Sköldkörteln är en viktig endokrin organ hos en person vars hormoner är involverade i många viktiga processer för kroppens normala funktion. Mänskliga hälsa såväl som förmågan hos en kvinna att bli gravid och bära ett barn beror på sköldkörtelns korrekta funktion.

Vad betyder antikroppar mot tyroperoxidas?

TPO - enzymets beskrivning och funktion

Om anti-TPO är förhöjd betyder det att endokrina och immunsjukdomar kan utvecklas.

Thyroperoxidas, eller TPO, är ett enzym som endast produceras av sköldkörteln. TPO är en av de viktigaste antigenerna i människokroppen. Indikatorerna som erhållits under testet för tyroperoxidas är mycket viktiga för korrekt och korrekt diagnos av endokrina störningar, inklusive autoimmuna sjukdomar. De orsakas ofta av ärftlighet, genetisk predisposition och åtföljs av en minskning eller ökning av tyroperoxidasnivåer.

Om analysen visar en ökad antikroppskoncentration mot TPO, kan detta vara en indikator på den möjliga utvecklingen av hypothyroidism inom en snar framtid.

Antikroppar är "framkanten" av en persons immunitet, som är utformad för att attackera allt som kroppen anser utländskt och skadligt. Ibland är det ett misslyckande, och immunitet börjar kämpa med sina egna system och organ. Så det finns autoimmuna sjukdomar, det vill säga kommer inte från utsidan, men skapas av själva människokroppen.

Immunitet attackerar tyroperoxidas och börjar förstöra det, vilket leder till en kraftig minskning av produktionen av hormonerna T3 och T4. I detta fall inträffar hypotyroidism, det vill säga att sköldkörtelhormonproduktionen minskar.

Mer information om sköldkörtelhormoner finns i videon.

När antikroppar bekämpar tyroperoxidas finns det speciella immunkomplex som kan prova inflammation i sköldkörteln. Detta leder till en annan sjukdom - autoimmun thyroidit. Samtidigt lider detta orgel ständigt och kollapser, vilket frigör en stor mängd T3 och T4 i blodet. Det finns ett tillstånd med hög hormonnivå - hypertyreoidism. Placentan stoppar inte antikropparna, så de kan påverka fostrets fosterutveckling eller påverka barnets hälsa. En analys av anti-TPO med hög noggrannhet kan avslöja närvaron av autoimmun thyroidit eller Hashimoto sjukdom.

Indikationer för analys

En analys av anti-TPO är nödvändig i följande fall:

  • När det är nödvändigt att diagnostisera störningar i sköldkörteln.
  • I närvaro av kroniska former av thyroidit (såsom Hashimoto).
  • Att övervaka effektiviteten av behandlingen av autoimmun sköldkörtelsjukdom.
  • I närvaro av autoimmuna sjukdomar av annat ursprung (systemisk lupus erythematosus, reumatoid artrit och andra sjukdomar).
  • Med avvikelse från normen för sådana indikatorer på kroppens funktion som T3, T4, TSH).
  • Med euthyroid goiter.
  • För att kontrollera tillståndet hos det nyfödda barnet, vars moder hade givit antikroppar mot TPO före födseln.

Analysen kan bekräfta närvaron av hälsoproblem och snabbt börja läkemedelsbehandling. Tidig diagnos gör behandling effektivare och effektivare.

transkriptet

Anti-TPO-norm och abnormitet

Analysen utförs av en specialist som är välkänd inom sitt verksamhetsområde. Olika nivåer av indikatorer återspeglar patientens olika hälsotillstånd.

En liten ökning i prestanda kan indikera närvaron i sjukdomar i körteln, liksom vissa autoimmuna sjukdomar - systemisk lupus erythematosus, systemisk autoimmun vaskulit och reumatoid artrit.

Om analysen visar att anti-TPO är förhöjd kan detta indikera närvaron av en kronisk autoimmun sjukdom - thyroidit Hashimoto eller diffus giftig goiter, även kallad Graves sjukdom eller Graves sjukdom.

Om tester togs från en gravid kvinna, kan förekomsten av antikroppar mot TPO hota det framtida barnet med hyperterios. Vid övervakning av effektiviteten av behandling av en sjukdom kan en konsekvent hög antikroppsnivå eller en tillfällig minskning av deras antal följt av en ökning indikera en ineffektivitet av behandlingen.

Man tror att normala halter av antikroppar mot TPO är från 0 till 30 u / ml.

Efter att ha fyllt 30 år, stiger denna indikator något. För analysen behöver ingen särskild träning, det rekommenderas endast att undvika fysisk ansträngning och nervös spänning, vilket kan påverka hormonhalten.

Endast en analys av antikroppsnivån mot TPO kommer inte att kunna ge en komplett bild utan att utföra andra tester - för sköldkörtelstimulerande hormon, triiodtyronin, tyroxin, fria sköldkörtelhormoner. Endast när man utför en omfattande analysspecialist kan man göra exakta slutsatser om patientens hälsotillstånd.

Skäl för att höja

Ökad anti-TPO och eventuell sköldkörtelsjukdom

En ökning av antikroppsnivån är i många fall förenad med Hashimoto-sjukdomen - autoimmun thyroidos. I denna sjukdom attackerar sin egen immunitet körteln, uppfattar den som en främmande kropp. I processen att bilda antikroppar, vars antal indikerar sjukdomsnivån.

Samtidigt blir orgelet inflammerat, det växer i storlek och hypotyreoidism uppstår - låg produktion av hormoner genom körteln. Kvinnor är mer mottagliga för denna sjukdom än män, särskilt i ålderdom. Analyser bekräftar att antikroppar mot tyroperoxidas finns i mer än 90% av alla rapporterade fall.

Vid Graves sjukdom detekteras också ett stort antal antikroppar mot TPO. För denna sjukdom kännetecknas bildandet av goiter, exophthalmos (beoglasie), en ökad nivå av produktion av sköldkörtelhormoner, som ett resultat - hypertyreoidism. Den underliggande sjukdomen är också mer sannolikt än män att drabbas av kvinnor.

Också orsaken till en ökning av anti-TPO kan vara störningar i sköldkörtelns funktion efter födseln. De yttre symtomen på detta tillstånd kan vara oförutsägande, främst manifesteras det av ökad torrhet i huden, bräcklighet och hårförlust, fysisk svaghet och nedsatt uppmärksamhet. Detta tillstånd kan bestämmas i varje tionde kvinna efter födseln.

