Hypofys nanizm (nanosomy, hypofysdvärg, mikrosomi) - en sjukdom som uppträder vid tillväxthämning av skelettet, inre organ och fysisk utveckling på grund av en minskning av produktionen av somatropin genom hypofysen, tillväxthormon. Män oftare än kvinnor har liknande sjukdomar. Dvärg anses vara upp till 130 cm i den första och upp till 120 cm i den andra. Patologi är sällsynt, förekommer hos 1 barn av 30 000.

Från födelsetiden uppträder en persons tillväxt under påverkan av somatropin, som ligger i hypofysens främre lob. Samspel med andra hormoner, tillväxthormon stärker musklerna och ökar benlängden. Med tillräcklig hormonproduktion växer barnet i genomsnitt 7-8 cm varje år. Med en minskning av produktionen av somatropin börjar en försening i fysisk utveckling.

Sjukdomen är ofta ärvt. Medfödd orsak till GH-brist kan vara förknippad med genetiska mutationer eller onormal utveckling av fostrets hypotalamus-hypofyssystemet (aplasi, hypoplasi eller ektopi av hypofysen, anencefali).

De faktorer som framkallar mikrosomier är:

  • kraniopharyngioma (typ av hjärntumör);
  • traumatisk hjärnskada
  • sarkoidos;
  • syfilis;
  • autoimmun hypofysit;
  • parenkymala (intracerebrala) blödningar;
  • encefalit;
  • hydrocefalus;
  • meningit;
  • gliom;
  • vaskulär aneurysm;
  • tuberkulos.

Tumörer i hypotalamus-hypofyszonen (germinom, kraniopharyngiom, neurofibroma, hamartom, hypofysa adenom) orsakar också mikrosomi. Sjukdomen kan vara en följd av kemoterapi eller strålbehandling. Störning av somatropinproduktion endast av hypofysceller observeras sällan. I de flesta fall upplever människor en förändring i produktionen av de återstående hormonerna i hypofysen (tyrotrop, luteotrop, luteiniserande, follikelstimulerande) som är ansvarig för reproduktiv funktion och metabolism. Mikrosomi kombineras ofta med endokrina patologier. De flesta patienter med hypofysdvärg är infertila.

Patient med diagnos av hypofys nanism

I den ärftliga formen av sjukdomen är barn födda med normal kroppsvikt och höjd. Patologi framträder vid 2-3 års ålder. Barn börjar ligga bakom sina kamrater, men samtidigt förblir kroppsförhållandena hos barn normala. Symtom på nanosomi är:

  • sänkning av skelettförening
  • blekhet, torrhet, blåaktig eller gulaktig nyans av huden;
  • sen byte av tänder;
  • tendens till hypotoni.

Obalanser förekommer i tonåren. Markerad av:

  • hos män, små testiklar, liten penis, brist på hår i ansiktet, pubis och armhålorna, struphuvudet i musklerna, musklerna, undescended testikel (bilateralt eller ensidigt) i pungen;
  • hos kvinnor - underutvecklingen av bröstkörtlarna, labia och livmodern, frånvaron av en normal menstruationscykel, hår på puben och i armhålorna.

Patientens intelligens och minne är vanligtvis inte störd, men speciell infantilism är märklig för känslor och psyke.

Kriterierna för diagnos är: undersökning av en specialist, insamling av anamnese, resultaten av instrumentella och laboratorieundersökningar. Vid undersökning specificeras kroppsandelarna, indikatorerna för mental utveckling och graden av underskott i tillväxten. Läkaren finner också ut de möjliga effekterna av provokationsfaktorer, närvaron av en nanosom hos släktingar. Laboratorieblodprov är nödvändiga för att klargöra innehållet av somatropin. Stimulerande tester används vanligtvis:

  • test med insulin - införandet av små doser i en hälsosam kropp ökar mängden somatotropiskt hormon; mikrosomtest negativ förändras inte koncentrationen av somatotropin;
  • test med glycin eller arginin - aminosyror stimulerar normalt produktionen av somatotrop hormon genom hypofysen; i avsaknad av en sådan effekt anses erfarenheten negativ
  • test med klonidin (klonidin) - används för att öka koncentrationen av somatotropiskt hormon; bristen på en positiv reaktionssignalmikrosomi.

MRI i hjärnan låter dig studera hypofysområdet och de omgivande områdena.

Radiografi av den turkiska sadeln som en diagnostisk metod används för olika kränkningar av dess struktur: deformation, ökning eller minskning i storlek. Radiografi av handleden och händerna bidrar till att bestämma deras faktiska ålder. Med hypofysdvärg ligger benutvecklingen bakom kronologisk mer än 2 år.

Användningen av CT (beräknad tomografi) gör det möjligt att klargöra graden av ossifikation av skelettet. I en hälsosam kropp bildas ben från brosk. Processen börjar med förnätningscentra och varar fram till ca 20-25 år och slutar med bildandet av ett skelett. I hypofysganos är dessa punkter synliga under hela livet.

Differentiell diagnos med hypotyroidism, somatogen tillväxtfördröjning, kondrodystrofi, Shereshevsky-Turners syndrom är nödvändig. Kondrodystrofi manifesteras av kort statur, oproportionerlig tillväxt av extremiteterna och depression av näsbryggan. Hypothyroidism kännetecknas av torr hud, fördröjd skelettutveckling, minskad intelligens. För Shereshevsky-Turners syndrom är närvaron av pterygoid hudveck i nackområdet, långsam tillväxt, deformitet av auriklarna typiskt. Somatogen tillväxtfördröjning uppstår med undernäring, metabolism, hjärtsjukdom, bensystem och andra organ.

Terapi är ordinerad av endokrinologen. Huvudriktningen är restaureringen av den erforderliga nivån av somatropin. Konstant intag av artificiellt tillväxthormon har en stimulerande effekt på hypofysen. Mest utsedda:

När hypofunktion av hormoner som påverkar sköldkörteln, tillsätts Tirecomb, L-Thyroxin till behandlingsregimen. Under behandlingen normaliseras patientens tillväxthastighet (upp till 8-12 cm per år). Vid tonåring för korrigering av otillräcklig funktion av könshormoner tilldelas:

  • pojkar - choriongonadotropin, metyltestosteron;
  • tjejer - choriongonadotropin, östrogen, läkemedlet Sinestrol.

