Hypothyroidism är en endokrin sjukdom som kännetecknas av en minskning av utsöndringen av sköldkörtelhormoner av sköldkörtelvävnader. En brist på tyroxin och trijodtyronin i en kvinnas kropp leder till en överensstämmelse med ämnesomsättningen, påverkar reproduktionsorganens arbete, nervsystemet och kardiovaskulära system.

Hur manifesterar hypothyroidism

Sjukdomen kan utvecklas vid vilken som helst ålder, men oftast diagnostiseras sjukdomen hos patienter över 45 år. Detta sammanfaller vanligtvis med uppkomsten av klimakteriet.

I de inledande skeden manifesteras tecken på hypotyroidism hos kvinnor genom generell svaghet, trötthet, sömnighet och apati. På grund av störningar av metabola processer sjunker kroppstemperaturen, benen fryser ständigt. Tecknen är ospecificerade, därför är de ofta misstagna för överarbete eller andra sjukdomar.

Med en långvarig brist på sköldkörtelhormoner är symtomen på hypothyroidism hos kvinnor mer uttalade:

  • yellowness av huden;
  • svullnad i ansiktet;
  • torkning av slemhinnor;
  • bräcklighet, håravfall;
  • överträdelse av menstruationscykeln;
  • hyperkeratos av armbågar, klackar;
  • heshet;
  • fetma;
  • lågt blodtryck;
  • minskning i hjärtfrekvensen;
  • tjocka fingrar i fingrarna
  • akne på kroppen och ansiktet som inte behandlas
  • försvagning av immunitet, frekventa förkylningar;
  • minskning av sexuell lust;
  • minnesförlust, slöhet.

Hormonal obalans leder till störningar i menstruationscykeln. Fördröjda perioder kan inträffa, blodförlusten blir rikligare eller omvänt, alltför skummad, intermenstruell blödning uppstår. Det finns karakteristiska tecken på premenstruellt syndrom: buksmärta, migrän, irritabilitet, heta blinkar. Dessa symptom är särskilt intensiva under klimakteriet.

Sköldkörtelkörteln hos kvinnor i reproduktiv ålder kan orsaka infertilitet, för tidigt klimakterium. När obalansen hos hormoner störs, follikeln inte mognar, ägglossningen processen störs. Vid fertilisering av ägget kan äggstocken inte konsolideras på livmoderns väggar.

Symtom på hypotyroidism i sköldkörteln kan uppenbaras av torrhet i slemhinnorna i den munala, nässhålan, svalget. På grund av detta sväller tungan och ökar i storlek blir det svårt att tala, andas och en röst sätter sig ner. Virus och bakterier går lätt in i övre luftvägarna, vilket orsakar smittsamma, katarrala sjukdomar.

Varför visas hypotyreoidism?

Sjukdomen är primär förvärvad, sekundär och medfödd. I detta avseende kan symtomen på patologi skilja sig. De främsta orsakerna till hypotyreoidism hos kvinnor:

  • inflammatorisk, autoimmun sköldkörtelsjukdom (thyroidit);
  • medfödda anomalier;
  • effekter av radioaktiv jodbehandling
  • utförda operationer på sköldkörteln
  • långvarig användning av thyreostatika, undertryckande syntesen av thyroxin.

Sekundär central hypothyroidism kan uppträda när hypofysen är skadad på grund av skada, inflammation eller tumörbildning. Vävnadsformen av sjukdomen kännetecknas av resistansen hos periferiella vävnader mot sköldkörtelhormoner.

Effekten av hypothyroidism på kroppen

Anemi diagnostiseras ofta hos kvinnliga patienter. Patologi orsakas av fördröjd absorption av näringsämnen i tarmen. Dessutom förändras blodets sammansättning. Blodplättaggregering minskar, koncentrationen av lågdensitetslipoproteiner ökar. Detta kan leda till utveckling av ateroskleros, dålig blodkoagulering.

Hypothyroidism hos kvinnor påverkar nervsystemet, patienten är orolig för svaghet, apati, en tendens till depression, panikattacker. Rörelsesreflexer störs, vävnadskänsligheten minskar. På det avancerade stadiumet utvecklas parestesi, polyneuropati i extremiteterna och demens av varierande grad. Signifikant försämrade mentala förmågor, minne.

Hos gravida kvinnor kan hypothyroidism leda till spontan abort, komplicerat arbete. Brott mot moderns hormonella bakgrund påverkar fostrets utveckling, barnet kan ha medfödda abnormiteter, det kommer att ligga kvar i mental och fysisk utveckling från sina kamrater.

Lider och matsmältningssystem, det finns en tendens till förstoppning. Försämringen av intestinal peristaltis leder till dålig absorption av näringsämnen, försämrat utnyttjande av toxiner. Detta återspeglas i tillståndet av huden, håret, naglarna, är orsaken till akne. En lång period av hypotyreoidism hos kvinnor med sköldkörteln påverkar hjärtat, takykardi, hjärtsvikt, kranskärlssjukdom kan förekomma.

Innan myxedema-koma börjar, sjunker kroppstemperaturen under 35 ° C, andning blir sällsynt, hjärnans syreförsvagning uppstår, medvetenheten blir förvirrad, konvulsioner uppstår, känsligheten försvinner och reaktionen mot andra försvinner. Då förlorar patienten medvetandet. Utan snabb hjälp kan det vara dödligt.

Klassificering av hypothyroidism

Beroende på svårighetsgraden av sköldkörtelsjukdom, särskiljs subklinisk och manifest hypothyroidism. Subklinisk eller latent form manifesteras av en ökad nivå av sköldkörtelstimulerande hormon med normala thyroxin- och triiodotyroninnivåer. Symtom vid detta skede kan vara mild.

I manifest hypothyroidism är nivån av tyrotropin (TSH) hög, och det fria tyroxinet (T4) sänks. Tecken på sjukdom uttrycks tydligt. I sin tur är denna sjukdomsform uppdelad i kompenserad, dekompenserad och komplicerad.

Om det är möjligt att normalisera hormonbalansen under behandlingen talar vi om kompenserad hypotyreoidism. I fallet med patologins progression diagnostiserar biverkningsutvecklingen dekompenserat stadium. En komplicerad form kännetecknas av närvaron av allvarliga lesioner i hjärtat, blodkärlen, nervsystemet.

Metoder för att diagnostisera hypothyroidism

För att identifiera och tilldela korrekt behandling av hypotyroidism hos kvinnor utförs ett biokemiskt blodprov för nivån av sköldkörtelhormoner.

Laboratorieresultat:

Symtom och behandling av hypothyroidism hos kvinnor: foton och tecken

Hypothyroidism är en av kroppens patologier i samband med störning av sköldkörteln. Sjukdomen utvecklas på grund av otillräcklig hormonproduktion hos både kvinnor och män.

Denna typ av sköldkörtel dysfunktion är den vanligaste, ofta diagnostiserad hos kvinnor, åldern spelar ingen roll. Det finns medfödda och förvärvade former av hypotyroidism.

