Hormoner som produceras i någon persons kropp har stor inverkan på alla organsystem. Hormonal obalans leder till olika sjukdomar, och påverkar ofta mentala tillstånd. Det är nödvändigt att övervaka hormonhalten för att omedelbart starta behandlingen om det finns avvikelser och förhindra komplikationer i framtiden.

Hormontester

Varför behöver vi hormonforskning?

Ett blodprov för hormoner låter dig upptäcka sjukdomen i ett tidigt skede och bota det. Det är mycket viktigt för vissa människor att regelbundet skänka blod, det gäller särskilt för dem som är utsatta för ärftliga sjukdomar.

Ett hormonprov kan hjälpa till att identifiera:

  • diabetes;
  • neoplasmer;
  • infertilitet och orsakerna som provocerade det
  • metaboliska störningar, särskilt fetma etc.

Men naturligtvis, för att göra en korrekt diagnos av laboratoriet blodprov för hormoner ensam är inte tillräckligt, andra test kommer att krävas.

Typer av analyser

Det finns mycket hormoner i människokroppen och alla är nödvändiga för harmoniskt arbete i organen och god metabolism. Om något av organen eller hela systemet börjar misslyckas är detta ett tecken på en uppenbar kränkning som kräver undersökningar. I motsats till allmänna studier skiljer sig hormonaliteten i större noggrannhet, eftersom de avslöjar nivån på ett visst ämne i blodet. Den vanligaste testen för hormoner:

  • sköldkörteln;
  • binjurar;
  • könshormoner, både män och kvinnor;
  • pankreas.

Förutom de allmänna reglerna för donation av blod har varje av de angivna testerna egna förberedande egenskaper som kommer att diskuteras nedan.

Det är viktigt! Kvinnor måste noggrant övervaka den hormonella bakgrunden på grund av kroppens egenskaper - under graviditeten, med problem med menstruationscykeln och under klimakteriet.

Grundregler

Obligatoriska regler för att förbereda ett blodprov är följande:

  1. Åtminstone en dag innan du tar det är nödvändigt att utesluta sport och andra fysiska aktiviteter, liksom försöka minimera stressiga situationer, oroa dig inte, gräl, etc.
  2. Dagen innan testet kan inte dricka alkohol, röka och äta för fet mat.
  3. Det rekommenderas inte att ta hormonella preventivmedel, eftersom de kan snedvrida bilden, det är värt att avstå från droger (de enda undantagen är de som ordineras av läkaren).
  4. I alla fall ges blodet tidigt på morgonen på en tom mage, sittande eller liggande. Patienten ska vara i avslappnat tillstånd och känna sig så lugn som möjligt, för vilken han får vila 15 minuter före staketet.
  5. När du tar blod måste antiseptiska regler följas.
  6. Komplexa studier, när ett prov används samtidigt för flera analyser, är mer exakt.
  7. Alla blodprov för blodinnehåll måste utföras inte en gång, men för att övervaka förändringar med en skillnad på 2-3 veckor, för vilka upprepade undersökningar utsetts. Så resultaten blir mer informativa och ger dig möjlighet att noggrant göra en diagnos eller göra lämpliga förutsägelser om patientens hälsa.
  8. Medicinering kan snedvrida resultaten från testen. Om det emellertid är omöjligt att avbryta medicinen av en eller annan anledning, måste du meddela läkaren namnet på läkemedlet, liksom sista gången du tar det med datum och exakt tid.

Det här är de allmänna reglerna som gäller för alla blodprov. Genom att följa dem kan du minimera risken för fel vid diagnos på grund av felaktiga resultat.

Förberedelser för blodprov för sköldkörtelhormoner

Hormoner är biologiskt aktiva ämnen som produceras av sköldkörteln, ett organ i det endokrina systemet. Störningar i hur organen i det endokrina systemet fungerar (sköldkörtel, hypofys, binjurar) leder till en obalans i hormonnivå och hälsoproblem.

Utseendet på vissa symptom orsakar att patienter konsulterar en endokrinolog. För att identifiera problem och göra en diagnos skickar endokrinologen ett blodprov, vilket gör det möjligt att upptäcka hormonell obalans och börja behandling av sköldkörteln. Leveransen av sköldkörtelhormonanalys föregås av en viss beredning.

Hur man donerar blod till hormoner

För att donera blod för detektering av sköldkörtelsjukdom krävs en viss beredning. Det verkar som om förfarandet för blodprovtagning inte är svårt. Men för att få exakta poäng måste du följa vissa villkor och regler.

  • En månad innan blodet tas för hormoner i endokrina körtlar är det nödvändigt att vägra att ta hormonella droger.
  • Om patienten tar droger med jod behövs ett endokrinologiskt samråd på grund av det tillfälliga avslaget på jodintag.
  • Sköldkörtelhormonprovet tas om morgonen, upp till 10 timmar.
  • Det är nödvändigt att donera blod innan man äter, du kan dricka kokt vatten.
  • Blodprovtagning bör ske i fullständig fysisk och emotionell fred.
  • På analysdagen är fysisk aktivitet utesluten, det är bäst att spendera två timmar innan man tar materialet för ett hormonellt prov i sängen.
  • Överkyl inte samt överhettas före donation av blod. Förbjudna bad och bastur.
  • En vecka innan blodet tas för analys av hormoner är det nödvändigt att sluta ta alkoholhaltiga drycker, du bör inte röka före analysen.
  • Blodserumprovtagning för sköldkörtelhormoner kräver avbrytande av läkemedel som påverkar sköldkörteln.
  • Dagen före testen måste du sluta ta acetylsalicylsyra, orala preventivmedel, lugnande medel, kortikosteroider.

Vad är hormonfrekvensen

För den normala funktionen hos människokroppen måste en viss hormonbalans upprätthållas i blodet. Analys av sköldkörtelhormoner gör att du kan bestämma deras nivå.

Koncentrationen av hormoner beror på många faktorer:

  • Antalet normala celler som kan producera hormoner i sköldkörteln;
  • Intensiteten hos hjärnsignaler;
  • Mängden jod som kommer in i kroppen med mat, vatten och luft.

Hastigheten av hormoner i blodet:

  • T3 fri 2,6-5,7;
  • T3 totalt 1,2-2,2;
  • T4 fri 9,0-22,0;
  • T4 totalt 54-156;
  • Antikroppar 5.6.

