Enzymet syntetiseras i cellerna i sköldkörteln och är ansvarig för jodinering av prekursorerna av sköldkörtelhormoner. Under en komplex biokemisk reaktion som involverar mikrosomal TPO syntetiseras jodhaltiga hormoner tyroxin och triiodtyronin från thyroglobulin.

När det finns misslyckanden i immunsystemet och under vissa övergående autoimmuna reaktioner kan antikroppar mot tyroperoxidas bildas i kroppen.

Under några "nedbrytningar" kan immunsystemet acceptera sina egna strukturer som utländska och syntetisera antikroppar mot dessa strukturer. Tack vare denna mekanism attackeras enzymet thyroperoxidas av försvarsmekanismerna.

Vad betyder höjningen av nivån?

Förhöjda titrar av antikroppar mot TPO talar om en omfattande autoimmunreaktion, i vilken, förutom att inaktivera enzymet, skador på sköldkörtelceller uppträder. Således innebär detektion av antikroppar att processen med förstörelse av sköldkörteln genom sina egna immunkomplex har lanserats.

Standarden för antikroppens innehåll

De flesta laboratorier accepterar ett innehåll av mindre än 5,6 U / ml antikroppar (anti-TPO) för perifert venöst blod. En indikator som överstiger 5,6 enheter anses vara förhöjd för alla åldersgrupper.

Hjälp. Varje laboratorium, på grund av egenskaperna hos den utrustning som används för att bedöma indikatorerna, styrs av dess standarder. Indikatornormerna är alltid kopplade till analysens resultat och klassificeras inte som hemliga data för patienter.

För kvinnor efter 50 år täcker intervallet av optimal enzymkoncentration högre hastigheter (8,5 ± 1-1,4 U / ml).

Ökning av graviditeten

Graviditet är en process som åtföljs av fysiologisk immunosuppression och hormonavbrott. Fostret är i viss utsträckning främmande för moderns kropps protein, eftersom immunsystemet omstruktureras kan antikroppar bildas vid korsningen av antigener till nästan vilken struktur som helst av moderns kropp.

Vanligtvis blockeras syntesen av sådana antikroppar, men en ökning i deras nivå för en kvinna under graviditeten är ett ganska fysiologiskt fenomen.

skäl

Ett litet överskott av normens övre gräns kan observeras efter överföring:

  • akut respiratoriska sjukdomar;
  • exacerbationer av kroniska inflammatoriska sjukdomar;
  • psyko-emotionell stress;
  • fysioterapi på nacken;
  • skada eller operation på sköldkörteln.

I ett antal sjukdomar ökar koncentrationen av antikroppar mot tyroperoxidas tiofaldigt. Detta observeras vid följande patologiska förhållanden:

  • långvarig irrationell administrering av jod- eller glukokortikoidläkemedel;
  • sjukdomar i den autoimmuna naturen (insulinberoende diabetes mellitus, glomerulonefrit, reumatoid artrit, sklerodermi, systemisk lupus erythematosus, autoimmun gastrit);
  • autoimmuna sjukdomar som utlöses av rökning, effekterna av strålning mot bakgrunden av organismens genetiska predisposition till autoaggression.

Symtom på förhöjda nivåer

Symptom går samman i en klinisk bild av hypotyreoidism (sänker nivån av jodhaltiga hormoner i blodet), som har följande manifestationer:

  • kronisk trötthet, slöhet, sömnighet;
  • sömnlöshet, depression;
  • en kraftig ökning av kroppsvikt
  • chilliness, minskning i kroppstemperatur under 36 ° C;
  • minskning av hjärtfrekvensen, minskning av trycket;
  • tecken på anemi (blek hud, spröda och tråkiga naglar och hår);
  • störningar i matsmältningsorganet i form av flatulens och förstoppning.

Konsekvenser, vad är farligt?

När sköldkörteln skadas av anti-TPO-antikroppar förstörs den och ersätts av bindväv, vilket leder till en irreversibel förlust av organs funktion av hormonsyntes. Deras otillräckliga innehåll påverkar nästan alla kroppssystem.

Hjälp. En långvarig minskning av koncentrationen av mikrosomal tyroperoxidas leder till avbrottet av synteskedjan av sköldkörtelhormoner och kliniken för deras insufficiens.

Det finns en kränkning av kardiovaskulärsystemet, vilket leder till arytmier, hjärtsvikt och stagnation i en stor cirkulationscirkulation med ödem i nedre extremiteterna. Risken för ateroskleros, hjärtinfarkt och stroke ökar.

Ödem som härrör från hypothyroidism sträcker sig inte bara till ansiktet, men också till slemhinnorna och serusmembranen, vilket orsakar kompression av kranialnerven, förlust av syn och hörsel.

Den långvariga nedbromsningen av metabolism i hjärnan och involvering av kärl i den autoimmuna processen är orsaken till encefalopati.

De "gynekologiska" effekterna av att minska enzymmängden innefattar amenorré, polycystisk äggstock, infertilitet och till och med myom, vilket är mycket farligt.

Med långvarig hypothyroidism är tecken på sköldkörtelskador av anti-TPO-antikroppar synliga för blotta ögat:

  • puffy puffy ansikte;
  • torr sprickbildning;
  • hängande ögonlock (ögonlocket ptos);
  • övervikt;
  • glesa hår och ögonbryn, minskning av hårets tjocklek.

Hur gör ett antikroppstest?

Detta patologiska tillstånd diagnostiseras med hjälp av ett blodprov för antikroppar mot tyroperoxidas (Anti-TPO).

Den ungefärliga kostnaden för den i privata kliniker sträcker sig från 300 till 600 rubel.

Vem visas analysen

Människor som bryr sig om sin hälsa och har funnit de tecken på hypothyroidism som anges ovan rekommenderas att donera blod för detta enkla test. Han kan ordineras av en läkare om han har en förändring av sköldkörteln på en ultraljud kombinerat med de kliniska manifestationerna av otillräcklig organprestanda.

behandling

Ersättningsbehandling utförs av jodhaltiga läkemedel som kompenserar för bristen på sköldkörtelhormoner:

När du bekräftar autoimmun thyroidit, föreskriver läkaren kurser för att ta emot glukokortikoider.

Är viktigt. Ta aldrig del i självbehandling, användningen av folkmedicinska medel, ignorera instruktionerna från den behandlande läkaren.

Kom ihåg att tiotusentals människor som har visat sig ha ett högt innehåll av anti-TPO, lever ett helt liv genom att behandla läkare och behandling i rätt tid.

Antikroppar mot tyroperoxidas - normen, orsaken till ökningen, behandlingen

Sköldkörtelperoxidas är ett stort enzym som är involverat i produktion av sköldkörtelhormoner. Antikroppar mot tyroperoxidas (AT till TPO) är de viktigaste antigenerna i sköldkörtelproteinet. De produceras av immunitet för sökning och eliminering av olika patogena mikroorganismer. Sådana komponenter reagerar även på obetydliga förändringar i människokroppen.

Antikroppar mot tyroperoxidas är huvudämnena i sköldkörteln

Antikroppar mot mikrosomalt tyroperoxidas är förhöjda - vad betyder detta?

I vissa patologier kan immunsystemet uppleva sina egna föreningar som främmande och börjar bilda speciella antikroppar mot dem. En sådan process påverkar negativt de skyddande mekanismerna hos enzymet tyroperoxidas. Ökad hastighet kan indikera en expanderad autoimmunreaktion, under vilken sköldkörtelcellerna är skadade. Detektion i resultaten av studier av antikroppar antyder att kroppen började processen med att förstöra sköldkörteln genom sina egna immunföreningar.

