Foto: humant endokrinsystem
Analys för adrenokortikotropiskt hormon (ACTH, kortikotropin, adrenokortikotrop hormon, ACTH) utförs för att identifiera patologier i det endokrina systemet och binjurarna.

Hormonet producerar järn i hjärnan (hypofysen), nämligen dess främre del. Komponenten påverkar adrenal cortex så att de producerar de nödvändiga hormonerna för hälsa: androgener, kortisol och östrogener.

Indikationer för analys

Hormonnivåprovet är förskrivet för diagnos och behandling av sjukdomar som är förknippade med binjurets dysfunktion. Övervakningen av indikatorer är också nödvändig för att bedöma effektiviteten av behandlingen av cancerpatologier.

Hos kvinnor utförs ACTH vid menstruella oegentligheter, uppkomsten av överdriven hårighet.

Vilka symtom och händelser kan vara orsaken till testning:

  • onormal pigmentering av epidermis;
  • akne (akne) hos vuxna;
  • tidig puberteten hos ungdomar;
  • Cushings sjukdom;
  • sjukdomar i skelettsystemet (osteoporos), liksom muskelsvaghet och smärta;
  • orimlig viktminskning tillsammans med högt blodtryck
  • regelbundna anfall av högt blodtryck
  • svår utmattning, svaghet och letargi under lång tid;
  • onormal kortisol i blodet;
  • övervakning av patientens rehabilitering efter avlägsnande av kortikotropinom (hypofysomoplasma);
  • långvarig medicinering (t.ex. glukokortikoid);
  • dysfunktion av binjurebarken;
  • övervaka effekten av behandling av cancerpatienter.

För en läkare kan orsaken till att en patient hänvisas till ACTH vara:

  • prov med kortikotropinfrisättande hormon;
  • förändringar i kortisol;
  • misstänkt ACTH-producerande tumör.

Test med kortikotropinfrisättande hormon

I sällsynta fall kan ACTH inte bara producera hypofysen, men också en malign tumör i något organ. Prover visar en hög nivå av ACTH och kortisol. För diagnos av patologi föreskrivet prov med kortikotropin-frisättande hormon. Efter det ökar antingen ACTH-nivån (talar om Itsenko-Cushing-sjukdomen) eller förblir på nivån (ektopisk produktionssyndrom).

Att utföra testet på morgonen på tom mage ta venöst blod och mäta ACTH. Därefter injiceras 100 μg kortikotropinfrisättande hormon i venen och blod tas efter 30, 45 minuter och 1 timme, bestämmer nivån av ACTH för varje gång.

Framställning och leverans av ACTH

Materialet för studien är blodplasma (EDTA). Därför är det 24 timmar före förfarandet nödvändigt att utesluta faktorer som kan snedvrida analysens resultat. Detta är:

  • mental stress;
  • trötthet;
  • tyngdlyftning, sport;
  • dåliga vanor (alkohol, rökning, giftiga droger, energidrycker);
  • mat (10 timmar före proceduren), drycker (3-4 timmar), vatten 40 minuter.

I flickor är ACTH ordinerat i 5-7 dagar efter menstruationscykeln (med undantag av nödsituationer). Dessutom rekommenderas blod att donera i basalperioden (ägglossning) när nivån på hormonet når sin topp.

Den högsta nivån av adrenokortikotrop hormon observeras vid 6-8 timmar, så testet görs på morgonen. Dessutom kan blod för analys tas från 18.00 till 23.00 (till exempel vid diagnos av Cushings syndrom). För att spåra dynamiken är det viktigt att alla blodprover tas samtidigt.

ACTH-normer

Standarden för ACTH-testet är ett absolut index på 9-46 pg / ml.

Faktorer som påverkar resultatet

  • Patientens eller den medicinska personens iakttagande av reglerna för förberedelserna för förfarandet.
  • drogintag;
  • nyligen skadad eller operation
  • olämplig fas i menstruationscykeln;
  • patienten har en hög temperatur
  • graviditet och amning
  • instabil mentala tillstånd
  • ändring av tidszon
  • sömnstörning
  • hemolys (destruktion) av erytrocyter.

ACTH förhöjd

Ett överskott av normen med mer än 52 pg / ml kan indikera närvaron av följande sjukdomar:

  • Itsenko-Cushing sjukdom. Det förekommer på bakgrund av olika patologier (det vanligaste är hypofysadena). Ökat järn producerar mer hormon, vilket innebär att det stimulerar överdriven produktion av kortisol;
  • Addisons sjukdom (kortisolbrist) samt medfödd adrenal hyperplasi. Med dessa patologier producerar binjurecortex inte kortisol, som förskjuter funktionen till hypofysen. I detta avseende stiger ACTH-nivån kraftigt;
  • paraneoplastiskt syndrom. Det är en följd av hypofysens reaktion på onkologisk bildning i något organ;
  • Nelson syndrom. Observerad hos patienter med Cushings sjukdom efter amputation av binjurarna. Patienten har binjurinsufficiens, såväl som kortikotropinom (tumör) i hypofysen, vilket ökar prestationen av ACTH;
  • syndrom av ektopisk produktion av adrenokortikotrop hormon. I sällsynta fall kan ACTH inte bara producera hypofysen, men också en malign tumör i något organ. Prover visar en hög nivå av ACTH och kortisol. För diagnos av patologi föreskrivet prov med kortikotropin-frisättande hormon. Efter det ökar antingen ACTH-nivån (talar om Itsenko-Cushing-sjukdomen) eller förblir på nivån (ektopisk produktionssyndrom);
  • tar mediciner. Artificiellt litium, insulin, etanol, kalciumglukonat, en grupp amfetaminer, etc. kan artificiellt öka nivån av ACTH.

ACTH sänktes

Otillräcklig hormonproduktion är associerad med följande processer:

  • sekundär hypokorticism. När hypofysen försämras (otillräcklig produktion av ACTH) uppträder atrofi hos binjurskortet (brist på kortisolsyntes). Det kan finnas funktionsnedsättning och andra körtlar i det endokrina systemet;
  • Itsenko-Cushing syndrom. Nivån av adrenokortikotropiskt hormon minskar i närvaro av en malign tumör i binjurarna. Det skiljer sig från Cushings sjukdom genom att det föreligger en överdriven produktion av kortisol och därmed en minskning av produktionen av ACTH genom hypofysen.
  • godartade tumörer i binjurarna. Tumörer utför i detta fall funktionen hos ett organ och producerar ytterligare kortisol, vilket minskar nivån av ACTH;
  • tar droger av glukokortikoidgrupperna, kryptoheptadin.