Hög och låg krediter

Inte funktionaliteten hos en sköldkörteln som ger en otillräcklig mängd hormoner kallas hypothyroidism. Avbrott av sköldkörteln manifesteras mot bakgrund av jodbrist. Bland andra orsaker, sjukdomar i sköldkörteln: tar drogen Cordarone; avlägsnande av körteln; låg nivå av hormon TSH.

Hos barn framkallar hypothyroidism en försening i fysisk och psykisk utveckling, hos vuxna kan en överträdelse orsaka myxedem, ödem av inre organ och slemhinnor.

När du registrerar dig för ett samråd med en endokrinolog rekommenderas det att förbereda, skriva ner dina symptom så mycket som möjligt.

  • viktökning
  • brist på energi;
  • depression;
  • reproduktionsstörning
  • låg kroppstemperatur;
  • svullnad;
  • torr hud;
  • sköra naglar;
  • förstoppning;
  • lågt tryck;
  • ständig känsla av förkylning;
  • smärtor i leder och muskler;
  • dåligt minne;
  • intellektuell nedgång.

Symtom på överdriven funktionalitet av sköldkörteln (T3 och T4 överskott i blodet) kräver också donation av blod för analys av hormoner.

  • utvidgning av sköldkörteln
  • exoftalmus;
  • god aptit, men samtidigt låg vikt;
  • asteni;
  • torr hud;
  • ökad kroppstemperatur;
  • högt tryck;
  • hjärtklappning;
  • störning av reproduktionsorganen;
  • konstant känsla av värme;
  • dåligt minne

Vilken hormonanalys kommer att visa

I formuläret utfärdad till patienten är följande termer markerade:

Hormonet T3 är fri, det är ansvarigt för processen med syreabsorption genom vävnaderna. T4 fri är ansvarig för proteinmetabolism. Höga titrar i analysen indikerar en snabb absorption av syre genom vävnaderna och en hög metabolisk hastighet, giftig goiter, hypotyroidism eller thyroidit diagnostiseras.

Den TSH som produceras av hypofysen stimulerar bildandet av sköldkörtelhormonerna T3 och T4 i blodet. Analysen hjälper till att identifiera sådana störningar som hypothyroidism och hypertyreoidism.

Observera vissa regler för testning mot antikroppar och med ett pålitligt resultat kan du identifiera autoimmuna sjukdomar, giftig diffus goiter och andra sköldkörtelstörningar. I medicin kallas denna analys immunanalys. Att studera funktionaliteten hos sköldkörteln ger blodserum.

Förekomsten av antikroppar mot TPO hos en kvinna som bär ett barn visar hög risk att utveckla thyroidit, vilket kan manifestera sig efter leverans. Att identifiera en riskfaktor och beteckna leveransen av analysen för antikroppar. Med rätt förberedelse för hormonprov och snabb behandling kan många problem undvikas.

Förberedelse för testning mot antikroppar

Förberedelser för analys inkluderar följande punkter:

  • Full uteslutning av fysisk och emotionell stress.
  • Förbjuda alkohol
  • Avslag av feta och kryddiga livsmedel.
  • Du kan bara dricka rent vatten innan du tar blod, du kan inte äta det, du måste ge upp frukost.
  • Innan du donerar blod måste du ge upp cigaretter.

Om patienten tar hormonella droger är det nödvändigt att informera endokrinologen om detta, han kommer att bestämma om en tillfällig förändring av behandlingssystemet. Vid användning av hormonella preventivmedel kan testresultatet också visa sig vara felaktigt, endokrinologen tar hänsyn till denna omständighet vid läsning av titlarna, i vilket fall en viss ökning av antikroppar mot TPO är normalt.

Godkännande av hormonella droger, jod och preventivmedel noterade i bifogade dokument.

Överförda virussjukdomar, kirurgiska ingrepp fungerar som en anledning att avbryta testet för antikroppar och överföra det till en annan tid.

Indikationer för att ta ett antikroppstest:

  • misstanke om autoimmuna störningar;
  • identifiering av thyroidit hos gravida kvinnor;
  • misstänkt hypothyroidism hos nyfödda;
  • avlägsna risken för tidigt missfall
  • behandling med litiumsalter.

Förfarande för blodprovtagning för hormonanalys

Blod från en ven ges i laboratoriet. Innan patientens blod varnar för eventuellt obehag. En krona appliceras på venen och materialet samlas in i ett tomt rör. Efter manipulation pressas venen med en bomullsboll för att undvika blödning. Patienten rekommenderas att sitta i väntrummet under en tid med armen böjd vid armbågen, en kraftig förlängning av armen och snabba fysiska rörelser kan leda till illamående eller svimning.

Om ett hematom bildas vid punkteringsplatsen behandlas det med kompressor.

Korrekt förberedelse för hormonprovning

Blod för hormoner doneras enligt rekommendationer från endokrinologer, gynekologer, fertilitetsspecialister och andra specialister. För att få ett korrekt resultat är det viktigt att ordentligt förbereda sig för studien.

Allmänna regler

Om läkaren inte gav andra instruktioner, ska alla tester tas strikt på en tom mage på morgonen (före kl 11.00). Redan på kvällen är det nödvändigt att eliminera överspädning. Det är bättre att undvika fet och svår att smälta mat, stora portioner. Från tidpunkten för middagen till studien ska ta 8-14 timmar. Under denna period kan du bara dricka vatten.

En dag innan blodet krävs för att minska fysisk aktivitet. För korrekt förberedelse är det nödvändigt att ta bort från träningspassutbildningen och hårt arbete. På morgonen, när patienten anländer till laboratoriet, måste du observera en lugn takt, försök att inte rusa, använd en hiss om det behövs, undvik andfåddhet.

Det är lämpligt att i förväg få ett blodprov. Det är bäst att ta ett test för hormoner efter en halvtimme vila framför kontoret. Under dessa trettio minuter måste du sitta tyst, koppla av, känna sig emotionellt.

Om du röker kan nikotin snedvrida forskningsresultaten. Därför bör blod för hormoner doneras minst trettio minuter efter cigaretten. Det är ännu bättre att sluta använda tobak en dag före analysen.

Alkohol och dess metaboliska produkter påverkar också hormonnivåerna. För att eliminera denna effekt och fel i diagnosen är det nödvändigt att inte dricka alkohol 24-48 timmar före studien.