Behandlingen stimulerar utvecklingen av skelettet och sekundära sexuella egenskaper (hårväxt i ansiktet, i pubiczonen, bröstkörtlar, röstbyte). Personer med hypofys animism, som började behandling tidigt, kan uppnå normal tillväxt och bli bekant med förhållandena i det omgivande livet. De behöver ofta psykosocial rättelse - hjälp med anpassning i samhället, yrkesval.

Överensstämmelse med vissa åtgärder (behandling av huvudskador, leversjukdom, njursjukdom) kan minska risken för sjukdom.

Hypofys nanizm - en patologi som stör utvecklingen av hela organismen. Orsakerna till sjukdomen är inte alltid möjliga att klargöra. Tidig diagnos och behandling bidrar till en persons tillväxt och normala utveckling. I avsaknad av terapi förblir män och kvinnor funktionshindrade.

Och lite om hemligheterna.

Historien om en av våra läsare Irina Volodina:

Mina ögon var särskilt frustrerande, omgivna av stora rynkor plus mörka cirklar och svullnad. Hur man tar bort rynkor och påsar helt under ögonen? Hur man klarar av svullnad och rodnad? Men inget är så gammal eller ung man som hans ögon.

Men hur man föryngrar dem? Plastikkirurgi? Jag erkände - inte mindre än 5 tusen dollar. Hårdvara förfaranden - fotorejuvenation, gas-flytande pilling, radioliftning, laser ansiktslyftning? Lite mer överkomligt - kursen är 1,5-2 tusen dollar. Och när ska du hitta hela tiden? Ja, och fortfarande dyrt. Speciellt nu. Därför valde jag för mig själv ett annat sätt.

Hypofysanani

Hypofys nanism är en sjukdom som utvecklas på grund av brist på tillväxthormon och andra hypofysiska tropiska hormoner; Till följd av detta fördröjs tillväxten, organ och vävnader, skelettdifferentiering, vilket resulterar i att metabolism störs och den fysiska utvecklingen försenas.

Orsaker till hypofysanani

Hos många patienter är orsaken till hypofysnani inte fastställd.

  1. I de flesta fall kan sjukdomen hos patienter orsakas av en uppskjuten infektion, som påverkar hypotalamus-hypofyskomplexet och det finns hypofys nanism;
  2. Skadan kan vara giftig eller inflammatorisk, vilket leder till att utsöndringen av frisättande hormoner störs och det finns en avsaknad av utsöndringen av tropiska hormonet i hypofysen och tillväxthormonsekretionerna.
  3. Hypofys nanism kan utvecklas på grund av bildandet av hypofysen adenom, kraniopharyngiom, gliom. Orsaken till sjukdomen är orsakerna som ledde till bildandet av dessa tumörer;
  4. Utvecklingen av hypofys nanism kan observeras med en generisk traumatisk hjärnskada, granulomatös eller kärlprocess i hjärnan;
  5. Hypofys nanism kan vara ärftlig med selektivt tillväxthormonbrist hos patienter och deras föräldrar;
  6. Patogenesen av hypofysgången framträder på grund av brist på tillväxthormon, vilket leder till en långsammare tillväxt av skelettet och dess åldersutveckling och till en störning i utvecklingen av organ och vävnader.
  7. Hypofysdvärg uppstår på grund av en kränkning av hypofysens tropiska funktioner: tyrotropa, adrenokortikotropa, gonadotropa;
  8. Du kan också notera varianten av patogenes, ett ovanligt tillväxthormon i denna sjukdom har en isolerad brist;
  9. Det händer också absolut brist på tillväxthormon, det är förknippat med ett brott mot sekretion, orsakad av förändringar som uppstår i tillväxthormon;
  10. Sällan kan hormonsekretion isoleras. Hos patienter är sjukdomen orsakad av gemensam insufficiens av sköldkörtel-utsöndrande, gonadotropa, adrenokortikotropa hormoner;
  11. I det fall då hormonsekretionsinsufficiens är avgörande för nedsatt tillväxt, skelettbildning, andra organ och vävnader, bestämmer bristen på gonadotropisk, sköldkörtelstimulerande och adrenokortikotropiskt hormon den funktionella och morfologiska bristen (kön, sköldkörteln och binjurskortet), reglera det.

Hypofys nanizm kan förekomma i embryonal period, från födseln och leder till en fördröjning i skelettens tillväxt, såväl som mikrosomier av mjukvävnader och inre organ.

Symtom på hypofysanani

Efter födseln har patienter med hypofys nanism normala indikatorer på höjd och vikt, i utveckling skiljer sig de inte från sina kamrater.

Det finns en fördröjning i hypofysdvärgens tillväxt lite senare men också i en tidig ålder: hos barn från två till sex år kommer det redan att finnas tecken på fysisk fördröjning.

För att sammanställa en komplett bild bör man styra data om genomsnittlig tillväxt, indikatorer i olika perioder av barndomen. Först och främst måste du ta hänsyn till individuella och familje-, rasegenskaper hos tillväxten samt sjukdomar som kan leda till förseningar.

Tillväxtegenskaper

Om barnets höjd är tjugofem procent bakom den genomsnittliga tillväxttakten, kan slutsatser dras om förekomst av dvärgism.

Hos män anses dvärgtillväxt vara mindre än 130 cm lång och för kvinnor mindre än 120 cm.

Utseendet på huden

Huden hos barn som lider av hypofysi är mycket tunn och öm, och hos vuxna, om de fortfarande lider av hypotyreoidism, är huden skrynkad, torr, har en gul färg. Således kan utseendet bestämma sjukdomen.

Funktioner av röst och struktur av kroppshår

På vuxna, på grund av struphuvudets barnsliga struktur, finns det en hög timbre av röst som hos ett barn.

Håret hos män och kvinnor är fattigt, och håret på huvudet är tunt och sparsomt. Utvecklingen av det subkutana fettskiktet är mycket svagt och i fall av en sjukdom hos diencephalic-centra som är ansvariga för aptit kan fetma förekomma.

Funktioner av strukturen i muskler och ben

Musklerna är mycket dåliga, det beror på brist på anabole effekt, tillväxthormon, androgener i binjurarna och testiklar hos män.

Benen är mycket tunna och har en tunn kortikalskikt, kort. I hypofysganos kan skalleen hos en vuxen jämföras i storlek med barnets struktur på skallen.

Fördröjning i differentieringen och skelettens benbildning är en av orsakerna till hypofysen. Tillväxthastighetsindikatorn kan uppskattas till skillnad mellan den radiologiska åldern och passets ålder. Skelettet hos patienter med hypofysnanism kan fördröja en, två år eller till och med tio år. Särskilt uttalad fördröjning hos patienter i åldrarna 18 till 20 år. Lagen i bildandet av skelettet ökar, om patienterna har hypotyroidism och hypogonadism.

