Balansen mellan vätska och elektrolyter i människokroppen stöds av flera mekanismer. En av de reglerande faktorerna är det antidiuretiska hormonet (ADH, vasopressin) hos hypotalamusen. Denna biologiskt aktiva substans påverkar njurarna, vaskulära och orgelmassa muskler och centrala nervsystemet.

Hormonstruktur

ADH är en peptid i kemisk struktur. Den innehåller nio aminosyrarester.

  • cystein (1 och 6 i kedjan);
  • tyrosin;
  • fenylalanin;
  • glutamin;
  • asparagin;
  • prolin;
  • arginin;
  • glycin.

Molekylmassan av antidiuretiskt hormon är omkring 1100 D.

Syntes och utsöndring

Vasopressin produceras från aminosyror i cellerna i hypotalamusen. I neuronerna i denna del av hjärnan utsöndras prohormons föregångare. Vidare kommer denna kemiska förening in i Golgi-cellapparaten och modifieras till prohormonen. I den här formen är framtida ADH kopplad till neurosekretoriska granuler och transporteras till hypofysens bakre lob. Under överföring från hypotalamus är vasopressin uppdelat i moget hormon och neurofysin (ett transportprotein).

Båda ämnena deponeras i den slutliga axonala expansionen i den bakre hypofysen. Det är därifrån att hormonet frisätts i blodet under vissa stimuli.

Stimulering av utsöndring

Antidiuretiskt hormon reagerar på förändringar i blodets elektrolytkomposition.

Vasopressinsekretionsstimuli:

  • ökat natrium i blodet;
  • ökat osmotiskt tryck av extracellulär vätska.

Syntes och utsöndring av hormonet förstärks genom verkan av signaler från två typer av receptorer. De första är osmoreceptorer av hypotalamusen. De svarar på förhållandet mellan koncentrationen av salter och vatten i blodet. Om denna parameter ändras åtminstone med 0,5-1%, ökar utlösningen av ADH avsevärt. De andra atriella baroreceptorerna. De uppskattar blodtrycksnivån. Om trycket sjunker ökar syntesen och utsöndringen av vasopressin.

Normal hormonsekretion ökar i blodet efter:

  • riklig svettning;
  • fysisk aktivitet
  • tar salt mat
  • fluidrestriktioner i kosten;
  • förändringar i kroppsställning (vid stigande).

Vasopressin har vissa cirkadiska rytmer. Hormonet produceras och utsöndras på natten. Speciellt bra kan det här mönstret spåras i utsatt position.

Den dagliga rytmen för ADH-produktion bildas med ålder. Hos barn under ett år finns det ingen signifikant ökning av koncentrationen av hormonet i blodet på natten. Nästa bildas natten topp av sekretion. Om mognadsmekanismerna är sena, kan barnet diagnostiseras med enuresis.

Receptorer för ADH

Antidiuretiskt hormon uppfattar celler i njurarna, glattmuskelfibrer och neuroner. Det finns två typer av membrankomponenter som är känsliga för detta ämne.

Retentionen av vatten i kroppen under verkan av ADH sker på bekostnad av V2-receptorerna och ökningen av tonerna hos kärlen på bekostnad av Vl-receptorerna.

ADH-receptorgener klonade; V2-receptorgenen ligger på X-kromosomen.

V1-strukturer finns i glattmuskelceller i blodkärl, lever, hjärna. Affiniteten för vasopressin är ganska låg. Effekten av hormonet fixeras endast vid höga koncentrationer.

V2-strukturer finns i njurarna. De ansvarar för ADH: s huvuduppgift. Receptorer återfinns på cellmembranen i de distala rören och uppsamlar tubulerna. Även låga koncentrationer av vasopressin i blodet påverkar receptorerna.

Genetik av hormon och receptorer

Vasopressin kodas i den tjugonde kromosomgenen (20p13). Han bär information om prohormon och dess föregångare. Genen har en komplex struktur: tre exoner och två introner.

Vasopressinreceptorgenerna klonas. Det har visat sig att V2-receptorn ligger på den tionde kromosomen.

Åtgärd av ADH

Vasopressin har flera effekter. Dess huvudsakliga biologiska effekt är antidiuretisk. Om ADH inte syntetiseras, slutar njurarna att koncentrera urinen. Dess densitet blir så låg som blodplasma. Per dag urin kan bilda upp till 20 liter.

Om det antidiuretiska hormonet är närvarande i blodplasman binds det till receptorerna i njurarna (typ V2). Denna reaktion stimulerar adenylatcyklas och proteinkinas A. Därefter uppträder uttrycket av aquaporin-2-proteingenen. Detta ämne är inbäddat i membranet i renal tubulär och bildar kanaler för vatten.

Som ett resultat finns det en omvänd infångning av vatten från tubulerna. Urin blir mer koncentrerad och dess volym minskar.

I plasma minskar osmolariteten tvärtom. Volymen cirkulerande blod och vävnadsvätska växer.

Andra effekter av ADH:

  • stimulering av glykogensyntes i levern;
  • öka tonen i glatta muskelfibrer;
  • vasokonstrictor effekt
  • sammandragning av mesanglialceller;
  • reglering av trombocytaggregation
  • reglering av adrenokortikotropinsekretion, prolactinendorfiner.

Effekten av vasopressin på centrala nervsystemet har inte studerats fullständigt hittills. Man tror att hormonet är delvis ansvarigt för beteendemässiga reaktioner (aggression, fastsättning för avkommor, sexuellt beteende). ADH kan orsaka depression och andra psykiatriska sjukdomar.

Överträdelser av syntesen och utsöndring av ADH

Bristen på vasopressinsyntes eller känslighet för den (typ V2-receptorer) är orsaken till diabetes insipidus.

Denna sjukdom är av två typer:

  • central form;
  • njursjukdom.

Patienter med diabetes mellitus utvecklar kraftig diurese. Mängden urin per dag är signifikant högre än normalt (1-2 liter). Patientklagor är förknippade med uttorkning (hypotoni, torr hud och slemhinnor, svaghet).

Otillräcklig utsöndring av hormonet uppträder i en annan sjukdom - Parhona syndrom. Denna sällsynta sjukdom har en allvarlig klinisk bild: Kramper, aptitlöshet, illamående, förlorad medvetenhet.

Otillräcklig vasopressinfrisättning i blodomloppet på natten observeras i barndomen. Om denna situation kvarstår efter 4 år är utvecklingen av enuresis trolig.

Norma ADH

De normala värdena för vasopressin beror på osmolaritetsnivån i plasma. Med en osmolaritet på 275-290 mosmo / l bör ADH vara från 1,5 ng / l till 5 ng / l. Stresstest rekommenderas för noggrann diagnos av diabetes insipidus och Parkhons syndrom.

Antidiuretiskt hormon och dess roll i människokroppen

Människokroppen är ett stort laboratorium som styrs av olika hormoner. Antidiuretiskt hormon (ADH) utför också sin roll i vätskeretention i kroppen och tillhandahåller homeostas.