Behandlingen utförs med hjälp av individuellt utvalda hormonella och vitaminpreparat.

Tidig och adekvat behandling ger som regel ett varaktigt resultat, så att du kan bli av med de karakteristiska symptomen och leda ett normalt liv. Behandlingen är lämplig för nästan alla kvinnor.

Orsaker till utveckling hos kvinnor

Vad är orsakerna till sjukdomen och vad är det? Eftersom medfödd hypothyroidism förekommer oftare än den som förvärvats hos kvinnor, kan de första orsakerna vara i form av genetisk predisposition. Utvecklingen av sjukdomen hos kvinnor kan bero på följande faktorer:

  1. Sköldkörteln deformitet - aplasi eller hypoplasi;
  2. Felaktig lokalisering av sköldkörteln - i hypoglossalområdet i struphuvudet;
  3. Brott mot biosyntesen av sköldkörtelhormoner.

Det finns sådana typer av förvärvat hypotyreoidism:

Primär hypothyroidism utvecklas i direkt skada av sköldkörteln. Orsaker - kirurgi på sköldkörteln, dess skador, infektions- och filtreringsegenskaper, röntgenbestrålning, jodbrist i kroppen, autoimmun thyroidit.

Sekundär hypothyroidism, dess bildning orsakas av hypofysenes lesioner, som ett resultat av vilka patologiska förändringar uppträder i sköldkörtelns celler, och produktionen av sköldkörtelstimulerande hormon reduceras. Det är en frekvent bieffekt i tumörer och skador på hypofysen.

Tertiär hypothyroidism är en följd av nederlaget i de hypotalamusregioner som ansvarar för syntesen av hormonet thyroliberin (TRH) hos kvinnor och män.

Den perifera formen av sjukdomen observeras vid blockering av cirkulerande hypotyroidropiska hormoner eller motståndet från kroppsceller till dem.

Vetenskapen kan inte ge exakt information om varför detta fenomen uppstår, med hög grad av sannolikhet, är dess orsaker arvade genetiska predisposition.

Idag är endast tecken fasta och lämplig behandling föreskrivs.

Hur man känner igen hypotyroidism, symtom

Minskningen i produktionen av hormoner som är karakteristisk för någon form av hypotyreoidism, påverkar funktionen hos nästan alla inre organ och system hos en person: mag-tarmkanalen, hjärtat, blodkärlen, urogenitala och centrala nervsystemet. Symtomen i varje fall är ganska uppenbara.

Utvecklingen och sjukdomsförloppet är lång, nästan alltid utan uttalade symtom i början. Denna variation av manifestationer, som ofta liknar symtomen på andra sjukdomar, gör det svårt att på rätt sätt diagnostisera hypothyroidism. De vanligaste symptomen hos kvinnor är:

  • Kronisk trötthet, trötthet;
  • dåsighet;
  • Minskade hjärnaktivitet och minneskapacitet;
  • Störning av menstruationscykeln;
  • Oförklarlig viktökning
  • förstoppning;
  • Torr hud, skört hår och naglar;
  • Svullnad i ansikte och lemmar;
  • Chill tillstånd utan feber, ständigt kalla händer och fötter.

Visuellt, ibland är det möjligt att notera en utvidgning av sköldkörteln - utvecklingen av den så kallade "goiter", "böjande ögonsyndrom" noteras, dessa tecken kan inte missas.

Sjukdomen fortskrider i tre steg: latent, manifest och komplicerat. Det första steget i de flesta fall går obemärkt, det är snarare orsaken till sjukdomen, när en person redan upplever obehag, men det finns ingen anledning att diagnostisera, tecknen är inte så uppenbara, och behandling är ännu inte nödvändig.

Obehag och symtom reduceras till apati och frekventa depressiva stämningar hos kvinnor, nedsatt minne och prestanda.

Manifest hypothyroidism kallas också i medicin sann hypotyreoidism. Det finns två underarter:

Symtomen är mest uttalade i den dekompenserade formen.

Komplicerad hypotyreoidism i vår tid är extremt sällsynt, i regel i denna sjukdomsform påverkas vitala organ av en person allvarligt, akut hjärtsvikt, progressiv mental retardation (kretinism) och polyserosit.

Diagnostiska metoder

På grund av den fuzzy kliniska bilden av sjukdomen och ett stort antal symptom som är karakteristiska även i andra organens patologer är det ganska svårt att diagnostisera sjukdomen, även under förutsättningar för en modern klinik.

Det är viktigt att inte förväxla hypothyroidism med andra hormonella dysfunktioner, vars konsekvenser är rickets, Hirschsprungs sjukdom, tillväxtnedgång, kondrodystrofi, varje sjukdom har liknande symtom.

För att kontrollera nivån av sköldkörtelhormoner tas blod från en ven. Om nivån av triiodotyronin och thyroxin reduceras och sköldkörtelstimulerande hormon reduceras eller ökas, kan sjukdomsutvecklingen antas.

För att bekräfta diagnosen utförs en ultraljud av sköldkörteln, vilket hjälper till att identifiera strukturella förändringar i organet och dess exakta lokalisering, såväl som biopsi.

behandling

För att bli slagen från sjukdomen är komplex terapi nödvändig. Först och främst bör sköldkörteln normalt fungera - hormonella preparat förskrivs för detta ändamål, varefter symtomen blir mindre uttalade.

Som regel är dessa syntetiska substitut för sköldkörtelhormoner. Individuellt, beroende på ålder, karaktäristika och form av patientens sjukdom, läkemedel och behandling väljs, vars huvudsakliga aktiva medel är levotyroxnatrium.

Samtidigt föreskrivs också jodbehandling om det finns brist på detta spårämne. Dieten korrigeras och motsvarande läkemedel ordineras. Alla recept måste göras strikt av läkaren efter att ha undersökt resultaten av analysen som bekräftar jodbrist.

Möjliga komplikationer och konsekvenser

Hypothyroidism är en allvarlig och farlig sjukdom, som ignorerar som kan leda till allvarliga komplikationer fram till döden. Behandlingen måste nödvändigtvis utföras under överinseende av en läkare, med kontinuerlig övervakning av nivån av sköldkörtelhormoner och andra indikatorer. Även efter framgångsrik behandling är det nödvändigt med konstant tillsyn av en specialist.

Den farligaste komplikationen är hypotyroid koma, som uppträder med en trög form av sjukdomen, som inte diagnostiserades i rätt tid. I de flesta fall påverkar det äldre människor, banal hypotermi, nervös skakning, trauma kan bli provokatörer. När hypotyreoid koma är karakteristisk:

Utan snabb medicinsk intervention dör patienten.

Hjärtat och blodkärlen påverkas allvarligt. Innehållet av skadligt kolesterol i blodet ökar dramatiskt, hjärtsvikt utvecklas och risken för hjärtinfarkt ökar betydligt.