Ultraljud, fysioterapi, introduktion av radiopaque substanser kan påverka resultaten av blodprover. För större noggrannhet bör test för hormoner vara den första medicinska proceduren för dagen.

Att bli testad för hormoner är bättre mot bakgrunden av god hälsa. Om det finns en kall eller annan akut sjukdom, ska diagnosen av det endokrina systemet skjutas upp i flera dagar.

Förberedelse för sköldkörtelanalys

För att bestämma funktionen av sköldkörteln, ges tyrotropin (TSH), trijodtyronin (T3) och tyroxin (T4).

Förberedelserna för dessa analyser omfattar, utöver de allmänna reglerna, avbrytande av droger med jod om 3-5 dagar (om inte läkaren har ordinerat något annat).

Syntetiska sköldkörtelhormoner (levothyroxin och trijodtyronin) ordineras av en endokrinolog. Under alla omständigheter måste minst tre veckor förflutna sedan den senaste dosbytet. Om läkaren avbröt pillerna är det nödvändigt att donera blod för sköldkörtelhormoner inom 30-45 dagar.

Pankreasfunktionstudier

I bukspottkörteln produceras det centrala hormonet för kolhydratmetabolism, insulin. Om läkaren föreskrev en undersökning av denna indikator är det viktigt att äta rätt i 3-4 dagar. Det är nödvändigt att använda på en dag från 150 till 400 gram kolhydrater. Du kan äta godis i strängt begränsade kvantiteter (50 gram choklad eller 2-3 godis per dag).

På dagen för insulinbestämning måste du ge upp cigaretter, tuggummi, kaffe och te. Mottagandet av alla föreskrivna läkemedel ska skjutas upp för en tid efter blodinsamling. Du kan inte ens borsta tänderna med tandkräm. Du kan dricka vatten, men bara i små portioner.

Tillsammans med insulin behöver du donera blod för glukos. Tillsammans hjälper dessa två analyser läkaren att beräkna insulinresistensindexet, klargöra typen av diabetes eller tendensen att störa kolhydratmetabolism.

Förberedelse för binjuranalys

Oftast rekommenderar läkare tester för kortisol och adrenokortikotropin (ACTH). Dessa hormoner är känsliga för stress. Därför måste man, innan man samlar blod, vara övertygad om den emotionella bakgrundens stabilitet. Det är tillrådligt att undvika oro och konflikter i 2-3 dagar, att skjuta upp allvarliga tvister och beslut "för senare".

Dessutom har kortisol och ACTH en tydlig daglig utsöndringsrytm. Om läkaren inte har utsett en annan, måste du komma till laboratoriet strikt kl 8.00. I extrema fall kan du stanna i 1,5-2 timmar. Efter 10:00 doneras inte blodet för hormoner, eftersom denna studie har liten diagnostisk värde.

Ett annat adrenalhormon är aldosteron. Han reagerar extremt starkt på en förändring i kroppspositionen. Därför bör studien vara två timmar ensam (sittande). Endast i det här fallet kommer analysen att vara tillräckligt exakt.

Binjurarna producerar också katekolaminer (adrenalin, noradrenalin, dopamin). För att definitionen av dessa ämnen och deras metaboliter ska vara korrekt, rekommenderar läkare specifik utbildning. Patienten bör uteslutas från kosten vanilj, kakao, choklad, ost, ägg, bananer, tomater, ananas, te, kaffe. 20-40 minuter före studien rekommenderas fullständig känslomässig och fysisk fred.

Studien av prolaktin och könshormoner

Prolactin och könshormoner (östrogener, androgener, gonadotropiner) är känsliga för sexuella stimuli. Det är önskvärt på tröskeln till studien att överge samlag.

Hos kvinnor är hormonnivåerna nära relaterade till reproduktionscykeln. Estradiol, testosteron, follikelstimulerande hormon, luteiniserande hormon rekommenderas vanligtvis att ta på 6-7 dagar efter menstruationens början. Progesteron rekommenderas att utforska på 22-23 dagen av cykeln.

Prolactin kan bestämmas vid vilken som helst dag i månaden. En dag före analysen av detta hormon är det nödvändigt att begränsa termiska förfaranden (bad, bastu, varm dusch).

Könshormonprov

Manliga och kvinnliga könsteroider är androgener, östrogener, gestagener. Dessa hormoner bestämmer strukturen hos de inre och yttre reproduktionsorganen, fertiliteten, libido, kroppsbyggnad, hårväxt i ansiktet och kroppen, ämnesomsättningen etc. Könshormoner produceras under kontroll av hypotalamus-hypofysområdet. Effekter på äggstockarna och testiklarna har gonadotropiner LH och FSH (luteotropin, follitropin).

Hos barn är kvinnor i klimakteriet och män, LH och FSH nivåer relativt stabila. Könsteroiderna utspelar sig också i ungefär samma mängd. Därför kan ett blodprov för könshormoner göras på vilken dag som helst.

Hos kvinnor av reproduktiv ålder syntetiseras LH och FSH med viss rytm. Indikatorer varierar kraftigt under månaden. Dessa fluktuationer sätter det cykliska arbetet i hela reproduktionssystemet. På grund av effekterna av olika doser FSH och LH i en månad har en kvinna follikelmognad, ägglossning, proliferation och endometrieutsöndring, menstruation. Alla dessa processer stöder fertilitet och åtföljs av en förändring i koncentrationen av androgener, östrogener, gestagens blod. Därför måste alla kvinnor med en bevarad menstruationscykel ta sexhormon på vissa dagar. Särskild timing rekommenderas av en gynekolog.

Om inte utses annars, då:

  • testosteron tas i follikelfasen (2-5 eller 2-7 dagar av cykeln);
  • 17-OH-progesteron - från 3 till 5 dagar;
  • FSH och LH - i 2-7 dagar;
  • LH för att upptäcka ägglossning - varje dag i 18-8 dagar före det förväntade datumet för nästa menstruation;
  • östradiol - i 2-7 dagar;
  • progesteron - i luteiniseringsfasen (22-23 dagar).

Om en kvinna har en menstruationscykel (amenorré), kan du ta prov på vilken dag som helst.

Studie av nivån av prolaktin

Prolactin är ett av hypofysen tropiska hormoner. Det bestämmer reproduktionssystemets arbete, påverkar laktation, ökar kroppsvikt, påverkar tillståndet i centrala nervsystemet. En analys av hormonet föreskrivna gynekologer, urologer, endokrinologer. Nivået av prolaktin varierar mycket beroende på det psykologiska tillståndet. Även fysiska faktorer påverkar hormonkoncentrationen.

