Sannolikheten för graviditet är utesluten, det fanns ingen födelse, men mjölk uppträdde i bröstet: när du trycker på bröstvårtor, släpps några droppar mjölkvätska. Detta är ett alarmerande tecken.

Kanske orsakades det av hormonella misslyckanden, och efter ett tag, när menstruationscykeln återställs, normaliserar allt sig själv.

Men oftast diagnostiseras kvinnor med detta symptom med prolactinom, d.v.s. hypofysör, eller snarare dess främre lob. Tumören blir en källa till överdriven produktion av prolaktin, ett hormon som är ansvarigt för utseendet av bröstmjölk.

Män har också prolactinom. Varför syns den här sjukdomen, vilka typer av sjukdomar har det, hur är det diagnostiserat, kan en botning vara möjlig?

Allmänna egenskaper hos sjukdomen

Prolactinom uppträder vid klassificeringen av godartade adenomer. I 30 procent av upptäckten av hypofysörer, behandlar läkare den här sjukdomen. Malign denna typ av tumör blir sällsynt.

Risken för illamående hos neoplasm hos kvinnor är dock 10 gånger högre än hos män. Vid kvinnor växer tumören vanligtvis inte mer än 3 millimeter. Hos män kan det vara mer än 10 millimeter i diameter.

Pituitary adenom utsöndrar det så kallade mjölkhormonet - prolaktin. Det är nödvändigt att stimulera mjölkproduktionen hos kvinnor efter att de blivit mödrar.

I kvinnokroppen är hormonet också ansvarigt för produktionen av östrogen, menstruationscykelns korrekthet, reglerar ägglossningen.

Naturen ordnas så att det till synes helt kvinnliga hormonet i människans kropp också produceras.

I hankroppen är han ansvarig för reproduktiv funktion, dvs. för hur aktiv sperm är, tack vare prolaktin i kroppen hos en man produceras testosteron. Om mängden prolactin i människokroppen motsvarar de uppgifter som hormonet utför, är det för kvinnor bra med menstruationscykeln hos män - med kraft. Men om detta hormon är mer än nödvändigt, börjar hälsoproblem, både för kvinnor och män.

Om denna sjukdom uppträder hos en man, försämras hans kraft, hans sexuella lust försvinner, hans huvudvärk, hans bröstkörtlar ökar, hans bröst berör honom, hans syn är störd, hans medvetenhet blir förvirrad.

I en kvinnas kropp, på grund av överdriven produktion av "mjölkhormonet" undertrycks östrogensyntes, ägglossning uppträder inte, d.v.s. en kvinna kan inte bli barn.

Orsaker till utveckling

Medicinsk vetenskap kan ännu inte namnge de exakta orsakerna till prolactinom.

Men, som statistik visar, har de flesta patienter med denna sjukdom en störning på gennivå.

Det kallas multipel endokrin neoplasi av den första typen.

Neoplasi leder till ökad hormonproduktion av olika organ (bukspottkörteln, hypofysen etc.), peptiska sår uppträder.

Endokrinologer och genetik på jakt efter en gen som är ansvarig för utseendet på en hypofysör.

Typer av prolactinom

Beroende på var tumören ligger och hur stark den har utvecklats kan prolactinom delas in i två typer:

  • Den utsöndrande prolactinmikroadenomen. Det anses vara intrasellärt, eftersom belägen i den intrasellära regionen inom den turkiska sadeln. I diameter överstiger inte tumören 1 cm.
  • Det utsöndrande prolactinmakroadenomen. Diametern för denna typ av prolactinom är mer än en centimeter, så tumören är inte begränsad till utsidan av den turkiska sadeln.

Symptom på prolactinom

Ju större tumören är, desto mer uttalade symtom på sjukdomen.

  • Om makroadenomen klämmer ögonnerven, minskar de visuella fälten, blir det svårt att skilja objekt med den så kallade laterala synen, bilden kan dubbla. När den visuella korsningen pressas, kommer personen att gå blind.
  • På grund av makainadenomtrycket lider CNS: huvudvärk, en person kan bli deprimerad, han blir orolig, irritabel över bagage och hans känslor är instabila.
  • Deformation av hypofysen leder till störningar i produktionen av hormoner genom körteln (hypofysen, förutom prolactin, syntetiserar oxytocin, vasopressin, somatotropin och andra viktiga organiska föreningar).

Symptom på prolactinom i svagare kön

  • Fel i menstruationscykeln: det blir längre, eller menstruationsflödet löper drastiskt. Amenorré är möjlig, d.v.s. frånvaro av menstruation.
  • Framväxten av bröstmjölk, som inte har något att göra med graviditet och förlossning. Det kan strömma ut ur körtlarna när de trycks på dem eller godtyckligt.
  • Ökad benbräcklighet. Mineraler tvättas ut ur benen, för prolactin provocerar produktion av bröstmjölk baserat på dem.
  • Utseendet av övervikt på grund av vätskeretention i kroppen på grund av östrogenbrist.
  • Acne.
  • Hårväxt på kroppen av en manlig typ.

Prolactinom är en godartad neoplasma. Symtomen på prolactinom hos kvinnor är komplexa, men det viktigaste och mest uppenbara symptomet på en tumör är att mjölken från brösten släpps i frånvaro av graviditet.

Rollen av monomerpraktin i en kvinnas kropp beskrivs i denna artikel.

Förhöjda nivåer av prolaktin i blodet hos kvinnor leder till menstruationsstörningar, huvudvärk. Under länken http://gormonexpert.ru/gormony/prolaktin/povyshen-simptomy.html hittar du om detta är farligt och vilka symtom som också åtföljs av en avvikelse från hormonhalten på ett stort sätt.

Symtom på prolactinom hos representanter för det starkare könet

  • Sexuell attraktion försvinner, för minskar nivån av testosteron i kroppen.
  • Erection problem.
  • Gynekomasti, d.v.s. svullnad i bröstkörtlarna, trycket på vilket orsakar smärta.
  • Galactorrhea (utseendet av urladdning från bröstkörtlarna).
  • Minskar storleken på testiklarna.
  • Långsam tillväxt av skägg och mustasch.
  • Benens bräcklighet.
  • Muskelsvaghet.

diagnostik

Om läkaren misstänker en hypofysmikrotumör hos en patient (patient), föreskriver han en MR-skanning av hjärnan. Denna studie bidrar till att bestämma var tumören ligger, vilken typ det är, om det finns en deformation av hjärnans mjukvävnader.

Om makroadenom misstänks kan en beräknad tomografi av hjärnan anges. Det låter dig visualisera den turkiska sadeln, dvs den plats där hypofysen är belägen.

Blod testas för prolactinnivåer 3 gånger (med ett intervall på flera dagar). Nivån av detta hormon i blodet kan fluktuera slumpmässigt eller på grund av stress.

Om mängden prolactin är mindre än 100 ng / ml kan graviditet, njursvikt etc. orsaka ökad hormonnivå.

Om analysen visar att detta hormon är mer än 150 ng / ml har patienten troligen ett prolactinom, eftersom kvinnlig hastighet - mindre än 20 ng / ml, hane - mindre än 15 ng / ml.

