och användningsfrekvens.

Våra andra artiklar om sköldkörtelhormoner:

Avkodning av blodprov på T4

Ett blodprov för T4 är en integrerad del av undersökningen för sköldkörtelhormoner. Sköldkörteln är en del av det humana endokrina systemet, det producerar jodhaltiga hormoner som är aktivt involverade i ämnesomsättningen i kroppen. Vid diagnosering av sjukdomar i sköldkörteln ordinerar läkaren ett blodprov för T4, T3 och TSH.

TSH är ett sköldkörtelstimulerande hormon som påverkar syntesen av sköldkörteln genom hormonerna T4 och T3.

T3 (triiodothyronin) är ett sköldkörtelhormon som ökar absorptionen och utbytet av syre genom kroppens vävnader.

T4 (tyroxin) är ett sköldkörtelhormon som förbättrar vävnadsmetabolism, proteinsyntes och syreförbrukning.

Thyroxin ökar metabolismen, värmeproduktionen och absorptionen av syre genom kroppens vävnader (förutom mjälten, hjärnan, testiklarna). Förbättrar syntesen i levern av vitamin A. Minskar triglycerider och kolesterolhalten i blodet. Ökar utsöndringen av kalcium i urinen, förbättrar benmetabolism. Det har en positiv effekt på hjärtat.

Koncentrationen av T4 i blodet är föremål för dagliga fluktuationer. Den maximala nivån av thyroxin i blodet på morgonen från 8 till 12 timmar, det minsta - på natten från 23 till 3 timmar. T4-nivån i blodet kan variera med säsongen. Det maximala värdet av T4 observeras från september till februari, och minimumet - på sommaren.

Under graviditeten ökar östrogenhalten tyroxinnivåer och når sitt maximala värde under tredje trimestern.

Begreppet "blodprov för T4" innehåller 2 indikatorer: T4 är totalt och T4 är gratis. Hormonet thyroxin i blodet är i en fri och proteinbunden form. Huvuddelen av T4 är i bunden form, i fri form - 3-5% av den totala nivån av tyroxin. Men det är gratis T4 som är mer aktiv än T4 generisk.

När ett blodprov är ordinerat för T4, T3 och TSH

Läkaren kommer att hänvisa patienten till ett blodprov för T4, T3 och TSH i följande fall:

1. Utseendet av symptom på hypotyreoidism (lågt värde av sköldkörtelhormoner i blodet) och tyrotoxikos (ökat värde av sköldkörtelhormoner i blodet).

2. Öka storleken på sköldkörteln.

3. Övervaka patientens hälsotillstånd efter operation på sköldkörteln.

4. Användning av preventivmedel.

5. Undersökning av kvinnor med amenorré och infertilitet.

6. Profylaktisk undersökning av personer som bor i områden med hög förekomst av det endokrina systemet.

8. Undersökning med diffus giftig goiter.

9. Hjärtarytmi.

10. Hyperprolactinemia - En ökad koncentration av hormonprolactin i blodet.

11. Minska libido, impotens.

13. Fördröjd sexuell utveckling.

14. Mental retardation hos barn.

15. Förändringar i kroppsvikt på grund av metaboliska störningar.

17. TSH-nivån skiljer sig från referensen.

Symtom på hypothyroidism: Fördröjd psykisk och fysisk utveckling hos barn, oregelbunden menstruationscykel, håravfall, ödem, kallintolerans, förstoppning, torr hud, ökad kroppsvikt och hjärtrytmstörningar.

Symptom på hypertyreoidism: suddig syn, ökad känslighet mot ljus, diarré, trötthet, svaghet, handskakningar, sömnlöshet, en signifikant minskning av kroppsvikt, ökad irritabilitet, snabb hjärtslag, utsprång av ögonbollarna, puffiness runt ögonen.

Hur man förbereder sig för blodprovet för hormoner

För att blodtestet för T4, T3 och TSH ska vara så informativt som möjligt är det nödvändigt att förbereda på förhand för undersökningen. Om endokrinologen inte gav specifika instruktioner, är det en månad före blodprovtagningen nödvändigt att sluta ta droger som påverkar sköldkörteln. 3 dagar före studien, sluta använda jodhaltiga läkemedel. På tröskeln till ett blodprov är sköldkörtelhormoner strängt förbjudna att dricka alkohol. Det är också lämpligt att inte röka, och det rekommenderas att undvika fysisk och känslomässig stress.

Blodprovtagning ska ske på morgonen och på en tom mage, det vill säga 10-12 timmar efter den sista måltiden. Innan biomaterialet får tillåtas dricka endast icke-kolsyrat vatten. Att dricka andra drycker kan snedvrida analysresultatet.

Omedelbart före blodprovet för T3, T4 och TSH borde patienten sitta i 30 minuter i avslappnat tillstånd.

Om flera diagnostiska undersökningar är planerade för en morgon, ska blodprovtagning vara det första förfarandet.

Avkodning av blodprov på T4 (gratis och totalt)

Avkodningen av ett blodprov för T4 bör utföras av en endokrinolog. Endast en kvalificerad specialist kommer att kunna göra en korrekt diagnos om T4-fritt eller totalt blodtestresultat skiljer sig från referenserna.

Referensvärden för blodprov på T4 totalt:

- barn: upp till 1 år - 69,1-206 nmol / l,

från 1 till 9 år - 77,2-160,9 nmol / 1;

- män: från 10 till 23 år - 64,3-141,6 nmol / l,

över 23 år 64,3-160 nmol / 1;

- kvinnor: från 10 till 17 år - 64,3-141,6 nmol / l,

över 17 år - 64,3 -160 nmol / l.

Referensvärden för blodprov för T4-fri:

- barn: upp till 25 dagar - 9,8-23,2 pmol / l,

från 26 dagar till 2 år - 8,7-16,2 pmol / l,

från 3 till 8 år - 6,7-16,5 pmol / l,

från 9 till 10 år - 9,6-14,5 pmol / l,

från 11 till 14 år gammal - 8,4-13,5 pmol / l,

från 15 till 17 år gammal - 8,7-15 pmol / l;

- vuxna - 7,7-14,2 pmol / l.

Om de övergripande båda indikatorerna, när de dechifrerar ett blodprov för T4-fri och T4, ligger över normen, kan orsakerna till detta vara följande:

2. Kronisk leversjukdom.

3. Syndrom av sköldkörtelhormonresistens.

4. Nefrotiskt syndrom.

5. Myelom med höga halter av IgG.

6. Familjal dysalbuminemisk hypertyroxinemi.

8. TSH-oberoende tyrotoxikos

10. Giftig goiter.

11. Postpartum sköldkörtel dysfunktion.

Om, när dechiffrerar ett blodprov för T4-fri och T4, är de båda båda indikatorerna under normala, varför orsakerna till detta kan vara följande:

1. Primär hypothyroidism (tumörer i sköldkörteln, autoimmun thyroidit, endemisk goiter - förvärvad, medfödd).

2. Sekundär hypothyroidism (inflammatoriska processer i hypofysen, Sheehan syndrom)

3. Tertiär hypothyroidism (inflammatoriska processer i hypotalamus, traumatisk hjärnskada).

En ökning av totala T4-nivåer kan indikera sådana sjukdomar:

3. Giftigt adenom.

5. T4-resistent hypotyroidism.

En ökning av T4-fri observeras i sådana fall:

1. Behandling med heparin.

2. Thyrotoxiskt adenom.

Den reducerade T4-fri nivån är möjlig av följande skäl:

1. Användning av heroin.

2. Viktminskning hos överviktiga patienter.

3. Kirurgisk ingrepp.

4. Kontakt med bly.

5. Låg proteindiet eller jodbrist i kosten.

7. Intag av de listade läkemedlen: Antikonvulsiva medel (karbamazepin, fenytoin), anabola steroider, orala preventivmedel, oktreotid, metadon, litiumpreparat, clofibrat, överdosering av thyreostatika.

