Synonymer: Thyroxinfri (T4 fri, Free Thyroxin, FT4)

Undersökning av sköldkörteln börjar med en studie av hormonstatusen, i synnerhet en analys av nivån av thyroxin (T4). Eftersom detta hormon i kroppen utför många olika och viktiga funktioner, ger laboratoriedata som erhållits under studien ett tillfälle att utvärdera tillståndet och hälsan hos sköldkörteln separat och det endokrina systemet som helhet.

Av alla endokrina hormoner står T4 för cirka 90%. Efter framställning av sköldkörtelns follikelceller frigörs tyroxin i blodet, där det är bunden av globulinproteiner. Endast 0,1-0,4% av hormonet T4 förblir i fri (obundet) form, vilket orsakar deras höga biologiska aktivitet.

T4 fria funktioner

  • Tillhandahåller cellulär metabolism (värme, energi, protein, vitamin, etc.);
  • Stabilisering och reglering av fysiologiska processer i centrala nervsystemet;
  • Stimulering av retinol (vitamin A) utsöndring i leverceller;
  • Dekontaminering av triglycerider och "dåligt" kolesterol i blodet;
  • Ökad metabolism och benresorption;
  • Stärka processen för utsöndring av kalcium från kroppen (genom urinsystemet), etc.

Koncentrationen av hormonet T4 i serum förändras under dagen och når sitt maximala med 8.00-12.00. De minsta priserna är markerade djupt på natten. Även variationer i tyroxin beror på årstiden. Experter har funnit att höstens vintermånad minskar gradvis hormonhalten och når minsta värden, varefter den stiger igen (sommartoppvärden).

Nivån på könshormoner hos kvinnor (östrogen, progesteron) påverkar också koncentrationen av thyroxin. Vid graviditet sänks T4 normalt. Hos män är T4 stabil, men efter 40-45 år börjar den minska gradvis.

Symptom på brott mot sekretion T4

Om sköldkörteln ger en otillräcklig mängd thyroxin eller ett hormon som reglerar det (TSH-thyroidstimulerande hormon) utvecklar en person hypothyroidism. Denna sjukdom åtföljs av kliniska tecken:

  • torr hud och slemhinnor;
  • viktökning
  • svaghet, letargi, nedsatt prestanda
  • överkänslighet mot temperaturstimuli (för kall);
  • menstruationsstörningar hos kvinnor;
  • problem med tarmrörelsen (förstoppning);
  • håravfall (alopeci);
  • kardiovaskulära sjukdomar (ischemisk sjukdom);
  • koma (i avancerade fall);
  • kretinism, utvecklingsfördröjning hos barn.

Om körteln producerar för mycket T4, då metabolism accelererar, absorberar cellerna energi snabbare. Dessa förändringar kan dock inte tillskrivas positiva - hypertyreoidism är också farligt och kännetecknas av symptom:

  • ökad hjärtfrekvens (takykardi);
  • ångest, nervositet, irritabilitet
  • sömnstörning (sömnlöshet);
  • tremor (skakningar i lemmarna);
  • röda ögon och torrhet
  • minskad synskärpa;
  • viktminskning (plötslig förlust av kroppsvikt);
  • svullnad i ansiktet, svullnad i andra delar av kroppen;
  • matsmältningsbesvär.

I de flesta fall stör hormonbalansen på grund av autoimmuna patologier: Graves sjukdom (hypertyreos med hög T4-fri), Hashimoto thyroidit (hypotyreoidism med låg T4) etc.

vittnesbörd

  • Bekräftelse av laboratoriedata vid detektering av en ökning eller minskning av TSH-nivån
  • Diagnos och övervakning av effektiviteten av behandling av hypo- eller hypertyreoidism;
  • Schemalagd yrkesutredning (studien utförs med kliniska tester av blod och urin);
  • Kontrollhormonbehandling för sjukdomar i sköldkörteln (analys utnämns 1 gång per kvartal);
  • Undersökning av gravida kvinnor som har en historia av sköldkörtelsjukdom. Brott mot produktion av sköldkörtelhormoner kan leda till missfall, fosterdöd, nedsatt fysisk eller psykisk utveckling hos fostret.
  • Observation av barn födda till mödrar med diagnosen endokrina patologier;
  • Identifiera orsakerna till infertilitet hos kvinnor i fertil ålder.

Normala tyroxinvärden

Referensvärdena för thyroxin har ingen sexuell bindning, men varierar beroende på patientens ålder.

Sköldkörtelhormontest: TSH, T4

Sköldkörteln är ett endokrina organ som reglerar de viktigaste metaboliska processerna i kroppen. Ett blodprov för sköldkörtelhormoner gör att du kan bestämma orsakerna till överträdelser av protein och fettmetabolism, hjärtaktivitet, nervsystemet etc.

Indikationer för


Studien av nivån av sköldkörtelhormoner är ett viktigt inslag i diagnosen av endokrina störningar och utsetts vid upptäckt av onormal ökning eller noduler.

Analyser som kan ordineras för misstänkt sköldkörtelsjukdom:

  • sköldkörtelstimulerande hormon (TSH);
  • total och fri tyroxin (T4);
  • vanlig och fri triiodtyronin (T3);
  • thyrocalcitonin (TK);
  • antikroppar mot sköldkörtelperoxidas (AT TPO);
  • antikroppar mot tyroglobulin (AT TG).

Tillsammans med resultaten av ultraljud bekräftar analysen av sköldkörtelhormoner utvecklingen av följande sjukdomar:

  • nodulär icke-toxisk goiter;
  • diffus giftig goiter;
  • autoimmun thyroidit;
  • malign tumör i sköldkörteln.

Symtom för vilka det är viktigt att bestämma mängden hormoner för diagnos:

  • svullnad i benen, ögonlocken;
  • takykardi;
  • svettas med oförklarliga orsaker
  • förändring i röst, heshet, snabb viktökning eller viktminskning utan att ändra näring;
  • håravfall, ögonbryn;
  • menstruationscykelns misslyckande
  • reducerad styrka;
  • svullnad av bröstkörtlar hos män.

Studier av hormoner indikeras också för problem med kardiovaskulära, reproduktiva och nervsystemet för att utesluta endokrina störningar vid sjukdomar med vanliga symtom (förmaksflimmer, ökat tryck, nervsjukdomar etc.).

Förberedelse för analys


För att resultaten av test för sköldkörtelhormoner ska motsvara reella indikatorer är det nödvändigt att följa ett antal regler före förfarandet:

  • donera blod på morgonen på en tom mage
  • Undvik fysisk ansträngning före analysen.
  • Drick inte alkohol på kvällen för studien.
  • Inget behov av att hoppa över användningen av hormonella droger, om läkemedel ordineras av en läkare.
  • Undvik stressiga situationer några dagar innan du tar hormonprovet.

För att förbereda analysen av sköldkörtelhormoner beaktas inte faserna i menstruationscykeln hos kvinnor, eftersom de inte påverkar mängden sköldkörtelstimulerande och sköldkörtelhormoner i blodet.

Norm av sköldkörtelhormoner (tabell)

Om du misstänker att en brist eller ökad aktivitet i sköldkörteln är tilldelad till en studie om TSH, totalt och fritt T4. Analysen för generell och fri T3 är föreskriven för misstänkt T3 hypertyreoidism, liksom för lever, njurar och hjärtsjukdomar, eftersom det visar graden av metaboliska processer i kroppens perifera vävnader.

Den hormonella frekvensen av TSH och T4 fri hos människor

Om patienten kommer till endokrinologen får patienten en lista med nödvändiga undersökningar, bland annat test för T4 och TSH, sköldkörtelhormoner. Sköldkörtelhormoner innehåller jod, ett element som är inblandat i metaboliska processer.