Ofta är tecken på sjukdomen intrakraniell hypertension (gallring av benens ben, digitala indragningar, ökat kärlmönster).

Hos många patienter observeras inte förändringar i den turkiska sadeln, och hos vissa patienter är det en minskning eller ökning i storlek. Ökar den turkiska sadeln, om det finns vaskulär aneurysm, intracellulära tumörer.

Funktioner av organens struktur och deras prestanda

Organs hos patienter (organ av matsmältning, hjärta, lungor), som har hypofysnani, mycket små storlekar. Deras storlek motsvarar patientens tillväxt, inte hans ålder.

Inte ett sällsynt symptom på hypofysnani är arteriell hypotension, medan puls, systoliskt, diastoliskt tryck är kraftigt underskattat. Tryck på hjärtat på toppen är väldigt svagt. Du kan observera det systoliska murmuret ovanför hjärtat. Buller uppstår på grund av myokardiska trofiska störningar: En elektrokardiografisk studie visar en minskad höjd på tänderna, låg spänning.

Med en fonokardiografisk undersökning kan du observera diskreta amplitudetoner, funktionsstörning och ytterligare toner visas också. Det finns i oximetri saktar blodflödet, hypoxi, en stark brist på syre. I myokadra är intracellulärt kalium undervärderat.

Genital utveckling

Oftast är könsorganen dåligt utvecklade. Ovarieatrofi inträffar, de faller inte ner i pungen. Skrotum och penis är dimensionerade som ett barn. Kvinnor har underutvecklade labia, äggstockar, vagina, livmoder. Människor är helt frånvarande. Kan utveckla oligohypomenorré. Bröstkörtlarna är inte särskilt uttalade.

I hypofysganos är kvinnor och män ofta infertila. Men det finns undantag när patienterna har avkomma.

Mental utveckling

Mental utveckling hos patienter med hypofys nanism är normal. På grund av den lilla tillväxten och den konstanta vårdnaden för vuxna för de sjuka, har dvärgens psyke barnsignaler, de är ofta luriga och förolämpade som barn. Ofta finns det neurotiska tillstånd och depression. Elektroencefalografisk (EEG) undersökning visar oändlighet samtidigt som en förhöjd EEG-spänning upprätthålls, vilket är inneboende hos barn.

Diagnos av hypofysanani

Tillväxthämning under normal utveckling av intellektet indikerar närvaron av hypofysnanism, dålig utveckling av könsorganen ses också, hos de flesta patienter är sköldkörtelns insufficiens och binjurskortet - allt detta vittnar om hypofysen.

Symtom på hypofys nanism kan vara en låg nivå av tillväxthormon i blodet, det bestäms med hjälp av radioimmunologiska och immunologiska test.

När man tar ett prov med insulinhypoglykemi eller genom att administrera arginin kan en otillräcklig ökning av kompositionen av tillväxthormon observeras, vilket indikerar en underskattad tillväxt av adenohypofysen, som är karakteristisk för hypofysen.

Det är inte svårt att identifiera tillväxtavvikelser och hypofysnanism, vilket orsakas av olika benstörningar och deras deformation (ryggradens tuberkulos med kyfos, krökning och multipla frakturer vid hyperparathyroid fibrous osteodystrophy).

Under kronrodystrofi utvecklas huvudet och torsos skelett normalt, men lemmarna är korta, de bildades på grund av patologin hos de rörformiga benens brosk. Om vi ​​jämför hypofysnanismen, där det alltid finns tillväxtfördröjning, utvecklas underkondrostrofi de nedre och övre extremiteterna oproportionerligt.

Det finns alltid tillväxtfördröjning hos patienter med medfödd eller utvecklad barndomsbrist på sköldkörteln, och inhibering i fysisk utveckling och mental utveckling kan också observeras, som ett resultat av vilket intellekt (kretinism) sänks.

Kliniska och laboratorie tecken på allvarlig hypothyroidism är noterade hos sådana patienter, medan hypothyroidism inte har en hög intensitet i utvecklingen hos patienter som lider av hypofysnani, har ingen ledande ställning i sjukdomsbilden och observerar inte en psykisk störning som uppträder under primär hypothyroidism.

Diagnostiska metoder

För att diagnostisera hypofys nanism hos en vuxen krävs vanligtvis inga ytterligare test, visuell inspektion är tillräcklig för att bestämma den kliniska bilden. För barn är diagnosen något svår.

Först och främst kommer den viktigaste punkten vara samling av anamnese och lite forskning:

  • strålning av skallen;
  • nivån av somatotropiskt hormon i blodet;
  • Röntgen i bröstet, handleden, armbenen;
  • computertomografi;
  • magnetisk resonansbilder.

Behandling av hypofys nanism

Först och främst när du behandlar patienter med hypofysnanism måste du vara uppmärksam på god näring, innehållet av vitaminer och proteiner i kosten.

Det är nödvändigt för patienter att ge vila och underlätta studier, arbete.

Patienter med hypofysnanism måste använda humana hormonpreparat och anabola steroider för att öka tillväxten av vävnader och organ. Tillväxttakten med användning av hormoner och anabola steroider är mycket högre, förutsatt att behandlingen påbörjades i en tidig ålder eller åtminstone ungdomlig.

Anabole steroidanvändning

Anabola steroider ordineras ofta till patienter med hypofys nanism, som kan förbättra tillväxten och förbättra den fysiska utvecklingen. När du använder droger ökar aktiviteten hos osteoblaster, ökar alkaliskt fosfatas.

Anabola steroider ökar benväxten i höjd och har ingen stark inverkan på benmärkningssnitten och ökad differentiering. De har inte en stark maskulinisering av kvinnor, men de påverkar livmoderns utveckling, och hos män påverkar anabola steroider sexuell utveckling (om de har sjukdomar av hypogonadism och hypofys animism).

Den allra första anabola steroiden var metylandrostendiol.

Av de anabola steroiderna som används och nu kan kallas: deca-durabolin nerobolil, retabolil. De administreras intramuskulärt, en mg per kg av patientens kroppsvikt. Det har också visat sig att när du byter droger med en anabole proteineffekt ökar tillväxthastigheten, vilket innebär att du behöver ersätta vissa droger med andra.