För att bekräfta diagnosen ordinerar läkaren ett stimuleringstest. Thyroliberin injiceras i en patients ven. Om allt är normalt, efter en halvtimme eller till och med kvart i timmen kommer nivån av prolaktin i patientens blod att fördubblas. Detsamma kommer att hända om utseendet av bröstmjölk inte är associerat med närvaron av en tumör. Med prolactinom förändras inte mängden prolaktin i blodet alls, eller hormonets nivå ökar något.

Om det finns klagomål om suddig syn undersöks det visuella fältet. För att eliminera osteoporos bestäms bendensiteten med användning av densitometri.

Om hormonprolactin är förhöjt hos en kvinna kan orsakerna till denna avvikelse vara både fysiologiska och patologiska.

Läkaren föreskrev ett test för hormoner? Vilka är indikationerna på analys för FSH, LH och prolactin, du kommer att lära dig i nästa ämne.

Behandlingsmetoder och möjliga komplikationer

Tänk på de huvudsakliga metoderna för terapi, såväl som möjliga komplikationer av tumören.

Endokrinologen väljer den mest effektiva, enligt hans åsikt, behandlingsregimen för en patient med ett prolactinom.

Målet med terapi är att minska nivån av "mjölkhormon".

Behandling av hypofysens prolactinom kan vara:

  • Medicinering. I 85 procent av de personer som tog bromocriptin föll prolactinnivåerna till en normal nivå mindre än en månad. Dostinex är ett liknande läkemedel, men det bör tas mindre ofta och har färre biverkningar. Användningen av droger bidrar till att minska tumören. Adenomer av några millimeter försvinner som regel efter medicinsk behandling.
  • Kirurgi. Om tumören är större än 10 mm, observera dynamiken. I avsaknad av en minskning av dess storlek under läkemedelsbehandling ökar frågan om operation. Prolactinom avlägsnas genom nasala bihålor, i vilka en mikrosektion är gjord.
  • Beam. Tilldelas när det inte går att ta bort adenom genom operation. Effektiviteten av denna behandlingsmetod är märkbar några år efter det. Bestrålning är kontraindicerad hos kvinnor som planerar graviditet. Chansen är bra att strålterapi orsakar hypofysen. I detta fall användes hormonella läkemedel. Sällan, men strålning kan också leda till håravfall, bildandet av en ny tumör, nedsatt syn.
  • Hypofys (operation med protonstrålar).

Prolactinom är inte ett hot mot livet direkt. Men det orsakar allvarliga störningar i kroppens visuella, nervösa och reproduktiva system. Dessutom kan sjukdomen ge återfall. Hos kvinnor är hypofys tumörer ofta maligna.

Komplett återhämtning från prolactinom förekommer i 25% av sjukdomsfallet.

Hormonprolactin: beskrivning, funktion, effekt

Prolactin är en typ av hormon. Detta hormon produceras i hypofysen (hjärnan).

Om hormonprolactin produceras i kroppen i stora mängder kallas detta fenomen hyperproaktinemi och är ofta farligt för människors hälsa.

Hormonprolactin är ansvarig för avelsfunktionen, vilket resulterar i det:

  • Främjar bildandet och utvecklingen av sekundära sexuella egenskaper.
  • Det är en regulator av sexuellt beteende.
  • Hos kvinnor under amning förhindrar den ägglossningen (leder till tillfällig infertilitet).
  • Ansvarig för maternalinstinktens funktion.
  • Det hjälper till att bekämpa immunsystemet med skadliga mikroorganismer.
  • Stimulerar balansen av ämnen (kalcium, natrium och vatten) i kroppen.
  • Hjälper till att hantera stress.
  • Påverkar viktökning.

Läkare säger att hormonprolactins verkan för närvarande inte är fullständigt förstådd: det är möjligt att det utför några andra funktioner som fortfarande är okända för medicin.

Detta hormon bidrar till genomförandet av laktation, hjälper till att mogna kolostrummet och omvandla det till mogen mjölk.

Tack vare hormonprolactin stimuleras tillväxt, full utveckling och produktion av kvinnliga bröstkörtlar.

Prolactin är ett viktigt element i processen för implantation av ett befruktat ägg. Även detta hormon främjar snabb metabolism, hjälper till att påskynda syntesen av proteiner.

Nivån av hormonprolactin kan endast bestämmas genom ett komplex av medicinsk forskning:

  • MR i hjärnan i hypofysen och hypofysen. Om MR-resultaten inte räcker, utförs en ytterligare kontrast.
  • Röntgen av skelettens ben för att bestämma eventuell irritation i benvävnaderna.
  • Analys av det allmänna tillståndet hos sköldkörteln.
  • Ultraljud, som syftar till att undersöka tillståndet för vissa organ (njurar, lever, äggstockar och bröstkörtlar) för att identifiera möjliga patologier.
  • Om en person har övervikt, bestäms kolesterolnivån och sockret i blodet dessutom.
  • Vid upptäckt av patologier på MR, utförs en ytterligare undersökning av ett oculist.

Den normala indikatorn för hormonprolactin varierar från 120 till 600 mU / l, beroende på ålder, kön och människors hälsa. Med en ökning av de tillåtna värdena för hormonprolactin, ordineras en person en behandling.

För att bestämma koncentrationen av hormonprolactin måste du klara prov från 5 till 8 dagar i menstruationscykeln.

På tröskeln till testen bör du försöka eliminera stress och hålla dig lugn, eftersom den emotionella bakgrunden väsentligt påverkar resultatet av forskningen. Dagen innan forskningen, sexuell kontakt och värmeexponering (bastur, långvarig exponering för solen etc.) är uteslutna.

För att bestämma nivån av hormonprolactin tas blod från en ven, alltid på tom mage. Under dagen förändras nivån av prolactin i kroppen, så det är bättre att välja den optimala tiden: den mest tillförlitliga testen erhålls vid 8-10.

I vilka fall är det nödvändigt att ge analysen för prolactin

Att gå för test för hormonet prolaktin borde vara när du är oroad över de karakteristiska symptomen. För den kvinnliga kroppen kan sådana symtom vara en ökning av bröstkörtlarna, plötsligt frisättning av mjölk hos icke-gravida kvinnor, oregelbundenhet i menstruationscykeln och frånvaro av ägglossning (infertilitet). Hos män kan huvudsymptomen vara en minskning av generell sexuell lust, impotens och infertilitet, plötslig huvudvärk och tillväxt av bröstkörtlarna.

Både män och kvinnor kan vara störda av frekventa huvudvärk, en kraftig försämring av synen, ett konstant tillstånd av depression och stress, en ökning i kroppsvikt. Om ett hypofysenom finns hos en person, är det nödvändigt att skicka test för hormonprolactin.

Testresultaten kan vara opålitliga på grund av många faktorer: prolactin kan öka på grund av stress, sjukdom (även förkylning), dåligt humör, etc. Under graviditeten och matningen av nyfödda med bröstmjölk produceras hormonprolactin alltid i ökad mängd: det betyder att det inte finns någon poäng vid testning under en sådan period, hög prolactin för gravida kvinnor är normen.