Särskilt farligt är bristen på diagnos och sjukdomens okontrollerade förlopp med medfödd sköldkörtelnysfunktion hos barn. Tillväxt retardation, fysisk och mental retardation - det här är bara de viktigaste konsekvenserna av sjukdomen, om du inte utför hormonbehandling i tid.

prognoser

Huvudvillkoren för framgångsrik behandling är snabb tillgång till läkare och strikt genomförande av alla sina rekommendationer. I avsaknad av komplikationer ger behandling och hormonbehandling anmärkningsvärda och långvariga resultat, symptomen stör inte patienten alls, apati och depressiva tillstånd försvinner.

Det är värt att notera att fullständig behandling och helande i den medfödda formen av sjukdomen är extremt sällsynt. Under hela sitt liv kommer patienten att behöva ta mediciner, följa en diet för att bibehålla ett normalt tillstånd i kroppen. Moderna hormonella droger har nästan inga biverkningar och låter dig leda en livsstil som inte skiljer sig från andra.

Den förvärvade formen kan säkert och slutligen härdas och symptomen försvinna. Eftersom minskningen av sköldkörtelhormonproduktionen är förknippad med organs dysfunktion, genom att återställa sitt arbete, är det också möjligt att återställa sköldkörtelns förmåga att producera den erforderliga mängden hormoner.

Hypotyreoidism: symtom och behandling hos kvinnor, subklinisk hypotyreoidism

Sjukdomar i sköldkörteln är den vanligaste endokrina patologin. Särskild uppmärksamhet förtjänar hypothyroidism, vars symtom ofta uppfattas som lurar och banal latskap - diagnostiseras hos 2-4% av befolkningen (bland kvinnor 45-50 år - 6-8%) och leder till störningar i hela kroppen. Det är därför som varje kvinna borde känna till symptomen på hypothyroidism och metoder för effektiv behandling.

Hypothyroidism - vad är det?

Hypothyroidism är ett smärtstillande tillstånd i samband med långvarig brist (låg produktion eller snabb destruktion) av thyroxidhormon thyroxin (T4) och triiodotyronin (T3) mot bakgrund av en ökning av hormonhypofysen TSH.

Dessa hormoner utför följande funktioner:

  • Ansvarig för den normala tillväxten och utvecklingen av kroppen;
  • De kontrollerar arbetet i hjärtat, nervsystemet och matsmältningssystemet, påverkar reproduktiv funktion och muskuloskeletala systemet.
  • Reglera metabolismen på alla nivåer - lipid, kolhydrat, protein, vatten-salt;
  • Delta i bildandet av immunitet och motståndskraft mot stress.

Symtom på hypothyroidism orsakas av kränkningen av ovanstående funktioner och svårighetsgraden av den kliniska bilden beror på graden av hormonell insufficiens.

Hypothyroidism leder till:

  • Sköldkörtelns lilla storlek och dess aplasi, ärftlig insufficiens av hormonproduktion (medfödd hypotyreoidism);
  • Organisk patologi av sköldkörteln (primär hypotyreoidism) - sköldkörtelit, nodulär tumör, tumörer, abscess, tuberkulos;
  • Medicinska manipuleringar - resektion eller fullständigt avlägsnande av sköldkörteln, radioaktiv jodbehandling och administrering av läkemedel med thyrostatisk verkan (kortikosteroider, Mercazolil, Dopamin, läkemedel för behandling av hepatit etc.);
  • Brist på jod från mat (långvarig sträng endemisk goiter);
  • Dysfunktion av hypofysen och hypotalamusen (sekundär hypothyroidism) - hjärnskada, hypofysörer, blödningar;
  • Autoimmuna störningar (snabb inaktivering av hormoner) och deras avblodning i blodet.

Hypotyroidinsufficiens är inte en självständig sjukdom och uppträder alltid på bakgrund av en annan sjukdom. Dock är orsaken till sjukdomen inte alltid möjlig att identifiera.

Hypothyroidism i sin utveckling går igenom följande steg:

  1. Subklinisk - sköldkörteln, reflexivt fyller i bristen på hormoner, växer i storlek. Samtidigt förblir nivået av T3 och T4 normalt, och TSH-indikatorn är något överskattad.
  2. Manifest - den fortsatta ökningen av TSH-nivån och en minskning av T4 provocerar sjukdomens yttre manifestationer.
  3. Kompenserad - hormonell brist kompletteras med läkemedelsbehandling.
  4. Dekompenserade - icke-replenerande hormonnivåer leder till allvarliga konsekvenser, inklusive kretinism, hjärtsvikt och myxedematös koma.

Symtom på hypothyroidism och de första tecknen

Den kliniska bilden av hypotyroidfel är förknippad med en avmattning av metaboliska processer och manifesteras av symptom från nästan alla organ och system. Så, för symptomen på hypothyroidism hos kvinnor kännetecknas av störningar:

  • hud

De första tecknen på hypotyroidism i sköldkörteln manifesteras av sköra naglar med bildandet av spår på nagelplattorna, tråkig färg och massiv håravfall. Pallor i huden med fläckiga lesioner och områden av hyperkeratos på armbågar och fötter noteras. Möjlig svag yellowness på grund av ökad lever, en minskning av kroppstemperaturen till 35 ° C.

För patienter med hypothyroidism är ett puffigt ansikte karaktäristiskt: påsar under ögonen, svullnad av läppar och tunga (tänder på kanterna av tungan), svullnad i benen / armarna. Svullnad i nässlemhinnan leder till andningssvårigheter och nedsatt lukt.

Samtidigt minskar inte diuretika genom att minska den dagliga mängden urin på grund av inhibering av njursfunktionen, puffiness, vilket bara försämrar misslyckandet av vatten-saltbalans.

Det finns också lite viktökning. Förbättra tillväxten av kroppsvikt på grund av brist på aptit och nedsatt matsmältning. Det är dock nästan omöjligt att förlora de extra punden.

Hjärtat svarar mot brist på hormoner med bradykardi (mindre än 55 slag / min), lågt tryck, arytmi och frekventa attacker av typen av angina. Läkaren kan fixa dövhet i hjärtatoner, förändringen av T-våget på EKG, hjärtans utvidgade gränser.

Men i avancerade fall registreras ofta en atypisk reaktion i hjärt-kärlsystemet - vidhängande takykardi, hypertoni.

  • Muskuloskeletala systemet

Svaghet, ibland uppnår fullständig impotens, på grund av minskad muskelton, minskad fysisk uthållighet. En långsam process av muskelavslappning leder till styvhet i rörelser och periodisk kramper av enskilda muskler.

Vid medfödd hypothyroidism registreras symtom på oproportionerlig utveckling: förkortade lemmar med lång torso.

  • Nervsystemet

Tillståndet om orsakslös apati utvecklas gradvis till depression. Minnet lider märkbart, och nedsatt mental förmåga vid medfödd hypotyreoidism leder till utvecklingen av kretinism. I detta plan manifesteras symtomen på hypothyroidism hos kvinnor av lidandes nummenhet, problem med syn och hörsel.