Tillsammans med andra hormoner: Natriuretiskt hormon, aldosteron och angiotensin II, antidiuretiskt hormon tillåter inte en person att "torka ut" i bokstavlig mening, eftersom det suger vätskan tillbaka från njurröret mot den osmotiska tryckgradienten.

Således förlorar en person inte vätska vid kritiska tider när det är särskilt nödvändigt. Till exempel, med massiv blodförlust eller uttorkning av kroppen, ingår mekanismer för att stoppa förlusten av vätska och mekanismen för att minska mängden urin är en av dem.

Var produceras antidiuretiskt hormon?

Vasopressin, som är det andra namnet för det antidiuretiska hormonet, produceras av cellerna i hypotalamusens supraoptiska och paraventrikulära kärnor, inte hypofysen, så många tror. Omedelbart efter syntesen binder detta hormon till neurofysinbärarproteinet, och detta komplex i form av granuler riktas utmed de hypotalamiska neuronernas processer direkt till hypofysens bakre lob, där den ackumuleras.

Utlösningen av vasopressin beror på:

  1. förändringar i osmolaritet i plasma
  2. blodtrycksnivå
  3. blodvolym i kroppen

Förändringen i elektrolytkompositionen, som utgör denna osmolaritet, svaras av speciella celler som ligger nära den ventrikulära delen av hypotalamusen. Så snart osmolariteten hos blodet förändras, frigörs ett hormon från neuronändningarna direkt från blodet.

Hos människor är plasma-osmolaliteten normalt i intervallet 282-300 mOsm / kg. ADH frigörs redan vid osmolaritet från 280 mOsm / kg. När du tar en stor mängd vätskesekretion av hormonet undertrycks. Och i en nivå på mer än 295 mOsm / kg, ökar frisättningen av vasopressin och personen är törstig. Således skyddar en frisk kropp sig från dehydrering.

Plasma osmolaritet kan beräknas med formeln:

Osmolaritet = 2 x + glukos (mmol / l) + urea (mmol / l) + 0,03 x totalt protein (g / 1)

Hur är förändringen i sekretion av antidiuretiskt hormon beroende av förändringen i blodvolymen? Med massiv blödning sänder speciella receptorer (volumoreceptorer) som ligger i hjärtans vänstra atrium en signal till neurohypofysen, som börjar producera vasopressin.

I detta fall är hormonets verkan fäst vid blodkärlens receptorer, vilket resulterar i att de komprimeras, vilket förhindrar blodtryckssänkningen och stoppar blödningen. Med andra ord, fartygen kontrakt, försöker upprätthålla trycket och ge de viktigaste organen blod: hjärtat, lungorna och hjärnan, och också delvis stoppa blodförlusten.

Så snart trycket sjunker med 40% av normen utsöndras vasopressin omedelbart i kvantiteter som överstiger den dagliga utsöndringen 100 gånger. Omvänt, när blodtrycket är högt, är syntesen av ADH undertryckt.

Syntespatologi och utsöndring av antidiuretiskt hormon

Brott mot syntesen och utsöndringen av detta hormon kan ske både i riktning mot minskning och ökning. En låg nivå av vasopressin framgår av diabetes insipidus och otillräckligt högt i Parhona syndrom eller otillräcklig utsöndring av antidiuretiskt hormon.

  • outhärdlig törst
  • frekvent urinering
  • progressiv torr hud
  • förstoppning, kolit, liksom gastrit och anorexi
  • sexuell dysfunktion, manifesterad i strid mot menstruationscykeln, minskad styrka
  • astenisk syndrom
  • minskad syn, ökat intrakraniellt tryck

I det andra fallet är de viktigaste symptomen:

  • minskning i daglig urin
  • progressiv viktökning
  • brist på perifert ödem
  • slapphet
  • huvudvärk, yrsel
  • brist på aptit
  • illamående, kräkningar
  • sömnstörning
  • muskelkramper
  • darrande lemmar
  • skador på nervsystemet

Beroende på patologin ordineras lämplig terapi som normaliserar nivån av antidiuretiskt hormon och det allmänna tillståndet. Behandlingen i båda fallen är konservativ och har en bra prognos för varaktighet och livskvalitet.

Vasopressin antidiuretiskt hormon: mekanismen för dess funktion och funktion

Antidiuretiskt hormon eller vasopressin är ett spårelement som reglerar avlägsnandet av vatten från kroppen. Om ett hormonellt misslyckande inträffar i kroppen och ett antidiuretiskt hormon misslyckas med att uppfylla sina funktioner av någon anledning, kan en person förlora upp till 20 liter vatten med urin. I detta fall anses normen 1-2 liter. Således skyddar antidiuretiskt hormon en person från död orsakad av uttorkning. Tyvärr finns det inga analoger av antidiuretiskt hormon i kroppen. Detta element av biokemisk metabolism är unik.

Vasopressinfunktioner

Antidiuretiskt hormon syntetiserat av hypotalamus, som ingår i det endokrina systemet. Tillsammans med hypofysen, binjuran och sköldkörteln. Vasopressin är ett hormon som inte omedelbart träder in i blodet, men ackumuleras tidigare i hypofysen. Det går in i blodet först efter att ha nått en kritisk nivå.

Antidiuretiskt hormon eller vasopressin tar inte bara vatten genom njurarna, det reglerar också i allmänhet mängden blod, som spädar plasman. Verkan av antidiuretiskt hormon är ganska enkelt - det ökar permeabiliteten hos väggarna i uppsamlingsrören i njurens parenchyma. Under filtrering återvänder vätskan till blodet, och slagg och tunga element går in i urinen.

Om det inte finns något antidiuretiskt hormon i kroppen, går den primära urinen helt enkelt genom njurarna, tillsammans med proteiner och mineraler. Under dagen kan njurarna passera upp till 150 liter primär urin genom sig själva. Brist på vasopressin kan leda till en mycket snabb och smärtsam död hos en person.

Det finns några funktioner som inte är relaterade till vätskeuttag, men inte mindre viktigt för människor:

  1. ADH har en positiv effekt på glatt muskelton. Detta påverkar arbetet i mag-tarmkanalen.
  2. Under inflytande av ADH fungerar hjärtat och de stora kärlen bättre.
  3. Vasopressin och oxytocin reglerar blodtrycket, särskilt vid periferin av cirkulationssystemet.
  4. Genom att orsaka spasmer av små kärl i de skadade områdena stoppar vasopressorer snabbt blödningen. I detta avseende produceras dessa substanser av kroppen som ett resultat av stress, fysisk skada eller smärta.
  5. Vasopressorer som påverkar blodkärlen som artärerna avslutar kan öka blodtrycket. Detta i sig är inte farligt, om inte personen är en kronisk hypertensiv.
  6. Hormonformeln vasopressin gör det möjligt att påverka centrala nervsystemet. Så vazopressoriska orsakar paternalinstinkter hos män, undertrycker utbrott av aggression och hjälper en person att välja en livspartner. För den sista funktionen kallar jag mikroelementet - det troliga hormonet.

Diagnos av överträdelser av ADH

Den breda verkningsmekanismen för ADH gör det ganska noggrant att bestämma dess nivå i blodet och viktigast av allt att på kortast möjliga tid finna orsakerna till ökningen eller minskningen. För att göra detta är det inte tillräckligt att bara ta ett blodprov för innehållet i antidiuretiskt hormon i det.