Att veta mängden antikroppar mot TPO är det möjligt att framgångsrikt diagnostisera olika autoimmuna sjukdomar, såväl som hypotyroidism - låga nivåer av sköldkörtelhormoner.

Detta är mycket viktigt för den totala hälsan hos personen, eftersom dessa hormoner är inblandade i skapandet av hormonella nivåer. Om ett organs arbete störs kommer det oundvikligen att påverka andra kroppssystems funktion. Ju tidigare ett misslyckande eller ett brott identifieras, desto lättare är det att hantera följderna. Eventuella problem med sköldkörtelhormoner är hälsofarliga, så analysen av sköldkörtelperoxidasantikroppar är mycket viktig.

Nödvändig behandling

När det konstateras att anti-TPO är förhöjd, kräver detta tillstånd behandling. Om detta test utfördes på en gravid kvinna kan detta resultat innebära att hon har stor risk att få thyroidit efter leverans. Dessutom kan närvaron av en hög nivå av antikroppar mot TPO medföra ett hot mot fostrets intrauterin utveckling.

En hög nivå av antikroppar mot TPO innebär att människokroppen lider av brist på sköldkörtelhormoner. Detta tillstånd karakteriseras som hypotyroidism.

Om sådan data registreras i barndomen kan allvarliga hjärnskador utvecklas - kretinism, hos en vuxen kan myxedem uppstå - en extrem klinisk form av hypotyroidism.

Det här är mycket farliga förhållanden som hotar inte bara hälsa utan även patientens liv, så de behöver behandling:

  • Hypothyroidism behandlas med hormonella droger. De och dosen individuellt utvald av doktorn, med inriktning på vittnesbörd av test och test.
  • Med korrekt val av läkemedlet återgår patientens tillstånd till normalt, och han återgår till normal.
  • För att nivån av sköldkörtelhormoner ska förbli stabil är det mycket viktigt att upprätthålla en lugn och hälsosam livsstil. Stress är mycket viktigt för hormonnivåer, så de bör undvikas.

Vad är antikroppar mot TPO och vad man ska göra när man höjer dem

Från virus, bakterier, svampar skyddar människokroppen immunsystemet. Cellerna i detta försvarssystem producerar specialmedel - antikroppar (AT), dessa föreningar förstör främmande celler, vilket eliminerar infektionen.

Men det mänskliga immunsystemet fungerar inte alltid korrekt. Orsaken till överträdelser kan vara genetiska egenskaper, miljöens skadliga effekter, känslomässig stress. Om försvarsmekanismerna misslyckas, finns det en möjlighet till autoimmuna sjukdomar. Sådana sjukdomar uppstår på grund av produktionen av autoantikroppar (antikroppar mot sina egna celler), vilket leder till att kroppens försvar riktar sig mot sina vävnader och organ.

Till autoimmuna sjukdomar innefattar glomerulonefrit, typ 1-diabetes, systemisk lupus erythematosus, scleroderma, och så vidare. D. Praktiskt taget vilken som helst cellpopulation i en organism kan orsaka otillräcklig reaktion sådan immunitet. Oftast genomgår tyrocyter (sköldkörtelceller) aggression. Vid autoimmun inflammation i körteln detekteras olika antikroppar.

Patientens blodprov kan upptäcka:

  • antikroppar mot tyroglobulin (thyroglobulinantikropp, AT till TG);
  • antikroppar mot sköldkörtelperoxidas (anti-sköldkörtelperoxidas-autoantikroppar, AT-TPO);
  • antikroppar mot den mikrosomala fraktionen av tyrocyter (Antimicrosomal antikropp, AT till MAG);
  • antikroppar mot tyrotropinreceptorer (thyroidstimulerande hormonreceptorantikropp, anti-rTTG), etc.

Förekomsten av antikroppar mot sköldkörtelperoxidas, d.v.s. antikroppar mot TPO. Att bestämma koncentrationen av dessa föreningar i blodet bidrar till att upprätta den korrekta diagnosen och välja en terapi.

Sköldkörtelenzymantikroppar

Normalt fortsätter sköldkörtelhormonsyntesen i cellerna i sköldkörteln. Thyroxin och trijodtyronin är sammansatta av jodmolekyler. Sköldkörtelperoxidas hjälper till att införliva spårelementet i hormonets struktur, det är detta enzym som främjar utseendet av aktiv jodjoner och thyroglobulinjodifiering.

Nästan alla autoimmuna sköldkörtelsjukdomar åtföljs av en ökad antikroppsnivå mot enzymet peroxidas i blodet. Sköldkörtelperoxidas kan vara huvudmålet för autoimmunprocessen, i andra fall är det bara en av de föreningar som orsakade inflammation.

Antikroppar mot enzymet kan detekteras hos praktiskt taget friska människor, i detta fall indikerar deras höga titer en stor risk för autoimmun inflammation. Sådana resultat kan också indikera ett tidigt (prekliniskt) stadium av sjukdomen.

Enligt statistik av AT hitta:

  • 96% av patienterna med kronisk autoimmun thyroidit (Hashimoto goiter);
  • 85% av patienterna med diffus giftig goiter (Graves sjukdom);
  • hos 10% av praktiskt taget friska människor.

Vid rekommenderad analys

En analys av antikroppar mot TPO ordineras vanligen av en endokrinolog, dessutom kan läkare från andra specialiteter också ge riktning till denna forskning.

  • hög AT-titer eller autoimmun sjukdom hos moderen (för nyfödda);
  • minskad sköldkörtelfunktion (hypotyroidism);
  • ökad sköldkörtelfunktion (tyrotoxikos)
  • noder i sköldkörtelns vävnad;
  • en ökning av volymen av sköldkörteln;
  • oftalmopati (autoimmun inflammation i ögat retrobulbar vävnad);
  • pretibial myxidem (autoimmun svullnad i benen).

Analysen av antikroppar mot tyroperoxidas kan rekommenderas till personer efter ultraljud, om studien avslöjade en bild av thyroidit (heterogenitet i struktur, områden med hög och låg ekogenitet).

Hos kvinnor som planerar en graviditet tillåter en hög antikroppstiter oss att förutsäga postpartum thyroidit. Även hos dessa patienter är risken för att ha barn med hypothyroidism högre.

Analysen ingår även i listan över obligatoriska undersökningar före in vitro fertiliseringsproceduren (IVF).

