Snabb övergång på sidan

Kliniska tecken på diffus giftig goiter är peppeal, nervös excitabilitet, viktminskning, ökad hjärtfrekvens.

Konsekvenserna av sjukdomen är binjur, hjärtsvikt, allvarliga sjukdomar i nervsystemet. Den extrema manifestationen är en thyrotoxisk kris som medför en fara för livet.

Vad är denna patologi?

Graves sjukdom eller diffus giftig goiter är en autoimmun sjukdom. Samtidigt syntetiserar sköldkörteln en överflöd av sköldkörtelhormoner, vilket orsakar förgiftning av kroppen - tyrotoxikos.

Navnet "diffus" säger att hela körteln påverkas jämnt och "goiter" - att kroppen ökar i storlek. Sjukdomskoden för ICD 10 - E05.0.

Patologi upptäcks oftare hos kvinnor, medeltiden för patienterna är 25-50 år. Också diffus goiter diagnostiseras bland ungdomar, gravida kvinnor och i klimakteriet.

Många anser att tyrotoxikos och diffus giftig goiter som en och samma sjukdom - det här är fel. Thyrotoxicosis är bara en manifestation, en följd av goiter, och det kan förekomma i andra patologier.

Graden av diffus giftig goiter

Klassificeringen av sjukdomen bestäms av kursens svårighetsgrad, karakteristika hos symtomen, volymen hos körteln i diffus giftig goiter. Patologins omfattning beskrivs nedan.

Inledningsskedet, dess kurs är lätt, patienten klagar ofta bara på viktminskning och irritabilitet. Ibland finns takykardi, trötthet, tung svettning, hudpigmentering kan förekomma. Sköldkörteln är inte förstorad och inte synlig när den ses.

Manifestationer blir mer intensiva - nervös irritabilitet ökar, en person förlorar sig ännu mer, takykardi blir uttalad, trötthet är ständigt närvarande.

Kanske utseende av ben i slutet av dagen. Goiter är inte märkbart utåt, men vid palpation är en ökning i körteln redan bestämd. Hos vissa patienter är goiter synligt vid sväljning.

Det här är den mest allvarliga typen av goiter, där en person inte kan engagera sig i yrkesverksamhet, förlora sig kraftigt till utmattning, hjärtsvikt, funktionsstörning i hjärtritmen, störningar i nervsystemet (hög excitabilitet) utvecklas.

Körteln är markant förstorad, det detekteras även utan palpation. Nacken är ofta svullen och deformerad, och en bugglaze utvecklas.

Tendonreflexer ökar och muskelton minskar så mycket att det är svårt för en person att göra rörelser. Den patologiska processen inkluderar också lever, njurarna, många patienter i detta skede av sjukdomsutvecklingen förlorar sin syn.

En typ av sjukdom är en diffus nodulär toxisk goiter. Detta är en blandad form av sjukdomen - körteln påverkas och expanderar jämnt, men knölar bildas även i dess vävnader.

De bestämande faktorerna i förekomsten av giftig diffus goiter är ärftlighet och autoimmuna störningar. Patogenesen av sjukdomen är förknippad med avvikelser i immunsystemet - kroppen börjar producera antikroppar mot receptorn för hormonet TSH, vilket stimulerar sköldkörtelns aktivitet.

Resultatet av detta immunsvar är en organsproliferation (goiter) och en förbättrad syntes av dess huvudsakliga hormoner, tyroxin och trijodtyronin (T4 och T3). Deras överskott påverkar negativt andra system och organ.

Orsaker till goiter:

  • ärftlighet;
  • jodbrist (otillräckligt intag med mat och dryck);
  • användningen av jodhaltiga läkemedel utan medicinsk övervakning
  • diabetes mellitus;
  • skleroderm;
  • reumatoid artrit
  • långvarig stress, mentalt trauma, kronisk trötthetssyndrom;
  • kirurgi på sköldkörteln - i medicinsk praxis finns det en hel del fall då vävnaderna i hela sköldkörteln började växa efter att ha tagit bort en nod.

För kvinnor är menopausala perioder, graviditet, abort eller hormonella preventivmedel som inte välvalts väl kan vara provocerande faktorer. Människor under 45 är också i riskzonen, eftersom immunitet är ganska aktiv vid denna ålder.

Rökning, alkoholmissbruk, hög träning och hypotermi kan spela en roll.

Symtom på diffus giftig goiter

Buglazye fotoutveckling av symtom på goiter

De viktigaste manifestationerna av giftig goiter är en ökning av sköldkörteln, bug-eyed och hyperthyroidism, vars symtom innefattar olika systemiska störningar - spektret av kliniska manifestationer är mycket omfattande, bland dem:

  • Irritabilitet, humörsvängningar, nervositet, tremor i huvudet, lemmar.
  • Betydande viktminskning, även med god aptit.
  • Svettning, heta fläckar.
  • Låg muskelton i benen och armarna (speciellt i axlarna och höfterna) är det svårt för en patient att lyfta något ovanför huvudet, stå upp eller sitta på en stol, knäböj.
  • Arytmi, takykardi (puls högre än 90 slag / min).
  • Regelbunden diarré.
  • Förstorad mjälte, liksom hepatos, som kan förvandlas till levercirros.
  • Fel på menstruationscykeln, osteoporos hos kvinnor.
  • Gynekomasti och potensproblem hos män.
  • Binyreinsufficiens.

En överflöd av sköldkörtelhormoner framkallar oftalmologiska störningar, vilka uppenbara symtom, uppkallad efter forskarna:

  • Graefe - när man tittar ner, ligger det övre ögonlocket bakom iris.
  • Stelvaga - sällsynt blinkande.
  • Mobius - en person kan inte fokusera på närliggande objekt.
  • Dalrymple - ett syndrom med vida öppna utskjutande ögon.
  • Kocher - övre ögonlocket stiger spontant med ögonets snabba rörelse.

Thyrotoxisk kris - vad är det?

Den farligaste manifestationen av diffus goiter som hotar livet är en thyrotoxisk kris. Det kännetecknas av en ökning av alla symtom på sjukdomen, utvecklas ofta efter ofullständig avlägsnande av sköldkörteln.

Allvarlig stress, hög fysisk aktivitet, infektionssjukdomar, borttagning av en dålig tand kan också bli provokatörer i ett sådant tillstånd.

Under en kris frigörs maximalt antal sköldkörtelhormoner i blodet. En person blir rastlös, excitabel, trycket ökar kraftigt, det finns en stark tremor, kräkningar, diarré.