Sköldkörtelhormon T4

Vad är hormonet T4 (tyroxin)?

T4 - ett sköldkörtelhormon som produceras av sköldkörtelfollikelceller. Thyrocyter syntetiserar thyroglobulin från aminosyror och jod, vilket är en föregångare till tyroxin. Thyroglobulin ackumuleras i folliklarna, och ifrån sig om nödvändigt bildas tyroxin genom splittring i fragment.

Huvudfunktionen hos hormonet T4 är att påskynda katabolism - processen att erhålla energi från energi-signifikanta metaboliter (glykogen, fett). Överdriven koncentration av thyroxin i blodet leder till hjärtklappning, irritabilitet, viktminskning. Men det betyder inte att hormonet är skadligt, det är bara symptomen på överdoseringen. Normalt stödjer tetraiodothyronin nervsystemet, pulsfrekvensen och en adekvat metabolism.

Hormonet T4 är inte det mest aktiva hormonet i sköldkörteln, för jämförelse är dess aktivitet nästan tio gånger lägre än den för triiodotyronin. Den senare kallas också hormonet T3, eftersom dess formel innehåller 3 atomer av jod. T3 kan bildas i cellerna i själva körteln, såväl som i kroppens celler från dess föregångare, tyroxin. Det är faktiskt en mer aktiv metabolit av T4.

Hormonerna T3, T4 kallas också sköldkörtelhormoner, eftersom de utsöndras av sköldkörteln, som nämns på latinska sköldkörteln. TSH kallas också ibland som sköldkörtel, men detta är felaktigt, eftersom det bildas av hypofysen, som ligger i hjärnan, och kontrollerar den hormongenererande funktionen hos körteln.

Ofta bestäms tillsammans med ett blodprov för hormoner TSH, T3, T4, antikroppar mot TPO och thyroglobulin samtidigt. Normalt används dessa indikatorer endokrinologer för att diagnostisera sköldkörtelnormaliteter. Ibland undersöks sköldkörtelhormoner under behandling av en sjukdom för att bestämma dess dynamik och effektiviteten hos den föreskrivna behandlingen. Denna artikel kommer att ge information om vad hormonet T4 är, vilka funktioner det utför i kroppen och hur analysen av dess innehåll utförs.

Hormonet T4 tillhör gruppen av jodhaltiga sköldkörtelhormoner. Dess kemiska formel innehåller två aminosyrarester av tyrosin och fyra halogenatomer av jod. Synonymer för T4-hormonet är tetraiodotyronin och tyroxin. Ämnet fick sitt namn på grund av antalet jodatomer som finns i molekylen. På grund av den enkla strukturen kan koncentrationen av tetraiodotyronin lätt bestämmas i laboratoriet. Av samma anledning kan hormonet syntetiseras konstgjort, vilket används vid hormonbehandling.

Hormon T4 i blodet

I blodet är T4-hormonet i huvudsak i ett tillstånd som är bundet till protein. När thyroxin bildas i sköldkörtelfolliklar, fångas det av ett speciellt protein, tyroxinbindande globulin (TSH). Detta ämne utför transportfunktionen och levererar hormonet till kroppens celler. Den lilla mängd tyroxin obundet protein kallas T4 fri. Det är denna fraktion som är ansvarig för att säkerställa den biologiska effekten. Den del av hormonet som är förenat med TSH kallas T4 bunden. Om det bestäms separat i blod T4 fri och T4 bunden, och sedan lägga till dessa värden, så får vi T4 totalt.

I kroppen har fritt sköldkörtelhormoner (T4-fri, T3-fri) huvudverkan, därför är deras innehåll av största vikt för att bestämma patologierna i sköldkörteln. I laboratorier utförs blodprov för tyrotropin och T4 fritt oftast. TSH-indikatorn används för att bedöma reglering av sköldkörteln genom hypofysen och fri T4 eftersom huvudhormonet i körteln direkt återspeglar sin funktion. Koncentrationen av T4-fri är förhöjd vid hypertyroidbetingelser eller som en följd av en överdos av hormonella medel som används för behandling av hypotyroidism.

T4-hormonanalys

I klinisk praxis hos endokrinologer är analysen av hormoner TSH, T4 den vanligaste diagnostiska metoden. Hormonala studier utnämns i olika kombinationer, med beaktande av patientens symptom och ekonomiska förmåga.

Under det första besöket till endokrinologen, om patienten inte har några uttalade symptom, är det tillräckligt att klara testet för hormoner TSH, T4, T3. Vad gäller de två sista hormonerna är det bättre att undersöka deras aktiva, dvs fria fraktioner. I de fall patienten får thyrostatik för att behandla tidigt stadium av Graves sjukdom (diffus giftig goiter) är det bättre att bara bestämma de fria hormonerna T3 och T4. Under inverkan av thyreostatiska medel minskar dessa indikatorer snabbt, medan TSH-nivån är försenad och saknar tid att minska.

Om en patient behandlas länge på grund av otillräcklig glandulär funktion, så att man regelbundet övervakar kvaliteten på behandlingen är det tillräckligt att endast bestämma koncentrationen av sköldkörtelstimulerande hormon (TSH). Gratis T4 undersöks endast om det finns speciella indikationer. Du borde veta att när du tar tyroxin, kan ett blodprov för hormonet T4 tas först innan du tar det. Om denna regel inte följs, kommer resultatet av analysen att vara uninformativ eftersom mängden tyroxin som följde med den medicin som tagits kommer att sättas till T4-hormonet som utsöndras av sköldkörteln.

Under graviditeten ökar värdet av fritt hormon T4 speciellt, eftersom nivån av thyreotropin kan sänkas till följd av verkan av hCG-humant koriongonadotropin, som produceras av placentan. Därför, när man undersöker gravid kvinnor, är det endast otillräckligt att bestämma TSH för korrekt diagnos. Det är nödvändigt att klara test samtidigt på TSH och T4.

Det finns olika förkortningar i riktning eller form med resultatet av forskningen:

FT4, FT3 - T4 och T3 gratis (engelska fri, vilket betyder "fri");

Hormon av sv. T4, hormon av sv. T3 - också fria former av hormoner.

Vad är halten av hormonet T4?

Fritt hormon T4. För att korrekt utvärdera resultaten av analysen av det fria hormonet T4 är det inte tillräckligt att känna till några specifika regler. Normalt innehåll av thyroxin beror till stor del på laboratoriet som utför analysen. Dessa indikatorer är olika för olika analysatorer, till och med den uppsättning reagenser som används i varje enskilt fall. I regel anges den tillåtna koncentrationen av T4 i blodet på formen efter analysens resultat. Vid användning av högkvalitativ laboratorieutrustning av den 3: e generationen hos friska personer varierar tyroxinkoncentrationen mellan ca 9 och 20 pmol / l.

