Ofta, efter att ha gått till doktorn hör vi många olika termer som sällan finns i vardagen, men används ofta i modern medicin. I denna artikel kommer vi att försöka förstå: androgener - vad det är, vilken roll de spelar i kroppen. Och bestämma också orsakerna och följderna av deras överskott och brist.

Vilken roll spelar androgener i kroppen?

Låt oss börja med ett allmänt koncept. Androgener är en grupp hormoner som spelar en viktig roll i utvecklingen av människokroppen, liksom i reproduktiv aktivitet. De kan producera både manliga och kvinnliga kroppar, endast i olika kvantiteter. Brist och överutbud påverkar kroppen på olika sätt. Faktum är att androgener hos kvinnor utför omkring 200 viktiga funktioner. Men deras viktigaste uppgift är att omvandla till sexhormoner, kallade östrogener.

Androgener - vad det är ur forskarnas synvinkel

Forskare lyfter fram olika definitioner:

  1. Androgener - vad är dessa hormoner? En grupp forskare klassificerar dem som ämnen vars inflytande huvudsakligen bestäms av tillväxten och utvecklingen av det manliga reproduktionssystemet. Testosteron, som produceras av manliga testiklarna, anses vara den mest aktiva av denna typ. Andra hormoner som stöder testosteronfunktionen bildas huvudsakligen av binjurarna i relativt små mängder.
  2. Androgener - vad är dessa hormoner? Andra forskare tilldelar dem steroider. Dessa är naturliga eller syntetiska föreningar som stimulerar eller kontrollerar utvecklingen och underhållet av manliga egenskaper, inklusive sexuella organets funktioner och sekundära sexuella egenskaper, såsom tonfall, hårväxt, ben, muskelutveckling etc.

Androgener i människornas kropp

Detta är det viktigaste manliga könshormonet. Det spelar en nyckelroll i utvecklingen av könsorganen, såsom appendagen, vas deferens, de sämsta vesiklarna, prostata och penis. Dessutom är androgener nödvändiga för puberteten, fertiliteten och för normal sexuell funktion. Detta hormon är viktigt för de fysiska förändringarna som uppstår under manlig puberteten. Det verkar på cellerna i testiklarna för att producera spermier. En normal androgennivå är nödvändig för generell god hälsa. Det främjar tillväxten av ben och muskler, påverkar humör, libido (sexuell lust) och vissa aspekter av mental förmåga.

Låg nivå av androgener hos män

Dess brist kommer i en tid då kroppen inte kan producera tillräckligt med manliga hormoner för normal funktion. Låga nivåer är inte ett livshotande problem, men kan väsentligt påverka hälsan.

En otillräcklig mängd androgen påverkar en av 200 personer under 60 år. Detta orsakas oftast av en genetisk störning, testiklarna eller, i sällsynta fall, brist på hormoner som produceras av hjärnan. Det är troligt att underskottet inte har undersökts tillräckligt, och många män behöver kvalitetsbehandling.

Den första faktorn som påverkar minskningen av mängden av dessa hormoner i kroppen är åldrande. Testosteronhalten hos män är högst observerad inom 20-30 år. Med ålder minskar androgener gradvis: de kan falla till en tredjedel från 30 till 80 år. Detta kan utlösas av faktorer som fetma, övervikt, nikotin eller narkotikamissbruk, alkoholism eller andra kroniska (långsiktiga) medicinska problem. Under perioden från trettio till åttio år kan nivån av dessa hormoner minskas med tre gånger.

Symtom på androgenbrist hos män

Brist på energi, humörsvängningar, irritabilitet, dålig koncentration, minskad muskelstyrka och låg libido kan vara symtom på androgenbrist. De överlappar ofta med andra sjukdomar. Symptomen på denna brist varierar beroende på ålder då testosteronnivåerna ligger under det normala intervallet.

Androgen överskott hos män

Problem som är förknippade med höga testosteronnivåer är mycket sällsynta, särskilt hos medelålders män och äldre. Ett undantag kan vara de som får detta hormon för medicinska ändamål eller använda andra steroidbehandlingar. Oftast sker detta när androgenernas nivå störs och deras antal är lägre än vad som krävs.

Androgener hos kvinnor

Binjurarna och äggstockarna är de främsta organen som producerar detta hormon. Men kroppsdelar som fettvävnad och hud är också inblandade i omvandlingen av svagare androgener till starkare. Många kvinnor har nedsatt produktionen av hormonerna i fråga. Överskott av orrogener eller deras brist är en av de vanligaste hormonella störningarna.

I den kvinnliga kroppen spelar dessa ämnen en nyckelroll i hormonell miljö. När puberteten börjar, stimulerar androgenproduktionen hårväxten i pubic och axillära områden. Dessutom reglerar dessa hormoner, enligt forskarna, många organers funktioner, inklusive reproduktionsorgan, ben, njurar, hjärtan och musklerna. De svagare könen androgenerna är nödvändiga för framställning av det kvinnliga hormonet östrogen. Liksom i den manliga kroppen spelar den en viktig roll för att förebygga benförlust, liksom i utseendet av känslor av sexuell lust och tillfredsställelse.

Androgenbrist hos kvinnor

Låga nivåer av androgener kan leda till ett antal problem i kroppen. Resultatet av en sådan överträdelse är: minskad nivå av kvinnlig libido (intresseförlust och lust efter sexuella relationer), snabb trötthet med lång återhämtning av styrka, minskad känslighet av välbefinnande, ökad irritabilitet, skarpa humörsvängningar, huvudvärk, förlust av benmassa, frekventa frakturer.

Låga nivåer av androgener kan påverka kvinnor vid vilken som helst ålder, men oftast sker detta under övergången till klimakteriet, eller som denna period kallas också "perimenopause". Denna term används för att beskriva tiden för klimakteriet (det brukar sträcka sig från två till åtta år). Androgenhalten hos kvinnor börjar falla från tjugoårsåldern, och vid den tidpunkt då klimakteriet uppnås minskas mängden av detta hormon med femtio procent, ibland kan denna siffra vara högre.

En ytterligare minskning inom tio år efter klimakteriet indikerar en permanent minskning av ovariefunktionen. För många kvinnor är konsekvensen av att minska androgenernas andningsförmåga en försämring av hälsan, konstant trötthet, heta blinkningar och accelererad benförlust. Dessa symptom blir uppenbara vid ungefär femtio årsåldern.

Bristen och överskottet av androgener hos kvinnor och dess behandling är kontroversiella problem. En av de effektiva metoderna för att bestämma huruvida nivån av dessa hormoner är normal anses vara en analys av androgener. Men ibland behövs mer forskning för att fastställa en mer noggrann diagnos.

Androgen överskott hos kvinnor

Överskott androgen är den vanligaste endokrina sjukdomen hos kvinnor av reproduktiv ålder. Överdriven mängd av detta hormon i kroppen kan orsaka problem som leder till sjukdomar som akne (inflammatorisk hudsjukdom), hirsutism (överdriven hårväxt på olämpliga ställen: haka, överläpp, rygg, bröst) och tunna hår på huvudet (skallighet ).

Det är bevisat att cirka tio procent av den kvinnliga befolkningen har en förhöjd nivå av detta hormon. I kroppen är det i form av testosteron som kallas "fri" (ett som inte är knutet till proteiner, i sin tur är fritt androgener en biologiskt aktiv form av testosteron). Sådana människor lider av polycystiskt äggstockssyndrom (PCOS), som kännetecknas av oregelbunden menstruation eller dess fullständiga frånvaro, infertilitet, ett brott mot blodsockernivåer (prediabetes och typ 2-diabetes). De flesta kvinnor med polycystiskt äggstockssyndrom tenderar att vara överviktiga eller överviktiga, även om en liten procentandel har normal kroppsvikt. Om obehandlade, höga androgennivåer, oavsett om en kvinna har PCOS eller inte, är associerade med allvarliga hälsoeffekter, såsom högt kolesterol, högt blodtryck, hjärtsjukdom och flera andra.

Andra orsaker till höga androgenhalt hos kvinnor

Även andra än PCOS finns det andra skäl för att öka nivån på detta hormon, det vill säga hyperandrogenism: det är medfödd hyperplasi hos binjuren (genetisk störning påverkar binjurarna, vilket tvingar en stor mängd manlig androgen att utvecklas), andra binjur och ovarieanomalier eller binjur tumörer. En annan orsak till att hyperandrogena symptom uppträder är medicinering, som anabola steroider. Denna typ av medicinering är populär hos kroppsbyggare och andra idrottare och används ofta av dem för att öka kroppsytan och bygga muskler.

Hur man minskar androgenhalten i kroppen?

Detta kan ske självständigt hemma. Om androgenet ökas kan det minskas på ett naturligt sätt utan att tillgripa medicinering på flera sätt:

1. Övningar - detta är ett måste.

Regelbunden motion har en mycket kraftfull effekt på hormonnivå och övergripande kroppstillstånd. Uppgifterna visar att fettförlust kombinerad med måttlig träningsintensitet medför en stor minskning av androgen, testosteron och fritt testosteron. En hälsosam kost förutom måttlig träning i 45 minuter om dagen kommer att ligga till grund för normal mängd hormoner.

2. Rätt produkter.

För att minska androgenernas nivå hos kvinnor måste det naturligtvis finnas en minskning av socker och skadliga kolhydrater. Orsaken är i ett ord insulin. Konsumtionen av stora mängder socker och raffinerad kolhydrater leder till en ökning av insulin, vilket stimulerar äggstockarna och binjurarna att producera manliga hormoner.

3. Introduktion till kosten för växtbaserade kosttillskott och te.

Mintte, utöver dess smak, anses vara ett idealiskt sätt att korrigera testosteronnivåerna. Studier har visat att hos kvinnor som drack 2 koppar myntete varje dag i en månad minskade nivån av överskott av androgener avsevärt.