Efter att ha blivit dum, förlorar patienten medvetenhet, faller i koma - det kan vara dödligt.

Goiter hos gravida kvinnor

Diffus giftig goiter under graviditeten är orsaken till många komplikationer, huvuddelen av dem är missfall. Förlossning eller spontan abort förekommer hos nästan hälften av kvinnorna.

Detta beror på det faktum att ett överskott av tyroxin påverkar implantatets och implantatets implantering och utveckling. Det finns också en risk att utveckla medfödda abnormaliteter hos fostret.

Med diffus toxisk goiter differentialdiagnos utförs för att utesluta patologier, vars symtom är liknande dem med goiter. Dessa är neuroser, hormonproducerande hypofysadenom, reumatisk hjärtsjukdom, giftigt sköldkörtel adenom.

Behandling av diffus giftig goiter, droger

Vid behandling av giftiga diffuse goiter tillämpade medicinska metoder, kirurgi, radioaktiv jodbehandling och åtgärder för att övervinna krisen.

preparat

Läkemedel som tiamazol (analoger Metizol, Tyrozol-5, Mercazolil) och Propylthiouracil (Propitsil) visas i goiterterapi. De aktiva ingredienserna i dessa läkemedel efter ackumulering i körteln hämmar produktionen av sköldkörtelhormoner.

Att ta emot droger utförs under en strikt övervakning av en läkare. Reduktion av dosen indikeras efter övervinning av de thyrotoxiska symptomen - normalisering av puls, viktökning, försvinnande svettning och skakningar i benen och huvudet.

Användning av radioaktivt jod

Denna metod, i motsats till kirurgisk behandling, ger inte allvarliga komplikationer och är ganska effektiv. Behandlingen utförs med en isotop av radioaktivt jod, som ackumuleras i körteln, bryter ner och bestrålar tyrocytceller. Detta minskar produktionen av sköldkörtelhormoner.

  • Förloppet av radioterapi är från 4 till 6 månader, det utförs efter att patienten är inlagd på en specialavdelning.

Metoden är kontraindicerad vid graviditet och under laktation, nodulär goiter eller upptäckt av noduler av annat ursprung i körteln, systemiska patologier av blodet. Använd inte den med en mild form av diffus goiter.

Kirurgisk terapi

Thyroidectomy är en operation för en diffus giftig goiter av sköldkörteln, vilket innebär att ett organ fullständigt avlägsnas. Efter det börjar hypothyroidismens tillstånd, det kompenseras genom att ta mediciner.

Indikationer för avlägsnande av sköldkörteln:

  • stor mängd goiter (steg III);
  • komplikationer av kärl och hjärta;
  • allergi mot droger för behandling av goiter;
  • Persistent lågt antal vita blodkroppar med medicinering;
  • goiter effekt när man tar Mercazolil.

Behandling av diffus giftig goiter hos gravida kvinnor

Om giftig goiter detekteras hos en gravid kvinna ska en gynekolog och en endokrinolog övervaka hennes tillstånd. I läkemedelsbehandling ges företräde för Propylthiouracil, eftersom den dåligt övervinner placentalbarriären.

  • I detta fall utnämns en minimidosering som kan bibehålla nivån av tyroxin inte högre än den maximala normen.

Eftersom graviditeten ökar ökar behovet av att ta drogen gradvis och försvinner helt efter 27-30 veckor. Efter födseln är sannolikheten för återkommande sjukdom hög - i detta fall är behandling ordinerad beroende på svårighetsgraden av symtomen.

Övervinna krisen

För behandling av tyrotoxisk kris använd stora doser av propyltiuracil eller andra thyreostatika. Om en person inte kan ta drogen på egen hand, injiceras medicinen genom ett rör.

Parallellt beskrivs plasmaferes, avgiftning, glukokortikoidläkemedel och b-blockerare.

utsikterna

Utan terapi är prognosen för diffus giftig goiter vanligtvis ogynnsam, eftersom patologin utvecklas och leder till farliga förhållanden - utmattning, tyrotoxisk kris, förmaksflimmer och hjärtsvikt.

Om det är möjligt att normalisera funktionen av sköldkörteln, så är prognosen gynnsam - patientens tillstånd återställs gradvis, och han kan återgå till det normala livet.

Diffus toxisk goiter av sköldkörteln 2 grader, vad är det?

En goiter eller struma är alltid en bestående ökning av sköldkörtelns andel i volymen, åtföljd av en överträdelse av dess funktion, både uppåt och nedåt. Naturen hos dessa förändringar har ingen inflammatorisk etiologi och är inte en onkologi. Goiter är inte en sjukdom, det här konceptet är mer kollektivt, vilket innefattar ett antal sköldkörtelsjukdomar. Termen själv framträdde analogt med fåglarna.

Essens av patologi

Goiter med hyperfunktion i sköldkörteln utvecklas 10 gånger oftare, med hypofunktion - 5 gånger mer än i hanhalvan. Bland de andra endokrina patologierna uppträder sköldkörtelpatologier 4-8 gånger oftare hos kvinnor, eftersom kvinnokroppen är mycket mer beroende av hormoner och upplever många hormonella störningar i form av graviditet, förlossning, klimakteriet etc. under hela livet. bara berättas. Halvdelen av sköldkörteln abnormiteter nästan goiter.

Den nodulära formen av goiter uppträder generellt i hälften av befolkningen, och är ofta intill kvinnor med livmodermom. Normalt är sköldkörtelvolymen hos kvinnor 9-18 ml, hos män, 9-25 ml. Överskottet av dessa storlekar indikerar utseendet på goiter.

Orsaker till goiter

Det finns en hel del av dem. Exempelvis blir DTZ - diffus giftig goiter - alltid en följd av den autoimmuna processen som orsakas av mutationen av gener.

Den autoimmuna processen uppstår i sin tur när det finns fokaler för kronisk infektion, särskilt övre luftvägarna. Orsakerna till nodular goiter är inte helt förstådda, men provokationsfaktorer har identifierats.

Samtliga är kombinerade i 2 stora grupper: externa och interna.