Totalt hormon T4. En sådan indikator som det allmänna hormonet T4 beror på kroppens fysiologiska tillstånd. Till exempel stiger det hos gravida kvinnor. Därför är gränserna för normen för vanligt tyroxin mer varierande än för dess fria fraktion.

Hormon T4 totalt eller ledigt: vad är skillnaderna

Hormonet T4 är en sköldkörteljodinnehållande biologiskt aktiv substans som produceras av sköldkörtelfollikelceller. Koncentrationen av tyroxin i blodet har standardvärden beroende på personens ålder och kön. Om du misstänker en hormonell obalans eller dysfunktion i sköldkörteln, kan läkaren ordna en analys för att bestämma nivån av T4. Oftast definieras T4 som totalt eller ledigt, eller båda indikatorerna samtidigt.

Vad är skillnaden mellan T4 gemensam och fri?

Thyroxin är ett hormon som syntetiseras av sköldkörteln. Den står för cirka 90% av alla hormoner som produceras av körteln.

Ämnet T4 är ansvarigt för ämnesomsättningen i kroppen, reglerar arbetet i centrala nervsystemet och hjärtat.

Den tetraiodothyronin som utsöndras av sköldkörtelns folliklar binder nästan direkt till det tyroxinbindande proteinklobulinet (TSH). Detta protein, bindande tetraiodotyronin, bär det till organ och vävnader som behöver hormon.

När bundet är tyroxin en biologisk lågnivån.

En viss mängd hormon förblir obundet globulin och kallas fri T4. Molekyler av fri tyroxin kännetecknas av ökad biologisk aktivitet. Total tyroxin består av bundet och fritt hormon. Andelen gratis T4 av det totala värdet är ca 0,1%. Fri tyroxin återspeglar sköldkörtelns funktionalitet och är av större intresse för medicin vid diagnos av endokrina sjukdomar.

Vilken T4 ska ta?

Behovet av att kontrollera T4-nivået i blodet är förenat med dess oumbärlighet i organismens vitala aktivitet.

Av alla sköldkörtelhormoner har T4 en uttalad effekt på den normala funktionaliteten hos de mänskliga nerv- och hjärtsystemen.

För diagnos av sjukdomar som är förknippade med brist eller överskott av sköldkörteln är endast värdet av det fria hormonet vägledande. Endokrinologer noterar att resultatet av test för bestämning av total tyroxin beror på laboratoriet och de använda enheterna och reagenserna, såväl som patientens livsstil. Därför är total T4 inte en informativ indikator och är mindre vanligt föreskriven av endokrinologer under undersökning av patienten.

Endokrinologi rekommenderade reglervärden av totalt och obundet T4 i humant blod. Således varierar nivån av fri tyroxin hos en frisk kvinna mellan 9,0 och 20,0 pmol / l. Hos gravida kvinnor är koncentrationen av fri T4 lägre och uppgår till 7,6-18,6 pmol / l, och den totala koncentrationen av tetraiodotyronin varierar mellan 75,0-230,0 nmol / l.

Hos män saknar nivån av total tetraiodothyronin inte 135 nmol / l, medan fritt T4 ligger inom ramen för regelverket från 9,0 till 22,0 pmol / l.

För barn överskrider inte graden av obundet tetraiodothyronin 22,0-26,0 pmol / l, men inte mindre än 10,0 pmol / l. Nivån av total T4 för ett barn från födsel till 10 år är 83,0-194,0 nmol / l.

Oftast tilldelas hormonella studier om mätning av sköldkörtelämnen tillsammans med definitionen av TSH. Denna diagnos beror på det inverse förhållandet mellan syntesen av TSH och produktionen av T4.

Den tyrotropa aktiva substansen som produceras av hypofysen har en direkt effekt på intensiteten av thyroxinsyntes av sköldkörteln. Spårade också feedback.

Norm av hormoner T3 och T4 i kroppen, orsaker till avvikelser och obalanser

För att säkerställa energimetabolism i alla mänskliga celler och organ, är olika hormoner nödvändiga, och de flesta av dem produceras av sköldkörteln, som styrs av hjärnan, hypofysen.

Vad är hormonet T3, T4

Den övre hypofysen är ansvarig för hormonet TSH, ett sköldkörtelstimulerande hormon som påverkar produktionen av sköldkörteln:

T4 är mer aktiv, under påverkan av enzymet thyroperoxidas (TPO) det omvandlas till T3. I blodet kombineras de i proteinföreningar och cirkulerar i denna form och om nödvändigt lämnar de ligamentet och släpps ut. Sådana fria hormoner T3 och T4 ger den grundläggande metaboliska och biologiska aktiviteten. I blodet är nivån på fria hormoner mindre än 1% av den totala, men dessa indikatorer är viktiga för diagnos.

Hur T4 och T3 påverkar kroppen

Verkande sammankopplade, jodiserade polypeptidhormoner påverkar kroppens övergripande utveckling och aktiverar alla system. Till följd av väl samordnat arbete:

  • blodtrycket stabiliseras
  • producerar värme;
  • fysisk aktivitet ökar
  • mättnaden av alla organ med syre accelereras;
  • mentala processer stimuleras
  • producerar en normal hjärtfrekvens och rytm;
  • acceleration av proteinabsorption;
  • hormoner är involverade i alla metaboliska processer, berikar cellerna och vävnaderna i kroppen med energi.

Avvikelse från normen för något av hormonerna, upp eller ner, leder till en obalans och kan orsaka olika avvikelser:

  • minskning av intellektuella förmågor;
  • brott mot mental aktivitet
  • sänka blodtrycket;
  • störningar i hjärtmuskulärkontraktioner;
  • Förekomsten av kroppens ödem;
  • Brott i reproduktionssystemet, inklusive infertilitet
  • kränkt funktionaliteten i mag-tarmkanalen;
  • utveckling av kranskärlssjukdom.

Om nivån av T3, T4 och TSH minskar kraftigt under graviditeten, kan det härleda en störning i nervsystemet i fostret.

Värde av analyser

För att diagnostisera tillståndet av sköldkörteln, kommer läkaren att föreskriva ett test för alla tre hormonerna - T3, T4 och TSH, och kvantitativa indikatorer bestäms i ett fritt tillstånd och den övergripande nivån:

  • TSH - reglerar produktionen av hormoner, om nivån börjar öka, så skapar sköldkörteln T4 och T3 i mindre utsträckning - denna avvikelse kallas hypothyroidism;
  • fritt hormon t4 är ansvarig för produktion av proteiner i kroppen, dess abnormiteter indikerar ett funktionsstörning i sköldkörteln;
  • Totala tyroxinnivåerna påverkas av koncentrationen av transportproteiner i blodet.
  • T3 fri är inblandad i syre metabolism och dess assimilering av celler.

Det fria hormonet T3 bildas som ett resultat av syntesen av T4, som endast utmärks av en jodatom i molekylen.

Normer T3, T4 och TTG för olika grupper av individer

Normen hos kvinnor är densamma som hos män.