Inositol är ett kosttillskott som inte bara minskar testosteronnivåerna, utan förbättrar även äggkvaliteten hos kvinnor med polycystiskt äggstockssyndrom.

I allmänhet kan kost, motion och kosttillskott bidra till att reglera androgenhormon hos kvinnor. Som alltid, innan du börjar hormonbehandling, behöver du rådgöra med din läkare och genomföra lämpliga tester för att bestämma aktuella hormonnivåer, identifiera obalanser och utesluta allvarliga sjukdomar.

Vad är androgener och vad är de ansvariga för i kroppen?

Androgener spelar en avgörande roll för utvecklingen av könsorganen, såsom epididymis (epididymis), vas deferens och seminal vesiklar, prostatakörteln och penis. Bland annat ansvarar de för sexuella instinkter, spermierbildning och förmåga att reproducera avkommor. Androgener - manliga könshormoner.

Den allmänt accepterade användningen av denna term kan vara vilseledande: vanligtvis är det manliga hormonet testosteron; Det finns dock ett antal andra androgener som inte bara påverkar hanen, men också den kvinnliga kroppen.

Foto 1. Androgener är ansvariga för hur en man ser ut: muskler, hår, hudkvalitet bestäms av hormonhalten. Källa: Flickr (cholwenally).

Vad är androgener?

Totaliteten av alla steroidhormonhormoner förenas av ett koncept - androgener.

Dessa könshormoner finns också hos kvinnor: skillnaden ligger i koncentrationen i kroppen - hos kvinnor är det mycket mindre.

Androgentyper

Det finns flera typer av aktiva substanser som utsöndras i kroppen genom testiklarna och binjurarna:

  • Testosteron. Den mest kända och vanligaste bland steroidhormoner är emellertid inte den mest kraftfulla. Mycket av testosteron omvandlas till DHT.
  • Dihydrotestosteron (DHT, DHT). Det anses vara en aktiv form av testosteron: det är DHT som har den huvudsakliga kliniska effekten på människokroppen.
  • Dehydroepiandrosteron ("ungdomshormon"). Utsöndras av binjurebarken; topputsöndring observeras med 30 år (nivån minskar gradvis med ålder). Det anses vara pro-substans: baserat på det kan cirka 25 hormoner produceras i kroppen, inklusive testosteron, östrogen och progesteron (det alternativa namnet - "moderhormon").
  • Androstenedione. Det produceras främst av äggstockarna hos kvinnor, men är också närvarande i en liten mängd och i hankroppen. Det är en föregångare till testosteron (omvandling till "huvudhumanhormonet" förekommer övervägande i könkörtlarna). Oberoende före "omvandlingen" är den signifikant sämre än den andra androgenen.
  • Androstenediol. Det anses vara sekundär (androstenedionform) och utsöndras främst av äggstockarna och binjurarna. Hos män, producerade i små mängder i gonaderna. Androgen effekt är svagt uttryckt, och dess huvudsakliga funktion är dess efterföljande omvandling till östrogen (och i mindre utsträckning - testosteron).

Ett intressant faktum! Vetenskapliga studier har visat att androgener kan ändra hjärnans struktur. Så en person som påverkas av androgener bildar ett mer aggressivt beteende och ökad sexuell lust.

Androgen fungerar i kroppen

De enskilda funktionerna är följande:

  • Bildandet av testiklarna (manliga könkörtlar). Förekomsten av Y-kromosomen i prenatal utveckling bestämmer den ökade produktionen av könshormoner som är ansvariga för de primära könsegenskaperna.
  • Spermatogenesen. Efter puberteten är dessa ämnen delvis ansvariga för framställning av seminalvätska (spermierna hålls under hela livet).
  • Hämning av kroppsfett: förhindrar utveckling av subkutant fett.
  • Öka proteinsyntesen och sänka blodsockernivån.
  • Allmän anabolisk effekt.
  • Ökad blodkoagulering.
  • Libido (ansvarig för sexuell lust).

Effekt av androgener på hankroppen

Effekten av denna grupp av hormoner på män innefattar sexuella effekter (som är förknippade med den sexuella utvecklingen av kroppen av en manlig typ och uppträder under puberteten) och anabola effekter (inkludera förändringar i ben- och muskelapparaten).

  • Primära sexuella egenskaper: ansvarig för tillväxt och utveckling av penis, testiklar och skrotum. De påverkar också utvidgningen av prostata och dess sekretorisk kapacitet.
  • Voice. Testosteron leder till en ökning i struphuvudet med en förtjockning av sitt slemhinnor; det ger människor en djupare och ojämn röstradion.
  • Huden. Aktiva ämnen bidrar till förtjockning av huden och en ökning av sekretet hos talgkörtlarna, vilket ofta leder till akneutveckling (akne). Ökad svettning.
  • Hårbotten. Hos män och kvinnor främjar könshormoner hårväxt under puberteten. Hos män är hårväxten bredare (i pubic regionen, armhålorna, på buken och även på axlarna och tillbaka) på grund av en högre nivå av testosteron. Höga värden av dihydrotestosteron kan leda till alopeci (genetiska faktorer spelar också en viktig roll).
  • Muskelsystem. Under hormonella effekter observeras en signifikant ökning av muskelmassan. Denna effekt används ofta av idrottare för att uppnå bättre resultat.
  • Bonesystem. Genom att öka benmatrisen leder testosteron till en förtjockning av benet. Under påverkan av aktiva ämnen smalnar bäckenregionen och blir trattformad.

androgener

Se vilka "androgener" finns i andra ordböcker:

Androgener - huvudgruppen av könshormoner, som inte nämnts ovan, produceras huvudsakligen av de manliga könkörtlarna och i mindre utsträckning av äggstockarna, binjurarna och placentan. Androgener är ansvariga för utvecklingen av manliga sexuella egenskaper....... Officiell terminologi

ANDROGENS - manliga könshormoner hos ryggradsdjur och människor; produceras huvudsakligen av testiklarna, såväl som adrenal cortex och äggstockar. Stimulera utvecklingen och funktionen hos könnsorganen, utvecklingen av sekundära sexuella egenskaper. Av...... Big Encyclopedic Dictionary

ANDROGENS - de manliga könshormonerna hos ryggradsdjur, producerad av preim. interstitiella celler i testiklarna, såväl som binjurecortex och äggstockar. DOS. A.: testosteron och rosteron (10 gånger mindre aktiv än testosteron), dehydroepiandrosteron (100...... Biologisk encyklopedisk ordbok

androgener - Manliga könshormoner (testosteron, androsteron, etc.), vilket orsakar maskulinisering (disinhibition) av kroppen. [http://www.lexikon.ru/sexology.html] Ämnen Sexologi... Teknisk översättares handbok

Androgener - För att inte vara förvirrad med Androginer. Androgens (andra grekiska. Ἀνδρός, gen Sing. Från ἀνήρ man och γένος ursprung) är det generella kollektiva namnet på den grupp av steroidhormoner som produceras av könskörtlarna (... Wikipedia

androgener - manliga könshormoner hos ryggradsdjur och människor; produceras huvudsakligen av testiklarna, såväl som adrenal cortex och äggstockar. Stimulera utvecklingen och funktionen hos könnsorganen, utvecklingen av sekundära sexuella egenskaper. Av...... Encyclopedic Dictionary

Androgener är en grupp manliga könshormoner som orsakar maskulinisering av djur och människor, steroidföreningar med ett brett spektrum av verkan. Deras handlande är en av de viktigaste faktorerna för att forma kroppen, reglerande processer... Fysisk antropologi. Illustrerad ordbok.

androgener - androgenai statusas T sritis chemija apibrėžtis Steroidiniai vyriškieji lytiniai hormonai. atitikmenys: angl. androgener rus. androgener... Chemijos terminų aiškinamasis žodynas

androgener (androgena, andro + generiska gener, synonym: androgena hormoner, manliga könshormoner) hormoner hos könkörteln och binjuren (testosteron, androsteron, dehydroepiandrosteron etc.), reglerar utvecklingen av manlig sekundär...... stor medicinsk ordbok

Androgener är en grupp manliga könshormoner (se hormoner) som orsakar maskulinisering (denudation) hos djur och människor. A. innehåller 6 hormoner: det manliga könshormonet i sig Testosteron, Δ4 androsten 3,17 dion, 11ß...... The Great Soviet Encyclopedia

Vad är androgenerna ansvariga för?

Ofta inför ett sådant koncept som androgener, vad det är och ett litet antal personer känner till sina funktioner. Androgen - den viktigaste hemligheten i människokroppen, när den avviker från normen, kan dra till sig ett stort antal fängslade konsekvenser.

Vad är androgener?

Androgen är ett manligt könshormon som generaliserar begreppet steroidhormoner. De viktigaste androgenerna som finns i människokroppen är hormonerna testosteron, androstenedion och dihydrotestosteron. Deras struktur har en steroidform, och därför kallas androgener i allmänhet steroidhormoner.

Trots att androgener är manliga hormoner, produceras de i båda könen. Androgenproduktion utförs i binjurskortet och gonaderna, hos män i testiklarna, hos kvinnor, därför i äggstockarna. Könshormonets huvudegenskap är utvecklingen av förmågan att utveckla sekundära sexuella egenskaper som förekommer i båda könen.

Vad är män ansvariga för?

I den manliga kroppen är androgener de viktigaste könshormonerna. De ansvarar för utvecklingen av könsorganen:

  • bihang;
  • vas deferens;
  • seminala vesiklar;
  • prostatakörteln;
  • penis.

Sexuell mognad, befruktning och sexuell funktion beror på normal androgensnivå.

Under puberteten verkar androgenen positivt på cellerna i testiklarna för att producera spermier. Variationer i de kvantitativa indikatorerna för androgen påverkar tillväxten av ben och muskelmassa, påverkar humör, sexuell lust, liksom vissa aspekter av mental aktivitet.