Dechiffrera resultaten av studien utförs av en endokrinolog konsultation med en onkolog och en kardiolog.

Funktioner av adrenokortikotropiskt hormon (ACTH), analys och indikatorhastighet

Adrenokortikotropa (ACTH eller ASTN i latinska bokstäver) hormon hänför sig till polypeptid substanser, produceras av hjärnans hypofysdel och påverkar stressperspektivet hos en person. Dessutom har det en inverkan på immunsystemet, reproduktiv funktion, anpassning till förändrade existensförhållanden, stimulerar hjärtets aktivitet, bidrar till utvecklingen av olika kroppshormoner. Detta är ett mycket viktigt hormon. Vad ämnet är ansvarigt för, vilket värde av adrenokortikotropiskt hormon ACTH anses vara normen, vad dess överskott och brist leder till, vilken behandling som används i dessa fall, låt oss prata mer om detta.

ACTH-funktioner

Genererad av hypofysen, dess eosinofila celler, kommer kortikotropin in i njurarna och den mänskliga leveren. Beroende på dess produktion fungerar binjurarna. Verkningsmekanismen är som följer - om produktionen av ett hormon är normalt, ger reaktionsreaktionen blodkörning till binjurarna, och de fungerar aktivt. Med brist på hormonet kan järnet atrofi.

Produktionen av kortikotropin påverkas av aktiva substanser som produceras av huvudets hjärna; glukokortikosteroid som produceras av binjurarna; corticoliberin, genererad av hypothalamusdelen av hjärnan.

Adrenokortikotropiskt hormon påverkar produktionen av glukokortikoider, i synnerhet, under dess verkan bildas kortikosteron, kortison, kortisol. Funktionen hos hormonet är att stimulera bildandet av adrenokortikotreoid. Mekanismen är sådan att substansen indirekt påverkar bildandet av adrenalin. Alla dessa hormoner påverkar kroppens funktioner på mobilnivån. Under påverkan av kortikotropin produceras könshormoner. Mänskliga hormoner aktiverar de viktigaste körtlarna. I den kvinnliga kroppen beror stämning och välbefinnande på nivån av ACTH. Hos män påverkar substansen sexuell funktion och libido.

Binyckkörtlarna är omvänt relaterade till produktionen av kortikotropin. Hypofysen i varje tillstånd av kroppen producerar en sådan mängd kortikotropin, vilket kommer att ge den önskade nivån av hormoner som produceras av binjurarna.

Eftersom adrenokortikotrop hormon är ansvarig för syntesen av olika biologiskt aktiva substanser i kroppen påverkar den följande kroppsfunktioner:

  • Immunsystemet (sjukdomsresistens);
  • Anpassningsförmåga till förändringar i yttre omständigheter;
  • Nödvändig reaktion på stressiga situationer;
  • Reduktion av allergiska reaktioner;
  • Ökad smärtgräns i en kritisk situation
  • Tillhandahållande av möjligheter till förlossning.

Alla dessa funktioner finns för både kvinnor och män. Hastigheten av kortikotropin i kroppen beror på tid på dagen. Dess högsta värde nås med 7 på morgonen, den minsta indikatorn noteras klockan 23. Detta är den genomsnittliga tiden för max och minimum. Den exakta siffran beror på läget för sömn och vakenhet.

Förutom dessa biologiska mekanismer påverkar ACTH en persons vikt och volymen av hans muskler. Han är involverad i att bränna fett och mätta blodet med aminosyror och glukos.

När är ett kortikotropinprov ordinerat?

Studien av adrenokortikotropin i blodet ordineras av en specialist. Det kombineras ofta med bestämningen av kortisolhalten och volymen av andra tropiska substanser.

Läkaren kommer att rekommendera ett blodprov för ett hormon i sådana situationer:

  • Patientens klagomål om trötthet och en oupphörlig känsla av trötthet;
  • Patientens oförmåga att genomgå måttlig fysisk ansträngning;
  • Frekventa hopp i blodtryck;
  • Ökat glukosinnehåll;
  • Ökat kolesterol;
  • Ökad hudpigmentering;
  • Tidig början av puberteten;
  • Ökningen i binjurarna i storlek;
  • Behandling med glukokortikosteroider under lång tid;
  • Tecken på hormonella störningar, uttryckt i akne, kroppshår;
  • osteoporos;
  • Diagnos av hjärnans hypofysadena.

Förekomsten av dessa symtom indikerar att kvinnan ska testas så snart som möjligt för att bestämma sjukdomen i tid och börja behandlingen i ett tidigt skede. För att klargöra diagnosen ordinerar läkaren ofta test för prolactin, thyreotropin, FSH, LH och somatotropin samtidigt med ett test för adrenokortikotropiskt hormon.

Omkring 60% av personer som är äldre än 45 lider av abnormiteter av ACTH. De åldersrelaterade förändringarna tas i beaktande av läkaren vid bestämning av hormonets normala värde. Eftersom hormonets koncentration påverkar fertilitetsläget och uppkomsten av klimakteriet, är kvinnor oftare utsatta för fluktuationer i indexet.

Normala värden

För kvinnor ACTH bestäms graden, oavsett ålder, hos barn och vuxna av siffror - minimivärdet på 9 pg / ml, maximalt - 52 pg / ml. För gravida kvinnor tillåts en ökning av maximivärdet, det vill säga normen för kvinnor är inte strikt fastställda. Det optimala värdet av ACTH i båda köns blod är en siffra mindre än 46 pg / ml med avseende på ålder. Högre resultat indikerar tillfälliga problem. Tabellen kan innehålla olika värden beroende på forskningsmetod. Siffrorna beror på reagenserna som används i det speciella laboratoriet. Att öka värdet på en och en halv gånger anses patologi.

När höjdes kursen?

