Graviditet är inte bara en lycklig tid för en framtida mamma som bär ett barn utan också en allvarlig stress för hennes kropp och ett test för alla organ utan undantag.

Först och främst påverkar graviditetens påverkan det endokrina systemet: reglering av hormoner och funktionen av sköldkörteln.

Och om sköldkörteln inte längre är hälsosam, är perioden för att bära en bebis ett verkligt test för detta organ. Autoimmun thyroidit är en kronisk sköldkörtelsjukdom som är mycket farlig för både mamma och foster, men även med det kan graviditeten fortsätta normalt och en kvinna kommer att födas ett friskt och starkt barn.

Särdrag hos sjukdomen under graviditeten

När AIT, sköldkörteln, producerar inte bara en otillräcklig mängd hormoner som behövs av människokroppen, erkänns också av immunsystemet som ett farligt föremål som måste förstöras.

Sköldkörteln i en kvinnas kropp under graviditeten är inte bara ansvarig för hennes tillstånd, det har också en signifikant effekt på det ofödda barnet.

För att barnet ska utvecklas korrekt under hela trimestern av graviditeten är den normala produktionen av sköldkörtelhormoner, för vilken järn är ansvarig, nödvändig. Vid AIT produceras dessa substanser i otillräckliga mängder, vilket negativt påverkar moder- och fostrets tillstånd.

Brist på hormoner kan provocera allvarliga komplikationer som sträcker sig från allvarlig toxicos och slutar med missfall. AIT kan också orsaka utveckling av sen gestos.

Brist på hormoner i moderns kropp kan också påverka bildandet av sköldkörteln hos det ofödda barnet, eftersom antikroppar som produceras av kvinnans immunförsvar och försöker förstöra hennes körtel kan penetrera placentaskärmen och påverka fostret.

Det antas att autoimmun sköldkörtelit (AIT) och graviditet är praktiskt taget oförenliga begrepp. Sjukdomen är en av anledningarna till oförmåga att bli barn. Men det finns emellertid många exempel när kvinnor framgångsrikt vårdade och födde friska barn. Det är bara viktigt att identifiera sjukdomen i tid och börja den korrekta och konsekventa behandlingen.

Om en kvinna bara planerar att bli gravid, men misstänker eller vet att hon är sjuk med AIT, är det viktigt för henne att söka råd från en endokrinolog för att undvika allvarliga komplikationer.

Symptom på AIT och dess sorter

Symtomen på autoimmun sköldkörteln beror ofta på sjukdomsformen: i vissa fall kan patienten inte ens vara medveten om förekomsten av patologi, och i andra känner han vissa funktionsfel i hela organismens eller enskilda organers arbete.

De viktigaste symptomen på AIT är följande:

  • bildandet av en nodalförsegling på nacken i körtelns område;
  • svårighet att svälja eller andas
  • trötthet;
  • smärta i området av sköldkörteln under palpation
  • irritabilitet;
  • stark toxicos
  • ibland - takykardi.

Det finns två huvudformer av autoimmun thyroidit:

I den atrofiska formen av AIT har sköldkörteln sina vanliga dimensioner - det ökar inte, noder eller andra neoplasmer bildas inte på den, eller det reduceras generellt. Ledsaget av hypotyroidism.

Med en hypertrofisk mängd olika järnsjukdomar ökar i storlek kan noder visas på den. Ledsaget av hypotyroidism eller tyrotoxikos, men oftare vid sjukdomsuppkomsten.

På grund av de speciella symtomen är autoimmun sköldkörtelbet ofta mycket svår att upptäcka. För att bestämma förekomsten av denna sjukdom, behöver en kvinna donera blod för en analys som visar mängden antikroppar - med AIT, denna indikator överstiger normen.

Konsekvensen av autoimmun sköldkörteln kan i slutändan bli uthållig hypotyroidism.

Om någon av släktingarna har autoimmuna sjukdomar, ska kvinnan regelbundet besöka en endokrinolog och kontrollera hur sköldkörteln fungerar.

Orsaker till sjukdom

AIT-effekter påverkas av människor i olika åldrar, men oftast förekommer det hos män eller kvinnor i ålderdom, liksom hos dem som utsattes för radioaktiv exponering i ung ålder.

Enligt statistiken är kvinnorna 10 gånger mer troliga än den manliga befolkningen på planeten. AIT observeras hos 1 av 20-30 kvinnor.

Det finns flera orsaker till autoimmun thyroidit:

  • genetisk predisposition;
  • okontrollerad administrering av läkemedel innehållande jod eller hormoner;
  • radioaktiva effekter på kroppen;
  • påkänning;
  • Inverkan av miljöfaktorer på bosättningsorten
  • SARS och andra virussjukdomar;
  • solinstrålning;
  • några kroniska sjukdomar.

Detta kommer att bidra till att undvika förvärring av AIT under barnets barndom.

Typer av autoimmun thyroidit

Autoimmun thyroidit under graviditeten är inte en typ av sjukdom.

Det finns flera sorter av sjukdomen.

Namnet innehåller flera huvudtyper av patologier förenade av samma natur.

Tänk på var och en av dem:

  1. Kronisk thyroidit utvecklas om en persons immunsystem börjar upptäcka sköldkörtelceller som främmande och svarar på detta genom ökad produktion av antikroppar som börjar förstöra dem. Man tror att HAIT uppträder hos dem som är genetiskt utsatta för utvecklingen av denna sjukdom, vilket resulterar i hypotyreoidism. Ofta är sjukdomen asymptomatisk under lång tid, och endast med tiden eller under påverkan av vissa faktorer (till exempel graviditet) kan man manifestera sig snabbt och ljust. Det första symptomet är vanligtvis en ökning av körtelns storlek.
  2. Postpartumformen av sjukdomen manifesterar sig 13-14 veckor efter leverans. En kvinna känns väldigt svag, blir trött och överarbetad snabbare än vanligt, kastar henne i feber och hennes humör blir föränderligt - hon är stygg och faller ofta i depression. Ibland finns det snabb hjärtslag, sömnlöshet.
  3. Orsakerna till utvecklingen av smärtfri thyroidit är fortfarande okända. Det liknar mycket postpartum thyroidit, och det finns en slutsats att detta är samma sjukdom. Smärtfri sköldkörtel kan förekomma när som helst. Sköldkörteln i detta fall är något förstorad.
  4. Även fokal (fokal) thyroidit isoleras, där inte hela sköldkörteln påverkas, men dess del, vanligtvis en lobe. Järn krymper, blir mycket tät och stannar nästan sitt arbete. Men vad är intressant: medan mängden hormoner kan vara normalt eller överstiga genomsnittet. Det finns inga tydliga symtom på brännbar sköldkörtelbete.
  5. En annan typ av AITA är cytokininducerad. Det förekommer hos personer med hepatit C eller som har några blodsjukdomar.