Dessutom måste patienten donera blod och urin för biokemisk analys, varigenom mängden kalium, natrium, klor och andra spårämnen bestäms. Var noga med att ge analys av aldosteron, ett hormon som utsöndras av binjurarna och reglerar metallsaltets metabolism. Kvaliteten på blod bestäms av mängden kolesterol, kreatinin, protein och kalcium i den. Om det finns misstankar om en felfunktion i hypofysen eller hypothalamus skickas patienten till en CT-skanning. I samband med vilka försöker läkare bestämma förekomsten av tumörer i hjärnan.

Vasopressins abnormitet

Förhöjda eller sänkta blodnivåer av vasopressin är lika hälsofarliga. Vid fastställande av ett överskott av mikroelement i blodet antas ett antal sjukdomar:

  1. Parkhona syndrom. Denna patologi utlöses av svår blodförlust, ett diuretikum, en minskning av blodtrycket. I allmänhet kan alla orsaker störa balansen mellan vatten och salt i kroppen.
  2. En ökning av hormonhalten kan inträffa under påverkan av en hypofys som påverkas av en tumör. En neoplasma kan inträffa inte ens i hypofysen själv, men bredvid den, men samtidigt komprimera den, vilket orsakar störningar i nivåerna av mikroelementen som utsöndras av den.
  3. Brott mot hormonhalten i blodet kan orsaka systemiska sjukdomar - lunginflammation, astma, tuberkulos.

Vasopressins roll i kroppen är svår att överskatta. Hans brist på överskott uppträder omedelbart av yttre tecken - illamående, kräkningar, kramper, medvetslöshet av en person. I svåra fall uppstår hjärnödem, kroppstemperaturen sjunker, patienten faller i koma. Samtidigt sänks hjärtslaget, andningsstopp och dödsfall.

Om en person har en minskning av innehållet i vasopressin, har han troligtvis utvecklat sådana patologier;

  1. Inte diabetes.
  2. Tumör i hypofysen eller hypofysen.
  3. Njurarna har förlorat sin känslighet mot det antidiuretiska hormonet.

Som ett resultat av ADH-brist hos en person börjar svåra törstar, allvarlig huvudvärk uppstår, huden blir tunn och torr, kroppstemperaturen stiger och kräkningar kan öppnas. Patienten förlorar snabbt kroppsvikt. Men sjukdoms främsta manifestation är en ökad urinproduktion. Vad är ATG? Ett spårelement som reglerar urinflödet, och om det finns lite av det i blodet, utsöndras urinen i ett okontrollerat flöde.

Principer för behandling

Hur man ökar eller minskar nivån av antidiuretiskt hormon bestämmer läkaren. Baserat på en omfattande studie av orsakerna till avvikelsen från noma.

Under behandlingen har kroppen en stödjande effekt med hjälp av urin som behåller droger eller, om nödvändigt, hjälper till att utsöndra det. "Demeclocyclin", som en central blockerare av ADH, normaliserar arbetet hos njurarna som drabbats av vasopressin. Det finns andra diuretika för detta ändamål, men de är alla ordinerade av en läkare. Han beräknar också den korrekta dosen och dosen, baserat på analysernas resultat.

Det viktigaste att förstå är hormonbehandling, det här är bara en tillfällig åtgärd. För att eliminera kränkningen av mikroelementets norm i blodet, är det ibland nödvändigt att genomgå en lång behandling eller till och med operation. En sådan situation med en överträdelse av ADH-nivå kan trots allt orsaka syfilis, kärlsjukdomar, en godartad eller malign tumör i hypofysen eller i en annan del av hjärnan. Eventuell behandling ska endast ordineras av en specialist. I situationer när det gäller hormonella droger kan varje självmedicin resultera i en allvarlig komplikation eller ens död hos en person.

Antidiuretisk hormonhormon

Vasopressin, eller antidiuretiskt hormon (ADH) - hormon hypotalamus, som ackumuleras i den bakre loben hypofysen (I neurohypophysis) och därifrån utsöndras i blodet. Sekretion ökar med ökande osmolaritet blodplasma och med en minskning i extracellulär vätskevolym. Vasopressin ökar återabsorption vatten njure, därmed ökar koncentration urin och minskar dess volym. Det har också ett antal effekter på blodkärl och hjärna.

Består av 9 aminosyror: Cys-Tyr-phe-gin-asn-Cys-Pro-(Arg eller Lys) -gly. De flesta däggdjur har position 8 arginin (arginin-vasopressin, AVP), hos grisar och vissa relaterade djur - lysin (lysin-vasopressin, LVP). Mellan resterna Cys1 och Cys6 bildas disulfidbindning.

Syntes och utsöndring. Större delen hormon syntetiseras av stora celler av neuroner supraoptisk kärna hypotalamus, axoner som skickas till hypofysens bakre lobe ("neurohypophysis") Och bildar synaptiska kontakter med blodkärl. Vasopressin, syntetiserat i kropparna av neuroner, överförs genom axontransport till axonändarna och ackumuleras i presynaptisk vesiklar, utsöndrade in i blodet när excitation neuronen.

Fysiologiska effekter adenohypofysen vasopressin, tillsammans med kortikotropinfrisättande hormon, stimulerar utsöndring ACTH.

Vasopressin är den enda fysiologiska regulatorn för utsöndring av vatten. njureI frånvaro av vasopressin, till exempel, diabetes mellitus, dagpenning diures hos människor kan det nå 20 liter, medan det normalt är 1,5 liter. Vid experiment på isolerade renal tubulat ökar vasopressin reabsorptionen natrium, medan det på hela djur orsakar en ökad utsöndring av detta katjon. Det är fortfarande inte klart hur man löser denna motsättning. Vasopressins slutliga effekt på njurarna är en ökning av vattenhalten i kroppen, en ökning av blodvolymen (BCC) (hypervolemi) och utspädning blodplasma (hyponatremi och osmolaritetsminskning).

Vasopressin ökar tonen i de inre organens glatta muskler, i synnerhet mag-tarmkanalen, ökar vaskulär ton och orsakar därigenom en ökning av perifer resistans. På grund av detta, och också på grund av tillväxten av bcc, ökar vasopressin blodtryck. Vid fysiologiska koncentrationer av hormonet är dess vasomotoriska effekt liten. Vasopressin har en hemostatisk (hemostatisk) effekt på grund av spasmer av små kärl, liksom på grund av ökad utsöndring från levern, där det finns V1A-receptorer, vissa blodkoagulationsfaktorer, särskilt faktor VIII (von Willebrand-faktor) och nivån av vävnadsplasminaktivator, förbättrande aggregering trombocyträkning. I stora doser orsakar ADH en minskning av arteriolerna, vilket leder till en ökning av blodtrycket. Utvecklingen av hypertoni bidrar också till ökad känslighet hos kärlväggen till katecholamins constrictorverkan, vilket också observeras under påverkan av ADH. I detta avseende ADH och fick namnet vasopressin.