Var sjätte månad måste du övervaka benens tillstånd. När man använder anabola droger finns det en liten virilisering hos tjejer, och den försvinner efter att användningen avbryts. Retabolil har mindre effekt.

Med användning av anabola steroider kan en kolestatisk effekt uppträda, medan användningen av koleretiska läkemedel undertrycker sin förekomst. Det kan finnas allergier, vilket uppträder i form av utslag och klåda. Det är nödvändigt att behandla med anabola steroider i många år, och de måste tillämpas innan tillväxten börjar öka.

Användning av sköldkörtel

Om en patient med hypofysdvärg har hypothyroidism, är det nödvändigt att använda tyroidin i små mängder tillsammans med anabola steroider.

En dos av thyroidin 0,001-0,005 ska appliceras två gånger om dagen, beroende på patientens höjd och ålder. Det bör öka dosen av thyroidin efter fjorton dagar och föra den till den erforderliga, vilken väljs individuellt, den kommer att ge ett eutyroid-tillstånd enligt laboratoriedata.

Vid hypofysganos måste behandlingen vara strikt individuell, den består av olika indikatorer:

  • patientens ålder
  • endokrina körtelförhållanden
  • graden av försening av tillväxthormon och tropiska hormoner i hypofysen.

Med rätt behandling kan patienten uppleva en höjning i höjden.

Det är värt att notera att den intellektuella utvecklingen hos en patient med hypofysnanism inte är nedsatt, så dess korrigering är inte nödvändig. Mental hjälp kan krävas, men endast i vissa fall.

Det är emellertid nödvändigt att ta hänsyn till under arbetet att patienten har barns reaktioner och vissa psykologiska egenskaper hos beteendet.

Behandlingsprogram för hypofysganos

  1. Restorativ terapi;
  2. Behandling med tillväxthormon;
  3. Behandling med anabola steroider;
  4. Korrigering i pubertalperioden av sexuell utveckling och användning i post-pubertalperioden för ersättningsbehandling;
  5. Användning av ersättningsterapi med sköldkörtelmedicin (med hypotyreoidism).

De enklaste behandlingsmetoderna är:

  • befästande terapi;
  • behandling med hjälp av tillväxthormon.

Tonic terapi

Återställande terapi innefattar näring, som innehåller den normala mängden proteiner (fisk, kött, andra livsmedel som innehåller proteiner), frukter, grönsaker. Också i kosten ingår fosfor, vitaminer, kalcium.

Patienten måste vara försedd med en gynnsam psyko-emotionell miljö, skapa förutsättningar för vila, studier och arbete bör motsvara den fysiska utvecklingen.

Tillväxthormonbehandling

Användningen av somatotropa hormoner är grunden för behandling av hypofys animism. För denna behandling används Samotropin man och primater. Självtropiskt hormon erhållet genom genteknik (sayzen, humatron). Sådana droger ersätts av somatotropin, som erhålls från hypofysen hos personer som dog av icke-infektiösa och icke-neoplastiska sjukdomar.

Somatotropinbehandling och dess effektivitet beror på åldern då patienten började använda.

Unga barn som är försenade i benutveckling och brist på tillväxt kan behandlas bättre med somatotropin. Läkemedlet ska användas 3 gånger i veckan, genom administrering.

Somatotrop humant hormon (genteknikmetod), såsom sayzen eller genotropin, används enligt följande: dosen i pubertalperioden bör vara 0,5 IE / kg per vecka och i post-tuberkulärperioden är dosen 1 IE / kg om 7 dagar. Dosen av läkemedlet ska fördelas till sju injektioner (1 st varje dag).

Företaget KabL, en tillverkare av genotropin, rekommenderar att du använder läkemedlet i en dos av 0,5-0,7 IE / kg i 7 dagar, det vill säga 6 injektioner ska göras genom subkutana injektioner. För injektioner är det nödvändigt att byta platserna för administrering så att lipoatrofi inte bildas.

Det är känt att toppen av utsöndringen av tillväxthormon inträffar på natten, så du bör simulera utsöndringen av hormonet och genomföra injektioner vid sänggåendet.

Somatotroprinbehandling kan variera från en månad till flera år tills alla möjliga metoder för behandling av sjukdomen appliceras.

Mer sistnämnd, när tillväxthormon användes från humana kadaverhypofyser, varade behandlingen upp till två år, förekom bildandet av antikroppar mot tillväxthormon.

Somatotropin kan endast behandlas vid olika åldrar om tillväxtzonen inte är stängd.

Predictive Nanism Prediction

Först och främst bör prognosen för hypofysnanism göras baserat på huvudorsaken och utvecklingen. Om hypofysnani är genetisk i naturen förbättrar behandlingen patientens arbetsförmåga. Sådana patienter kommer att kunna utföra arbete som inte kommer att associeras med neuro-psykologisk och fysisk stress.

För patienter vars arbetsförmåga är begränsad tilldelas en funktionshinder i grupp III. Om patienter med hypofysnanism har liten tillväxt och fysisk svaghet, är grupp II-funktionshinder tilldelad.

För närvarande har en metod för behandling av abnormiteter med bioresonansdiagnostik och behandling med högfrekventa elektromagnetiska svängningar uppkommit.

Bioresonansbehandling är för närvarande en av de bästa behandlingsmetoderna.

Tillämpade förfaranden
i händelse av sjukdom hypofysganos

Dwarfism (hypofys nanism): vad det är, orsaker, symptom och behandling

Dwarfism är en sjukdom där en persons tillväxt är långsammare eller helt stoppad. Det uppstår på grund av hypofysens felaktiga aktivitet eller om kroppen innehåller den så kallade "dvärggenen", d.v.s. arv av denna sjukdom från föräldrarna. Med otillräcklig produktion av tillväxthormon - somatotropin vid hypofysen, eller om kroppen avvisar detta hormon, sker förändringar i utvecklingen av ben- och muskelvävnad. Den första omnämnandet av dvärg i den medicinska litteraturen är daterad 1891 år.

Denna patologi har andra namn - nanizm (grekisk nanos - dvärg), mikrosomi (grekisk mikro - liten, soma - kropp), somatotropisk insufficiens, nanosomi, dvärgism (Dwarf - gnome, dvärg).

Hypofysdvärg kännetecknas av låg tillväxt, förlust i fysisk utveckling, sexuell omotivitet. Oftast hittade nanizm hos representanterna för det manliga kön. Indikatorn är höjden på män under 130 cm; och kvinnornas höjd är under 120 cm. Varje tre till fyra tusen barn lider av anism.