Om ACTH är förhöjt på grund av närvaron av hypofysen eller skador på hypotalamuskedjans sammankoppling - hjärnans hypofysdel - binjurarna, blir binjurarna förstorade med en ökning av produktionen av hormonella ämnen vilket leder till störningar i många viktiga kroppsfunktioner. Överskott av kortisol och andra kortikosteroider i deras normala volym ger upphov till obehagliga effekter i kroppen. En hög nivå av ACTH indikerar indirekt att ökad kortisol är en ACTH-beroende ökning. En pekare till ökad produktion av ACTH är:

  • Bildandet av fettavlagringar på nacke, midja, rygg och ansikte.
  • Ökning av blodtrycket;
  • Tunna armar och ben
  • Rödhet i ansiktet och dess blueness;
  • Acne på ansiktet och baksidan;
  • Hudens subtilitet på händerna;
  • Translucens av blodkärl genom huden;
  • Utbildning sträckmärken i buken;
  • Utseendet av "climacteric hump" - fettpålagringar på nacken från ryggen i den 7: e vertebra delen;
  • Ökad hjärtfrekvens;
  • Smärta i hjärtat;
  • Dystrofisk muskelförändring;
  • Dåliga tänder;
  • Skelettben
  • Ökning av sockerhalten;
  • Ett överskott av rent manliga hormonella substanser, ett tecken på vilket är tillväxten av vegetation över överläppen på hakan;
  • Överträdelse av månadscykeln eller fullständig frånvaro av menstruation;
  • Diagnostiserad infertilitet
  • Minskad libido.

Tillsammans med ökningen av innehållet i kortikotropin hos tjejer, ökar produktionen av manliga könshormoner. Detta leder till en höjning i höjden, axelbandets expansion, bristande utveckling av bröstet, bildandet av ett smalt bäcken.

I ett barn är ett symptom på ökad ACTH den för tidiga utvecklingen av sekundära sexuella egenskaper. Det kvinnliga barnet förvärvar tidigt bröstet, i pojkarna ökar penis i storlek, skrotet viks, barnen växer. Barnet måste visas hos läkaren.

Om det finns en kort ökning av ASTN kan detta vara kroppens svar på en stressig situation och kan inte behandlas.

Följande situationer kan orsaka en ökning av hormonet:

  • Avslag på förändringar i yttre omständigheter;
  • Stark fysisk ansträngning
  • Depression, rädsla;
  • Repetitiv agitation
  • Stress tillstånd

Ett svårare fall är syndromet för ektopisk produktion av ACTH, det vill säga situationen när den resulterande tumören ger en extra mängd hormon. I denna situation kan kirurgi vara nödvändigt. Ektopisk syndrom är en allvarlig sjukdom. Ektopisk hormongenerering kan indikera en malign tumör. Läkaren kan ordinera och droger för att minska hormonet, vid komplex behandling. Att ta droger själv är farligt för hälsan.

Hos kvinnor är fluktuationer i hormonnivåer möjliga beroende på menstruationsperiodens dag. Adrenokortikotropiskt hormon ökar under graviditeten och amning av barnet.

Symptom på minskad ACTH

Om hormonet sänks på grund av dysfunktion i hypotalamus och hypofys är detta orsaken till minskningen av binjurens aktivitet. Konsekvensen av lågt ACTH blir långsammare metaboliska processer i kroppen. Tecken på att indikatorn sänks är mindre uttalad än när den lyfts upp. Symptom på sänkt ACTH-hormon:

  1. Överdriven pigmentering på grund av ökad melaninproduktion. Uppkomsten av pigmentering sker från området kring bröstvårtor, i könsorganet, inuti hudvecken.
  2. Oförklarlig viktminskning. Patienten kan förlora från 3 till 10 kg.
  3. Förlust av aptit.
  4. Permanent förstoppning.
  5. Minskad produktion av kvinnliga hormoner progesteron och östrogen. Detta återspeglas i menstruationens upphörande i mer än sex månader, underutvecklingen av de yttre och inre kvinnliga genitala organen.
  6. Minskad glukos. Det får sig att känna sig värre än 2 till 3 timmar efter att ha ätit.
  7. På grund av bristen på mineralmetabolism i kroppen minskar trycket. Detta är märkbart som en svaghet, angreppssättet, illaluktande yrsel.
  8. Muskelsvaghet.
  9. Depression, apati.
  10. Minneskort
  11. Låg rörlighet
  12. Utveckla psykoser.
  13. Illamående och smärta i magen.

Om volymen av hormonet i kroppen sänks under en kort tid, påverkar den inte kroppen. Lång reducerad skattesats är en anledning att konsultera en specialist. Test för hormonella ämnen och ytterligare behandling visas. Användningen av droger för att rätta till situationen utan att rådgöra med en läkare kan skada din hälsa.

Förberedelse för analys

Hur går analysen? På tröskeln till analysen måste du undvika stress, minska fysisk ansträngning. Om en kvinna nyligen ändrat sin tidszon, bör du först acklimatisera, och sedan donera blod. Du ska inte gå till laboratoriet efter att nyligen överfört infektioner och skador. På kvällen är det nödvändigt att utesluta alkohol, medicinering (särskilt hormonell). Ta inte ett blodprov på dagen för andra studier - ultraljud, röntgenstrålar eller endoskopi. På dagen för studien är det bättre att inte röka. Det korrekta beteendet före studien ger rätt resultat.

Damer ska komma till laboratoriet på morgonen på tom mage. Kvinnor frågar när man ska ta ett blodprov, vilken dag av cykeln. Att svara på denna fråga kan vi säga att den bästa tiden att donera blod är den 6: e dagen i månadscykeln.

Adrenokortikotropiskt hormon (ACTH)

22 december 2011

Adrenokortikotropiskt hormon, förkortat ACTH, är ett ämne som producerar den främre hypofysen. Detta hormon är tropiskt, strukturen avser peptiden. Sekretion och syntes av adrenokortikotropiskt hormon regleras av hypotalamus. Under påverkan av ACTH syntetiseras kortikosteroider, varefter de släpps ut i blodet, och på grund av speciella samband, reglerar de ytterligare hormonproduktion.

Utsöndringen av detta hormon i blodet beror på tidpunkten: klockan 6 på morgonen ses dess maximala koncentration och vid 22 - minsta. Dess stress påverkas också starkt av dess utsöndring.

ACTHs roll i kroppen:

  • Kontroll av sekretion och syntes av binjurskortshormoner
  • Kunna påverka lärandeprocesser, motivation, minne
  • Det interagerar med andra hormoner, såsom vasopressin, prolactin, opioidpeptider
  • Innebär melanocytstimulerande aktivitet.
  • Ökar utbudet av pantotensyra och askorbinsyra, såväl som kolesterol i binjurskortet
  • Aktiverar omvandlingen av tyrosin till melanin
  • Stimulering av binjurebarken
  • Förbättrar utsöndring och syntes av katekolaminer av binjurarna

Blodtest för ACTH

Analysen av detta hormon görs, som analys av någon annan, genom att ta blod från en ven. Materialet är blodplasma. Standardinnehållet anses vara 8-53 pg / ml. Analysen görs på morgonen, som de flesta test, strikt på en tom mage, förutom andra, en endokrinologs rekommendation. För noggrannheten i datakomparationen bör den efterföljande analysen tas samtidigt på grund av dagliga fluktuationer i nivån av adrenokortikotropiskt hormon. Uteslutningen av fysisk ansträngning och rökning dagen före en analys är en förutsättning för att uppgifterna är korrekta. För kvinnor i fertil ålder anses det vara optimalt att genomföra en analys på menstruationscykelns 6: e dag.