Till externa referenser:

  • strålning och strålning;
  • mineralbrist;
  • rökning;
  • jodbrist och selenbrist, när tillväxten av klövarna i körteln är av kompensatorisk karaktär;
  • dålig ekologi;
  • fysisk inaktivitet.
  • frekventa exacerbationer av kroniska infektioner (särskilt kronisk tonsillit);
  • hypotermi;
  • ärftlighet;
  • genetiska störningar (Downs syndrom, Klinefelter);
  • reducerad immunitet
  • patologi hos hypofysen och binjurarna; Andra endokrina störningar med hormonella obalanser
  • fetma;
  • tyroidit;
  • ohälsosam diet;
  • påkänning;
  • processer med autoimmunisering, när dess egen immunitet börjar producera antikroppar mot dess celler (här talar vi om sköldkörtelnets vävnader);
  • ta vissa mediciner som stämmer med absorptionen av jod eller jodtransporten till sköldkörtelceller i sköldkörteln.
  • felaktig behandling av nedsatt sköldkörtelfunktion
  • reproduktiv ålder
  • ålder efter 40-50 år.

Diffus giftig goiter grad 2 (Graves sjukdom eller Basedow's sjukdom) vid sin reproduktiva ålder har sin topp - från 20 till 40 år.

I 85% av fallen uppstår hyperfunktion i körteln i form av tyrotoxikos hos DTZ.

Typer av goiter

Graden av körtelförstoring klassificeras enligt 2 system: Nikolaev OV-systemet, som grundades 1955 och praktiserades på Sovjetunionens territorium under de år då det inte fanns någon ultraljud och WHO-klassificeringen, som har funnits sedan 1992.

Även om det finns en uppfattning om att Nikolaev-systemet är föråldrat, är det praktiskt och bekvämt i sin detalj och val av behandlingstaktik. I WHO-klassificeringen finns det endast 3 grader av sköldkörtelhypertrofi och några ökar (och de skiljer sig från varandra) efter att 2 grader fortfarande går till sista punkten, vilket inte ger en tydlig differentiering.

Goiter kan vara primär och sekundär, redan mot bakgrund av befintlig etiologi. Även goiter skiljer sig i funktionalitet, d.v.s. mängden hormoner som produceras: det kan manifesteras som hypo- eller hypertyreoidism, eller hålla hormonnivåer normala (euthyroidism).

Det finns också uppdelning av struma i sporadisk och endemisk goiter. Endemisk är oftast förknippad med jodbrist.

Enligt morfologi är struma nodulär (även närvaron av 1 nod indikerar goiter), diffus och blandad (diffus nodulär möjlighet - en ökning i körteln är ojämn).

Diffusion - ökad enhetlighet. Diffus är giftfri (endemisk) och giftig.
En nod kan vara en nod och flera noder (2 eller flera noder). Dessa arter är också uppdelade i giftiga och giftfria.
Med en icke-toxisk form av goiter är sköldkörtelfunktionen oftast inom det normala området, medan det med toxisk form framgår hypertyreoidism. En hälsosam sköldkörtel är alltid homogen i struktur, med zoopification, det finns ingen sådan enhetlighet.

WHO-klassificering

Det finns 3 grader av körtelförstoring:

  1. 0 grad - inga visuella förändringar, men körtel är palpated; dess andelar överstiger inte den distala falangen hos ämnes tumma. Det finns ingen ökning av sköldkörteln, men med en biopsi kan områden av hypertrofi lätt upptäckas.
  2. Steg 1 - Lobber större än den angivna storleken, men inte visuellt synliga. Endast palpation.
  3. Grad 2 - synskador är uppenbart, patienten kan känna sköldkörteln med egna händer. Nacken deformeras.

Klassificering enligt O. Nikolaev 1955:

  1. 0 grad - inga symptom, diagnosen är bara på grundval av test.
  2. Goiter 1 grad - inte visuellt bestämd, men palpation avslöjar. Inga symptom.
  3. 2 grader - i stället för palpation visuell förändring av nacken, synlighet endast vid sväljning.
  4. Grad 3 - Visuellt synlig ökning på framsidan av nacken omedelbart.
  5. 4 grad - uttalad cervikal deformitet i form av en hängande goiter.
  6. 5 grader - den gigantiska storleken på körteln, är nu mycket sällsynt.

När det är ett brott mot matsmältningsorganen och andningsorganen är signifikant uttalad.

Symtom på goiter grad 2 med hypertyreoidism

Det kan vara diffus eller nodal, men giftigt. Goiter 2 grader (DTZ sköldkörteln):
De vanligaste manifestationerna är baserade på accelerationen av ämnesomsättningen:

  • ökad aptit och konstant hunger kombinerat med viktminskning;
  • svettning ökade;
  • sömnlöshet, tremor i armarna, huvudet och benen; muskelsvaghet
  • fussiness;
  • nervositet, irritabilitet, även till aggressionspunkten. Temperaturen är lågkvalitativ, värmeintolerans;
  • tendens till diarré på grund av ökad hastighet av tarmmotilitet och accelererad metabolism.

Huden är fuktig och varm vid beröringen. Naturliga hudveck kan mörkas. Hos kvinnor är MC störd, hos män är erektionen störd och gynekomasti uppstår.

Takykardi framträder - hjärtfrekvensen är mer än 100 slag / min., Cardialgia, blodtrycket stiger, tendensen till trombos ökar; På grund av den ökade aktiviteten hos talg- och svettkörtlarna störs tillståndet hos huden och håret. Pulsationen av de jugulära venerna noteras.

Senare exofthalmos och okulära symtom går med (mer än 10). Ögonlocken är inte tätt stängd, helt, så det finns en skarp smärta i ögonen och konjunktivit.

På grund av den förstorade körteln komprimeras nerverna, blodkärlen, vävnaderna och angränsande organ - luftstrupen och matstrupen (kompressionssyndromet) timbre av röst; astmaattacker i ett horisontellt läge och utseende av tachypnea under någon belastning, cephalalgi och yrsel, på grund av kompression av halsbenen, buller i huvudet, smärta i nacken; humörsvängningar och tårighet. Symtom på osteoporos verkar, risken för brott uppstår. Goiter påverkar diffus hela körteln, det är mjukt att palpera, dess struktur är likformig.

Goiter med hypotyroidism

Det är mycket mindre vanligt, men med en nodal och diffus nodulär form kan den utvecklas. Med 2 grader av järn ökar också, men ofta asymmetriskt, ojämnt. Kliniken kanske inte förekommer länge. Då blir huden torr och trög, håret faller ut, naglarna blir spröda, extremiteterna och ansiktet är svullna, viktökning sker med minskad aptit, flatulens, förstoppning, ofta illamående, tal och rörelsefördröjning, minnesförlust, trötthet, svaghet. Det finns en konstant chilliness, kroppstemperaturen är reducerad - 36-35 grader beroende på att metaboliska processer saktar ner. bradykardi, arytmier, kardialgi, hypotoni. Vision och hörsel, sömnighet i dag och sömnlöshet minskar på natten, stämningen förändras mot depressiv. Hos män utvecklas impotens, hos kvinnor finns det ingen libido, MC störs i form av amenorré, spontana aborter och infertilitet etc. Barn hotar hypofunktion med mental retardation.