Det hematopoietiska systemet svarar mot hypotyroidinsufficiens med anemi, vilket ökar manifestationerna av generell svaghet. Minskad immunitet manifesteras av frekventa förkylningar. Mindre vanlig registreras leukopeni i blodprovet.

  • digestion

Hypothyroidism orsakar ofta gastrointestinala symptom. Intestinal atony leder till förstoppning, och gastrit uppstår med konstant smärta och utarmande illamående. Processen av matförtunning är också störd - odelade element finns i avföring.

  • Endokrina abnormiteter

Hypothyroidism orsakar en kedja av hormonella störningar. Otillräcklig binjurfunktion förvärrar manifestationerna av sjukdomen. Reproduktiv funktion lider: impotens hos män, frigiditet och störd menstruationscykel hos kvinnor.

Hypothyroidism är en utmärkt "masker". Ofta är hormonell sköldkörtelinsufficiens, särskilt i det subkliniska skedet, förvirrad med hjärtsjukdom, trötthetssyndrom, depression och andra sjukdomar.

Behandlingen av hypothyroidism kommer emellertid att vara effektiv endast om adekvat behandling föreskrivs genom kompensation för hormonell insufficiens.

Symtom på hypotyroidism hos kvinnor - särskilt

Ofta kvarstår symtomen på hypothyroidism hos kvinnor olydnad: tillståndets allvar är inte på något sätt knuten till klagomålen. Puffy ansikte, "utdöd" utseende (med normal sköldkörteln, kvinnans ögon lyser!) Problem med hår och naglar ger upphov till tvivel om sin egen attraktionskraft.

Ofta från kvinnor med hypotyroid misslyckande kan du höra:

  • Tillräcklig sömn ger inte vila till kroppen. Morgon börjar med en känsla av brokenness.
  • Jag vill inte ha något, även om det inte finns någon uppenbar anledning till apati.
  • Konstant chilliness, oavsett väder och kläder.
  • Patologisk glömska, mycket dåligt minne (symtom är ofta förknippade med åderförkalkning på grund av ökat kolesterol vid hypotyroidism).
  • Svimning på grund av hypotension och fördröjd tal.
  • Brist på sexuell lust, överskott av hår genom hela kroppen.
  • Framkomsten av mastopati, cystiska formationer i bröstet och livmodern.
  • Brott mot menstruationscykeln (oregelbunden menstruation), före klimakteriet.

Sköldkörtelhypothyroidism hos kvinnor kan inträffa under graviditet på grund av brist på jodintag. Men om hypotyroidism är begränsad till det subkliniska scenet, återgår kvinnans tillstånd till normalt efter födseln.

Ibland fortsätter hypothyroidism i postpartumperioden, den är associerad med hämning av hypofysen.

Diagnos av hypothyroidism

Diagnosen är baserad på analysen av sköldkörtelhormon T3, T4 och TSH indikatorer. Hypothyroidism diagnostiseras vid nivån av tyroxin mindre än gränserna på 140-50 nmol / l och triiodotyronin mindre än 3,85-1,50 mmol / l.

Samtidigt uppstår ökningen av TSH i en logaritmisk progression: även med en liten T4-brist registreras en signifikant ökning av TSH. Graden av insufficiens av hormonerna T3 och T4 bestämmer svårighetsgraden av sjukdomen.

För att identifiera orsakssjukdomen förskrivs en ultraljudsundersökning av sköldkörteln (identifiering av noder) en röntgen- eller CT-skanning av huvudet för att utesluta en hypofysör.

Behandling av hypotyreoidism hos kvinnor, droger

Den huvudsakliga behandlingen för hypothyroidism hos kvinnor är eliminering av hormonell brist med hjälp av syntetiska syntetiska hormoner. Beroende på blodparametrarna väljer doktorn läkemedlet individuellt och startar behandlingen med en minsta dos.

Vanligen använda terapeutiska medel är L-tyroxin, tyrolidin, tyroxin, Thyrocomb. Effekten av den föreskrivna dosen kontrolleras genom upprepade studier av hormonnivåer.

Även vid behandling av hypothyroidism appliceras kosttillskott som Endonorm. Örtekomposition reglerar produktionen av hormon TSH, har en symtomatisk effekt (normaliserar reproduktionssystemet, binjurarna, förbättrar immuniteten) och har inte allvarliga biverkningar, till skillnad från syntetiska hormoner.

Kosttillskott är dock inte ett alternativ till hormonbehandling, behandling med Endonorm och andra används endast med godkännande av den närstående endokrinologen.

Med tidig initierad behandling av hypothyroidism och regelbunden användning av hormonella droger, fortsätter patienten att arbeta. Samtidigt är det nödvändigt att kontrollera hormonhalten två gånger per år och justera doseringen av droger.

Efter kirurgisk resektion av sköldkörteln, utbytesbehandling utförs för livet. Den allvarligaste biverkningen av syntetiska hormoner är den gradvisa utrotningen av sköldkörtelns funktion och dess atrofi, vilket leder till ökad dosering av läkemedel.

Hypothyroidism är särskilt svår hos barn. Barnens hjärna är särskilt känslig för brist på jod- och sköldkörtelhormoner. Fördröjning i fysisk utveckling åtföljs av låg intelligens och dåligt lärande.

komplikationer

En utvecklingssjukdom är fylld med hjärtinfarkt, frekvent lunginflammation och mexedematös koma. Hypotyreoid koma förekommer oftast hos äldre människor som glömmer att ta mediciner som föreskrivs av en läkare för behandling av hypothyroidism och hotar patientens liv.

Mot bakgrund av en minskning av temperaturen till 30 ° C uppträder depression av medvetenhet och andning, symtom på hjärtsvikt ökar, vätska ackumuleras i kroppen och diuresis minskar.

Hypotyreoidism: symtom hos kvinnor, riktlinjer för behandling

Hypothyroidism är ett symptomkomplex som uppträder när det inte finns tillräcklig sköldkörtelfunktion på grund av brist på hormoner som syntetiseras i den. Omkring 2-3% av befolkningen i Ryssland lider av denna patologi, och dess latenta form finns i ytterligare 10% av vuxna och 3% av barnen. Det förekommer övervägande hos kvinnor i äldre och äldre åldrar - 50-60 år, men kan diagnostiseras både hos män och barn, inklusive nyfödda, och även kvinnor efter födseln.

Du kommer att lära dig om varför och hur detta syndrom utvecklas, dess kliniska manifestationer, principerna för diagnos och behandling i vår artikel.

Experter anser att uppdelningen av hypothyroidism i följande former är den mest acceptabla:

  • primär (orsakad av medfödda eller förvärvade störningar i syntesen av sköldkörtelhormoner);
  • hypotalamus-hypofysen eller central (utvecklas i hypofysens patologi (detta är sekundär hypothyroidism) eller hypotalamus (och detta är den tertiära formen av patologi));
  • perifera (sköldkörtelhormoner är närvarande, men kroppens vävnader är okänsliga för dem);
  • subkliniska (thyroxin- och triiodotyroninnivåer är normala, och mängden sköldkörtelstimulerande hormon som stimulerar deras produktion ökar);
  • övergående (kan förekomma i vissa andra sjukdomar eller på grund av att ett antal droger tas, efter eliminering av orsaksfaktorn elimineras i sig utan behandling).