Låga nivåer av hormonet kan observeras under menstruation och under graviditet, under röntgenundersökningar under den senaste veckan, om forskningskraven inte följs. Ökade nivåer uppträder vanligtvis på grund av användningen av följande droger: insulin, amfetaminer, pyrogener samt hypoglykemi.

En minskning av nivån av adrenokortikotrop hormon kan observeras med hypofysinsufficiens, med binjurtumörer, hypofyser och hypotalamus, generaliserade infektioner. En ökning i dess nivå uppträder vid adrenoleukodystrofi, binjurevirilism, postoperativa tillstånd, Addisons sjukdom, ektopiska tumörer som producerar ACTH, Cushings sjukdom, CRH-syndrom.

Indikationer för blodanalys för adrenokortikotrop hormon:

  • Vid diagnos av hypofys- och binjurecortextumörer
  • Med Addisons sjukdom
  • I Itsenko-Cushing-syndromet
  • Med kronisk trötthetssyndrom
  • Med svår trötthet på grund av normala belastningar
  • Vid diagnos av arteriell hypertension
  • Vid behandling med glukokortikoider för att bestämma dess effektivitet, såväl som i fråga om dess långsiktiga

ACTH (adrenokortikotropiskt hormon) i blodprovet: ränta, abnormiteter och orsaker

Cortikotropin är ett peptidhormon som producerar den främre hypofysen. Detta tropiska hormon har andra namn, vanligare, till exempel - adrenokortikotropiskt hormon, adrenokortikotropin, men oftast betecknas det med förkortningen ACTH. Nästan alla namn på denna biologiskt aktiva substans har samma rötter, taget från latinska språket: adrenalis - binjur, cortex - bark, tropos - riktning. För information: tropiskt hormon är tropin ett hormon som inser sin fysiologiska funktion genom att stimulera produktionen och frisättningen av hormoner från endokrina körtlar eller genom en specifik (tropisk) effekt på specifika vävnader och organ. Sålunda riktas verkan av adrenokortikotropin mot binjurarna.

Binjurarna är små endokrina körtlar av liten storlek, som ligger ovanför njurarna (som namnet indikerar), som producerar (under påverkan av ACTH) biologiskt aktiva substanser (hormoner), reglerar metaboliska processer (mineraler, elektrolyter), blodtryck, bildande av sexuella egenskaper och funktioner.

Liksom många hormoner kan ACTH tillskrivas de "unga" biologiskt aktiva substanserna. På 1920-talet märkte forskare bara att hypofysen på något sätt påverkar binjurens funktion, nämligen: det stimulerar produktionen av hormoner från deras cortex. Det var emellertid bara i början av 50-talet (1952) att forskare från olika länder äntligen etablerat förhållandet mellan hypofysen, hypotalamusen och binjurarna. Sedan blev det äntligen bevisat att utsöndringen av kortikotropin (hormon i den främre hypofysen) kontrolleras av den bakre delen av hypotalamusen, vilket ger frisättande faktorer och reglerar hypofysfunktionen (frigörande aktiverar bildandet av ACTH, och statinerna tvärtom hämmar sin produktion).

Studien av alla dessa komplexa interaktioner gav anledning att kombinera dem till ett hypotalamus-hypofys-adrenal-system, som ligger i centrala nervsystemet (central nervsystemet), som blev grunden för utvecklingen av ny vetenskap-neuroendokrinologi.

ACTH och dess hastighet

Hastigheten för ACTH i blodet varierar från 10,0 till 70,0 ng / l (referensdata).

Liksom vid andra laboratorieindikatorer faller dock inte referensvärdena för olika laboratorier samman, och hastigheten kan variera:

  • Från 6 till 58 pg / ml;
  • Från 9 till 52 pg / ml;
  • Mindre än 46 pg / ml;
  • I alternativa enheter - från 2 till 11 pmol / l;
  • Har andra gränser.

Det bör noteras att priset för kvinnor och män, liksom för barn, i princip är samma. Men gränserna för normala värden beror något på kön i den meningen att hormonhalten i vissa perioder av livet kan avvika utan någon patologi. På vissa sätt påverkar menstruationen och graviditeten nivån av ACTH i blod och även om dessa fysiologiska förhållanden ändrar indikatorn något bestämmer endokrinologen tidpunkten för blodprov för kvinnor, med hänsyn tagen till dessa omständigheter. Vanligtvis, i frånvaro av graviditet, görs testet på 6-7 dagarna av cykeln, om det behövs, studier av adrenokortikotropin i gravida kvinnors tillstånd, bestäms också avläkningsvillkoren och testtiden av läkaren, han är också engagerad i avkodning.

Effekten av ACTH på syntesen av binjurhormoner

Adrenokortikotropiskt hormon, för framställning av vilken den främre hypofysen är ansvarig, är en peptid bestående av 39 aminosyrarester.

Produktionen av denna biologiskt aktiva substans kontrolleras av hypothalamusens frisättande faktor (kortikotropinfrisättande hormon) och sedan bildas ACTH tar rollen som en kontroller för produktion av binjurskortet av glukokortikoider, inklusive stresshormonkortisol (kortisol har i sin tur också effekt på sekretion av ACTH - genom återkopplingsmekanismen).

Det bör noteras att ACTH har en dominerande effekt på produktionen av glukokortikoider påverkar samtidigt andra biologiskt aktiva substanser, stimulerar utsöndringen av mineralokortikoid och könshormoner och ökar deras innehåll i blodet.

Effekten av adrenokortikotropiskt hormon kan emellertid inte förbli utan en reaktion från binjurskortet, eftersom dess (cortex) hormoner (återkopplingsmekanism) i sin tur styr frisättningen av ACTH i blodet. Adrenokortikotropin främjar ackumulering av kolesterol och vitaminer (C och B5), och genom att stimulera syntesen av aminosyror och proteiner skapas förutsättningar för tillväxten och följaktligen en ökning av storleken på dessa endokrina körtlar. Funktionell hyperaktivitet, på grund av överdriven stimulerande effekt av adrenokortikotropin och en ökning av det kortikala skiktet, leder till en ökning av innehållet av binjurhormoner i blodet. Mer storlek - fler hormoner.