Forskningsresultat

Koncentrationen av antikroppar bestäms i U / ml. Olika laboratorier ger olika intervall av normen, dessa gränser beror på vilka metoder och reagenser som används.

Förhöjd titer detekteras när:

  • diffus giftig goiter;
  • subakut tyreoidit;
  • kronisk autoimmun thyroidit;
  • postpartum thyroidit
  • idiopatisk hypotyroidism;
  • nodulär toxisk goiter;
  • jodinducerad tyrotoxikos (typ 1).

Överdriven koncentration av AT-TPO kan också detekteras vid autoimmun inflammation utanför sköldkörteln. Så, en hög titer av dessa antikroppar finns ibland i diabetes mellitus typ 1, sklerodermi etc.

Hos friska personer kan förhöjda antikroppar mot TPO vara ett oavsiktligt resultat vid läkarundersökning eller rutinbesiktning. Om sådana analysresultat erhålls krävs en ytterligare undersökning.

Diagnosplanen innehåller:

  • Ultraljud av sköldkörteln;
  • bestämning av tyrotropin (TSH);
  • bestämning av sköldkörtelhormoner (T4 och T3).

Dessa ultraljuds- och hormonprofiler gör att vi kan dra slutsatser om sköldkörtelns tillstånd. Om allt är normalt, ges patienten förebyggande rekommendationer.

Vad ska man göra med en ökad antikroppsnivå

Hög antikroppstiter är en manifestation av immunsystemets patologi, om ett sådant resultat erhålles, kan konservativ eller kirurgisk behandling krävas.

Tabletter för eliminering av tyrotoxikos krävs vanligtvis för Graves sjukdom. Hormonersättningsterapi är ordinerad för kronisk autoimmun och postpartum thyroidit. Kirurgisk behandling är oftast nödvändig för nodulär toxisk goiter, jodinducerad tyrotoxikos, Graves sjukdom.

Syftet med dessa behandlingsmetoder är att eliminera konsekvensen av den autoimmuna processen (goiter, hormonella störningar). Varken piller eller kirurgi påverkar inte kroppens försvar. Det är omöjligt att blockera syntesen av antikroppar mot peroxidas utan betydande hälsorisker. Av denna anledning behandlas autoimmuna sjukdomar i sköldkörteln utan användning av sådana medel.

Oavsett om en viss sjukdom har diagnostiserats visas förebyggande åtgärder för alla personer med hög AT-titer till peroxidas. Dessa rekommendationer hjälper till att minska risken för en ny autoimmunprocess och flödet av befintliga förändringar.

Om AT-TPO är högre än normalt behöver du:

  • ingen rökning
  • var inte i rummet där de röker
  • Undvik direkt solljus (sola inte, gå på sommaren med en hatt och stängda kläder);
  • vägra att besöka solariumet;
  • minska kontakten med hushållskemikalier
  • oftare vara utomhus;
  • ta vitaminer, kosttillskott, läkemedel endast på rekommendation av en läkare;
  • ät rätt
  • observera sömn och vakenhet;
  • oroa dig mindre
  • Undvik kontakt med patienter med akut respiratoriska infektioner och influensa.

Om resultaten av hormonprov är normala krävs vidare regelbunden ombestämning av tyrotropin (TSH) och tyroxin (T4). Dessutom måste personer med förhöjda antikroppar mot peroxidas årligen genomgå en ultraljudsskanning av sköldkörteln och besöka en endokrinolog.

Anti-TPO: normen hos kvinnor och män

En av de viktigaste organen i människokroppen är sköldkörteln. Det producerar hormoner, utan vilket en person inte kan hålla sig frisk. Därför leder överträdelsen av denna körtelns funktioner till ganska allvarliga konsekvenser. För tidig upptäckt av ett sådant problem används ett antikroppstest för TPO.

Vad är anti-tpo?

Under TPO är det nödvändigt att förstå enzymet thyroperoxidas, vilket endast produceras av sköldkörteln. Det är en av de viktigaste antigenerna i människokroppen. Som regel lägger läkare uppmärksamhet vid det när det gäller att hantera utveckling av endokrina och immunpatologier. Det känsligaste medicinska testet som krävs för noggrann diagnos av endokrina sjukdomar är bestämning av antikroppsnivåerna mot TPO.

Eftersom endokrinologer alltmer tvingas acceptera patienter blir anti-TPO-testet också mer efterfrågat. I de flesta fall är orsaken till sköldkörtelfunktion associerad med en sjukdom som autoimmun thyroidit. Och i riskzonen är det främst barn och kvinnor. Även om män kan också ha anti-TPO förhöjda.

Kärnan i analysen

Med hjälp av ett test som antikroppar mot sköldkörtelperoxidas etablerar läkare en indikator på immunförsvarets aggression i förhållande till själva kroppen. Huvudfunktionen hos sköldkörtelperoxidas reduceras till bildningen av den aktiva formen av jod och påverkan på processen med thyroglobulinmodifiering.

Aggressiv effekt av vissa antikroppar på enzymet leder till blockeringen. Därför är svaret på frågan: "Anti-TPO förbättras, vad betyder det?" - En enkel slutsats kommer att vara: en överträdelse av en av sköldkörtelns funktion uppstår och bildandet av den aktiva formen av jod minskas avsevärt, vilket är mycket viktigt för kroppen att arbeta.

Denna analys indikerar emellertid faktumet av en autoimmun process i sköldkörteln och är i de flesta fall bevis på utvecklingen av hypotyroidism.

Varför går TVET upp?

I de flesta fall detekteras en hög nivå av antikroppar mot sköldkörtelperoxidas hos dem som är sjuka med Hashimoto thyroidit. Faktum är att vi talar om kroppens autoimmuna reaktion. Konsekvensen av denna process är aktiveringen av antikroppar som undertrycker sköldkörteln. Detta leder till att detta organ väsentligt ökar i storlek och utvecklingen av hypotyroidism uppträder. Det är viktigt att förstå hur relevant denna analys är, särskilt när anti-TPO är förhöjd. Vad detta innebär kommer att bidra till att bättre förstå bilden och synliga komplikationer hos personer som har problem med sköldkörteln.

Om du uppmärksammar statistiken kan du ta reda på att kvinnor utsätts för denna patologi flera gånger oftare än män, särskilt i ålderdom. Hos 90% av patienter med hypothyroidism registreras en ökad nivå av anti-TPO.