Hög prolactin: symtom och effekter

Symtom på ökad nivå av prolactin hos kvinnor är:

  • Den plötsliga frisättningen av mjölk från bröstkörtlarna, även om kvinnan inte befinner sig i graviditetstillstånd.
  • Håravfall i könsorganet.
  • Överträdelser i månadscykeln (oegentlighet, skrämmande utsläpp).
  • En stark minskning av sexuell lust.
  • Ökad trötthet, sömnstörningar, plötslig humörfall.
  • Oförmåga att bli gravid: problem med ägglossning tillåter inte att få barn att bli gravid.
  • Problem med sköldkörtelns funktion, följderna av vilka - ökade nivåer av prolaktin.
  • Osteoporos (också karakteristisk för låga östrogennivåer).

Gravida och ammande kvinnor ser alltid högt innehåll av prolactin: de präglas av ett ökat innehåll av prolaktin i blodet, vilket är normen i detta tillstånd.

Om du misstänker att symtomen indikerar en hög nivå av prolactin, var noga med att konsultera en specialist. I det här fallet måste du konsultera en gynekolog och en endokrinolog.

Det största problemet som en följd av en ökning av prolactin i en kvinnas kropp är oförmågan att bli gravid. En signifikant ökning av nivån av prolactin hämmar syntesen av vissa hormoner som bidrar till den normala utvecklingen av ägglossningen. Av anledningen förekommer anovulering när ett försök att föreställa ett barn är förgäves.

Konsekvenser av ökat prolaktin hos män

Uppenbarelsen av en ökad nivå av prolaktin hos män karaktäriseras av en försvagning av styrka och bristen på sexuell lust i allmänhet, eftersom det finns en minskning av antalet könshormoner och spermatozoer som produceras av kroppen.

Produktionen av manliga hormonet (testosteron) och samtidigt en avsevärd ökning av produktionen av det kvinnliga hormonet (östrogen) minskar.

En hög nivå av prolaktin hos män kan indikera förekomsten av vissa sjukdomar. Prolactin kommer att öka i närvaro av en hypofysör, levercirros, konstant stress, bröstskada etc.

Prolactin kan också hoppa av fysiologiska skäl: exponering för fysisk ansträngning, sömnbrist, alltför stort intag av proteinmat etc. I detta fall ökar prolactin ett tag och påverkar inte hormonbalansen i kroppen.

Med hög prolactin hos män är följande effekter möjliga:

  • sömnstörningar, långvarig depression;
  • fetma;
  • brösttillväxt
  • minskad vitalitet i allmänhet;
  • infertilitet och impotens är möjliga.

Prolactin och testosteron i den manliga kroppen är i följande beroende: Ju mer prolactin i kroppen, desto mindre testosteron produceras. Följaktligen kan de lägre testosteronnivåerna hos män, de fler olika problemen som prolaktin orsakar.

Orsaker till ökat prolaktin och hur man hanterar det

Den normala nivån av prolactin är annorlunda för män och kvinnor. För icke-gravida kvinnor är prolactin 4-23 ng / ml för normala kvinnor, 34-386 ng / ml för gravida kvinnor och 3-15 ng / ml för män. Vid flickor och hos kvinnor efter klimakteriet bör prolactin inte överstiga 19-20 ng / ml.

Beroende på forskningsmetoder som används i laboratorier kan resultaten av laboratorietester variera: i varje fall avstötas de från indikatorerna för det normala hormonprolactinet för ett visst laboratorium.

En ökad nivå av prolactin indikerar inte nödvändigtvis förekomsten av några sjukdomar, hormonet kan förhöjas i helt friska människor.

Skäl för att öka prolaktinnivåerna:

  • Förekomsten av graviditet, redan vid 8 veckors graviditet, ökar nivån av prolaktin signifikant.
  • Laktationsperiod.
  • Stark stress.
  • Icke-överensstämmelse med reglerna för bloddonation (på grund av befintliga standarder i laboratorier).

Höjdprolactin kan emellertid vara en indikator för att identifiera vissa sjukdomar:

  • Prolactinom, när en tumör utvecklas i hypofysen, vilket resulterar i att ett överskott av hormonet produceras.
  • Hyperoiosis, när sköldkörteln producerar för få hormoner.
  • Anorexi.
  • Polycystiskt äggstockssyndrom, när menstruationscykeln försvinner, ökar hårväxten på kroppen, och infertilitet kan förekomma.
  • Njursjukdomar, hypotalamus tumörer etc.

Hur man minskar nivån av prolaktin

Behandling av förhöjda prolaktinnivåer beror på hur mycket prolactin är över normalt.

Om ökningen av detta hormon är obetydlig (till ungefär 50 ng / ml), kommer prolactin att minska på egen hand, du behöver bara justera din livsstil och sluta ta drogerna som orsakar ökningen.

Om en kvinna är gravid eller matar ett barn, är det inte nödvändigt med prolactinbehandling.

I andra fall reduceras nivån av prolaktin till normen med följande metoder:

medicinering

Reduktion av prolaktin är möjlig i två grupper av läkemedel:

  • Ergolin (ergotalkaloidpreparat): behandling sker av bromkriptin, laktodel, parlodel, serokriptin, apo-bromokriptin, bromergon, abegrin, dostinex och även med cabergolin (dostinex);
  • Ej ergolinisk: behandling är möjlig med kinagolidpreparat (norprolac). Fonder för att minska nivån av hormonprolactin producerar stora företag som har bevisat sig på läkemedelsmarknaden: Pfizer, Novartis Farma, Apotex, Gedeon Richter, Serono, Lek, etc.

Alla dessa verktyg finns tillgängliga i tabletter eller kapslar. Endast en specialist kan ordinera ett läkemedel som är nödvändigt för din kropp.

Örter och folkmedel

Prolactin ökar dramatiskt i närvaro av stress i en persons liv. I detta avseende är det nödvändigt att vidta medel för att eliminera stress. Sådana läkemedel i folkmedicin inkluderar örter av Hypericum, hagtorn, äldre, humle och citronbalsam. Från dessa örter gör buljonger och dryck på kvällen, ett par timmar före sänggåendet.

andra

För att bibehålla normala nivåer av prolactin är det nödvändigt att tydligt observera balansen mellan arbete och vila. Det är nödvändigt att försöka minimera stark fysisk ansträngning, följa sömnmönster, ta sportvandringar. Kaffe och alkohol är uteslutna från kosten. Om orsaken till ökat prolaktin är att en person har vissa sjukdomar, behandlas sjukdomen självt.

Prolactin kan minska sig utan behandling i fall av:

  • Slutet av graviditeten och perioden med att mata barnet med mjölk.
  • Minskar stressnivån till ett minimum hos män och icke-gravida kvinnor.
  • Vid slutet av puberteten av ungdomar, när tjejerna utvecklade bröstkörtlar tillräckligt.
  • Återställ sömnmönster.
  • Som ett resultat av behandling av sjukdomar som framkallar en ökning av prolaktin: till exempel behandling av mastopati (patologisk proliferation av bindväv).

förebyggande

Det finns ingen speciell profylax för prolactin: du måste äta rätt, inte självmedicinera, försök att inte sola mycket. Om det finns problem med sömnen är det bättre att ersätta sovpillen med valerianen.