Diagnostiserande sköldkörtelsjukdomar, förutom tester för TSH och T4, föreskriver läkaren bloddonation för T3, ett hormon som är ansvarigt för syremetabolism i vävnader.

Hormon T4, tyroxin är ansvarig för värmeväxling, syrgasering av vävnader, proteinmetabolism, ökar produktionen av vitamin A, sänker kolesterol och frisättning av kalcium från kroppen, har en positiv effekt på hjärtat. Koncentrationen av T4 i blodet varierar med tiden på dagen. Den maximala mängden hormon TSH i blodet sker på morgonen, minsta på kvällen och natten. Koncentrationen beror på årstiden. Den maximala nivån av tyroxin når höst-vinterperioden, minsta på sommaren. Nivån på T4 ökar under graviditeten.

Vad ingår ett blodprov för T4 och i vilket fall det är föreskrivet

Analysen innehåller två indikatorer: T4 fri och T4 totalt (fritt och proteinbundet hormon). Huvuddelen av tyroxin är närvarande i blodet i den bundna proteinformen och endast tre procent i fri form. Men fri T4 är en mer aktiv substans.

I vilka fall föreskriver de ett blodprov för hormoner TSH, T3 och T4:

  • symptom på hypotyreoidism
  • symtom på tyrotoxikos
  • överväxt av sköldkörteln
  • kontroll efter operation
  • användning av hormonella preventivmedel
  • oförmåga att bli gravid och bära ett barn
  • brist på menstruation
  • manlig infertilitet
  • bär ett barn
  • diffus giftig goiter;
  • arytmi;
  • höga nivåer av prolaktin i patientens blod;
  • impotens;
  • låg libido;
  • håravfall
  • ökning av kroppsvikt eller dess plötsliga minskning;
  • otillräckliga emotionella tillstånd
  • depression.

Förberedelser för hormonprovet

För att uppnå ett högkvalitativt blodprov för T4 totalt och gratis, T3 och TSH, måste du följa reglerna. En månad före donation av blod är det nödvändigt att avbryta droger som påverkar sköldkörteln. Några dagar före testet stoppas intaget av droger med jod. Alkohol och cigaretter är förbjudna under testperioden.

Blod tas på morgonen på tom mage. Du kan dricka kokt vatten. Endokrinologer råder dig att tillbringa morgonen innan du lägger materialet för analys i sängen, vilket begränsar dig till fysisk ansträngning.

Dechiffrera hormonprov

Endokrinologen är engagerad i att läsa testresultatet. Gör rätt slutsats och gör en diagnos, om krediterna skiljer sig från normen, kan bara en specialist.

Normala värden för T4

  • T4 är vanligt för barn upp till ett år - 69,1-206;
  • T4 gemensam för barn i grundskolans ålder - 77,2-160,9;
  • T4 är den allmänna normen för ungdomar - 64,3-141,6;
  • T4 vuxna män - 64,3-160;
  • För tonårsflickor är T4-hastigheten 58-133;
  • För kvinnor är frekvensen av T4 - 64,3 -160;

Norm för T4 gratis:

  • Spädbarn - 9,8-23,2;
  • Småbarn 8,7-16,2;
  • Barn i grundskolans ålder 6,7-16,5;
  • Tonåringar 8,4-13,5;
  • Vuxna 7,7-14,2.

Titlar som överskrider normen innebär följande överträdelser:

  • myelom;
  • fetma;
  • koriokarcinom;
  • vissa symtom hos nyfödda
  • leverproblem, oftast kroniska;
  • motstånd mot sköldkörtelhormoner;
  • tyrotoxikos, oberoende av TSH;
  • giftig goiter;
  • thyroidit i olika former;
  • abnormaliteter i sköldkörteln hos gravida kvinnor.

Låg titrar av T4 St och T4 hos generalen indikerar följande problem:

En ökning av T4-hormonets nivå tyder generellt på sådana problem:

  • aIDS;
  • porfyri;
  • giftigt adenom;
  • T4-resistent hypotyroidism.

T4 St. ovanför normen observeras i sådana patologiska processer:

En låg T4-fri är möjlig om sådana problem observeras:

  • droger (heroin);
  • dramatisk viktminskning hos överviktiga patienter
  • operativ ingrepp;
  • blyinfektion;
  • jodbrist;
  • om patienten missbrukar en lågprotein diet
  • Tireotropinoma.

Minskningen av fri T4 är resultatet av att man tar sådana droger:

  • fenytoin;
  • karbamazepin;
  • anabolics;
  • hormonella preventivmedel;
  • litiumbaserade läkemedel;
  • metadonbehandling;
  • tireostatikami terapi;
  • oktreotid.

Norm TSH hos kvinnor som bär barn

Kliniska studier av hormonets TSH-nivå är nödvändiga vid granskning av gravida kvinnor, eftersom en normal nivå av TSH är nödvändig för att sköldkörteln fungerar ordentligt. Signifikanta fluktuationer i hormonella nivåer komplicerar graviditeten, risken för missfall eller födelsen av ett sämre barn. Medfödda sjukdomar i det endokrina systemet leder till nedsatt psykisk utveckling, upp till kretinism, liksom tillväxtnedgång och fysisk underutveckling.

Priset för kvinnor som bär ett barn är 0,1-0,4. De lägsta priserna för TSH under de första veckorna. Patienter med förhöjda TSH-nivåer ges tyroxinbehandling. Problemet är redan detekterat vid sköldkörtelns palpation, i sådana fall förstoras det. I synnerhet är hypothyroidism farlig under första trimestern.

Orsaker till primär hypothyroidism under graviditeten

Avvikelse från normen och ökning av fri TSH är motiverad av följande skäl:

  • jodbrist;
  • ektopi, dystigenez, abnormiteter i sköldkörteln
  • endokrina strålbestrålning;
  • Användning vid behandling av radioaktivt jod;
  • ett överskott av jod under långvarig användning
  • onkologi;
  • thyroidectomy;
  • autoimmun thyroidit;
  • postpartum thyroidit
  • medfödd hypotyreoidism hos nyfödda.

Vad är farlig hypothyroidism gravid

En signifikant ökning av hormonet TSH, som går utöver normen, är farligt för utvecklingen av barnets intelligens. Mors hypothyroidism är mer ogynnsam för barnet än problem med sin egen sköldkörtel, eftersom de första tre månaderna av graviditeten inte fungerar och utvecklar centrala nervsystemet under påverkan av moderns hormonella system.

Den andra halvan av graviditeten kännetecknas av att överföringen av fri maternal T4 kompenserar för bristen på ett hormon i fostret. Vid nyfödda korrigeras medfödd hypotyreoidism med hormonella droger, men moderhypothyroidism är destruktiv från de första veckorna av fostrets utveckling och sjukdomarna är irreversibla.

Vid tidig behandling ger sjukdomar i den endokrina körteln nästan inte komplikationer under graviditet och förlossning och påverkar inte nyfödda. Subklinisk och manifest hypothyroidism kan korrigeras när ersättningsbehandling startas i tid.

Avkodning av blodprov på T4

Ett blodprov för T4 är en integrerad del av undersökningen för sköldkörtelhormoner. Sköldkörteln är en del av det humana endokrina systemet, det producerar jodhaltiga hormoner som är aktivt involverade i ämnesomsättningen i kroppen. Vid diagnosering av sjukdomar i sköldkörteln ordinerar läkaren ett blodprov för T4, T3 och TSH.

TSH är ett sköldkörtelstimulerande hormon som påverkar syntesen av sköldkörteln genom hormonerna T4 och T3.

T3 (triiodothyronin) är ett sköldkörtelhormon som ökar absorptionen och utbytet av syre genom kroppens vävnader.