Roll i kvinnokroppen

I kvinnokroppen spelar androgener en stor roll i optimal hormonell miljö. Vid puberteten hos flickor stimulerar androgener hårväxten i armhålorna och i den publika delen. Dessutom reglerar könshormoner funktionen hos många organ, reproduktionsorganet, benen, musklerna, njurarna och hjärtat. Fettvävnad och hud bidrar till bearbetningen av androgener i honkönshormonet - östrogen.

Androgener, som i den manliga kroppen, förhindrar benförlust, är ansvariga för sexuell lust och tillfredsställelse. Ett överskott eller brist på könshormonledningar är den vanligaste hormonella störningen.

Allmänna funktionaliteter av androgener

Könshormonet androgen kan utföra samma funktioner i båda könen. Dessa inkluderar:

  • vilket ger anabola och antibakteriella verkningar;
  • öka syntesen av proteiner i kroppen, vilket inte tillåter dem att förfallna;
  • öka aktiviteten hos glykolytiska enzymer, vilket bidrar till ett snabbt utnyttjande av glukos;
  • lägre blodglukosnivåer;
  • öka styrka och muskelmassa
  • minska mängden kroppsfett
  • öka den psykoseksuella centrets aktivitet, på grund av vilken ökad sexuell lust;
  • sänka nivån av lipider och kolesterol i kroppen;
  • skydda mot ateroskleros och andra hjärt-kärlsjukdomar.

Dessutom är detta könshormon ansvarigt för sekundära sexuella egenskaper. På normal nivå av androgener minskar rösten och blir något grov, vegetationen uppträder på ansiktet och kroppen hos män, svettningssekretionen ökar och könsorganets storlek hos män ökar.

Vad orsakar överskott?

Av ovanstående information kan vi dra slutsatsen att en förändring av androgenerna i större eller mindre grad leder utan tvekan till komplikationer av hela organismen, särskilt det sexuella och endokrina systemet.

Androgenisering kallas en stor ökning av det manliga könshormonet, som bestäms av androgener. Med ökningen i deras antal ökar effekten på kvinnokroppen. Det finns en stor ökning i muskelmassa, ansiktsegenskaper blir grova, antalet hormonreceptorer ökar, vilket gör vävnaden mer känslig. Som en följd av androgenisering förvärvar en kvinna typiska manliga tecken.

Den ökade effekten av androgener (med en ökning av deras antal) förtorkar skiktet av epidermis. Naturlig förtjockning uppträder hos män under puberteten. Resultatet av denna åtgärd är förekomst av seborré i huden och ett stort antal akne. Utanför puberteten anses detta tillstånd patologiskt. Hos äldre män leder en ökning av antalet androgener utöver ovanstående symtom till för tidig skaldethed.

Hyperandrogenism (ökad androgenhalt) hos kvinnor leder till många fysiologiska förändringar. Acne, hypertrichos av kroppen, hirsutism, androgenalopeci, patologiska förändringar i cirkulationssystemet framträder. Kanske utvecklingen av seboré och polycystiskt äggstockssyndrom, vilket uppenbaras av oregelbunden menstruation eller deras fullständiga frånvaro, infertilitet, ett brott mot blodsockernivåer (prediabetes, diabetes).

Under graviditeten framkallar hyperandrogenism att de inte bär ett foster (missfall eller avstötning).

Överdriven androgener leder till allvarliga komplikationer hos både män och kvinnor: en ökning av kolesterolhalten i blodet, högt blodtryck, hjärtkärl och endokrina system. Men män är mycket mindre benägna att drabbas av denna patologi.

Androgenbrist

En minskning av antalet androgener kan förekomma av någon anledning, men grunden ligger i kroppens oförmåga att självständigt utveckla en tillräcklig mängd könshormoner. Människor av olika kön lider av androgenbrist på olika sätt.

Brist hos män

Kvantitativ reduktion av androgener eller hypogonadism är inte dödlig, men orsakar betydande skador på kroppen. Under perioden med sänkning av könshormon känner en man avbrott i många kroppssystems arbete:

  • På nervsystemets sida störs det psyko-emotionella tillståndet, förekomsten av ovan nämnda psykiska störningar: skarpa humörsvängningar, irritabilitet, nervositet, svaghet, låg koncentration, brist på muskelstyrka, brist på energi, sömnstörningar, tendens till apati och depression.
  • Störningar i reproduktionssystemet leder till svaga erektioner, minskad libido, anorgasmi, frekvent urinering och låg spermieraktivitet.
  • Fel i kardiovaskulärsystemet manifesteras i form av ökat blodtryck, myokardavbrott, frekvent huvudvärk, migrering till migrän, brist på luft (kvävning), yrsel.

Dessutom känns externa patologiska förändringar:

  • hud förlorar kvalitet (slöhet, grovhet, förlust av elasticitet);
  • ben blir mycket bräckliga;
  • muskelmassa förlorar sin styrka och ersätts av fett;
  • håravfall förekommer i underlivet.

Mycket ofta kan en könshormonbrist leda till prostatit, och det i sin tur till infertilitet. Androgener används därför ofta som en terapi för det manliga urogenitala systemet.

Dessa tecken indikerar en hormonell störning. Och hans behandling bör utföras utan misslyckande, eftersom obetydlig vid första anblicken kan tecken på hypogonadism leda till allvarligare patologiska tillstånd.

Brist på kvinnor

En minskad mängd androgener i honkroppen kan leda till skador av annan natur:

  • minskad libido (intresse och lust för sexuella relationer);
  • känsla av kronisk trötthet;
  • irritabilitet;
  • humörsvängningar;
  • huvudvärk;
  • tendens till depression;
  • frekventa frakturer på grund av benförlust.

Den naturliga förlusten av androgenhormon sker före klimakteriet. Från tjugoårsåldern minskar kroppen gradvis mängden könshormon. Redan vid femtio år är ovanstående symtom normen.

Androgener i kroppsbyggnad

På grund av sin funktionalitet, nämligen ökningen i muskelmassa och ökad styrka används androgener aktivt av idrottare för att bygga muskler. De vanligaste syntetiska anabola steroiderna. Högaktivitetssteroider, som används mest av kroppsbyggare, är associerade med androgena receptorer som finns i hypofysen och hypofysen.

Resultatet av denna ökade aktivitet är en minskning av gonadotropinnivåer. Namnlösa: Det är ansvarigt för testikelns normala funktionalitet, och när det är brist, proviklaras atrofi, spermatogenes (spermiernas oförmåga att befrukta ägget) och infertilitet.

Kroppsbyggare bör föredra läkemedel som har låg androgenaktivitet. Sedan är det de som bidrar till ökningen av muskelmassan, nästan utan att orsaka obehagliga symptom som kan observeras med hyperandrogenism: akne, irritabilitet, seborré, minskad libido, skallighet etc. Och viktigast av allt förhindrar denna grupp utseende av testikelatrofi, men på grund av manlig infertilitet.

Liksom droger med låg androgen aktivitet har ingen förbättrad effekt på andra hormoner, vilket bidrar till en förbättrad återhämtning av den naturliga nivån av hormonet testosteron, efter att anabola steroider har tagit slut.

Efter att ha lärt sig vilka könshormoner som är androgener och vad deras funktionalitet är kan vi dra slutsatsen att androgen är ett av de viktigaste hormonerna i kroppen som bryr sig om en person och hans könsfunktion. Patologiska förändringar i den kvantitativa nivån av könshormonet androgen leder till bräckliga konsekvenser i hela kroppen. Det reproduktiva systemet lider först, eftersom den huvudsakliga funktionaliteten hos steroidhormoner är koncentrerad på den.

Konsekvensen av en patologisk förändring i mängden könshormon androgen hos kvinnor är en serie komplikationer av sexuella och kardiovaskulära system. Det är viktigt för kvinnor att fluktuationer i androgenhalten kan leda till oförmåga att bära barnet. Det patologiska tillståndet manifesteras i de tidiga stadierna av graviditeten i form av missfall eller avstötning av fostret.

Vad är androgener och deras inverkan på livet

Efter att ha undersökts av en läkare är det ofta möjligt att höra oförståliga termer som endast läkare kommunicerar med. Så androgener är fortfarande något obegripligt och spännande eftersom det inte är känt hur och vad de påverkar i vår kropp. Många tycker att detta är något irrelevant, vilket inte är värt att uppmärksamma. Och de är förvånade när de upptäcker att detta inte är så. Låt oss förstå allt.

Androgener: rollen och funktionen

Androgener är manliga könshormoner som används för att sammanfatta alla steroidhormoner. De grundläggande androgenerna hos män är:

  • testosteron;
  • dihydrotestosteron;
  • androstendion.

Alla har sin steroidform, så de kombineras till hormon av steroidtyp. Trots det faktum att dessa är manliga könshormoner är de närvarande i båda könsorganismerna. Androgena hormoner bildas i barken i binjuran och i könkörtlarna: testiklarna i det starkare könet och äggstockarna i den vackra hälften av mänskligheten. Vad är androgener är förståeligt, men vad är de för? Deras grundläggande funktion är att främja utvecklingen av sexuella egenskaper hos den sekundära typen i varje kön.

Vanliga androgenfunktioner för båda könen:

  • anabolisk och antibakteriell verkan;
  • ökad proteinsyntes, förhindra att den sönderdelas
  • glykolytiska enzymer blir mer aktiva med dem, med användning av glukos snabbare;
  • blodglukos blir mindre;
  • en person blir starkare, växer muskelmassa
  • minskar nivån av kroppsfett
  • psykoseksuella centrum blir mer aktivt, vilket bidrar till ökad sexuell lust;
  • lipider och kolesterol går ner;
  • bidrar till förebyggande av ateroskleros och patologier i hjärt-kärlsystemet.