Orsaker och mekanism av sjukdomen

Primär hypothyroidism kan orsaka:

  • autoimmun thyroidit;
  • avlägsnande av sköldkörteln genom kirurgi
  • radioaktiv jodbehandling;
  • medfödd hypoplasi av sköldkörteln;
  • fosterskador i syntesen av dess hormoner;
  • jodbrist, jodöverflöd i kroppen;
  • exponering för giftiga ämnen (som thyreostatika, litiumpreparat och andra).

Orsaker till central hypothyroidism kan vara:

  • tumörer av hypotalamus och hypofys
  • kirurgiska ingrepp, strålbehandling i detta område;
  • cirkulationsstörningar (stroke - både ischemisk och hemorragisk), cerebral aneurysm;
  • kronisk lymfocytisk hypofysit;
  • medfödd underutveckling av vissa hjärnstrukturer;
  • infektionssjukdomar (tuberkulos, abscess, etc.) i hypotalamus-hypofysområdet.

Övergående hypothyroidism är vanligtvis resultatet av asymptomatisk sköldkörtel, samt behandling av kroniska inflammatoriska sjukdomar hos cytokiner.

Subklinisk hypotyroidism uppträder vid autoimmun sköldkörtel, efter avlägsnande av sköldkörteln, som ett resultat av behandling med radioaktivt jod.

Orsaken till perifer hypothyroidism är en genetisk mutation som orsakar okänslighet hos receptorerna mot sköldkörtelhormoner.

Enligt statistiken representeras mer än 95% av fallen av hypothyroidism av den primära formen av patologi som härrör från autoimmun sköldkörtelit, operationer på sköldkörteln och behandling av olika former av goiter med radioaktivt jod.

Den patogenetiska grunden för denna patologi är ett brott mot energiprocesser, vilket uppstått på grund av bristen på sköldkörtelhormoner. Många kroppssystem lider. Låt oss ta en närmare titt.

  1. Metabolism. Minskad syreförbrukning genom vävnader. Intensiteten av metaboliska processer reduceras med 35-40%. Detta leder naturligtvis till en ökning av patientens kroppsvikt. Syntes och metabolism av proteiner och lipider reduceras, vilket medför att nivån av serumalbumin, kolesterol ökar och hyperlipidemi noteras.
  2. Nervsystemet Allvarlig, långvarig obehandlad hypothyroidism leder till atrofi av nervceller, utseendet av foci av degeneration.
  3. Muskuloskeletala systemet. Processerna av benbildning dämpas, skelettmusklerna hypertrophied. Detta kombineras med muskelsvaghet och långsam rörelse.
  4. Hjärta och kärl. Frekvensen av sammandragningar i hjärtat minskar, kontraktiliteten hos hjärtmuskeln och hjärtproduktionen minskar. Det vill säga, hjärtat kan inte utvisa en sådan blodvolym som i ett friskt tillstånd, därför är organ och vävnader, som är särskilt placerade på avstånd från det, bristfälliga i näringsämnen. Det finns en liten ökning av blodtrycket, myokardial hypertrofi. Med hypothyroidism utvecklas hjärtsvikt.
  5. andningsorganen. Lungernas vitala kapacitet minskar, hypoventilering av alveolerna noteras. Dessa förändringar är förknippade med svaghet i den membranmuskulatur som uppträder under hypotyreoidism.
  6. Matsmältningssystemet. På en person som lider av denna patologi, på grund av minskad metabolisk hastighet minskar kroppens energibehov, vilket uppenbaras av minskad aptit eller fullständig frånvaro. Intestinal peristaltis saktar också ner, vilket tillsammans med brist på mat i tarmarna orsakar förstoppning. Kontraktligheten i gallvägarna minskar, dyskinesi utvecklas, vilket leder till utvecklingen av kolelithiasis.
  7. Urinsystem. Förbrott i hjärtat och en minskning av blodvolymen i blodet leder till en minskning av blodflödet i njurarna, vilket orsakar en ökning av nivån av kreatinin i blodet. Natrium behålls i kroppen, men det är inte den ökning som bestäms i blodet, men en minskning i dess nivå.
  8. Det reproduktiva systemet. Könshormonernas produktion, utbyte och effekter minskar. Estradiol och testosteronnivåerna minskar, prolaktin ökar. Kliniskt manifesteras detta av syndromet av hyperprolactinemisk hypogonadism, vars symptom vi beskriver nedan - i lämplig sektion.
  9. Blodsystem Blodbildning i benmärgen hämmas, vilket leder till anemi och en minskning av trombocytaggregationsegenskaperna. Den senare ökar blödningen, vilket uppenbaras av frekvent blödning, och de är i sin tur den andra orsaken till anemi.

Symtom, kliniska manifestationer

Sjukdomen utvecklas gradvis, långsamt. I början är dess yttre tecken helt frånvarande, och i blodet kan förändringar som är karakteristiska för subklinisk hypotyreoidism upptäckas av misstag. Sedan uppträder de ena eller andra symptomen och blir mer uttalade. Ofta blir patienterna vana vid deras inte helt tillfredsställande hälsotillstånd och kan inte ens säga när de först haft ett eller annat obehagligt symptom.

Med detaljerad frågan klagar patienterna om:

  • generell svaghet
  • långsamhet;
  • letargi;
  • dåsighet;
  • minne nedsättning, akumen;
  • minskad intelligens;
  • konstant känsla av kyla, chilliness;
  • rösthärdning;
  • hörselnedsättning
  • svårighetsskador - förstoppning
  • dödlighet i händer, krypande känsla (parestesier), störningar av alla typer av känslighet;
  • frekvent långvarig lunginflammation och bronkit;
  • smärta i lederna;
  • förtjockning av strukturen, ömhet, muskels svaghet, deras ökning av volymen; det är svårt för patienten att öppna sin mun eller öppna sin näve;
  • kvinnor har livmoderblödning, blir tunga och långvariga perioder;
  • en kvinna kan inte bli gravid;
  • mjölk börjar flöda från bröstkörtlarna.