ICD-kod

Den har hypofysganos och ICD-kod (internationell klassificering av sjukdomar i den 10: e revisionen). Det här är en lista där sjukdomar är uppdelade i klasser som består av namn och beskrivningar av diagnoser.

Enligt ICD 10 är följande ICD-kod tilldelad hypofysnanism:

  • E23.0 hypopituitarism;
  • E23.1 Medicinsk hypopituitarism;
  • E34.3 Kort storhet [dvärgism], ej klassificerad någon annanstans.

orsaker till

Hypofys nanism hos barn kan bero på följande orsaker:

  • olika sjukdomar;
  • patologier av hjärnans utveckling
  • externa faktorer.

Sjukdomar där människor utvecklar dvärg kan delas upp på följande sätt:

  • genetisk orsakssamband - inträffar när ett antal gener skadas, till exempel:
    • genen som är ansvarig för mognad av hypofysceller
    • somatotrop hormongen (tillväxthormon);
    • tillväxthormonreceptorgen;
    • genprotein som kontrollerar produktionen av somatotropiskt hormon (tillväxthormon)
    • och prolactingen i hypofysen;
  • en faktor avstötning av vissa vävnader av somatotropiskt hormon. Detta händer när:
    • avstötning av somatomedin C, som fungerar som en ledare av tillväxthormon;
    • med ett överskott av somatiskt bindande protein;
    • med ett litet antal neuroner av tillväxthormon;
    • närvaron av somatotropa hormoner, oförmögna att delta i biologiska processer (intakta hormoner);
  • idiopatisk somatotrop hormonbrist.

Hjärnpatologier som orsakar dvärg hos barn:

  • tomt turkiskt sadelsyndrom;
  • huvudskador
  • hjärntumörer;
  • hydrocefalus;
  • lesioner av hypotalamus eller hypofysen;
  • hjärninfektioner av bakteriellt eller viralt ursprung.

Hypofysdvärg orsakas inte bara av sjukdomar och patologier utan också av andra faktorer:

  • multipel graviditet
  • dålig näring av både moderen under graviditeten och det nyfödda barnet;
  • Överträdelse av miljöbestämmelser inom moderns och barnets hemort.
  • vårdslöshet och ouppmärksamhet vid vård av en nyfödd;
  • dåliga vanor av föräldrar
  • kirurgiska ingrepp i hjärnans hypofysområde
  • idiopatisk inverkan (ursprunget och sjukdomsförloppet av okända skäl).

Dwarfism kallas också "hypofys nanizm" och detta beror på hypofysens felaktiga funktion, vilket utsöndrar en otillräcklig mängd somatotropiskt hormon.

Provokativa faktorer för utvecklingen av sjukdomen

  • genetisk mutation - idiopatisk förändring hos en eller båda föräldrarna, vilket leder till intrauterin utveckling av sjukdomen hos ett barn;
  • störningar i hormonarbetet och sköldkörteln i tidig barndom, det vill säga hypofysiell nanism kan uppstå mot bakgrund av sköldkörtelstimulerande förändringar som påverkar både de inre systemens och organens arbete och barnets utseende. Huden förtorkas och grovt, tecken på partiell fetma och ödem är tydligt synliga.
  • felaktig aktivitet av kromosomer.

symptom

Inledningsvis föds ett barn friskt, med vikt och höjd som motsvarar normen. Vid 2-3 års ålder börjar symtom på dvärgbildning att dyka upp:

  • ett barn med nanism bidrar till 2-3 gånger långsammare tillväxt än en vanlig;
  • pannan blir massiv och sluttande, och ansiktsegenskaperna blir mindre - ögonen smala, näsbryggan verkar "falla" inuti (se bilden ovan);
  • Rösten bryts inte, den är hög och tunn, som ett barns;
  • läder - med marmor mönster; torr, blek, förlorad elasticitet;
  • nacken är kort;
  • håret är torrt, sprött och sparsamt;
  • lågt blodtryck och bradykardi;
  • Sexuellt underutveckling hos både tjejer och pojkar.
  • underutvecklad muskelmassa och närvaron av fettveck på bröstet och buken;
  • med åtföljande problem med sköldkörteln, det finns svårigheter med ersättning och tillväxt av tänder, mental retardation, brist på hår på kroppen, minskad synkvalitet.

Typer och steg

Hypofysdvärg kan delas in i typer på grund av:

  • djup av tillväxthormonbrist (GH):
    • en isolerad typ - endast det somatotropa hormonet absorberas inte av kroppen;
    • kombinerad typ - kroppen absorberar inte somatotropa och några andra hormoner.
  • Institutionen, där det fanns en patologi:
    • hypofys;
    • hypotalamus;
    • perifera;
  • I enlighet med ursprunget skiljer sig följande former av dvärg:
    • medfödd form - hypofys nanism inkorporerades i kroppens struktur även i prenatalperioden;
    • förvärvad form - sjukdomen manifesteras som en följd av provokation;
    • idiopatisk form - patogenesen av sjukdomen är inte definierad;
    • organisk form - orsaker ligger i nederlaget i hjärnstrukturerna och avdelningarna.

diagnostik

Diagnostisk undersökning börjar med en undersökning av en specialist. En fullständig medicinsk historia ges, symtom uttrycks. Läkaren bygger patientens tillväxtmönster, jämför det med normen och bestämmer kvadriska avvikelsen. Differentiell diagnos hjälper till att skilja hypofysdvärg från:

  • Shereshevsky-Turners syndrom;
  • Larons syndrom;
  • progeria;
  • Downs sjukdom, etc.

Hypofys nanism hos barn bestäms också av röntgen av handleden. Detta görs för att bestämma den aktuella åldern hos benet. Med nanism skiljer sig den från den dokumenterade (en femårig barns borste har tecken på utveckling som en treårig).

Dessutom utförs blod- och urintester som avslöjar mängden och nivån på hormonfunktionen.

Röntgen i den turkiska sadeln visar sin form, vilket hjälper till att omedelbart märka avvikelser från normen. För att utesluta tumörer och upptäcka brott mot strukturen hos benvävnad utförs beräkning och magnetisk resonansbildning (CT och MR).

Genomförd frisättning av tillväxthormon med insulin, arginin och glycin. För noggrannheten av diagnosen efter införandet av droger tas blod varje halvtimme i 2,5 timmar. Denna metod bidrar till att bestämma hur mycket somatotropiskt hormon frisätts i blodet.