Central nervsystemet

Hjärnan är inblandad i reglering av aggressivt beteende. Det antas sitt deltagande i minnesmekanismerna. Vasopressin spelar en roll i socialt beteende, nämligen att hitta en partner i fader instinkt hos djur och faderlig kärlek hos män.

Nivån av vasopressin i blodet ökar med chockförhållanden, skador, blodförlust, smärtssyndrom, psykos medan du tar vissa mediciner.

Sjukdomar orsakade av dopfunktion av vasopressin.

Diabetes insipidus. vid diabetes mellitus reducerad vattenreabsorption i uppsamlingsrör njure. patogenes sjukdomar som orsakas av otillräcklig utsöndring vasopressin - ADH (diabetes mellitus av centralt ursprung) eller en reducerad reaktion av njurarna mot hormonets verkan (nefrogena form, njurinsufficiens). Mindre vanligt, accelererad inaktivering av vasopressin med cirkulerande blodvasopressinaser blir orsaken till diabetes insipidus. I bakgrunden av graviditeten under diabetes mellitus blir svårare på grund av ökad aktivitet av vasopressinas eller försvagning av uppsamlingsrörens känslighet. Patienter med diabetes mellitus avger en stor mängd (> 30 ml / kg) svagt koncentrerad urin per dag, lider av törst och drick mycket vatten (polydipsi). Desmopressin, en vasopressinanalog, används för att diagnostisera centrala och nefrogena former av socker utan socker - den har en terapeutisk effekt endast i den centrala formen.

Syndrom av otillräcklig utsöndring av antidiuretiskt hormon

Detta syndrom beror på ofullständig undertryckning av utsöndring. ADH vid lågt osmotiskt tryck plasma och frånvaron hypovolemi. Syndrom av otillräcklig utsöndring av antidiuretiskt hormon åtföljd av ökad utsöndring av urin, hyponatremi och hypoosmotiskt tillstånd av blodet. Kliniska symptom - slöhet, anorexi, illamående, kräkningar, muskeltraktning konvulsioner, koma. Patientens tillstånd förvärras när stora mängder vatten tränger in i kroppen (oralt eller intravenöst); Tvärtom sker remission när vattenförbrukningen är begränsad.

ADH. Vad är vasopressin, varför behövs det, vad är det för ansvaret för

Alla vet hur viktigt vatten är för människokroppen. De flesta källor citerar 70% som den genomsnittliga vattenhalten i kroppen för den genomsnittliga personen i vuxen ålder. Endast i vattenmiljön kan mänskliga celler utföra sina funktioner och säkerställa homeostas (beständighet i kroppens inre miljö). Under metaboliska processer störs vattenbalansen ständigt, så det finns mekanismer som bidrar till att upprätthålla miljöens beständighet.

En av dessa mekanismer är hormonell. Antidiuretiskt hormon (ADH) eller vasopressin, reglerar retention och utsöndring av vatten från kroppen. Det startar processen med reabsorption i njurens mikrostrukturer, under vilken sekundär urin bildas. Dess mängd doseras och bör inte överstiga 1,5-2 liter per dag. Även vid kroppens uttorkning hindrar verkan av vasopressin i kombination med andra hormoner torkningen av den inre miljön.

Syntes av ADH och dess biokemiska natur

I hypothalamus (detta är en del av diencephalon), produceras antidiuretiskt hormon (vasopressin). Syntesen utförs av hypothalamus nervceller. I denna del av hjärnan är den bara syntetiserad, sedan flyttad till hypofysen (dess bakre lobe), där den ackumuleras.

Utsläpp av hormonet i blodet sker endast när koncentrationen når en viss nivå. Ackumulerande i hypofys bakre lobe påverkar hormonvasopressin produktionen av adrenokortikotropiskt hormon. ACTH utlöser syntesen av hormoner som produceras av binjurskortet.

ADH består av nio aminosyror, varav en kallas arginin. Därför är ett annat namn för den aktiva substansen argininvasopressin. Med sin kemiska natur är den mycket lik oxytocin. Detta är ett annat hormon som hypothalamus producerar, och det ackumuleras också i hypofysen i bakre delen av hypofysen. Många exempel på interaktionen och funktionell utbyte av dessa hormoner har beskrivits.

När exempelvis den kemiska bindningen bryts mellan två aminosyror, glycin och arginin, förändras effekten av vasopressin. En hög nivå av ADH orsakar sammandragning av livmoderväggen (en funktion som är inneboende i oxytocin), och ett ökat innehåll av oxytocin orsakar en antidiuretisk effekt.

Normalt reglerar hormonet ADH mängden vätska, koncentrationen av natrium i cerebrospinalvätskan. Indirekt kan det öka temperaturen såväl som intrakranialt tryck. Det är värt att notera att vasopressin inte skiljer sig åt i olika funktioner, men dess värde för organismen är mycket stort.

Vasopressinfunktioner

De viktigaste funktionerna för vasopressin:

  • reglering av förfarandet för återtagande av överskott av vätska genom njurarna;
  • med brist på vätska, en minskning av volymen av sekundär urin och en ökning av dess koncentration;
  • deltagande i de fysiologiska processer som förekommer i kärl och hjärna;
  • påverkar syntesen av adrenokortikotropiskt hormon;
  • hjälper till att upprätthålla muskelton som finns i inre organens väggar;
  • ökar blodtrycket
  • påskyndar blodpropp
  • förbättrar minnet
  • i kombination med hormonet påverkar oxytocin valet av sexuell partner, föräldrarnas instinkts manifestation;
  • hjälper kroppen att anpassa sig i stressiga situationer.

Alla dessa funktioner bidrar till att öka blodvolymen som cirkulerar i kroppen. Detta uppnås genom upprätthållande av tillräcklig mängd vätska och spädning av plasman. Antidiuretiskt hormon förbättrar cirkulationen i njurarnas mikrotubuli, eftersom det ökar deras permeabilitet. ADH ökar blodtrycket, bibehåller muskelton i hjärtat, blodkärl, organ i matsmältningssystemet.

Genom att orsaka en spasm av små blodkärl, som utlöser proteinsyntesen i levern, förbättrar vasopressin blodpropp. Därför ökar koncentrationen i kroppen i en stressfull situation, med blödning, med svår smärta, under starka nervösa sjukdomar.

Överdriven antidiuretisk hormon

Villkoren beskrivs i vilka en ökning av koncentrationen av vasopressin observeras i blodet:

  • stor blodförlust
  • lång kroppsuppehälle i upprätt läge
  • hög temperatur;
  • svår smärta
  • kaliumbrist;
  • stress.

Dessa faktorer leder till utvecklingen av ytterligare en mängd hormon som har en skyddande effekt på kroppen och inte orsakar utveckling av farliga sjukdomar. Kroppen i sig leder koncentrationen av substansen till normal.


En hög nivå av ADH indikerar allvarligare sjukdomar och är associerad med sjukdomar:

  • diabetes insipidus;
  • Parkhona syndrom;
  • hjärntumörer, encefalit, meningit;
  • hypotalamiska och hypofysdysfunktioner;
  • onkologiska neoplasmer;
  • andningssjukdomar;
  • infektion;
  • blodsjukdomar.