T4 (tyroxin) är ett sköldkörtelhormon som förbättrar vävnadsmetabolism, proteinsyntes och syreförbrukning.

Thyroxin ökar metabolismen, värmeproduktionen och absorptionen av syre genom kroppens vävnader (förutom mjälten, hjärnan, testiklarna). Förbättrar syntesen i levern av vitamin A. Minskar triglycerider och kolesterolhalten i blodet. Ökar utsöndringen av kalcium i urinen, förbättrar benmetabolism. Det har en positiv effekt på hjärtat.

Koncentrationen av T4 i blodet är föremål för dagliga fluktuationer. Den maximala nivån av thyroxin i blodet på morgonen från 8 till 12 timmar, det minsta - på natten från 23 till 3 timmar. T4-nivån i blodet kan variera med säsongen. Det maximala värdet av T4 observeras från september till februari, och minimumet - på sommaren.

Under graviditeten ökar östrogenhalten tyroxinnivåer och når sitt maximala värde under tredje trimestern.

Begreppet "blodprov för T4" innehåller 2 indikatorer: T4 är totalt och T4 är gratis. Hormonet thyroxin i blodet är i en fri och proteinbunden form. Huvuddelen av T4 är i bunden form, i fri form - 3-5% av den totala nivån av tyroxin. Men det är gratis T4 som är mer aktiv än T4 generisk.

När ett blodprov är ordinerat för T4, T3 och TSH

Läkaren kommer att hänvisa patienten till ett blodprov för T4, T3 och TSH i följande fall:

1. Utseendet av symptom på hypotyreoidism (lågt värde av sköldkörtelhormoner i blodet) och tyrotoxikos (ökat värde av sköldkörtelhormoner i blodet).

2. Öka storleken på sköldkörteln.

3. Övervaka patientens hälsotillstånd efter operation på sköldkörteln.

4. Användning av preventivmedel.

5. Undersökning av kvinnor med amenorré och infertilitet.

6. Profylaktisk undersökning av personer som bor i områden med hög förekomst av det endokrina systemet.

8. Undersökning med diffus giftig goiter.

9. Hjärtarytmi.

10. Hyperprolactinemia - En ökad koncentration av hormonprolactin i blodet.

11. Minska libido, impotens.

13. Fördröjd sexuell utveckling.

14. Mental retardation hos barn.

15. Förändringar i kroppsvikt på grund av metaboliska störningar.

17. TSH-nivån skiljer sig från referensen.

Symtom på hypothyroidism: Fördröjd psykisk och fysisk utveckling hos barn, oregelbunden menstruationscykel, håravfall, ödem, kallintolerans, förstoppning, torr hud, ökad kroppsvikt och hjärtrytmstörningar.

Symptom på hypertyreoidism: suddig syn, ökad känslighet mot ljus, diarré, trötthet, svaghet, handskakningar, sömnlöshet, en signifikant minskning av kroppsvikt, ökad irritabilitet, snabb hjärtslag, utsprång av ögonbollarna, puffiness runt ögonen.

Hur man förbereder sig för blodprovet för hormoner

För att blodtestet för T4, T3 och TSH ska vara så informativt som möjligt är det nödvändigt att förbereda på förhand för undersökningen. Om endokrinologen inte gav specifika instruktioner, är det en månad före blodprovtagningen nödvändigt att sluta ta droger som påverkar sköldkörteln. 3 dagar före studien, sluta använda jodhaltiga läkemedel. På tröskeln till ett blodprov är sköldkörtelhormoner strängt förbjudna att dricka alkohol. Det är också lämpligt att inte röka, och det rekommenderas att undvika fysisk och känslomässig stress.

Blodprovtagning ska ske på morgonen och på en tom mage, det vill säga 10-12 timmar efter den sista måltiden. Innan biomaterialet får tillåtas dricka endast icke-kolsyrat vatten. Att dricka andra drycker kan snedvrida analysresultatet.

Omedelbart före blodprovet för T3, T4 och TSH borde patienten sitta i 30 minuter i avslappnat tillstånd.

Om flera diagnostiska undersökningar är planerade för en morgon, ska blodprovtagning vara det första förfarandet.

Avkodning av blodprov på T4 (gratis och totalt)

Avkodningen av ett blodprov för T4 bör utföras av en endokrinolog. Endast en kvalificerad specialist kommer att kunna göra en korrekt diagnos om T4-fritt eller totalt blodtestresultat skiljer sig från referenserna.

Referensvärden för blodprov på T4 totalt:

- barn: upp till 1 år - 69,1-206 nmol / l,

från 1 till 9 år - 77,2-160,9 nmol / 1;

- män: från 10 till 23 år - 64,3-141,6 nmol / l,

över 23 år 64,3-160 nmol / 1;

- kvinnor: från 10 till 17 år - 64,3-141,6 nmol / l,

över 17 år - 64,3 -160 nmol / l.

Referensvärden för blodprov för T4-fri:

- barn: upp till 25 dagar - 9,8-23,2 pmol / l,

från 26 dagar till 2 år - 8,7-16,2 pmol / l,

från 3 till 8 år - 6,7-16,5 pmol / l,

från 9 till 10 år - 9,6-14,5 pmol / l,

från 11 till 14 år gammal - 8,4-13,5 pmol / l,

från 15 till 17 år gammal - 8,7-15 pmol / l;

- vuxna - 7,7-14,2 pmol / l.

Om de övergripande båda indikatorerna, när de dechifrerar ett blodprov för T4-fri och T4, ligger över normen, kan orsakerna till detta vara följande:

2. Kronisk leversjukdom.

3. Syndrom av sköldkörtelhormonresistens.

4. Nefrotiskt syndrom.

5. Myelom med höga halter av IgG.

6. Familjal dysalbuminemisk hypertyroxinemi.

8. TSH-oberoende tyrotoxikos

10. Giftig goiter.

11. Postpartum sköldkörtel dysfunktion.

Om, när dechiffrerar ett blodprov för T4-fri och T4, är de båda båda indikatorerna under normala, varför orsakerna till detta kan vara följande:

1. Primär hypothyroidism (tumörer i sköldkörteln, autoimmun thyroidit, endemisk goiter - förvärvad, medfödd).

2. Sekundär hypothyroidism (inflammatoriska processer i hypofysen, Sheehan syndrom)

3. Tertiär hypothyroidism (inflammatoriska processer i hypotalamus, traumatisk hjärnskada).

En ökning av totala T4-nivåer kan indikera sådana sjukdomar:

3. Giftigt adenom.

5. T4-resistent hypotyroidism.

En ökning av T4-fri observeras i sådana fall:

1. Behandling med heparin.

2. Thyrotoxiskt adenom.

Den reducerade T4-fri nivån är möjlig av följande skäl:

1. Användning av heroin.

2. Viktminskning hos överviktiga patienter.

3. Kirurgisk ingrepp.

4. Kontakt med bly.

5. Låg proteindiet eller jodbrist i kosten.

7. Intag av de listade läkemedlen: Antikonvulsiva medel (karbamazepin, fenytoin), anabola steroider, orala preventivmedel, oktreotid, metadon, litiumpreparat, clofibrat, överdosering av thyreostatika.

Vid förskrivning av test för hormonet T4, beredning och tolkning av data

Alla har länge känt att den normala funktionen hos människokroppen beror till stor del på hormonbalansen. Det viktigaste organet som ansvarar för hormoner är sköldkörteln. De huvudsakliga hormonerna som produceras av sköldkörteln inkluderar thyroxin. Vid analys av detta ämne skrivs förkortningen "t4" ofta. Från den här artikeln lär du dig vad som är t 4 och dess effekt på vår kropp.