Med en objektiv undersökning av patienten kan läkaren upptäcka följande symptom, vilket tyder på hypothyroidism:

  • huden är mycket torr, gulaktig, sval vid beröring, skalig (särskilt i armbågens och knänarnas område);
  • ofta är huden svullen, dåligt samlad i veckan, när den pressas på det bildar inte en fossa;
  • puffiness är också bestämd på ansiktet, särskilt runt ögonen; hans hud är blek med en gulaktig tinning, det kan vara en rodnad på hans kinder.
  • Hårets färg på huvudet är matt, de är torra och spröda, faller kraftigt ut.
  • hår faller också på andra delar av kroppen - ögonbryn, pubic, i axillärområdena;
  • kroppstemperatur under normala värden;
  • tal är svårt, långsamt på grund av en förstorad, svullnad tunga;
  • rösten är hes;
  • puls under normala
  • hjärtljudet försvagas, det ökar i storlek;
  • ökat diastoliskt blodtryck
  • tarmarna är svullna, dess peristals är svag;
  • i svår hypothyroidism kan ascites detekteras;
  • svullnad i nedre extremiteterna.

Det finns 3 svårighetsgrad av hypotyroidism:

  • ljus (patienten blir långsam, tänkandet störs, den intellektuella potentialen minskas, frekvensen av hjärtkollisioner minskar, prestandan förblir inom normalområdet);
  • medium (bradykardi noteras, patientens hud är torr, han klagar över förstoppning, sömnighet, irritabilitet utan orsak, kvinnor har livmoderblödning, prestanda är måttligt reducerad, i det allmänna blodprovet anemi detekteras);
  • svåra (patientens kropp är edematös (detta tillstånd är betecknat med uttrycket "myxedem"), blek hud med en icteric tinge, torr, det finns områden med uttalad desquamation, en person noterar svårigheter med avföring (vedvarende förstoppning) och grovbildning, förändring av rösttonen (det blir lågt) ; prestanda minskas betydligt, i allvarliga fall kan hypotyroid koma utvecklas).

Hypotyroid koma

Det kan vara resultatet av långvarig obehandlad hypothyroidism. De provokerande faktorerna är:

  • akut respiratoriska sjukdomar;
  • hypotermi;
  • kirurgi och anestesi
  • mat toxicoinfektion;
  • drogförgiftning;
  • tar mediciner som har en inhiberande effekt på centrala nervsystemet (lugnande medel, neuroleptika och andra).

Coma utvecklas gradvis. Patienten noterar en ökning av svaghet, likgiltighet vad som händer omkring honom, han är dåsig, saktar ner, rörelserna saktas ner. Om det i detta skede inte finns någon vård, faller patienten i stupor, som sedan går in i koma.

Hypothyroidism och graviditet

Som nämnts ovan är det osannolikt att en kvinna som lider av hypothyroidism blir gravid (det finns hyperprolactinemisk hypogonadism, på grund av vilken ägglossning är blockerad). Om en kvinna får behandling, som hennes sköldkörtelhormonnivåer normaliseras, återställs hennes reproduktiva funktion.

Graviditet hos en kvinna som lider av denna patologi måste planeras. Befruktning måste ske mot bakgrund av normala nivåer av sköldkörtelhormoner i blodet. När graviditeten bekräftas ökar dosen av hormondrogen med minst en tredjedel. Detta tillvägagångssätt ger en fysiologisk kurs i graviditeten och fostrets normala utveckling.

I det fall då sjukdomen upptäcks redan vid graviditetstiden, föreskrivs en kvinna omedelbart hormonersättningsterapi och kontrollerar nivån av sköldkörtelhormoner var 1-1,5 månader. Om nödvändigt justeras dosen av läkemedlet.

Hypothyroidism hos äldre

Dess orsak i denna kategori av befolkningen är autoimmun thyroidit, vilket leder till atrofi av sköldkörteln. Sjukdomen utvecklas mycket långsamt och manifesteras av förstoppning, svullnad av fötter och ben och stark snarkning. Anemi, hög ESR, förhöjda kolesterolnivåer finns ofta i blodet hos sådana patienter. Patienterna går sällan till doktorn med dessa klagomål och uppfattar deras tillstånd som ålder - en manifestation av ålderdom.

diagnostik

Läkaren kommer att misstänka hypothyroidism hos en patient på grundval av ett stort antal olika, till synes orelaterade klagomål. Också i detta skede kan vissa fakta från patientens liv som kan leda till hypothyroidism klargöras - sköldkörteloperation, giftiga droger och andra. Genomföra en objektiv undersökning kommer läkaren att hitta tecken på dysfunktion hos olika organ och system - de beskrivs i föregående avsnitt. Efter det att för att bekräfta eller neka diagnosen kommer specialisten att hänvisa patienten till ytterligare undersökning.

Den huvudsakliga laboratorieanalysen är bestämningen i blodet av nivån av thyroidhormon thyroxin och trijodtyronin, såväl som sköldkörtelstimulerande hormonhypofys (TSH). Vid hypotyroidism ökar nivån av den senare och respektive sköldkörtelhormon reduceras (och av dessa två tyroxin har ett större diagnostiskt värde - det syntetiseras direkt av sköldkörtelceller). Om nivån på TSH är förhöjd och tyroxin ligger inom det normala området, indikerar detta latent hypotyroidism.

För att bedöma tillståndet av sköldkörteln, utför ultraljud av hennes studie. Det låter dig bedöma kroppens storlek och struktur, för att upptäcka noder eller andra tecken på sjukdomen.

Dessa två studier är tillräckliga för att bestämma den slutliga diagnosen. Andra laboratorie- och instrumentmetoder för diagnos kan rekommenderas till patienten, beroende på egenskaperna hos symtomen på hans patologi för att klargöra beskaffenheten av ett organs skada. Detta kan vara en biokemisk analys av blod, EKG, ultraljud i bukorganen eller andra studier.

Analys av medfödd hypothyroidism utförs direkt i mammalsjukhuset med hjälp av speciellt filterpapper.

Differentiell diagnostik

Eftersom hypothyroidism kan förekomma under många andra sjukdomar är det viktigt för doktorn att skilja dem från varandra, eftersom framgången för behandlingen och patientens livskvalitet beror på den.

Edematöst syndrom utöver hypothyroidism uppträder vid njursjukdomar - kronisk nefrit, pyelonefrit samt hjärtinfarkt. Om det finns en patologi av sköldkörteln, på grund av ersättningsterapi, regnar edema.

Anemi av en sköldkörteln skiljer sig från sina andra typer av förändringar i nivån av sköldkörtelhormonnivåer i blodet och effektiviteten av behandlingen med L-tyroxin.

På liknande sätt som hypotyroidism kan skador på det perifera nervsystemet uppstå med diabetes mellitus (diabetisk polyneuropati), alkoholism, vibrationssjukdom och berusning med salter av kvicksilver, bly och arsenik. I fallet med sköldkörtelpatologi, förutom patientens neurologiska symptom, kommer det emellertid att finnas många andra tecken på sjukdomen - en typisk hypotyroidklinik.

Principer för behandling

Den huvudsakliga terapeutiska åtgärden är sköldkörtelhormonersättningsterapi - L-tyroxin och L-trijodtyronin - separat från varandra eller som en del av kombinerade preparat.