Med diabetes insipidus blir cellerna okänsliga för vasopressin, koncentrationen av natrium ökar, kroppen förlorar sin förmåga att behålla vätska. Det utsöndras i stora mängder.

Parkhona syndrom har motsatta manifestationer. En stor mängd fluid hålls kvar i kroppen, en minskning av natriumkoncentrationen observeras. Detta tillstånd orsakar generell svaghet, svår svullnad, illamående. Det bör noteras att natriumjoner i processerna med intern cirkulation av vatten är av stor betydelse. Därför är det dagliga mänskliga behovet av natrium 4-6 g.

Liknande manifestationer har otillräcklig utsöndring av ADH-syndrom. Det orsakas av en minskning av hormonets verkan, okänslighet för det och kännetecknas av en stor mängd vätska i vävnaderna på grund av brist på natrium. Syndromet av otillräcklig utsöndring har följande manifestation:

  • polyuri (överdriven urinering);
  • fetma;
  • svullnad;
  • svaghet;
  • illamående, kräkningar;
  • huvudvärk.

Brist på ADH

Faktorer som minskar utsöndringen av vasopressin, mycket mindre. Otillräcklig utsöndring av hormonet orsakas av central diabetes insipidus. Den antidiuretiska effekten av hormonet reduceras med huvudskador, hypofys sjukdomar, hypotermi. När en person befinner sig i ett horisontellt läge under lång tid. Detta tillstånd observeras efter droppare eller operationer, eftersom den totala blodvolymen ökar.

Blodtest för ADH

Vasopressin är ett hormon vars innehåll måste övervakas periodiskt. Med ökad törst eller brist på det är det ständigt lågt tryck, en liten mängd urin, frekvent urinering och andra manifestationer, det är nödvändigt att skicka ett blodprov för att bestämma koncentrationen av vasopressin. I detta fall bestäms mängden natrium och osmolariteten hos plasman.

Innan analysen slutar sluta de ta mediciner, det är strängt förbjudet att röka och använda alkohol, utföra fysiska övningar.

1-5 picogram / milliliter av hormonet anses vara normalt. Det finns ett samband mellan antalet ADH och blodets osmolaritet. Med ett osmolaritetsindex för blod upp till 285 mmol / kg är ADH-värdena minimala 0-2 ng / l. Om osmolariteten överstiger 280 bestäms hormonkoncentrationen med användning av formeln:

ADH (ng / 1) = 0,45 x osmolaritet (mol / kg) - 126

Internationell standard norm vasopressin är inte definierad. För att bestämma koncentrationen av detta ämne i laboratorierna tillämpar olika tekniker och reagenser.

Intressanta fakta om vasopressin

Ett team neuroscientists från delstaten Florida utförde en intressant studie om effekterna av vasopressin och oxytocin på sexpartners val, parning och hängivenhet. Mössen togs som försöksdjur.

Det visade sig att med införandet av koncentrationen av vasopressin och oxytocin och efter parning av gnagare aktiveras hjärnområdet, vilket leder till lojalitet hos partner.

Ett obligatoriskt tillstånd av lojalitet var djurens gemensamma vistelse i minst sex timmar. Utan att uppfylla detta krav hade injektionen av hormoner ingen effekt av bindning.

Vasopressin är inte multifunktionellt, men en överträdelse av koncentrationen i blodet leder till utvecklingen av sjukdomar. Därför, när atypiska förhållanden som är förknippade med avlägsnande av vätska från kroppen, måste du söka medicinsk hjälp och genomföra en undersökning.

Antidiuretiska hormonfunktioner och onormala symtom

Vasopressin produceras av hypotalamus och reglerar elektrolytbalansen i människokroppen. Effekten av antidiuretiskt hormon vasopressin känns särskilt under uttorkning och blodförlust, eftersom hormonet aktiverar mekanismerna som förhindrar fullständig förlust av vätska.

Biologisk roll

Utsöndring av hormonet beror på blodtryck, blodvolym i kroppen och osmolariteten hos blodplasma. Med en ökning i blodtrycket minskar utsöndringen av hormonet och med en minskning kan det öka hundra gånger.

Osmolariteten hos blodplasma beror på nivån av saltbalans. När osmolariteten minskar börjar antidiuretiskt hormon aktivt produceras och släpps ut i blodet. Om osmolariteten ökar känns personen törstig, dricker vatten och koncentrationen av vasopressin i blodplasma minskar.

Dessutom spelar antidiuretiskt hormon en stor mängd blod för att stoppa blödningen. När en stor volym blod förloras, fixerar de vänstra atriella receptorerna en minskning av blodvolymen och ger en signal till hypotalamusen. Den senare aktiverar i sin tur produktionen av vasopressin, vilket verkar på kärlen constrictingly och förhindrar en minskning av blodtrycket.

En annan effekt av hormonet är att påverka kardiovaskulärsystemet. Vasopressin ökar tonen i de inre organens glatta muskler, myokardium, påverkar ökningen av blodvolymen i blodet, vilket minskar blodtrycket.

Så, de huvudsakliga områdena av hormonets arbete är:

  • Reglering av osmolaritet av blodplasma;
  • Deltagande i att stoppa blodförlust
  • Förhindra uttorkning;
  • Effekt på myokardialton och glattmuskel;
  • Effekt på cirkulerande blodvolym.

I centrala nervsystemet är vasopressin involverat i reglering av aggressivitet och irritabilitet. Det finns en uppfattning att vasopressin är involverat i valet av en partner i en person och bidrar också till utvecklingen av faderlig kärlek hos män.

Hormon norm

Den internationella klassificeringen bestämmer inte det specifika värdet av normen för vasopressin i humant blod. Referensvärdena beror på laboratorietestmetoden, de använda reagenserna och osmolaliteten i blodet. Till exempel:

Formen av analysresultatet måste ange den detekterade mängden vasopressin och referensvärdena för de metoder som används i laboratoriet för bestämning.

Patologiska förhållanden

Dessa tillstånd utvecklas på grund av otillräcklig utsöndring av ADH. Det finns två sjukdomar i samband med nedsatt hormonproduktion.

Diabetes insipidus

Under icke-diabetes mellitus utför njurarna inte längre sin funktion av vattenreabsorption. Anledningen till detta är:

  • Reduktion av receptorns känslighet mot antidiuretiskt hormon - denna form av sjukdomen kallas neurogen diabetes insipidus.
  • Otillräcklig produktion av vasopressin - denna form kallas central diabetes insipidus.

Patienter med diabetes insipidus är hela tiden törstiga och dricker mycket vatten. Den dagliga volymen av urin kan nå tiotals liter, men samtidigt har urin en låg koncentration och reducerade kvalitetsindikatorer.

För att bestämma den exakta formen av diabetes insipidus, ordineras patienten Desmopressin. Med central diabetes insipidus uppvisar läkemedlet en terapeutisk effekt, i fallet med en neurogen form, det gör det inte.