Ofta, patologier av MPS, sjukdomar i andningssystemet i form av lunginflammation och bronkit, blir virusinfektioner frekventare.

Enligt den gamla klassificeringen av Nikolayev är diffus goiter på 2-3 grader visuellt bestämd, konturerna i nacken förändras framför sig.

Euthyroid goiter

Det kan hänföras till endemisk, nodulär och diffus nodulär typ. Här störs inte hormonproduktionen. Metabolism utan abnormiteter.

Förresten, värdet av goiter har inte en direkt proportion med graden av ökning. Mekaniska symptom på tryck är vanliga. 0-1 grad av obehag orsakar inte och rinner ofta utan symptom eller på grund av en ökning av sköldkörteln.

Nodular goiter på symtomen på könsskillnad har inte. Det finns paroxysmal torrhosta, orsakad av irritation av trakealmucosa känsla av smärta i struphuvudet; när du vrider, böjer och lyfter huvudet - andfåddhet visas.

Vid sväljning uppstår obehag. På grund av irritation i halsen ändras timbre.
Goiter är inte bara en kosmetisk defekt, med DTD, till exempel, det ger allvarliga komplikationer i form av hjärtskador (thyrotoxiskt hjärta), leder till hjärtsvikt, arytmier, ökar risken för trombbildning. orsakar intellektuella-personliga personlighetsförändringar, myopati, hepatos.

Den mest hemska komplikationen är tyrotoxisk kris, som kan sluta i döden. Incidensen är hos var 5 patienter med tyrotoxikos. Patienterna är ofta ogiltiga. Därför bör eventuella brott mot sköldkörteln undersökas och behandlas. Goiter själv löser sig aldrig.

Diagnos av goiter

Först en allmän undersökning och palpation av körteln. Sedan är han planerad för test mot hormoner och ultraljud av sköldkörteln, även om goiter redan finns i de sista stegen. Om nödvändigt, röntgenbilder av bröstorganen, körtelscintigrafi för att bestämma funktionaliteten (radioisotopundersökning), CT eller MRI, TAB för misstänkt malignitet i processen, blodprov för antikroppar mot TPO och ATTG.

Från hormonprov är TSH, T3 och T4 obligatoriska. När jodbrist utförs testdiagnostik. Om jag på kvällen drar ett jodnät ​​på kroppen med 5% alkoholjod och på morgonen kommer det mesta inte att vara synligt - detta indikerar en minskning av jodns nivå i kroppen. Diagnosen görs oftast enkelt på grundval av test och ultraljud.

Patologiska behandlingsmetoder

Behandling av goiter stadium 2: grader från 0 till 2 kan behandlas först på ett konservativt sätt. Vanligtvis är det i de flesta fall tillräckligt för att normalisera sitt arbete.

Vanligtvis behandlas thyreostatika med undertryckande behandling för hypertyreoidism: Mercazolil, Tyrosol, Metizol, Propylthiouracil, Methylthiouracil. Med en ökning av blodtrycket - antihypertensiva medel, med ödemdiuretika och annan symtomatisk behandling. Halten av hormoner övervakas ständigt. Vid förskrivning av behandling beaktas patientens ålder, kön, aktivitet och yrke.

Folkmekanismer har också en plats att vara, men bara som ett tillägg till huvudpersonen och efter samråd med din läkare.

I avsaknad av effekten av thyreostatisk behandling föreskrivs kirurgi, speciellt när mekaniska manifestationer uppträder, en uttalad kosmetisk defekt i nacken, med neoplasi och giftig goiter.
Med 2 grader av diffus nodular goiter uppträder tillväxten ganska snabbt. Kirurgisk behandling kan inte vara effektiv, noderna kan dyka upp igen - i 10% av fallen uppstår återfall. Därför är det nödvändigt att ta bort orsaksfaktorerna. Operationer på sköldkörteln kan variera från nukleär nukleering, till total sköldkörtelektomi - fullständigt avlägsnande av sköldkörteln med efterföljande livslångt HRT och i form av resektion av klippen, hemityroidektomi.

Driftsmetoder kan vara minimalt invasiva: Etanolablation etc. - Dessa alternativ används mindre ofta.

Det är också möjligt att tilldela RJT (I131) - ett alternativ till operation. Indikationer för utnämning är desamma. Kärnan i metoden är att radioaktiv jodinspektion förstör de drabbade körtelcellerna.

Hormonersättningsterapi utförs alltid efter operation, eftersom resultatet alltid är en minskning av sköldkörtelfunktionen.

Terapi utförs av analoger av sköldkörtelhormoner - det här är framför allt utnämningen av tyroxin. Dos och varaktighet väljs endast av en läkare på grundval av de erhållna testen.

Hos 25% av patienterna bildas hypothyroidism under det första året. Dessutom väljs jodpreparat och ges endast av en läkare utan egenbehandling.

Förebyggande åtgärder

Förebyggande av diffus nodular goiter är att normalisera mängden jod i kroppen, eftersom alla sköldkörtelhormoner har jod i sin molekyl och utan att det inte kommer att produceras normalt. För det första kommer detta att bidra till konsumtionen av jodiserat salt.
Detta är viktigt under graviditeten, HB, som lever i endemiska områden med jodbrist.

Användbar introduktion till kosten av livsmedel med högt innehåll av jod - skaldjur - fisk och tång; persimmon, valnötter. Kaliumjodid kan också ges. Efter operationen, regelbundna besök hos endokrinologen: under de första 2 åren var 6: e månad, sedan årligen.

Non-drug prevention av goiter kan innefatta rökning, kaffe och tung fysisk ansträngning; eliminera stress, vilket ofta blir utlösare för förändringar i sköldkörteln.

Med DTZ - jodkällor bör begränsas. Livsmedel borde vara balanserad och förstärkt. Undvik också långvarig sol exponering. Foci för kronisk infektion bör saneras i tid, särskilt i ENT-organen. Nodulär goiter har generellt en bra prognos, eftersom återfödning inträffar sällan och kompressionssyndrom är också sällsynt. Behandlas väl.