Vad är antikropparnas nivåer i blodet?

Experter accepterar som vanligt innehållet av antikroppar mot TPO i det perifera venösa blodet till 5,6 U / ml. Om siffran är högre betyder det att patienten har en patologi. Detta överskott av normen gäller för människor i alla åldrar.

Var uppmärksam! För kvinnor äldre än 50 år kan det optimala enzymmaterialet uppgå till 8,5 U / ml.

Om indikatorn för antikroppar mot TPO i det perifera venösa blodet är mer än 5,6 U / ml, innebär det att patienten har en patologi.

Under graviditeten är det också möjligt att ändra antikroppsnivåerna. Detta beror på hormonell anpassning och immunosuppression. En kvinnas kropp uppfattar fostret som ett främmande föremål, så när immunsystemet återuppbyggs, växlar antigenerna och produktionen av antikroppar till nästan vilken struktur som helst av den förväntande moderens kropp börjar. Ofta är syntesen av sådana antigener blockerad, men en ökning av deras antal under fertilitetsperioden är ett fysiologiskt fenomen som inte kräver behandling. Nivåerna av antikroppar återgår i de flesta fall till normala 8-9 månader efter leverans.

Varför ökar antikroppsnivån mot tyroperoxidas?

Följande faktorer kan orsaka ett överskott av indikatorn:

  1. Akut respiratoriska infektioner.
  2. Förstöring av kroniska patologier.
  3. Stark stress och psyko-emotionell belastning.
  4. Sjukgymnastik på nackområdet.
  5. Nackskador
  6. Operationer på sköldkörteln.

Också orsakerna till den kraftiga ökningen av antikroppsnivån kan vara:

  1. Långvarig användning av läkemedel som innehåller jod eller glukokortikoider.
  2. Patologi av autoimmunt ursprung.
  3. Autoimmuna störningar som orsakas av rökning.
Förhöjda nivåer av antikroppar kan orsaka förstöring av bindväven hos sköldkörteln och som ett resultat av termineringen av syntesen av hormoner.

Symtom på en modifierad nivå av AT till TPO i blodet

Eftersom mängden patientens antikroppar ökar kan följande symtom vara av intresse:

  1. Allmän svaghet, sömnighet och slöhet hela dagen.
  2. Sömnstörning
  3. Depression.
  4. Skarp ökning av kroppsvikt.
  5. Chills, lägre kroppstemperatur.
  6. Hjärtrytmstörning.
  7. Sänka blodtrycket.
  8. Blanchering av huden.
  9. Brötslighet och håravfall.
  10. Avbrott i matsmältningsorganet, manifesterat i form av ökad gas och förstoppning.

En ökning av antikroppsnivån kan leda till förstörelse av bindväven hos sköldkörteln, vilket leder till att kroppen inte kan syntetisera hormoner.

Patienten bryter mot det kardiovaskulära systemet, vilket uppträder i form av hjärtsvikt, hjärtrytmstörning, svullnad i benen, orsakad av blodstasis.

diagnostik

För att bestämma antikroppsnivåerna kan du använda ett blodprov för AT TPO. Kostnaden för sådan forskning varierar i intervallet 400-700 rubel. Denna analys är nödvändig för att passera till personer som har märkt ovanstående symtom. Han kan ordineras av den behandlande läkaren om han upptäcker förändringar i sköldkörteln på ultraljud och det otillräckliga arbetet hos detta organ.

Med hjälp av analysen av venöst blod vid ATO bestämmer nivån för antikroppar, det ordineras av den behandlande läkaren på grundval av en ultraljud av sköldkörteln och med karakteristiska symtom

Innan diagnosen bör följa flera rekommendationer:

  1. Sluta röka minst 30 minuter före studiens start.
  2. Drick inte alkohol i 2-3 dagar före analys.
  3. Dagen innan studien tar inte stekt och fet mat.
  4. Det är tillrådligt att donera blod på morgonen.

Var uppmärksam! För analys tas endast venöst blod från patienten.

Denna diagnostiska metod kan användas för att bestämma utvecklingsavvikelser hos spädbarn. Det är nödvändigt om en kvinna har en hög nivå av antikroppar mot TPO under graviditeten. Om moderen också diagnostiseras med postpartum thyroidit, kommer ett blodprov att krävas från nyfödda.

Vad ska man göra med en ökad antikroppsnivå mot tyroperoxidas?

En hög nivå av antikroppar mot TPO är ofta ett tecken på hypothyroidism - en brist på sköldkörtelhormoner. Om barnet inte börjar behandlas i tid, kan kretinism utvecklas. För en vuxen är bristen på terapi fylld med en extremt allvarlig form av hypotyroidism, som kännetecknas av utseende av ödem i huden och subkutan vävnad.

Behandling av förhöjda nivåer av AT till TPO består av att ta hormonella preparat som läkaren föreskriver efter diagnosen.

För behandling av förhöjda nivåer av AT till TPO, föreskriver läkaren hormoner är levotyroxin ett av de populära drogerna vid behandling av förhöjda nivåer av AT till TPO

Ett populärt läkemedel är levotyroxin. Den aktiva ingrediensen i det är levotyroxin natrium. Släpp läkemedlet i form av tabletter. Den är avsedd för behandling av hypotyreoidism av olika slag, sköldkörtelcancer och används också för brist på sköldkörtelhormoner.

Var uppmärksam! Levotyroxin är kontraindicerat hos personer med akut infarkt, njursvikt och hypertyreoidism.

Levotyroxin kan ersättas med Eutirox eller L-tyroxin. Det andra läkemedlet är förskrivet till kvinnor under graviditeten. Det stöder sköldkörtelns korrekta funktion.

Tips! Efter behandlingens gång bör antikroppsnivåerna mot sköldkörtelperoxidas övervakas.

För behandling av hypotyreoidism kan thyreokomb eller sköldkörtel användas. Båda drogerna kombineras eftersom de innehåller 2 hormoner - T3 och T4.

Terapi innebär långvarig medicinering, och eventuellt långsiktigt under hela livet. Det beror på sjukdomsformen och dess grad.

Acceptans av hormonella läkemedel börjar med små doser. Patientens ålder och graden av dysfunktion hos sköldkörteln beaktas.

Tips! Ju längre en person inte genomgår hormonell behandling, desto lägre bör de initiala doserna av drogerna vara.

Med mindre överträdelser av sköldkörteln kan hypothyroidism botas med hjälp av homeopatiska läkemedel.

Med jodbrist föreskriver experter jodhaltiga läkemedel som senare kan användas för förebyggande:

Sammansättningen av dessa läkemedel innefattar kelp- och spårämnen som är nödvändiga för att sköldkörteln ska fungera fullständigt.

Vad ska jag göra om thyroperoxidasantikroppar sänks?

Med en minskad nivå av AT till TPO kan en person inte känna några obehagliga symptom, men forskare har inte studerat detta fenomen fullt ut. Mängden antikroppar kan minska hos personer med ärftlig predisposition eller i närvaro av några autoimmuna patologier.