Parkhons syndrom

Denna patologi kallas annars syndromet för otillräcklig utsöndring av antidiuretiskt hormon. Samtidigt frigörs stora koncentrationer av vasopressin i blodet och det osmotiska trycket i blodplasma sjunker. Symptomen på sjukdomen är som följer:

  • Muskelsvaghet, konvulsioner;
  • illamående;
  • Dålig aptit
  • kräkningar;
  • Kanske en koma.

Patienten blir sjuk efter nästa intag av vätska i kroppen, till exempel vid dricka eller intravenös administrering. Med strikt begränsat drickssystem förbättras tillståndet.

Brist på hormon

Om det antidiuretiska hormonet produceras i otillräckliga mängder observeras följande symtom:

  • Konstant törst;
  • Frekvent urinering i stora volymer;
  • Torr hud;
  • Dålig aptit
  • Brott i matsmältningssystemet - förstoppning, gastrit, halsbränna;
  • Minskad libido;
  • Störningar i menstruationscykeln;
  • Kroniskt trötthetssyndrom;
  • Minskad synskoncentration
  • Ökat intrakraniellt tryck.

Sådana symtom kan likna störningar i mag-tarmkanalen, hjärt- och nervsystemet, eftersom den slutliga diagnosen kan göras först efter ett blodprov.

En minskad plasmavasopressinnivå kan indikera en central form av diabetes insipidus, polydipsi eller nefrotiskt syndrom.

Ökad vasopressinsekretion

En ökad nivå av antidiuretiskt hormon i blodplasman kan observeras i följande sjukdomar:

  • Julien-Barre syndrom;
  • lunginflammation;
  • Akut porfyri;
  • Tuberkulös meningit;
  • Maligna tumörer i hjärnan;
  • Smittsam hjärnskada
  • Vaskulära patologier i hjärnan.

I det här fallet klagar patienten på muskelkramper, låg urinproduktion, viktökning, huvudvärk, sömnlöshet och illamående. Urin med en mörk färg och hög koncentration.

I svåra förhållanden kan låga koncentrationer av natrium orsaka svullnad i hjärnan, asfyxi, arytmi eller till och med död eller koma. Om du upptäcker dessa symtom, ska du omedelbart kontakta en ambulans.

diagnostik

Du kan ta ett test för vasopressin i ett diagnostiskt center, klinik eller privat laboratorium. För studien används metoden för radioimmunoassay, biomaterialet är venöst blod. Tillsammans med koncentrationen av antidiuretiskt hormon bestäms av osmolariteten hos blodplasma.

Patienten är skyldig att korrekt förbereda sig för leverans av analys av vasopressin. För detta:

  • Tolv timmar innan blodet inte kan ätas, återkommer på en tom mage.
  • Dagen före stängselet måste fysisk och psykisk stress elimineras, eftersom de kan påverka vasopressinkoncentrationerna.
  • Det är nödvändigt att sluta ta droger som ökar koncentrationen av antidiuretiskt hormon, och om det inte är möjligt, ange i vilken riktning för analys det specifika läkemedlet togs, i vilken dos och när den togs förra gången.

Bland droger som påverkar nivån av vasopressin i blodet bör estrogenhaltiga läkemedel, hypnotika och bedövningsmedel, lugnande medel, oxytocin, karbamazepin, morfin, klorpropamid, litium-läkemedel uteslutas.

Efter en radiologisk eller radioisotopstudie ska minst sju dagar passera för att resultaten av analysen av antidiuretiskt hormon inte ska snedvrida.

Ett blodprov för vasopressin låter dig etablera nefrogena och centrala former av diabetes insipidus, otillräckligt utsöndringssyndrom och även direkt diagnostik i huvudstudien av studier av hjärnans morfologiska tillstånd.

Endast en kvalificerad endokrinolog bör dechiffrera resultaten, eftersom självdekryptering och självbehandling i värsta fall kan leda till koma.

Var alltid
i humöret

Vasopressin (hormon): Funktioner och roll i kroppen. Antidiuretiskt hormon

Från masterweb

Tillgänglig efter registrering

Vasopressin är ett hormon som produceras i neuronerna i hypotalamusen. Sedan skickas vasopressin till neurohypophysis, där det ackumuleras. Ett antidiuretiskt hormon (ett annat namn för vasopressin) reglerar avlägsnandet av vätska från njurarna och hjärnans normala funktion.

ADH-struktur

Detta hormon innehåller nio aminosyror, varav en är arginin. Det är därför ett enda namn på ADH finns i litteraturen - argininvasopressin.

Vasopressin är i sin struktur mycket nära oxytocin. Det vill säga om en kemisk förening mellan glycin och arginin bryts i ADH, kommer den biologiska effekten av vasopressin att förändras. Dessutom kan en hög ADH-nivå orsaka livmoderkontraktioner, och en hög nivå av oxytocin kan ha en antidiuretisk effekt.

Produktionen av vasopressin påverkar volymen vätska som fyller kroppens kärl och celler, liksom natriumhalten i cerebrospinalvätskan.

Vasopressin är också ett hormon som indirekt ökar intrakraniellt tryck och kroppstemperatur.

Vasopressin (hormon): funktioner

Huvudfunktionen hos detta hormon är att kontrollera vattenmetabolism i kroppen. En ökning av koncentrationen av ADH leder faktiskt till en ökning av urinproduktionen (det vill säga mängden urin som frigörs).

Den viktigaste rollen som vasopressin i kroppen:

    Minska nivån av natriumkatjoner i blodet. Öka intaget av vätska (på grund av aquaporin - ett speciellt protein som produceras under hormonets verkan). Öka volymen av blod som cirkulerar i kärlen. Öka den totala mängden vätska i vävnaderna.

Dessutom påverkar ADH tonen i släta muskler, vilket uppenbaras i form av en ökning av tonen i små kärl (kapillärer och arterioler) samt en ökning av blodtrycket.

En viktig effekt av vasopressin är dess deltagande i processer av minne, lärande och socialt beteende (fäste till barns kopplingar, familjeförhållanden och kontroll över aggression).

Utlösningen av vasopressin i blodet

Efter hypotalamus där producerade vasopressin hormonprocesser av nervceller med hjälp neyrofizina-2 (special bärarprotein) ackumuleras i neurohypophysis (bakre loben) och därifrån under inverkan av minskningen och öka bcc natriumjoner och andra blod antidiuretiskt hormon frigörs in i blodet.

Båda ovanstående faktorer är tecken på uttorkning och för att bibehålla vätskans balans i kroppen finns det speciella receptorkällor som är mycket känsliga för vattenbrist.

Receptorer som svarar på en ökning av natrium kallas osmoreceptorer och ligger i hjärnan och andra viktiga organ. Låg blodvolym bestäms av volympreceptorer som ligger i atrierna och i de intratoracala venerna.

Om nivån av vasopressin minskar

Otillräcklig produktion av harmonisk och följaktligen leder den låga nivån i blodet till framväxten av en komplex specifik sjukdom som kallas diabetes insipidus.

De viktigaste manifestationerna av sjukdomen är följande:

    Ökad svaghet. Ökad daglig urinproduktion (polyuria) upp till åtta liter eller mer. Torkning av slemhinnor (näsa, ögon, mage, bronkier, mun och luftrör). Extreme törst (polydipsi). Irritabilitet, överdriven känslighet.