Diffus giftig goiter 2 grader: diagnos och behandling

Diffus giftig goiter

Goiter är en sjukdom vars dislokation är sköldkörteln.

Med utvecklingen av sjukdomen ökar produktionen av sköldkörtelhormoner.

Vid sen behandling av ett patologiskt tillstånd störs arbetet hos olika system och organ i människokroppen.

Oftast uppstår på grund av nedsatt immunitet.

Orsaker till sjukdom

Diffus toxisk goiter 2 grader, vars symptom kan varieras, uppträder oftast som ett resultat av utvecklingen av genetiska defekter. Förordningen i immunitetssystemet kränks på grund av produktionen av antikroppar mot sköldkörtelvävnad.

Immuniteten hos den mänskliga kroppen ger en kamp mot en mängd bakterier, virus, tumörer och protozoceller.

Om en patient diagnostiseras med giftig goiter börjar immunsystemet kämpa mot sköldkörtelns celler. I en viss grupp patienter uppstår sjukdomen som ett resultat av att ta Levothyroxin och andra hormoner som leder till uppkomsten av medicinsk thyrotoxikos.

Orsaken till sjukdomen kan också vara en somatotropin och hypofysetriotropin. I den thyrotropa perioden av autoimmun thyroidit kan denna patologi också diagnostiseras. Sjukdomen kan utvecklas till följd av:

  • Thyrotoxisk adenom
  • Ovariesjukdom
  • Nodulär toxisk goiter
  • Maligna sköldkörtelnoplasmer

Joniserande strålning påverkar sköldkörteln negativt, vilket orsakar inflammation. Detta är orsaken till detta patologiska tillstånd i andra graden.

Överskott av jod kan provocerande påverka kroppen, vilket leder till förekomsten av sjukdomen.

Subakut sköldkörtelbete är en vanlig sjukdomssjukdom hos patienter. I vissa fall ökar hormonkorionen i människokroppen, vilket leder till ett patologiskt tillstånd.

I vissa fall är sjukdomen resultatet av thyroidit.

Symptom på sjukdomen

Detta patologiska tillstånd karakteriseras av en ganska kort period av symtom. Symptom på sjukdomen är redan märkbara i sina första steg, men i de flesta fall, på grund av deras svaga uttryck, kommer patienterna sällan till sjukhuset för undersökning.

Detta händer när det finns misslyckanden i cirkulationssystemet eller synen.

Med utvecklingen av denna sjukdom klagar många patienter på utseendet av ett uttalat hjärtslag. Heartbeat kan känna av en person i något område av hans kropp.

Heartbeat under utvecklingen av denna sjukdom varierar i de flesta fall från 120 till 130 slag per minut. I vissa fall diagnostiseras patienter med takykardi.

Thyrotoxikos hos en äldre person

Om långvarig tyrotoxicos observeras hos äldre patienter leder detta till svårighetsgraden av dystrofa förändringar i myokardområdet.

I denna supraventrikulära rytm störs.

Ett sådant symptom kan ses hos patienter vars ålder överstiger 50 års ålder.

Patologin framträder ofta som ett resultat av det faktum att patienten har hjärtsvikt, vilket kännetecknas av trängsel.

I närvaro av detta patologiska tillstånd observeras ett uttryck av kataboliskt syndrom. Detta leder till snabb viktminskning av patienten.

Med utvecklingen av denna sjukdom klagar de flesta patienter på utseendet av svaghet. Vissa av dem har ökat aptit trots att de går ner i vikt.

Patientens hud kännetecknas av feber. Vid tidpunkten för diagnosen kan hyperhidros av en uttalad natur diagnostiseras hos vissa patienter.

Trots de låga temperaturerna i rummet fryser patienterna aldrig.

Patienterna är i de flesta fall en känsla av värme. I åldern kan sjukdomen manifesteras i form av ett subfebrilt tillstånd i kvällen.

Detta patologiska tillstånd leder till förändringar i nervsystemet. Oftast är sjukdomen uppenbarad av överdriven upphetsning och svår aggressivitet.

Hos vissa patienter växlar kaotisk oproductivitet med astheni och apati. I vissa fall leder sjukdomen till utseendet av liten tremor - liten tremor i fingrarna.

Med utvecklingen av detta patologiska tillstånd kan patienter klaga på muskelsvaghetens utseende.

Muskulaturen med detta patologiska tillstånd minskar i volym. I mycket sällsynta fall kan patienter uppleva förlamning.

Ett vanligt symptom på sjukdomen är osteopeni syndrom. Vissa patienter klagar på att deras hår faller ut, deras naglar blir sköra.

I allvarliga fall kan patienter uppleva njursvikt.

I de flesta fall klagar patienter om synfel. Också symptomen manifesteras i form av kränkningar av mag-tarmkanalen.

Detta patologiska tillstånd karakteriseras av närvaron av ett stort antal symtom. Därför är utseendet hos de första av dem nödvändigt för att söka hjälp av en läkare. Ju tidigare behandlingen börjar, desto effektivare blir det.

Diagnos av sjukdomen

För att bestämma diffusa toxiska goiter 2 grader, behandling av folkmedicin som kan utföras, är det nödvändigt att bestämma funktionerna i sin kurs. Först och främst ges patienten ett allmänt urintest.

Med det kan du bestämma närvaron i hormonerna T3 och T4 i människokroppen. Mängden tyroglobulin bestäms också i blodet.

Med hjälp av analysen är det möjligt att bestämma mängden jod som levereras till människokroppen och dess tillräcklighet för att sköldkörteln fungerar fullt.

För den mest exakta diagnosen är en ultraljud av sköldkörteln ordinerad. Tack vare denna metod för forskning bestäms patienten av förekomst av detta patologiska tillstånd.

Du kan också bestämma närvaron av fibrösa områden och svårighetsgraden hos ett förstorat organ.

För att bestämma form och omfattning av Goiter-ökningen kan patienter tilldelas radiotropisk skanning. En biopsi av sköldkörteln kan användas för att detektera förändringar.

När patienten besöker läkaren utarbetas en diagnosplan som består av alla dessa studier. Tack vare de erhållna resultaten har läkare möjlighet att ordinera den mest effektiva behandlingen.

Traditionell behandling av sjukdomen

Den andra graden av sjukdomen kan härdas med användning av kirurgiska eller konservativa behandlingsmetoder. Om patienten har allergiska reaktioner eller resistent leukopeni är konservativ behandling inte tillräckligt produktiv.