Behandling av dvärg

Tidigare behandlades hypofys nanism hos barn med droger som innehöll humant somatotropiskt hormon. Senare bestämdes det att förbjuda sådan behandling, eftersom den mänskliga hypofysen, eller snarare, dess vävnad, användes för produktion. För att hjälpa patienter med hypofys nanism används ett integrerat tillvägagångssätt:

  • Den moderna metoden för behandling av dvärgbehandling innebär införande av läkemedel som erhållits syntetiskt i laboratoriet. Du kan använda dem tills stoplinjär tillväxt. Efter att tillväxtzonerna är stängda utförs underhållsbehandling.
  • Hormonal ersättningsterapi används för att stimulera tillväxten.
  • Restorativ terapi innebär en kvalitetsdiet som innehåller adekvat intag av proteiner som hjälper till tillväxt och utveckling av muskelvävnad; kolhydrater, fetter och vitaminer. Det kräver användning av mat som innehåller tillräckligt med kalcium och fosfor för att förhindra överdriven svaghet och spröda ben. Sjukdomen kräver kompetent kombination av vila och arbete.
  • Klinisk undersökning - patienter med diagnos av "dvärg" observeras av specialister under hela livet. I genomsnitt bör medicinska undersökningar göras minst 2 gånger om året med blodprov för att bestämma graden av GH.

Drogbehandling

I kombination med generell förstärkningsterapi föreskrev doktorn medicinsk behandling av dvärgbehandling. Den innehåller:

  • Behandling med syntetiskt tillväxthormon. De vanligaste läkemedlen är Sisen, Genotropin, Norditropin eller Humatrop. Någon av dessa läkemedel injiceras subkutant varje dag. Doseringen beror på puberteten. Före puberteten är 0,5 IE per kg kroppsvikt tillräcklig och efter puberteten innebär en ökning av upp till 1 IE. Om du inte hittar dem kan du gå in somatotropin. Det är ett utdrag av de döda hypofyserna. Mest av allt somatotropin är lämpligt för små barn, där dvärgsjukdomar är mest uttalade. Experter rekommenderar dagliga injektioner för bättre effekt. Injektioner administreras på kvällen.
  • För en större terapeutisk effekt ges patienter injektioner av anabola steroidläkemedel. När de tas in är dessa läkemedel aktivt involverade i processerna för proteinsyntes, vilket bidrar till att öka tillväxten. Här är en lista över vissa steroidläkemedel:
    • Retabolil (intramuskulär injektion);
    • Nerobol (oral medicinering);
    • Retabolil (intramuskulär injektion).

Dessa läkemedel bör tas i kurser från 5 till 18 år, medan tillväxtzoner är aktiva. Det är viktigt att strikt följa dosen.

  • I postpubertalperioden kommer justeringstidpunkten för sexuell utveckling. Flickor ges östrogen, progesteron eller grain. Det är nödvändigt för en fullständig sexuell cykel. Cyklisk östrogen-progesteronbehandling hjälper flickor och kvinnor hela livet. För pojkar över 16 år är choriongonadotropin förskrivet.

kirurgi

Kirurgisk ingrepp eller strålterapi används vid hjärnans organiska patologi, när effekterna av droger och återställande åtgärder inte räcker till. Kirurgisk ingrepp utförs på det drabbade området i hjärnan och i händelse av ett positivt resultat fortsätter patienten att få hormonersättningsterapi och steroidläkemedel.

Ytterligare och alternativ hembehandling

Att diagnostisera och bota dvärghem hemma är omöjligt. Behandling är hormonbehandling, eller kirurgi (om tumörer och neoplasmer finns i eller nära hypofysen), tillsammans med konservativ behandling.

Ofta observeras barn och vuxna som lider av denna sjukdom av psykologer. Professionella och familjemedlemmar måste stödja moralpatienter, vilket inte låter dem falla i djupt depression eller förvärva tecken på social fobi. Det är viktigt att förklara att tidig upptäckt, behandling och överensstämmelse med alla recept kommer att bidra till att uppnå normal tillväxt och utveckling i framtiden.

Näring och kosttillskott

Trots det faktum att det är omöjligt att korrigera sjukdomsförloppet genom en viss typ av mat, är det fortfarande nödvändigt med en hälsosam livsstil och högkvalitativ hälsosam mat. Välbefinnandet hos människor som lider av dvärgism beror också på en balanserad diet med högt innehåll av proteiner och vitaminer. Vid behov kan särskilda vitaminkomplex förskrivas. På grund av svag utveckling och löshet i muskler och benstrukturer är människor som lider av dvärg, ganska svaga och outhärdliga. De blir trötta snabbt. Det är nödvändigt att undvika överdriven fysisk ansträngning och stress.

övningar

Människor som lider av dvärg är mycket trötta, och därför behövs inga speciella övningar och fysiska övningar. Men för att minska motoraktiviteten helt, borde det inte vara. Det är viktigt att följa åtgärder i kost och rörelse.

förebyggande

Förebyggande av nanism är inte ett komplex av specifika, sekventiella åtgärder. Ofta är sjukdomen genetisk, medfödd eller idiopatisk. Men viktigt:

  • hälsosam och enkel graviditet hos moderen
  • Mors frånvaro av dåliga vanor, som drogmissbruk, narkotikamissbruk, rökning, alkoholism;
  • korrekt och adekvat vård för ett nyfött barn, noggrann hantering av barnet;
  • tillräcklig och högkvalitativ mat;
  • Undvikande av platser där sannolikheten för giftig förgiftning är hög
  • aktualitet att söka medicinsk hjälp om tecken på dvärgmoment finns

utsikterna

Prognosen är oftast gynnsam, men det är viktigt att upptäcka sjukdomen i tid. Tidig behandling hjälper barnet att växa med 10-12 cm under de första sex månaderna av behandlingen. Föräldrar är ofta oroade över en fråga: "Hur hög kan ett barn vara om alla behandlingsnivåer observeras?" Läkare gör ganska tröstande förutsägelser att ett barns höjd kan nå normala nivåer hos friska barn.

Om orsaken ligger i bristen på tillväxthormon kan hormonersättningsterapi, tillsammans med korrigering av sexuell utveckling, bidra till att eliminera tecken på dvärg. Om problemet ligger i godartade och maligna hjärntumörer, eller dess smittsamma skada, kommer resultatet av behandlingen att bero på doktorns professionalism och strikt vidhäftning till alla nödvändiga åtgärder för att eliminera sjukdomen.