Terapi i sådana fall består av hormonella droger. Det är omöjligt att helt korrigera AT-värdet för TPO, det är möjligt att tillämpa enbart stödjande behandling.

förebyggande

För att undvika endokrina sjukdomar bör följande regler följas:

  1. Rätta kosten, om möjligt undanta produkter med konstgjorda tillsatser.
  2. Minska fett och kolhydratintag.
  3. Behandla smittsamma och virala sjukdomar i rätt tid.
  4. Sluta dricka och sluta röka.
  5. Vid matlagning använd inte vanligt bordsalt, men jodiserat salt.
  6. Ta jodtillskott.
  7. Inkludera skaldjur och färska grönsaker i menyn.
  8. Undvik starka psyko-emotionella situationer.
  9. Stärka immuniteten på hösten och vintern.
  10. Stabilisera den dagliga rutinen.
  11. Att leva väljer det mest ekologiskt säkra området.
  12. Undvik att stanna länge i solen.

Överviktiga människor bör överge konsumtionen av bekvämlighetsmat och snabbmat, och föredrar kalorimål. Det är önskvärt att öka fysisk aktivitet för att justera kroppsvikt.

Ökad antikroppar mot tyroperoxidas: vad betyder det

Antikroppar mot tyroperoxidas (AT-TPO) är proteinföreningar som finns i blodplasman och går in i sköldkörtelns celler, där de förstör enzymet thyroperoxidas. Nivån av AT-TPO i venöst blod undersöks genom laboratoriemetoder vid misstänkt sköldkörtelsjukdom.


Det mänskliga immunsystemet är ansvarigt för förstörelsen av främmande celler (bakterier, virus, svampar). Förstörelsen av patogena mikroorganismer sker på grund av frisättningen av antikroppar - proteinföreningar (immunoglobuliner), som kan anslutas till de fientliga cellerna av virus, bakterier etc.

Antikroppar mot TPO produceras av människokroppen som ett immunsvar mot sköldkörteln. AT-TPO har i synnerhet förmågan att tränga in i sköldkörtelns vävnader och sedan fånga och förstöra ett viktigt enzym-tyroperoxidas.

Sköldkörtelperoxidas (TPO) är ett enzym av sköldkörteln, genom vilken de kemiska processerna för bildning av triiodotyronin (T3) och tyroxin (T4) äger rum.

Eftersom thyroperoxidas är ett nödvändigt villkor för produktion av vitala hormoner, leder en minskning av antalet TPO ibland till störningar i det endokrina systemet och kroppen som en helhet.

Hastigheten av antikroppar mot tyroperoxidas (tabell)

Hastigheten för AT till TPO är nästan lika för kvinnor och män i ung ålder.

Hos kvinnor efter 50 år leder klimakteriella processer ibland till en ökning av antikroppar mot tyroperoxidas, och detta är den normala processen med åldrande av kroppen.

Antikroppar mot tyroperoxidas ökar: vad betyder detta och vad är normen

Thyroperoxidas (sköldkörtelperoxidas, TPO) är ett glykosylerat typ av typ I-membran. Enzymet katalyserar biosyntesen av triiodotyronin och tyroxin (T3 och T4). Dessa hormoner är involverade i alla metaboliska processer i kroppen. Insufficiens eller frånvaro av tyroperoxidas är en av orsakerna till medfödd hypotyreoidism.

En ökning i titer av antikroppar mot TPO (AT-TPO) observeras vid autoimmun sköldkörtelsjukdom (sköldkörteln). Antikroppar mot tyroperoxidas produceras av B-lymfocyter som infiltrerar sköldkörtelvävnaden och är en markör för Hashimoto-sjukdomen och Graves sjukdom (Graves sjukdom).

Laboratoriediagnos av antikroppar mot tyroperoxidas

Titer av AT till tyroperoxidas är en indikator på autoimmuna sköldkörtelpatologier, vilket gör det möjligt att upptäcka sjukdomen i sina tidiga skeden. Särskilda markörer för denna grupp av sjukdomar är antikroppar mot antigenet i den mikrosomala fraktionen av thyrocyter. 90-95% av patienterna med Hashimoto goiter och 80% med Graves sjukdom har ökat antikroppar mot tyroperoxidas. Antikroppstestet ingår i screeningskjoldbristan.

Sköldkörtelpanelen innehåller följande analyser:

  • sköldkörtelstimulerande hormon (TSH);
  • vanlig och fri triiodtyronin;
  • tyroxin;
  • thyreoglobulin, liksom antikroppar mot den.

Indikationerna för analys av tyroperoxidasantikroppar är:

  • misstänkt autoimmun patologi hos sköldkörteln;
  • screening gravida kvinnor i svangerskapets första trimester för att bedöma risken för sköldkörtelns dysfunktion och utvecklingen av postpartum thyroidit;
  • identifiering av riskfaktorer för medfödd hypothyroidism
  • screening orsakerna till infertilitet eller vanligt missfall
  • utvärdering av effektiviteten av behandlingen
  • bedömning av sköldkörtelfunktionen innan amioadaron, interferoner och litiumpreparat tas.

Ökningen av antikroppstiter till TPO under graviditeten beror på förändringar i immunförsvaret samt anpassning av sköldkörteln till dräktighet. Efter 8-9 månader efter födseln återgår antikroppsnivån till normal.

Under graviditeten är analysen av AT-TPO motiverad av det faktum att antikroppar kan penetrera hemato-placental barriären, som har en negativ effekt på fostret. Studien utförs vid gestationspatologi: preeklampsi hos gravida kvinnor, spontan missfall eller prematurt arbete.

Nivån av AT till tyroperoxidas bestäms med följande tecken på dysfunktion av ShZh:

  1. Hypofunktion: kännetecknas av en ökad kroppsvikt, konstant sjukdom, trötthet, kall intolerans, förstoppning, torr hud, håravfall; blodtrycket kan också sänkas.
  2. Hyperfunktion: typiska symptom är viktminskning, ökad salivation, takykardi, exofthalmos, sömnlöshet, irritabilitet, hypertoni.

Att utvärdera AT-TPO tar venöst blod. Studien utförs på morgonen, på en tom mage. Tillåtet att dricka vatten. En månad före analysen rekommenderas att man nekar att få hormonhaltiga läkemedel. Denna fråga bör diskuteras med din läkare, eftersom självuttagande av terapi kan utgöra ett hot mot hälsan. Några dagar före studien, även i samråd med läkaren, avbryter jodhaltiga läkemedel. På kvällen utesluter man fysisk och psyko-emotionell stress samt rökning. Studien utförs inte omedelbart efter operation eller infektionssjukdom. Inflammatoriska processer kan snedvrida resultatet.

AT till thyroperoxidas ökar hos 15-20% av människor utan sköldkörtelpatologi.

Tabell över standardantikroppar mot tyroperoxidas.

Referensvärdena kan variera beroende på analysatorn som används i ett visst laboratorium. När antikroppar mot tyroperoxidas ökar mycket, genomförs ett antal ytterligare studier för att diagnostisera sköldkörtelsjukdom. Informativ är ultraljud och biopsi.

Antikroppar mot tyroperoxidas är förhöjda: vad betyder detta?

Titer av AT till tyroperoxidas kan ökas under följande betingelser:

  • kronisk autoimmun thyroidit (Hashimoto sjukdom);
  • diffus giftig goiter (Basedow's sjukdom);
  • nodulär toxisk goiter;
  • subakut tyreoidit (de Quervers sjukdom);
  • postpartum thyroidit
  • sköldkörtelcancer
  • systemiska bindvävssjukdomar (reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus, Sjogrens syndrom).

En ökning av AT-TPO på mer än 1000 IE / ml är karakteristisk för kronisk autoimmun thyroidit. Sådana förändringar indikerar en partiell genetisk defekt i immunsystemet. Antikroppar förstör tyrocyter, vilket orsakar utveckling av hypotyroidism. Återställa förlorad funktion är omöjlig.