Störningar i sköldkörteln kan leda till obehagliga följder och komplikationer, så om läkaren berättade för att du har en patologi behöver du inte låta processen ta sin kurs. AIT av sköldkörteln - vad är det? Läs artikeln.

Hur är håravfall hos kvinnor med sköldkörtel sjukdom, överväga här.

Jodpreparat används för att behandla diffus goiter i ett tidigt skede. Här http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/jodosoderzhashhie-preparaty.html hittar du en lista över jodhaltiga droger, samt läser om konsumtionshastigheterna för jod.

Autoimmun sköldkörtelit och graviditet - effekter

Autoimmun sköldkörtelit påverkar kraftigt kroppen hos en gravid kvinna. Konsekvenserna av denna sjukdom är mycket allvarliga och ibland irreparabla.

Som tidigare nämnts har AIT en negativ effekt både på den framtida mammans organism och på det utvecklande fostret.

Under graviditetens första trimester kan brist på hormoner orsakade av AIT orsaka missfall. Ofta kan en kvinna med denna sjukdom inte bli barn.

Sjukdom i mamman blir ofta orsaken till onormal utveckling av sköldkörteln hos fostret, och förhindrar också den korrekta bildningen av nervsystemet. AIT orsakar utvecklingen av sen toxikos av gravida kvinnor, felaktig funktion hos placentan.

I allmänhet med AIT kan en kvinna ha problem med kroppens kardiovaskulära, nervösa, sexuella och andra system, och det finns också förutsättningar för utveckling av tumörer.

Medicin AIT behandlas inte. Genom att ta läkemedel som föreskrivs av en läkare, och aktuella undersökningar kan bara hindra utvecklingen av hypothyroidism. Före graviditet eller efter operation är möjligt.

Faktum är att du i god tid kan konsultera en läkare genom att genomföra förebyggande undersökningar på rätt sätt, enligt instruktioner från en specialist, kan du minska risken för missfall med mer än 90%.

Därför är autoimmun thyroidit inte en anledning att sätta stopp för en lycklig familj. Det räcker att hitta en bra endokrinolog och genomgå behandling.

När neoplasmer återfinns i sköldkörteln enligt resultaten av en ultraljudsundersökning, ställer läkare sig till ytterligare forskning. En biopsi av sköldkörteln ger dig möjlighet att identifiera arten av formationen - godartad eller malign.

I vilka fall föreskrivs ett blodprov för sköldkörtelhormoner och vilka patologier som kan identifieras med hjälp av denna studie, se detta ämne.

AIT och graviditet

Sköldkörteln är en endokrin körtel och ingår i det endokrina systemet. Det syntetiserar två jodhaltiga hormoner - tyroxin (T4) och trijodtyronin (T3) och ett peptidhormon - kalcitonin.

Sköldkörtelhormoner är de viktigaste reglerna för kroppens homeostas. De deltar:

  • i vävnader och organens huvudsakliga metaboliska processer;
  • i bildandet av nya celler;
  • i strukturell differentiering.

En annan viktig funktion av sköldkörtelhormoner är att upprätthålla en konstant kroppstemperatur, energiproduktion. Sköldkörtelhormon reglerar syreförbrukningen genom vävnader, oxidation och energiproduktion, kontrollerar bildandet och neutraliseringen av fria radikaler. Under hela livet slutar inflytandet av sköldkörtelstimulerande hormoner på kroppens utveckling i de fysiska, mentala och mentala planen inte. På grund av bristen på hormoner under graviditeten är hjärnans underutveckling under fosterutveckling möjlig, därför ökar risken för barnets kretinism. Sköldkörtelhormonerna är också ansvariga för immunsystemets funktion.

Sköldkörtelsjukdom

Sjukdomar i sköldkörteln är på andra plats efter diabetes. Varje år växer antalet sjukdomar i sköldkörteln med 5%.

Orsakerna till utvecklingen av sköldkörtelpatologier är:

  • dålig ekologi;
  • brist på jod i den dagliga kosten
  • störningar i genetiken.

Den vanligaste sköldkörteln är kronisk autoimmun thyroidit. Resultatet av sjukdomen är hypotyroidism.

Tirooidit och graviditet

Under graviditeten bör ytterligare stimulering av sköldkörteln tillhandahållas. Men det kan vara att sköldkörteln inte utför sina funktioner på grund av de förekomna autoimmuna processerna. Produktiviteten av sköldkörtelhormoner, som krävs under första trimestern för att säkerställa normal utveckling av fostret, reduceras. Dessutom kan hypotyreoidism aktiveras under dräktighet i livmodern.

Utvecklingen av fostrets sköldkörtel kan avvika från normen om antikroppar mot thyroglobulin tränger igenom placentan. Som ett resultat kan placentainsufficiens uppstå och som ett resultat graviditetsterminering före tidpunkten. Tyvärr är begreppen AIT och befruktning oförenliga. Därför, när en kvinna planerar en graviditet, är det nödvändigt att besöka en endokrinolog som bestämmer funktionell tillstånd hos huvudkörteln i kroppen.

AIT och infertilitet

AIT är en mycket viktig faktor i frågan om kvinnlig infertilitet. Ofta hänvisar det till den främsta orsaken till missfall. Sköldkörteln förstörs av antikroppar, de påverkar också äggstockarna negativt. Och därmed problemet med uppfattningen.

Även i modern medicin finns det ingen effektiv medicin för behandling av en sådan sjukdom. Autoimmun sköldkörteln går i vissa fall lättare under påverkan av immunomodulatorer, men detta är sällsynt.

Således, före planering av uppfattningen, är det nödvändigt att screena för storleken av antikroppar mot sköldkörtelperoxidas.

Kronisk autoimmun thyroidit

Det kallas också Hashimoto thyroidit och lymfocytisk thyroidit. Är en kronisk sjukdom i sköldkörteln av autoimmunt ursprung. Det finns mycket fler fall av kronisk autoimmun thyroidit hos kvinnor (och de är oftare drabbade av unga kvinnor) än hos män. Ofta finns det fall av AIT i form av familjeformer. Släktingar hos de flesta patienter med AIT registrerade cirkulerande antikroppar mot sköldkörteln. Det finns vanliga fall av upptäckt av andra autoimmuna sjukdomar hos samma patient som har diagnostiserats med AIT eller familjemedlemmar.