Om en kvinna i två eller tre år efter födseln eller abortet märkte skarpt urladdning från bröstvårtorna, oroa dig inte. Det här är kroppens normala tillstånd under en sådan period. Behandling av förhöjt prolaktin är inte nödvändigt. Det viktigaste är att inte pressa innehållet ur bröstvårtan självständigt, annars kommer prolactin att fortsätta att produceras på förhöjd nivå.

Prolactin - hypofyshormon

Prolactin-hormon: vad är det? Prolactin är det främre hypofyshormonet, vilket är en polypeptid. Ett annat namn för detta hormon är laktotropiskt hormon, i resultaten av test kan det registreras som LTG eller PRL.

Även om detta hormon syntetiseras huvudsakligen av cellerna i adenohypofysen, finns det andra ställen där det produceras: lymfocyter, och under graviditeten utsöndras trofoblasten av placentan vid zygote-scenen också de ovariella follikelceller som finns kvar på den av prolactin. Hos män utsöndras prolactin ytterligare av Sertoli-celler i testiklarna.

Prolactin ger sin effekt på kroppen genom interaktion med plasmacceptorer på cellytan.

Analys av prolaktin: normen. Normala nivåer av prolaktin i blodet kan variera något beroende på laboratoriet, dess genomsnittliga värden är enligt följande:

  • Hos män, prolactin (normala värden): 80 - 265 μED / ml
  • Hos kvinnor av reproduktiv ålder: 130-540 μED / ml; i klimakteriet: 107 till 290 μED / ml

I vissa laboratorier, när prolactin analyseras, är normen i ng / ml: 18-23 ng / ml vid reproduktiv ålder, 3-15 ng / ml under klimakteriet. Om en man har en normal hypofys, prolactin (ng / ml): 2,5 - 17 ng / ml.

Värdet av prolaktin för kroppen, både kvinnor och män, kan inte överskattas. Vid kvinnor, på olika perioder av livet, utför prolactin några speciella funktioner. När en kvinna tar ett test för prolactin (hormon) beror också frekvensen på cykelfasen och kroppens funktionella tillstånd (graviditet, amning, postpartumperioden)

Så före starten av den första graviditeten stimulerar prolactin tillsammans med andra hormoner (östrogener, progesteron, glukokortikoider) utvecklingen av bröstkörtelvävnaden hos bröstkörtlarna. I det här fallet är implementeringen av denna funktion endast möjlig med den komplexa effekten av hormoner. Även i honkroppen stimulerar prolactin i lutealfasen utsöndringen av progesteron av corpus luteum, bidrar till bevarande av corpus luteum, ökar känsligheten hos corpus luteus till lyutropin, hämmar utsöndringen av GnRH och hypofysen - follikelstimulerande hormon.

Under graviditeten förbereder prolactin även i samband med östrogen och progestin bröstkörtlarna för laktation, men stimulerar inte själva laktationen. En av de viktigaste funktionerna under graviditeten är också egenskapen för prolaktin för att undertrycka immunförsvaret hos moderns kropp till fostrets genetiskt främmande organism. Dessutom behåller prolactin natrium och vatten i kroppen.

Under laktation stimulerar prolactin inte utsöndringen av mjölk, utan främjar endast stimuleringen av den sekretoriska aktiviteten hos laktocyter, vilket ökar mjölkensbildning. Också involverad i bildandet av maternell instinkt. Efter födseln hindrar prolactin ovariefunktionen, vilket orsakar inhibering av ovariecykeln och orsakar amenorré. Detta är grunden till en av metoderna för preventivmedel - metoden för laktations amenorré.

Förutom att påverka reproduktionssystemet påverkar prolactin nivåerna av andra hormoner, i synnerhet ökar sekretionen av kalcitriol, ADH, aldosteron och tymus hormoner.

Andra ytterligare effekter av prolaktin:

  • Stimulering av lymfocytproliferation och lymfokinsekretion
  • Stimulering av immunsystemet
  • Stimulering av anabola processer, proteinsyntes, vävnadstillväxt, inre organ
  • Stimulering av erytropoiesis
  • Öka bildningen av fetter från kolhydrater, vilket bidrar till utvecklingen av fetma
  • Är ett "stresshormon" - är involverat i mekanismerna i kroppens svar på stressiga situationer i ett stressbegränsande system.

Prolactin (hormon) - hur man testas för hormoner? För att få det mest pålitliga resultatet av analysen är det nödvändigt att donera blod för prolactin. Enligt de flesta experters rekommendationer bör analysen tas på morgonen, från 8-00 till 10-00, medan uppvakningen ska vara ca 2-2,5 timmar före analysen. Analysen ges på tom mage, du kan inte äta, dricka, borsta tänderna på morgonen, röka. Det emotionella tillståndet ska vara lugnt, du borde inte vara nervös och du behöver begränsa fysisk aktivitet. Om du behöver bestämma prolactin, innehåller analysreglerna också ett helt minimum av 8 timmars sömn på tröskeln till överlämnande, sexuell vila och frånvaron av stressiga situationer. Sex samlag kan öka nivån av prolactin 2-3 gånger och snedvrida de sanna indikatorerna för hormonets nivå. Stark känslomässig stress kan orsaka en tillfällig ökning av prolactin hos en frisk person.

När man analyserar prolactin, bör man förbereda det i detalj av den specialist som ger riktningen till studien. Män kan ta testet någon dag, kvinnor måste ta det i 2-5 dagar från menstruationscykeln. Du kan inte ta analysen också med förvärring av kroniska sjukdomar, med akuta sjukdomar, även med vanligt förkylning. En dag före analysen är det önskvärt att överge bubbelbadet, besök på badet, bastun. Måltider i 24 timmar före servering ska vara normala, middag ska vara lätt, till exempel vegetabilsk sallad.

Nivån av prolactin påverkas också av intaget av vissa läkemedel, innan du tar test måste du först kontrollera med din läkare om de läkemedel du tar påverkar resultatet av studien.

Hypofyshormoner

Hypofyshormoner

Hypofysorhormoner

Dessa innefattar tillväxthormon (GH), prolactin (laktotropiskt hormon - LTG) hos adenohypofysen och melanocytstimulerande hormon (MSH) hos hypofysens mellanliggande lob (se figur 1).

Fig. 1. Hypotalamiska och hypofyshormoner (RH-frisättande frisättande hormoner (liberiner), ST-statiner). Förklaringar i texten

Tillväxthormon

Tillväxthormon (somatotropin, tillväxthormon och hormontillväxthormon) är en polypeptid bestående av 191 aminosyror som bildas av röda acidofila celler i adenohypofysen somatotrofer. Halveringstiden för ett hormon är 20-25 minuter. Transporteras med blod i fri form.