Liknande antikroppar detekteras även i Graves sjukdom. Autoimmuna sjukdomar som leder till en signifikant ökning av sköldkörtelhormoner innefattar också goiter, hypertyreoidism och exoftalmos.

Fortsätt att förstå vad som betyder ökad anti-TPO, det är värt att notera följande faktum: ibland upptäcks denna indikator i strid med funktionen av sköldkörteln efter födseln.

De första tecknen på patologi kan diagnostiseras under de första månaderna efter barnets födelse. I detta fall är symtomen ganska vaga: låg koncentration av uppmärksamhet, håravfall, torr hud, nedsatt minne och svaghet. Ett liknande tillstånd registreras i genomsnitt hos 6-10% av gravida kvinnor.

Patologi i en gravid kvinna

I händelse av att en ökad nivå av anti-TPO hittades hos en gravid kvinna, indikerar detta en hög risk att utveckla postpartum thyroidit hos den förväntade mamman. Dessutom kan sådana brott i immunsystemet negativt påverka barnets hälsa.

Orsaken till detta problem kan vara hypothyroidism, vars kärna kokar ner till en brist på sköldkörtelhormoner. Om en sådan sjukdom registreras hos ett barn, finns det risk för kretinism.

När det gäller tecken på hypothyroidism kan de inkludera en minskning av mental och fysisk aktivitet, minskning av hudens regenerativa egenskaper och torrhet, minnesförlust, långsammare reaktioner och en metabolisk störning.

Av denna anledning är det viktigt att göra en analys av anti-TPO hos kvinnor före graviditet, även under planering. Detta kommer att bidra till att undvika eventuella problem, och ganska allvarliga.

Analyshastighet

Ursprungligen är det värt att notera att en sådan analys kan göras av varje person. Dessutom är det viktigt att kontrollera sköldkörtelns funktion, även om det inte finns några symtom. Om vi ​​talar om en sådan analys som anti-TPO, ser normen i detta fall ut: 35 IE / ml. Om siffran överstiger 35 enheter, är det meningsfullt att prata om förekomsten av en aggressiv effekt av antikroppar på sköldkörteln. Om, som ett resultat av testet, antikroppsnivån till TPO under 35 IE / ml bestämdes, är tillståndet hos den person som diagnostiseras ligger inom det normala området.

Men i vissa fall är överskottet av dessa enheter ännu inte bevis på sköldkörtelsjukdom. Därför, för att få mer exakta resultat, utför läkare ytterligare forskning.

Vem behöver testas mot antikroppar mot TPO?

Det faktum att strikt individuella processer kan förekomma i människokroppen, vilket orsakar okonventionella reaktioner, har länge varit uppenbart. Av denna anledning utför läkare en diagnos av tillståndet av sköldkörteln i flera steg. Det handlar om att identifiera hypothyroidism, fixa förändringar i sköldkörteln genom att använda ultraljud och en förhöjd antikroppsnivå mot TPO.

Med andra ord, en diagnos som autoimmun thyroidit kommer inte att bekräftas om någon av indikatorerna ovan saknas. Därför ska de patienter som har diagnostiserats med hypothyroidism testas mot antikroppar mot TPO. Åtminstone är det i deras intresse. Genomgången av detta test visas också för dem som tar följande läkemedel: Interferon, Litium och Amiodaron. Men du måste göra en undersökning innan du tar dessa mediciner.

För att klara provkostnaderna och de som har diagnostiserats med en annan autoimmun sjukdom. Till exempel systemisk angiit, Libman-Sachs-sjukdom, reumatoid artrit, insulinberoende diabetes mellitus.

En annan indikation på studien är utnämningen av läkemedelsbehandling, vilket kan ha en negativ inverkan på sköldkörtelfunktionen. Dessa kan vara litiumbaserade antiarytmiska och psykotropa läkemedel, immunmodulerande och antivirala läkemedel.

Hur ser analysen ut?

Forskning om aktiviteten av antikroppar mot TPO utförs utan föregående beredning. Patienten tar omedelbart blod från en ven, eftersom testet endast behöver serum.

Samtidigt är det viktigt att kontakta en välrenommerad klinik från början, eftersom avkodningen av indikatorer kräver stor kunskap och erfarenhet. Viktigt är den moderna utrustningen som möjliggör separation av blodserum av hög kvalitet från erytrocyter, leukocyter och blodplättar.

Även innan du utför ett test bör du rådfråga din läkare, eftersom information om några sjukdomar kan hjälpa till vid en studie.

Behandlingsmetoder

Basen av behandling för ett problem som dysfunktion i sköldkörteln är hormonbehandling. När det gäller de doser som är relevanta för en viss patient bestäms de av läkaren. Det är viktigt att följa alla rekommendationer från läkare, eftersom störningen av sköldkörteln är en ganska allvarlig sjukdom, och om du inte stoppar dess effekter på kroppen, så är det mer än obehagliga konsekvenser.

Som du kan se är informationen om vad anti-TPO betyder ganska relevant. Den enda uppenbara slutsatsen som kan göras är behovet av att klara det här testet för alla, även de som känner sig bra. Detta tillvägagångssätt kommer att bidra till att förebygga utvecklingen av sjukdomar som patienten inte ens misstänker.

Norma anti-tpo: vad är det?

En av de känsliga testen för att diagnostisera autoimmuna sjukdomar i sköldkörteln är bestämning av antikroppsnivåerna mot enzymet thyroperoxidas, vilket är involverat i processen med hormonbiosyntes av detta organ. Det finns olika beteckningar av förfarandet - analys för bestämning av antikroppar mot TPO, anti-TPO, anti-TPO-titer, AT-TPO.

Anti-TPO: indikationer för leverans

Med sköldkörtelns normala funktion i dess vävnader sker syntesprocessen av jodhaltiga hormoner, jodtyroniner, triiodotyronin T3 och thyroxin T4. Sköldkörtelperoxidasenzymet är direkt involverat i syntesen av sköldkörtelhormoner.

Tyrosperoxidas funktion är att spela rollen som en katalysator för två viktiga reaktioner av sköldkörtelhormonsyntes, nämligen vid jodisering av prekursorformer och fusion av jodtyrosiner, vilket resulterar i bildandet av tyroxin och triiodotyronin.

När immunsystemet misslyckas, hämmas enzymperoxidasaktiviteten av de resulterande specifika antikropparna, anti-TPO, vilket leder till en minskning av syntesen av tyroxin och triiodotyronin.