Under lång tid kan kronisk autoimmun thyroidit inte visa några symptom. Dess första symptom är en ökning av sköldkörteln, förändringar i strukturen: tuberositet, densitet. Patienterna klagar ofta på en känsla av nacke, en klump i halsen, svårighet att svälja, om körteln är starkt förstorad, kan patienten känna sig svår att andas.

Konsekvensen av progressiv thyroidit är störningar på den hormonella bakgrunden. Hormoner är förhöjda med hypertyreoidism. Patienten är ofta irriterad, han har ett snabbt hjärtslag, känner sig generell svaghet, feber, svettning, förlorar vikt.

I de flesta fall manifesteras kronisk AIT av en minskning av mängden hormon i körteln - hypotyreoidism.

Och i själva verket, och i ett annat fall, fall av infertilitet, försvagad uppmärksamhet, är dåligt minne identifierat. Om barn lider av kronisk AIT, har de en avmattning i utvecklingen, som ligger bakom sina kamrater.

effekter

Under graviditeten är den framtida moderens hälsotillstånd väldigt viktigt, eftersom barnets hälsa och liv är beroende av det. Graviditeten är beroende av hormonell bakgrund och sköldkörteln. AIT avser sjukdomar som kan påverka graviditeten. Immunsystemet accepterar felaktigt cellerna i sin egen sköldkörtel som främmande, och dess celler förstörs av antikroppar av sin egen organism. Som ett resultat förlorar sköldkörtelfunktionerna sin aktivitet.

Den farligaste konsekvensen av AIT är missfall. För att sjukdomen inte ska prova ett missfall, vilket är särskilt farligt under graviditetens första trimester, är det nödvändigt att noga kontrollera sjukdomen under denna period. Förklaring av inkompatibilitet med graviditet och AIT: antikroppar mot sköldkörtelceller tränger in i moderkakan utan några hinder och som följd uppstår placentainsufficiens. De flesta förväntade mödrar med AIT lider av allvarlig toxemi. Om tid för att identifiera och börja behandla denna sjukdom, kan de fruktansvärda konsekvenserna undvikas. För att säkerställa en jämn graviditet utan obehagliga konsekvenser, före planering av ett barn, är det nödvändigt att undersöka kroppen som helhet, behandla och kontrollera kroniska sjukdomar. AIT är inget undantag i alla fall!

Vid diagnos av autoimmun thyroidit kan uppfattningen utföras om mängden sköldkörtelhormoner är normalt.

Thyroidit är en inflammation i körtelvävnaden. Symtom på AIT är ofta minimal, speciellt om mängden hormoner i serum uppfyller kraven. Under graviditeten kan AIT av misstag upptäckas vid undersökning av patientens nacke.

Hypothyroidism kan påverka graviditeten och utvecklingen av fostret självt, vilket kan uppstå om autoimmun sköldkörteln diagnostiseras. Endokrinologen måste hänvisa patienten till analysen av sköldkörtelhormoner och, baserat på resultaten från analyserna av TSH och antikroppar mot TPO, bestämma dosen av hormon som kompenserar för bristen.

Cirka 20% av personerna visar brist på sköldkörtelhormoner. Diagnosen av hypotyreoidism är ett hinder för uppfattningen. Om ersättningsbehandling väljs korrekt (inflammation och AIT i detta fall stör inte), hotar inte infertilitet.

Om patienten får ersättningsbehandling ökar dosen under graviditeten.

Med sådana frågor är det nödvändigt att kontakta endokrinologen, som väljer den nödvändiga dosen av ersättningsdrogen, bedömer svårighetsgraden av patientens tillstånd.

Hur farligt är autoimmun thyroidit för gravida kvinnor?

För en kvinna är förmågan att få barn 99% beroende av hormonell funktion. Om de endokrina körtlarna hos friska kvinnor fungerar smidigt, mognar en äggcell i sina äggstockar i tid och efter befruktning utvecklas embryot på ett säkert sätt.

Men med endokrina störningar minskar risken för moderskap. Ofta lider ovariefunktionen, på grund av vilken det finns svårigheter med ägglossning. I andra fall uppstår konception, men graviditeten slutar i missfall.

Autoimmun sköldkörtelit (AIT) är bland de vanligaste patologier som komplicerar fertiliteten hos en kvinna.

Vad är autoimmun thyroidit

Autoimmun sköldkörteln är en kronisk inflammation i sköldkörtelns vävnader. Prefixet "autoimmun" betyder ett misslyckande av immunsystemet när kroppen av någon anledning börjar uppleva sköldkörtelcellerna som främmande och producerar antikroppar mot dem. Resultatet är inflammation och gradvis minskning av körtelns funktion.

Ett annat namn på sjukdomen är Hashimoto thyroidit (Hashimoto). Egenheten och den största faran i denna patologi är destruktiva förändringar i körtelns celler - thyrocyter.

Sjukdomen förklarar ibland asymptomatiskt och förklarar plötsligt sig under några plötsliga förändringar i kroppen (stress, medicinering, nedsatt immunitet, hormonell förändring).

Oftast förekommer sjukdomen och leder till utveckling av hypotyreoidism. Hypertyreoidism uppträder mindre ofta - en ökad sköldkörtelfunktion, när kroppen börjar producera en alltför stor mängd sköldkörtelstimulerande hormoner.

Oftast förekommer thyroidit Hashimoto hos kvinnor av reproduktiv ålder, och graviditet och förlossning är provokationsfaktorer som förvärrar patologins gång.

Symptom på sjukdomen

Det finns två former av sjukdomsförloppet - hypertrofisk och atrofisk.

Den första är förknippad med en ökad funktion av sköldkörteln, när volymen av ett organ ökar som ett resultat av överdriven produktion av sköldkörtelstimulerande hormon. Atrofisk AIT har motsatt natur när sköldkörteln minskar på grund av minskad hormonproduktion.

Hypertrophic alternativ

Symtom på hypertrofisk AIT liknar diffus goiter eller tyrotoxikos:

  • ökad trötthet
  • irritabilitet;
  • viktminskning
  • tätningar i kroppen, palpable palpable;
  • Ökningen i sköldkörtelns storlek, märkbar för andra;
  • ömhet i körteln under palpation;
  • takykardi (ökad hjärtfrekvens).

Hypertrofiska förändringar i början är ofta asymptomatiska, och endast genom test för sköldkörtelstimulerande hormoner och ultraljud är abnormiteter synliga.