Om AT-TPO är förhöjd, men det finns inga objektiva symptom på sjukdomen, ska patientens tillstånd övervakas. Ökningen i antikroppstiter indikerar sjukdomsprogressionen. Funktionen hos sköldkörteln minskar gradvis, det finns ett utbytes-hypotermt syndrom, myxedem, hämning. Vid allvarlig hypothyroidism påverkas kardiovaskulära, matsmältnings- och excretionssystemen. Den allvarligaste komplikationen är hypotyroid koma. Utbytesprocesser faller kraftigt. Dödligheten når 40%.

Ökningen av antikroppstiter till TPO under graviditeten beror på förändringar i immunförsvaret samt anpassning av sköldkörteln till dräktighet. Efter 8-9 månader efter födseln återgår antikroppsnivån till normal. En hög nivå av AT-TPO kan orsaka hyperfunktion i sköldkörteln hos ett barn.

Under graviditeten är analysen av AT-TPO motiverad av det faktum att antikroppar kan penetrera hemato-placental barriären, som har en negativ effekt på fostret.

Hypothyroidism hos barn måste diagnostiseras även på sjukhuset. Om substitutionsbehandling inte föreskrivs i tid, kommer barnet att ha en försening i psykofysisk utveckling.

Orsaker till en liten ökning av antikroppstiter till TPO:

  • sköldkörtelskada;
  • strålningsexponering;
  • strålningssjuka;
  • megaloblastisk anemi
  • insulinberoende diabetes mellitus;
  • kroniska infektionssjukdomar;
  • användningen av jodhaltiga läkemedel och antipsykotika.

Hur man behandlar sköldkörtelnormaliteter

Vid behandling av autoimmun thyroidit eller Hashimotos sjukdom används följande grupper av läkemedel:

  1. Glukokortikoidläkemedel. Den systemiska användningen av prednison visas. Det är också möjligt att införa droger direkt i sköldkörtelns vävnad. Detta tillvägagångssätt har en bra terapeutisk effekt.
  2. Ersättningsbehandling. Utsedd till patienter med symptom på hypotyreoidism. Triyotyronin, tyroxin, L-tyroxin används. Äldre människor följer eskaleringsprogrammet. Terapi utförs med obligatorisk kontroll av TSH-nivån i blodet.
  3. Kirurgisk ingrepp. Det indikeras för snabbt progressiv goiter, klämning av nackorganen samt för misstänkt sköldkörteltumör. Efter operationen är patienten livslängd vid ersättningsbehandling.
  4. Selen. Det används som en adjuvansbehandling.

Diffus giftig goiter eller Graves sjukdom är också en autoimmun sjukdom. Det kännetecknas av hyperfunktion i sköldkörteln. Det antas att Graves sjukdom har en ärftlig natur. Psyko-emotionella skador, infektionssjukdomar och andra stressiga effekter är provokationsfaktorer.

Behandlingen utförs enligt följande scheman:

  1. Mercazolyl eller metylthiouracil. Terapi är lång, i 6-24 månader. Dosen minskas gradvis, med inriktning på symtom på tyrotoxikos, liksom på antikroppar mot tyroperoxidas och thyroglobulin.
  2. Betablockerare, glukokortikoider, sedativa och kalium. Tilldela enligt indikationer.
  3. Radiojodbehandling. Det är en modern metod att behandla Graves sjukdom. Isotop I-131 injiceras i kroppen. Ackumulerar i sköldkörteln, förstör en radioisotop dess celler. Sköldkörtelns storlek minskar respektive halten av hormoner minskar.
  4. Kirurgisk behandling. Kirurgi indikeras i närvaro av överkänslighet mot droger, vilket gör det omöjligt att bedriva läkemedelsterapi såväl som med en signifikant ökning av körteln, förmaksflimmer.

Kvinnor under behandlingen rekommenderar merkazolilom att skydda sig mot graviditet. Läkemedlet tränger igenom placentan och påverkar sköldkörtelns funktion i fostret. När graviditet inträffar ges preferensen till propyltiuracil.

Sköldkörtelsjukdomar har en gynnsam prognos. Om du diagnostiserar och startar behandling i tid, kan komplikationer undvikas.

Thyroperoxidas och antikroppar mot det: analys, hastighet, orsaker till ökningen

Thyroperoxidas (sköldkörtelperoxidas, TPO) är ett nyckelenzym i biosyntesen av sköldkörtelhormoner.

Sköldkörtelperoxidas är ett typ I-glykosylerat transmembranprotein, producerat i sköldkörteln. Det syntetiseras på polyribosomer, glykosylering av molekylens proteinkärna finns i endoplasmatisk retikulum och mognad av enzymet slutar i Golgi-komplexet. En signifikant del av enzymet finns på det perinucleära membranet i endoplasmatiska retikulum och intracellulära vesiklar. Mognat tyroperoxidas transporteras till tyrocyternas apikala pol.

Thyroperoxidas katalyserar jodinering av tyrosinrester av thyroglobulin (ett protein som produceras av sköldkörtelns follikelceller) och fusionen av jodtyrosiner under syntesen av hormoner T3 (triiodotyronin) och T4 (Thyroxine). Triiodothyronin och thyroxin är i sin tur viktiga för att reglera metabolismen i kroppen.

För reaktioner som genomförs genom sköldkörtelperoxidas behövs jod, väteperoxid och tyroglobulin. Reduktion eller fullständig frånvaro av tyroperoxidasaktivitet är bland orsakerna till medfödd hypotyreoidism.

En signifikant ökning av antikroppar mot sköldkörtelperoxidas observeras vid autoimmun sköldkörtelit (värden kan överstiga 1000 U / l).

Sköldkörtelperoxidas är ett av huvudämnena i autoimmuna sjukdomar i sköldkörteln. Med sådana patologier som Hashimoto thyroidit och Graves sjukdom (förekommer med tyrotoxikos) finns det en förlust av immunologisk tolerans mot TPO. Särskilda markörer för dessa sjukdomar är antikroppar mot tyroperoxidas (AT-TPO, antikroppar mot antigenet i den mikrosomala fraktionen av thyrocyter).

Antikroppar mot sköldkörtelperoxidas produceras övervägande av B-lymfocyter som infiltrerar sköldkörteln, nivån av antikroppar återspeglar svårighetsgraden av lymfoidinfiltrering. Förekomsten av antikroppar mot TPO hos individer utan nedsatt sköldkörtelfunktion är ungefär 26%.

Laboratorietest av blod för antikroppar mot tyroperoxidas

Bestämningen av antikroppar mot tyroperoxidas är den mest exakta metoden för att upptäcka autoimmuna sjukdomar i sköldkörteln, inklusive i dess tidiga stadier. Den aktuella och korrekta diagnosen av 85% fall av diffus giftig goiter och 95% av fallen av Hashimoto thyroidit utförs tack vare en mycket noggrann studie av sköldkörtelperoxidas-autoantikroppar.

Denna analys ingår i det diagnostiska komplexet som undersöker funktionen av sköldkörteln tillsammans med bestämning av koncentrationen av sköldkörtelstimulerande hormon, totalt och fritt triiodtyronin och tyroxin, tyroglobulin, såväl som antikroppar mot det.

Bestämningen av antikroppsnivåerna för TPO utförs hos kvinnor som är i riskzonen under graviditeten, eftersom antikroppar kan passera genom placentalbarriären och påverka utvecklingen av sköldkörteln.