Målen för GH är celler av ben, brosk, muskel, fettvävnad och lever. Det har en direkt effekt på målceller genom stimulering av 1-TMS-receptorer med katalytisk tyrosinkinasaktivitet samt en icke-direkt effekt genom somatomediner - insulinliknande tillväxtfaktorer (IGF-I, IGF-II) som bildas som svar på åtgärden GR.

Insulinliknande tillväxtfaktor 1 (IGF-1) eller somatomedin C

Insulinliknande tillväxtfaktor 2 (IGF-2) eller somatomedin A

Epidermal tillväxtfaktor

Mitogen effekt (stimulerar spridningen av alla vävnader, huvudsakligen brosk och ben)

Enligt återkopplingsprincipen verkar de på hypotalamus och adenohypofys, som kontrollerar syntesen av somatoliberin, somatostatin och somatotropin

Insulinliknande effekter på cellulär metabolism

Innehållet av GH i blodplasma beror på ålder och har en uttalad daglig frekvens. De högsta hormonnivåerna noterades i tidig barndom med gradvis minskning: från 5 till 20 år - 6 ng / ml (med topp i puberteten), från 20 till 40 år - ca 3 ng / ml efter 40 år - 1 ng / ml. Under dagen går GH cykliskt in i blodet - avsaknaden av utsöndring alternerar med "utsöndringsblast" med maximal under sömnen.

Huvudfunktionerna hos GH i kroppen

Tillväxthormon har en direkt effekt på ämnesomsättningen i målceller och tillväxten av organ och vävnader, vilket kan uppnås både genom direktverkan på målceller och genom indirekt verkan av somatomediner C och A (insulinliknande tillväxtfaktorer) som frigörs av hepatocyter och kondrocyter vid exponering på dem gg.

Tillväxthormon, som insulin, underlättar absorptionen av glukos av celler och dess användning, stimulerar syntesen av glykogen och är inblandad i att upprätthålla en normal nivå av glukos i blodet. Samtidigt stimulerar GH glukoneogenes och glykogenolys i levern. Den insulin-liknande effekten ersätts av kontra-insulin. Följaktligen utvecklas hyperglykemi. GH stimulerar frisättningen av glukagon, vilket också bidrar till utvecklingen av hyperglykemi. Detta ökar bildningen av insulin, men cellernas känslighet minskar.

Växthormon aktiverar lipolys i cellerna i fettvävnad, främjar mobiliseringen av fria fettsyror i blodet och deras användning av celler för energi.

Växthormon stimulerar proteinernas anabolism, underlättar inträdet av aminosyror i cellerna i levern, musklerna, brosk och benvävnad och aktiverar syntesen av protein och nukleinsyror. Detta bidrar till en ökning av intensiteten i basalmetabolism, en ökning av muskelmassan och en acceleration i tillväxten av rörformiga ben.

Den anabola effekten av GH åtföljs av en ökning i kroppsvikt utan ackumulering av fett. I detta fall bidrar GH till fördröjningen i kroppen av kväve, fosfor, kalcium, natrium och vatten. Som redan nämnts har GH en anabole effekt och stimulerar tillväxt genom ökad syntes och utsöndring i lever- och broskvävnad av tillväxtfaktorer som stimulerar differentieringen av kondrocyter och benförlängning. Under påverkan av tillväxtfaktorer ökar intaget av aminosyror i myocyter och syntesen av muskelproteiner, vilket åtföljs av en ökning av muskelvävnadsmassan.

Syntes och utsöndring av GH regleras av hormonhypotalamus somatoliberin (GHR-frisättande hormontillväxthormon), vilket ökar utsöndringen av GH och somatostatin (SS), som hämmar syntesen och utsöndringen av GH. Nivån på GH ökar gradvis under sömnen (det maximala innehållet av hormonet i blodet faller under de första 2 timmars sömn och 4-6 timmar på morgonen). Hypoglykemi och brist på fria fettsyror (under fastande) ökar överskottet av aminosyror (efter ätning) i blodet utsöndringen av somatoliberin och GH. Hormonerna kortisol, vars nivå ökar med smärtsam stress, skador, effekterna av kall, känslomässig upphetsning, T4 och t3, öka effekten av somatoliberin på somatotrofer och öka utsöndringen av GH. Somatomediner, hög glukos och fria fettsyror i blodet, hindrar exogen GH sekretionen av hypofys GH.

Fig. Somatotropinsekretionsreglering

Fig. Somatomedins roll i aktionen av somatotropin

De fysiologiska följderna av överdriven eller otillräcklig utsöndring av GH studerades hos patienter med neuroendokrina sjukdomar, där den patologiska processen åtföljdes av hypotalamus försämrad endokrin funktion och (eller) hypofysen. Reduktion av effekterna av GH studerades även vid en störning i responsen av målceller till verkan av GH associerad med defekter i hormonreceptorinteraktion.

Fig. Daglig rytm av somatotropinsekretion

Överdriven sekretion av GH hos barn manifesteras av en kraftig tillväxtökning (mer än 12 cm / år) och utvecklingen av gigantism hos en vuxen (kroppshöjd hos män överstiger 2 m och hos kvinnor - 1,9 m). Kroppens proportioner sparas Hyperproduktion av hormonet hos vuxna (till exempel i en hypofysör) åtföljs av akromegali - en oproportionerlig ökning av vissa delar av kroppen som fortfarande bevarar förmågan att växa. Detta leder till en förändring av det mänskliga utseendet på grund av oproportionerlig utveckling av käftarna, överdriven förlängning av benen och kan också åtföljas av utvecklingen av diabetes på grund av utvecklingen av insulinresistens på grund av en minskning av antalet insulinreceptorer i celler och aktivering av syntes av insulinenzym i levern vilket förstör insulin.

Huvudeffekter av tillväxthormon

  • proteinmetabolism: stimulerar proteinsyntes, underlättar införandet av aminosyror i celler;
  • fet metabolism: stimulerar lipolys, nivån av fettsyror i blodet stiger och de blir den främsta energikällan;
  • kolhydratmetabolism: stimulerar produktionen av insulin och glukagon, aktiverar leverinsulinas. I höga koncentrationer stimulerar glykogenolys, ökar blodsockernivån, och dess utnyttjande hämmas.
  • orsakar en försening i kroppen av kväve, fosfor, kalium, natrium, vatten;
  • förbättrar lipatytisk effekt av katekolaminer och glukokortikoider;
  • aktiverar tillväxtfaktorer för vävnadsprung
  • stimulerar mjölkproduktionen
  • är artspecifik.

Tabell. Manifestationer av förändringar i somatotropinproduktion

Barn (före stängning av epifysala tillväxtzoner)

Hypofysanani (dvärg)

Otillräcklig utsöndring av GH i barndomen eller en störning av hormonet till receptorn manifesteras av inhibering av tillväxthastighet (mindre än 4 cm / år) samtidigt som kroppsandelar och mental utveckling upprätthålls. I detta fall utvecklar en vuxen dvärg (kvinnornas höjd överstiger inte 120 cm och män - 130 cm). Dwarfism åtföljs ofta av sexuellt underutveckling. Det andra namnet på denna sjukdom är hypofys nanism. Vid en vuxen uppenbaras bristen på utsöndring av GH genom en minskning av basalmetabolism, skelettmuskulärmassa och en ökning i fettmassa.

prolaktin

Prolactin (laktotropiskt hormon - LTG) är en polypeptid bestående av 198 aminosyror, tillhör samma familj som somatotronin och har en liknande kemisk struktur med den.