Dekryptera begreppet t4

T4 - ett hormon som produceras i sköldkörteln genom sköldkörtelfolliklar. Den består av 4 jodatomer, därför är det i medicinsk praxis allmänt hänvisat till som T4.

Huvudfunktionen hos ett ämne är att stimulera katabolism, det vill säga att få energi från fetter och glykogen. T4 överskott provokar ökad hjärtfrekvens, konstant irritabilitet och plötslig viktminskning. Under normala förhållanden upprätthåller T4 tillståndet hos nerverna, puls och metabolism.

T4 anses inte som en aktiv substans i sköldkörteln. Till exempel: hormonetriodtyronin, förkortat T3, är mer aktivt flera gånger. Dessa två hormoner hör till sköldkörteln. De innehåller också sköldkörtelstimulerande hormon, TSH, men det här är fel, eftersom hypofysen är ansvarig för produktionen av detta ämne. TSH: s huvuduppgift är att styra produktionen av hormoner av sköldkörteln.

T4 blodprov beskrivning

Medicinsk praxis innebär en frekvent analys av hormoner som produceras av sköldkörteln. De tilldelas i olika variationer, vilket bidrar till att få bred information med minimala utgifter för medel.

Om en person vänder för första gången och inte har några klagomål utses en omfattande diagnos, vilket innebär att man studerar nivån på TSH och de huvudsakliga hormonerna som produceras av sköldkörteln. Oftast är dessa analyser av nivån av fri tyroxin och fri triiodtyronin.

Om patienten inte behandlas för första gången, har han diagnostiserats med giftig diffus goiter och ordinerad behandling, så ges tester för T3 och T4 gratis.

Förberedelser för förfarandet

För att säkerställa att resultatet av studien är korrekt måste patienten förbereda:

  1. 4 veckor före analysdatumet ska patienten helt sluta att ta mediciner, vilket inkluderar artificiella hormoner. Men denna punkt måste diskuteras med läkaren för att undvika komplikationer med hälsan.
  2. Kvinnor som använder orala preventivmedel kan undersökas först efter att läkemedlet har avbrutits.
  3. 72 timmar före bloddonation på T4, ska patienten sluta dricka farmaceutiska preparat och kosttillskott som innehåller jod i kompositionen.
  4. Om en röntgenundersökning är planerad på dagen för T4-testet, måste patienten först donera blod.
  5. 2 dagar före proceduren, begränsa fysisk och psykisk stress.
  6. Drick inte alkohol 4 dagar före analys.
  7. Tre timmar före förfarandet röker inte.
  8. På analysdagen har ingen frukost.
  9. Det är förbjudet att dricka kaffe och te, du kan bara dricka rent, icke-kolsyrat vatten.

provtagning

Om en person tar en artificiell T4-ersättning under en lång tid, då för att kontrollera effektiviteten av behandlingen, är det tillräckligt att bestå en undersökning för thyroidstimulerande ämnen. Analys för T4 gratis kommer att tilldelas på begäran.

Blodprovtagning utförs innan patienten mottar den kemiska analogen av tyroxin, eftersom om detta tillstånd inte observeras kan provning för fri T4 ge felaktig information.

Normal T4-värden

Tänk på resultatet av fri och total hormon T4.

Gratis t4

Den information som analysen kommer att visa beror på laboratorieförhållandena där förfarandet ägde rum. För varje analysator är indikatorerna olika, de använda reagenserna spelar en viktig roll. Vanligtvis anges det tillåtna värdet av T4 i blodet på patientens individuella form efter studien. Om laboratoriet har modern utrustning, varierar T4 indikatorer för en frisk person mellan 8-21 pmol / l.

Totalt T4

Dataanalys för det allmänna hormonet T4 beror på patientens kropp, så dess normer är bredare.

Tabell över värden av totalt T4.

Vad gör den höga T4

En hög nivå av T4 stimulerar nedbrytningen av fett, så en person går snabbt ner i vikt. Överskottsenergin påverkar de flesta organ negativt. Först av allt märker en person snabb hjärtatslag och överdriven svettning. Förhöjd nervstimulering framkallar drastiska humörsvängningar och orsakssymplig irritation hos patienten, och belastningen på den neuromuskulära överföringen orsakar rubbning av armarna och benen.

Anledningarna till den ökade nivån av T4 inkluderar:

  • Myelom.
  • HIV.
  • Diffus goiter av giftig natur.
  • Fetma.
  • Misslyckande av sköldkörteln efter barnets födelse.
  • Horikartsinoma.
  • Porfyri.
  • Glomerulonefrit.
  • Kronisk leversjukdom.
  • Akut och subakut sköldkörtel stadium.
Diffus goiter

Ökar T4 medicinering:

  • Ersättare för sköldkörtelhormoner.
  • Levodopa.
  • Röntgenkontrastmedel innehållande jod.
  • Cordarone.
  • Tamoxifen.
  • Orala preventivmedel.
  • Insulin.
  • Prostaglandiner.

Symtom på förhöjda T4-nivåer:

  • Hög svettning.
  • Skarp orsakslös viktminskning.
  • Förstärkt puls och ökat hjärtslag.
  • Trötthet.
  • Överdriven irritation och nervositet.
  • Arytmi.
  • Tremor i lemmarna.

Vad betyder låg T4?

Det låga hormonet T4 är resultatet av en svag frisättning av sköldkörtelhormoner. Denna sjukdom kallas hypotyroidism.

I medicin är det inte ovanligt att en externt frisk person har en låg T4-nivå. Anledningen till detta är den försumliga inställningen hos den specialist som utförde studien. Om provet tillskrivs en bona fide-specialist kommer det att visas resultaten inom normala gränser. För att undvika tidskrävande och få rätt resultat första gången behöver en specialist känna till den kliniska bilden och värdet av TSH-parametrar.

Om analysen av patienten visar att hormonet T4 sänks och TSH inte går utöver normen är specialisten skyldig att noggrant avtäcka analysen och vid behov utföra en andra studie.

Om analysen återigen visar en minskad T4, ett brådskande behov att besöka en endokrinolog. Sköldkörtelns svaga funktion kommer att följa med en person under resten av sitt liv, så du måste ständigt genomgå särskild terapi och ta en kemisk analog av T4. Strukturen av artificiell tyroxin är identisk med den naturliga, därför minimerar en ordentligt vald dosering manifestationerna av biverkningar.

Faktorer som provar en lägre nivå av T4 inkluderar:

  1. Användningen av thyreostatika eller radioaktivt jod för behandling av tyrotoxikos.
  2. Produktionen av antikroppar som förhindrar bildandet av tyroxin.
  3. Delvis eller fullständig avlägsnande av körteln med kirurgi.
  4. Traumatisk hjärnskada.
  5. Sheehan syndrom.
  6. Hypotyreos.
  7. Autoimmun sköldkörtelbete.
  8. Inflammation i hypotalamus och hypofysen.
  9. Endemisk goiter medfödd och förvärvad natur.

Läkemedel som minskar nivån av T4:

  1. Tamoxifen.
  2. Steroider.
  3. Merkazolil.
  4. Anabola.
  5. Propylthiouracil.
  6. Protivosudozhnye.
  7. Ibuprofen.
  8. Metoprolol.
  9. Diklofenak.
  10. Röntgen tillväxt.
  11. Propranolol.
  12. Diuretika.
  13. Litiumsalt.
  14. TB.

T4 blodprov under graviditet

Den normala utvecklingen hos fostret beror på mängden tyroxin. Thyroxin fri under graviditetens första trimester ansvarar för bildandet och utvecklingen av barnets nervsystem, så en otillräcklig nivå är ofta orsaken till allvarliga patologier. För att undvika sådana problem måste kvinnor passera lämpliga test, men många är förvirrade om vilka: T4 är vanliga eller fria.