Nivåerna av antikroppar mot tyroperoxidas kontrolleras också i närvaro av symtom som indikerar nedsatt sköldkörtelfunktion, i synnerhet en minskad eller ökad nivå av sköldkörtelhormoner.

Om efter en födseln en kvinna diagnostiseras med thyroidit och antikroppar mot sköldkörtelperoxidas i blodet upptäcks, ges en liknande studie till den nyfödda, görs detta för att utesluta denna patologi från barn eller upptäcka det tidigt.

Analysen är också föreskriven för att identifiera orsakerna till preeklampsi hos gravida kvinnor, spontan abort eller för tidig födsel, menstruationssjukdomar, infertilitet, såväl som före in vitro fertilisering.

Vid behandling med litium- eller interferonpreparat analyseras antikroppar mot tyroperoxidas eftersom dessa ämnen kan orsaka utveckling av sköldkörtelsjukdomar i bärare av antikroppar mot TPO. Studien visas med långvarig användning av hormonella läkemedel, det upprepas regelbundet för att övervaka effektiviteten av behandlingen.

Nivåerna av antikroppar mot tyroperoxidas kontrolleras också i närvaro av symtom som indikerar nedsatt sköldkörtelfunktion, i synnerhet minskad (viktökning, förstoppning, kronisk trötthet, torr hud, håravfall, ökad känslighet mot förkylning) eller ökad (ökad svettning, takykardi, exophthalmos, omotiverad viktminskning, sömnstörningar, ångest) nivån av sköldkörtelhormoner.

Blod för analys av antikroppar mot tyroperoxidas ges tidigt på morgonen på tom mage, det är endast tillåtet att dricka icke-kolsyrat vatten. En månad före studien är det nödvändigt att sluta ta hormonella droger, i några dagar - jodhaltiga läkemedel. Dagen före blodprovet rekommenderas för att utesluta fysisk och psykisk stress samt rökning. Studien ska inte utföras under en tid efter operation eller infektionssjukdom, eftersom resultatet kan vara snedvridet.

Antikroppar mot sköldkörtelperoxidas kan ökas i frånvaro av patologiska processer, till exempel hos äldre kvinnor.

Standarder av antikroppar mot sköldkörtelperoxidas beroende på ålder anges i tabellen:

Andelen antikroppar mot tyroperoxidas är starkt förhöjd - vad betyder detta?

Antikroppar är proteinkolhydratföreningar som produceras av immunsystemet för igenkänning och eliminering av patogener. Dessa substanser kan reagera på de minsta förändringarna och i vissa patologier börjar de överväga främmande ämnen och celler i kroppen.

Analys av antikroppsnivåerna mot mikrosomal tyroperoxidas hjälper till att diagnostisera patologier av sköldkörteln eller andra organ i de tidiga utvecklingsstadierna.

Antikroppar mot tyroperoxidas - vad är det?

Sköldkörteln (abbr. Sköldkörteln) producerar de vitala hormonerna tyroxin och triiodotyronin, som reglerar metaboliska processer.

Sköldkörtelperoxidas (eller TPO) är det huvudsakliga enzymet i syntesen av jodhaltiga hormoner. Det är nödvändigt för den normala funktionen av sköldkörteln.
Anti-TPO antikroppar är immunglobuliner, de fungerar som en markör för autoimmuna sjukdomar i sköldkörteln.

De kallas också mikrosomala, och de verkar om immunsystemet tar sköldkörtelcellerna för alien. Genom att ta blod i sköldkörteln stör dessa antikroppar bildandet av sköldkörtelhormoner.

Oftast är antikroppar mot tyroperoxidas kraftigt förhöjda i sjukdomar i sköldkörteln, som länge inte har några uttalade symtom. I de första stadierna uppträder apati, försämring av naglarna och håret, torr hud, nervositet, som många känner av kronisk trötthet eller vitaminbrist.

Därefter framträder hypotension, matsmältningen störs och reproduktiva och muskuloskeletala system fungerar. Brist på sköldkörtelhormoner framkallar en ökning av sköldkörteln, vilket sätter tryck på närliggande vävnader och organ, vilket orsakar heshet och smärta vid sväljning. Immuniteten svarar på detta genom att producera antikroppar mot TPO.

Thyroperoxidasantikroppar är starkt förhöjda - vad betyder detta?

Om antikroppar mot tyroperoxidas ökar kraftigt betyder det att autoimmun aggression riktas mot sköldkörtelvävnaden. Detta observeras av:

  • tyroidit;
  • diffus giftig goiter;
  • idiopatisk hypotyroidism;
  • Graves sjukdom;
  • sköldkörtelcancer.

Hos personer som inte har nedsatt organfunktion orsakas en ökning av ATTPO (eller ATPO) av andra sjukdomar som indirekt påverkar sköldkörtelns funktion:

Höga antikroppar mot TPO kan vara både en orsak och en konsekvens av sköldkörtelnormaliteter. En ökning av ATTPO kan provoceras av vissa droger - litium- eller jodpreparat, interferon, amiodaron, glukokortikoider.

För att detektera antikroppar mot tyroperoxidas studeras serum av venöst blod. Om sådana antikroppar hittades hos en gravid kvinna, måste analysen utföras hos nyfödda.

En liten avvikelse från nivån av ATTPO från normen kan provocera:

  • kirurgi på sköldkörteln, skador
  • emotionellt överbelastning
  • akut respiratoriska sjukdomar;
  • återkommande inflammatoriska patologier;
  • fysioterapi i nacken.

Oavsett orsakerna till ökningen av antikroppar mot tyroperoxidas förstörs sköldkörtelvävnad av immunceller som ett resultat av en attack som kan utlösa utveckling:

  • bazedovoy sjukdom (giftig goiter);
  • hypotyroidism;
  • thyroidit (sköldkörtelinflammation);
  • som ett resultat, allvarliga patologier av ämnesomsättning i framtiden.

Hastigheten av antikroppar mot TPO (thyroperoxidas), tabell

Tabell över normala antikroppar mot tyroperoxidas:

Med ålder finns en tendens till en ökning av antikroppar mot tyroperoxidas hos kvinnor, vilket är särskilt märkbart under klimakteriet och strax före dess förekomst. Förutom klimakteriet är graviditet och amning kritisk.

På grund av typ av testsystem som används kan prestandanormer och enheter för mätning av ATTPO-nivåer variera mellan olika laboratorier.

Till exempel används i många kliniker enheter / ml, i sådana fall anses antikroppsnivån vara normen på högst 5,6.

Värdena för normerna är kopplade till analysens resultat. Det är emellertid inte nödvändigt att engagera sig i självavkodning - för att diagnostisera patologi och endast en specialist ska välja ett behandlingsschema.

  • ATPO-testet möjliggör upptäckt av autoimmuna patologier i de tidigaste stadierna.

Antikroppar mot tyroperoxidas under graviditeten ökade

Om en kvinna har ett barn med en sköldkörteln i storlek eller en ökning av sköldkörtelstimulerande hormonnivå (TSH) diagnostiseras, anses en ATTPD-analys vara obligatorisk. TSH produceras av hypofysen och påverkar syntesen av jodhaltiga hormoner i sköldkörteln, så dess ökning kan indikera dolda problem med det här organets arbete.

Normalt bör det i början vara lågt och inte överstiga 2 mU / l. Om det är förhöjt tillsammans med en ökning av ATTPO, indikerar detta utvecklingen av hypotyreoidism.