Det utsöndras i blodet genom de gula laktotroferna av adenohypofysen (10-25% av dess celler och upp till 70% under graviditeten), transporteras av blodet i fri form, halveringstiden är 10-25 minuter. Prolactin påverkar bröstkörtelns målceller genom stimulering av 1-TMS-receptorer. Prolactinreceptorer har också hittats i cellerna i äggstockarna, testiklarna, livmodern, såväl som hjärt-, lung-, tymus-, lever-, mjälte-, bukspottkörteln, njurarna, binjurarna, skelettmusklerna, huden och vissa delar av CNS.

De främsta effekterna av prolaktin är förknippade med genomförandet av reproduktiv funktion. Det viktigaste av dessa är att säkerställa laktation genom att stimulera utvecklingen av körtelvävnad i bröstkörteln under graviditeten och efter att ha fött - bildandet av kolostrum och omvandlingen till modermjölk (bildningen av laktalbumin, mjölkfetter och kolhydrater). Samtidigt påverkar det inte frisättningen av mjölken i sig, vilket sker reflexivt när barnet matas.

Prolactin hämmar utsöndringen av hypofysgonadotropiner, stimulerar utvecklingen av corpus luteum, minskar bildandet av progesteron, hämmar ägglossningen och förekomsten av graviditet vid amning. Prolactin bidrar också till bildandet av moderns föräldrainstinkt under graviditeten.

Tillsammans med sköldkörtelhormoner, tillväxthormon och steroidhormoner, stimulerar prolactin produktionen av ett fosterlunga tensid och orsakar en liten minskning av smärtkänsligheten hos moderen. Hos barn stimulerar prolactin utvecklingen av tymus och är involverad i bildandet av immunreaktioner.

Bildningen och utsöndringen av prolactin vid hypofysen regleras av hormonerna i hypotalamusen. Prolactostatin är dopamin som hämmar utsöndringen av prolaktin. Prolactoliberin, vars natur inte är fullständigt identifierad, ökar utsöndringen av hormonet. Prolactinsekretion stimuleras av en minskning av dopaminnivå, ökning av östrogenivåer under graviditeten, en ökning av serotonin och melatoninnivåer samt en reflex genom att stimulera bröstnippelmekanoreceptorerna under en sugande handling, signaler som kommer in i hypotalamus och stimulerar prolactoliberinsekretion.

Fig. Regulering av utsöndring av prolaktin

Produktionen av prolaktin ökar signifikant med ångest, stress, depression, med svår smärta. Inhibera utsöndringen av prolactin FSH, LH, progesteron.

De viktigaste effekterna av prolaktin:

  • Stärker tillväxten av bröstkörtlarna
  • Initierar syntesen av mjölk under graviditet och amning
  • Aktiverar sekretorisk aktivitet hos corpus luteum
  • Stimulerar utsöndringen av vasopressin och aldosteron
  • Deltar i regleringen av vatten-saltmetabolism
  • Stimulerar tillväxten av inre organ
  • Delta i genomförandet av moderskapets instinkt
  • Ökar fett- och proteinsyntesen
  • Orsakar hyperglykemi
  • Ger autokrin och parakrin modulerande effekt i immunsvaret (prolactinreceptorer på T-lymfocyter)

Överskottshormon (hyperprolactinemi) kan vara fysiologiskt och patologiskt. En ökning av nivån av prolactin hos en frisk person kan observeras under graviditet, amning, efter intensiv träning under djup sömn. Patologisk hyperproduktion av prolaktin är associerad med hypofysadena och kan observeras i sköldkörtelsjukdomar, levercirros och andra patologier.

Hyperprolactinemi hos kvinnor kan orsaka menstruationsdysfunktion, hypogonadism och nedsatt funktion hos gonaderna, en ökning av bröstkörtlarna, galaktorré hos de som matar (ökad produktion och utsöndring av mjölk). män - impotens och infertilitet.

En minskning av nivån av prolactin (hypoprolactinemi) kan observeras vid hypofysfunktion, långvarig graviditet efter att ha tagit ett antal läkemedel. En av manifestationerna - bristen på laktation eller brist på det.

Melantropin

Melanocytstimulerande hormon (MSH, melanotropin, intermediär) är en peptid bestående av 13 aminosyrarester bildade i hypofysen hos fostret och nyfödda. Vid en vuxen reduceras denna zon och MSH produceras i begränsade kvantiteter.

Förstadiet för MSH är polypeptidproopiomelanokortin, från vilket adrenokortikotropiskt hormon (ACTH) och p-lipotroin också bildas. Det finns tre typer av MSH-a-MSH, P-MSH och-MSH, varav a-MSH är den mest aktiva.

Huvudfunktionerna hos MSH i kroppen

Hormonet inducerar syntesen av enzymtyrosinasen och bildandet av melanin (melanogenes) genom stimulering av specifika 7-TMS-receptorer associerade med G-protein i målceller, vilka är melanocyter av hud-, hår- och retinalpigmentepitel. MSH orsakar melanosomdispergering i hudcellerna, vilket åtföljs av förtäring av huden. Denna förmörkelse sker med en ökning av innehållet i MSH, såsom under graviditet eller binjurssjukdom (Addisons sjukdom), då inte bara halten av MSH ökar i blodet utan även ACTH och β-lipotropin. Den senare, som är derivat av proopiomelanokortin, kan också förbättra pigmenteringen, och om det finns en otillräcklig nivå av MSH i en vuxnas kropp kan de delvis kompensera för sina funktioner.

  • Aktivera syntesen av enzymet tyrosinas i melanosomer, vilket åtföljs av bildandet av melanin
  • Ta del i dispersionen av melanosomer i hudcellerna. Dispergerade melaningranuler med deltagande av yttre faktorer (ljus etc.) aggregeras, vilket ger huden en mörk färg
  • Delta i regleringen av immunsvaret

Hypofysiska tropiska hormoner

Framkallad i adenoginofys och reglera funktionerna hos målceller av perifera endokrina körtlar, såväl som icke-endokrina celler. Körtlarna, vars funktioner kontrolleras av hormonerna i hypotalamus-hypofysen-endokrina körtlar, är sköldkörteln, binjuren, könkörtlarna.

tyrotropin

Sköldkörtelstimulerande hormon (TSH, tyrotropin) syntetiseras av adenohypofys basofila sköldkörteltrofier, är ett glykoprotein som består av a- och p-subenheter, vars syntes bestäms av olika gener.

Strukturen hos TSH a-subenheten liknar subenheterna i kompositionen av lugeiniserande, follikelstimulerande hormoner och humant korionisk gonadotropin bildat i placentan. a-subenhet TSH är ospecifik och bestämmer inte direkt dess biologiska effekt.