Att korrekt förbereda för studien:

  • vägra termiska förfaranden en dag före analysen;
  • Undvik snäva underkläder som påverkar bröstkörtorns område.
  • avstå från den sexuella kvällen
  • Försök att sova bra.

På diagnosdagen, gå till labbet lite tidigare än den bestämda tiden. Koppla av framför kontoret i 15-20 minuter. Och först efter det - gå till analysen. Vid blodsamlingen är det lämpligt att inte oroa dig (om du reagerar emotionellt - försök att bli distraherad av några trevliga tankar).

Korrekt förberedelse för bloddonation för hormoner

innehåll

Hur förbereder sig på bloddonation för hormoner? Ganska populär fråga, eftersom hormoner spelar en mycket viktig roll i människokroppen. För tillförlitlighet och informativ forskning måste patienten noga förbereda sig för leverans. Dessutom behöver för varje studerat hormon en viss träning. Forskningsprocessen och resultatet kan påverkas av många faktorer, från en cigarett du rökt, slutar med fysisk ansträngning och faser av kvinnocykeln.

Allmänna krav på förberedelse

Hormoner som viktiga biologiska aktiva substanser är mycket viktiga för kroppens metaboliska processer. De produceras av endokrina körtlar. När de går in i blodet binder de till målceller och reglerar alla metaboliska processer som förekommer i människokroppen. För varje specifikt hormon bestäms en "egen" receptor, som ligger i ett specifikt organ i människokroppen. Och bara när de är knutna till varandra bildas ett hormonreceptorkomplex som kontrollerar vissa organ och system.

Förberedelser för donation av blod för hormoner kräver att vissa regler följs, bland annat följande:

  1. Uteslutning av eventuella droger (om möjligt) en dag före bloddonation. Om medicinen är nödvändig eller inte möjlig att vägra dem den här dagen, skjut upp administreringen efter analysens leverans. Meddela också den läkare som föreskrev hormonprov.
  2. Mycket snedvrider resultatet av analysen av alkohol, så sluta förbrukningen 48 timmar före analysen. Gäller även rökning, röka inte minst en timme före dagen.
  3. Några dagar innan du analyserar hormoner måste du avstå från motion och sport.
  4. Det är bäst att donera blod i ett lugnt tillstånd, så det är bättre att komma tidigt i 15 minuter och sitta och vila ett tag framför kontoret.
  5. Manipuleringar som ultraljud, röntgenstrålar eller fysiologiska procedurer elimineras antingen helt innan de går, eller överförs efter bloddonation.
  6. Direkt under blodprovet är det inte nödvändigt att "arbeta med en näve", eftersom detta bidrar till produktionen av mjölksyra, vilket i sin tur kan påverka hormonerna som studeras.
  7. På tröskeln till behovet av att överge den goda middagen kan du inte äta fett och stekt. Middagen ska vara lätt och sen.
  8. Det är inte nödvändigt att donera blod i akuta inflammatoriska processer som förekommer i kroppen, till exempel med influensa eller akut respiratoriska infektioner.

Förberedelse för sköldkörtelanalys

Förberedelser för analys av sköldkörtelhormoner kräver också några punkter för att erhålla adekvata resultat.

En av förutsättningarna för att förbereda sig för testning är vägran av droger som innehåller jod under veckan.

Om hormonella droger används används testerna tre veckor efter hormonbehandlingstiden.

I annat fall bör läkaren ta hänsyn till mediciner vid tolkning av testen.

Ganska starkt på resultaten av analyser kan påverka det psyko-emotionella tillståndet.

Därför måste vi försöka undvika stressiga situationer, glömma problem och erfarenheter, åtminstone för testtiden.

Förberedelse för leverans av analysen på könshormoner

Först och främst är denna typ av analys föreskriven för att diagnostisera infertilitet. Och under graviditeten kan sexuella föroreningar indikera fostrets utveckling.

När du förbereder dig för leverans till kvinnor är det väldigt viktigt att tänka på dagen för cykeln:

  • Follikelstimulerande hormon (FSH) - återkommer från den tredje till den 7: e dagen av cykeln, det här är den optimala tiden för att observera tillväxten av follikeln.
  • Luteiniserande hormon (LH) - testning i 3-8 dagar. Hos kvinnor är detta hormon ansvarigt för mognad av ägget i follikeln och direkt för ägglossning.
  • Estradiol - blod kan doneras på vilken dag som helst i cykeln. Detta hormon är ansvarigt för bildandet av ägget.
  • Progesteron - detta hormon är mycket viktigt vid uppfattningen, eftersom det bildar livmoderns foder för att fästa embryot på det, är fortfarande aktivt involverat i utvecklingen av graviditeten. Bestämd 19-21 dagar av cykeln.
  • Testosteron - för män kan en minskning av koncentrationen indikera en minskning av spermiernas kvalitet. Kvinnor kan testas för testosteron när som helst.
  • DHEA-sulfat - med nedsatt nivå hos kvinnor kan diagnostisera orsaken till infertilitet eller störning av ovaries funktion. Hyr vilken dag som helst.
  • Prolactin - om detta hormon ligger utanför det normala intervallet hos män, kan det här tyda på en överträdelse av sexuella funktioner. Hos kvinnor är denna indikator involverad i ägglossningen och är också ansvarig för laktation i postpartumperioden. Detta hormon anses också som ett "stresshormon", så det är väldigt viktigt att inte oroa sig när man donerar blod. Hyr under de två första dagarna av cykeln.

Ett annat hormon "stress" inkluderar hormoner som produceras av binjurarna. Detta är kortisol och ACTH, i vilket fall blodet doneras i fullständig känslomässig fred. I så fall kan läkaren analysera en persons tillstånd och ordna en specialdiet och en uppsättning av avslappnande övningar.

Hormontestberedning

Kära patienter! Observera att blod för laboratorietester rekommenderas att doneras på morgonen på tom mage efter en 8-12 timmars fastande period. Om patienten inte har möjlighet att komma till laboratoriet på morgonen, ska blod ges efter 6 timmars fastande, med undantag av fett i morgonmålet.

Tidig och noggrann diagnos av olika sjukdomar är omöjlig utan laboratorieprov. Ingen manifestationer av sjukdomen ännu, och blodräkning är redan "signalering": "OBS! Alert!".