Varför kan obalans T4 och T3

Konsekvenserna av brist eller överskott av T4 T3-hormoner påverkar alla system i kroppen, och obalanserna är orsakade av abnormiteter i sköldkörteln eller hypofysen:

  • giftig goiter (diffus eller multinodulär form);
  • giftigt adenom;
  • autoimmun thyroidit;
  • endemisk goiter;
  • hypofys
  • onkologiska sjukdomar i sköldkörteln.

En hormonell obalans uppträder under graviditeten och T4 och T3-produktionen kan störa, oftast sänks nivån på 3T, speciellt under första och andra trimestern. För fostrets normala utveckling behöver den jod, och eftersom den egna sköldkörteln ännu inte bildats, drar den reserver från moderns kropp. För att kompensera för bristen börjar sköldkörteln att producera T3 i högre grad medan sekretion av hypofysen TSH minskar kraftigt. Om avvikelsen från normen i en gravid kvinna ligger nära noll, måste denna indikator varna och kräver mer detaljerad studie.

Problemet med att diagnostisera hormoner hos gravida kvinnor är relaterat till det faktum att symptomen är väldigt lik toxicos och många kvinnor, och till och med läkare, betalar inte tillräckligt med uppmärksamhet åt dem.

Som framgår av abnormiteter av hormonet T3

Det viktigaste som hormonet T3 är ansvarigt för är metaboliska processer i kroppen, så dess brist kommer att bidra till:

  • frekventa sjukdomar;
  • minska kroppens skyddande funktioner;
  • oförmåga av vävnader att återhämta sig från skador.

Det är möjligt att bestämma att T3-nivån sänks av följande funktioner:

  • hudens hud
  • reducerad kroppstemperatur;
  • minnesbrist
  • förstoppning;
  • dålig matsmältning av mat.

En minskning av T3-nivån observeras i följande sjukdomar:

  • anorexia nervosa;
  • leversjukdom;
  • tyroidit;
  • eclampsia (hos gravida kvinnor).

När nivån av triiodotyronin reduceras hos barn kan det leda till en fördröjning i mental utveckling.

Om T3 fritt är förhöjd kan detta vara tecken på sådana sjukdomar:

  • giftig goiter;
  • koriokarcinom;
  • myelom;
  • perifer vaskulär resistans;
  • tyroidit.

Det är möjligt att avgöra om normen hos män överskrids på flera grunder:

  • reducerad styrka;
  • brist på sexuell attraktion
  • bildning av en kvinnlig typ (en ökning av bröstkörtlarna, utseendet av ett fettlager i underlivet).

Om hormonet hos kvinnor är rikligt kan det provocera:

  • smärtsam och oregelbunden menstruation
  • frekventa temperaturhöjningar;
  • en skarp viktökning eller omvänt viktminskning;
  • humörsvängningar, emotionella utbrott;
  • darrande fingrar.

Ett barn kan ha ett ökat hormon med:

  • tungmetallförgiftning;
  • neuropsykiatriska störningar;
  • på grund av överdriven fysisk ansträngning på kroppen;
  • utvecklingen av hypothyroidism.

Vad påverkas av låga och höga T4-nivåer

T4-hormon, som ansvarar för proteinsyntesen och levererar det till cellerna, har dessutom ett stort inflytande på kvinnokroppen - det beror på dess reproduktiva funktion.

Om halten av hormonet T4 minskas kan kvinnor uppleva följande symtom:

  • hög utmattning
  • tearfulness;
  • muskelsvaghet
  • håravfall
  • viktökning
  • riklig menstruation;
  • olycksfallsfel.

Om t4 är fritt höjt hos män kan de känna:

  • svaghet och ökad utmattning
  • irritabilitet;
  • ökad hjärtfrekvens
  • svettning;
  • viktminskning
  • fingrarna tremor.

När hastigheten av t4 överskrids kan detta indikera sådana sjukdomar:

  • porfyri;
  • giftigt adenom;
  • tireotropinoma;
  • tumörsjukdomar i hypofysen;
  • hypotyroidism;
  • HIV-infektion.

T4 är oftast förhöjd i ett barn med giftig goiter, när det finns inflammation i sköldkörteln och det ökar mycket i volymen. För det andra bland orsakerna är att ta mediciner, såsom:

  • levotyroxin;
  • propranolol;
  • aspirin;
  • tamoxifen;
  • furosemid;
  • valproinsyra.

Total hormon T4 kan bara öka när ett barn har tagit dessa läkemedel under lång tid. Om sådana läkemedel förskrivs till barnet, bör de ges strikt i enlighet med läkarens anvisningar.

T3, T4 fri och vanlig - vad är skillnaden?

I blodet cirkulerar båda hormonerna i två tillstånd:

  • fritt;
  • associerade transportproteiner.

Den övergripande indikatorn är en kombination av fria och besläktade hormoner.

Effekter på kroppen T4 totalt och fria är väldigt olika. Den totala siffran kan gå utöver normen, men mängden av hormonet i det fria tillståndet kommer att minska kraftigt. För tillräcklig analys är därför information om fri T4 och T3 viktig. I den proteinbundna formen har tyroxin och trijodtyronin ingen effekt på kroppen. De kan cirkulera genom blodbanan i månader och ackumuleras. Men om upplösningsprocessen störs, kommer det att bli brist på fria hormoner. Det är därför som en analys behövs för att bestämma den fria T4 och T3, liksom deras allmänna nivå.

Det är svårt att bestämma vilken indikator som är viktigare: T4 totalt eller gratis. Den viktigaste analysen är under graviditeten. Vid denna tid ökar mängden protein i blodet som koncentrerar tyroxin i kroppen kraftigt i en kvinnas kropp, så dess totala värde kan vara normalt, men i fri form av T4-hormonet kommer att saknas, vilket negativt påverkar fostrets utveckling.

Hur man bestämmer nivån av hormoner

För att bedöma sköldkörtelns prestation, eller om ett eller flera symptom på hormonets obalans föreligger, kommer endokrinologen att förskriva ett blodprov. Innan du passerar testet för hormonet T4, T3, TSH, måste du förbereda:

  • i en månad att sluta ta hormonella droger
  • två dagar utesluter droger som innehåller jod;
  • eliminera fysisk aktivitet i två dagar;
  • försök att inte vara nervös
  • 12 timmar att sluta äta, du kan bara dricka vatten
  • du måste ta ett hormonprov på en tom mage, på morgonen;

Analysen för fri t4 i dynamiken är mer vägledande, det är nödvändigt att ta det en gång i månaden i ett halvt år.

T4 fri norm i kvinnobord efter ålder

T4 (tyroxin, tetraiodotyronin) är ett sköldkörtelhormon som påverkar termoregulering och metaboliska processer. I en kvinnas kropp är det normala T4-innehållet i 40 år något högre än hos män. Efter klimakteriet minskar koncentrationen av hormonet i blodet och når samma nivå som hanen. En ökning eller minskning av innehållet i thyroxin i blodet indikerar en sjukdom i sköldkörteln eller andra inre organ. En fysiologisk ökning av hormonkoncentrationen hos kvinnor registreras under graviditetens första trimester och en minskning av den senare som anses vara normen.