Hos kvinnor och män är hormonets hastighet ungefär densamma, men under barnets bärning är det ingen anledning att ta ett blodprov för att beräkna den totala nivån av detta ämne. Detta förklaras av det faktum att framtida mamma har en fysiologiskt provocerad acceleration av syntesen av tyroxinbindande globulin, som förbinder huvudmängden T4 i blodet. Beräkningen av den totala T4-nivån är inte tillräckligt informativ, eftersom dess indikatorer redan ligger över normen oavsett det faktum att gratis T4 har normala indikatorer.

Vanligtvis registrerar en frisk gravid kvinna en liten överdrift av normen, vilket inte kräver terapeutiska åtgärder. Men om förhållandet mellan indikatorer och normer hos kvinnor är signifikant olika, tillskrivs patienten medicineringen. Deras mottagning sker under överinseende av en specialist som strikt kontrollerar nivån av thyroxin, för att inte störa den normala utvecklingen hos barnet.

T4 fri norm i kvinnobord efter ålder

T4 (tyroxin, tetraiodotyronin) är ett sköldkörtelhormon som påverkar termoregulering och metaboliska processer. I en kvinnas kropp är det normala T4-innehållet i 40 år något högre än hos män. Efter klimakteriet minskar koncentrationen av hormonet i blodet och når samma nivå som hanen. En ökning eller minskning av innehållet i thyroxin i blodet indikerar en sjukdom i sköldkörteln eller andra inre organ. En fysiologisk ökning av hormonkoncentrationen hos kvinnor registreras under graviditetens första trimester och en minskning av den senare som anses vara normen.

T4 i en kvinnas kropp

Tyroxin syntetiseras i sköldkörtelns folliklar under verkan av TSH (thyroidstimulerande hormon). TSH utsöndras av hypofysen och kontrollerar sköldkörtelns endokrina aktivitet. Under hypofyshormonets verkan i sköldkörtelfolliklar är 4 jodmolekyler fästa vid thyroglobulinproteinet - tetraiodotyronin, det vill säga tyroxin, bildas. Störning i centrala nervsystemet (CNS) leder till en förändring av hormonell bakgrund i en kvinnas kropp, främst från sidan av sköldkörteln.

Syntetiserad thyroxin går in i blodomloppet och binds till transportproteiner. I ett bunden tillstånd har hormonet ingen effekt på ämnesomsättningen. Den inaktiva formen av T4 är 99,5% av den totala koncentrationen av tyroxin i det perifera blodet. Endast en liten del av hormonet - 0,5% kan påverka metabolismen, termoregulationen, arbetet med inre organ och centrala nervsystemet. Den aktiva delen av thyroxin kallas T4 fri, det totala hormoninnehållet kallas T4 totalt.

Thyroxin i ett fritt tillstånd sprids av blod i hela kroppen och har en aktiv effekt på målceller som finns i nästan varje organ. De fysiologiska fluktuationerna i hormonets nivå beror på tid och säsong. Den högsta koncentrationen av tyroxin i en kvinnas blod bestäms på morgontimmarna före middagstid, den lägsta - på natten efter midnatt. Under den varma och soliga säsongen (vår-sommaren) minskar T4-halten i blodet, på kalla och molniga dagar (höst-vinter) ökar. Under graviditeten anses svaga variationer i hormonnivåer som den fysiologiska normen.

  • aktiverar arbetet i centrala nervsystemet
  • normaliserar funktionen av det kardiovaskulära systemet;
  • återställer syntesen av vitaminer och aminosyror i levern;
  • förbättrar värmeproduktionsprocesser;
  • positiv effekt på vävnadens andning, förhindrar processen med hypoxi (brist på syre);
  • bidrar till att stärka benvävnad;
  • reducerar koncentrationen av "skadligt" kolesterol i blodet, ökar innehållet i den "användbara" fraktionen av totalt kolesterol;
  • normaliserar graden av metaboliska processer av proteiner, kolhydrater, fetter;
  • påverkar funktionen hos de endokrina körtlarna;
  • stöder reproduktiv funktion under en kvinnas livs fruktbara period
  • reglerar kroppsvikt
  • stöder positiv känslomässig bakgrund, kontrollerar humör och intellektuell aktivitet.

En förändring av den normala koncentrationen av thyroxin, både uppåt och nedåt, orsakar allvarliga störningar hos kroppens organ och funktionssystem.

Norm T4 i kvinnors blod

För att upptäcka förändringar i den normala koncentrationen av tyroxin i blodet utförs laboratorieanalys. Studien innefattar att bestämma koncentrationen av T4, TSH och ett annat sköldkörtelhormon - T3 (trijodtyronin). Omfattande granskning gör att du kan göra rätt diagnos och tolka analysresultatet korrekt. För att identifiera tillståndet för sköldkörtelvävnaden utförs en ytterligare ultraljud.

För undersökning tas venöst blod efter en sömn på en tom mage. Avhållande från att äta ska vara minst 8-10 timmar. En månad innan man samlar biomaterialet är det nödvändigt att sluta att ta sköldkörtelhormoner. En vecka före analysen, i samråd med läkaren, slutar behandlingen med jodpreparat. På kvällen för undersökningen rekommenderas att man slutar att ta alkohol, äta feta och kryddiga livsmedel. En timme innan analysen bör inte röka. Överensstämmelse med villkoren för förberedelse för diagnos ökar effektiviteten av studien.

Normal T4 i kvinnornas blod:

  • T4 totalt - 71-143 nmol / 1;
  • T4 fri - 10-22 pmol / l;
  • graviditet upp till 12 veckor T4 fri - 12-19,5 pmol / l;
  • graviditet 13-28 veckor T4 fri - 9,6-17 pmol / l;
  • graviditet från vecka 29 till födelse T4 fri - 8,5-15,6 pmol / l.

När kvinnor åldras kan de normala nivåerna av hormonet T4 förändras.

Tabell: Hastigheten av fri T4 i kvinnors blod beroende på ålder, μmol / l

Sköldkörtelhormonanalys

Allmän information

En kropp som sköldkörteln eller endokrina körteln utför ett antal oersättliga funktioner i livscykeln hos inte bara människor utan även vertebrater av ackordater.

Sköldkörteln producerar jodtyroniner (jodhaltiga hormoner), är "lagring" av jod i kroppen och deltar även i syntesen av hormonet T4 (tyroxin eller tetraiodotyronin) och T3 (trijodtyronin).

När ett sådant organs funktion som sköldkörteln störs, uppstår ett oundvikligt misslyckande i de metaboliska processer som inträffar varannan sekund i vår kropp.

Ett sådant viktigt hormon för skelettsystemet, såsom kalcitonin, som är involverat i återställande av ben och förhindrar deras destruktion, produceras av sköldkörteln. Och det här är bara en liten del av det som gör sköldkörteln för ett fullt och hälsosamt liv, inte bara människor utan också djur.

Sköldkörtelhormoner

Låt oss uppmärksamma ett antal allmänna begrepp relaterade till ett organs arbete, såsom endokrina körteln, innan vi fortsätter direkt till övervägande av sköldkörtelhormoner och deras roll i människolivets process. Så är sköldkörteln kanske den största (väger ca 20 g) organ av alla medlemmar i det endokrina systemet.

Den ligger på nacken under sköldkörtelbrosket framför luftstrupen och har formen av en fjäril. Orgeln består av delar av sköldkörteln ansluten av isthmusen (lobus sinister, lobus dexter). Sköldkörtelns storlek, såväl som dess vikt, är rent individuella parametrar.