Ökningen i titern hos autoantikroppar mot tyroperoxidas är en indikator på nedsatt funktion och autoimmun skada på sköldkörtelvävnaden på grund av en nedbrytning av immunsystemet.

Denna omständighet gör det möjligt att använda nivån av anti-TPO som en markör för autoimmun sköldkörtelskada, diagnos av sjukdomar som orsakas av denna process.

Indikationer för att passera testet för antikroppsnivåerna mot TPO är:

  • Fall av patientens kliniska symptom och tecken på störningar i sköldkörtelns funktion
  • Resultaten av laboratorie- och instrumentundersökningar, vilket tyder på förekomst av sjukdomar i samband med organdysfunktion
  • Förekomsten av autoimmuna sjukdomar, såsom systemisk lupus erythematosus, reumatoid artrit, perniciös anemi, systemisk autoimmun vaskulit, diabetes mellitus i en insulinberoende form, inte initialt associerad med inkludering av sköldkörtelfunktion
  • Patientens riskkategori för sköldkörtelsjukdomar av autoimmun natur vid händelser i närmaste familj
  • Fall av infertilitet, spontana aborter, graviditetspatologier associerade med missfall, misslyckanden under förfarandet för artificiell insemination
  • Graviditetstillståndet, postpartumperioden
  • Receptbelagda läkemedel, varav en av biverkningarna har en negativ inverkan på sköldkörtelns funktion, särskilt psykotropa läkemedel som innehåller litium, antiarytmiska läkemedel, immunmodulatorer

Indikationen för anti-TPO-testning är att bekräfta eller avvisa diagnosen sköldkörteldysfunktion på grund av den autoimmuna naturen.

Lär dig om sköldkörtelhormoner från den föreslagna videon.

Anti-TPO uppgraderas

Innan vi talar om förhöjda antikroppar mot tyroperoxidas och om tolkningen av dessa data, bör du bestämma begreppet norm för anti-TPO.

Specificiteten av detta test är att analysen av antikroppsvärden utförs med hjälp av speciella laboratorieanalysatorer av olika generationer, modeller, användningen av vissa uppsättningar reagenser. Som ett resultat är avvikelser i indexets värden, allt från laboratorium till laboratorium, oundvikliga.

Ett internationellt avtal har antagits som reglerar normerna för denna indikator och användningen av internationella måttenheter i IE / ml venöst blod som biomaterial för utvärdering.

Normens övre gränser varierar i olika laboratorier från 20, 34, 120 IE / ml och högre värden, tolkningen av analysdata är i vilket fall som helst läkarens prerogativ.

Det är viktigt att fenomenet i sig är det bestämande värdet, ett faktum som visar ökningen av anti-TPO över en viss accepterad gräns.

Den uppenbara ökningen av anti-TPO-värdena i stort indikerar det faktum att den autoimmuna naturen äger rum på sköldkörteln, graden av avvikelse hos indikatorn från den accepterade övre gränsen för normen är associerad med ökad sannolikhet för sjukdomen.

Med signifikanta ökningar i antikroppsnivån finns det anledning att hävda att patienten har:

  • Sjukdomar av autoimmun thyroidit Hashimoto
  • Sjukdomar av en Gravesprid sjukdom, annars diffus giftig goiter, Graves sjukdom
  • Fall av postpartum thyroidit
  • Autoimmuna thyroidit sjukdomar
  • Hypotyreoidism / hypertyreoidism hos nyfödda barn
  • Autoimmuna sjukdomar av annan art, reumatoid artrit, binjurinsufficiens, diabetes, systemisk lupus erythematosus
  • Maligna tumörer i sköldkörteln
  • Graviditetstater
  • Primär Mixsoma, hypotyroidism
  • Acceptans av olika droger, hormonella, jod, immunmodulatorer

Det faktum att anti-TPO-nivåer kan ökas hos cirka 5-10% av individerna utan att visa några kliniska symptom som är hälsosamma bör beaktas vid avkodning av testen och ytterligare beslut om att bekräfta eller förneka diagnosen autoimmun sjukdom.

Anti-TPO sänktes

De befintliga variationerna i tolkningen av referensvärdena för anti-TPO-normen medför viss osäkerhet, särskilt hos patienter som har erhållit testresultaten.

Först av allt bör det förstås att vid normal funktion av sköldkörteln är antikroppar mot TPO inte detekterade.

Beroende på den metod som används i ett visst laboratorium, för att bestämma titer av anti-TPO, varumärke och generation av analysatorn, varierar känslighets- och specificitetsindikatorerna.

I enlighet med allmänt accepterade internationella standarder överväger normala resultat för vuxna under femtio graden av antikroppar mot TPO upp till 35 IE / ml. För den äldre kategorin är ett värde upp till 85 IE / ml acceptabelt.

Dessa värden kan betraktas som den nedre gränsen för normal.

Sådana låga antikroppsnivåer detekteras i ungefär tio procent av den friska populationen; huruvida resultaten av metodens fel, den fysiologiska normen eller gränsstaten - föregångaren till en autoimmun sjukdom, tolkas fortfarande är en kontroversiell fråga och kräver ytterligare studier.

Detektion av låga halter av antikroppar hos individer med en fastställd diagnos av autoimmun sjukdom indikerar fel antingen vid scenen för att ta blodprover eller när själva testet utförs.

Nivån av antikroppar mot tyroperoxidas:

  • stabil
  • är diagnostisk
  • ingen effekt på beslutet om val av taktik för drogbehandling
  • inte en indikation på behandlingseffektivitet
  • testet för dess bestämning upprepas inte

Att tolka resultaten av anti-PTI-testet är doktorns uppgift, det är han som kan förklara resultaten noggrant för patienten.

Anti-TPO hos kvinnor

En ökning av antikroppstiterna till TPO detekteras hos faktiskt friska kvinnor, eftersom åldern ökar ökar denna trend.

Autoimmuna sjukdomar i sköldkörteln, inklusive autoimmun sköldkörtel, finns ofta hos kvinnor.

Sjukdomar autoimmun thyroidit:

  • tillhör gruppen av vanliga sjukdomar
  • hos kvinnor som upptäckts med en frekvens som är mer än fem gånger högre än hos hanen
  • förekommer mest i medelålders människor, men kan också hittas hos yngre människor, inklusive barn och ungdomar
  • hos kvinnor efter trettio år ökar frekvensen av diagnosen av sjukdomen, nästan varje tiondel av dem upptäcker sjukdomen
  • särskilt kritiska perioder för autoimmuna sjukdomar i sköldkörteln hos kvinnor är tidsperioder som motsvarar graviditet, amning, före klimakteriet och under

Testet för gravida kvinnor är motiverat, både för att diagnostisera autoimmuna sjukdomar hos mamman och för tidig diagnos av sjukdomen hos nyfödda, för att upptäcka postpartum thyroidit.