Atrofisk alternativ

Den atrofiska formen av AIT är symptomatiskt lik hypotyreoidism:

  1. Ökad trötthet, apati, slöhet.
  2. Viktökning
  3. Torr hud
  4. Ansiktspuffhet.
  5. Brötslighet av naglar och hår.
  6. Håravfall på huvudet.
  7. Känslan är kall i extremiteterna, chilliness.

Varning! AIT i början av sjukdomen manifesterar sig ofta inte. Förekomsten av de ovan beskrivna symptomen är en följd av patologins progression, försummas eller förvärras av stress eller andra negativa faktorer.

Hur AIT påverkar graviditeten

Det är nödvändigt att omedelbart klargöra att eventuella sköldkörtelpatologier är dåligt kombinerade med reproduktiv funktion och leder antingen till omöjligheten att ha barn eller till komplikationer vid dräktighet och efter leverans. Men du bör inte omedelbart stoppa framtida moderskap och panik om doktorn pekar på avvikelser från normen i test för sköldkörtelstimulerande hormoner.

En kvinna kan säkert bli gravid, bära och föda ett barn, även om hon diagnostiserades med autoimmun thyroidit. I sig själv är en inflammatorisk sjukdom av autoimmun natur inte ett hinder för kvinnornas fertilitet.

Om patologi detekteras på ett tidigt stadium är det acceptabelt för konservativ behandling. Efter en behandlingskurs kan en kvinna planera en graviditet, som är säkert tillåtet vid en hälsosam bebiss födelse.

Problem uppstår när, i samband med långvarig exponering för patologiska faktorer, sköldkörtelfunktionen är så reducerad att dess hormoner inte räcker till. Speciellt farligt organsvikt under graviditeten, när en allvarlig omstrukturering sker i moderns kropp.

Ju mer sköldkörteln fungerar, desto större är sannolikheten för komplikationer under graviditeten och för tidig uppsägning. Med en minskning av körtelens hormonella funktion störs äggstockarnas arbete: polycystisk sjukdom utvecklas ofta, på grund av vilken uppfattningen blir omöjlig.

Intressant är att hyperthyroidism som ett resultat av AIT inte minskar risken för att en kvinna blir gravid, eftersom sköldkörtelhormoner är tillräckliga för normal reproduktionssystemfunktion. Men en ökad koncentration av sköldkörtelstimulerande hormoner har en toxisk effekt på fostret.

Slutsats: någon form av AIT är fylld av komplikationer under graviditeten och hotar att förvärra moderns välbefinnande.

Utan behandling leder autoimmun thyroidit till följande konsekvenser:

  • arteriell hypertoni och preeklampsi
  • placenta avbrott och tidig åldrande av placentan
  • för tidig födsel och missfall
  • anemi;
  • hjärtsvikt.

Ofta, under den första graviditeten manifesterar AIT, som uppträdde i latent form, plötsligt i öppen form. Den så kallade manifestationen av sjukdomen uppträder när flera symtom uppträder samtidigt.

I denna video kan du ta reda på hur hälsan hos sköldkörteln påverkar kvinnans reproduktiva funktion:

Inverkan på barnet

För det framtida barnet är det inte så mycket autoimmun thyroidit hos moderen som är farlig, som det låga och höga innehållet av sköldkörtelstimulerande hormoner i modermorgans blod. Antikroppar mot sköldkörtelceller från moderkroppen tränger in i placentaskärmen. Att komma in i fostrets blod har en negativ inverkan på utvecklingen av sin egen sköldkörtel och inte bara.

Konsekvenserna för det framtida barnets kropp med den löpande formen av AIT är de allvarligaste:

  • fördröjda mentala och / eller fysiska fenomen;
  • låg födelsevikt
  • missbildningar;
  • fetalt och neonatalt tyrotoxikos.

Postpartum thyroidit

Statistiskt manifesterar autoimmun sköldkörteln ofta hos kvinnor efter födseln.

Detta förklaras enkelt: under graviditeten reduceras immunfunktionen naturligt för att embryot utvecklas normalt.

Efter leverans sker en förändring i kroppen, och immunsystemet börjar arbeta med dubbla kraften. Som ett resultat börjar en stor mängd antikroppar mot tyroperoxidas eller thyroglobulin att produceras, och sjukdomen manifesterar sig med en ny kraft.

Manifestation av postpartum AIT mer uttalade symtom:

  1. Tremor i fingrarna och i hela kroppen.
  2. Periodiskt oförklarlig temperaturökning till 38-39 grader.
  3. Emotionell instabilitet, humörsvängningar, irritabilitet, alternerande med apati.
  4. Snabb puls.
  5. Viktminskning, även med god aptit.

Man tror att tillståndet för sköldkörteln före leverans är direkt proportionell mot graden av komplikationer efter förlossning. Ju sämre organets tillstånd, desto mer uttalade symtomen på sjukdomen efter förlossningen.

Sjukdomsbehandlingsmetoder

Idag finns det inga universella behandlingsregimer för autoimmun sköldkörtelbete. Varje fall är unikt och innebär ett individuellt val av behandlingsregim. Ofta föreskriver endokrinologen ersättningsbehandling, där de artificiella hormonerna i sköldkörteln, när de regelbundet tas, tar på sig den naturliga funktionen och normaliserar organets arbete.

Konservativ medicinsk behandling kräver i varje fall ett personligt urval av dosering och varaktighet av kursen.

Vad ska man göra om sjukdomen upptäcks efter befruktning

Var inte panik! Om sjukdomen detekteras i tid finns det goda möjligheter att neutralisera AIT: s negativa effekter på fostret och mamman.

Förekomsten av autoimmun thyroidit - inte en indikation på abort!

Men doktorn måste noggrant undersöka patienten, bestämma svårighetsgraden av patologin och eventuella skador på fostret. I enlighet med risken för en specialist utses lämpliga åtgärder.

Hormonersättningsterapi och läkemedelsbehandling är inte kontraindicerad för gravida kvinnor och påverkar inte fostrets hälsa. Tvärtom normaliserade läkemedel normaliserar både moderns och barnets tillstånd. Det är särskilt viktigt att följa rekommendationerna från den behandlande läkaren under graviditetens första trimester när vitala organ läggs på fostret.

Förebyggande åtgärder

Om en kvinna är medveten om att hon har AIT eller en familjehistoria om fall av sköldkörtelsjukdom, bör hon genomgå en grundlig undersökning av sköldkörteln långt före planering för graviditet.