Samtidigt kan förhöjningen av kortikor i blodet stimulera rollen av det främre hypofyshormonet under vissa omständigheter (allvarliga skador, operationer, allvarlig stress) orsaka bildandet av ett godartat tumörkortikalt adenom.

Analys, bestämning av nivån av ACTH

Studien av adrenokortikotropiskt hormon utförs huvudsakligen om binjurarna misstänks för otillräckligt arbete, till exempel i differentialdiagnosen av olika tillstånd som antas vara associerade med nedsatt funktionell förmåga hos dessa endokrina körtlar:

  1. Bestämning av primär eller sekundär karaktär av binjurinsufficiens
  2. Cushings sjukdom och syndrom;
  3. Symtomatisk (sekundär) hypertension - arteriell hypertoni, orsakad av patologin hos organ som påverkar blodtrycksnivån;
  4. Behandling med glukokortikoider under lång tid;
  5. Svaghet, trötthet, kronisk trötthetssyndrom;
  6. Andra sjukdomar som kräver differentialdiagnos.

Dessutom utförs ett blodprov som studerar adrenalverkarnas beteende under andra patologiska förhållanden:

  • Nelson syndrom (en sjukdom som uppträder i kronisk form och åtföljs av binjurinsufficiens på grund av en hypofysör);
  • Addisons sjukdom;
  • Adrenoleukodystrofi (en genetiskt bestämd patologi som kännetecknas av ackumulering av fettsyror och progressiv skada på binjurarna);
  • Ektopiska tumörer.

Blodprovet för ACTH är i princip inte annorlunda än andra tester av detta slag. Patienten kommer till laboratoriet tidigt på morgonen på tom mage, såvida inte endokrinologen har gett andra rekommendationer. Sport, morgonlöpning, olika fysiska aktiviteter på kvällen för provtagning är uteslutna.

Hos kvinnor utförs valet av serum för studien på 6-7 dagars menstruationscykel, eftersom det inte har skett någon annan indikation från den behandlande läkaren. I andra fall (diagnos av Cushings sjukdom) finner läkaren det lämpligt att studera de indikatorer som valts på kvällen (ytterligare tester).

Dekodningsanalys

Vid dechifiering av resultaten av analysen kan patologin misstänks med en ökning av innehållet av ACTH med 1,5 gånger eller mer. Andra faktorer beaktas utan misslyckande, för det första: tiden för serumprovtagning, eftersom adrenokortikotropin, som många adrenalhormoner (till exempel kortisol, för övrigt stimulerar adrenokortikotropiskt hormon utsöndring) dagliga variationer är karakteristiska:

  • De högsta nivåerna av kortikotropin i blodet observeras på morgonen (från 6 till 8 timmar);
  • På kvällen (inom intervallet 21-22 timmar) är koncentrationen av ACTH däremot minimal.

För att erhålla en adekvat jämförande bedömning över tiden (när man avkodar analysen) är det nödvändigt att hålla sig vid samma tidsperioder för blodprovtagning.

Det hypotalamiska hypofys-adrenala systemet och andra faktorer som kan påverka utsöndringen av kortikotropin försummas inte:

  1. Förändringen av tid och klimatzoner, varefter hastigheten återgår till normalt från 1 till 1,5 veckor;
  2. All stress som kroppen utsätts för (vilket betyder inte bara ett emotionellt tillstånd utan också det fysiska lidandet);
  3. Den inflammatoriska processen med infektiös och annan natur (frisättningen av cytokiner aktiverar ovanstående system).

I sådana fall kommer tillhandahållandet av talrika reaktioner som leder till order i kroppen (anpassning) att ta över slutprodukten av hypotalamus-hypofyssystemet - stresshormonet (kortisol). En ökning av innehållet av kortisol i blodet kommer att "lugna" kortikotropinfrisättande hormon och adrenokortikotropin, det vill säga det kommer att sakta ner deras produktion.

Förändringen i värdena av ACTH i blodet

Fysiologiskt är adrenokortikotrop hormon något förhöjd i kvinnornas blod under graviditeten, men i de flesta fall indikerar en ökning av innehållet i ACTH patologiska förändringar i kroppen. En ökad nivå av kortikotropin ger således följande sjukdomar:

  • Medfödd adrenal insufficiens;
  • Itsenko-Cushings sjukdom (hypofys hyperproduktion av adrenokortikotropin);
  • Itsenko-Cushing-hypotalamus-hypofyssyndromet med dess karakteristiska lilla avvikelse från normindikatorn (ACTH) och en samtidig ökning av innehållet av kortisol i blodplasmen;
  • Cushings syndrom orsakad av produktion av hormontumörer hos andra ställen (ektopisk produktion, som är typisk för parano-plastisk syndrom eller för bronkogen lungcancer);
  • Addisons sjukdom (primär binjurinsufficiens) med sin karakteristiska ökade syntes och frisättning av adrenokortikotropin i blodet;
  • Behandling av Nelson syndrom, Cushings syndrom och andra endokrina störningar genom kirurgi (bilateral adrenalektomi - avlägsnande av binjurarna på båda sidor);
  • Bildandet av sekundära sexuella egenskaper i förtid, förknippad med androgenernas effekt - manliga könshormoner (binjurvirilism);
  • Ektopisk cortico-frisättande hormonsyndrom (CRG-syndrom);
  • Villkor efter allvarliga skador och kirurgiska ingrepp;
  • Inverkan av enskilda läkemedel: intravenös och intramuskulär administrering av lösningar av själva hormonet, använd för diagnostiska ändamål (bedömning av binjurernas funktionella förmågor) metopiralon (Su-4885);
  • Postinsulin hypoglykemi (minskning av blodsocker på grund av insulin).

Samtidigt kan en minskad nivå av adrenokortikotropiskt hormon i samband med studien av blod hos vissa patienter påvisas. Detta händer om det finns:

  1. Primär insufficiens av ACTH-produktionen av den främre hypofysen, associerad med en signifikant dysfunktion i körteln (förlust av funktionella förmågor är cirka 90%);
  2. Sekundärt misslyckande av adrenokortikotropinproduktion i den främre hypofysen på grund av störningar i hypotalamusen;
  3. Sekundär undertryckning av hypofysens funktionella kapacitet (anterior lob) på grund av hög produktion av glukokortikoider av kortisolsekretoriska tumörer (binjurskarcinom, kortikala adenom);
  4. Inhibering av kortikotropinsekretion av tumören i samband med användningen av kryptoheptadin;
  5. Användning av injektionslösningar av glukokortikoidhormoner.