T4 i en kvinnas kropp

Tyroxin syntetiseras i sköldkörtelns folliklar under verkan av TSH (thyroidstimulerande hormon). TSH utsöndras av hypofysen och kontrollerar sköldkörtelns endokrina aktivitet. Under hypofyshormonets verkan i sköldkörtelfolliklar är 4 jodmolekyler fästa vid thyroglobulinproteinet - tetraiodotyronin, det vill säga tyroxin, bildas. Störning i centrala nervsystemet (CNS) leder till en förändring av hormonell bakgrund i en kvinnas kropp, främst från sidan av sköldkörteln.

Syntetiserad thyroxin går in i blodomloppet och binds till transportproteiner. I ett bunden tillstånd har hormonet ingen effekt på ämnesomsättningen. Den inaktiva formen av T4 är 99,5% av den totala koncentrationen av tyroxin i det perifera blodet. Endast en liten del av hormonet - 0,5% kan påverka metabolismen, termoregulationen, arbetet med inre organ och centrala nervsystemet. Den aktiva delen av thyroxin kallas T4 fri, det totala hormoninnehållet kallas T4 totalt.

Thyroxin i ett fritt tillstånd sprids av blod i hela kroppen och har en aktiv effekt på målceller som finns i nästan varje organ. De fysiologiska fluktuationerna i hormonets nivå beror på tid och säsong. Den högsta koncentrationen av tyroxin i en kvinnas blod bestäms på morgontimmarna före middagstid, den lägsta - på natten efter midnatt. Under den varma och soliga säsongen (vår-sommaren) minskar T4-halten i blodet, på kalla och molniga dagar (höst-vinter) ökar. Under graviditeten anses svaga variationer i hormonnivåer som den fysiologiska normen.

  • aktiverar arbetet i centrala nervsystemet
  • normaliserar funktionen av det kardiovaskulära systemet;
  • återställer syntesen av vitaminer och aminosyror i levern;
  • förbättrar värmeproduktionsprocesser;
  • positiv effekt på vävnadens andning, förhindrar processen med hypoxi (brist på syre);
  • bidrar till att stärka benvävnad;
  • reducerar koncentrationen av "skadligt" kolesterol i blodet, ökar innehållet i den "användbara" fraktionen av totalt kolesterol;
  • normaliserar graden av metaboliska processer av proteiner, kolhydrater, fetter;
  • påverkar funktionen hos de endokrina körtlarna;
  • stöder reproduktiv funktion under en kvinnas livs fruktbara period
  • reglerar kroppsvikt
  • stöder positiv känslomässig bakgrund, kontrollerar humör och intellektuell aktivitet.

En förändring av den normala koncentrationen av thyroxin, både uppåt och nedåt, orsakar allvarliga störningar hos kroppens organ och funktionssystem.

Norm T4 i kvinnors blod

För att upptäcka förändringar i den normala koncentrationen av tyroxin i blodet utförs laboratorieanalys. Studien innefattar att bestämma koncentrationen av T4, TSH och ett annat sköldkörtelhormon - T3 (trijodtyronin). Omfattande granskning gör att du kan göra rätt diagnos och tolka analysresultatet korrekt. För att identifiera tillståndet för sköldkörtelvävnaden utförs en ytterligare ultraljud.

För undersökning tas venöst blod efter en sömn på en tom mage. Avhållande från att äta ska vara minst 8-10 timmar. En månad innan man samlar biomaterialet är det nödvändigt att sluta att ta sköldkörtelhormoner. En vecka före analysen, i samråd med läkaren, slutar behandlingen med jodpreparat. På kvällen för undersökningen rekommenderas att man slutar att ta alkohol, äta feta och kryddiga livsmedel. En timme innan analysen bör inte röka. Överensstämmelse med villkoren för förberedelse för diagnos ökar effektiviteten av studien.

Normal T4 i kvinnornas blod:

  • T4 totalt - 71-143 nmol / 1;
  • T4 fri - 10-22 pmol / l;
  • graviditet upp till 12 veckor T4 fri - 12-19,5 pmol / l;
  • graviditet 13-28 veckor T4 fri - 9,6-17 pmol / l;
  • graviditet från vecka 29 till födelse T4 fri - 8,5-15,6 pmol / l.

När kvinnor åldras kan de normala nivåerna av hormonet T4 förändras.

Tabell: Hastigheten av fri T4 i kvinnors blod beroende på ålder, μmol / l

Sköldkörtelhormonanalys

Allmän information

En kropp som sköldkörteln eller endokrina körteln utför ett antal oersättliga funktioner i livscykeln hos inte bara människor utan även vertebrater av ackordater.

Sköldkörteln producerar jodtyroniner (jodhaltiga hormoner), är "lagring" av jod i kroppen och deltar även i syntesen av hormonet T4 (tyroxin eller tetraiodotyronin) och T3 (trijodtyronin).

När ett sådant organs funktion som sköldkörteln störs, uppstår ett oundvikligt misslyckande i de metaboliska processer som inträffar varannan sekund i vår kropp.

Ett sådant viktigt hormon för skelettsystemet, såsom kalcitonin, som är involverat i återställande av ben och förhindrar deras destruktion, produceras av sköldkörteln. Och det här är bara en liten del av det som gör sköldkörteln för ett fullt och hälsosamt liv, inte bara människor utan också djur.

Sköldkörtelhormoner

Låt oss uppmärksamma ett antal allmänna begrepp relaterade till ett organs arbete, såsom endokrina körteln, innan vi fortsätter direkt till övervägande av sköldkörtelhormoner och deras roll i människolivets process. Så är sköldkörteln kanske den största (väger ca 20 g) organ av alla medlemmar i det endokrina systemet.

Den ligger på nacken under sköldkörtelbrosket framför luftstrupen och har formen av en fjäril. Orgeln består av delar av sköldkörteln ansluten av isthmusen (lobus sinister, lobus dexter). Sköldkörtelns storlek, såväl som dess vikt, är rent individuella parametrar.

Enligt den genomsnittliga data kan en vuxen sköldkörtel väga från 12 till 25 g. Orgelns volym hos kvinnor är cirka 18 ml och i den manliga delen av befolkningen - upp till 25 ml. Dessutom kan kvinnor uppleva avvikelser från den normala storleken på detta organ. Detta tillstånd anses vara en slags norm och beror på menstruationscykeln och andra funktioner.

Som tidigare nämnts är sköldkörelsens huvudsakliga "arbete" syntesen av två klasser av hormoner, oumbärliga för det normala mänskliga livet. I kroppens celler produceras: triiodotyronin och thyroxin. Dessa biologiskt aktiva hormonella föreningar är jodtyroniner.

Hormoner är inblandade i processer av metabolismen av energi och substanser, samt kontrollerar mognad och tillväxt av organ och vävnader.

Parafollikulära C-celler i kroppen (del av det diffusa endokrina systemet) är ansvariga för hormonet kalcitonin - en förening som ligger i klassen av polypeptider.

Detta ämne är en oumbärlig deltagare i utbytet av kalcium i kroppen. Utan detta hormon kommer det mänskliga skelettsystemet inte att kunna utvecklas och växa ordentligt.

I det fall när sköldkörteln producerar en liten mängd av ovanstående hormoner, utvecklas hypothyroidism. I detta fall uppstår ett misslyckande i det endokrina systemet och som ett resultat i andra mekanismer i kroppen associerad med den.