En ökning av antikroppar mot tyroperoxidas under graviditeten kan negativt påverka inte bara sköldkörteln, men också det ofödda barnets hälsa. Detta beror på att ATTPO fritt övervinner placenta barriären.

Behandling med förhöjda antikroppar mot TPO, droger

Höga antikroppar mot tyroperoxidas indikerar primärt hypothyroidism - en brist på sköldkörtelhormoner. I barndomen utan behandling kan detta leda till utvecklingen av kretinism, och hos en vuxen - till myxedem.

Behandling av ökande ATTPO-läkemedel - hormonella medel föreskrivs av läkaren efter diagnosen. Av drogerna användes levothyroxin. Verktyget är kontraindicerat vid akut hjärtinfarkt, sköldkörtelhyperfunktion, binjurinsufficiens. Dess analoger är L-tyroxin och Eutirox.

L-tyroxin är ordinerat till gravida kvinnor med TSH över 4 mU / l, även om antikroppar mot TPO inte är förhöjda. Att ta drogen bidrar till att upprätthålla sköldkörtelns funktion.

Effektiviteten av terapin indikeras av en minskning av ATPO till obetydliga eller nollindikatorer. Efter behandling är det viktigt att regelbundet testa sköldkörtelhormoner och antikroppar mot TPO.

Vad är antikroppar mot tyroperoxidas?

Anti TPOs är proteinkolföreningar som producerar immunitet för att lokalisera och eliminera patogena föreningar.

Sådana komponenter reagerar på mindre förändringar i människokroppen, i vissa sjukdomar bestämmer de själva organismerna och dess delar som främmande.

Var kommer ATPOs från?

Analysen av antikroppar mot mikrosomalt tyroperoxidas möjliggör tidig upptäckt av sköldkörtelsjukdomar och andra organ i de första stadierna av deras utveckling.

Sköldkörtelperoxidas isolerar ett speciellt enzym av sköldkörteln, accelererande jodering av tyroglobulinproteinrester.

Detta element accelererar ögonblicket för anslutningen av jodotyrosiner under framställning av jodinnehållande element. Till listan över jodhaltiga hormoner ingår följande typer:

Om kroppen, som en följd av någon störning, identifierar enzymet som en främmande kropp, börjar det producera antikroppar mot sköldkörtelperoxidas. Detta bidrar till dess neutralisering.

Av ett antal anledningar som påverkar produktionen av ATPO finns följande faktorer:

  • mänsklig kontakt med tillräcklig strålningsnivå;
  • allvarlig kroppstoxicitet
  • virala sjukdomar;
  • jodbrist;
  • jodglut;
  • kronisk bihåleinflammation
  • anemi;

Dessutom faktorer som betyder:

  • diabetes;
  • genetisk patologi;
  • sköldkörtelskada;
  • sköldkörtel sjukdom.

Allvarligt påverka produktionen av ATPO kan också störa immunsystemet.

En ökning av antikroppar mot tyroperoxidas detekteras ofta hos kvinnor under graviditeten, men manifestationen av dessa förändringar påverkar helt och hållet omstruktureringen av kvinnans immunförsvar för effektivt barnsbrott.

Sköldkörteln hos en kvinna fungerar just nu på ett speciellt sätt, eftersom det är ansvarigt för att tillhandahålla nödvändiga delar av två organismer.

Detta leder till störningar i koncentrationen av hormoner, som anses av en kvinnas immunförsvar som en obalans.

Ur ett antal huvudorsaker till ökningen av AT till tyroperoxidas finns följande faktorer:

  • malign anemi
  • reumatism;
  • lupus erythematosus;
  • olika patologier av sköldkörteln och andra organ i det endokrina systemet.

Om graviditeten har blivit en källa till ökad prestanda, ska antikroppsnivån återgå till normal efter 8 månader efter barnets födelse.

Karakteristiska manifestationer av överskott av hormonnivåer

Om antikroppar mot tyroperoxidas är förhöjda kan hypotyroidism uppträda. Denna term isolerar minskningen av koncentrationen av jodhaltiga hormoner.

Med denna patologi avslöjas också utvecklingen av diffus toxisk goiter och inflammation i sköldkörteln.

Alla patologier som påverkar en ökning av antikroppar är direkt eller indirekt relaterade till hormonproduktionsstörningar.

Sjukdomar i sköldkörteln är ganska svåra att diagnostisera på ett tidigt stadium, eftersom de inte uppvisar karakteristiska symptom.

Vid det inledande skedet av ökande ATPO uppträder följande symptom:

  • apati;
  • håravfall, utseende av bala fläckar;
  • orimliga manifestationer av ångest;
  • huden blir torrare;
  • en liten minskning av kroppstemperaturen;
  • utveckling av hypotension
  • Utseendet på ödem som uppträder i nedre extremiteterna.

Det är möjligt att utveckla brott mot driften av följande system:

  • matsmältnings;
  • nervös;
  • kardiovaskulär;
  • muskuloskeletala systemet;
  • nedsatt reproduktiv funktion.

En ökning av sköldkörtelns storlek uppträder för att säkerställa produktion av hormoner i de erforderliga doserna.

Av denna anledning kan kroppen verka på närliggande organ och prova smärta vid sväljning och heshet när man pratar.

I vissa fall svarar immunsystemet inte på detta och fortsätter att producera autoantikroppar.

Vad kan indikera en ökning av antikroppar?

Med en signifikant ökning av koncentrationen av antikroppar mot tyroperoxidas riktas autoimmun aggression mot sköldkörteln. Ett liknande fenomen diagnostiseras ofta i följande patologier:

  • diffus giftig goiter;
  • hypotyroidism;
  • tyroidit;
  • sköldkörtelcancer;
  • Graves sjukdom.

Om en förändring i kroppens storlek inte observeras kan en överträdelse av volymen antikroppsproduktion uppstå som ett resultat av indirekta faktorer på sköldkörteln:

  • skleroderm;
  • brist på hormonproduktion av binjurarna;
  • autoimmun gastrit
  • insulinberoende diabetes;
  • reumatoid artrit
  • anemi;
  • glomerulonefrit.

Den extrema nivån på ATPO kan inte bara vara orsaken, men också resultatet av en sköldkörtelsjukdom.

Små avvikelser av indikatorer från normen finns ofta på grund av påverkan av följande skäl:

  • genomföra operationer på kroppen
  • mekanisk skada på sköldkörteln;
  • överförde patologier i övre luftvägarna;
  • återkommande kroniska respiratoriska sjukdomar;
  • fysioterapeutisk effekt på nacken.

Oavsett de faktorer som påverkat ökningen av antikroppskoncentrationen mot tyroperoxidas uppstår destruktion av sköldkörtelceller.

En ökning av ATPO-nivån är en typ av nödsignal, vilket indikerar en störning i det mänskliga immunsystemets funktion.

Ökad antikroppar under graviditeten

Hos kvinnor under graviditeten är sköldkörteln ofta i storlek. Inte ovanlig ökning av koncentrationen av sköldkörtelstimulerande hormon.

Vid identifiering av sådana indikatorer krävs analys av antikroppar mot tyroperoxidas. Det är han som ofta hjälper till att avslöja manifestationen av allvarliga störningar i organismens funktion.

Hypofysen är ansvarig för att producera sköldkörtelstimulerande hormon i kroppen hos en gravid kvinna.

Detta element har en direkt inverkan på syntesen av jodhaltiga hormoner av sköldkörteln.

Om antikroppar mot sköldkörteln peroxidas är förhöjda under graviditeten kan det påverka normal funktion av sköldkörteln hos moderen och påverka fostrets utveckling.