Det är därför som det kirurgiska ingreppet tillämpas i detta fall. Om rytmen i hjärtkollisionerna störs hos patienter och symptomen på kardiovaskulär insufficiens observeras, används denna behandlingsmetod också.

Operationen utförs först efter ineffektiv medicinsk behandling. Annars kan patienter utveckla en thyrotoxisk kris.

Konservativ behandling av sjukdomen innebär oftast användningen av läkemedel som faller i kategorin ureaderivat. Hittills, nästan ingen monoterapi, där används:

  • Jodpreparat
  • Litium droger
  • Kaliumperklorat

Drogterapi utförs i de flesta fall i mottagningen av det inhemska läkemedlet, som heter Merkazolil.

Om det är nödvändigt, är det möjligt att ta sina analoger i form av Tiamazol, Metimazol, Carbimazol etc. Med hjälp av Mercazole avbryts också syntesen av sköldkörtelhormoner för detta läkemedel, som kännetecknas av en immunosuppressiv effekt.

I genomsnitt föreskrivs patienten från 30 till 80 mg per dag. Den dagliga dosen bestäms beroende på egenskaperna hos sjukdomsförloppet.

Mer information om sköldkörtelhormoner kan ses på videon:

För att patienten ska ha ett stabilt eutyroid-tillstånd kan Mercazolil användas under preoperativperioden under en tillräckligt lång tid. Under behandlingen av patienter med detta läkemedel rekommenderas att patienter tar blodprov varannan vecka.

För att minska den preoperativa perioden kan B-adenoblocker tas. Den dagliga dosen av läkemedel är från 60 till 80 gram.

Avbruten medicin enligt metoden för gradvis minskning av dosen.

Patienterna får också utnämning av sköldkörtelstimulerande hormoner. I vissa fall används endokrin ögonmopati för att behandla sjukdomen.

Patienten ordineras läkemedlet Triyohydronin - från 5 till 10 mg per dag eller tyroxin - från 15 till 20 mg per dag. Patienten ordineras uttorkningsterapi, som består i att ta immunosuppressiva medel.

Jag förskriver läkemedlet Prednisolon oftast till patienter - från 30 till 40 milligram per dag. Patienten kan också ges hydrokortisol, som kan administreras intramuskulärt eller intravenöst från 800 till 1000 mg.

Gravida kvinnor tillsammans med viktiga droger förskrivs användningen av T-suppressorer. Tack vare dessa droger reduceras dosen av antityroid-läkemedel till ett minimum.

Gravida kvinnor ordineras inte mer än 20 milligram av läkemedlet per dag.

För att säkerställa hög effektivitet i behandlingen, måste patienterna följa doktors rekommendationer. Det är strängt förbjudet att ta jodhaltiga preparat i stora mängder under denna period.

Traditionell medicin i kampen mot diffus goiter

Folkemedicin - Tymme

Traditionell medicin karaktäriseras av en hög effekt på sjukdoms inledande skede.

Trots detta används det ofta för behandling av en sjukdom i andra graden som en adjuvansbehandling.

Om en patient har synlig halsförtjockning, måste han dricka en infusion av timjan. För att förbereda läkemedlet måste du använda en torkad växt som är förkrossad.

Ta en matsked av råvaror och häll ett glas kokande vatten. Läkemedlet ska infunderas i en halvtimme i en tätt sluten behållare.

Läkemedlet tas tre gånger om dagen. En enstaka dos av läkemedlet är en kopp.

För att säkerställa tonisk och tonisk effekt på människokroppen är det nödvändigt att förbereda en infusion av dessa örter:

  • Valerian Roots
  • Hagtorn frukt
  • Pepparmynta löv
  • Hjärt

Alla dessa ingredienser tas en matsked, blandas noggrant och hälls ett glas kokande vatten. Infunderad drog i en halvtimme.

Infusionen tas två gånger om dagen före måltiden. En enstaka dos är en halv kopp och behandlingstiden är inte mindre än en månad.

För att stärka sköldkörteln kan du använda infusionen, som är beredd på basis av valnötpartitioner. För att förbereda läkemedlet måste du ta ett glas råmaterial och fylla den med en halv liter vodka.

Läkemedlet måste placeras på ett mörkt ställe och insisterade i två veckor. Efter att denna tid har gått tas ett hundra gram av läkemedlet och blandas med sådan mängd vatten för att bilda en sirap.

Läkemedlet administreras två gånger dagligen. Vid en tidpunkt behöver patienten inte ta mer än 15 droppar tinktur. Behandlingslängden för detta folkläkemedel är 10 dagar.

Under behandlingen av giftig goiter kräver patientens kropp mineraler. För att förbereda läkemedlet tas:

  • Sea Kale
  • grönska
  • Färska gurkor
  • tomater
  • Ett äpple
  • morötter
  • Gräddfil

Alla ingredienser är skurna och blandade med gräddfil. För att äta denna sallad måste patienten vara daglig.

Trots att traditionell medicin är mycket effektiv vid behandling av ett patologiskt tillstånd är självbehandling i detta fall strängt förbjudet. Innan du använder något av fonderna måste patienten nödvändigtvis konsultera en läkare.

förebyggande

Detta patologiska tillstånd är en ganska allvarlig sjukdom som måste undvikas. För detta ändamål används förebyggande åtgärder, vilket kräver implementering av de enklaste reglerna.

Patienten bör undvika stressiga situationer, eftersom de är en av de främsta orsakerna till sjukdomen. I sådana situationer behöver en person ta lugnande sedativa.

Det är bäst att dricka örtte och ta bad, där tillsättningen av växtbaserade extrakt. Aromaterapi präglas av en hög effektivitet vid bekämpning av stress.

För att skydda kroppen från infektioner krävs en förstärkning av immunsystemet. För att göra detta måste en person ta ett vitamin B.

Det kräver också en generell förstärkning, som består av promenader i frisk luft, varm dusch, dousing med varmt vatten. Sjukdomen uppstår ofta som ett resultat av ärftlig predisposition.

Det är därför människor vars släktingar har lidit av denna sjukdom regelbundet ska besöka läkaren för en undersökning, även om symptom saknas. Om patienten redan har sjukdomen är det strängt förbjudet för honom att duscha med kallt vatten, ta kontrasterande andar, engagera sig i mudterapi och ge efter för tråkig fysisk ansträngning.

Alla dessa procedurer kan leda till stressiga situationer som kommer att förvärra patientens tillstånd. Det är strängt förbjudet att byta klimatzon under sjukdomsförloppet.