Enligt den genomsnittliga data kan en vuxen sköldkörtel väga från 12 till 25 g. Orgelns volym hos kvinnor är cirka 18 ml och i den manliga delen av befolkningen - upp till 25 ml. Dessutom kan kvinnor uppleva avvikelser från den normala storleken på detta organ. Detta tillstånd anses vara en slags norm och beror på menstruationscykeln och andra funktioner.

Som tidigare nämnts är sköldkörelsens huvudsakliga "arbete" syntesen av två klasser av hormoner, oumbärliga för det normala mänskliga livet. I kroppens celler produceras: triiodotyronin och thyroxin. Dessa biologiskt aktiva hormonella föreningar är jodtyroniner.

Hormoner är inblandade i processer av metabolismen av energi och substanser, samt kontrollerar mognad och tillväxt av organ och vävnader.

Parafollikulära C-celler i kroppen (del av det diffusa endokrina systemet) är ansvariga för hormonet kalcitonin - en förening som ligger i klassen av polypeptider.

Detta ämne är en oumbärlig deltagare i utbytet av kalcium i kroppen. Utan detta hormon kommer det mänskliga skelettsystemet inte att kunna utvecklas och växa ordentligt.

I det fall när sköldkörteln producerar en liten mängd av ovanstående hormoner, utvecklas hypothyroidism. I detta fall uppstår ett misslyckande i det endokrina systemet och som ett resultat i andra mekanismer i kroppen associerad med den.

En överflödighet (tyrotoxicos eller hypertyreoidism) av samma hormoner är samma allvarliga avvikelse från normen, vilket leder till utvecklingen av ett antal komplexa sjukdomar. Läkare ställer de genomsnittliga normerna för sköldkörtelhormoner för vuxna patienter och för barn, en avvikelse från vilken kommer att indikera ett farligt hälsoeffekter i det endokrina systemet, vilket inte bara omfattar sköldkörteln men också andra organ:

  • hos män, hypofysen, binjurarna och testiklarna;
  • hos kvinnor, epifysen, tymus, bukspottkörteln och äggstockarna.

När nivån av sköldkörtelhormoner TSH och T4 är normal, och det finns inte heller några avvikelser med värdet av triiodotyronin, så verkar det endokrina systemet troligen i normalt läge.

Dekryptera blodprov för sköldkörtelhormoner

Du bör definitivt ta ett blodprov för sköldkörtelhormoner om:

  • diagnostik av sköldkörtelsjukdomar;
  • effektiviteten av behandlingen av sjukdomar som påverkar patientens endokrina system övervakas;
  • atriell fibrillation detekterad;
  • patienten diagnostiserades med sexuell dysfunktion;
  • barn har tecken på mental retardation;
  • dramatiskt ökad eller vice versa minskad kroppsvikt
  • det finns tecken på hypofysadena;
  • Det finns en minskning av sexuell lust;
  • behandling av amenorré (störningar i menstruationscykeln) och infertilitet
  • patienten lider av skallighet.

Alla ovanstående tillstånd i kroppen är direkt relaterade till arbetet hos ett sådant organ som sköldkörteln.

Endokrinologen (endokrinsystemspecialisten) kommer att berätta om reglerna för analysen och vilka hormoner sköldkörteln kommer att ta till en kvinna, man eller barn om du misstänker en viss sjukdom.

Avkodningen av analyserna kommer att presentera en jämförelse mellan normala sköldkörtelhormonnivåer (TSH, T4, FT4, T3, FT3) och andra viktiga indikatorer (AT kTPO, AT kTG, thyroglobulin) för ett visst kön och ålder av en person och värden för denna patient.

Om en indikator på ett hormon ökas eller minskas, kommer endokrinologen att kunna diagnostisera, efter att ha förskrivit behandling, eller, om det finns behov, skicka personen till en ytterligare undersökning.

Hormonets fullständiga namn

  • för män 60,77-136,89 nmol / 1;
  • för kvinnor 71,23 - 142,25 nmol / l

Tabell över normer för sköldkörtelhormoner hos kvinnor:

Regler för att göra hormonella blodprov

För att resultatet av analysen ska vara korrekt måste du veta hur man donerar blod för sköldkörtelhormoner. Förberedelserna för analysen är bättre att börja i förväg. Om detta inte förvärrar förekomsten av existerande sjukdomar rekommenderas en månad före studien att överge läkemedel som innehåller sköldkörtelhormoner. Om ett par veckor innan analysen bör du sluta dricka jodhaltiga läkemedel.

För att passera ett biomaterial bör både för studier av sköldkörtelhormoner och för andra blodprov vara strikt på en tom mage.

I annat fall kommer det slutliga resultatet att snedvrida och specialisten avkodar analysanalyserna felaktigt.

Tjugofyra timmar (minimum) innan studien ska inte delta i sport, samt dricka alkoholhaltiga drycker.

Innan proceduren inte rekommenderas att röka, såväl som att göra radioisotopscanning, ultraljud (i det följande ultraljud) samt biopsi.

Hur man tar analysen för att få rätt resultat, upptäckte vi. Nu kan du svara på frågan om hur mycket studien kostar. Kostnaden för analys för sköldkörtelhormoner beror vanligtvis på platsen för dess innehav och hur länge resultaten är tillgängliga. Det bör noteras att analysen kan tas i hälsovårdsinstitut gratis, till exempel om patienten är registrerad hos en endokrinolog eller han är beredda för operation.

Men oftare gör inte offentliga institutioner en fullständig analys av sköldkörtelhormoner utan kostnad. I privata medicinska centra kostar en sådan studie i genomsnitt 2,500-3000 rubel, det beror givetvis naturligtvis på antalet studerade hormoner, liksom på hur snabbt resultaten uppnås.

Sköldkörtelhormoner

Låt oss i större detalj överväga de viktigaste hormonerna i sköldkörteln och deras avgörande roll i livscykeln. Vad är sköldkörtelhormoner, och vad är de ansvariga för i kroppen? Sköldkörtelhormoner är inget annat än derivat av en aminosyra som tyrosin (alfa-aminosyra).

Sköldkörtelhormoner producerar den mänskliga endokrina körteln. Dessa biologiskt aktiva föreningar är jodiserade och har viktiga fysiologiska egenskaper för människokroppen. Sköldkörtelhormoner innefattar sådana föreningar som thyroxin och trijodtyronin.

Huvuduppgiften för dessa hormoner är att stimulera kroppens korrekta utveckling och tillväxt. Dessutom är sköldkörtelhormoner oumbärliga i processer som differentiering och vävnadstillväxt. Sköldkörtelhormoner ökar kroppens behov av syre. De påverkar blodtrycket, och vid behov ökar styrkan och hjärtfrekvensen.

Dessutom påverkar dessa hormoner psykiska processer, accelererar dem, ökar mental och fysisk aktivitet, vakenhet, metabolism och kroppstemperatur.

Ökande glukosnivåer, sköldkörtelhormoner påverkar glukoneogenes som uppträder i levern och därigenom inhiberar glykogensyntes.

Det är dessa hormoner som är ansvariga för smalheten i figuren, eftersom de är utformade för att förbättra processerna av fettfördelning (lipolys) och förhindra dess överdrivna bildning och deponering.

För metaboliska processer är sköldkörtelhormoner lika viktiga. De har en anabole effekt i små kvantiteter på proteinmetabolism, vilket ökar proteinsyntesen och saktar nedbrytningen.

Som ett resultat upprätthåller kroppen en positiv kvävebalans. I det fall då en persons blod innehåller ett överskott av sköldkörtelhormoner har de motsatt katabolisk effekt, vilket stör störningen av kvävebalansen. Denna typ av sköldkörtelhormoner är också inblandad i vattenmetabolism och påverkar också benmärgen, vilket förbättrar blodbildningen av röda blodkroppar (erytropoiesis).