Var alltid
i humöret

Hypofysanani: Orsaker, symtom, diagnos och behandling

Från masterweb

Tillgänglig efter registrering

Hypofys nanism är en sjukdom som utvecklas på grund av tillväxthormonbrist. Som ett resultat är tillväxten av organ och vävnader försenad hos en person, är ämnesomsättningen störd. Dessutom är den totala fysiska utvecklingen av kroppen försenad.

Många undrar vilken typ av sjukdom det här är - hypofys nanism.

Orsaker till patologi

För många människor är orsaken till denna patologi inte alltid möjlig att upprätta. Följande faktorer framkallar vanligtvis hypofysganos:

  • Ofta orsakas denna sjukdom av en tidigare infektion, som påverkar hypofyskomplexet. Skador kan vara giftiga eller inflammatoriska, vilket leder till misslyckande av utsöndring av vissa hormoner.
  • Sjukdomen kan utvecklas på grund av hypofysens adenom eller gliom. Grunden för sjukdomens utseende är orsakerna som ledde till bildandet av dessa tumörer.
  • Sjukdomen kan observeras i närvaro av ett generiskt kranialt trauma, såväl som ett resultat av granulomatösa processer i hjärnan. Vad är patogenesen av hypofysnanism?
  • Sjukdomen kan vara ärftlig.
  • Patogenesen av sjukdomen uppstår på grund av brist på tillväxthormon, vilket leder till en långsammare utveckling av skelettet.
  • Patologi uppstår på grund av nedsatt tropisk funktion hos hypofysen.
  • I detta fall utesluts inte en variant av patogenes när tillväxthormon har en isolerad brist.
  • Det händer att det finns en absolut brist på tillväxthormon, vilket är förknippat med en kränkning av dess utsöndring.
  • Sjukdomen kan orsakas av ett gemensamt underskott i utsöndringen av gonadotropa, sköldkörtelstimulerande och adrenokortikotropa hormoner.

Hypofys nanism uppträder vanligtvis under embryonala perioden, vilket leder till fördröjd tillväxt av skelettet och inre organ.

Symptom på patologi hos vuxna och barn

Omedelbart efter födseln har sjuka barn en normal indikation på höjd och vikt. De skiljer sig helt från sina kamrater. Tillväxtfördröjningen hos sjuka barn sker lite senare, men fortfarande i en tidig ålder. Till exempel, hos barn med hypofysganos, från två till fem år, kommer de första symptomen på fysiska förseningar att märkas.

För att göra en komplett bild bör man styras av kriterierna för medelhöjd i olika barndomsperioder. Först och främst är det nödvändigt att ta hänsyn till familje-, individ- och rasegenskaper i tillväxttakten och dessutom sjukdomar som kan leda till att den försämras.

I det fallet, om barnets tillväxt ligger bakom genomsnittliga indikatorer med 25% procent, så kan vi dra slutsatsen att det finns dvärg. Bland män anses dvärgtillväxt vara en kroppshöjd på mindre än ett hundra trettio centimeter, och för kvinnor mindre än ett hundra och tjugo centimeter. Huden hos barn som lider av hypofysnanism, vanligtvis mycket tunn, men samtidigt öm. Således är det redan i utseende möjligt att bestämma denna sjukdom.

På vuxna, som är sjuka av denna sällsynta sjukdom, på grund av barnens struktur i struphuvudet, kan en hög timbröst av röst observeras, som det är fallet med ett barn. Hårtillväxt hos vuxna män och kvinnor kommer att vara väldigt knappa. Håret på huvudet är för tunt och gles. Utvecklingen av fettlagret är också extremt svag, och i händelse av sjukdomar hos diencephaliccentra som ansvarar för aptit är fetma möjligt.

Utvecklingen av könsorganen i denna patologi

Ofta kännetecknas könen hos personer med hypofysen (ICD-10-kod - E23.0) av dålig utveckling. Ovarieatrofi kan uppstå. Hos män är pungen med penis lika stor som hos barn. Kvinnan är vanligtvis underutvecklad labia och äggstockar. Menstruation är vanligtvis helt frånvarande. Utvecklingen av oligohypoinorré är inte utesluten. Bröstkörtlarna uttrycks inte tillräckligt. I närvaro av denna sjukdom är kvinnor och män således ofta sterila. Men det finns undantag, där patienter fortfarande har avkommor.

Mental utveckling

Mental utveckling hos personer med hypofysnani är normalt. På grund av den ringa karaktären och konstant vård av psyks släktingar har dvärgar infantila tecken, de är ofta lustiga, och dessutom är de ofta benägen att förolämpas, som barn. Förekomsten av neurotiska tillstånd och depression är inte uteslutet. Elektroencefalografisk undersökning visar omodernhet med närvaron av överdriven spänning som är inneboende hos barn.

Hur bestämmer du hypofysen hos barn och vuxna?

Patologi diagnos

Tillväxthämning, även mot bakgrund av normal intellektuell utveckling, indikerar närvaron av hypofys animism. Även i detta fall finns en otillräcklig utveckling av könsorganen. I de flesta av dessa patienter finns en brist på sköldkörteln och binjurskortet. Alla dessa tecken indikerar förekomst av patologi. Ett direkt symptom på hypofysnani är en brist på tillväxthormon i blodet, vilket bestäms av radioimmunologiska och vanliga immunologiska test.

Mot bakgrund av att man tar ett prov med insulinhypoglykemi eller genom introduktion av arginin finns vanligen en otillräcklig ökning av tillväxthormonet. Detta indikerar en låg tillväxt av adenohypofysen, som är typisk för hypofys animism.

För diagnos av detta användes en hel uppsättning data som direkt bevisar för denna sjukdom. I diagnosen användes laboratorietester i kombination med instrumentstudier. Från sjukdomshistorien är en viktig anteckning en märkbar fördröjning i tillväxt, från två års ålder.

Diagnostik: laboratorietester

Vid genomförandet av laboratorietester för hypofysnanism (kod i ICD 23.0) tas särskild uppmärksamhet åt diagnostiska tester för att detektera somatotropiskt hormon i patientens blod. För detta används olika biologiskt aktiva element tillsammans med medicinska preparat. Det vanligaste är ett test som använder insulin. Insulin fungerar som ett hormon som produceras av bukspottkörteln. Det tjänar främst för bättre absorption av glukos från blodet. Dessutom kan detta ämne stimulera syntesen av tillväxthormon, som utförs av hypofysen.