Den minsta dagliga dosen av L-thyroxin är 25 mg. Öka det vid behov, gradvis - var 14: e dag 2 gånger, vilket ger mest effekt (vanligtvis är det 100-150 mg per dag). Efter några veckor från behandlingstiden försämras patologins symptom och försvinner fullständigt efter 2-3 månaders daglig administrering av läkemedlet i rätt dosering. Ta drogen 1 gång om dagen, på morgonen, en halvtimme före frukost.

slutsats

Hypothyroidism är inte en självständig patologi, men ett symtomkomplex som åtföljer denna eller den sjukdomen i sköldkörteln eller den hypotalamiska hypofysen hjärnområdet. I den överväldigande majoriteten av fallet utvecklas den på bakgrund av autoimmun sköldkörtelit eller efter att ha genomgått operation för att avlägsna sköldkörteln.

Symptom på patologi är olika, eftersom nästan alla kroppssystem av patienten lider.

Det viktigaste i diagnostik är att utvärdera nivån av thyroxin och sköldkörtelstimulerande hormon i hypofysen i blodet, liksom en ultraljud av sköldkörteln. De återstående diagnostiska åtgärderna är extra och beror på sjukdomens egenskaper.

Behandling - sköldkörtelhormonersättningsterapi. Efter några veckor av att ta drogen noterar patienten förbättring av hälsan. Tyvärr kräver många sjukdomar som åtföljs av hypothyroidism ett livslångt läkemedel från en person. Det är inte svårt att göra detta - dessa läkemedel har ett överkomligt pris och tas endast en gång om dagen.

Vilken läkare ska kontakta

Vi drar läsarens uppmärksamhet på det faktum att du på grundval av artiklens material inte borde själv bestämma dig själv - symptom på patologi är ospecifik och kan förekomma i andra, allvarligare sjukdomar! Sök råd från en allmänläkare eller endokrinolog - de hjälper dig att förstå orsakerna till dålig hälsa.

Ytterligare hjälp vid erkännande och behandling av alla manifestationer av sjukdomen kommer att ges av läkare av följande specialiteter: neurolog, kardiolog, pulmonologist, gynekolog, andrologist, nephrologist. Vid hypotalamus-hypofysen uppträder ofta behandling med neurosurgeons deltagande.

Hypothyroidism - vad är det? Symtom, orsaker och behandling

Hypothyroidism - ett syndrom som utvecklas med låg koncentration av sköldkörtelhormoner, är en av de vanligaste sjukdomarna i det endokrina systemet.

Medfödd hypothyroidism är särskilt farlig, och om det i tid, omedelbart efter barnets födelse, inte att börja behandling, irreversibel skada på intellektet, kan utveckling av mental retardation förekomma.

Denna sjukdom kan inte uppstå under lång tid. Detta sker som en följd av en gradvis, inkonsekvent inledning av den patologiska processen. Samtidigt känns patienten tillfredsställande i mild och måttlig hypotyreoidism hos sköldkörteln, symptomen raderas. Sjukdomen förekommer hos 1% av unga och hos 10% av äldre.

skäl

Varför inträffar hypothyroidism, och vad är det? Med tanke på hypothyroidism, orsakerna till vilka kan orsakas av en rad olika faktorer, konstaterar experter att de i första hand beror på vilken form sjukdomen uppstår. Hittills finns det två former av sjukdom:

Förvärvat hypothyroidism

Den vanligaste formen av sjukdomen uppträder. De främsta orsakerna till utvecklingen är följande:

  • kronisk autoimmun sköldkörteln - skador på sköldkörteln genom sitt eget immunförsvar, vilket kan leda till hypothyroidism genom år och till och med årtionden efter utseendet;
  • iatrogen hypothyroidism - utvecklas efter fullständig eller partiell borttagning av sköldkörteln eller efter behandling med reaktivt jod;
  • ta thyreostatika vid behandling av diffus giftig goiter;
  • signifikant jodbrist i vatten och mat.

Medfödd hypotyreoidism

Medfödd hypothyroidism framträder som ett resultat av:

  • medfödd aplasi och hypoplasi (reduktion) av sköldkörteln;
  • medfödda strukturella störningar i hypotalamus-hypofyssystemet;
  • ärftliga defekter i sköldkörtelhormonbiosyntesen (T3 och T4);
  • exogena effekter (förekomsten av moderna antikroppar i autoimmun patologi, användning av läkemedel) under prenatalperioden.

Genom att penetrera genom placenta kompenserar moderna sköldkörtelhormoner för att styra utvecklingen av ett foster med sköldkörtelpatologi, men efter barnets födelse när nivån av moderhormoner i hans blod faller kraftigt kan deras brist orsaka irreversibel underutveckling av centrala nervsystemet synnerhet).

Barnet har nedsatt utveckling av skelettet och andra organ, och viktigast av allt, mental retardation i varierande grad, inte uteslutande fullständig kretinism.

Primär hypothyroidism

Primär hypothyroidism är förknippad med sköldkörtelns patologi, vilket leder till en minskning av sköldkörtelns massa, och inhibering av syntesen av hormonerna thyroxin och triiodotyronin. Detta kan bero på aplasi eller agenes av sköldkörteln, autoimmuna processer, jodbrist, selenbrist.

Sekundär hypotyroidism

Sekundär hypothyroidism är förknippad med förlusten av hypofysens tropiska funktion (minskning av tyrotropinproduktion). Otillräckligt intag av sköldkörtelhormoner i kroppen leder till en överträdelse av protein, kolhydratmetabolism, utplåning av sockerkurvan efter glukosbelastning, till en överträdelse av lipid, vatten-saltmetabolism.

grader

Enligt manifestationsgraden skiljer sig följande former av sjukdomen:

  • latent eller subklinisk form - inga kliniska manifestationer, en ökning av nivån av sköldkörtelstimulerande hormon (ett hormon som ökar aktivitet av sköldkörteln) detekteras med en normal nivå av triiodotyronin och thyroxin (sköldkörtelhormoner);
  • en tydlig form - utseendet på tecken på hypothyroidism.

Symtom på hypotyroidism

Graden av symtom beror på graden av dysfunktion i sköldkörteln. Hypothyroidism utvecklas vanligtvis gradvis. Patienter under lång tid märker inte symtomen på sjukdomen och går inte till doktorn. De klagar ofta på slöhet, oförmåga att röra sig, en kraftig försämring i minnet, sömnighet, svullnad, torr hud och förstoppning.

Manifestationer av hypotyreoidism är mångsidiga, enskilda symptom är inte specifika:

  • fetma, minskning av kroppstemperatur, chilliness - en konstant känsla av förkylning på grund av långsammare metabolism, gul hud, hyperkolesterolemi, tidig ateroskleros;
  • myxedema ödem: svullnad runt ögonen, tänder på tungan, svårigheter i nasal andning och hörselnedsättning (svullnad i näsan och hörselns slimhinnor), heshet;
  • dåsighet, långsam mentala processer (tänkande, tal, emotionella reaktioner), minnesförlust, polyneuropati;
  • andnöd, särskilt när man går, plötsliga rörelser, smärta i hjärtat och bakom brystbenet, myxedema hjärta (en minskning av hjärtfrekvensen, en ökning av hjärtets storlek), hypotension;
  • tendens till förstoppning, illamående, flatulens, förstorad lever, gallisk dyskinesi, gallsten sjukdom;
    anemi;
  • torr, spröd och håravfall, spröda naglar med tvärgående och längsgående spår;
  • menstruationsstörningar hos kvinnor.