Men organismer av män och kvinnor med en gemensam likhet är ganska olika, vilket innebär att androgener påverkar dem på olika sätt.

Manlig kropp

Androgener hos män är oerhört viktiga, eftersom de är ansvariga för bildandet av:

  • bihang;
  • spermatisk kanal;
  • prostatakörteln;
  • seminala vesiklar;
  • penis.

Dessa hormoner är ansvariga för den normala puberteten, förmågan att ha avkomma och sexuell funktion. När puberteten uppstår är det hormonet androgen som gör att testescellerna kan producera spermier. På grund av hur mycket androgen i en mans kropp beror på tillväxten av ben och muskelvävnad växer humörsvängningar, attraktion mot motsatt kön och ett antal aspekter av intellektuell aktivitet. Det är på grund av honom att människans röst blir lägre, grovare, stubben i ansiktet växer, liksom andra hår på kroppen. Män på grund av honom svettar fler kvinnor.

Kvinna kropp

Androgenhalten hos kvinnor är viktig för en normal hormonell miljö. Under puberteten hos flickor växer kön och armhår tack vare androgener. Vad det är viktigt att känna till det rättvisa könet, eftersom de är ansvariga för normal funktion och funktion av olika organ och system från reproduktionsorganet till hjärtat. Huden och fettvävnaden bearbetar den i östrogen, vilket är ett kvinnligt könshormon.

Dessutom är de exakt samma som män är ansvariga för bildandet av benvävnad, sexuell lust och tillfredsställelse från den. Eventuell avvikelse från androgenernas norm leder till hormonella misslyckanden.

Vad tycker forskare om androgener?

Androgener, vad är dessa hormoner ur vetenskapens synvinkel? De var indelade i två grupper och var och en har sin egen åsikt:

  1. Enligt vissa är dessa ämnen som påverkar tillväxten och utvecklingen av reproduktionssystemet hos män. Testosteron här är den huvudsakliga och aktiva funktionen av steroidhormoner. Resten, som produceras av binjurarna i mindre volymer och är ett tillägg till testosteron.
  2. En annan grupp klassificerar androgener som steroider, som naturliga eller syntetiska föreningar som stimulerar och kontrollerar bildandet och bevarandet av sexuella egenskaper hos män. Detta och det sexuella organs funktion och samma sekundära sexuella egenskaper - röst, hår, ben, muskelvävnad etc.

Androgenbrist hos män

Hormonet androgen hos män kan gå in i brist av olika orsaker, men grunden för detta är att kroppen inte klarar av sin produktion. Och manifestationerna av denna brist är olika för båda könen. Androgenernas funktioner i det starkare könet kommer att minska om deras nivå har fallit långt under normen, vilket allvarligt medför allvarlig skada på hela kroppen. När man könshormon sänks påverkar detta:

  1. Nervsystemet Den psyko-emotionella bakgrunden är instabil och kan leda till psykiska störningar. Dessa män har dramatiska humörsvängningar, de är irriterande, nervösa, med minskad koncentration, brist på styrka i musklerna. De känner ofta svaghet, brist på energi, apati och depression. Deras sömn är rastlös och störd.
  2. Det reproduktiva systemet. En erektion försämras och kan försvinna helt och hållet, minskad libido. Anorgasmi uppträder, mot bakgrund av frekvent urinering. Spermatozoa är inaktiva och oförmögna till befruktning.
  3. Kardiovaskulärt system. Allt börjar med tillväxten av blodtryck, då börjar myokardiet att misslyckas. Män lider av migrän, brist på luft och svimmelhet.

symtomatologi

Vad är androgener hos män är tydliga, liksom de viktigaste symptomen på deras brist. Samtidiga symtom kan vara följande:

  • huden blir grov, matt eller oelastisk;
  • På grund av benens skörhet är de ofta skadade.
  • Muskelvävnad ersätts av fettvävnad och mannen blir svagare.
  • håret i ljummen och underlivet faller ut;
  • prostatit och infertilitet i framtiden.

Vid identifiering av dessa symtom i sig bör man omedelbart börja behandling för hypogonadism, som utan behandling kan leda till allvarliga komplikationer. Hur man ökar androgener hos män bestämmer läkaren.

Övermättnad av androgener i hankroppen: hur man normaliserar?

Androgenernas funktioner hos män är grunden för deras hälsa och maskulinitet, och eventuella avvikelser från normen kan leda till allvarliga hälsoproblem. Och om analysen på androgener visade sin överskattade nivå, är mannen garanterad att ha svårigheter med att fungera för både reproduktionssystemet och endokrina.

Androgenisering är en ökad androgensnivå. Vad är det för människors hälsa:

  1. Muskelmassa växer med språng.
  2. En ökning av receptorer leder till kropps-känslighet.
  3. Huden blir tjock, därför är ansiktet ofta täckt med akne och akne.
  4. Diagnostisera seborré i huden, särskilt under puberteten.
  5. Äldre män förvärvar tidigt skallighet.
  6. Om det inte finns någon behandling, genomgår cirkulationssystemet patologiska förändringar.
  7. Sällan, men ett sådant överskott leder till infertilitet och impotens.
  8. Den snabba tillväxten av kolesterol, vilket kan leda till trombos.
  9. Hypertoni blir en frekvent följeslagare.
  10. Hjärtproblem: takykardi, smärta.

För att normalisera androgensnivån måste du gå på en specialdiet. Det är nödvändigt att hålla sig till det inte mer än två veckor, men att regelbundet spendera veckopauser. Från kosten behöver du ta bort all mat som innehåller stärkelse. Och det mest smärtsamma steget i kosten är ett fullständigt avslag på köttmat, eftersom kött aktiverar produktionen av könshormoner. Därför behöver du bygga en diet på:

  • sojabönor;
  • röda druvor;
  • linden;
  • linolja;
  • infusioner av humle och klöver;
  • rik mjölk;
  • ägg;
  • kaffe.

Det är denna mat som kan påverka produktionen av androgener och leder till minskningen. Det bör förstås att androgene mannen inte är en standard för manlig skönhet, utan en sjuk person.

Effekt av androgener på huden

När reproduktionssystemet börjar att bildas och mogna, börjar hormoner produceras många gånger mer. Androgener bildas ganska aktivt, vilket ofta leder till att ansiktet är täckt med akne och finnar. Det endokrina systemet arbetar med full kapacitet, och därför är fettkörtlarna aktiverade. Ibland kan de blockeras, vilket leder till alltför torkade epidermier. Men oftast med fel i det endokrina systemet, såsom dysfunktion hos äggstockarna eller testiklarna, förekommer akne. En tonårs känslomässiga bakgrund blir också instabil med frekventa humörsvängningar. Depression är ofta ett tecken på abnormitet av androgener.

Hur androgener påverkar kvinnokroppen?

Androgen misslyckande är ett allvarligt test, inte bara för män, utan också för kvinnor. Och om hon diagnostiseras med ett överskott av dem, då kan hälsoproblem och utseende inte undvikas. Hormoner påverkar produktionen av svett och tillväxt av hårsäckar, och är också ansvariga för bildandet av proteiner i muskelvävnad. Oftast är det androgenerna som påverkar frekvensen av depilering, eftersom de distribuerar hårväxt i hela kroppen.

Och om nivån på dessa hormoner överskrids, leder detta till:

  • ökad hårtillväxt på ansikte, bröst och ljumsområde;
  • hår på huvudet blir mindre och synliga bala fläckar;
  • riklig svettning och t. Till. På grund av det accelererade arbetet hos talgkörtlarna kan det inte gå utåt, fläckar och ål bildas;
  • svett börjar lukta dåligt;
  • omfördelning av kroppsfett är ojämn, mer av det i övre delen, vilket gör kvinnans figur som en man;
  • bröstet blir litet;
  • menstruationscykel oregelbunden och instabil
  • grovhet av röst.

Under graviditeten är ett överskott av androgener en riktig katastrof. På grund av detta uppträder hyperandrogenism, vilket leder till fel i det endokrina systemet, vilket är farligt för en gravid kvinna. Av denna anledning händer miscarriages. Oftast förekommer abort under första trimestern.

Hyperandrogenism kan utvecklas under graviditet på grund av olika orsaker:

  • mamman diagnostiseras med sköldkörtelsjukdom;
  • inflammatorisk process;
  • onkologi etc.

Den kliniska bilden av hyperandrogenism är som följer:

  • tung akne och / eller akne
  • övervikt;
  • för tidigt uttag av fostervätska;
  • brist på arbetskraft.

Upptäck sjukdomen helt enkelt genom ultraljud av könsorganen, tomografi, ultraljud av binjurarna och resultaten av blod- och urintester. Behandling i varje fall är individuell.

Brist på androgener i en kvinnas kropp: hur man ökar?

Bristen på androgen påverkar också kvinnokroppen negativt. Tecken på detta tillstånd:

  • kvinnlig libido minskar, vilket leder till brist på lust att ha sex;
  • trötthet och en lång återhämtningsperiod
  • pessimism;
  • konstant irritabilitet
  • migrän;
  • humörsvängningar;
  • benmassan minskar
  • benen bryter ofta.

En minskning av androgenernas nivå kan uppstå när som helst hos både en tjej och en mogen kvinna. Men de vanligaste fallen uppstår under klimakteriet. Och ju närmare en kvinna är för henne, desto ljusare är symtomen. Före klimakteriet kan denna period vara både ett par år och 7-8. Gradvis börjar nedgången av androgener hos kvinnor från 20-25 år, och genom klimakteriet kan denna förlust vara 50% av den normativa nivån. Ofta diagnostiserar läkare en högre överskattad nivå av förlust. Efter klimakteriet fortsätter nedgången, vilket indikerar en minskning av äggstockarnas funktion. På grund av detta, ett dåligt humör, en akut reaktion på förändringen av väder och alla ovanstående tecken. Efter 50 år är den kliniska bilden den mest uppenbara.