Enligt Världshälsoorganisationen (WHO) ger laboratorietest 60-80% av diagnostisk information om en patient. Naturligtvis gör ingen laboratorieanalys en diagnos, den jämförs med den kliniska bilden, med data från andra studier och observationer. Laboratorieanalysen föreslår anvisningar för vidare sökning. Därför är regelbundna förebyggande undersökningar nyckeln till en omedelbar behandling, och korrekt förberedelse för testning i ett modernt laboratorium är en noggrann diagnos.

Laboratoriedoktorer från det oberoende laboratoriet INVITRO utarbetade ett antal rekommendationer, vars överensstämmelse gör det möjligt att få de mest exakta resultaten.

  • Hur man förbereder sig på blodprov
  • Hur man förbereder sig för att passera urin
  • Regler för att samla avföring för dysbios
Förbereder patienten för blodgivningsproceduren
  1. Ett antal test gjorda på en tom mage. Till exempel är biokemisk (glukos, kolesterol, bilirubin etc.) och serologiska tester (syfilis, hepatit B), hormoner (TSH, parathyroidhormon) etc. "På tom mage" när det är minst 8 timmar mellan sista måltiden och bloddragningen (företrädesvis - minst 12 timmar). Juice, te, kaffe, särskilt med socker är också mat, så du måste vara tålmodig. Du kan dricka vatten.
  2. Strikt på en tom mage (efter 12 timmar) bör doneras blod för att bestämma parametrarna för lipidprofilen: kolesterol, HDL, LDL, triglycerider.
  3. Om du måste skicka ett allmänt blodprov ska den sista måltiden vara senast 1 timme före bloddonation. Frukosten kan bestå av osötat te, osofferat spannmål utan smör och mjölk, äpplen.
  4. Det är lämpligt att utesluta fet, stekt och alkohol från kosten 1-2 dagar före undersökningen. Om en fest ägde rum dagen innan - överför laboratorietestet i 1-2 dagar. En timme innan du tar blod, avstå från att röka.
  5. Innehållet i många blodprover är föremål för dagliga fluktuationer, därför bör blod för en rad studier ges strikt vid en viss tidpunkt på dagen. Således ges blod för vissa hormoner (TSH och parathyroidhormon), såväl som för järn, endast fram till 10 på morgonen.
  6. Vid leverans av venöst blod bör faktorer som påverkar forskningsresultatet uteslutas: fysisk stress (körning, stigande trappor), känslomässig upphetsning. Därför, lugna ner innan proceduren ska ligga 10-15 minuter i väntrummet.
  7. Det händer att doktorn föreskrev en studie, men av olika anledningar är det svårt för patienten att komma till sjukhuset (sjukdom, graviditet, brist på tid etc.). I det här fallet räcker det med att ringa INVITROs nödbiståndsassistans genom att ringa tel. (495) 363-0-363, och vårt processlag kommer att komma fram till en bekväm plats och tid för dig.
  8. Blod för analys ska ges före starten av läkemedel (till exempel antibakteriella och kemoterapeutiska läkemedel) eller inte tidigare än 10-14 dagar efter avbokningen. Undantaget är när de vill undersöka koncentrationen av droger i blodet (till exempel valproinsyra, antikonvulsiva medel). Om du tar mediciner, var noga med att varna din läkare om detta.
  9. Blod bör inte ges efter röntgen, rektal undersökning eller fysioterapi.
  10. I hormonella studier hos kvinnor av reproduktiv ålder (från cirka 12 till 13 år och tills klimakterioden börjar), påverkar fysiologiska faktorer som hör samman med scenen i menstruationscykeln resultaten. Därför bör du, när du förbereder dig för FSH, LH, prolactin, estriol, östradiol, progesteronhormonscreening, indikera cykelfasen. När du genomför en studie om könshormoner, följt strikt din doktors rekommendationer om botten av menstruationscykeln, där du behöver donera blod.
  11. Vid studier av förekomsten av infektioner bör man komma ihåg att varje patient kan ha ett negativt resultat beroende på infektionstiden och immunsystemets tillstånd. Men ett negativt resultat utesluter inte helt infektion. Vid tvivel rekommenderas att analysen upprepas.
  12. Olika laboratorier kan använda olika forskningsmetoder och måttenheter. Så att utvärderingen av dina resultat var korrekt och godkännandet av resultaten gjordes, gör du forskning i samma laboratorium samtidigt. Jämförelse av sådana studier blir mer korrekt.
Förbereder patienten för urinleveransförfarandet

Urin samlas in per dag. Den första morgonen urinen tas bort. Alla efterföljande delar av urinen fördelade under dagen, nätter och morgondel av nästa dag samlas i en behållare, som förvaras i kylskåpet (+4. + 8 ° С) under hela uppsamlingstiden (detta är ett nödvändigt tillstånd, eftersom det vid rumstemperatur reducerad glukos). När du har fyllt urinsamlingen, mäter innehållet i behållaren noggrant, blanda det och häll det omedelbart i en liten burk (högst 5 ml). Ta den här burken till laboratoriet för forskning. All urin att ta med är inte nödvändigt. På guideformuläret måste du ange den dagliga volymen urin (diurese) i milliliter, till exempel: "Diuresis 1250 ml", skriv också patientens höjd och vikt.

För att genomföra en studie måste du få ett konserveringsmedel och en behållare för urin i något läkemedelskontor hos INVITRO. Innan den planerade insamlingen av urin för att bestämma katekolaminer i 3 dagar kan du inte använda droger innehållande rauwolfiya, teofyllin, nitroglycerin, koffein, etanol, om möjligt inte ta andra droger, liksom livsmedelsprodukter, serotonin (choklad, ost och andra mejeriprodukter, bananer), drick inte alkohol. Undvik fysisk ansträngning, stress, rökning, smärta, vilket orsakar en fysiologisk ökning av katekolaminer.

I förväg hälls ett konserveringspulver från provröret som erhållits i laboratoriet i botten av den rena behållaren, i vilken urinen samlas upp. Töm blåsan (denna del hälls), notera tiden och samla urin i en behållare med konserveringsmedel exakt under dagen, den sista urineringen i kärlet ska vara efter 24 timmar från den upptäckta tiden (till exempel från 8.00 till 8.00 nästa dag). Det är möjligt att samla urin i 12, 6, 3 timmar eller en enda del, helst på dagtid.