A-subenheten av tyrotropin kan vara innehållen i serum i en mängd av ca 0,5-2,0 | ig / L. En högre nivå av koncentrationen kan vara en av tecknen på utvecklingen av en hypofysör som utsöndrar TSH och kan observeras hos kvinnor efter klimakteriet.

Denna subenhet är nödvändig för att ge specificitet till den rumsliga strukturen hos TSH-molekylen, i vilken tyrotropin förvärvar förmågan att stimulera sköldkörtelcellsköldkörtelcellmembranreceptorerna och orsaka dess biologiska effekter. Denna struktur av TSH uppkommer efter den icke-kovalenta bindningen av molekylens a- och p-kedjor. Strukturen hos p-subenheten, bestående av 112 aminosyror, är den bestämande determinanten för manifestationen av TSHs biologiska aktivitet. För att förbättra den biologiska aktiviteten hos TSH och dess metaboliska hastighet är det dessutom nödvändigt att glykosylera TSH-molekylen i den grova endoplasmatiska retikulum och Golgi-tyrotroferna.

Det finns fall av närvaro hos barn av punktmutationer av genen som kodar för syntesen (p-kedjan av TSH, vilket resulterar i syntesen av P-subenheten av en förändrad struktur som inte kan interagera med a-subenheten och bilda ett biologiskt aktivt trotrotin. Kliniska tecken på hypotyreoidism observeras hos barn med liknande patologi.

Koncentrationen av TSH i blodet varierar från 0,5 till 5,0 MCU / ml och når sitt maximala intervall mellan midnatt och fyra timmar. TSH-utsöndring är minimal på eftermiddagen. Denna fluktuation i TSH: s innehåll vid olika tidpunkter på dagen har ingen signifikant effekt på koncentrationen av T4 och t3 i blodet eftersom kroppen har en stor pool av extrathyroid T4. Halveringstiden för TSH i plasma är ungefär en halvtimme, och dess produktion per dag är 40-150 mU.

Syntesen och utsöndringen av tyrotropin regleras av många biologiskt aktiva substanser, bland vilka de främsta är hypothalamus-TRH och fria T4, T3, utsöndras av sköldkörteln i blodet.

Thyrotropinfrisättande hormon är en hypotalamusneuropeptid, som bildas i hypotalamus neurosekretoriska celler och stimulerar utsöndringen av TSH. TRG utsöndras av cellerna i hypotalamusen i blodet i hypofysens portalkärl genom de axiella basala synapserna, där den binder till receptorer av tyrotrofer och stimulerar syntesen av TSH. Syntesen av TRH stimuleras med en reducerad nivå i blodet T4, T3. Sekretion av TRG styrs också av den negativa återkopplingskanalen av nivån av tyrotropin.

TRG har en mångsidig effekt i kroppen. Det stimulerar utsöndringen av prolaktin och med en ökad TRH-nivå hos kvinnor kan effekterna av hyperprolactinemi observeras. Detta tillstånd kan utvecklas med minskad sköldkörtelfunktion, följt av en ökning av TRG-nivån. TRG finns också i andra strukturer i hjärnan, i väggarna i mag-tarmkanalen. Det antas att det används i synapser som en neuromodulator och har en antidepressiv effekt i depression.

Tabell. De viktigaste effekterna av tyrotropin

Stimulerar tillväxten av sköldkörteln och produktionen av sköldkörtelhormoner

Aktiverar syntesen av glykosaminoglykaner i huden, subkutan och extraorbital fiber

TSH-sekretion och plasmanivåer är omvänt proportionella mot koncentrationen av fri T4, T3 och t2, i blodet. Dessa hormoner undertrycker syntesen av tyrotropin via den negativa återkopplingskanalen, som verkar både direkt på thyrofomerna själva och genom en minskning av utsöndringen av TRH genom hypothalamus (neurosekretoriska celler i hypotalamus som bildar TRG och tyrotrofer i hypofysen är målceller T4 och t3). Med en minskning av koncentrationen av sköldkörtelhormoner i blodet, till exempel hypothyroidism, en ökning av andelen av den thyrotropa populationen bland cellerna i adenohypofysen observeras en ökning av syntesen av TSH och en ökning av dess blodnivå.

Dessa effekter beror på tyreoidhormonstimuleringen av TR-receptorerna.1 och TR2, excisions i hypofysetyrotroferna. I experiment visades att TR-värdet är av primär betydelse för uttrycket av TSH-genen.2-isoform av TG-receptorn. Det är uppenbart att ett brott mot uttryck, en förändring i strukturen eller affiniteten hos sköldkörtelhormonreceptorer kan uppträda som en kränkning av bildandet av TSH i hypofys- och sköldkörtelfunktionen.

Somatostatin, serotonin, dopamin, liksom IL-1 och IL-6 har en inhiberande effekt på TSH-utsöndringen genom hypofysen, vars nivå ökar under inflammatoriska processer i kroppen. Inhibiruguyug utsöndring av TSH noradreialin och glukokortisk hormon som kan observeras under stress. Nivån av TSH ökar med hypotyroidism och kan öka efter partiell thirsoidektomi och (eller) efter radioiodinbehandling av sköldkörtelnoplasmer. Denna information bör beaktas av läkare vid undersökning av patienter med sjukdomar i sköldkörteln för att korrekt diagnostisera orsakerna till sjukdomen.

Tyrotropin är huvudregulatorn för thyrocytfunktioner, vilket accelererar nästan alla steg i syntesen, lagringen och utsöndringen av TG. Under TSH: s verkan accelereras proliferationen av thyrocyter, storleken på folliklarna och sköldkörteln ökar själv, dess vaskulärisering ökar.

Alla dessa effekter är resultatet av en komplex uppsättning av biokemiska och fysikaliska och kemiska reaktioner som sker efter bindningen av tyrotropin till dess receptor, som ligger på basalmembranet av tyrocyter och aktivering av G-protein adenylatcyklas, vilket leder till ökade nivåer av cAMP, aktivering av cAMP-beroende proteinkinaser A, fosforylerande viktiga enzymer av thyrocyter. I tyrocyter ökade kalciumnivåer, vilket ökar jodupptaget accelereras inkorporering och transportera den på enzymstrukturen i thyroperoxidase tyroglobulin.

Under verkan av TSH aktiverade processer av pseudopodia accelererande resorption tyreoglobulin från kolloid i thyrocites accelererar bildning i hårsäckarna av kolloidala droppar och hydrolysera dem tyroglobulin genom inverkan av lysosomala enzymer, aktiverad tyrocyter metabolism, vilket åtföljs av en ökning av absorptionshastigheten av glukos tyrocyter, syre, glukosoxidation accelererar syntes av proteiner och fosfolipider, som är nödvändiga för tillväxt och öka antalet tyrocyter och bildning av folliklar. I höga koncentrationer och långvarig exponering tyrotropin orsakar proliferation av sköldkörtelceller, vilket ökar dess vikt, storlek (struma), ökad syntes av hormoner och utveckling av dess hyperfunktion (om en tillräcklig mängd jod). I kroppen effekter utvecklas ett överskott av sköldkörtelhormoner (ökad CNS retbarhet, takykardi, ökad basal metabolism och kroppstemperaturen, och andra förändringar exophthalmia).