En överflödighet (tyrotoxicos eller hypertyreoidism) av samma hormoner är samma allvarliga avvikelse från normen, vilket leder till utvecklingen av ett antal komplexa sjukdomar. Läkare ställer de genomsnittliga normerna för sköldkörtelhormoner för vuxna patienter och för barn, en avvikelse från vilken kommer att indikera ett farligt hälsoeffekter i det endokrina systemet, vilket inte bara omfattar sköldkörteln men också andra organ:

  • hos män, hypofysen, binjurarna och testiklarna;
  • hos kvinnor, epifysen, tymus, bukspottkörteln och äggstockarna.

När nivån av sköldkörtelhormoner TSH och T4 är normal, och det finns inte heller några avvikelser med värdet av triiodotyronin, så verkar det endokrina systemet troligen i normalt läge.

Dekryptera blodprov för sköldkörtelhormoner

Du bör definitivt ta ett blodprov för sköldkörtelhormoner om:

  • diagnostik av sköldkörtelsjukdomar;
  • effektiviteten av behandlingen av sjukdomar som påverkar patientens endokrina system övervakas;
  • atriell fibrillation detekterad;
  • patienten diagnostiserades med sexuell dysfunktion;
  • barn har tecken på mental retardation;
  • dramatiskt ökad eller vice versa minskad kroppsvikt
  • det finns tecken på hypofysadena;
  • Det finns en minskning av sexuell lust;
  • behandling av amenorré (störningar i menstruationscykeln) och infertilitet
  • patienten lider av skallighet.

Alla ovanstående tillstånd i kroppen är direkt relaterade till arbetet hos ett sådant organ som sköldkörteln.

Endokrinologen (endokrinsystemspecialisten) kommer att berätta om reglerna för analysen och vilka hormoner sköldkörteln kommer att ta till en kvinna, man eller barn om du misstänker en viss sjukdom.

Avkodningen av analyserna kommer att presentera en jämförelse mellan normala sköldkörtelhormonnivåer (TSH, T4, FT4, T3, FT3) och andra viktiga indikatorer (AT kTPO, AT kTG, thyroglobulin) för ett visst kön och ålder av en person och värden för denna patient.

Om en indikator på ett hormon ökas eller minskas, kommer endokrinologen att kunna diagnostisera, efter att ha förskrivit behandling, eller, om det finns behov, skicka personen till en ytterligare undersökning.

Hormonets fullständiga namn

  • för män 60,77-136,89 nmol / 1;
  • för kvinnor 71,23 - 142,25 nmol / l

Tabell över normer för sköldkörtelhormoner hos kvinnor:

Regler för att göra hormonella blodprov

För att resultatet av analysen ska vara korrekt måste du veta hur man donerar blod för sköldkörtelhormoner. Förberedelserna för analysen är bättre att börja i förväg. Om detta inte förvärrar förekomsten av existerande sjukdomar rekommenderas en månad före studien att överge läkemedel som innehåller sköldkörtelhormoner. Om ett par veckor innan analysen bör du sluta dricka jodhaltiga läkemedel.

För att passera ett biomaterial bör både för studier av sköldkörtelhormoner och för andra blodprov vara strikt på en tom mage.

I annat fall kommer det slutliga resultatet att snedvrida och specialisten avkodar analysanalyserna felaktigt.

Tjugofyra timmar (minimum) innan studien ska inte delta i sport, samt dricka alkoholhaltiga drycker.

Innan proceduren inte rekommenderas att röka, såväl som att göra radioisotopscanning, ultraljud (i det följande ultraljud) samt biopsi.

Hur man tar analysen för att få rätt resultat, upptäckte vi. Nu kan du svara på frågan om hur mycket studien kostar. Kostnaden för analys för sköldkörtelhormoner beror vanligtvis på platsen för dess innehav och hur länge resultaten är tillgängliga. Det bör noteras att analysen kan tas i hälsovårdsinstitut gratis, till exempel om patienten är registrerad hos en endokrinolog eller han är beredda för operation.

Men oftare gör inte offentliga institutioner en fullständig analys av sköldkörtelhormoner utan kostnad. I privata medicinska centra kostar en sådan studie i genomsnitt 2,500-3000 rubel, det beror givetvis naturligtvis på antalet studerade hormoner, liksom på hur snabbt resultaten uppnås.

Sköldkörtelhormoner

Låt oss i större detalj överväga de viktigaste hormonerna i sköldkörteln och deras avgörande roll i livscykeln. Vad är sköldkörtelhormoner, och vad är de ansvariga för i kroppen? Sköldkörtelhormoner är inget annat än derivat av en aminosyra som tyrosin (alfa-aminosyra).

Sköldkörtelhormoner producerar den mänskliga endokrina körteln. Dessa biologiskt aktiva föreningar är jodiserade och har viktiga fysiologiska egenskaper för människokroppen. Sköldkörtelhormoner innefattar sådana föreningar som thyroxin och trijodtyronin.

Huvuduppgiften för dessa hormoner är att stimulera kroppens korrekta utveckling och tillväxt. Dessutom är sköldkörtelhormoner oumbärliga i processer som differentiering och vävnadstillväxt. Sköldkörtelhormoner ökar kroppens behov av syre. De påverkar blodtrycket, och vid behov ökar styrkan och hjärtfrekvensen.

Dessutom påverkar dessa hormoner psykiska processer, accelererar dem, ökar mental och fysisk aktivitet, vakenhet, metabolism och kroppstemperatur.

Ökande glukosnivåer, sköldkörtelhormoner påverkar glukoneogenes som uppträder i levern och därigenom inhiberar glykogensyntes.

Det är dessa hormoner som är ansvariga för smalheten i figuren, eftersom de är utformade för att förbättra processerna av fettfördelning (lipolys) och förhindra dess överdrivna bildning och deponering.

För metaboliska processer är sköldkörtelhormoner lika viktiga. De har en anabole effekt i små kvantiteter på proteinmetabolism, vilket ökar proteinsyntesen och saktar nedbrytningen.

Som ett resultat upprätthåller kroppen en positiv kvävebalans. I det fall då en persons blod innehåller ett överskott av sköldkörtelhormoner har de motsatt katabolisk effekt, vilket stör störningen av kvävebalansen. Denna typ av sköldkörtelhormoner är också inblandad i vattenmetabolism och påverkar också benmärgen, vilket förbättrar blodbildningen av röda blodkroppar (erytropoiesis).

Thyroxin (hormon T4)

Vad är det här T4-hormonet? Som du vet är hormonerna T3 och T4 huvudformerna av sköldkörtelföreningar, som diskuterades ovan. Kärnan är tyroxin ett hormon som är inaktiv i biologisk mening. Det hör till triiodothyronins prohormoner. T4 produceras i sköldkörtelns follikelceller.

Det är anmärkningsvärt att tyroxin syntetiseras med deltagande av ett annat hormon - tyrotropin eller TSH.

T4 ackumuleras i sköldkörtelceller och har en mer bestående effekt på kroppen än andra hormoner.

Det är av den anledningen att säkerställande av normala nivåer av tyroxin är avgörande för en person.

Om nivån av hormonet T4 är förhöjd, kräver detta tillstånd drogkorrigering för att undvika problem inte bara med sköldkörteln, men också hela det endokrina systemet.