Det är viktigt att förstå att graviditeten i sig är stressig för kroppen, och en stor börda placeras på det endokrina systemet, vilket det inte alltid klarar av.

Om en atrofisk eller hypertrofisk form av autoimmun thyroidit diagnostiseras måste du slutföra en fullständig behandlingskurs med medicineringen. Under graviditeten bör behandling undvikas, så doktorn ordinerar vanligtvis hormonella preventivmedel.

Efter 1,5-2 år är det nödvändigt att sluta ta hormoner och sköldkörtelmedicin för att säkerställa att sjukdomen befinner sig i stabil eftergift. Om behandlingen gav resultatet kan doktorn planera en graviditet ett år efter behandlingen.

Om graviditeten inträffade på bakgrund av AIT, är det viktigt att följa följande åtgärder:

  • besök endokrinologen varje månad;
  • Kontrollera varje månad T4-nivån.

Om indexen sänks ordinerar läkaren primereostatika, som kvinnan tar under konstant övervakning av T4-nivån. Om det är för högt, stoppas medicinen tillfälligt. Efter födseln återkommer AIT vanligtvis, och läkemedlet återupptas också. I små doser (upp till 100 mg / dag) är amning inte kontraindicerad.

slutsats

Autoimmun sköldkörteln är en kronisk inflammation i sköldkörteln när människans immunförsvar uppfattar sina celler som främmande och producerar antikroppar mot dem. AIT anses vara en ogynnsam faktor för befruktning och graviditet, men i sig anses inte vara en kontraindikation för födseln.

Om nivån av sköldkörtelhormoner ligger inom det normala området har kvinnan alla chanser att säkert bli gravida, bära och föda ett friskt barn. Men det är viktigt att ständigt övervaka nivån av tyrotropiner och vid behov starta hormonersättningsterapi.

Hur påverkar sköldkörtelsjukdomar uppfattningen och graviditeten?

Sköldkörteln har en stor inverkan på kvinnans reproduktionssystem. Brott mot utsöndringen av sköldkörtelhormoner kan leda till problem med uppfattningen och bära ett barn, negativt påverka fostrets fosterutveckling.

Hur påverkar sköldkörteln uppfattningen

Kan jag bli gravid med sköldkörtelsjukdom, hur påverkar det barnets uppfattning? Sköldkörtelhormoner är ansvariga för metaboliska processer i kroppen, kardiovaskulära, matsmältningssystem, nervösa och urogenitala system. Om hormonbalansen störs, misslyckas menstruationscykeln, follikeln i äggstockarna mognar.

Brist på ägglossning leder till infertilitet. Därför inträffar graviditet i sjukdomar i sköldkörteln mycket sällan. Om uppfattningen sker uppträder i de flesta fall en spontan abort i de tidiga stadierna. Ett stort inflytande av sköldkörteln vid uppfattningen observeras vid autoimmun sköldkörtelit. Därför rekommenderas kvinnor att genomgå en ultraljudsskanning, neonatal screening vid familjeplaneringsstadiet. Effektiva droger mot denna sjukdom har ännu inte utvecklats.

Thyrotoxicosis (överdriven produktion av sköldkörtelhormoner) följs ofta av polycystiska äggstockar, fibrocystisk mastopati. Detta minskar kraftigt chanserna för uppfattningen.

Hur sköldkörteln förändras under graviditeten

En ökning av sköldkörteln under graviditeten uppstår som en följd av ökad utsöndring av sköldkörtelhormoner, orsakad av en hög koncentration av hCG i blodet. Människokorionisk gonadotropin stimulerar produktionen av tyrotropin i hypofysen, vilket i sin tur kan öka produktionen av fria T4 och T3.

Thyroxin och triiodothyronin är involverade i bildandet av nervsystemet, hjärt-kärlsystemet, reproduktionssystemet och hjärnan hos ett barn. Därför kan eventuella störningar i moderns endokrina organs arbete orsaka en fördröjning i den framtida bebisens fysiska och intellektuella utveckling.

Bildandet av sköldkörteln i embryot börjar den 5: e veckan av intrauterin utveckling och slutar med 3 månader. Fram till den här tiden ger barnet hormoner, jodjod till mamman, som börjar producera tyroxin 2 gånger mer än vanligt. Detta leder till en ökning i vävnadsvolymen hos körteln. Detta tillstånd anses inte som en patologi och passerar efter födseln.

Hypothyroidism hos gravida kvinnor

Sköldkörteln och graviditeten är inbördes relaterade. Med en minskning av organs funktion utvecklas hypotyroidism, tyroxin och triiodotyronin produceras i otillräckliga kvantiteter. Orsaken till patologin är oftast akut jodbrist. Medfödda anomalier, tumörer, inflammation i sköldkörteln kan också påverka orgeln.

När hypothyroidism kan uppstå spontan abort i de tidiga stadierna, missfall, fosterfading, det är svårt för en kvinna att föda, komplikationer uppstår efter födseln. Barn föds med medfödd hypothyroidism, en kränkning av mental och fysisk utveckling.

En kvinnas välbefinnande med hypothyroidism förvärras, hon är orolig för:

  • generell svaghet, trötthet
  • hjärtklappning, takykardi, sänkning av blodtrycket;
  • brott mot stolen
  • chilliness, lägre kroppstemperatur;
  • migrän, ledsmärta och muskelsmärta;
  • svullnad i kroppen;
  • konvulsioner;
  • håravfall, sköra naglar;
  • torr hud, slemhinnor;
  • irritabilitet, frekventa humörsvängningar.

Hypothyroidism under graviditeten är ganska sällsynt, eftersom kvinnor som lider av denna sjukdom under lång tid inte kan undvika ett barn på grund av oregelbunden menstruation och bristen på ägglossning.

Thyrotoxicosis under graviditeten

En sådan sköldkörtelsjukdom hos gravida kvinnor utvecklas med ökad utsöndring av sköldkörtelhormoner. Nästan alla fall av patologi i samband med diffus giftig goiter. Det är en sjukdom av autoimmun natur, som åtföljs av produktion av antikroppar som stimulerar ökad produktion av thyroxin och triiodtyronin, en minskning av nivået av sköldkörtelstimulerande hormon, vilket resulterar i en diffus tillväxt av vävnader.

Autoimmun patologi av sköldkörteln och graviditet kan orsakas av sköldkörtelit, giftig adenom, långvarig administrering av thyroxin, gestational trophic sjukdom.