Vid slutet av uppsamlingsperioden mäter du den totala volymen av urin som tilldelas per dag, blanda den, häll del i en speciellt utfärdat behållare och omedelbart ta med den till studien. När du passerar materialet, var noga med att notera tiden för insamling och den totala mängden urin.

Hur man klarar ett test för sköldkörtelhormoner

Hormoner syntetiserade follikulära epitelceller i sköldkörteln, har en inverkan på alla typer av metaboliska processer i kroppen, verksamhet dess organ och system. Därför är resultatet av analysen av sköldkörtelhormoner väldigt viktigt, det låter dig få en uppfattning om funktionerna i det endokrina systemet, ämnesomsättningen i kroppen. För att analysen ska kunna visa ett tillförlitligt resultat är det viktigt att följa de enkla reglerna för förberedelserna för studien.

Hur mycket analys görs? Förberedelsernas hastighet beror på laboratoriet där blodet doneras. I regel utförs resultatet inom 2-5 dagar.

Hur man förbereder sig för studien

Materialet för studiet av sköldkörtelhormoner är blod från en ven. Blodet kan tas när som helst på dagen: på nivån av sköldkörtelhormon fluktuerar vanligtvis under dagen, dessa variationer är för obetydlig för att påverka resultatet av analysen. De flesta laboratorier tar emellertid blod för analys endast under första halvan av dagen.

Det är i allmänhet inte rekommenderas att äta 8-12 timmar före blodprovstagning, även om analysen av sköldkörtelhormon spelar ingen roll, fasta eller inte donera blod. En dag före provet är överdriven motion och känslomässig stress kontraindicerad. Vi måste försöka undvika stressiga situationer, sluta röka och ta alkohol.

Om jod- eller sköldkörtelhormonpreparat tidigare föreskrivits bör de tillfälligt stoppas. Även den senaste operationen och strålbehandling kan påverka resultatet.

Hur mycket analys görs? Förberedelsernas hastighet beror på laboratoriet där blodet doneras. I regel utförs resultatet inom 2-5 dagar.

Sköldkörtel och hormoner som det producerar

Sköldkörteln är belägen på framsidan av halsen, nedanför struphuvudet och sköldbrosket har två lober anordnade på båda sidor av luftstrupen. Mellan lobarna är anslutna av en liten isthmus, där det kan finnas en ytterligare lobe, kallad en pyramidal. Den genomsnittliga vikten av sköldkörteln hos en vuxen person är i genomsnitt 25-30 g och storleken är ca 4 cm i höjd. Storleken på körteln kan variera kraftigt under påverkan av många faktorer (ålder, mängd jod i människokroppen etc.).

Nivåerna av antikroppar mot TPO (AT till TPO) bestäms enbart en gång under den ursprungliga undersökningen. I framtiden förändras inte denna siffra, så du behöver inte analysera den.

Sköldkörteln är ett organ med inre utsöndring, dess funktion är regleringen av metaboliska processer i kroppen. Den kirurgiska enheten av körteln är folliklarna, vars väggar är fodrade med enskiktspitel. Epitelceller i follikeln absorberar jod och andra spårämnen från blodet. Samtidigt bildas tyroglobulin, föregångaren till sköldkörtelhormoner, i dem. Folliklarna är mättade med detta protein, och så snart kroppen behöver ett hormon, fångas proteinet och avlägsnas. Passerar genom thyrocyter (sköldkörtelceller) bryts tyroglobulin i två delar: tyrosinmolekylen och jodatomerna. Tyvärr syntetiseras thyroxin (T4), vilket utgör 90% av alla hormoner som produceras av sköldkörteln. 80-90 mcg T4 utsöndras per dag. Förutom det producerar körteln triiodothyronin (T3), såväl som det neiodinerade hormonet thyrokalcitonin.

En mekanism för att hålla mängden av sköldkörtelhormon vid en konstant nivå, styrs av tyroidstimulerande hormon (TSH), som utsöndras av hypofysen i hjärnan. TSH går in i den allmänna blodbanan och interagerar med receptorn på ytan av sköldkörtelcellerna. Genom att verka på en receptor, ett hormon stimulerar och reglerar produktionen av sköldkörtelhormoner på principen om negativ återkoppling: om koncentrationen av tyroidhormoner i blodet är för hög, mängden emitterat hypofys TSH minskar med en minskning i nivån av T3 och T4 och TSH-mängden ökar, stimulerar utsöndringen av sköldkörtelhormoner.

tyroxin

T4 cirkulerar i blodet i både fri och bunden form. För att komma in i cellen, binder T4 till transportproteiner. Fraktionen av det icke-proteinkopplade hormonet kallas fritt hormon T4 (FT4); det är i en fri form att hormonet är biologiskt aktivt.

Det är inte meningsfullt att ta samtidigt de allmänna hormonerna T4 och T3 och fria hormoner T4 och T3. I regel ges analysen endast för fria fraktioner.

Thyroxin ökar metabolismen, har en fettförbränningseffekt, accelererar syreförsörjningen till organ och vävnader, påverkar centrala nervsystemet och kardiovaskulärsystemet, ökar glukosmältbarheten, ökar blodtrycket och hjärtfrekvensen, motorisk och mental aktivitet, stimulerar bildandet av erytropoietin, påverkar inre organens arbete.

trijodtyronin

Huvuddelen (cirka 80% av totalt) av triiodotyronin (T3) bildas som ett resultat av deiodinering av tyroxin i perifera vävnader. När T4 sönderfall tas en jodatom bort från den, vilket resulterar i att T3-molekylen innehåller tre jodatomer. En liten mängd triiodotyronin utsöndras av sköldkörteln. Hormonet går in i den allmänna blodbanan och binds till albumin och prealbuminmolekyler. Proteintransportörer transporterar T3 till målorgan. En betydande del av hormonet finns i blodet i föreningar med proteiner, en liten del kvarstår i blodet i sin obundet form med proteiner - det kallas fria triiodtyronin (FT3). Totalt T3 består av proteinbunden och fri fraktion. Aktiv, d.v.s. Reglering av organens och vävnadens arbete är gratis T3.

Triiodothyronins hormonella aktivitet är tre gånger högre än tyroxinins. T3 är ansvarig för aktivering av metaboliska processer, stimulerar energiomsättning, stärker nerv- och hjärnaktivitet, stimulerar hjärtaktivitet, aktiverar metaboliska processer i hjärtmuskeln och benvävnad, ökar allmän nervös excitabilitet, accelererar metabolism. Nivån av total T3 kan öka med överdriven konsumtion av fetter och högkolhydratmatar och minska med en lågkarbo diet eller fasta.