I medicinsk praxis används funktionella test för att skilja olika tillstånd och orsaker till deras utveckling. Till exempel hämmar administrering av stora doser dexametason frisättningen av adrenokortikotropin och stresshormonkortisolen i Cushings sjukdom, men detta är inte fallet för adenom- och binjurecancer, såväl som kortikotropinproducerande tumörer av annan lokalisering (ektopisk produktion).

Adrenokortikotropiskt hormon (ACTH)

Alla processer i människokroppen regleras av hormoner - ämnen som produceras av endokrina körtlar och injiceras i blodet. Med blodflödet kommer de till rätt ställe, det så kallade målet, där de har en viss effekt. I synnerhet adrenokortikotropiskt hormon (det andra namnet är kortikotropin) produceras i hjärnan, i hypofysens främre lob. Dess funktion i kroppen är effekten på binjurarna, som i sin tur också är endokrina körtlar, utsöndrande hormoner som är mycket viktiga för det normala livet.

Funktioner av adrenokortikotrop hormon i kroppen

Adrenokortikotrop hormon påverkar produktionen av följande binjurhormoner:

Glukokortikoider, som inkluderar kortikosteron, kortison, kortisol.
Glukokortikoider är anti-chock och anti-stress hormoner, de kan jämföras med akutsystemet i kroppen, en typ av service 911;

Könshormoner: androgen, östrogen, progesteron.
Dessa hormoner är ansvariga för puberteten, kroppens reproduktiva funktioner och för vad vi definierar som maskulinitet eller femininitet;

Indirekt - produktionen av katekolaminer, som inkluderar den välkända adrenalin.

Kortikotropin är således ansvarig för överlevnad i kritiska situationer, det påverkar förmågan att producera avkommor, det beror på muskelmassa, ämnesomsättning, kroppens resistens mot infektioner och förmågan att anpassa sig till nya förhållanden. Som du kan se är värdet av adrenokortikotropiskt hormon i kroppen svårt att överskatta.

Bestämning av nivån av ACTH i blodet: norm och patologi

Innehållet av adrenokortikotropiskt hormon i kroppen är varierande. Nivån i blodet beror på tid på dagen, i det psykologiska tillståndet och på fysisk ansträngning, och hos kvinnor också på menstruationscykeln.

Maximal mängd ACTH ackumuleras i blodet på morgonen och når sin topp med 7-8 timmar och på kvällen minskar produktionen och minskar till det dagliga läget vid 21-23 timmar.

I medicinsk praxis uppstår behovet av att bestämma nivån av adrenokortikotropiskt hormon i serum i följande situationer:

  • Kontroll av kroppens tillstånd under långvarig behandling med glukokortikoider;
  • Differentiell diagnos av hypertoni;
  • Differentiell diagnos av binjurinsufficiens;
  • Diagnos och differentialdiagnos av Itsenko-Cushing syndrom;
  • Trötthet, stressmotstånd, kronisk trötthetssyndrom (CFS).

Både brist och överskott av detta hormon kan leda till allvarliga störningar i kroppen, eller vara resultatet av en sjukdom.

Låga blodnivåer av ACTH kan vara ett tecken på följande patologier:

  • Minskad hypofysfunktion (hypofysinsufficiens);
  • Minskade funktionen av binjurskortet (binjurinsufficiens);
  • Binjurar

En låg nivå av adrenokortikotropin uppträder också under glukokortikoidbehandling.

Ökad serumhalt av ACTH kan indikera följande problem:

  • Itsenko-Cushing sjukdom;
  • Addisons sjukdom;
  • Hypofysör
  • Medfödd adrenal insufficiens;
  • adrenoleukodystrofi;
  • Nelson syndrom;
  • Binjurevirilism;
  • Ektopisk ACTH-syndrom;
  • Ektopisk KRG-syndrom;
  • Kroppens tillstånd efter skador eller kirurgiska ingrepp.

Också sker en ökning av ACTH-nivån vid användning av vissa läkemedel (insulin, metopiron, ACTH i injektioner).

Blodtest för ACTH

Att studera innehållet av kortikotropin i serum tar blod från en ven.

Eftersom hormonets nivå beror på många faktorer, är det nödvändigt att förbereda sig för analysen - det är så säkert att resultatet inte snedvrids.

Förberedelser för analysen utförs enligt följande:

  1. 24 timmar före donation av blod för analys, är det nödvändigt att sluta ta alla läkemedel.
  2. I 24 timmar, försök att eliminera all fysisk och psyko-emotionell stress;
  3. 12 timmar före studien, senast - den sista måltiden före analysen;
  4. 3 timmar innan studien är förbjuden att röka.

Det normala eller referensvärdet av ACTH när det mäts i laboratoriet är en indikator från 9 till 52 pg / ml (picogram per milliliter).

Adrenokortikotropiskt hormon i terapi

ACTH för medicinska ändamål erhålls från hypofysen hos grisar eller nötkreatur.

På apotek finns det injektionsflaskor i form av ett ljust pulver. Detta läkemedel tas i form av intramuskulära injektioner, för vilka pulvret är upplöst före användning. Koncentration, såväl som dosering, väljs beroende på bevisen.

ACTH används vid behandling av följande sjukdomar:

  • Kroniskt trötthetssyndrom;
  • Bihålsinsufficiens;
  • reumatism;
  • polyartrit;
  • gikt;
  • Bronkial astma
  • Hudsjukdomar med allergisk eller autoimmun komponent (dermatit, eksem, neurodermatit);
  • allergier;
  • tuberkulos;
  • Leukemi.

Cortikotropin är kontraindicerat vid högt blodtryck, ateroskleros, hjärtsvikt, magsår och duodenalsår, allvarlig diabetes, psykos. Äldre människor injicerar hormon med försiktighet och utförs under medicinsk övervakning.

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls för informationsändamål och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självbehandling är farlig för hälsan!

Adrenokortikotropiskt hormon

Var och en av de fysiologiska processerna av den vitala aktiviteten hos den mänskliga kroppen tillhandahålls av olika hormoner som produceras av endokrina körtlar.