Anledningarna till utvecklingen av denna sjukdom kan vara en brist på vasopressin och förekomsten av smittsamma processer i kroppen. Otillräckligt hormonintag är ofta ett resultat av neoplasmer hos hypofysen eller hypotalamus samt njursjukdom, vilket uppenbarar sig vid en förändring av reglering och syntes av vasopressin.

En annan orsak till förekomst av detta patologiska tillstånd kan vara graviditet, där förstöringen av arginin, som ingår i hormonet, inträffar.

Framväxten av diabetes insipidus kan bidra till att:

    Meningit, ChMT, Encefalit, Genetisk predisposition. Blödningar i hjärnan. Traumatbehandling av tumörer.

Om orsaken till sjukdomen inte är bestämd, kallas diabetes insipidus idiopatisk.

Endokrinologen behandlar behandling av patienter med närvaro av en liknande patologi. Det huvudsakliga läkemedlet för behandling av diabetes insipidus är syntetisk vasopressin.

Vid bedömningen av dess nivå är det nödvändigt att komma ihåg att mängden beror på tidpunkten på dagen (det vill säga under dagen är koncentrationen av ADH lägre än på natten). Patientens position under blodprovtagning för analys är också viktigt: i det bakre läget minskar nivån av vasopressin, och i sittande och stående läge ökar det.

Om vasopressin är förhöjt

Överdriven produktion av ADH observeras sällan, detta tillstånd kallas Parkhons syndrom. Syndromet för överdriven utsöndring av vasopressin kännetecknas av hyponatremi, minskad blodplasmastäthet och utsöndring av koncentrerad urin.

Det är på grund av den ökade produktionen av hormonet, utvecklas vattenförgiftning och en massiv förlust av elektrolyter (vätska ackumuleras i kroppen och spårelementen avlägsnas från det).

Patienter med denna patologi klagar över:

    Minskade diuresis och en liten mängd urin utvisad. Snabb viktökning. Skalhet. Anestesi. Illamående. Huvudvärk. Förlust av aptit.

I allvarliga fall faller patienten i en koma och dör, vilket är en följd av förtryck av vitala kroppsfunktioner och hjärnödem.

Orsakerna till utvecklingen av Parhona syndrom kan vara:

    Vissa neoplasmer (till exempel småcells lungtumörer). Hjärnsjukdomar. Mukoviscidos. Bronkopulmonala sjukdomar.

En av de provokerande faktorerna i utvecklingen av detta tillstånd kan vara intaget av vissa läkemedel (om de är intoleranta) av NSAID, barbiturater, opiater, psykotropi och så vidare.

Terapi av Parhona syndrom reduceras till utseende av vasopressinantagonister (vaptaner), liksom att begränsa mängden vätska som konsumeras till en halv liter per dag.

Vasopressin. Hormon i farmakologi

I läkemedelspraxis används ADH som ett läkemedel som ökar reabsorptionen av vätska i njurarna, minskar diuret och är det huvudsakliga läkemedlet vid behandling av diabetes insipidus.

Analoger av antidiuretiskt hormon: minirin, desmopressin, terpipressin, desmopressin.

Strukturen av hormonet möjliggör framställning av preparat i form av vattenhaltiga oljelösningar och lipressin.

Ansökningsmetoder

Desmopressin är erkänt som den mest effektiva behandlingen för diabetes insipidus. Det sänker urinproduktionen på natten. Om en patient har blödning från matstrupen, används injektionsformer av vasopressin för behandling.

En vattenlösning av ADH administreras både intramuskulärt och intravenöst.

Syntetisk vasopressin (hormon) används i fem till tio enheter var 24: e till trettio och sex timmar. Om blödning från matsmältningsorganet uppstår, ändras dosen: vasopressin administreras varje minut intravenöst i en mängd av 0,1-0,5 enheter.

Analoger av ADH

Syntetiska läkemedel (vasopressinanaloger) "Lysinvazopressin" och "Minirin" ordineras intranasalt. Indikationerna för att förskriva dessa läkemedel är: enuresis, diabetes insipidus, hemofili och hypotalamus och hypofysenomrör. Spray drogerna var fjärde timme, två enheter i varje näsborre.

I närvaro av enuresis föreskrivs "Desmopressin" i form av näsdroppar. detta läkemedel tränger snabbt in i blodomloppet och sprids i hela kroppen. Effekten uppträder inom trettio minuter efter administrering.

För att minska blodflödet och blodtrycket (blodtryck) ordinerat "Terlipressin". På grund av det faktum att i denna formulering ändrats vasopressin struktur (dvs arginin ersätts med lysin och glycinrester fastade), har läkemedlet en potent vasokonstriktor effekt.

Förskrivet läkemedel i form av intravenösa injektioner, verkar effekten inom en halvtimme efter administrering. Det visas "Terlipressin" under operationer på mag-tarmkanalen och bäckenorganen samt blödning från matsmältningsorganen och gynekologiska operationer.

Antidiuretiskt hormon

Vasopressin, eller antidiuretiskt hormon (ADH), är ett hypotalamhormon som ackumuleras i hypofysens bakre lob (i neurohypofysen) och utsöndras därifrån in i blodet. Sekretion ökar med en ökning i blodplasmans osmolaritet och med en minskning av volymen extracellulär vätska. Vasopressin ökar vattenreabsorptionen genom njurarna, vilket ökar urinkoncentrationen och minskar volymen. Det har också ett antal effekter på blodkärlen och hjärnan.

innehåll

struktur

Syntes och utsöndring

Det mesta av hormonet syntetiseras av storcellsneuronerna i den hypotalamus supraoptiska kärnan, vars axoner sänds till hypofysens bakre lob ("neurohypophysis") och bildar synaptisk-liknande kontakter med blodkärlen. Vasopressin, som syntetiseras i neuronernas kroppar, överförs genom axontransport till axonändarna och ackumuleras i de presynaptiska blåsorna, utsöndras i blodet när neuronen är upphetsad.

Typer av receptorer och intracellulära hormonella signaltransduktionssystem

Alla vasopressinreceptorer är klassiska membranreceptorer associerade med heterotrimera G-proteiner.

V1A och V1B-receptorer är kopplade till Gq-proteiner och stimulera fosfolipas-kalciummekanism för hormonell signalöverföring.

V1A-receptorer (V1R) lokaliserad i vaskulär glattmuskel och i levern, såväl som i centrala nervsystemet. Agonisterna av dessa receptorer är kognitiva stimulanser och eliminerar störningar i det rumsliga minnet orsakat av skopolamin; antagonister försämrar minnesreproduktion. Användningen av dessa substanser begränsas av administreringssättet. Som ett exempel på agonister V1R, som fungerar som minne, kan du leda NC-1900 och [pGlu4, Cyt6] AVP4-9 [1].

V1B (V3-receptorer uttrycks i hypofysens främre lob ("adenohypophysis") och i hjärnan, där vasopressin fungerar som en neurotransmittor. De är ansvariga för beteendemässig och neuroendokrin anpassning till stress och deltar även i vissa psykiatriska tillstånd, särskilt i depression. Studien av dessa receptorer sker huvudsakligen med användning av den selektiva antagonisten SSR149415 [2].