Läkare rekommenderar inte långa resor till patienter, eftersom de negativt påverkar inte bara utvecklingen av sjukdomen, men också tillståndet hos patienten som helhet.

Detta patologiska tillstånd är en sjukdom som uppstår av olika skäl. Det kännetecknas av en ganska uttalad symtomatologi, som gör det möjligt för någon att märka den.

När de första tecknen på sjukdomen uppträder, bör du konsultera en läkare som efter diagnos kommer att föreskriva en rationell behandling. Att självmedicinera i detta fall är strängt förbjudet.

Märkte ett misstag Markera den och tryck Ctrl + Enter för att berätta för oss.

Diffus goiter 1 och 2 grader: orsaker och symtom på DTZ

Grad 1 diffus goiter är inte en inflammatorisk utvidgning av sköldkörteln. Diffus utvidgning av sköldkörteln, jämnt påverkar hela kroppen. Ökningen gradvis deformerar nacken, skapar estetiska, medicinska problem. Med denna patologi finns det många hälsoproblem. Om tiden inte behandlar sjukdomsbehandlingen i början av utseendet, kommer dess vidare utveckling att leda till svåra störningar i de inre organen.

Graves - Basedow sjukdom

Denna patologi manifesteras på grund av den överdrivna syntesen av sköldkörtelhormoner.

En diffus toxisk goiter (DTZ) utvecklas på grund av förekomsten av ett genetiskt misslyckande samband med regleringen av antikroppssyntes. Som ett resultat av någon förändring resulterar syntesen av antikroppar mot sitt eget organ. Med denna patologi börjar immunsystemet kämpa med sin egen sköldkörtel, tar den som alien. Under sådana förhållanden ökar stimuleringen av sköldkörteln till syntesen av hormoner samtidigt som en jämn ökning av organets volym uppträder.

Endast denna patologi skapar förutsättningarna att antikropparna inte förstör sköldkörteln, men tvingar den att öka syntesen av hormoner. DTZ är fortfarande den enda kända autoimmuna sjukdomen under vilken en ökning av aktiviteten hos det endokrina organet, som angriper immunsystemet, utförs.

Det är känt att en liknande patologi uppstår på grund av en genetisk defekt. Endast detta förklarar utseendet av DTZ hos barn.

Sjukdomen DTZ påverkar oftast kvinnor. Män blir sjuk åtta gånger mindre, men sjukdomen är svår. Sjukdomen är utsatt för personer i åldern 30-50 år. Mycket sällan kan DTZ hittas hos ungdomar. Nästan lider inte av denna äldre patologi.

Man tror att Basedows sjukdom är resultatet:

  1. Mutationer som förekommer i gener.
  2. Infektionssjukdomar.
  3. Svåra huvudskador.
  4. Efter att ha lidit allvarliga psykiska störningar.
  5. Hos kvinnor, efter frekventa hormonella förändringar.

Resultatet av dessa faktorer provar utseendet på fel i immunsystemet. Kanske av någon av dessa skäl uppfattar immunsystemet sköldkörteln som en främmande kropp och börjar attackera den. Som ett resultat börjar sköldkörteln att försvara sig, aktivt producera hormoner, samtidigt som man ökar sig i volym. Dessutom orsakar inflammation i immunsystemet en inflammatorisk process i ögonområdet och på benen.

Skälen till utvecklingen av DTZ

Orsaker och mekanismer som är karakteristiska för utvecklingen av en diffus toxisk struktur:

  1. Den allra första orsaken till patologins utveckling är ärftlig. DTZ bestäms oftast av släktingar som har haft denna sjukdom. Faktum är att blodet mottog antikroppar associerade med membranet av thyrocyter, vilka har förmågan att stimulera en ökning av sköldkörteln. Det vill säga bildandet av helt nya celler och nya folliklar, de kan producera ett stort antal hormoner som kan orsaka förgiftning av kroppen.
  2. Bristen på jod som kommer från mat och vatten. Sköldkörteln kräver ett systematiskt intag av jod, eftersom det är grunden för syntesen av hormoner. I denna situation bidrar jodbrist till tillväxten av tyrocyter. Thyrocyter fångar också jod från blodet.
  3. Självbehandling med jodhaltiga läkemedel, samt arbete i industrier som använder jod. Den växande kroppen blir gradvis van vid aktiv fångst av jod under perioden av brist och fortsätter att göra detsamma när intaget av jod kan överstiga de tillåtna normerna. Under sådana omständigheter ökar syntesen av hormoner dramatiskt, kroppen blir förgiftad, det vill säga tyrotoxikos uppstår. Denna situation kallas: jod-stirrande fenomen. Behandlingen av denna situation är endast möjlig vid operation, under vilken huvuddelen av sköldkörteln avlägsnas.
  4. Kvinnor är mest mottagliga för manifestationen av DTZ, eftersom den kvinnliga kroppen ständigt genomgår hormonella förändringar: under graviditet, under amning och under uppkomsten av klimakteriet. Det vill säga de processer som påverkar aktiviteten hos körtlar i kroppen. Eftersom alla kirtlarna i kroppen är sammanlänkade ändras därför aktivitetens sköldkörteln så fort som en period av hormonella störningar uppstår.
  5. Sjukdomar av autoimmun typ är diabetes eller reumatoid artrit eller sklerodermi. Under utvecklingen av dessa sjukdomar görs förändringar i immunsystemets aktivitet. Antikroppar, som utvecklas till de befintliga problemen, börjar attackera cellerna i sköldkörteln, uppfattar dem som främlingar.
  6. Denna patologi påverkar vanligen människor under 40 år, det här är den period då immunsystemets aktivitet är mest aktiv.

Startfaktorer som orsakar en ökning av sköldkörteln 1 grad:

  1. Sjukdomen kan manifesteras med en stark nervös utmattning. Detta tillstånd är möjligt om det finns frekventa eller långvariga stressiga situationer, eller det var ett starkt psykologiskt slag. Sådana problem har en destruktiv effekt på nervändarna som täcker sköldkörteln, vilket säkerställer stabil organaktivitet.
  2. Uppskjutna sjukdomar, rökning, hårt fysiskt arbete, hypotermi - dessa problem minskar immunitetens skyddande funktioner. Sådana störningar av immunitet kan väl bli grundorsaken av vilka antikroppar kommer in i blodet och sedan göra en attack av lymfocyter på sköldkörteln.
  3. Kirurgisk ingrepp på körteln för att ta bort noden kan medföra en enhetlig tillväxt av sköldkörtelns vävnader. Expandera på detta sätt försöker sköldkörteln att återfå sina förlorade funktioner.