Adrenokortikotropiskt hormon är ett peptidhormon som produceras av hypofysen och reglerar binjurens funktion. I sin tur producerar binjurarna glukokortikoidhormoner och frigör dem i cirkulationssystemet. Om adrenokortikotrop hormon produceras i stora mängder ökar blodflödet i binjurarna och körteln växer. Omvänt, om ACTH inte produceras tillräckligt, kan det atrofi. Det kortikotropa hormonet är också känt som kortikotropin, och i medicinsk praxis använder de förkortat namnet ACTH.

Funktioner av adrenokortikotropiskt hormon (ACTH)

Mängden hormoner som utsöndras av adrenal cortex av kortikotropin regleras på grundval av feedback: mängden kortikotropin som produceras av hypofysen ökar eller minskar vid behov.

Adrenokortikotropiskt hormon påverkar produktionen av följande hormoner:

  • glukokortikoider, huvudsakligen kortisol och kortison, som klassificeras som anti-chock och anti-stress hormoner;
  • könshormoner som är ansvariga för puberteten och reproduktiv funktionen;
  • delvis för adrenalinproduktion.

Baserat på ovanstående kan vi dra slutsatsen att adrenokortikotropiskt hormon är direkt ansvarig för:

  • kroppsmotstånd mot infektioner;
  • anpassning till nya villkor
  • överlevnad i stressiga situationer
  • förmåga att producera avkomma.

Nivån av ACTH i blodet varierar hela dagen. Den maximala mängden kortikotropin observeras klockan 7-8 på morgonen, och på kvällen minskar produktionen och minskar till det dagliga läget. Överdriven fysisk ansträngning, stress och hormonella störningar hos kvinnor kan också påverka mängden adrenokortikotrop hormon i blodet. Ökad eller minskad AKGT-nivå har lika stor effekt på kroppen och kan vara ett symptom på allvarliga sjukdomar.

Om ACTH är förhöjt

Adrenokortikotropiskt hormon är förhöjd i sådana sjukdomar:

  • ektopisk produktion av ACTH-syndrom, när detta hormon börjar producera en tumör som har dykt upp i något annat organ;
  • Addisons sjukdom eller medfödd adrenal patologi;
  • Itsenko-Cushing-sjukdomen, som uppstår på grund av hypofysadenom;
  • efter operation för att avlägsna binjurarna;
  • Paraneoplastiskt syndrom, där en speciell reaktion av hypofysen till en malign tumör inträffar, oftast i bukspottkörteln.

Dessutom ökar nivån av ACTH när man tar vissa läkemedel, såsom insulin, amfetamin eller litiumpreparat.

Om ACTH sänks

Adrenokortikotropiskt hormon reduceras i följande patologier:

  • minskning av hypofysfunktionen;
  • nedsatt funktion av binjurskortet;
  • i händelse av en neoplasma av binjurarna;
  • med hormonbehandling när patienter tar glukokortikoider
  • sjukdomar i bronkier och lungor.

Det bör också noteras att läkaren kan föreskriva ett test för serum-ACTH-nivåer om följande symptom observeras:

  • ökad trötthet
  • stress tolerans;
  • kroniskt trötthetssyndrom;
  • hypertoni.

Dessutom utförs en liknande studie för att kontrollera kroppens tillstånd under behandling med hormonella läkemedel.

Försum inte uppsägning av en läkare för att göra en analys av nivån av ACTH. Enligt resultaten kan du göra en korrekt diagnos i tid och börja en adekvat behandling.

Fysiologiska funktioner hos adrenokortikotropa hormoner

Adrenokortikotropiskt hormon är ansvarig för nivån av resistens mot stressfaktorer.

ACTH-hormon produceras i olika koncentrationer, dess indikatorer varierar beroende på förändringar i omgivningsförhållandena, hälso- och psykosociala tillstånd.

De högsta koncentrationerna observeras på morgontimmarna och minsta - på kvällen.

Vad är ACTH-hormon?

Adrenokortikotropiskt hormon är en peptid (protein) -förening. Det produceras i ett av hjärnans områden - den hypotalamiska hypofysen, binjuran är beroende av koncentrationen av hormonet som produceras av hypofysen.

Adrenokortikotropin reglerar funktionen av binjurskortet och därigenom triggar syntesen av glukokortikoidhormoner som kommer in i blodomloppet.

När det kortikotropa hormonet produceras i höga koncentrationer, börjar binjurarna ta emot stora blodvolymer - deras blodtillförsel ökar och järnet ökar i sina egna parametrar.

När låga koncentrationer produceras, kan atrofi av körteln förekomma.

Detta hormon kallas också kortikotropin. Inom ramen för medicinsk praxis används följande förkortningar: Adrenokortikotropiskt hormon - ACTH (ACTH).

Syftet med ACTH i kroppen

Direkt adrenokortikotropiskt hormon, som reglerar biverkningsnivån, framkallar syntesen av andra hormoner - glukokortikoider.

ACTH är direkt ansvarig för att producera följande binjurhormoner:

Dessa hormoner har en direkt effekt på stimuleringen av kroppsfunktioner på mobilnivån och kan stabilisera vissa kirtlars funktioner.

Förutom dessa enzymer är ACTH involverat i reproduktion av könshormoner hos kvinnor och män.

Mängden hormoner som binjurarna producerar regleras av kortikotropin i enlighet med principerna för återkoppling. Hypofyscellerna producerar dessa koncentrationer av den kortikotropa biologiska aktiva komponenten i kroppen, som krävs i ett givet tidsintervall.

ACTH, genom att påverka koncentrationen av syntesen av vissa biologiskt aktiva föreningar, är ansvarig för följande processer och förmågor hos kroppen:

  1. Nivån av kroppsmotstånd mot en mängd olika lesioner av infektiös natur.
  2. Möjligheter att anpassa sig till förändrade miljöförhållanden.
  3. Det bestämmer chansen att bevara hälsa och liv i extrema situationer.
  4. Det kan öka kroppens motståndskraft mot olika allergener, förhindra och minska sannolikheten för allergiska reaktioner.
  5. Kort ökar smärtgränsen och graden av tolerans av belastningar av kroppen.
  6. Ger reproduktiv förmåga hos kroppen.

Koncentrationen av ACTH varierar beroende på tid på dagen. Dess största koncentration observeras på morgonen, vid ca 7-8 timmar.

De minsta koncentrationerna av ACTH ges på kvällstid, vid cirka 22-23 timmar kan blodhalten komma nära noll.