V2-receptorer är kopplade till Gs-proteiner och stimulera adenylatcyklasmekanismen för hormonell signalöverföring. Lokaliseras huvudsakligen i njurens uppsamlingsrör. Dessa receptorer är målet för många läkemedel för att bekämpa diabetes insipidus. I centrala nervsystemet kan dessa receptorer inriktas mot kognitiva störningar, men det enda ämnet som har varit föremål för detaljerad forskning är en agonist av dessa receptorer DDAVP (desmopressin, 1-diamino-8-D-arginin-vasopressin), förbättrar minne och kognitiva förmågor [2].

Fysiologiska effekter

njurar

Vasopressin är den enda fysiologiska regulatorn för vattenutskiljning genom njurarna. Dess bindande till V2-receptorerna i uppsamlingsröret leder till inkorporering av vattenkanalen aquaporin 2 in i det apikala membranet hos dess huvudceller, vilket ökar permeabiliteten hos epitelet i uppsamlingsröret för vatten och leder till en ökning av dess reabsorption. I avsaknad av vasopressin, till exempel med diabetes insipidus, kan den dagliga diuresen hos en person nå 20 liter, medan det normalt är 1,5 liter. Vid försök på isolerade renal tubulat ökar vasopressin natriumreabsorptionen, medan det på hela djur orsakar en ökning av utsöndringen av denna katjon. Hur man löser denna motsägelse är fortfarande inte klart.

Den slutliga effekten av vasopressin på njurarna är en ökning av vattenhalten i kroppen, en ökning av blodvolymen (BCC) (hypervolemi) och en utspädning av blodplasma (hyponatremi och minskad osmolaritet).

Kardiovaskulärt system

av V1A-receptorer (engelska) ryska. Vasopressin ökar tonen i de inre organens glatta muskler, i synnerhet mag-tarmkanalen, ökar vaskulär ton och orsakar därigenom en ökning av perifer resistans. På grund av detta och även på grund av tillväxten av BCC ökar vasopressin blodtrycket. Vid fysiologiska koncentrationer av hormonet är dess vasomotoriska effekt liten. Vasopressin har en hemostatisk (hemostatisk) effekt på grund av spasmer av små kärl, liksom på grund av ökad utsöndring från levern, där det finns V1A-receptorer, vissa blodkoagulationsfaktorer, särskilt faktor VIII (von Willebrand-faktor) och nivån av vävnadsplasminaktivator, vilket ökar blodplättsaggregeringen. I stora doser orsakar ADH en minskning av arteriolerna, vilket leder till en ökning av blodtrycket. Utvecklingen av hypertoni bidrar också till ökad känslighet hos kärlväggen till katecholamins constrictorverkan, vilket också observeras under påverkan av ADH. I detta avseende ADH och fick namnet vasopressin.

Central nervsystemet

Hjärnan är inblandad i reglering av aggressivt beteende. Det antas att han deltar i minnesmekanismerna [3].

Arginin-vasopressin, eller snarare dess V (1A) -receptor i hjärnan (en: AVPR1A [1]) spelar en roll i socialt beteende, nämligen att hitta en partner, i faderlig instinkt hos djur och i faderlig kärlek hos män [4]. I prärievolymer (Microtus ochrogaster (engelska) ryska. Släktet Grey voles) (som till skillnad från deras systerberg (engelska) ryska och äng (Pennsylvanian) (engelska) ryska. [5] är strikt monogamiska till deras partner)) på grund av den större längden av promotorn hos [6] -mikrosatelliten RS3 [7], ökades dess uttryck före receptorgenen [6] [8]. Dessutom är polygamiska volymer med en större RS3-längd än andra mer trogen mot sina partner [6] och dessutom kan Don Juan omvandlas till trofasta män genom att öka uttrycket av vasopressinreceptorer i hjärnan [7]. Det rapporteras också att en korrelation mellan längden på mikrosatellitpromotorn och styrkan i familjeförhållanden hos människor har uppenbarats [7] [9].

reglering

Huvudstimuleringen för utsöndring av vasopressin är en ökning av osmolariteten i plasma som finns hos osmoreceptorer i hypogalamusens paraventrikulära och supraoptiska kärnor, i tredje ventrikelens främre vägg och uppenbarligen i levern och flera andra organ. Dessutom ökar utsöndringen av hormonet med en minskning av BCC, vilket uppfattas av de volymetriska receptorerna hos de intrathoracka venerna och atrierna. Efterföljande utsöndring av AVP leder till korrigering av dessa störningar.

Vasopressin är kemiskt mycket lik oxytocin, därför kan det binda till receptorer för oxytocin och genom dem har en uterotonisk och oxytotisk (stimulerande ton och sammandragningar i livmodern) effekten. Däremot är dess affinitet för OT-receptorer låg, därför är de uterotoniska och oxytotiska effekterna på vasopressin mycket fysiskt lägre än hos oxytocin. På liknande sätt har oxytocin, genom bindning till receptorer för vasopressin, viss, viss svag, vasopressinliknande effekt - antidiuretisk och vasokonstrictor.

Nivån av vasopressin i blodet ökar med chockförhållanden, skador, blodförlust, smärtssyndrom, psykos medan du tar vissa mediciner.

Sjukdomar orsakade av dopfunktion av vasopressin

Diabetes insipidus

I diabetes mellitus minskar reabsorptionen av vatten i njurarnas uppsamlingsrör. Patogenesen av sjukdomen beror på otillräcklig utsöndring av vasopressin - ADH (diabetesinsipidus av centralt ursprung) eller nedsatt njurrespons på hormonets verkan (nefrogena form, njurinsufficiens insipidus). Mindre vanligt, accelererad inaktivering av vasopressin med cirkulerande blodvasopressinaser blir orsaken till diabetes insipidus. Under graviditeten blir diabetes insipidus svårare på grund av ökad vasopressinasaktivitet eller försvagning av uppsamlingsrörens känslighet.

Patienter med diabetes mellitus avger en stor mängd (> 30 ml / kg) svagt koncentrerad urin per dag, lider av törst och dricker mycket vatten (polydipsi). Desmopressin, en vasopressinanalog, används för att diagnostisera centrala och nefrogena former av socker utan socker - den har en terapeutisk effekt endast i den centrala formen.

Syndrom av otillräcklig utsöndring av antidiuretiskt hormon

Detta syndrom beror på ofullständig undertryckning av utsöndringen av ADH med lågt osmotiskt tryck av plasma och frånvaron av hypovolemi. Syndromet av otillräcklig utsöndring av antidiuretiskt hormon åtföljs av ökad urinutsöndring, hyponatremi och hyposmotiskt tillstånd av blodet. Kliniska symptom är slöhet, anorexi, illamående, kräkningar, muskeltraktioner, konvulsioner, koma. Patientens tillstånd förvärras när stora mängder vatten tränger in i kroppen (oralt eller intravenöst); Tvärtom sker remission när vattenförbrukningen är begränsad.

Du Kanske Gillar Pro Hormoner