Thyroxin (hormon T4)

Vad är det här T4-hormonet? Som du vet är hormonerna T3 och T4 huvudformerna av sköldkörtelföreningar, som diskuterades ovan. Kärnan är tyroxin ett hormon som är inaktiv i biologisk mening. Det hör till triiodothyronins prohormoner. T4 produceras i sköldkörtelns follikelceller.

Det är anmärkningsvärt att tyroxin syntetiseras med deltagande av ett annat hormon - tyrotropin eller TSH.

T4 ackumuleras i sköldkörtelceller och har en mer bestående effekt på kroppen än andra hormoner.

Det är av den anledningen att säkerställande av normala nivåer av tyroxin är avgörande för en person.

Om nivån av hormonet T4 är förhöjd, kräver detta tillstånd drogkorrigering för att undvika problem inte bara med sköldkörteln, men också hela det endokrina systemet.

Eftersom kedjereaktionen oundvikligen kommer att misslyckas i andra mekanismer för livsstöd av organismen. En överflöd av tyroxin stör sin egen frisättning. Hormonet går inte in i blodomloppet och fortsätter att ackumuleras i sköldkörteln.

Som ett resultat är det en nedgång i produktionen av thyroliberin (TRH), hypotalamushormonet och hormonet TSH (sköldkörtelstimulerande hormonadeno-hypofys). De flesta tyroxinerna i kroppen "transporteras" i en bunden form (totalt T4), men en del av föreningen cirkulerar i sin fria form (fria FT4).

Så, T4 är gratis, vad är detta hormon, vad är tyroxin i människokroppen ansvarig för? Fri tyroxin eller FT4 är fortfarande samma sköldkörtelhormon, vars egenhet är att den inte binder till bärarproteiner av biologiskt aktiva föreningar genom kroppens cirkulationssystem.

Vad är T4 hormon ansvarig för? Eftersom FT4 och T4 är i huvudsak samma hormon, är deras funktioner likartade. Skillnaden är bara i vägen för "rörelse" av dessa hormoner i kroppen. Thyroxin är ansvarig för metabolismsprocessen och påverkar alla vävnader i människokroppen.

Kanske kan huvudsyftet med fritt tyroxin anses vara det faktum att detta hormon i endokrina körteln påverkar kvinnornas förmåga att reproducera avkomma. Analysen av detta hormon passerar alla, utan undantag, förväntade mammor under graviditeten.

Norm T4 hos kvinnor och män

I enlighet med den fastställda allmänna normen för fritt hormon T4 hos män och kvinnor bör värdet av thyroxin vara i intervallet 9,56 till 22,3 pmol / l. Hos kvinnor är graden av fritt T4-hormon i intervallet från 120 till 140 nM / l under graviditeten.

I det normala tillståndet kan frekvensen av tyroxinfri hos kvinnor variera från 71,23 till 142,25 nmol / l. För friska män fastställs frekvensen av tyroxin i intervallet från 60,77 till 136,89 nmol / l. Sådana ganska långa mellanrum beror inte bara på kön men också på en persons ålder.

T4 och FT4 - det här är indikatorer för effektiviteten av endokrin körtel. Den högsta koncentrationen av tyroxin i blodet faller från kl. 08.00 till 12.00. Dessutom anses det normalt om hormonhalten ökar under hösten / vinterperioden.

Reduktion av nivån av thyroxin i blodet sker från klockan 23 på natten till 3 timmar, liksom under sommarsäsongen. Avvikelser från de fastställda genomsnittliga värdena kan emellertid orsakas inte bara vid tidpunkten och ibland om året, men också av olika sorters sjukdomar. Tänk på de främsta orsakerna till förändringar i tyroxinnivåer.

Om i T4-analysen är fri höjd, indikerar detta utvecklingen av sådana sjukdomar som:

Vid första ögonkastet kan dessutom den orimliga ökningen i nivåerna av FT4 och T4 indikera patienter som får sköldkörtelhormonanaloger, orala preventivmedel, metadon, prostaglandiner, cordaron, tamoxifen, radioaktiva jodinnehållande substanser, insulin och levodopa.

Att minska nivån av tyroxin i blodplasman indikerar utvecklingen av sådana sjukdomar som:

Dessutom, om thyroxinfri sänks, kan det här indikera användning vid behandling av sådana läkemedel som: Tamoxifen, Propranolol, Mercazolil, Metoprolol, Atorvastatin, Ibuprofen, Simvastatin, Diklofenak och Propyltiouracil. En minskning av FT4- och T4-nivåerna kan indikera att patienten tar antityroid-substanser, anabola steroider, steroider, diuretika, antikonvulsiva medel och radiopaque läkemedel.

Triiodothyronin (hormon T3)

Triiodothyronin är ett andra sköldkörtelhormon som utsöndras i sköldkörteln. Detta hormon är oupplösligt kopplat till tyroxin, eftersom det bildas på grund av nedbrytningen av hormonet T4. Även om T3 produceras i ganska små volymer, tror forskarna att det är triiodotyronin som kan anses vara den huvudsakliga föreningen i sköldkörteln.

Som tidigare nämnts är prekursorn av T3 tyroxin (hormonet T4), som innehåller fyra jodmolekyler. Detta hormon produceras i stora mängder av sköldkörteln. Efter att en jodmolekyl lämnar tyroxinsammansättningen omvandlas hormonet T4 till totalt T3. Således ersätter en högaktivt substans den mindre aktiva föreningen.

Triiodothyronin är involverad i många mekanismer i människokroppen.

I dess biologiska väsen är det detta hormon som är "motorn" av viktiga livsstödsprocesser. T3 är ansvarig för stimuleringen av nervös aktivitet, för omfördelning av energi och hjärnans arbete.

Regulatoriska indikatorer för total T3 beror på årstiden och på personens ålder.

Följande normala indikatorer för triiodotyronin för människor har fastställts:

  • i åldern från 1 år till 10 år - från 1,79 till 4,08 nmol / l;
  • i åldern från 10 till 18 år - från 1,23 till 3,23 nmol / l;
  • från 18 till 45 år gammal - från 1,06 till 3,14 nmol / l;
  • 45 år och äldre - från 0,62 till 2,79 nmol / l.

Vad är det här hormonet - T3 gratis?

När hormon T3 frigörs från sköldkörteln, det binder till proteiner som "transporterar" det till andra organ. Sådan bunden triiodtyronin kallas generisk och betecknas i TT3-analysen. En del mindre mängd hormon förblir obundet och kallas T3-fri, betecknad FT3.

Vad är det - gratis triiodotyronin? I sin kärna är fri T3 fortfarande samma hormon, triiodotyronin. Det är bara att denna del av T3 "rör sig" längs cirkulationssystemet på egen hand utan hjälp av proteiner. Experter kallar detta hormon den första indikatorn för den normala funktionen hos endokrina körteln.

Hastigheten av fri triiodtyronin hos kvinnor, som hos män, kan variera från 2,62 till 5,77 nmol / l. Denna variation i normala gränser för T3 beror på skillnaden i metoderna för laboratoriestudier av sköldkörtelhormoner.

Ökat hormon T3 kan vara på höst-vinterperioden, och triiodothyronin når sin lägsta nivå i kroppen, som regel, på sommaren. Nästan alla hormoner beror på tidpunkten för år och dag, kön och ålder för en person.

Det bör noteras att normerna för gratis T3 för kvinnor kan variera inte bara beroende på vilken typ av utrustning som används för analysen, säsongsalden och tid på dagen utan även av andra skäl. Det handlar om funktionerna i kvinnokroppens struktur, nämligen i reproduktionssystemet.