De viktigaste symptomen på tyrotoxikos inkluderar:

  • nervositet, irritabilitet
  • svettning, värmeintolerans
  • utvidgning av sköldkörteln
  • viktminskning;
  • frekvent diarré;
  • ögonbulning
  • allvarlig toxicos, oväsentlig kräkningar.

Thyrotoxicosis är i vissa fall en indikation på abort. Med hjälp av thyreostatika är det ibland möjligt att stabilisera en kvinnas tillstånd och bevara fostret. Men utan tidig behandling förekommer missfall eller födelse hos ett barn med utvecklingsfel, deformiteter och sjukdomar i sköldkörteln. Vid förlossning kan en kvinna utveckla en tyrotoxisk kris.

Behandlingens komplexitet är att thyrostatika tränger in i placentaskärmen och kan provocera hypothyroidism och utvecklingen av goiter hos ett barn. Därför ordineras behandlingen strikt individuellt. I vissa fall utförs en partiell resektion av sköldkörteln för att inducera hypotyroidism.

tyreoidit

Autoimmun thyroidit (AIT) och graviditet diagnostiseras hos kvinnor med nedsatt immunförsvar. Kroppen börjar producera antikroppar mot friska sköldkörtelceller. Patologins huvudsymptom är en ökning av körtelvolymen, men detta sker inte alltid. De återstående kliniska manifestationerna är icke-specifika och liknar andra former av endokrina sjukdomar. Det finns en liten thyrotoxikos, som åtföljs av kräkningar, viktminskning, irritabilitet och takykardi.

Ett viktigt kriterium är hur stört sköldkörtelhormonerna är och om patologiska antikroppar mot tyroperoxidas (AT till TPO) är närvarande i blodet.

Orsakerna till autoimmun thyroidit inkluderar medfödd predisposition, överdriven jod, virusinfektioner och infektionssjukdomar. Autoimmuna processer stör störningen av sköldkörteln, vilket är nödvändigt för den normala utvecklingen av fostret under första trimestern. Patologi kan provocera hypothyroidism, barns missfall.

Antikroppar kan fritt tränga in i placenta och hindra bildandet av sköldkörteln i framtida bebis, vilket orsakar placentainsufficiens. Detta leder till uppsägning eller blekning av graviditet.

Behandlingsmetoder för AIT hos gravida kvinnor

Hos patienter med sköldkörtelsjukdom i autoimmun etiologi föreskrivs hormonersättningsterapi med tyroxinanaloger. Behandlingen utförs under konstant kontroll av sköldkörtelhormonnivåer. Drogerna tas upp till II-trimestern, varefter barnets egen sköldkörteln bildas. I vissa fall utförs terapi till födseln.

Kirurgisk ingrepp indikeras för en signifikant ökning av sköldkörteln under graviditeten, kramning av struphuvudet, nedsatt tal och svårighet att svälja mat.

Nodular goiter

Om sköldkörteln förstoras, och graviditeten är ofrivillig anses detta vara normalt. Men i vissa fall finns förseglingar av olika storlekar i körtelvävnaderna. Detta är en nodular goiter. Sjukdomen bekräftas om noderna är större än 1 cm i diameter. Ungefär 5% av kvinnorna lider av denna sjukdom.

Goiter under graviditeten stör i de flesta fall inte körteln och påverkar inte den förväntade mamternas välbefinnande. Undantagen är onkologiska platser av malign natur, cystor.

Graviditet och nodular goiter är inte ett farligt tillstånd för en kvinna. Hos 80% av patienterna upptäcks förseglingar av godartad natur som inte stör det endokrina organets funktion och stör inte att föda ett friskt barn.

Goiter behandling

Om en kvinna diagnostiseras med goiter, fattas beslutet att utföra terapi. Behandlingsmetoder väljs individuellt för varje patient, med hänsyn till svårighetsgraden och orsaken till sjukdomen.

För att bestämma neoplasmets etiologi utförs en nål-aspirationsbiopsi av noden och ultraljudet av sköldkörteln under graviditeten. Baserat på testresultat bestäms en ytterligare behandlingsregimen. Om cancerceller upptäcks, försenas kirurgin för postpartumperioden. Urgent operation utförs endast om goiter under graviditeten klämmer i luftstrupen. Den bästa tiden för behandling är andra trimestern.

I andra fall är monoterapi ordinerad med jod, L-tyroxin eller en kombination av dem.

Är det möjligt att bli gravid utan sköldkörteln

Graviditet efter avlägsnande av sköldkörteln är möjlig. Efter operationen tar kvinnor mediciner som ersätter sköldkörtelhormoner. Efter operationen måste minst ett år av rehabilitering gå för att återställa kroppens normala funktion. Då kan du planera en graviditet.

Om frånvaron av sköldkörteln orsakas av en malign tumör. Att efter operationen genomförs kemoterapi, stödjande behandling. Kvinnans kropp försvagas, och uppfattningen sker endast i enskilda fall.

Graviditet utan sköldkörteln bör ske under överinseende av en läkare och under konstant kontroll av nivån av hormoner i blodet. Gynekologen och endokrinologen föreskriver den nödvändiga dosen av läkemedel och övervakar fosterets fosterutveckling.

Diagnos av sköldkörteln under graviditeten

Vid familjeplaneringen genomgår kvinnor en fullständig undersökning. Diagnostisk ultraljud av sköldkörteln under graviditeten indikeras för de redan existerande sjukdomarna i detta organ, förekomsten av patologi i närmaste släktskaps historia och om karaktäristiska symptom på indisponering uppträder.

Enligt resultaten av ultraljud kan du uppskatta organets volym, struktur, närvaron av noder, den inflammatoriska processen. Normalt är sköldkörteln något förstorad, men bör inte överstiga 18 cm³ med en kroppsvikt på 50-60 kg. Vid avslöjande av konsolideringar visas utförandet av en punkteringsbiopsi. Denna analys hjälper till att bestämma webbplatsens natur.

Sköldkörtelhormoner under graviditeten bör ligga inom följande gränser:

  • TSH i första trimestern - 0,1-0,4 IE / ml;
  • Hastigheten för TSH under andra trimestern är 0,3-2,6 IE / ml;
  • Under tredje trimestern kan TSH-nivån öka till 0,4-3,5 IE / ml;
  • Närvaron av AT till TPO talar om autoimmun thyroidit.

Mindre avvikelser från normen är inte ett alarmerande symptom, eftersom kvinnornas kropp är individuell. Anledningen till oro betraktas som ett betydande överskott eller minskning av gränserna för indikatorer.