Kärnan i ett sådant prov är att mot bakgrund av intravenös administrering av små doser insulin, bör koncentrationen av somatotropin normalt öka. Och i närvaro av hypofys nanism är provet negativt, dvs i detta fall förblir nivået av somatotropin vid samma värden. Insulin injiceras försiktigt och långsamt för att undvika överdosering och signifikant minskning av blodsockernivån.

Dessutom, som en del av diagnosen, utförs ett test med arginin eller glycin. Ämnen som glycin och arginin är essentiella aminosyror som förbättrar metabolismen i nervsystemet. Vanligtvis används de mot bakgrund av ökad mental stress. Direkt i endokrinologin används förmågan hos dessa aminosyror att stimulera produktionen av somatotropiskt hormon. Negativa prover bekräftar diagnosen hypofysnanism.

Inom ramen för diagnosen av denna sjukdom testas även med klonidin. Detta ämne sänker blodtrycket. Dessutom används den i formuleringen av prover i processen för att identifiera ett underskott i frisättningen av somatotropiskt hormon.

Röntgenmetoder för att studera sjukdomen

Röntgenstrålar används för att bestämma de möjliga orsakerna till cerebral hypofys animism. På vanliga röntgenbilder är kraniet med den plats där hypofysen är belägen synlig. Denna webbplats kallas också den turkiska sadeln. I närvaro av vissa överträdelser av strukturen hos den turkiska sadeln observeras en ökning eller tvärtom en minskning av dess storlek, dessutom kan olika deformationer uppstå som orsakas av skador eller tumörer.

Vid tillämpning av beräknade tomografi är underutvecklade områden av skelettförening märkbar. Benet bildas vanligen från brosk och därefter gradvis försvinner. Liknande processer börjar med ossifieringsställen och kommer till slutet ungefär tjugofem år av livet. I närvaro av medfödd patologi är dessa punkter synliga under hela livet.

Hur behandlas hypofys nanism (i ICD-10 E23.0.)? Tänk på denna fråga mer detaljerat.

Behandling av denna patologi

Framgångsrik behandling av denna patologi är helt beroende av orsaken till sjukdomen. Med förbehåll för det tidiga erkännandet och diagnosen hypofysnanism är det ofta möjligt att framgångsrikt använda substitutionsbehandling med hjälp av somatotropiskt hormon, som har syntetiskt eller naturligt ursprung. För dess produktion med hjälp av extrakt från svamphypofysen.

"Tillväxthormon" är tilldelat i åldern av fjorton. Detta tar hänsyn till aktiviteten av läkemedlets effekt på ökningen av blodkoncentrationen av somatomediner, utan vilken effekten av detta läkemedel är extremt begränsad. I händelse av att en ökning av antalet somatomediner konstateras efter ett tag indikerar detta framgångens behandling.

Huvudkriteriet för effektiviteten av behandlingen är ökningen av patientens tillväxt. I händelse av att efter ett år med att använda detta läkemedel växte en person med tolv centimeter, anses en sådan behandling vara effektiv. De tar detta läkemedel flera gånger i veckan i tre månader, då tar de en paus. Långvarig och okontrollerad användning av somatotrop hormon kan orsaka produktion av antikroppar mot den. I detta avseende bör all behandling utföras under kontroll av en endokrinolog.

Även som en del av behandlingen kan ett läkemedel som heter Somatoliberin administreras, vilket påverkar hypofysen, vilket ger en stimulerande effekt på den. Detta verktyg är ett syntetiskt läkemedel. Det används när nivån av Somatotropin i blodet förblir normalt, men på grund av frånvaron av somatomediner reduceras dess arbete till noll.

Utöver allt annat används steroidhormoner i form av testosteron och retabolil i behandlingsprocessen. De ersätter inte helt de effekter som produceras av somatotropin, men förbättrar väsentligt tillväxtprocessen, skelettutvecklingen, hjälper till att utveckla de nödvändiga hormonerna. Sådan behandling bör utföras från och med fem års ålder men inte senare än 18 års ålder.

Justering av otillräckliga funktioner hos könshormoner föreskrivs när en person når tonåren. Detta beror på det faktum att könshormoner påverkar utvecklingen av skelettet och sekundära tecken i form av hårväxt i pubicområdet, utveckling av bröstkörtlarna, ansiktshårtillväxt, förändringar i röst och liknande.

Behandling av hypofys nanism kan variera beroende på patientens kön.

Behandling av sjukdomar för unga män

Som en del av behandlingen av denna sjukdom ordineras unga män:

  • Ta chorionisk gonadotropin flera gånger i veckan i tre månader. Då tas en paus.
  • Behandling med metyltestosteron (manlig könshormon). Han utses i samband med det föregående läkemedlet vid en liten effektivitet.

Behandling av patologi för tjejer

Som en del av behandlingen av denna sjukdom föreskrivs flickor:

  • Behandling med östrogen - kvinnliga könshormoner. Ämnen används enligt sexuell cykel för att förhindra de eller andra komplikationer som är förknippade med fördröjning eller omvänt överdrivna menstruationsfunktioner.
  • Läkemedlet "Sinestrol" föreskrivs i små doser under första halvan av menstruationen.
  • Choriongonadotropin tas från andra halvan av menstruationscykeln.

Finns det ett funktionshinder i hypofysganos?

Prognosen för denna sjukdom och funktionshinder

Prognosen för denna patologi beror till stor del på dess orsaker. I närvaro av genetiska defekter och överföring av sjukdomen genom arv hindrar tidig terapi utvecklingen av denna patologi. Patienter med medfödda sjukdomar som påbörjade behandlingen i tid kan väl lägga till sin höjd och kunna arbeta efteråt.

Hypofysnanism, som orsakas av hjärn- och hypofys tumörer, är svårare att behandla på grund av komplexiteten hos den kirurgiska tillgången till lokaliseringsområdet för sådana formationer. Ofta händer det att denna kategori av patienter får olika grupper av funktionshinder, på grund av att liten tillväxt begränsar fysiska förmågor, vilket begränsar utbudet av sysselsättningsområden.

Berömda personer med hypofys ångest:

  • Denna patologi var i engelsk skådespelare David Rappaport. Hans höjd var 119 cm.
  • Pauline Masters - hon är känd som den minsta vuxna kvinnan i mänsklig historia, enligt Guinness Book of Records. Hennes höjd är bara 58 centimeter. Lady kan betraktas som en riktig tumme.
  • Amerikansk skådespelare Peter Dinklage. Han har en höjd av 135 cm.

Du Kanske Gillar Pro Hormoner