I åldern 15 till 20 år anses de normala värdena för FT3 vara i intervallet från 1,22 till 3,22 nmol / l och från 30 till 50 år - från 2,6 till 5,7 nmol / l. Gynekologer kallar ofta fritt triiodothyronin (FT3) och fritt thyroxin (FT4) "kvinnliga" hormoner, eftersom de är ansvariga för kvinnans förmåga att bli gravid, bära och sedan producera friska avkommor.

Därför är det viktigt att under graviditeten upprätthålla normala "kvinnliga" hormoner. Om thyroxin och triiodotyronin inte är i ordning, finns det en fara både för den framtida mamman och för hennes barns hälsa.

Hormonala blodprov (screening) utförs regelbundet på gravida kvinnor för att upptäcka problem i det endokrina systemet i de tidiga stadierna. Dessutom, om det här är ett verkligt behov av att korrigera hormoner genom att tillgripa medicinering.

Total och fri triiodothyronin är förhöjda med:

  • fetma;
  • sköldkörteldysfunktion i postpartumperioden;
  • porfyri;
  • multipelt myelom;
  • hyperestrogenia;
  • glomerulonefrit;
  • HIV-infektion;
  • thyroidit (ung och akut);
  • kronisk leversjukdom
  • koriokarcinom;
  • giftig goiter.

Dessutom kan högt innehåll av triiodotyronin i blodet indikera att patienten får analoger av sköldkörtelhormoner av syntetiskt ursprung, liksom sådana läkemedel som metadon, cordaron och orala preventivmedel. En ökning av T3 är också karakteristisk för tillståndet efter hemodialys.

Total och fri T3 kan sänkas med:

  • några psykiska patologier
  • lågprotein diet;
  • hypotyroidism;
  • störningar i binjurarna.

Dessutom kan en låg nivå av triiodotyronin bero på användningen vid behandling av antityroid-läkemedel, till exempel Propylthiouracil och Mercazolil, steroider, sådana betablockerare som Propranolol och Metoprolol.

Normalt observeras nivån av T3 under normen hos patienter som tar anabola steroider och statiner, till exempel Simvastatin och Atorvastatin, liksom sådana icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom Ibuprofen- eller Diklofenac- och röntgenkontrastföreningar.

Ofta avviker indikatorerna för många hormoner från normen under periodens återhämtning efter lidande av sjukdomar. Det är viktigt att veta att en minskning av T3-nivån alltid är ett resultat av en förändring av T4-hormons reglerande parametrar.

Dessa två biologiskt aktiva föreningar är nära förbundna. Och även om tyroxin anses vara ett lågaktivt hormon är det också oumbärligt för människor, liksom triiodotyronin. När kroppen känner brist på T3 utlöses en försvarsmekanism som kallas perifer omvandling. Som ett resultat omvandlas tyroxin, som sköldkörteln producerar i överskott, till högaktivt triiodtyronin.

Kroppen försöker sålunda korrigera situationen på egen hand och anpassa sin hormonella bakgrund. Detta fungerar emellertid inte alltid. Om hormonet T3 är fritt, vad ska man göra? För det första finns det alltid sannolikheten för ett fel i forskning. Också ett felaktigt analysresultat kan vara en följd av att man inte följer enkla regler för förberedelse för studier av sköldkörtelhormoner.

Därför är det nödvändigt att korrekt närma sig diagnosen och återta analysen av hormoner. För det andra är det lämpligt att samråda så snabbt som möjligt för råd från en endokrinolog. Specialisten kommer att kunna förklara vad som specifikt orsakade onormala sköldkörtelhormonnivåer. Om det behövs kommer specialisten att ge rekommendationer för behandling eller ytterligare undersökning.

Sköldkörtelstimulerande hormon (TSH, TSH)

Sköldkörtelstimulerande hormon (tyrotropin, tyrotropin) är ett hormon från hypofysen, eller snarare dess främre lob. Även om detta glykoproteinhormon inte frigör endokrina körteln spelar TSH en viktig roll i dess oavbrutna funktion. Thyrotropin verkar på sköldkörtelreceptorer, vilket stimulerar aktiveringen och produktionen av thyroxin.

Som ett resultat av TSH-exponering för sköldkörtelceller börjar de konsumera mer jod, vilket leder till biosyntesen av sådana väsentliga hormoner för människokroppen som T3 och T4.

Dessutom påverkar tyrotropin antalet och storleken på sköldkörtelceller, och stimulerar även produktionen av fosfolipider, nukleinsyror och proteiner.

Alla vitala system i kroppen ska fungera som en klocka så att en person kan leva ett helt liv. Så när det gäller sköldkörtelhormoner är allt också ordentligt ordnat.

Det finns en återkoppling mellan thyroxin och tyrotropin. Om sköldkörteln ökar T4-produktionen minskar nivån av tyrotropin i blodet automatiskt och vice versa.

Blodtest för TSH

Analys av TSH - vilken typ av forskning och vad är det för? Oftast kommer människor till endokrinologen för första gången i den riktning som föreskrivs av den lokala läkaren, som märker de primära symptomen på sköldkörtelsjukdom. En smal specialist, som är en endokrinolog, föreskriver som regel en ultraljud av sköldkörteln och ett blodprov för TSH, T3, T4, AT-TG och AT-TPO.

Det här är det så kallade lägsta forskningen, vilket gör det möjligt för doktorn att dra en slutsats om tillståndet hos patientens endokrina körtel. Och även om tyrotropin inte hör till hormonerna som produceras av sköldkörteln i dess biologiska väsen, anses dechifiering av analysen för TSH vara ett mycket viktigt steg i upptäckten av patologier associerade med kroppens endokrina system.

Många människor, när de först hörde listan över okända hormonnamn eller förkortade förkortningar, förbryllas för att fråga: "Vilka slags test är dessa?". Många ens börjar oroa sig och oroa sig förgäves om förfarandet för att donera blod till forskning.

Faktum är att det inte finns något att oroa dig för, du behöver bara lära dig hur man donerar biologiskt material (i detta fall blod) för vidare laboratorieforskning. En endokrinolog eller en specialist i ett medicinskt laboratorium kan i detalj berätta hur man tar testet för TSH.

Här är några allmänna regler som hjälper till att förbereda sig för någon form av blodprov, inklusive de för hormonerna för hormon för endokrina körtlar:

  • Det rekommenderas att minska eller eliminera all fysisk ansträngning någon gång före studien.
  • biologiskt material (dvs. blod från en ven) ska ges endast på tom mage;
  • en dag före studien förbrukar inte alkohol, liksom tunga fettiga eller alltför kryddiga och kryddiga livsmedel;
  • Före analysen kan du dricka vatten, helst vanligt;
  • Det rekommenderas (om möjligt) att sluta ta några läkemedel flera veckor före analysen.
  • om mediciner är avgörande, då ska en laboratorieforskare varnas om detta så att analysen gör ett ändringsförslag på förekomsten av mediciner i blodet.

Norm sköldkörtelstimulerande hormon

En egenskap hos hormonet thyreotropin är att dess nivå i blodplasma beror på årstid och tid på dagen. Dessutom fastställs individuella TSH-hormonstandarder för olika åldrar. Den mest signifikanta koncentrationen av TSH i blodet observeras klockan 2-3 på morgonen, och den minsta mängden hormon kan fixas klockan 17-18 på eftermiddagen.

Sådana dagliga fluktuationer i utsöndring är inneboende i många typer av hormoner, inklusive sköldkörtelhormoner. Det är intressant att vid övergången till viloläge i människokroppen förekommer ett oundvikligt misslyckande i syntesen av tyrotropin, vilket medför ett antal allvarliga sjukdomar.

Tabellen nedan visar frekvensen av hormon TSH för personer i olika åldrar.

Du Kanske Gillar Pro Hormoner