Sköldkörtelhormonprover ges till kvinnor med tecken på endokrinstörningar, om det finns en historia av diagnosen sjukdomar och långvarig behandling av infertilitet.

Kvinnor med sköldkörtelsjukdomar har liten chans att bli gravare, ökad risk för abort i tidig graviditet och svårigheter under graviditet och förlossning. Brott mot den hormonella bakgrunden påverkar fostrets intrauterin utveckling, kan orsaka medfödda avvikelser.

Autoimmun sköldkörtelit och graviditet

Autoimmun thyroidit är en kronisk autoimmun sjukdom i sköldkörteln. Ett annat namn för denna patologi är Hashimoto sjukdom. Autoimmun sköldkörtel, om den lämnas obehandlad, kan leda till förstörelse av sköldkörtelvävnad och hypotyreoidism. Graviditet mot bakgrunden av denna patologi är ofta komplicerad av missfall, preeklampsi och andra tillstånd som är farliga för kvinnan och fostret.

Allmän information

Autoimmun thyroidit upptäcktes och beskrivs av en japansk forskare och läkare Hashimoto Hakaru. Därefter namnges sjukdomen efter den läkare som studerade denna patologins gång.

Autoimmun thyroidit hos kvinnor förekommer 10 gånger oftare än bland representanter för den starka halvan av mänskligheten. Symptom på sjukdomen finns hos 15% av gravida kvinnor. Patologi detekteras huvudsakligen under graviditetens första trimester. Postpartum sköldkörteln förekommer hos 5% av alla kvinnor.

skäl

Hashimoto thyroidit är en autoimmun sjukdom. I denna patologi syntetiseras antikroppar i människokroppen som arbetar mot sina egna celler. Dessa antikroppar tar sköldkörtelceller (thyrocyter) för ett främmande föremål och försöker bli av med det. Det finns en förstörelse av tyrocyter, vilket provar en minskning av produktionen av sköldkörtelhormoner och utvecklingen av hypotyroidism.

De exakta orsakerna till utvecklingen av autoimmun thyroidit har inte fastställts. Identifierad genetisk predisposition till förekomsten av sjukdomen. Det är känt att förekomsten av autoimmun thyroidit hos nära släktingar ökar risken för att utveckla denna patologi väsentligt. Sjukdomen kombineras ofta med andra autoimmuna sjukdomar (myasthenia gravis, diffus giftig goiter, vitiligo, alopeci, systemisk patologi i bindväv).

Riskfaktorer för utveckling av autoimmun thyroidit:

  • infektionssjukdomar (främst virusinfektioner);
  • överdriven insolation
  • strålningsexponering;
  • sköldkörtelskada;
  • jod obalans i kroppen (brist eller överskott).

Det har fastställts att en brist på selen i marken ökar risken för att utveckla autoimmun sköldkörtel. Detta förklarar den höga förekomsten av sjukdom i vissa regioner i världen. Jodbrist provar också utvecklingen av Hashimoto thyroidit.

symptom

Autoimmun thyroidit detekteras huvudsakligen under graviditetens första trimester. Symptomen på sjukdomen beror på processens form och stadium. Autoimmun thyroidit utvecklas gradvis, under många år. Steg i den inflammatoriska processen kan ersätta varandra. I avsaknad av adekvat terapi leder sköldkörteln till förstörelse av sköldkörtelns vävnader och utvecklingen av hypotyroidism.

Alternativ för autoimmun thyroidit:

Hypertrophic alternativ

I detta skede är sköldkörteln tät, förstorad. Palpation av orgeln är smärtfri. Funktionen hos sköldkörteln är nedsatt, hypertyreoidism (tyrotoxikos) noteras.

  • psykiska störningar: irritabilitet, irritabilitet, tårförmåga, humörsvängningar;
  • sömnlöshet;
  • handskakning;
  • svettas, känner sig varm
  • diarré;
  • högt blodtryck;
  • takykardi (hjärtklappning);
  • exophthalmos (förskjutning av ögongloben framåt).

Vid autoimmun sköldkörtelbet finns en måttlig sköldkörtelfunktion. Symtom på hypertyreoidism är mild eller kan vara helt frånvarande.

Atrofisk alternativ

När undersökningen av sköldkörteln minskas i storlek, är dess funktion försämrad. Hypothyroidism utvecklas, ett tillstånd där sköldkörtelhormonproduktionen minskar. Atrofi är det oundvikliga resultatet av autoimmun thyroidit. Att sakta ner utvecklingen av atrofiska processer är endast möjlig med korrekt vald behandling.

  • mentala förändringar: apati, slöhet, slöhet;
  • förlust av uppmärksamhet och minne;
  • känna sig chill;
  • huvudvärk och muskelsmärta
  • minskad aptit
  • förstoppning;
  • orimlig viktökning
  • sänka blodtrycket;
  • bradykardi (minskning av hjärtfrekvensen);
  • torr hud;
  • håravfall och spröda naglar.

Stegen av sjukdomen är mest uttalade med utvecklingen av postpartum thyroidit. Efter 2-4 månader efter barnets födelse utvecklas den hypertrofa fasen, även efter 6 månaders kvarstående hypothyroidism. Vid autoimmun sköldkörtel, förekommer laktationshämning regelbundet.

Kliniska manifestationer av autoimmun thyroidit är inte specifika. Liknande symptom tas ofta för manifestationer av andra sjukdomar. Hos vissa gravida kvinnor upptäcks inga tecken på sköldkörteln under lång tid mot eutyroidism (normala nivåer av sköldkörtelhormoner).

Förloppet av autoimmun thyroidit under graviditeten

Att minska eller helt eliminera symtomen på sjukdomen under graviditeten är kännetecknet för alla autoimmuna sjukdomar. Hashimoto thyroidit är inget undantag. Efter att ha tagit ett barn, undertrycks den naturliga immuniteten. Produktionen av aggressiva antikroppar reduceras, de destruktiva processerna i sköldkörtelns vävnader suspenderas. Många kvinnor märker en betydande förbättring av välbefinnandet under graviditeten.

Autoimmun sköldkörtelbete känner sig själv efter ett barns födelse. Efter födseln fortskrider sjukdomen snabbt. Kvinnans tillstånd förvärras, alla typiska symptom på patologi uppträder. Postpartum thyroidit leder till uthållig hypotyroidism (en minskning av nivået av sköldkörtelhormoner) inom 8-12 månader från manifestationen av sjukdomen.