Eftersom kedjereaktionen oundvikligen kommer att misslyckas i andra mekanismer för livsstöd av organismen. En överflöd av tyroxin stör sin egen frisättning. Hormonet går inte in i blodomloppet och fortsätter att ackumuleras i sköldkörteln.

Som ett resultat är det en nedgång i produktionen av thyroliberin (TRH), hypotalamushormonet och hormonet TSH (sköldkörtelstimulerande hormonadeno-hypofys). De flesta tyroxinerna i kroppen "transporteras" i en bunden form (totalt T4), men en del av föreningen cirkulerar i sin fria form (fria FT4).

Så, T4 är gratis, vad är detta hormon, vad är tyroxin i människokroppen ansvarig för? Fri tyroxin eller FT4 är fortfarande samma sköldkörtelhormon, vars egenhet är att den inte binder till bärarproteiner av biologiskt aktiva föreningar genom kroppens cirkulationssystem.

Vad är T4 hormon ansvarig för? Eftersom FT4 och T4 är i huvudsak samma hormon, är deras funktioner likartade. Skillnaden är bara i vägen för "rörelse" av dessa hormoner i kroppen. Thyroxin är ansvarig för metabolismsprocessen och påverkar alla vävnader i människokroppen.

Kanske kan huvudsyftet med fritt tyroxin anses vara det faktum att detta hormon i endokrina körteln påverkar kvinnornas förmåga att reproducera avkomma. Analysen av detta hormon passerar alla, utan undantag, förväntade mammor under graviditeten.

Norm T4 hos kvinnor och män

I enlighet med den fastställda allmänna normen för fritt hormon T4 hos män och kvinnor bör värdet av thyroxin vara i intervallet 9,56 till 22,3 pmol / l. Hos kvinnor är graden av fritt T4-hormon i intervallet från 120 till 140 nM / l under graviditeten.

I det normala tillståndet kan frekvensen av tyroxinfri hos kvinnor variera från 71,23 till 142,25 nmol / l. För friska män fastställs frekvensen av tyroxin i intervallet från 60,77 till 136,89 nmol / l. Sådana ganska långa mellanrum beror inte bara på kön men också på en persons ålder.

T4 och FT4 - det här är indikatorer för effektiviteten av endokrin körtel. Den högsta koncentrationen av tyroxin i blodet faller från kl. 08.00 till 12.00. Dessutom anses det normalt om hormonhalten ökar under hösten / vinterperioden.

Reduktion av nivån av thyroxin i blodet sker från klockan 23 på natten till 3 timmar, liksom under sommarsäsongen. Avvikelser från de fastställda genomsnittliga värdena kan emellertid orsakas inte bara vid tidpunkten och ibland om året, men också av olika sorters sjukdomar. Tänk på de främsta orsakerna till förändringar i tyroxinnivåer.

Om i T4-analysen är fri höjd, indikerar detta utvecklingen av sådana sjukdomar som:

Vid första ögonkastet kan dessutom den orimliga ökningen i nivåerna av FT4 och T4 indikera patienter som får sköldkörtelhormonanaloger, orala preventivmedel, metadon, prostaglandiner, cordaron, tamoxifen, radioaktiva jodinnehållande substanser, insulin och levodopa.

Att minska nivån av tyroxin i blodplasman indikerar utvecklingen av sådana sjukdomar som:

Dessutom, om thyroxinfri sänks, kan det här indikera användning vid behandling av sådana läkemedel som: Tamoxifen, Propranolol, Mercazolil, Metoprolol, Atorvastatin, Ibuprofen, Simvastatin, Diklofenak och Propyltiouracil. En minskning av FT4- och T4-nivåerna kan indikera att patienten tar antityroid-substanser, anabola steroider, steroider, diuretika, antikonvulsiva medel och radiopaque läkemedel.

Triiodothyronin (hormon T3)

Triiodothyronin är ett andra sköldkörtelhormon som utsöndras i sköldkörteln. Detta hormon är oupplösligt kopplat till tyroxin, eftersom det bildas på grund av nedbrytningen av hormonet T4. Även om T3 produceras i ganska små volymer, tror forskarna att det är triiodotyronin som kan anses vara den huvudsakliga föreningen i sköldkörteln.

Som tidigare nämnts är prekursorn av T3 tyroxin (hormonet T4), som innehåller fyra jodmolekyler. Detta hormon produceras i stora mängder av sköldkörteln. Efter att en jodmolekyl lämnar tyroxinsammansättningen omvandlas hormonet T4 till totalt T3. Således ersätter en högaktivt substans den mindre aktiva föreningen.

Triiodothyronin är involverad i många mekanismer i människokroppen.

I dess biologiska väsen är det detta hormon som är "motorn" av viktiga livsstödsprocesser. T3 är ansvarig för stimuleringen av nervös aktivitet, för omfördelning av energi och hjärnans arbete.

Regulatoriska indikatorer för total T3 beror på årstiden och på personens ålder.

Följande normala indikatorer för triiodotyronin för människor har fastställts:

  • i åldern från 1 år till 10 år - från 1,79 till 4,08 nmol / l;
  • i åldern från 10 till 18 år - från 1,23 till 3,23 nmol / l;
  • från 18 till 45 år gammal - från 1,06 till 3,14 nmol / l;
  • 45 år och äldre - från 0,62 till 2,79 nmol / l.

Vad är det här hormonet - T3 gratis?

När hormon T3 frigörs från sköldkörteln, det binder till proteiner som "transporterar" det till andra organ. Sådan bunden triiodtyronin kallas generisk och betecknas i TT3-analysen. En del mindre mängd hormon förblir obundet och kallas T3-fri, betecknad FT3.

Vad är det - gratis triiodotyronin? I sin kärna är fri T3 fortfarande samma hormon, triiodotyronin. Det är bara att denna del av T3 "rör sig" längs cirkulationssystemet på egen hand utan hjälp av proteiner. Experter kallar detta hormon den första indikatorn för den normala funktionen hos endokrina körteln.

Hastigheten av fri triiodtyronin hos kvinnor, som hos män, kan variera från 2,62 till 5,77 nmol / l. Denna variation i normala gränser för T3 beror på skillnaden i metoderna för laboratoriestudier av sköldkörtelhormoner.

Ökat hormon T3 kan vara på höst-vinterperioden, och triiodothyronin når sin lägsta nivå i kroppen, som regel, på sommaren. Nästan alla hormoner beror på tidpunkten för år och dag, kön och ålder för en person.

Det bör noteras att normerna för gratis T3 för kvinnor kan variera inte bara beroende på vilken typ av utrustning som används för analysen, säsongsalden och tid på dagen utan även av andra skäl. Det handlar om funktionerna i kvinnokroppens struktur, nämligen i reproduktionssystemet.

I åldern 15 till 20 år anses de normala värdena för FT3 vara i intervallet från 1,22 till 3,22 nmol / l och från 30 till 50 år - från 2,6 till 5,7 nmol / l. Gynekologer kallar ofta fritt triiodothyronin (FT3) och fritt thyroxin (FT4) "kvinnliga" hormoner, eftersom de är ansvariga för kvinnans förmåga att bli gravid, bära och sedan producera friska avkommor.