Läkare argumenterar fortfarande om det är nödvändigt att behandla bristen på androgener hos kvinnor. Men du måste bestämma sin nivå, vilket kan göras genom att passera alla nödvändiga test. De flesta läkare förskriver emellertid fortfarande särskilda droger för att ta androgener till en regelverk. Ofta är dessa anabola steroider som Methandrostenolon-tabletter eller Winstrol-skott. Den androgena effekten av droger är hög, eftersom de är skapade från artificiell testosteron. Det rekommenderas att använda dem under klimakteriet, för att inte bara öka androgensnivån, utan också för att avlägsna de negativa symtomen hos kvinnor.

När hormonella förändringar är frekventa nedbrytningar och tantrums som försvinner efter att ha tagit sådana droger. Emosionell bakgrund återgår till normal. Ett antal kvinnliga sjukdomar i reproduktionssystemet behandlas också med manliga hormoner, eftersom kvinnans införande kan komplicera situationen. Därför är androgenbehandling den enda vägen ut. Med normaliseringen av hormonnivåerna kommer metabolism att återgå till normal, liksom protein och mineralmetabolism, ansvarig för hälsa och skönhet. Hur man ökar produktionen av androgener, bör en kvinna ta reda på den behandlande läkaren.

Övermättnad av androgener i kvinnokroppen: hur normaliseras?

Ofta lider kvinnor av reproduktiv ålder med hormonella problem med ett överskott av androgener. På grund av detta har de:

  • hudinflammation - akne;
  • hirsutism, när håret växer starkt på hakan, överläppen, ryggen och bröstet;
  • hår på huvudet blir tunt och de första tecken på skallighet observeras.

Ett antal studier har visat att en tiondel av den totala kvinnliga befolkningen lider av detta i vårt land. Allt detta är effekten av fri testosteron. Dessa kvinnor är benägen för polycystisk ovariesjukdom, manifesterad i en oregelbunden menstruationscykel, infertilitet, prediabetes och typ 2-diabetes. De flesta kommer att vara överviktiga. Om detta tillstånd inte behandlas kommer komplikationerna att vara ledsna:

  • kolesterol plack;
  • trombos;
  • högt blodtryck;
  • hjärtproblem.

Förutom ovanstående syndrom kan ett överskott androgener orsakas av medfödd hyperplasi av binjurskortet, ett antal anomali hos äggstockarna och binjurarna, tumörer i dem. Det är också viktigt att kvinnor kan missbruka anabola steroider, vilket kommer att öka androgenernas nivå till farliga nivåer. Och mest av allt gör kroppsbyggare det.

För att inte tillgripa läkemedel kan du följa följande rekommendationer hemma:

  1. Gör sport. Regelbunden motion har en fantastisk effekt på hela kroppens hormoner. Och ju mer fett en kvinna brinner, desto snabbare minskar androgenernas nivå. Men träningsintensiteten bör vara måttlig med en längd på minst 50 minuter.
  2. Den rätta kosten. För att minska nivån av manliga hormoner i den kvinnliga kroppen behöver du överge socker och dess derivat, liksom kolhydrater. Hämning av insulinproduktion - diettens mål. Det är trots allt han som ger signalen till binjurarna och äggstockarna så att de producerar hormoner.
  3. Herbal infusioner och te. De behöver dricka mycket och korrigera. Så påverkar mint testosteronproduktionen. Bokstavligen passerar ett par glasögon av sådant te och ett överskott av manliga hormoner i 30 dagar.
  4. Användningen av kosttillskott Inositol, som förutom normalisering av hormonnivåer, är oumbärlig för att förbättra kvaliteten på ägg och polycystiska.

rön

Exakt så, utan piller och droger kan du även dina hormoner. Men även sådana aktiviteter kan inte utföras utan att rådfråga en läkare som kommer att korrigera dina åtgärder och genomföra tester både före och efter nedgången, för att säkerställa dess effektivitet. Det är möjligt att ett sådant tillstånd är en följd av en allvarlig sjukdom och inte kan botas med ovanstående metoder.

Så, läkarens konstiga ord förvärvar mening, och värdet av dessa hormoner i människokroppen är svårt att överskatta. Eventuell obalans med dem kommer att leda till hälsoproblem, så du måste leda en korrekt livsstil, genomgå regelbundet läkarundersökningar, bli testad. Och om problemet uppenbaras att inte vägra behandling, men följ noga läkarens rekommendationer så att din hälsa är utmärkt.

Androgens vad är det

Androgener (grekiska ανδρεία (mod, mod) + Grekiska γένος (kön, knä)) är det kollektiva namnet för en grupp steroidhormoner som produceras av könkörtlarna (testiklar hos män och äggstockar hos kvinnor) och binjuren som har förmåga att orsaka i vissa koncentrationer androgenes, virilisering av kroppen - utvecklingen av manliga sekundära sexuella egenskaper - i båda könen.

Androgener i kvinnor som ger karaktäristiska egenskaper för män orsakar en ökning av klitorisens och labias storlek och konvergensen av labia (vilket gör dem mer likartade till pungen), partiell atrofi hos bröstkörtlarna, livmodern och äggstockarna, menstruationstopp och ägglossning, infertilitet.

Naturliga androgener [redigera]

  • Testosteron - inaktiv form
  • dihydrotestosteron
  • Dehydroepiandrosteron (dehydroepiandrosteron, DHEA)
  • Androstenedion (Andro)
  • androstenediol
  • Androsterone

Androgener i kroppsbyggnad [redigera]

Anabola steroider används ofta i kroppsbyggande, men preferenser bör ges till droger som har den lägsta androgena aktiviteten, de bidrar till en ökning i muskelmassa, samtidigt som de orsakar mindre biverkningar som akne, irritabilitet, skallighet, seborré, prostatahypertrofi, maskulinisering och Mest viktigt är att steroider med låg aktivitet är mindre benägna att orsaka testikelatrofi, och efter en cykel återställs den naturliga testosteronnivån bättre och fylligare. Detta beror på det faktum att steroider med hög androgen aktivitet i högre utsträckning associeras med androgenreceptorer, vilka ligger i hypofysen och hypotalamus, vilket resulterar i en minskning av gonadotropinhalterna.

Även om nyligen insamlas data om androgen aktivitet av amatörer, som sprider falsk information om att anabolisk och androgen aktivitet inte är tillämplig på steroidhormoner.

Klinisk farmakologi [redigera]

Androgenbiosyntes [redigera]

Testosteron är huvudandrogen hos män och, tydligen, hos kvinnor. Hos män syntetiseras det mesta av Leydig-celler (figur 59.1). Vid kvinnor syntetiseras testosteron på samma sätt, men i corpus luteum och binjurskortex. Precursorerna för testosteron androstenedion och dehydroepiandrosteron har en svag androgenaktivitet.

Sekretion och blodöverföring [redigera]

I nästan vilken ålder producerar män mer testosteron än kvinnor, och det förklarar nästan alla skillnaderna mellan könen. Under graviditetens första trimester börjar fostrets testiklar utsöndra testosteron (förmodligen under inverkan av placenta CG), vilket spelar en viktig roll vid bildandet av könsorganen. I början av andra trimestern blir dess serumkoncentration nästan densamma som i mitten av pubertalperioden - ca 250 ng% (fig 59.2) (Dawood och Saxena, 1977; Forest, 1975). Vid slutet av andra trimestern faller den men vid födseln når den igen omkring 250 ng% (Forest and Cathiard, 1975; Forest, 1975; Dawood och Saxena, 1977), möjligen på grund av stimulering av Leydig LG-celler som produceras i fostrets hypofys. Under de första dagarna av livet minskar testosteronkoncentrationen igen, sedan med 2-3 månader stiger den till 250 ng% och sjunker därefter under 50 ng%, som återstår vid denna nivå till början av puberteten (Forest, 1975), från 12-17 år gammal testosteronkoncentrationen pojkarna växer mycket starkare än tjejer, i slutet av ungdomar som når 500-700 respektive 30-50 ng%. Hos män ger en hög koncentration av testosteron puberteten och vidare utveckling av sekundära sexuella egenskaper. Med ålder minskas det gradvis, vilket möjligen bidrar till olika åldersförändringar.

LH som utsöndras av hypofysgonadotropa celler (Ch 56) är huvudstimulatorn för testosteronsekretion. Kanske är effekten av LH förbättrad i närvaro av FSH - det andra hormonet av dessa celler. I sin tur stimulerar utsöndringen av LH GnRH som bildas i hypotalamusen och hämmar testosteron, vilket direkt påverkar gonadotropa celler. LH-sekretion uppträder pulserad, intervallet mellan utsöndringstoppar är ca 2 timmar och toppamplituden är högre på morgontimmarna. Detta mönster av utsöndring av LH verkar bestämas genom pulserad utsöndring av GnRH i hypotalamus. Vid hypotalamisk hypogonadism normaliserar pulserad administrering av GnRH utsöndringen av LH och testosteron, medan långvarig infusion av GnRH inte hjälper (Crowley et al., 1985).

Testosteronsekretion uppträder också pulserad och mestadels under dagen. Koncentrationen är max 8:00 och minst kl 20:00. Med ålder minskar testosteronkoncentrationen i morgon (Bremner et al., 1983).

Hos kvinnor orsakar GH produktion av testosteron i corpus luteum som bildas vid follikelns plats efter ägglossningen. Emellertid är normalt östradiol och progesteron, och inte testosteron, de huvudsakliga hämmarna av LH-sekretion hos kvinnor. I blodet är cirka 2% testosteron i fri form, 40% hålls fast av globulinet som binder könshormoner, och resten av testosteron är svagt bunden till albumin.