Utvecklingsgrad

Sjukdomen utvecklas gradvis. Beroende på i vilken grad sjukdomen är belägen väljs en behandlingsmetod. Eftersom varje art kräver en annan behandling. Ju högre denna grad, desto mer skador och svårare behandling.

Diffus utvidgning av sköldkörteln klassificeras enligt Nikolaev systemet enligt följande:

  1. Noll - definierar början när en ökning av sköldkörteln under palpation inte kan detekteras.
  2. Den första är tillväxten av sköldkörteln visuellt omärklig, men under palpation kan det kännas.
  3. Den andra - tillväxten av sköldkörteln är märkbar under sväljningsrörelser.
  4. Den tredje sköldkörteln snedvrider halsens form.
  5. Den fjärde - en styv form strum ändrar halsen och medför fysiskt lidande.
  6. Den femte övervuxna Strum skapar ett starkt tryck på närliggande organ.

Enligt en annan typ av kvalifikation är DTZ inte bara uppdelad enligt den expanderade volymen av sköldkörteln, men allvarligheten av tyrotoxikos beaktas.

  1. Den första subkliniska är okomplicerad. Sjukdomen manifesteras som patientens nervösa tillstånd, minskad arbetsförmåga, viktminskning på 10-20% och takykardi.
  2. Den andra manifesten - bestämmer den genomsnittliga formen av sjukdomen. Med den här graden är tikykardi, puls 120 slag, vikten av viktminskning mycket hög, en konstant känsla av trötthet.
  3. Den allvarligaste typen av sjukdomen är giftig 3-graders kylling. I denna form är kroppen helt försvagad. Det finns hjärtproblem i samband med misslyckande, förmaksflimmer, njursvikt. Tillsammans med viktminskning uppstår stora mentala förändringar.

Första fasen struma

Den avslöjade diffusa goiter av 1 grad indikerar att det endokrina organet växer i volymer jämnt, men hittills litet. På palpation känns det, men externa förändringar är fortfarande omärkliga. Detta tillstånd definieras som milda manifestationer av tyrotoxikos. Mycket sällan, men en liten överväxt av sköldkörteln kan prova svåra former som orsakas av förgiftningen av kroppen med sköldkörtelstimulerande hormoner.

I diffus goiter med närvaron av en mild form av tyrotoxikos uppstår följande symtom:

  • konstant trötthet;
  • ökad nervositet
  • hjärtfrekvens på ca 100 slag per minut;
  • viktminskning på 15% med god aptit
  • darrande lemmar.

Diffus toxisk goiter 2 grader med tyrotoxikos tecken på dess manifestation:

  • hjärtfrekvens på 100-120 slag per minut;
  • högt tryck;
  • viktminskning på 20%
  • nervositet, orsakslös irritation, manifestation av aggression, humörsvängningar, onödig noggrannhet, svårigheter somna, sömnlöshet;
  • svaghet i hela kroppen, skakningar i kroppen, ökad aktivitet av reflexer;
  • diarré;
  • problem med hög feber, svettning;
  • svullnad i benen;
  • nagelfoliering;
  • hos kvinnor, en kränkning av månadscykeln.

Ögon eller bullande ögon, och till och med nedsatt syn, är huvudskyltarna för Basedows sjukdom.

Externa förändringar

I början av utvecklingen producerar diffus giftig goiter av 1 grad inte sig själv. Spridningen av det endokrina organet börjar när dess vikt blir 40-50 g istället för 20 g. Det är vid denna tidpunkt en svullnad som förvränger nacken, det vill säga när en diffus goiter i klass 2 utvecklas. Under denna period växer båda lobarna lika och nacken deformeras. Om volymen av tillväxt inom området 50-60 ml, i denna position utförs en klämningseffekt på intilliggande organ och nervändar.

Förändringar i utvecklingen av sköldkörteln 2 grader leder till mer uttalade och synligt märkbara manifestationer:

  1. Det finns en konstant klämma i nacken.
  2. Svårighetssvårigheter.
  3. Andning åtföljs av en bullrig effekt.
  4. Hållbar dyspné, även när du ligger.
  5. Böjningar av svindel.

Grad 2 sköldkörteln gör det möjligt att upptäcka utbildning på egen hand. Sköldkörteln under denna period leder inte till smärtsamma förnimmelser, har ännu inte hunnit lödas med huden, dess rörelser under sväljning förekommer i samband med struphuvudet. På palpation känns en mjuk, relativt elastisk körtel, säl är möjliga, men är sällsynta och utan knutar.

Om det inte finns några synliga förändringar i början, då med ytterligare utveckling öppnas ljusare tecken. Ugly spridning av utbildning på nacken, snedvrider patientens utseende, vilket ger mycket lidande.

Därför är ögonen med en karaktäristisk briljans breda öppna, ger intrycket av en ond look och åtföljs av en hög hjärtfrekvens.

Mycket märkbar ökad svettning, vilket förklaras av svettkörtens höga aktivitet. Alla tecken på ödem återspeglas på huden, under denna period liknar det en apelsinskal.

Viktminskning varje dag blir tydlig. Faktum är att det finns en accelererad metabolism, det vill säga, alla kroppsreserver är brända och förvandlas till energi. Av denna anledning framstår en stabil lågkroppstemperatur på 37-37,5 ° C utan någon speciell anledning.

Nervsystemet som uppträder som en trimmer av lemmarna, oförklarlig noggrannhet, bestående irritation, en oändlig känsla av ångest, problem somna, orolig sömn. Sådana förändringar uppstår som ett resultat av förgiftningen av hela nervsystemet med sköldkörtelhormoner.

För kvinnor är förändringar i månadscykeln kanske ibland mer fullständig frånvaro av månatlig utsläpp under en period på sex månader. I den manliga halvan minskade sexuell lust. Förekomsten av impotens är en följd av störningen av reproduktionssystemet, vilket orsakas av förändringar i hela det endokrina systemet.

Behandling av struma riktas vanligtvis till inriktningen av den stabila syntesen av sköldkörteln. För att uppnå detta mål används både droger och kirurgi, och ibland radioaktivt jod. På urvalsmetoden påverkar sjukdomsutvecklingen, patientens tillstånd.

Du Kanske Gillar Pro Hormoner