Graviditetskomplikationer

Följande komplikationer uppstår på grund av autoimmun thyroidit:

  • spontant missfall
  • prematur leverans;
  • placenta insufficiens
  • fosterhypoxi och fördröjt sin utveckling
  • preeklampsi;
  • anemi;
  • blödning under graviditet och förlossning.

Hashimotos thyroidit hos hypotyreoidism kan orsaka infertilitet. Bristen på sköldkörtelhormoner påverkar kvinnornas reproduktiva hälsa. Mognad av folliklar i äggstockarna är nedsatt, ägglossningen blir omöjlig. Det är ganska svårt att bli barn utan förberedande medicinskt preparat.

Uppkomst mot bakgrund av autoimmun thyroidit graviditet slutar inte alltid säkert. De första sex veckorna utvecklas embryot under påverkan av sköldkörtelns moderhormoner. Brist på sköldkörtelhormoner vid detta stadium leder till missfall. Även om graviditetens första trimester går bra, finns det fortfarande en hög risk för intrauterin fosterdöd och förlossning i framtiden.

Konsekvenser för fostret

Med utvecklingen av autoimmun thyroidit i kvinnans kropp bildas aggressiva antikroppar mot thyroglobulin och tyroperoxidas. Dessa antikroppar passerar lätt genom placenta barriären, går in i blodomloppet och förstör fostrets sköldkörtelvävnad. Förstöring av kroppen leder vidare till utvecklingen av hypothyroidism, vilket i sin tur hämmar barnets intellektuella utveckling efter födseln.

En viss fara är den atrofiska versionen av autoimmun thyroidit, vilket minskar produktionen av sköldkörtelhormoner och utvecklar hypotyroidism hos mamman. Brist på materiella sköldkörtelhormoner stör den normala utvecklingen av fostrets nervsystem och leder till en försening i barnets utveckling efter födseln.

diagnostik

För att identifiera autoimmun sköldkörtelbete utför följande studier:

  • palpation av sköldkörteln;
  • laboratorietester;
  • USA.

Palpation uppmärksammar ökad täthet av sköldkörteln. I scenen av hypertyreoidism, kommer organ att förstoras, med hypotyreoidism kommer det att minskas. Vid sväljning är sköldkörteln mobil, ej lödd till de omgivande vävnaderna.

För att bestämma nivån av sköldkörtelhormoner måste du skicka ett blodprov. Blod tas från en ven, tid på dagen spelar ingen roll. Följande ändringar indikerar autoimmun thyroidit:

  • ökade antikroppsnivåer mot tyroglobulin och tyroperoxidas;
  • ökar koncentrationen av antikroppar mot TSH;
  • förändringar i sköldkörtelhormonnivåer - T3 och T4 (ökning av stadium av hypertyreoidism och minskning av hypothyroidism).

När du utför en ultraljud, uppmärksammar läkaren uppmärksamhet på sköldkörtelns storlek och densitet, förekomsten av utländska inklusioner i vävnaden. Under graviditeten utförs en ultraljudsskanning var 8: e vecka fram till den allra första födelsen. Enligt vittnesbörd utförs en biopsi av sköldkörteln vävnaden (samlingen av misstänkta delar av orgel för analys).

Behandlingsmetoder

Behandlingen av autoimmun thyroidit utförs av en endokrinolog. Valet av behandlingsregimen kommer att bero på graviditeten, patologin och graviditeten hos graviditeten. Under behandlingen övervakas fostrets tillstånd nödvändigtvis av ultraljud, Doppler och CTG.

Målet med behandlingen är att förebygga utvecklingen av hypotyroidism på grund av autoimmun patologi. För att korrigera nivån av hormoner, föreskrivs levotyroxin natrium i låga doser (upp till 75 μg / dag). Terapin utförs under konstant kontroll av TSH-nivån i blodet (testet tas varje 4 vecka). Med ökande koncentrationer av TSH ökas dosen av levothyroxin gradvis.

Drogterapi är inte indicerat i tristotoxicosstadiet. För att eliminera de obehagliga manifestationerna av sjukdomen (hjärtklappning, diarré, psykiska störningar), är symptomatisk behandling ordinerad. Valet av läkemedel beror på graviditeten. Thyrostatics (läkemedel som hämmar syntesen av sköldkörtelhormoner) är inte föreskrivna för denna patologi.

Behandling av autoimmun thyroidit fortsätter efter födseln. I hypertyroidfasen utförs inte terapi. Med utvecklingen av hypotyroidism administreras levotyroxinnatrium. Dosen av läkemedlet väljs individuellt under kontroll av nivån av TSH i blodet.

Särskild behandling av autoimmunprocessen under graviditeten utförs inte. För närvarande utvecklas inte effektiva och säkra läkemedel som kan sakta ner sjukdomsprogressionen. Kortikosteroid och immunsuppressiva medel förskrivs för strikta indikationer och endast efter barnets födelse.

Kirurgisk behandling av autoimmun thyroidit utförs med stor sköldkörteln med kompression av angränsande organ (luftstrupen, stora kärl) samt misstänkt malign tumör. Operationen indikeras innan barnet tas upp eller kort efter leveransen. Under graviditeten rekommenderas inte kirurgisk behandling. Operationen i framtida mammor utförs endast av hälsoskäl.

Graviditetsplanering

Autoimmun sköldkörteln vid hypotyreoidism kan orsaka infertilitet. Brist på sköldkörtelhormoner stör mognaden av folliklar, hämmar ägglossningen och stör barnets uppfattning. I början av graviditeten kan hypothyroidism orsaka spontan missfall. Abort under denna patologi uppträder huvudsakligen upp till 8 veckor.

Det är möjligt att planera en barns uppfattning med autoimmun sköldkörteln endast i scenen av eutyroidism (normal koncentration av sköldkörtelhormoner i blodet). Du kan uppnå detta tillstånd genom att ta hormonberedningar hela tiden. Val av optimal dosering av läkemedel av läkaren. Behandlingen utförs under kontroll av nivån av TSH i blodet. Om det behövs kan läkaren ändra dosen av läkemedlet för att hjälpa kvinnan att bli gravid och utföra barnet utan komplikationer.

Med graviditetens början förändras sköldkörtelhormonivåerna. Under den första hälften av graviditeten finns en naturlig ökning av produktionen av sköldkörtelhormoner, vilket påverkar sjukdomsförloppet och den framtida modernens tillstånd. I väntan på barnet förändras dosen av hormonella droger. Valet av dosen av levothyroxin under graviditeten utförs av en endokrinolog.

Du Kanske Gillar Pro Hormoner