Metabolism [redigera]

Testosteron har en mångsidig effekt på många vävnader. En av orsakerna till denna mångfald är omvandlingen av testosteron till två andra steroidhormoner, dihydrotestosteron och östradiol (fig 59.3). Vissa effekter testosteron orsakar sig, andra har dihydrotestosteron, andra - östradiol.

Irreversibel reduktion av testosteron till dihydrotestosteron katalyseras av 5a-reduktas. Båda hormonerna aktiverar samma androgenreceptorer, men dihydrotestosteron har större affinitet för receptorer (Wilbert et al., 1983) och påverkar starkare genuttryck (Deslypere et al., 1992). Omdirigerande till dihydrotestosteron i vävnader innehållande 5a-redukgazu kan testosteron ha en ytterligare effekt på dem. Två typer av 5a-reduktas beskrivs: typ 1 (främst i lever och extragenitala områden i huden) och typ 11 (i urinvägarna och könsorganen hos män och även i de yttre könsorganens hud hos män och kvinnor). Effekten av dihydrotestosteron på dessa vävnader beskrivs nedan.

Aromatas som finns i många vävnader, särskilt i lever och fettvävnad, omvandlar testosteron till estradiol. Hos män bildar den här vägen 75% östradiol; resten produceras direkt i testiklarna, eventuellt av Leydig-celler (MacDonald et al., 1979). Verkan av testosteron, associerad, som förväntad, med omvandlingen till östradiol, beskrivs nedan.

Testosteron inaktiveras i levern med bildandet av androsteron och etokolanolon (fig 59.3). Dihydrotestosteron omvandlas till androsteron, androstanedion och androstanediol.

Fysiologiska effekter och handlingsmekanismer [redigera]

Effekterna av testosteron beror på vilka receptorer det verkar på, såväl som på vävnaden och på människans ålder. Testosteron utövar både en androgen effekt genom att binda till androgenreceptorer direkt eller efter omvandling till dihydrotestosteron, såväl som östrogen genom att omvandla till östradiol och aktivera östrogenreceptorer (fig 59.4).

Åtgärd på androgenreceptorer. Testosteron och dihydrotestosteron stimulerar samma androgenreceptorer (fig 59.5), som hör till gruppen av intracellulära receptorer, vilka också innefattar receptorerna för steroidhormoner, sköldkörtelhormoner, kalcitriol, retinoider och ett antal receptorer med okända ligander. Testosteron och dihydrotestosteron interagerar med receptorens domän hos receptorn, vilket gör det möjligt för hormonreceptorkomplexet att binda till specifika gener via DNA-bindningsdomänen. Hormonreceptorkomplexet fungerar som en transkriptionsfaktor, vilket förstärker uttrycket av dessa gener (Brinkmann och Trapman, 2000).

Endast under de senaste åren har data om orsakerna till mångfalden av androgenernas effekter i olika vävnader uppkommit. En av dem är den högre affiniteten av dihydrotestosteron för androgenreceptorer jämfört med testosteron (Deslypere et al., 1992; Wilbert et al., 1983). En annan mekanism relaterad till transkriptionsfaktorer (koactivatorer och corepressorer) som är specifika för olika vävnader har nyligen beskrivits.

Värdet av androgenreceptorn identifierar tydligt effekterna av mutationer i den gen som kodar för den. Som förväntat kan mutationer som förändrar proteinets primära struktur (det är tillräckligt för att ersätta en aminosyra i DNA-bindande eller receptordomänerna), vilket ger testosteronresistens redan i prenatalperioden (McPhaul och Griffin, 1999). Detta leder till försämrad sexuell differentiering och fördröjd sexuell utveckling.

En annan typ av mutation orsakar X-länkad bulbospinalamyotrofi (Kennedy syndrom). I sådana patienter ökas antalet upprepningar av CAG som kodar för glutamin, på grund av vilket polyglutamin-stället vid N-terminalen hos receptorn förlängs (Laspada et al., 1991). Detta minskar endast sensorns känslighet för androgener, men leder till progressiv atrofi hos motoneuroner (mekanismen hos den senare är inte känd).

Slutligen förklarar mutationer utvecklingen av resistens mot anti-androgenbehandling för metastatisk prostatacancer. Ursprungligen är tumören hormonberoende, åtminstone delvis, vilken antiandrogent terapi är baserad. Ofta kan tumören i första hand behandlas och storleken minskar, men resistens produceras då. I sådana patienter beskrivs olika mutationer av androgenreceptorgenen, på grund av vilken receptorn kan aktiveras av andra ligander eller till och med i frånvaro av en ligand (Visakorpi et al., 1995).

Effekt på östrogenreceptorer [redigera]

Konverteringen till östradiol av aromatas förklarar effekten av testosteron på benet, och eventuellt på några andra vävnader. I de sällsynta fallen när det inte finns någon aromatas i en mans kropp (Carani etal., 1997, Morishma et al., 1995) eller östrogenreceptorer (Smith et al., 1994) stängs inte epifysala tillväxtzoner och rörformiga ben växer i obestämd tid; dessutom utvecklas osteoporos. Estradiol eliminerar alla dessa störningar med aromatasbrist (Bilezikian et al., 1998), men inte med en defekt i östrogenreceptorer. Det finns bevis för att omvandlingen av testosteron till östradiol bestämmer det sexuella beteendet hos hanrotter, men en liknande effekt har inte hittats hos människor.

Androgener i olika perioder av livet [redigera]

Nyfödda. Värdet av ökad testosteronsekretion under de första månaderna av livet är inte känd.

Pubertal period. Hos män börjar denna period vid omkring 12 års ålder med en ökning av utsöndringen av GnRH i hypotalamusen. Det ökar produktionen av gonadotropa celler FSH och LH, vilket bidrar till ökningen av testiklarna. En ökning av testiklarna är det första tecknet på puberteten. Den förbättrade syntesen av testosteron, tillsammans med effekten av FSH på Sertoli-celler, stimulerar utvecklingen av konvoluterade seminiferösa tubuler i vilka spermieroser bildas. Ökad koncentration av testosteron i blodet påverkar samtidigt många vävnader, men förändringar hos de flesta av dem sker gradvis under flera år. Öka längden och tjockleken på penis, det finns veck i pungen, prostatakörteln börjar lyfta fram det hemliga som ingår i spermierna. Produktionen av talg ökar, huden blir mer grov och fet, vilket bidrar till utvecklingen av akne. Hår förekommer i armhålorna, i puben, sedan i benen och slutligen i andra delar av kroppen och på ansiktet. Utvecklingen av hårväxten kan ta ca 10 år, dess slutförande indikerar slutet av puberteten. Vikten och styrkan i musklerna, särskilt musklerna i axelbandet, ökar och den subkutana vävnaden blir tunnare. De rörformiga benen förlängs snabbare, vilket leder till en generell tillväxtacceleration, men de epifysala tillväxtzonerna slutar gradvis, på grund av vilken tillväxten saktar ner och slutar slutligen. Samtidigt tjocknar benen. Som en följd av att muskel och benvävnad ökar, ökar tyngden markant. Erytropoiesis ökar, och hemoglobinkoncentrationen hos män är högre än hos pojkar och kvinnor. Sår i larynxbråk tjocknar och sänker röst. Utveckla sexuell lust.

Ökningen av testosteronkoncentrationen i pubertalperioden återspeglas även i nervös aktivitet: män är vanligtvis bättre orienterade i rymden, och deras beteende skiljer sig i vissa avseenden från kvinnors, särskilt män är aggressiva.

Äldre ålder. Under unga och medeltiden är både serumkoncentrationen av testosteron och karaktären hos en vuxen man nästan oförändrad. Androgenetisk alopeci utvecklas gradvis, med början på utseende av bleka fläckar och håravfall på kronan.

Förändringar i prostatakörteln har en mycket större medicinsk betydelse. Först utvecklar alla män adenom i prostatakörteln i varierande grad. Ibland leder detta till komprimering av urinröret och nedsatt urinflöde. Utseendet av adenom är associerat med omvandlingen av testosteron till dihydrotestosteron i prostata celler under verkan av typ II 5-reduktas (Wilson, 1980). En av de moderna metoderna för behandling av prostataadenom bygger på inhiberingen av detta enzym (McConnell et al. 1998), som beskrivs nedan.

För det andra kan prostatacancer utvecklas. Även om det inte finns några direkta bevis på testosterons etiologiska roll, är tumören hormonberoende, åtminstone delvis och under en tid. I detta avseende tenderar de med metastastisk prostatacancer att minska koncentrationen av testosteron (Huggins och Hodges, 1941; Iversen et al., 1990).

Ålderdom Med ålder minskar serumkoncentrationen av testosteron gradvis (bild 59.2), samtidigt ökar koncentrationen av globulin som binder könshormoner. Vid 80 års ålder är den totala koncentrationen av testosteron ca 85% och koncentrationen av fri testosteron är endast cirka 40% av motsvarande koncentration vid 20 år (Purifoy et al., 1981; Deslypereand Vermeulen, 1984). Åldersrelaterade förändringar som minskad prestanda, sexuell lust, muskelmassa (Forbes, 1976) och styrka (Murray et al., 1980) och bentäthet (Riggs et al., 1982) kan associeras med en minskning av testosteronkoncentrationen. Detta beroende beräknas av liknande förändringar i hypogonadism hos unga män (se nedan).

Androgenbrist [redigera]

Effekterna av androgenbrist beror på graden av brist och åldern vid vilken den inträffade. Fosterperiod. Under graviditetens första trimester leder testosteronbrist i fostret till ofullständig sexuell differentiering. Testosteronbrist kan bara orsakas av förändringar i testiklarna (till exempel 17a-hydroxylasbrist): LH-brist i hypofys- eller hypotalamiska sjukdomar vid detta utvecklingsstadium leder inte till testosteronbrist, eftersom det först och främst reglerar utsöndringen av testosteron av Leydig-celler CG.