Därför är det viktigt att under graviditeten upprätthålla normala "kvinnliga" hormoner. Om thyroxin och triiodotyronin inte är i ordning, finns det en fara både för den framtida mamman och för hennes barns hälsa.

Hormonala blodprov (screening) utförs regelbundet på gravida kvinnor för att upptäcka problem i det endokrina systemet i de tidiga stadierna. Dessutom, om det här är ett verkligt behov av att korrigera hormoner genom att tillgripa medicinering.

Total och fri triiodothyronin är förhöjda med:

  • fetma;
  • sköldkörteldysfunktion i postpartumperioden;
  • porfyri;
  • multipelt myelom;
  • hyperestrogenia;
  • glomerulonefrit;
  • HIV-infektion;
  • thyroidit (ung och akut);
  • kronisk leversjukdom
  • koriokarcinom;
  • giftig goiter.

Dessutom kan högt innehåll av triiodotyronin i blodet indikera att patienten får analoger av sköldkörtelhormoner av syntetiskt ursprung, liksom sådana läkemedel som metadon, cordaron och orala preventivmedel. En ökning av T3 är också karakteristisk för tillståndet efter hemodialys.

Total och fri T3 kan sänkas med:

  • några psykiska patologier
  • lågprotein diet;
  • hypotyroidism;
  • störningar i binjurarna.

Dessutom kan en låg nivå av triiodotyronin bero på användningen vid behandling av antityroid-läkemedel, till exempel Propylthiouracil och Mercazolil, steroider, sådana betablockerare som Propranolol och Metoprolol.

Normalt observeras nivån av T3 under normen hos patienter som tar anabola steroider och statiner, till exempel Simvastatin och Atorvastatin, liksom sådana icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom Ibuprofen- eller Diklofenac- och röntgenkontrastföreningar.

Ofta avviker indikatorerna för många hormoner från normen under periodens återhämtning efter lidande av sjukdomar. Det är viktigt att veta att en minskning av T3-nivån alltid är ett resultat av en förändring av T4-hormons reglerande parametrar.

Dessa två biologiskt aktiva föreningar är nära förbundna. Och även om tyroxin anses vara ett lågaktivt hormon är det också oumbärligt för människor, liksom triiodotyronin. När kroppen känner brist på T3 utlöses en försvarsmekanism som kallas perifer omvandling. Som ett resultat omvandlas tyroxin, som sköldkörteln producerar i överskott, till högaktivt triiodtyronin.

Kroppen försöker sålunda korrigera situationen på egen hand och anpassa sin hormonella bakgrund. Detta fungerar emellertid inte alltid. Om hormonet T3 är fritt, vad ska man göra? För det första finns det alltid sannolikheten för ett fel i forskning. Också ett felaktigt analysresultat kan vara en följd av att man inte följer enkla regler för förberedelse för studier av sköldkörtelhormoner.

Därför är det nödvändigt att korrekt närma sig diagnosen och återta analysen av hormoner. För det andra är det lämpligt att samråda så snabbt som möjligt för råd från en endokrinolog. Specialisten kommer att kunna förklara vad som specifikt orsakade onormala sköldkörtelhormonnivåer. Om det behövs kommer specialisten att ge rekommendationer för behandling eller ytterligare undersökning.

Sköldkörtelstimulerande hormon (TSH, TSH)

Sköldkörtelstimulerande hormon (tyrotropin, tyrotropin) är ett hormon från hypofysen, eller snarare dess främre lob. Även om detta glykoproteinhormon inte frigör endokrina körteln spelar TSH en viktig roll i dess oavbrutna funktion. Thyrotropin verkar på sköldkörtelreceptorer, vilket stimulerar aktiveringen och produktionen av thyroxin.

Som ett resultat av TSH-exponering för sköldkörtelceller börjar de konsumera mer jod, vilket leder till biosyntesen av sådana väsentliga hormoner för människokroppen som T3 och T4.

Dessutom påverkar tyrotropin antalet och storleken på sköldkörtelceller, och stimulerar även produktionen av fosfolipider, nukleinsyror och proteiner.

Alla vitala system i kroppen ska fungera som en klocka så att en person kan leva ett helt liv. Så när det gäller sköldkörtelhormoner är allt också ordentligt ordnat.

Det finns en återkoppling mellan thyroxin och tyrotropin. Om sköldkörteln ökar T4-produktionen minskar nivån av tyrotropin i blodet automatiskt och vice versa.

Blodtest för TSH

Analys av TSH - vilken typ av forskning och vad är det för? Oftast kommer människor till endokrinologen för första gången i den riktning som föreskrivs av den lokala läkaren, som märker de primära symptomen på sköldkörtelsjukdom. En smal specialist, som är en endokrinolog, föreskriver som regel en ultraljud av sköldkörteln och ett blodprov för TSH, T3, T4, AT-TG och AT-TPO.

Det här är det så kallade lägsta forskningen, vilket gör det möjligt för doktorn att dra en slutsats om tillståndet hos patientens endokrina körtel. Och även om tyrotropin inte hör till hormonerna som produceras av sköldkörteln i dess biologiska väsen, anses dechifiering av analysen för TSH vara ett mycket viktigt steg i upptäckten av patologier associerade med kroppens endokrina system.

Många människor, när de först hörde listan över okända hormonnamn eller förkortade förkortningar, förbryllas för att fråga: "Vilka slags test är dessa?". Många ens börjar oroa sig och oroa sig förgäves om förfarandet för att donera blod till forskning.

Faktum är att det inte finns något att oroa dig för, du behöver bara lära dig hur man donerar biologiskt material (i detta fall blod) för vidare laboratorieforskning. En endokrinolog eller en specialist i ett medicinskt laboratorium kan i detalj berätta hur man tar testet för TSH.

Här är några allmänna regler som hjälper till att förbereda sig för någon form av blodprov, inklusive de för hormonerna för hormon för endokrina körtlar:

  • Det rekommenderas att minska eller eliminera all fysisk ansträngning någon gång före studien.
  • biologiskt material (dvs. blod från en ven) ska ges endast på tom mage;
  • en dag före studien förbrukar inte alkohol, liksom tunga fettiga eller alltför kryddiga och kryddiga livsmedel;
  • Före analysen kan du dricka vatten, helst vanligt;
  • Det rekommenderas (om möjligt) att sluta ta några läkemedel flera veckor före analysen.
  • om mediciner är avgörande, då ska en laboratorieforskare varnas om detta så att analysen gör ett ändringsförslag på förekomsten av mediciner i blodet.

Norm sköldkörtelstimulerande hormon

En egenskap hos hormonet thyreotropin är att dess nivå i blodplasma beror på årstid och tid på dagen. Dessutom fastställs individuella TSH-hormonstandarder för olika åldrar. Den mest signifikanta koncentrationen av TSH i blodet observeras klockan 2-3 på morgonen, och den minsta mängden hormon kan fixas klockan 17-18 på eftermiddagen.

Sådana dagliga fluktuationer i utsöndring är inneboende i många typer av hormoner, inklusive sköldkörtelhormoner. Det är intressant att vid övergången till viloläge i människokroppen förekommer ett oundvikligt misslyckande i syntesen av tyrotropin, vilket medför ett antal allvarliga sjukdomar.

Tabellen nedan visar frekvensen av hormon TSH för personer i olika åldrar.

Du Kanske Gillar Pro Hormoner