Överdriven aktiv träning, stressfaktorer med hormonella störningar hos kvinnor kan också ha en direkt effekt på blodenzymkoncentrationer.

När hormonkoncentrationen underskattas eller förhöjd (det så kallade ektopiska syndromet) anses detta vara en ogynnsam faktor som kan signalera förekomsten av vissa patologiska processer i kroppen.

ACTHs roll i kvinnokroppen

Receptorerna i könsorganen hos kvinnokroppen är inte känsliga för effekterna av ACTH. Emellertid kan detta enzym, i kombination med andra hormoner i den främre hypofysen (FSH, LH och prolactin) reglera deras volymer i blodet och intensiteten av deras effekter.

Hos hypofyshormoner är det därför nödvändigt att reglera ovariefunktionen, de är ansvariga för modningen av folliklarna, processen för ägglossning och åldrandet av corpus luteum - detta återspeglas i periodiciteten och tidpunkten för menstruationscykeln.

Under prepbertalperioden, liksom i samband med sexuell utveckling hos kvinnor är kroppen ytterst känslig för hormonella förändringar.

Patologiska förändringar i hypofysfunktionen hos tjejer, överskattad produktion av adrenokortikotrop hormon och resten leder till underskattade koncentrationer av könshormoner - progesteron och östrogen.

Ökar dock koncentrationen av manliga hormoner, androgener. I detta fall sker förändringar i flickans kropp, vilka uttrycks som följer:

  • hög tillväxt;
  • förlängd axelband
  • förminskat bäcken;
  • underutveckling av bröstkörtlarna;
  • könsstympning
  • sen menarche.

I kroppen av kvinnor i mogen ålder, på grund av ektopisk reproduktion av ACTH, minskar produktionen av kvinnliga könshormoner och koncentrationen av testosteron i blodet stiger.

Förutom negativa yttre manifestationer kan en sådan överträdelse leda till kvinnlig infertilitet.

För att förhindra kränkningen av det reproduktiva kvinnliga systemet krävs det för att identifiera några symptomatiska manifestationer att genomgå ett blodprov för ACTH.

Indikationer för ACTH-analys

Analys av ACTH utförs enligt rekommendation från närvarande specialist. För det mesta är detta blodprov förskrivet av en endokrinolog.

Blod-ACTH-koncentrationer undersöks i kombination med detektering av kortisolvärden. I vissa fall är det dock nödvändigt att undersöka andra tropiska hormoner ytterligare:

Symptomatiska manifestationer som kan tjäna som orsak till hänvisning till hormonella blodprov kan vara följande:

  1. Känner sig trött utan orsak under lång tid.
  2. Ökad trötthet med minskad belastning på kroppen.
  3. Lågt eller högt blodtryck.
  4. En lång behandlingstid med glukokortikosteroidgruppen av läkemedel.
  5. Ökad blodsockernivån.
  6. Högt blodkolesterol.
  7. Adenom i hypofysområdet.

Dessa manifestationer av kroppen indikerar nästan alltid överträdelser av hormonförhållandet, inte bara i den kvinnliga kroppen utan även hos hanen.

Och om ACTH är normalt är det hög sannolikhet att produktionen av något annat hormon störs.

ACTH-referensindikatorer

I analogi med många andra hormonella studier rekommenderas ACTH för passage under morgontimmarna.

Reglerna för att förbereda ett blodprov är vanliga, liksom för de andra testen för hormonella förhållanden och blodkoncentrationer:

  1. 8 timmar före testet krävs ett vägran att äta. Det är möjligt att endast använda ren, icke-kolsyrad vatten utan tillsatser.
  2. Det är inte tillåtet att använda alkoholhaltiga drycker 1 dag före det avsedda blodprovet. Tobaksrökning krävs för att ge upp 1 timme före proceduren.
  3. Mottagning av droger rekommenderas inte, om det är omöjligt att vägra ett läkemedel, är det nödvändigt att meddela den exakta dosen till läkaren.
  4. Om möjligt är det nödvändigt att eliminera alla stressfaktorer 1 dag före testet.
  5. Avvisa fysisk belastning i 2 dagar innan materialet lämnas in för analys.

Referensvärdet är koncentrationen av adrenokortikotrop hormon i blodet, som inte överstiger 46 pg / ml och inte mindre än 10 pg / ml.

När dess överskott observeras är följande patologiska processer i patientens kropp sannolikt:

  1. Biverkningsinsufficiens av kronisk och medfödd natur.
  2. På samma sätt speglar testresultaten patientens tillstånd efter kirurgisk borttagning av binjurarna.
  3. Itsenko-Cushing sjukdom.
  4. Cortikotropinom är en godartad neoplasma av godartad natur i hypofysen som kan öka produktionen av hormonet ACTH.
  5. Ektopisk ACTH-syndrom.
  6. Minskad hypofysfunktion.

Låga koncentrationer av adrenokortikotropin kan observeras på grund av nedsatt funktion av hypofysen eller på grund av intag av läkemedel i glukokortikosteroidserien.

En minskning av produktionen av ACTH kan också uppkomma på grund av vissa tumörprocesser som framkallar en ökning av produktionen av hormonet kortisol.

Kortfristiga droppar eller höjder av ACTH-koncentrationsindikatorn i blodet är inte en patologisk process och kräver ingen behandling.

Följande faktorer och omständigheter kan orsaka sådana kortvariga hopp i det adrenokortikotropa hormonindexet:

  1. Ändring av tidszon eller klimatförhållanden.
  2. Oväntad stressig situation.
  3. Överdriven intensitet.

Med kortvariga avvikelser från normen bör inga symtomatiska manifestationer uppstå.

Behandling av patologiska störningar vid utsöndring av ACTH

Beroende på den patologi som provokerade avvikelsen från hormonet ACTH från normen väljs behandlingstaktik också.

Det är dock inte rekommenderat att välja självmedicinska läkemedel, eftersom bruksanvisningen är allmänna rekommendationer som kanske inte är lämpliga på grund av patientens individuella fysiologiska egenskaper.

De flesta patienter rekommenderar hormonbehandling för att korrigera hormonnivåerna.

I det fall då dess höga eller låga nivå provokades av hormonellt aktiv adenom i hypofysen, rekommenderas kirurgisk avlägsnande av tumören.

Kirurgiska manipuleringar som syftar till att avlägsna sådana tumörer kräver sällan direkt åtkomst och utförs genom laparoskopiska tekniker genom näsan.

Du Kanske Gillar Pro Hormoner