I avsaknad av testosteron bildas de yttre kvinnliga könsorganen; I mindre svåra fall uppstår ofullständig virilisering och de yttre könsorganen av mellanprodukten utvecklas, beror deras struktur på testosteron. Differentieringen av kanalerna i kanalerna i vas-deferenserna och departikelblåsorna försämras också, samtidigt som regressionsfaktorn hos de Mullerian-kanaler som utsöndras av testiklarna hindrar dem från att utvecklas till de kvinnliga genitala organen. Liknande förändringar uppträder vid normal utsöndring av testosteron, om dess aktivitet reduceras på grund av en defekt i androgenreceptorn eller en brist på 5a-reduktas. Det finns olika defekter i androgenreceptorn. I de mest allvarliga fallen är receptorn helt inaktiv, och testikelfeminisering observeras med utvecklingen av de externa kvinnliga genitala organen. I moderata fall är de ofullständig virilisering; i milda fall är endast vuxen spermatogenes försämrad (McPhaul och Griffin, 1999). Brist på 5a-reduktas åtföljs av ofullständig virilisering av de yttre genitala organen i den normala utvecklingen av de inre, eftersom den senare beror på testosteron i sig (Wilson et al., 1993).

Testosteronbrist i den tredje trimestern av graviditeten på grund av testikulär sjukdom eller LH-brist i fostret leder till två störningar. Först inträffar inte normal penispenning och mikropeni uppträder. Det observeras ofta hos pojkar med LG-brist, orsakad av en överträdelse av syntesen av GnRH. För det andra faller testiklarna inte ner i pungen, det vill säga kryptorchidism uppstår; detta tillstånd observeras också ofta med en brist på L G.

Pubertal period. Om en pojke i prenatalperioden testosteron syntetiseras normalt och dess brist förekommer före puberteten, så är det en försening i sexuell utveckling. Beroende på graden av brist saktar förändringarna av de yttre genitala organen, kroppshår, muskelmassa, röst och beteende som beskrivs ovan, till viss del. Dessutom, under normal utsöndring av tillväxthormon mot bakgrund av testosteronbrist vid pubertetsålder, fördröjas nedläggningen av epifysala tillväxtzoner, vilket leder till överdriven förlängning av de rörformiga benen och oproportionerlig tillväxt av armarna och benen i förhållande till torso, vilket gör att kroppen bygger eunukoid. Slutligen växer kirtlens bröstvävnad och gynekomasti uppträder.

Äldre ålder. Om testosteronbrist inträffar efter avslutad sexuell utveckling sker omvänt utveckling av sekundära sexuella egenskaper, och svårighetsgraden av denna process beror på graden och varaktigheten av bristen. I svåra fall, efter endast 1-2 veckor, det finns en minskning av sexuell lust och prestanda, utvecklas andra symtom långsammare. I genomsnitt inträffar en minskning av muskelmassa och styrka inom några månader, men för uppkomsten av märkbara förändringar hos enskilda patienter tar det år.

Inom några månader förekommer en signifikant minskning av hematokrit och hemoglobinkoncentration. Tvåfoton röntgenabsorptiometri kan upptäcka en minskning av benvävnadens densitet efter 2 år, men risken för frakturer ökar endast efter många år. Att minska manlig mönsterhårtillväxt sker också gradvis under många år. Androgenbrist hos kvinnor minskar skönhet och / 1 axillär hårväxt, men detta blir märkbart först efter några år. Hos kvinnor kan androgener också utföra andra viktiga funktioner som går förlorade i deras frånvaro (speciellt med en kombinerad brist på äggstockar och binjur och androgener på grund av apituitarism). Testosteronpreparat utvecklas som kan upprätthålla den fysiologiska koncentrationen av detta hormon hos kvinnor. Användningen av dessa läkemedel kommer att berätta hur mycket testosteronersättningsterapi med androgenbrist hos kvinnor kan öka sexuell lust, muskelmassa och styrka, bentäthet och prestanda.

Androgenpreparat [redigera]

Vid intagning är testosteron ineffektivt: det absorberas väl, men snabbt inaktiveras i levern. Därför, i hypogonadism, för att upprätthålla en normal serumtestosteronkoncentration, måste läkemedlet tas för ofta och i för höga doser. Följaktligen har de flesta androgenpreparaten en struktur som förhindrar snabb destruktion i levern. Dessutom är en sökning på gång för droger med mer selektiva effekter.

Testosteron Esters [redigera]

Androgenberedningar för perkutan administrering [redigera]

En annan möjlighet att undvika inaktivering av det injicerade testosteronet är att använda en lapp, från vilken det oförändrade hormonet sakta absorberas genom huden. Daglig vidhäftning av plåstret kan minska fluktuationer i testosteronkoncentrationen jämfört med introduktionen av dess estrar. De första sådana fläckarna applicerades på skrotets hud (Findlay et al., 1989). Här är huden så tunn att testosteron absorberas i tillräckliga mängder och utan tillsatser av ämnen som underlättar absorptionen. Därefter utvecklades fläckar innehållande sådana ämnen, så att dessa fläckar kunde limmas till andra hudområden (Yu et al., 1997; Dobs et al., 1999). Ett nyligen skapat testosteronpreparat i form av en vattenalkoholgel (Wang et al., 2000). Alla dessa droger appliceras 1 gång per dag, vilket säkerställer en normal koncentration av testosteron hos de flesta patienter med hypogonadism (figur 59.7).

Sök valfri androgener [redigera]

Alkilandrogener [redigera]

För ett halvt sekel sedan genomfördes arbete på syntesen av testosteronanaloger med en övervägande av anabole aktivitet över androgena. Ett antal ämnen tycktes ha sådana egenskaper, eftersom de hos råttor utövade en större effekt på muskeln som lyfter anusen än på den främre delen av prostata körteln (Hershberger och Meyer, 1953). Dessa substanser kallas anabola steroider, de flesta av dem var 17-alkylanderogener. Ingen av dem visade emellertid den önskade selektiviteten hos människor. Ändå används anabola steroider allmänt av idrottare som dopning (se nedan). Egenheten hos en annan alkylandogen, 7a-metyl-19-nortestosteron är resistent mot verkan av 5a-reduktas (Kumar et al., 1992). Selektiva androgenreceptormodulatorer. Skapandet av selektiva östrogenreceptormodulatorer (tamoxifen, raloxifen) som aktiverar östrogenreceptorer i vissa vävnader och blockerar i andra stimulerade utvecklingen av liknande modulatorer av androgenreceptorer.

(Negro-Vilar, 1999). Selektiviteten hos raloxifen verkar emellertid vara associerad med en större affinitet för en östrogenreceptorisoform, vilken dominerar i benen och i myokardiet och en mindre affinitet för den andra formen, som är karakteristisk för bröstkörteln och endometriumet. Eftersom endast en form av androgenreceptorer har detekterats måste deras selektiva effekt baseras på vävnadsspecificiteten hos koactivatorer och corepressorer, proteiner som reglerar effekten av intracellulära receptorer vid transkriptionen av målgener (Moilanen et al., 1999). En grupp kinoliner med selektiv androgen aktivitet erhölls (Zhi et al., 1999).

Applicering av androgener [redigera]

Den uppenbara indikationen för utseende av androgener - testosteronbrist (hypogonadism) hos män. Androgener används i andra fall; förmodligen i framtiden kommer det att finnas nya indikationer på deras utnämning.

Hypogonadism hos män. Om testosteron är bristfällig, föreskrivs något av de ovannämnda testosteronberedningarna för perkutan administrering eller testosteronestrar. Hos ungdomar och äldre är det nödvändigt att noggrant övervaka effektiviteten och säkerheten vid behandlingen.

Prestationsutvärdering [redigera]

Målet med behandlingen är att bibehålla serumkoncentrationen av testosteron så nära som möjligt till normal, så mätning av denna koncentration är den huvudsakliga metoden för att utvärdera effektiviteten av behandlingen. Mätningstiden beror på beredningen: Om testosteronpreparat används för hudanvändning kan koncentrationen bestämmas vid vilken som helst dag och när som helst. Man bör komma ihåg att koncentrationen når maximalt efter 2-4 timmar efter att ha klibbat en plåster för skrotets hud (Findlay et al., 1987) eller Testoderm-lapp för extragenitala hudområden (Yu et., 1997) och efter 6-9 timmar vid användning Androdermplåster för extragenital hud (Dobs et al., 1999), och den minsta koncentrationen innan den klarar nästa plåstret är 60-70% av maximumet (Findlay et al., 1987). Vid användning av gelén varierar serumkoncentrationen av testosteron lite under dagen, men koncentrationen av steady state av läkemedlet ställs ibland endast en månad efter behandlingens början. Vid användning av testosteron enantat eller cypionat, administrerad varannan vecka, mäts testosteronkoncentrationen mitt i detta intervall. Den uppmätta testosteronkoncentrationen ska inte skilja sig från den normala, annars kommer administreringssättet att förändras. Om testosteronbrist orsakas av en lesion av testiklarna (i detta fall ökas LH-koncentrationen) är normalisering av LH-koncentrationen bevis på effektiviteten av behandlingen inom 2 månader efter starten av ersättningsbehandling (Snyder och Lawrence, 1980; Findlay et al., 1989).

Normalisering av serum-testosteronkoncentrationer hos män med hypogonadism leder till att utvecklingen av sekundära sexuella egenskaper och deras underhåll är avslutad. Inom några veckor bör sådana män öka sin sexuella lust och prestation (Davidson et al., 1979). Efter några månader minskar muskelmassan och styrkan och fettmassan (Katznelson et al., 1996). Bontätheten når maximalt inom 2 år (Snyder et al., 2000).