Det finns bevis på beroende av frekvensen av förekomsten av autoimmuna sjukdomar i sköldkörteln på patientens kön, liksom på vilken åldersgrupp han tillhör.

Betydelsen av anti-TPO-testet ligger i möjligheten till tidig diagnos av sköldkörteldysfunktion, och i synnerhet av sjukdomar i den autoimmuna naturen.

Antikroppar mot tpo ökat: vad det betyder och risken för en ökning av tyroperoxidas för funktionen av sköldkörteln

Vid avkodning av test för hormoner hos vissa patienter anges att "antikroppar mot TPO ökas." Vad betyder detta? Är en ökning av thyroperoxidasindex som är farliga för sköldkörtelns funktion och det allmänna tillståndet?

Läkare rekommenderar att läsa information om frekvensen av TVET hos kvinnor och män. Det är viktigt att förstå hur antikroppsnivån varierar beroende på närvaron av endokrina patologier och sjukdomar hos andra organ.

Vad betyder det

Sköldkörtelperoxidas är ett enzym, utan vilket produktion av en aktiv form av jod är omöjlig. En viktig komponent krävs för proteinjodificering - thyroglobulin.

Med en för hög nivå av antikroppar mot tyroperoxidas minskar aktiviteten av jod, vilket negativt påverkar syntesen av sköldkörtelhormoner. Mot bakgrund av brist på triiodotyronin och tyroxin försämras utvecklingen och tillväxten hos barn, gastrointestinala kanaler och värmeutbytet försämras, och hjärtmuskeln försvagas. Negativa processer uppträder i nervsystemet och skelettet, den fysiska utvecklingen försämras och psykosomatiska störningar uppträder.

AT till TPO är en markör som indikerar patologiska förändringar, i de flesta fall autoimmuna sjukdomar, förändringar i tillståndet av sköldkörteln och reumatiska organskador. Hos kvinnor är antikroppar mot sköldkörtelperoxidas oftare förhöjda än hos män. I vissa fall är en liten avvikelse inte en följd av sjukdomar och negativa tillstånd: indikatorerna stabiliseras efter det att faktorerna försvann som orsakade en liten förändring i antikroppens värden.

Hur man sänker hemoglobin i männs blod och vad är orsakerna till förhöjda satser? Vi har svaret!

Adenom i vänster binjur: Vad är det och hur blir man av med utbildning hos kvinnor? Läs svaret i den här artikeln.

Vilka sjukdomar indikerar

I de flesta fall utvecklas överskottet av antikroppar mot enzymet sköldkörtelperoxidas med inflammation i sköldkörtelvävnaden av autoimmun natur - Hashimoto's thyroidit. Ofta är en avvikelse från normen en av tecknen på en toxisk nodular goiter (en diffus form av det endokrina organets lesion).

Andra sköldkörtelsjukdomar med hög AT-TPO:

  • Basedow's sjukdom.
  • Tirooidit hos olika etiologier och former: autoimmun, lymfomatös, postpartum, viral.
  • Hypertyreos.
  • Nodulär form av giftig goiter.
  • Hypofunktion av körtel med okänd etiologi.

En liten avvikelse från antikroppar mot tyroperoxidas utvecklas under patologiska processer i kroppen, ofta återkommande i naturen:

  • kroniskt njursvikt;
  • reumatiska sjukdomar;
  • diabetes mellitus.

Också observeras fluktuationer i antikroppsnivån i följande fall:

  • strålbehandling av nacke och ansikte;
  • skador i sköldkörteln och paratyroidkörtlarna.

Förändringar av indikatorer uppstår ofta på grund av förfaranden och i vissa stater:

  • aktivering av inflammatoriska processer i kroppen;
  • SARS utveckling;
  • utföra operationer på sköldkörteln
  • emotionell, fysisk och nervös belastning;
  • utför fysioterapi i bröstkorgs- och livmoderhalsområdet.

Hur utförs analysen?

För att detektera antikropparnas värden mot sköldkörtelhormonet behövs en liten mängd venös blod. Patienten skickar biomaterialet i en tom mage, efter en enkel förberedelse.

Laboratorieassistenten detekterar nivån av AT för att bekräfta eller motbevisa misstanke om utvecklingen av autoimmuna sjukdomar och inflammatoriska processer i sköldkörtelns strukturella delar. Indikatorn är nödvändig för att bedöma det hormonala organets funktionella förmåga att producera sköldkörtelhormoner.

vittnesbörd

Endokrinologen hänvisar till analys för att ta reda på indexen av antikroppar mot tyroperoxidas i fall av misstänkt sköldkörtelpatologi. Forskning krävs för att bekräfta eller motbevisa negativa processer. Som en markör för behandlingsresultatets dynamik används inte nivån av AT till TPO.

Indikationer för provning:

  • sköldkörteln dysfunktion efter förlossning
  • Det finns en misstanke om utvecklingen av thyroidit Hashimoto (en hög procentandel av fall med en ökning av antikroppar mot sköldkörtelperoxidas) och Graves sjukdom (andra plats i frekvens bland patologier mot bakgrund av AT-avvikelse mot TPO).
  • det finns ett komplex av tecken som indikerar hypotyroidism;
  • graviditet uppstår inte, trots många försök att bli barn
  • patienten visade tecken på hypertyreoidism;
  • studier visar primära förändringar i strukturen hos endokrina körteln;
  • Kvinnan lider av spontana aborter;
  • patienten klagar över ihållande svullnad i benen, vilket är svårt att eliminera med hjälp av salvor och diuretika.

utbildning

Grundregler:

  • 20 dagar före bestämning av nivån av AT vägrar att acceptera alla typer av hormonella föreningar;
  • Jodhaltiga läkemedel och kosttillskott bör inte tas i tre dagar före testning.
  • dagen före blodprovtagning är det oönskade att övervinna, vara nervös, gå in för sport. Det är viktigt att sluta röka och alkohol, minst 24 timmar innan testet passeras för AT till TPO.
  • från morgonen före besöket på laboratoriet är det förbjudet att konsumera vätska och mat;
  • Analysen tas upp till 11-12 timmar.

transkriptet

Standarden beror på patientens ålder. De optimala värdena är identiska för båda könen.