Med sjukdomsförloppet förändras patienternas utseende, rörelserna blir långsamma, utseendet är likgiltigt, ansiktet är runt, puffigt, svullet, särskilt i nedre ögonlocken, läpparna är blåaktiga, på det bleka ansiktet en lätt rodnad med en blåaktig tipp. Patienter fryser i vilket väder som helst.

Huden är blek, ibland gulaktig nyans på grund av den ökade mängden karoten i blodet, kallt till beröring, torrt, grovt, förtjockat, flingor. Skalning av huden är ofta mest uttalad på benets främre yta. Kännetecknas av överdriven keratinisering och förtjockning av de ytliga skikten i huden på knä och armbågar (ölens symtom).

diagnostik

Endokrinologen kan föreslå hypothyroidism på de karakteristiska manifestationerna:

  • svår svaghet, minskad prestanda
  • torr hud, håravfall, spröda naglar.

Vissa diagnostiska tester är tilldelade för att bekräfta diagnosen:

  1. Blodtest för sköldkörtelhormoner: Det används för att studera den kvantitativa indikatorn för thyroxin och trijodtyronin i blodet. Normalt är deras koncentration 2,6-5,7 mmol / l respektive 9,0-22,0 mmol / l. Vid hypotyroidism kommer dessa siffror att vara betydligt lägre än normalt. Dessutom är det väldigt viktigt att undersöka patientens blod för hypofysiets tyreoidstimulerande hormon (TSH). Med hjälp av denna manipulation bestäms det vad hypothyroidismens karaktär är för en kvinna, det vill säga om den är primär eller sekundär.
  2. Sköldkörtelscintigrafi med radioaktivt jod. I denna studie förekommer ackumuleringen av radioaktivt jod som införs i kroppen av körtelvävnaden. Genomförs för att studera sköldkörtelns struktur och funktion.
  3. Beräknad tomografi av hjärnan för misstänkt hypofys tumörer (hjärnans område som reglerar sköldkörtelns funktionella aktivitet).
  4. Ultraljud av sköldkörteln.

Differentialdiagnosen utförs med annan endokrinopati: tillväxt retardation och nanism, encefalopati, Down syndrom, kondrodystrofi, rickets, Hirschsprungs sjukdom.

Hypothyroidism Behandling

Tack vare prestationerna inom läkemedelsindustrin, som tillåter konstgjord syntetisering av sköldkörtelhormon, har modern endokrinologi ett effektivt sätt att behandla hypotyroidism hos kvinnor. Terapi utförs genom att ersätta sköldkörtelhormonerna som saknas i kroppen med sin syntetiska analog - levothyroxin (L-thyroxin).

Om det är möjligt, är det nödvändigt att eliminera orsaken till utvecklingen av förvärvad hypothyroidism, till exempel:

  • eliminera droger som orsakar en minskning av aktivitet av sköldkörtelhormoner,
  • behandla thyroidit,
  • normalisera jodintaget i maten.

Manifest (klinisk) hypotyroidism kräver utnämning av ersättningsbehandling, oberoende av patientens ålder och comorbiditeter. Individuellt tilldelat alternativ startbehandling, initialdosen av läkemedlet och hastigheten av dess ökning.

utsikterna

Med det dagliga intaget av sköldkörtelhormoner är prognosen gynnsam: patienter leder ett normalt liv. I fall där det inte finns någon behandling för hypotyroidism, kan de kliniska manifestationerna förvärras till början av mexedematös koma.

diet

Som nämnts ovan kännetecknas hypothyroidism av en brist på sköldkörtelhormoner. Om man ska förklara i enkla ord betyder det att alla metaboliska processer i människokroppen saktar ner. Det är därför att kosten för hypotyreoidism i sköldkörteln bör vara lågt kaloriinnehåll.

Mat bör väljas med särskild försiktighet, eftersom deras åtgärder bör inriktas på att återställa och stimulera alla oxidativa processer. Det enklaste sättet är att minska mängden kolhydrater och fetter.

Listan över icke-rekommenderade produkter inkluderar:

  • fett kött (fläsk, lamm) och fjäderfä (gås, anka);
  • lever (hjärnor, lever, njurar);
  • sylt, honung är begränsad;
  • senap, peppar, pepparrot;
  • starkt te eller kaffe, kakao, coca-cola;
  • bröd av högkvalitativt mjöl, alla söta bakverk, kakor, bakverk, stekt produkter (pajer, pannkakor, pannkakor);
  • fisk roe;
  • rökt och saltad fisk, konserverad fisk;
  • feta sorter av korv;
  • margarin, svin, matolja;
  • alla baljväxter
  • kött, fjäderfä och fisk;
  • rökt kött, pickles;
  • cruciferous (alla typer av kål, rån, rädisa, rädisa, rip);
  • svamp i vilken form som helst;
  • rika buljonger från
  • pasta och ris är begränsad.

Listan över rekommenderade produkter inkluderar:

  • fisk, främst marin (torsk, makrill, lax), rik på fosfor, fleromättade fettsyror och jod;
  • någon frukt, särskilt persimmon, feijoa, kiwi, som är rika på jod, liksom körsbär, druvor, bananer, avokadoer;
  • grönsaker utom korsfisk, färska grönsaker;
  • lite bryggade drycker (kaffe och te), te med citron eller mjölk, färskpressad juice, rosenkräm och klixtrakt
  • mager mjölk och mjölkdrycker, liksom stew, gräddfil - i disk
  • osaltad, låg fetthalt och mild ost;
  • bröd från mjöl 1 och 2 sorter, igår eller torkat, torra kex;
  • magert kött, "vitt" kycklingkött innehållande tyrosin;
  • mager korv;
  • färska grönsaksalladar, kryddat med vegetabilisk olja, vinaigrette, aspic;
  • smör med försiktighet, vegetabiliska oljor - i disk och när du lagar mat;
  • protein omeletter, mjukkokta ägg, äggula med försiktighet;
  • spannmål (bovete, hirs, korn), grytor och rätter från dem;
  • skaldjur (musslor, kammusslor, ostron, tang, rullar och sushi av dem).

Diet för hypothyroidism innebär inte en skarp begränsning av produkter och övergången till en speciell mat. Näringssystemet fortsätter att vara gott och hälsosamt, med vissa specifika regler. Överensstämmelse med klinisk nutrition har en fördelaktig effekt på metaboliska processer och, viktigare, lindrar symtomen på sjukdomen hos en patient. Korrekt näring närmar cellerna av syre och minskar risken för att utveckla svåra former av sjukdomen.

Du Kanske Gillar Pro Hormoner