Biverkningar av testosteron [redigera]

Kutana testosteronpreparat och testosteronestrar har ingen annan effekt än effekten av endogen testosteron (om den terapeutiska dosen inte överskrids). Under ersättningsbehandling kan emellertid biverkningar uppstå. Några av dem förekommer strax efter behandlingens början, andra brukar bara efter några år. Att öka koncentrationen av testosteron från nivån av prepubertal eller mellan puberteten till nivån hos en vuxen man kan leda till sådana fenomen som är karakteristiska för pubertalperioden som akne, gynekomasti och aggressivt sexuellt beteende. Fysiologiska mängder testosteron påverkar inte blodlipidprofilen. Ersättningsbehandling har ibland en oönskad effekt vid samtidig sjukdom. Således leder stimulering av erytropoies till normalisering av hematokrit hos en frisk man i resten, men med en tendens till erytrocytos (till exempel mot bakgrund av KOL) kan hematokrit överstiga normen. På samma sätt påverkar en liten natrium- och vattenretention inte en frisk person, men det kommer att förvärra hjärtsvikt. Med en överdos av testosteron, erytrocytos och sällan utvecklas vattenretention och ödem i avsaknad av en förutsättning för dessa tillstånd. När den normala koncentrationen av testosteron bibehålls i många år (på grund av sin endogena sekretion eller ersättningsterapi) ökar risken för hormonberoende tillstånd som adenom och prostatacancer över 40 år.

Derivat av testosteron 17-alkylandrogener har biverkningar på levern, ibland orsakar kolestas och sällan peliozlever (bildandet av luckor fyllda med blod). Isolerade fall av hepatocellulärt karcinom beskrivs, men dessa etylers etiologiska roll är tveksamt. Dessutom reducerar 17-alkilandrogener, särskilt i stora doser, HDL-nivåer.

Hypogonadism i puberteten. Om hypogonadism observeras hos pojkar, så är de i pubertetenperioden förskrivna testosteronpreparat, baserat på de principer som skisseras ovan. Det är viktigt att komma ihåg att testosteron accelererar nedläggningen av epifysala tillväxtzoner, så att det i första hand orsakar snabb tillväxt men slutligen slutar tillväxten slutligen. Följaktligen är det nödvändigt att ta hänsyn till pojkens tillväxt och GH-nivån i honom. Med låg tillväxt och brist på tillväxthormon är somatropin först förskrivet, och endast då behandlas hypogonadism.

Åldrande hos män. Enligt preliminära data ökar testosteronersättningsterapi hos män med åldersrelaterad minskning av koncentrationen av detta hormon bentäthet och mager kroppsmassa och minskar massan av fettvävnad (Snyderet ah, 1999a, b). Det är emellertid inte klart huruvida sådan behandling inte orsakar tillväxt av prostataadenom, och om risken för kliniskt manifesterad prostatacancer inte ökar. Hypogonadism hos kvinnor. Det är ännu inte bevisat att receptbeläggning av testosteron hos kvinnor med lågt serum-testosteronnivå bidrar till ökad sexuell lust, prestanda, muskelmassa och styrka samt bentäthet.

Doping. För att uppnå bästa möjliga resultat, använder vissa idrottare till dopning, inklusive användning av androgener. Vanligtvis tas dessa läkemedel i hemlighet, därför är deras verkningar mindre välkända än för läkemedel som föreskrivs vid behandling av hypogonadism. Droger. Idrottare använde nästan alla androgener som används i human och veterinärmedicin som dopning. Det började för mer än 20 år sedan och gav ursprungligen preferenser till anabola steroider - 17-alkilandrogener och andra ämnen som påstås ha en övervägande anabole effekt jämfört med testosteron. Eftersom sådana föreningar lätt kan detekteras genom att kontrollera organismer, är CG och testosteronestrar, vilka ökar serumkoncentrationen av testosteron, vanligare. Under de senaste åren har användningen av testosteronprekursorer (androstenedion och dehydroepiandrosteron), som inte finns på listan över förbjudna droger, ökat. Effektivitet. De flesta av testen på testosterons effekt på muskelstyrkan var okontrollerbara. I en dubbelblind studie var 43 personer (alla män) uppdelade i fyra grupper: i de två första grupperna utförde personerna styrketräning under administrering av testosteronendantat i en dos av 600 mg en gång i veckan (mer än 6 gånger högre än under ersättningsbehandling ) eller placebo i de tredje och fjärde grupperna fick patienterna samma läkemedel i frånvaro av motion. Testosteron ökade mager kroppsmassa och muskelstyrka, och träning gav en ytterligare effekt (Bhasin et al., 1997).

I en annan dubbelblind studie ledde androstenedion (100 mg 3 gånger dagligen i 8 veckor) inte till en ökning av muskelstyrkan jämfört med placebo. Detta är dock inte förvånande, eftersom den genomsnittliga testosteronkoncentrationen inte ökade (King et al., 1999).

Biverkningar av androgener [redigera]

När man tar terapeutiska doser av androgen, uppstår vissa biverkningar. Utseendet på andra effekter beror på läkemedlet eller ytterligare tillstånd. Alla androgener i höga doser hämmar utsöndringen av LH och FSH, som hämmar testiklarnas funktion: produktionen av endogen testosteron och spermatozoider minskar vilket minskar förmågan att befruktas. Mottagandet av androgener i många år kan leda till en minskning av testiklarna. Testikulär funktion återställs vanligtvis flera månader efter drogmissbruk, men ibland tar det mer tid. Höga doser av alla androgener orsakar erytrocytos (Drinka et al., 1995);

Androgener, som kan omvandlas till östrogen (speciellt testosteron i sig), i höga doser orsakar gynekomasti. Beredningar med en modifierad ring A, som inte genomgår aromatisering, till exempel dihydrotestosteron, berövas denna åtgärd.

Hepatotoxisk verkan är endast karakteristisk för 17-alkylandrogener (se ovan). Dessutom, i höga doser, bryter de oftare än andra androgener lipidmetabolism, reducerar HDL-nivåer och ökar LDL-nivåerna. Det finns obekräftade rapporter om biverkningar som psykiska störningar och plötslig död från hjärt-kärlsjukdomar, förmodligen associerad med förändringar i lipidprofilen och ökad blodkoagulering.

Några biverkningar av androgener är särskilt märkbara hos kvinnor och barn - den manliga balding karaktären, balding hår och akne, karaktäristiska för män. Hos pojkar ökar penis, hos kvinnor, klitoris. Pojkar och flickor slutar växa på grund av för tidig stängning av epifysala tillväxtzoner. Preventivmedel hos män Antikonceptionsmedel för män som innehåller androgener (inklusive i kombination med andra droger) utvecklas. Deras verkan är baserad på undertryckandet av utsöndringen av LH i hypofysen och den efterföljande minskningen av syntesen av endogen testosteron. Normalt är testosteronkoncentrationen i testiklarna ungefär 100 gånger högre än i blodet. En hög koncentration av testosteron behövs för spermatogenes, dess nedgång hämmar dramatiskt denna process. I de första försöken att använda testosteron för att undertrycka spermatogenes krävs dock en dubbel dos testosteronendantat än för ersättningsterapi, och det var fortfarande inte möjligt att fullständigt undertrycka spermatogenes hos alla män (WHO: s arbetsgrupp för förordningen om fertil fertilitet, 1996). I andra tidiga försök användes GnRH-antagonister, som undertrycker LH-sekretion, i kombination med testosteronersättningsterapi (Pavlou et al., 1991). Denna kombination är emellertid inte lämplig för allmänt bruk eftersom de tillgängliga Gnadoliberin-antagonisterna måste administreras i form av dagliga injektioner som orsakar frisättning av histamin. Mer lovande är kombinationen av progestogener med fysiologiska doser testosteron för att undertrycka utsöndringen av LH och spermatogenes samtidigt som normala serumtestosteronkoncentrationer bibehålls (Bebb et al., 1996). Testosteron-undekanoat för injektion, som ger en relativt stabil serumkoncentration av testosteron i en månad (Zhang et al., 1999) och 7a-metyl-19-nortestosteron, ett syntetiskt androgen som inte kan reduceras med 5a-reduktas och inte verkar på prostatakörteln, testas. (Cummings et al., 1998).

Depletion. Den anaboliska aktiviteten hos testosteron användes för att behandla muskelatrofi och utmattning, men i de flesta fall var denna metod ineffektiv. Undantaget är behandling av muskelatrofi hos aids, åtföljd av hypogonadism. Hos AIDS-patienter, män med muskelatrofi och låga serum testosteronnivåer ökar sådan behandling muskelmassa och styrka (Bhasin et al., 2000).

Quincke svullnad. Konstant behandling med androgener förhindrar angioödemattacker. Sjukdomen är förknippad med ärftlig insufficiens hos C1-esterasinhibitoren eller produktionen av antikroppar mot den (Cicardi et al., 1998). 17-alkylandrogener (stanozolol och danazol) stimulerar syntesen av C1-esterasinhibitor i levern. Tyvärr orsakar de virilisering hos kvinnor. På grund av virilisering och för tidig stängning av epifysala tillväxtzoner används androgener inte för att förhindra angioödem hos barn, men ibland är de ordinerade för anfall. Blodsjukdomar. Före tillkomsten av erytropoietin användes androgener för att stimulera erytropoiesen vid anemier av olika etiologier. Androgener (i synnerhet danazol) är fortfarande ibland föreskrivna för hemolytisk anemi och idiopatisk trombocytopenisk purpura, som är resistenta mot standardbehandling.

Varning [redigera]

Anabola droger kan endast användas på recept och kontraindiceras hos barn. Den information som lämnas kräver inte användning eller distribution av potenta substanser och syftar enbart till att minska risken för komplikationer och biverkningar.

Du Kanske Gillar Pro Hormoner