Nivån av AT till sköldkörtelperoxidas:

  • ålder upp till 50 år - upp till 35 IE / ml;
  • män och kvinnor över 50 år - från 40 till 100 IE / ml.

Behandlingsmetoder

Med utvecklingen av autoimmuna lesioner av sköldkörtelcellerna i kombination med den inflammatoriska processen observeras en överfunktion hos ett viktigt organ först och thyrotoxikos utvecklas. Med patologiska förändringar i vävnader, progression av thyroidit reduceras produktionen av sköldkörtelhormoner, läkare diagnostiserar hypothyroidism.

Se ett urval effektiva metoder för behandling av pankreatit hemma med hjälp av folkmedicinska lösningar.

Ta reda på i vilka fall en operation för att ta bort sköldkörteln utförs och lära sig om de möjliga följderna av ett kirurgiskt ingrepp i denna artikel.

På http://vse-o-gormonah.com/hormones/testosonon/produkty-dlya-povysheniya.html, läs hur man ökar testosteron hos män med mat.

Viktiga punkter:

  • Behandlingsmetoderna beror på vilken typ av patologisk process som helst. I de flesta fall föreskrivs läkemedelsbehandling i avsaknad av svåra former och misstankar om en malign process.
  • med autoimmun sköldkörtel, behandlingstiden är lång, det är inte alltid de läkare som väljer det optimala namnet för hormonet i det första försöket. Det finns inga specifika droger, det är ofta nödvändigt att använda två eller tre typer av droger i sin tur.
  • för ersättningsterapi med hjälp av en syntetisk analog av hormonet - levotyroxin. Doseringen av levotyroxin (L-tyroxin) för varje patient, endokrinologen väljer individuellt;
  • i händelse av skada på hjärtmuskeln, tryckfluktuationer, dessutom doktorn ordinerar beta-blockerare;
  • kombinationen av en autoimmun form med subakut tyreoidit kräver användning av Prednisolon, ett läkemedel av kategorin glukokortikosteroider;
  • med en hög titer av autoantikroppar ger kompositionerna av NSAID-kategorin ett positivt resultat;
  • För att stärka kroppens försvar tillämpar patienten vitaminformuleringar, kosttillskott, adaptogener. Det är viktigt att äta fullt för att eliminera akut jodbrist;
  • För underhållsbehandling under hela livet bestämmer läkaren den lägsta tillåtna dosen för en dag. Hastigheten är individuell: mängden L-tyroxin för varje patient varierar beroende på ett komplex av faktorer;
  • Med den aktiva tillväxten av sköldkörtelvävnaden är trakealstenos, kirurgisk behandling av goiter förskriven. Efter operationen får patienten hormonbehandling.

Är ökningen av antikroppar mot TPO farlig?

Signifikanta fluktuationer i hormonella nivåer, brist på T4 och T3-regulatorer, indikerar närvaron av höga nivåer av AT till tyroperoxidas utvecklingen av patologiska processer i sköldkörteln och inre organ. Ibland uppstår antikroppsnivån över norm som ett tillfälligt fenomen, under mindre allvarliga förhållanden, varefter de elimineras, återgår värdena snabbt till det normala.

I varje fall anser endokrinologen nivån av AT till TPO individuellt, med beaktande av andra faktorer som indikerar utvecklingen av kroniska sjukdomar eller frånvaron av patologier. Ofta krävs ytterligare test, ultraljud av sköldkörteln, samråd med flera smala specialister för att göra en noggrann diagnos.

Om AT-svängningar upptäcks under graviditeten, ska kvinnan regelbundet besöka inte bara gynekologen utan även endokrinologen. Kontroll av värden behövs 1 gång i varje trimester. Den första provningen krävs före 12 veckor. Vid avvikelse från normen måste du dricka en kurs av L-thyroxin för att upprätthålla graviditeten.

Under första trimestern är det viktigt att veta att TSH-nivån är låg, med en ökning av tyrotropin och AT-TPO, måste du vara uppmärksam på kvinnans tillstånd. Det låga funktionella förmåga hos det endokrina organet indikerar en hög sannolikhet att utveckla en negativ tillstånd - hypotyroxinemi. Hormonersättningsterapi varar ibland en livstid, men utan användning av levothyroxin är det omöjligt att bibehålla organens och systemens optimala funktioner.

Du bör inte panik, även med en märkbar avvikelse från tillåtna indikatorer på antikroppar mot tyroperoxidas: ett komplex av moderna läkemedel i kombination med kost och livsstilskorrigering har en positiv effekt på arbetet hos endokrina körtlar och hela kroppen. I svåra former av goiter ger radiojodinbehandling och kirurgisk behandling en bra effekt.

Varför ska vi identifiera antikroppar mot TPO för att diagnostisera sköldkörtelsjukdom? Svar ta reda på följande video:

Anti TPO ökade - risken för sköldkörtelns hälsa?

Sköldkörteln producerar ett antal hormoner och enzymer som reglerar metabolismen och arbetet i olika organ och system.

I vissa fall är utvecklingen av en patologi som orsakar produktion av antikroppar mot sköldkörtelperoxidas sköldkörtelperoxidas (TPO) möjlig.

Om testet för antikroppar mot TPO i blodet ökar än det kan vara farligt, eftersom detta fenomen indikerar en eventuell autoimmun sjukdom eller andra sjukdomar i kroppen, vilket kan få allvarliga hälsoeffekter.

Vad betyder antikroppar mot tyroperoxidas?

Under normala förhållanden producerar sköldkörteln tiotiodotyronin och tyroxin, som innehåller jod.

För att binda dessa enzymer med jodmolekyler, produceras tyroperoxidas.

Vissa patologier kan dock orsaka att immunsystemet producerar antikroppar mot TPO, vilket förstör enzymet och minskar dess funktionalitet.

Som ett resultat minskar antikroppens aktivitet syntesen av jodinnehållande enzymer och störningar i det endokrina systemet och metabolism uppträder. Det är också möjligt att utveckla icke-infektiös inflammation av autoimmuna ursprung i sköldkörteln.

Skäl för att höja

I de flesta fall är orsaken till ökningen förekomsten av en autoimmun sjukdom hos Hashimotos sjukdom. Med denna sjukdom attackerar immunsystemet sköldkörteln, eftersom det känner igen det som en främmande kropp som borde förstöras.