Det är viktigt att notera att ATPO fritt passerar genom placentans barriär.

Antikroppstest

Genom att genomföra en studie för att identifiera antikroppar kan du exakt identifiera avvikelser vid funktionen av sköldkörteln.

Peroxidas av sköldkörteln med en ökning av produktionen av antikroppar representerar en tillräcklig fara för det normala mänskliga livet. Norm anges i tabellen.

Ökningen i koncentrationen leder till en minskning av produktionen av hormoner, vilket leder till förstörelse av sköldkörtelceller.

Antikroppar kan detekteras i små mängder i kroppen av friska människor.

För det mesta finns dessa ämnen hos kvinnor.

Grundläggande regler för forskning

Innan du passerar analysen måste du vara bekant med de grundläggande reglerna för insamling av material. Detta kommer att ge ett korrekt resultat, och snabb diagnos blir ofta nyckeln till framgången med behandlingen.

Viktiga punkter att komma ihåg:

  1. För forskning om denna indikator tar en person endast venöst blod.
  2. Det bör sluta röka minst en halvtimme före provet.
  3. Drick inte alkohol i 2-3 dagar före analysen.
  4. På kvällen bör du överge användningen av stekt och fet mat.
  5. Det är bättre att donera blod på morgonen.
  6. Olika laboratorier använder olika metoder för att erhålla information.

För studien användes immunokemisk analys.

När behövs forskning?

Diagnostisk åtgärd används huvudsakligen för att i tid upptäcka följande patologier:

  • utveckling av diffus giftig goiter;
  • thyroidit, manifesterad efter födseln;
  • Hashimoto thyroidit;
  • autoimmun thyroidit;
  • hypertyreoidism hos nyfödda.

Denna diagnostiska metod används för att identifiera utvecklingsstörningar hos en nyfödd:

  1. Används om mamman under graviditeten avslöjade överkroppar mot thyroperoxidas.
  2. Om mamma diagnostiserades med postpartum thyroidit.
  3. För att eliminera risken för manifestationer av sköldkörtelpatologier, en autoimmun natur.
  4. Vid detektering av en ökning av kroppens volym.

Bland de direkta indikationerna för analys vid bestämning av antikroppar mot tyroperoxidas är följande faktorer:

  1. Uppenbarelsen av symtom som är karakteristiska för störningen av sköldkörteln.
  2. I händelse av att resultaten av några analyser ifrågasätter adekvat prestanda för alla funktioner i sin helhet av sköldkörteln.
  3. Om nödvändigt, kontrollera patientens tillstånd i form av progression. Denna metod används ofta som en del av komplex diagnostik om du behöver långsiktig övervakning av genomförandet av dess direkta funktioner av sköldkörteln.
  4. Med den rådande risken att utveckla hypotyroidism.
  5. Om nödvändigt, klargöra orsakerna till för tidig födsel eller missfall hos kvinnor.
  6. Om test för andra hormoner indikerar sköldkörtelnfunktion.
  7. Om patienten ligger intill riskgruppen för utveckling av autoimmun thyroidit.
  8. I närvaro av immunsystemets patologier.

Denna forskningsmetod används ofta för att exakt detektera mängden antikroppar mot sköldkörtelvävnad i serum.

Sådana komponenter bildas om immunsystemet isolerar vävnaderna i sköldkörteln som en främmande substans.

Detta kan leda till utveckling av sköldkörteln, det är möjligt för tidig deformering av sköldkörtelvävnaden.

Nivånivån för enzymer stiger ofta i andra sköldkörtelpatologier, till exempel:

  • idiopatisk hypotyroidism;
  • insulinberoende diabetes;
  • anemi.

Dessa sjukdomar provar ofta en manifestation av störningar i funktionen och strukturen av sköldkörteln.

Brott mot produktion av antikroppar kan också uppstå som ett resultat av långvarigt och okontrollerat intag av läkemedel hos vissa grupper.

Vad betyder resultaten?

En ökning av antikroppar i serum indikerar ofta aggression av immunsystemet i relation till immunitet.

Beroende på hur indikatorer avviker från normen, bestämmer du alla patologiska egenskaper och föreskriver manifestationen av obehagliga resultat.

Avvikelse från normen under graviditeten hos en kvinna indikerar alltid utvecklingen av patologi i hennes kropp.

Oftast indikerar en ökning av antikroppar utvecklingen av hypertyreoidism hos en baby. Patologi hos ett barn kan diagnostiseras direkt efter födseln eller i 1-2 år av livet.

Mycket ofta används en antikroppsanalys för att övervaka effektiviteten hos en utvald behandling.

En konstant ökning och minskning av antikroppsnivån i detta fall indikerar sällan patologi.

Nivån på ATPO ökar i vissa fall i helt friska människor.

Det är anmärkningsvärt att oftare hos kvinnor. Många av dem möter aldrig sköldkörtelnormaliteter.

I detta fall övervakas patientens hälsa en tid.

Antikroppar mot tyroperoxidas (anti-TPO)

Antikroppar mot tyroperoxidas är specifika immunoglobuliner riktade mot ett enzym som finns i cellerna i sköldkörteln och ansvarar för bildandet av en aktiv form av jod för syntesen av sköldkörtelhormoner. De är en specifik markör för autoimmuna sjukdomar i sköldkörteln.

Ryska synonymer

Antikroppar mot sköldkörtelperoxidas, mikrosomala antikroppar, antikroppar mot mikrosomalt antigen, ATTPO, ATPO.

Engelska synonymer

Tyreostatika Peroxidase Autoantikroppar, Antimicrosomal Antikroppar, tyreostatika Mikrosomal Antikroppar, Thyroid Peroxidase Autoantikroppar, TPO Antibodies, Thyroid Peroxidase Test, Thyroid mikrosomal antikropp, Thyroperoxidase antikropp, TPOAb, Anti-TPO.

Forskningsmetod

Mätområde: 5,00 - 600,00 IE / ml.

Måttenheter

IE / ml (internationell enhet per milliliter).

Vilket biomaterial kan användas för forskning?

Hur förbereder man sig för studien?

Rök inte i 30 minuter före donation av blod.

Allmän information om studien

Denna analys är utformad för att identifiera specifika antikroppar mot sköldkörtelvävnad i serum - anti-TTP. De bildas när människans immunförsvar felaktigt känner igen vävnaderna i sköldkörteln som en utomjordisk biologisk substans, vilket kan leda till sköldkörtelit, skador på käftens vävnader och olika störningar i funktionen.

Sköldkörteln syntetiserar ett antal vitala hormoner: tyroxin (T4) och trijodtyronin (T3), som är av stor betydelse för regleringen av ämnesomsättningen. Sköldkörteln regleras i sin tur av sköldkörtelstimulerande hormon i hypofysen (TSH), vilket ger adekvat produktion av sköldkörtelhormoner, beroende på kroppens behov. Den skadliga effekten av antikroppar på olika biokemiska strukturer kan störa den normala produktionen av sköldkörtelhormoner och negativt påverka reglering av dess funktion vilket i sin tur orsakar kroniska patologier associerade med hypo- eller hypertyreoidism. Hypothyroidism manifesteras i form av symtom som viktökning, goiter, torr hud, håravfall, förstoppning och ökad känslighet mot kyla. Hypertyreoidism åtföljs av svettning, hjärtklappning, ångest, tremor i extremiteterna, svaghet, sömnstörningar, viktminskning, exofthalmos.