Under den första undersökningen av sköldkörteln är det inte nödvändigt att ta ett test för thyreoglobulin. Detta är ett specifikt test som endast föreskrivs för patienter med vissa patologier.

kalcitonin

Calcitonin är ett peptidhormon som syntetiseras i parafollikulära celler i sköldkörteln. Kalcitonins huvudfunktioner är förknippade med kalciummetabolism i kroppen. Detta hormon har en antagonistisk effekt på parathyreoideahormonet, vilket produceras av parathyroidkörtlarna och är också involverat i kalciummetabolism. Parathyroidhormon främjar frisättningen av kalcium från benvävnad och dess frisättning i blodet, och kalcitonin minskar däremot nivån av kalcium i blodet och ökar dess innehåll i benen.

Calcitonin fungerar som en tumörmarkör, så alla patienter med sköldkörtelnötter testas för det. Förhöjda hormonnivåer kan indikera utvecklingen av medullär sköldkörtelcancer. En tumör i denna sjukdom bildas av klyvceller av typ C, som aktivt producerar kalcitonin, därför kallas det ofta C-cellkarcinom.

Sköldkörtelhormoner utför följande funktioner i kroppen:

  • kontrolltermoregulering, intensiteten av syreförbrukningen genom vävnader;
  • bidra till att organisera arbetet i andningscentret
  • reglera jodmetabolism
  • påverkar hjärtans excitabilitet (inotropisk och kronotropisk effekt);
  • öka antalet beta-adrenerge receptorer i lymfocyter, fettvävnad, skelett och hjärtmuskler;
  • reglera syntesen av erytropoietin, stimulera erytropoiesis;
  • öka hastigheten på utsöndring av matsmältningssaft och motilitet i mag-tarmkanalen;
  • delta i syntesen av alla strukturella proteiner i kroppen.

Sköldkörtel antikroppar

Antikroppar (immunoglobuliner) är proteiner som syntetiseras av celler i immunsystemet för att identifiera och neutralisera främmande ämnen. Fel på immunsystemet leder till att antikroppar börjar producera mot den egna kroppens friska vävnader.

Under den inledande undersökningen finns ingen analys för antikroppar mot TSH-receptorer (utom när test utförs för att bekräfta eller utesluta tyrotoxikos).

I sköldkörteln kan produktionen av antikroppar mot thyroidperoxidas (TPO), thyroglobulin (TG) och sköldkörtelstimulerande hormonreceptor uppträda. I klinisk praxis bestäms därför antikroppar mot tyroperoxidas (betecknad i analysformen som AT till TPO, antikroppar mot TPO) till thyreoglobulin (beteckning - AT till TG, antikroppar mot TG) och TSH-receptorn (AT till rTTG, antikroppar mot rTTG).

Antikroppar mot TPO ökade hos 7-10% kvinnor och 3-5% av männen. I vissa fall leder inte en ökning av antikroppar mot TPO till sjukdomar och manifesterar sig inte på något sätt, i andra leder det till en minskning av T4- och T3-hormonernas nivå och utvecklingen av associerade patologier. Det har bevisats att i fall där antikroppar mot TPO är förhöjda, uppträder dysfunktion i sköldkörteln 4-5 gånger oftare. Därför används ett blodprov för antikroppar som ett hjälptest vid diagnosen inflammatoriska autoimmuna sjukdomar i sköldkörteln (till exempel autoimmun thyroidit och diffus giftig goiter).

Vilka indikatorer bestäms under studien

Beroende på syftet med studien kan uppsättningen hormoner i analysen vara olika. I regel gör doktorn själv en lista över nödvändiga indikatorer när man förskriver analysen.

För den primära analysen, som utförs i närvaro av klagomål eller symptom som indikerar en möjlig patologi hos sköldkörteln och under en rutinundersökning, bestäms följande indikatorer:

  • sköldkörtelstimulerande hormon (TSH);
  • T4 är fri;
  • T3 är fri;
  • antikroppar mot TPO.

Om analysen föreskrivs i samband med misstänkt thyrotoxikos bestäms följande:

  • TSH;
  • T3 är fri;
  • T4 är fri;
  • antikroppar mot TPO;
  • antikroppar mot TSH-receptorer.

Om undersökningen utförs för att bedöma effektiviteten av behandling av hypotyroidism med användning av tyroxin, ska T4-fri och TSH tas.

  • TSH;
  • T4 är fri;
  • T3 är fri;
  • antikroppar mot TPO;
  • kalcitonin.

Det är inte nödvändigt att ompröva kalcitonin om patienten sedan den sista studien av denna indikator inte hade nya noder i sköldkörteln.

Efter operation för att ta bort en tumör i medullär sköldkörtelcancer:

  • TSH;
  • T4 är fri;
  • kalcitonin;
  • CEA (cancer embryonalt antigen).
  • TSH;
  • T4 är fri;
  • T3 är fri;
  • antikroppar mot TPO.

Regler för testning av sköldkörtelhormoner

Det finns flera regler att följa vid testning av sköldkörtelhormoner:

  • Nivåerna av antikroppar mot TPO (AT till TPO) bestäms enbart en gång under den ursprungliga undersökningen. I framtiden ändras inte denna indikator, därför är det inte nödvändigt att återta analysen för det igen.
  • Det är ingen mening att ta samtidigt de allmänna hormonerna T4 och T3 och de fria hormonerna T4 och T3. I regel ges analysen endast för fria fraktioner;
  • under den första undersökningen av sköldkörteln är det inte nödvändigt att ta ett test för thyreoglobulin. Detta är ett specifikt test som endast föreskrivs för patienter med vissa patologier (till exempel papillär sköldkörtelcancer).
  • Även under den inledande undersökningen finns ingen analys för antikroppar mot TSH-receptorer (utom när test utförs för att bekräfta eller utesluta thyrotoxikos).
  • Det är inte nödvändigt att ompröva kalcitonin om patienten sedan den sista studien av denna indikator inte hade nya noder i sköldkörteln.

Norm av sköldkörtelhormoner

Antalet sköldkörtelhormonindikatorer kan variera avsevärt beroende på det laboratorium där analysen utförs och mätenheterna.