Kampprocessen kännetecknas av en stor frisättning av antikroppar mot TPO i blodet, vilket framgår av analyser.

Orgeln själv är inflammerad, och syntesen av tyroperoxidas reduceras ytterligare, vilket i sin tur provar utseendet av andra patologier associerade med en brist på detta enzym.

Andra orsaker till ökade TPO-antikroppar är också möjliga:

  • Graves sjukdom;
  • Basedows sjukdom;
  • maligna tumörer i sköldkörteln;
  • lymfocytisk thyroidit;
  • nodular goiter;
  • subakut tyreoidit;
  • reumatoid artrit (liten ökning);
  • systemisk vaskulit (autoimmun).

Avvikelse från normen observeras också hos kvinnor i postpartumperioden på grund av sköldkörtelfunktion och hormonella störningar. Denna patologi förekommer i 10% av fallen bland kvinnor i arbetskraft.

Symtomen är emellertid vanligtvis inte uttalade och försvinner så småningom på egen hand. Samma situation uppstår hos många människor i ålderdom på grund av åldrande av kroppen och kränkningen av alla dess funktioner.

Flera faktorer bidrar till misslyckandet av sköldkörteln och ökar antikroppsnivåerna:

  • förgiftning av kroppen med giftiga ämnen;
  • genetisk predisposition (autoimmuna sjukdomar ärvs);
  • sköldkörtelsjukdom;
  • kroniska infektionssjukdomar;
  • diabetes mellitus;
  • strålningsexponering;
  • mekanisk skada på sköldkörteln (skada);
  • överskott eller brist på jod i kroppen.

symptom

Med en långvarig ökning av TPO-antikroppar utvecklar en person karaktäristiska symptom:

  • håravfall
  • torr och fläckig hud;
  • brott mot rösttid
  • Utseendet av ödem i benen och ansiktet;
  • hörselnedsättning
  • mental nedgång;
  • försämrad samordning och reaktion.

Avbrott av sköldkörteln påverkar alla organ och system av organismer. Personen blir mer nervös och irritabel. Han har hjärtsvikt (takykardi, arytmi, etc.). Matsmältningsstörning i form av diarré eller förstoppning är möjlig.

Thyroperoxidas är viktigt för sköldkörteln normala funktion. Om antikroppar mot tyroperoxidas är förhöjda finns det förmodligen ett allvarligt fel i immunsystemet.

Du kan läsa om symtomen på låg vasopressin här.

Vissa kvinnor efter födseln har problem med sköldkörteln. Postpartum thyroidit uppstår på grund av minskad organaktivitet under graviditeten. Ibland kan sköldkörtelfunktionen inte återhämta sig efter födseln. Läs vidare för detaljer nedan.

Vad är farligt?

Med en långvarig ökning av antikroppsnivån utvecklar TPO hypothyroidism, det vill säga en minskning av nivån av thyroperoxidas. Detta leder till följande konsekvenser:

  • skört och svagt hår och naglar;
  • torrhet och reducerade regenerativa förmågor på hudytan;
  • metaboliska störningar;
  • tendens till svullnad (främst av ansikte och extremiteter);
  • nedsatt koordinering och inhiberad reaktion på yttre stimuli;
  • minnesbrist
  • mental nedgång;
  • prematur leverans;
  • minskad fysisk och mental aktivitet
  • mentala störningar.

I värsta fall, med en signifikant minskning av syntesen av tyroperoxidas, uppträder hypotyroid koma. I detta tillstånd är dödligheten cirka 80% om patienten inte tillhandahåller medicinsk vård.

Endast en avslutad behandlingsbana hjälper till att bli gravid och föda ett friskt barn.

Indikationer för testning mot antikroppar TPO

Analysen utförs i följande fall:

  • misstanke om autoimmuna sjukdomar;
  • Basedows sjukdom;
  • förstorad sköldkörteln i storlek;
  • euthyroid goiter;
  • prematur leverans;
  • onormalt sköldkörtelhormon;
  • hos ett nyfött barn med en ökning av TPO-antikroppar i mamman före leverans;
  • hypertyreoidism;
  • innan du tar vissa mediciner (interferon, amiodaron, litiumpreparat).

Bland de endokrina patologierna är sköldkörtelsjukdom den vanligaste. Förhöjda antikroppar mot TPO - vad betyder det och är det nödvändigt att behandla denna avvikelse? Låt oss försöka lista ut det.

Euthyroidism är en ökning av sköldkörteln utan att störa produktionen av hormoner. Varför visas då euthyroid goiter? Svaret på denna fråga finns här.

Hur går man igenom en analys

Hormoner och antikroppar är inte konstanta i blodet, så för tillförlitligheten av resultaten är det nödvändigt att följa vissa regler:

  • 2 timmar före analysen, röka inte tobaksvaror
  • inom 3 dagar före blodprovtagning för att vägra fysiska aktiviteter och användning av alkoholhaltiga drycker
  • Undvik ångest, stress och nervspänning som framkallar hormonhöjningar.
  • Analys bör inte tas på en tom mage;
  • På leveransdagen kan du inte dricka te, kaffe, läsk och andra vätskor med tillsatser (bara rent eller mineralvatten);
  • bör underrätta läkaren om alla tagna mediciner nyligen.

Analysen utförs på grundval av blodprovtagning. Förfarandet utförs av en laboratorie tekniker med ett sterilt instrument. Blod tas från ett finger och placeras i ett provrör. Resultatet kommer att vara klart om 1-3 dagar beroende på laboratoriebelastningen.

behandling

Behandlingsmetoderna beror på orsaken till ökningen av antikroppsindexet. Bara genom att eliminera huvudpatologin kan vi prata om återhämtning.

Men autoimmuna sjukdomar är svåra att behandla och praktiskt taget obotliga.

Också viktigt är minskningen av tyroperoxidas i sköldkörteln.

I detta fall föreskrivs hormonbehandling för att fylla substansens brist och för att säkerställa kroppens normala funktion.

Med allvarlig skada på sköldkörteln reduceras dess förmåga att syntetisera hormoner, så det är troligt att du måste ta hormoner för livet och vara under kontroll av specialister.

För att upprätthålla en normal antikroppsnivå är det nödvändigt att undvika stress och känslomässig överbelastning, äta rätt, följa personlig hygien och följa en hälsosam livsstil. Först och främst bör du bli av med dåliga vanor, till exempel rökning och alkohol.

Du Kanske Gillar Pro Hormoner