Sköldkörtelenzym-tyroperoxidas spelar en nyckelroll vid bildandet av sköldkörtelhormoner. Thyroperoxidas är involverad i bildandet av den aktiva formen av jod, utan vilken biokemisk syntes av sköldkörtelhormonerna T4 och T3 är omöjlig. Utseendet i blodet av antikroppar mot detta enzym stör dess normala funktion, vilket leder till att produktionen av motsvarande hormoner reduceras.

Kvantitativ analys av serum för antikroppar mot tyroperoxidas är den känsligaste metoden för diagnos av autoimmuna sjukdomar i sköldkörteln. Onormala resultat - ett tidigt tecken på Hashimotos tyreoidit och Graves sjukdom (Graves sjukdom). Moderna högkänsliga metoder för detektering av antikroppar mot tyroideaperoxidas tillåta rätt diagnos i 95% av patienterna med Hashimotos tyreoidit och 85% av patienterna med diffus toxisk struma. AntiTPO under graviditet kan avsevärt påverka utvecklingen i sköldkörteln och den framtida hälsan hos barn, eftersom de har möjlighet att tränga in i moderkakan från moderns blod till fostret. Nivå antiTPO ökar ofta vid andra sjukdomar i sköldkörteln, t ex idiopatisk hypotyreoidism, adenom och cancer, dessutom, i alla typer av autoimmuna sjukdomar, inklusive reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus, insulinberoende diabetes, autoimmun binjureinsufficiens och perniciös anemi som vissa fall, bevis på sköldkörteln inblandning i den patologiska processen. Terapi med vissa läkemedel (amiodaron, litiumpreparat, interferon) kan också ge upphov till antikroppar mot tyroperoxidas och som ett resultat hypothyroidism.

Vad används forskning för?

  • Först och främst för att identifiera olika autoimmuna sjukdomar i sköldkörteln:
    • Hashimoto thyroidit,
    • diffus giftig goiter,
    • postpartum thyroidit,
    • autoimmun thyroidit,
    • hypertyreoidism eller hypotyreoidism hos nyfödda.
  • För studier av sköldkörteln hos nyfödda för att fastställa att det inte finns några störningar, om sköldkörtelperoxidasantikroppar eller postpartum thyroidit detekterades hos mamman.
  • I syfte att fastställa eller eliminera den autoimmuna karaktären av en sköldkörtelsjukdom (sköldkörtelförstoring utan att störa dess funktioner, primär hypotyreoidism eller hypertyreoidism, oftalmopati et al.), Som det gör det möjligt att tilldela den mest effektiva terapin.

När är en studie planerad?

  • Vid symtom på funktionshinder i sköldkörteln.
  • När resultaten av andra tester indikerar dysfunktion i sköldkörteln.
  • När långvarig övervakning av hälsotillståndet hos en patient med en sköldkörtelsjukdom krävs, vilket innefattar att utföra laboratorietester med jämna mellanrum som ett mått på effektiviteten av behandlingen.
  • Om möjligheten att ordinera terapi i samband med risken för hypotyreoidism som ett resultat av utseendet av anti-TPO (litiumpreparat, amiodaron, interferon alfa, interleukin-2) övervägas.
  • Om det behövs, ta reda på orsakerna till missfall, preeklampsi, för tidig födsel, misslyckade försök till artificiell insemination - detta kan bero på påverkan av specifika antikroppar.
  • Om resultaten av andra test (för T3, T4 och / eller TSH) indikerar sköldkörtelfunktion.
  • I autoimmun sjukdom, som till en början inte påverkade sköldkörtelfunktionen (reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus, perniciös anemi, autoimmun systemisk vaskulit, insulinberoende diabetes mellitus), om det fanns tecken på att denna process är inblandad i sköldkörteln.
  • Om patienten tillhör en högriskgrupp för autoimmun sköldkörtelit (till exempel gravida kvinnor i vars familj det redan har varit fall av denna sjukdom).

Vad betyder resultaten?

Referensvärden: 0 - 34 IE / ml.

Skälen till ökningen av anti-TPO-nivån

I allmänhet indikerar detektering av anti-TPO i serum autoimmun aggression mot sköldkörteln, och ju mer resultaten av analysen avviker från normen, desto högre är sannolikheten för närvaron av denna typ av patologi.

  • Liten till måttlig ökning thyroperoxidase nivå kan orsakas av många sjukdomar och autoimmuna sköldkörtelstörningar: reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus, insulinberoende diabetes, sköldkörtelcancer, systemisk autoimmun vaskulit och andra.
  • Signifikant avvikelse från resultaten från normen indikerar oftast en autoimmun sjukdom i sköldkörteln, till exempel Hashimoto thyroidit, en diffus giftig goiter.
  • Positiva resultat av analysen under graviditeten indikerar risken för hypertyreoidism hos ett barn (under fosterutveckling eller efter födsel).
  • Om antikroppar mot sköldkörteln peroxidas analys används för ändamålet att långsiktig övervakning av behandlingen, den nivå av antikroppar eller förblir högt under hela observationsperioden eller reduceras i början av behandlingen, och ökar sedan igen efter en viss tid, det visar en brist på effektivitet terapi, och också att sjukdomen fortsätter eller dess förvärring uppträder.
  • Ibland höjs nivået av anti-TPO hos praktiskt taget friska människor, oftare hos kvinnor, och denna sannolikhet ökar med åldern. De flesta av dem stör aldrig med sköldkörtelsjukdomar, men i vilket fall som helst övervakas patientens hälsotillstånd för en tid.

Skäl för att sänka anti-TPO-nivån

En minskning av koncentrationen av anti-TPO till låga eller ännu mer odefinierade värden indikerar att behandlingen är framgångsrik.

Vad kan påverka resultatet?

  • Hemolys vid vårdslös hantering av blodprov.
  • En stor mängd fett i serum.

Viktiga anteckningar

Känsligheten och specificiteten av anti-TPO-test ökar med utvecklingen av medicinsk teknik. Forskningsmetoder förändras periodiskt. Delvis av denna anledning hade denna analys hela tiden flera namn. Nu används flera metoder för att genomföra det, var och en har olika känslighetsgränser och gränserna för normala värden. I detta avseende är det viktigt att göra upprepade tester i samma laboratorium, på samma sätt som i den ursprungliga undersökningen, för att uppnå jämförbarhet mellan de erhållna resultaten.

Rekommenderas också

Vem gör studien?

Allmänläkare, terapeut, endokrinolog, kirurg, reumatolog, kardiolog, obstetrikare-gynekolog, barnläkare, neonatolog.

litteratur

Autoimmun Thyroidit redigerad av W.A. Scherbaum, U. Bogner, B. Weinheimer, G.F. Bottazzo: Springer-Verlag, Berlin, 1991.

Sjukdomar av sköldkörteln redigerad av Lewis E. Braverman MD. Humana Press, Totowa, N.J., 2003.

Sköldkörtelsjukdom i klinisk praxis, I. Ross McDougall, Chapman och Hall, London, 1992.

Surfar MI, Ortiz E, Daniels GH och andra. Subklinisk sköldkörtelsjukdom. JAMA 2004; 291 (2): 228-38.

Ladenson PW, Singer PA, Aink B och andra. American Thyroid Association Riktlinjer för upptäckt av skjoldbrusk dysfunktion. Arch Inten Med 2000; 160: 1573-5.

Molecular Pathology of Endocrine Diseases, Jennifer L., Hunt Springer Science + Business Media, London, 2010

Du Kanske Gillar Pro Hormoner