Norm av sköldkörtelstimulerande hormon (TSH):

  • barn under 6 år - 0,6-5,95 μUU / ml;
  • 7-11 år gammal - 0,5-4,83 μUU / ml;
  • 12-18 år gammal - 0,5-4,2 μIU / ml;
  • över 18 år - 0,26-4,1 μIU / ml;
  • under graviditeten - 0,20-4,50 μUU / ml.

Det är i allmänhet inte rekommenderas att äta 8-12 timmar före blodprovstagning, även om analysen av sköldkörtelhormon spelar ingen roll, fasta eller inte donera blod.

Normerna för fri T4 (tyroxin) i blodet beror också på ålder:

  • 1-6 år gammal - 5,95-14,7 nmol / 1;
  • 5-10 år gammal - 5,99-13,8 nmol / 1;
  • 10-18 år gammal - 5,91-13,2 nmol / 1;
  • Vuxna män: 20-39 år - 5,57-9,69 nmol / l, äldre än 40 - 5,32-10 nmol / 1;
  • Vuxna kvinnor: 20-39 år gammal - 5,92-12,9 nmol / l, äldre än 40 - 4,93-12,2 nmol / l;
  • under graviditeten - 7,33-16,1 nmol / l.

Normala värden för fri T3 ligger inom 3,5-8 pg / ml (eller 5,4-12,3 pmol / l).

Satsen för kalcitonin och antikroppar är praktiskt taget oberoende av ålder och kön. Den normala nivån av kalcitonin är 13,3-28,3 mg / l, antikroppar mot tyroperoxidas - mindre än 5,6 U / ml, antikroppar mot tyroglobulin - 0-40 IE / ml.

Antikroppar mot TSH-receptorer:

  • negativ - ≤0,9 U / l;
  • tveksamt - 1,0 - 1,4 U / l;
  • positiv -> 1,4 U / l.

Avvikelser av indikatorer från normen

Avvikelser i koncentrationen av sköldkörtelhormoner i blodet från normen kan vara tecken på patologi, men det kan endast bestämmas av en specialist som tar hänsyn till alla indikatorer och relaterar dem till resultaten av ytterligare studier och kliniska tecken.

En minskning av sköldkörtelhormonnivåer orsakar symtom på hypothyroidism:

  • snabb utmattning, slöhet;
  • minnesbrist, försvagning av intellektet;
  • slöhet, dumhet
  • metaboliska störningar, viktökning;
  • muskelsvaghet
  • osteoporos;
  • ledsmärta;
  • sänka hjärtfrekvensen;
  • ischemisk hjärtsjukdom;
  • tryckreduktion;
  • dålig kall tolerans
  • torr och blek hud, hyperkeratos i armbågar, knän och sålar
  • svullnad, puffiness i ansikte och nacke;
  • illamående;
  • långsam funktion av mag-tarmkanalen, överdriven gasbildning
  • minskning av sexuell funktion, impotens;
  • menstruationssjukdomar;
  • parestesi;
  • konvulsioner.

En dag före provet är överdriven motion och känslomässig stress kontraindicerad. Vi måste försöka undvika stressiga situationer, sluta röka och ta alkohol.

Orsaken till förvärvad hypotyreoidism kan vara kronisk autoimmun sköldkörtelit, iatrogen hypotyreoidism. Allvarlig jodbrist, ta vissa mediciner och destruktiva processer i hypotalamus-hypofysområdet kan leda till en minskning av nivån av sköldkörtelhormoner.

Ett överskott av sköldkörtelhormoner kan leda till nedsatt energiomsättning, skador på binjurarna.

Med en signifikant ökning av sköldkörtelhormonnivåerna i blodet utvecklas hypertyreoidism (tyrotoxikos) med följande symtom:

  • frekventa humörsvängningar, irritabilitet, hyperexcitability;
  • sömnlöshet;
  • dålig värmtolerans
  • svettning;
  • snabb viktminskning med ökad aptit
  • nedsatt glukostolerans
  • diarré;
  • frekvent urinering
  • kränkning av gallbildning och matsmältning;
  • muskel tremor, handskakning;
  • takykardi;
  • arteriell hypertoni;
  • feber;
  • överträdelse av menstruationscykeln;
  • kränkningsförmåga
  • oftalmologiska patologier: exofthalmos (bug-eyed), sällsynta blinkande rörelser, rivning, smärta i ögonen, begränsad ögonmobilitet, ögonlockets ödem.

Utvecklingen av diffus eller nodulär toxisk goiter, subakut inflammation i körtelvävnaden under inverkan av virusinfektioner kan orsaka ökad aktivitet av sköldkörtelhormoner. Orsaken till symtomen på hypertyreoidism kan vara en hypofysör med överdriven produktion av TSH, godartade tumörer i äggstockarna, överdriven jodintag, okontrollerad användning av läkemedel som innehåller sköldkörtelhormoner.

Blodet kan tas när som helst på dagen: på nivån av sköldkörtelhormon fluktuerar vanligtvis under dagen, dessa variationer är för obetydlig för att påverka resultatet av analysen.

Ytterligare studier när resultaten av analysen avviker från normen

Om det finns några avvikelser från den normala nivån på sköldkörtelhormonivån planeras en ytterligare undersökning som, beroende på beviset, kan innefatta:

  1. Sköldkörtel ultraljud - den mest informativa metoden för att bestämma platsen, storleken, volymen och massan av körteln, dess struktur, symmetrin av aktierna; Det används för att beräkna blodtillförseln, bestämma strukturen och ekogeniteten hos vävnaderna, bestämma förekomsten av fokala eller diffusa formationer (noder, cyster eller kalcinater).
  2. Röntgenundersökning av nacke och bröstorgar kommer att ge möjlighet att bekräfta eller utesluta cancer i sköldkörteln och närvaron av metastaser i lungorna.
  3. Dator- eller magnetisk resonanstomografi av sköldkörteln - metoder som möjliggör att man får en volymetrisk bild av organet för skiktet, samt utför riktad biopsi av noderna.
  4. Punkteringsbiopsi hos sköldkörteln är avlägsnandet av en mikroskopisk vävnadsplats för analys med dess efterföljande mikroskopiska undersökning.
  5. Scintigrafi - en studie med radioaktiva isotoper. Metoden gör det möjligt att bestämma funktionell aktivitet hos vävnaderna.

Du Kanske Gillar Pro Hormoner