En brist på TSH leder till en snabb eller gradvis utveckling av hypotyroidism (hypotyreoidism). En person utvecklar en minskning av basal metabolisk hastighet, sömnighet, slöhet, svaghet, bradykardi och andra förändringar.

Tyrotropin stimulerande receptorer i andra vävnader, ökar aktiviteten selenzavisimoy deiodinase som omvandlar tyroxin till trijodtyronin mer aktiv, såväl som känsligheten hos deras receptorer, och därigenom "förbereda" vävnaden för effekterna av sköldkörtelhormoner.

Störning av interaktionen mellan TSH och receptorn, till exempel när receptorns struktur eller dess affinitet för TSH förändras kan ligga till grund för patogenesen hos ett antal sköldkörtelsjukdomar. I synnerhet leder en förändring i strukturen hos TSH-receptorn till följd av en mutation av genen som kodar för dess syntes till en minskning eller brist på känslighet hos thyrocyter mot verkan av TSH och utvecklingen av medfödd primär hypothyroidism.

Eftersom strukturen av a-subenheten av TSH och gonadotropin samma, sedan vid höga koncentrationer gonadotropin (t.ex. horionepite- lioms) kan konkurrera för bindning till TSH-receptorer och stimulera produktionen och sekretionen av TG-sköldkörteln.

TSH-receptorn kan binda inte bara med tyrotropa, men också med autoantikroppar - immunoglobuliner som stimulerar eller blockerar denna receptor. Sådan bindning sker i autoimmuna sjukdomar i sköldkörteln och i synnerhet i autoimmun sköldkörtelit (Graves sjukdom). Källan till dessa antikroppar är vanligtvis B-lymfocyter. Sköldkörtelstimulerande immunoglobuliner binder till TSH-receptorn och verkar på thyrocyterna i körteln på samma sätt som TSH verkar.

I andra fall kan autoantikroppar förekomma i kroppen, vilket blockerar interaktionen mellan receptom och TSH, vilket kan medföra att atrofisk thyroidit, hypotyroidism och myxedem kan utvecklas.

Mutationer av generna som kräver syntes av TSH-receptorn kan leda till utvecklingen av deras resistens mot TSH. Med fullständigt motstånd mot TSH är sköldkörteln gynoplastisk, oförmögen att syntetisera och utsöndra tillräckliga mängder sköldkörtelhormoner.

Beroende på nivån av hypotalamus-giiofizarno-tireoid- klorsystemet, varvid förändringen har lett till utvecklingen av oregelbundenheter i funktionen hos sköldkörteln, för att skilja: primär hypotyreoidism eller hypertyreoidism, när överträdelsen är ansluten direkt med sköldkörteln; sekundär, när överträdelsen orsakas av förändringar i hypofysen; tertiär - i hypotalamusen.

lutropin

Gonadotropiner - follikelstimulerande hormon (FSH) eller follitropin, och luteiniserande hormon (LH) eller lutropin, - är glykoproteiner som producerats i olika eller samma basofila celler (gonadotrofah) adenohypofysen styrs i både män och kvinnor utvecklar endokrina funktioner hos könskörtlar, som verkar på målceller genom stimulering av 7-TMS-receptorer och ökar i dem nivån av cAMP. Under graviditeten kan FSH och LH bildas i moderkakan.

Huvudfunktionerna hos gonadotropiner i honkroppen

Under påverkan av ökande nivåer av FSH under menstruationscykelens första dagar förfaller den primära follikeln och koncentrationen av östradiol i blodet ökar. Åtgärden av toppnivån av LH i mitten av cykeln är den direkta orsaken till follikelns ruptur och dess omvandling till en gul kropp. Den latenta perioden från tiden för toppkoncentrationen av LH till ägglossningen varierar mellan 24 och 36 timmar. LH är ett nyckelhormon som stimulerar bildandet av progesteron och östrogen i äggstockarna.

Gonadotropins huvudfunktioner i hankroppen

FSH främjar testes tillväxt, stimulerar Csrtoli-celler och främjar bildningen av proteinet som binder androgener och stimulerar också produktionen av inhibinpolypeptid av dessa celler, vilket minskar utsöndringen av FSH och GRG. LH stimulerar mognad och differentiering av Leydig-celler, liksom syntesen och utsöndringen av testosteron av dessa celler. Den kombinerade verkan av FSH, LH och testosteron är nödvändig för genomförandet av spermatogenes.

Tabell. De viktigaste effekterna av gonadotropiner

Reglerad utsöndring av FSH och LH utföres hypotalamisk gonadotropinfrisättande hormon (GnRH), även hänvisad till som GnRH och lyuliberinom som stimulerar de släpps ut i blodet - i första hand FSH. Ökningen av östrogen halten i blodet hos kvinnor på vissa dagar i menstruationscykeln, stimulerar produktionen av LH i hypotalamus (positiv återkoppling). Verkan av östrogener, progestiner och hormon inhibin hämma frisättningen av GnRH, FSH och LH. Inhiberar bildningen av FSH och LH-prolaktin.

Utsöndringen av gonadotropiner hos män regleras av GRH (aktivering), fri testosteron (hämning) och inhibin (inhibering). Hos män utförs sekretionen av GRH kontinuerligt, i motsats till kvinnor i vilka det sker cykliskt.

Barn hämmar gonadotropinfrisättning hormon av tallkottkörteln - melatonin. Där en reducerad nivå av FSH och LH hos barn som åtföljs av en sena eller otillräcklig utveckling av primära och sekundära sexuella egenskaper, sen stängning av tillväxtzonerna i skelettet (brist på östrogen eller testosteron) och patologiskt hög eller gigantism. Hos kvinnor är brist på FSH och LH åtföljd av en överträdelse eller upphörande av menstruationscykeln. Hos ammande mödrar kan dessa cykelförändringar vara ganska uttalade på grund av den höga nivån av prolaktin.

Överdriven sekretion av FSH och LH hos barn åtföljs av tidig puberteten, tillslutning av tillväxtzoner och hypergonadal kortvikt.

kortikotropin

Adrenokortikotropt hormon (ACTH eller kortikotropin) är en peptid bestående av 39 aminosyrarester, syntetiserad kortikotrofami akter adenohypofysen på målcellerna, stimulerande 7 TMS-receptorer och öka cAMP-nivåer, det hormon halveringstid på 10 minuter.

De viktigaste effekterna av ACTH är uppdelade i binjur och extra adrenal. ACTH stimulerar tillväxten och utvecklingen av balken och en mask zon av binjurebarken samt syntesen och frisättning av glukokortikoid (kortisol och kortikosteron celler av zona fasciculata och i mindre utsträckning -. Könshormoner (huvudsakligen androgener) celler av zona reticularis ACTH stimulerar svagt mineralkortikoid aldosteron zona glomerulosa celler adrenal cortex.

Du Kanske Gillar Pro Hormoner